Метилурациловая мазь при лишае
Красный плоский лишай - хронический зудящий дерматоз мультифакторной природы, характеризующийся моноформными папулезными высыпаниями на коже. По некоторым данным, частота поражений слизистой оболочки полости рта варьирует от 60 до 80 % [1, 2, 7, 11].
Выделяют нейрогенную, вирусную, бактериальную, аутоиммунную теории этого заболевания. Токсико-аллергическая теория имеет значение при развитии изолированного плоского лишая слизистой оболочки полости рта (СОПР). Хронические общесоматические заболевания ослабляют защитные свойства организма, а также резистентность слизистой оболочки к травме, что ведет к возникновению плоского лишая. Неврогенная теория плоского лишая подтверждается тем, что первые вспышки заболевания у многих пациентов обнаруживались после какого-либо нервного потрясения или после хронического нервного перенапряжения, послужившего провоцирующим фактором. На основании анамнеза и клинического обследования больных красным плоским лишаем выясняется, что большинство из них страдает теми или иными расстройствами нервной системы (неврастения, вегетоневрозы и т.д.) [8, 9, 11].
Отмечена зависимость течения красного плоского лишая от наличия различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы [2, 3, 12].
В развитии красного плоского лишая значение имеет наследственная предрасположенность. Описаны случаи, когда КПЛ был констатирован в нескольких поколениях, наследственный анамнез отмечается примерно у 0,6 % из всего количества больных [1, 10].
На возникновение КПЛ СОПР влияют ятрогенные факторы: острые края зубов, плохо подогнанные съемные пластинчатые протезы, нависающие пломбы, а также протезы из разнородных металлов. Наличие в полости рта протезов из разных металлов изменяют микроэлементный состав слюны. В ней появляются примеси разнородных металлов, что способствует возникновению гальванических токов и оказывает ингибирующее действие на ряд ферментов [2, 10].
Красный плоский лишай в некоторых случаях может представлять собой общую аллергическую реакцию на некоторые медикаментозные и химические раздражители [3, 6, 8]. Это так называемые лихеноидные реакции.
Клинически красный плоский лишай характеризуется появлением узелков, сопровождающихся зудом. Преобладают папулы полигональной формы, круглые и овальные. Величина элементов - 1-2 мм в диаметре, поверхность плоская, с круто обрывающимися краями. Цвет высыпаний синюшно-красный. На месте регресса высыпаний остаются пигментные пятна желтоватого или коричневатого цвета. При слиянии высыпаний образуются бляшки (стека Уикхема).
Поражения чаще локализуются на слизистой щек в заднем отделе и ретромолярном пространстве, далее язык (латеральная и дорзальная поверхности, реже нижняя), губы, десна и слизистая оболочка альвеолярного края и твердого неба.
Своеобразную клиническую картину представляет красный плоский лишай на красной кайме губ. У большинства пациентов на ней видны отдельные папулы небольших размеров с полигональным основанием. Отдельные папулы соединяются между собой кератотическими мостиками. Ороговение придает папулам беловато-синеватый оттенок [6, 9].
Течение плоского лишая хроническое, торпидное, однако возможны и периоды обострений.
Выделяют шесть основных клинических форм красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ: типичную, гиперкератотическую, экссудативно-гиперемическую, эрозивно-язвенную, буллезную, атипичную. Крайне редко встречается пигментная форма [1, 10].
При типичной и гиперкератотической формах течение бессимптомное, отмечается шероховатость слизистой оболочки. Экссудативно-гиперемическая и атипичная формы всегда сопровождаются жжением и чувствительностью. Болезненность отмечается при буллезной, эрозивно-язвенной и инфильтративной формах.
Диагностика красного плоского лишая не вызывает трудностей, если высыпания имеются и на коже, и на слизистой оболочке полости рта. Симптом Кебнера: на месте механического раздражения появляются новые высыпания. Гистологическая картина при данной патологии следующая: эпителий кератинизирован, в сосочковом слое определяется диффузный лимфоцитарный инфильтрат, базальная мембрана отечна.
Лечение красного плоского лишая должно быть комплексным и индивидуальным, с привлечением специалистов других профилей. Перед проведением любой терапии проводится тщательная санация полости рта. При общем лечении всех форм плоского лишая больным, страдающим ангионевротическими реакциями, рекомендуется седативная терапия.
Цель исследования: повышение эффективности комплексного лечения красного плоского лишая за счет использования разработанной мази.
Пациенты были разделены на 2 группы по 12 человек, в зависимости от проводимого местного лечения. Первую группу составляли пациенты с диагнозом: красный плоский лишай (типичная форма). Во второй: красный плоский лишай (гиперкератотическая форма). Больные предъявляли жалобы на болезненность, чувствительность, шероховатость слизистой оболочки полости рта. У всех пациентов отмечались высыпания на коже: синюшно-красные папулы в диаметре от 0,1 до 1 см.
Местное лечение, проводимое у пациентов I группы, было традиционное и заключалось в назначении 5 % раствора анестезина на персиковом масле, масла шиповника и инъекций раствора преднизолона по 0,5 мл под каждое образование на слизистой оболочке один раз в три дня.
Оценку процессов заживления проводили путем измерения размера папул, исключения появления новых высыпаний и уменьшение болезненности и чувствительности слизистой оболочки полости рта.
Результаты и обсуждение. Контроль процессов эпителизации папул проводили на 7-е, 14-е и на 21-е сутки. Было отмечено, что эффект проводимого местного лечения в первой группе был значительно ниже, чем во второй группе. Основным недостатком местного лечения первой группы являлось то, что применяемые средства легко смывались слюной и пищей, поэтому противовоспалительное и ангиопротекторное действие не имело стойкого терапевтического эффекта, ускорения заживления папул на слизистой оболочке не происходило.
На 7-е сутки на слизистой оболочке полости рта у всех пациентов первой группы сохранялся характерный сетчатый рисунок, отмечалась эпителизация 12,6 % образований. На 14-е сутки наблюдалась эпителизация 18,6 % папул, на 21-е сутки - 37,8 %. Окончательное заживление высыпаний к концу второго месяца наблюдения отмечено лишь у 3 больных (25 %), у 4 больных данной группы (33,3 %) полная эпителизация папул слизистой оболочки полости рта наступила в сроки от 2 до 3 месяцев после начала лечения.
Во второй группе процессы эпителизации проходили быстрее, чем в первой, в том числе и за счет хорошей адгезии мази к влажной слизистой оболочке полости рта.
Наблюдение за пациентами второй группы на 7-е сутки показало, что у всех пациентов наступила эпителизация 40,9 % папул, на 14-е отмечено заживление 53,5 % образований и на 21-е сутки - 70,2 % папул. У 1 пациента (8,3 %) на фоне старых появились новые папулы. У 6 пациентов (50 %) этой группы полное заживление папул слизистой оболочки отмечено к концу второго месяца лечения. Аллергических реакций и осложнений при проведении лечения не отмечалось.
Практические рекомендации:
- санация полости рта;
- профессиональная гигиена полости рта;
- устранение очагов хронической инфекции (деструктивные формы периодонтита, пародонтита);
- определение уровня глюкозы.
- витаминотерапия: витамин А по 1 таблетке после еду в течение 1 месяца;
Местное лечение: применение ранозаживляющей мази до и после еды.
Необходимо помнить, что эрозивно-язвенная и гиперкератотическая формы красного плоского лишая являются факультативным предраком!
Клинический пример
Пациентка М., 47 лет, амб.карта № 2577
Жалобы: слабая боль и жжение при приеме пищи, сухость во рту.
Объективно: на красной кайме губ характерный сетчатый рисунок беловато-синюшного цвета. На десне белые и красные папулы, также выраженная сетка, которая распространяется от переходной складки по всей слизистой оболочке нижней губы.
Проведена дифференцированная диагностика со сходными по клинической картине заболеваниями. Исключены: плоская лейкоплакия, вторичный сифилис, красная волчанка. Для дифференциации одного вида кератоза от другого применялось люминесцентное свечение. В лучах Вуда высыпания при красном плоском лишае светятся бледно-голубым цветом.
Диагноз: красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта, типичная форма.
Лечение. Пациентке проведена санация полости рта. Удалены зубные отложения: наддесневые и поддесневые. Лечение кариеса и его осложнений. Устранены ятрогенные факторы: удалены нависающие края пломб.
Местное лечение: применение разработанной мази 2-3 раза в день. Уже на 14-е сутки отмечено заживление более половины образований на слизистой оболочке полости рта и губ, новых папул не отмечено. На 21-е сутки - отмечено полное заживление и эпителизация изменений слизистой оболочки.
Выводы. Таким образом, полученные данные показали, что местное лечение, проведенное в первой группе, оказалось не достаточно эффективным, по сравнению со второй. Кроме того, у пациентов первой группы после инъекций под папулы наблюдались осложнения в виде рубцов. Применение поликомпонентной мази (вторая группа) позволило сократить заживление папулезных высыпаний и предотвратить развитие осложнений.
Рецензенты:
Psorilax – эффективное и современное средство от псориаза. Оно прошло клинические испытания и получило сертификаты качества. В отличие от других препаратов, Psorilax действует комплексно: устраняет зуд и шелушение, ускоряет регенерацию кожи, нормализует PH, питает и увлажняет.
В интернете можно найти много хвалебных отзывов о препарате Акридерм от лишая, аллергии и псориаза. Вероятно, большая часть этих отзывов – правда. Для человека мазь Ям от . Ям Бк от лишая для собак и . мазь Ям Бк для кошек (от лишая, . Для человека мазь Ям от . трихофития и т.д. Также назначают мазь Ям Бк от лишая для собак и прочих домашних животных (за исключением кошек). .
Лучшая мазь от лишая мазь от лишая на теле – это Клотримазол, Салициловая мазь – средство для выжигания бородавок и лишая. Мазь от лишая для детей: что можно . собак и других видов домашних животных. . Симптомы и лечение псориаза (чешуйчатого лишая) на . В интернете можно найти много хвалебных отзывов о препарате Акридерм от лишая, аллергии и псориаза. Вероятно, большая часть этих отзывов – правда.
Большинству больных псориазом сложно адаптироваться в обществе, взаимодействие во внешних социальных и трудовых условиях дается с трудом. К примеру, они не могут получить полноценных отдых из-за частого сильного зуда, а бляшки на руках ограничивают их рабочую деятельность, не давая быть полностью компетентным в выбранной сфере. Псориаз - это серьезное препятствие, влияющее на качество жизни, больные псориазом чувствуют себя не комфортно как в физическом, так и в психологическом плане.
Отец использует его от псориаза. . Применять мазь от лишая для детей, которые не достигли 10-летнего возраста, не рекомендуется. . Мазь Ям Бк для собак от лишая… Средство продаётся в ветеринарных клиниках, так как официально предназначается для лечения собак и кошек от трихофитии и чесотки. Клотримазол от псориаза. Возбудителями всех этих заболеваний, выступают патогенные грибковые споры. . Клотримазол мазь для мужчин . Клотримазол от лишая; Previous.
Небольшое количество геля наносят на пораженные участки кожи и на область вокруг поражения (2 см в диаметре) легкими массажными движениями до полного впитывания 2-3 раза в день.
Клотримазол от псориаза Возбудителями всех этих заболеваний, выступают патогенные грибковые споры. И именно против них и действует мазь Клотримазол. Мазь ям от псориаза отзывы Кожные покровы животных, как и человека, часто страдает от дефектов различной этиологии. . разновидности и лечение стригущего лишая — здоровье и спорт . так как . 6.2 Симптомы стригущего лишая у собак 6.3 Аптечные средства 7 Лечение народными средствами
Заполните форму для консультации и заказа Psorilax. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Мазь ям от псориаза отзывы Кожные покровы животных, как и человека, часто страдает от дефектов различной этиологии. . Мазь Ям для человека применима при … Мазь от розового лишая. Как правило, мази в терапии розового лишая не используются, так как в большинстве случаев высыпания проходят самостоятельно. 4/22/2017«Для укрепления организма при любом виде лишая назначают прием витаминов. Лечение розового лишая Чтобы полностью избавиться от поражения кожи понадобится от 1 …
Эффективный мазь от псориаза, купить мазь дайвобет от псориаза, эффективный мазь от псориаза, крем афлодерм при псориазе, дешёвые мази от псориаза, мазь противозудная при псориазе, ихтиоловая мазь при псориазе головы отзывы. 
Официальный сайт Psorilax - от псориаза
Купить Psorilax - от псориаза можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Отзывы покупателей:
Крем просто потрясный. Использую его 6 дней. Зуд прошел, и красные пятна тоже. Наконец-то я счастлив! Спасибо!
Вы мне очень помогли! У меня вся спина была в красных пятнах, и мучительный зуд! А теперь чувствую себя лучше. чем до псориаза! Рекомендую всем этот крем.
Сначала я сильно сомневался, но решил взять одну упаковку для себя. Вещь потрясающая! Волдыри исчезли!
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
рег. №: 76/647/3 от 29.06.76 - БессрочноФорма выпуска, упаковка и состав препарата Метилурациловая мазь 10%
| Мазь для местного и наружного применения 10% | 1 г |
| метилурацил | 100 мг |
25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
25 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
50 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
75 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Иммуностимулирующее средство. Способствует нормализации обмена нуклеиновых кислот, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряет рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в т.ч. в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки ЖКТ), стимулирует эритро- и лейкопоэз, клеточные и гуморальные факторы иммунитета. Обладает анаболической активностью, противовоспалительным действием. При наружном применении оказывает также фотопротекторное действие.
Показания активных веществ препарата Метилурациловая мазь 10%
Для приема внутрь: лейкопения (легкие формы, в т.ч. возникшая в результате химиотерапии злокачественных новообразований, при рентгено- и лучевой терапии), агранулоцитарная ангина, алиментарно-токсическая алейкия, анемия, тромбоцитопения, интоксикация бензолом, лучевая болезнь, реконвалесценция (после тяжелых инфекций), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вялозаживающие раны, ожоги, переломы костей, гепатит, панкреатит.
Для наружного применения: вялозаживающие раны, ожоги, переломы костей, фотодерматит; трофические язвы, пролежни, глубокие раны.
Для местного применения: проктит, сигмоидит, язвенный колит.
Открыть список кодов МКБ-10| Код МКБ-10 | Показание |
| D69.6 | Тромбоцитопения неуточненная |
| D72.8 | Другие уточненные нарушения белых кровяных телец |
| J03 | Острый тонзиллит |
| K25 | Язва желудка |
| K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
| K27 | Пептическая язва |
| K51 | Язвенный колит |
| K52 | Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты |
| K62.8 | Другие уточненные болезни заднего прохода и прямой кишки (в т.ч. проктит) |
| K73 | Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках |
| K86 | Другие болезни поджелудочной железы |
| L56.2 | Фотоконтактный дерматит [berloque dermatitis] |
| L89 | Декубитальная язва и область давления |
| L98.4 | Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках |
| T14.1 | Открытая рана неуточненной области тела |
| T14.2 | Перелом в неуточненной области тела |
| T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
| T52.1 | Бензола |
| T64 | Токсическое действие загрязняющих пищевые продукты афлотоксина и других микотоксинов |
| T66 | Неуточненные эффекты излучения (лучевая болезнь) |
| Z54 | Состояние выздоровления |
Режим дозирования
Внутрь, во время или после еды, по 500 мг 4 раза/сут (при необходимости - до 6 раз/сут); детям от 3 до 8 лет - по 250 мг, старше 8 лет - по 250-500 мг 3 раза/сут. Курс при заболеваниях органов ЖКТ - 30-40 дней; в других случаях может быть менее продолжительным.
При наружном применении режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от используемой лекарственной формы. Частота смены повязок зависит от глубины и площади раневой поверхности, интенсивности экссудации и наличия некротических масс.
Ректально применяют у взрослых по 0.5-1 г 3-4 раза/сутки; у детей в возрасте 3-8 лет - по 250 мг/сут, в возрасте 8-15 лет - по 500 мг/сут. Курс лечения - от 1 нед. до 4 мес.
Побочное действие
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к диоксометилтетрагидропиримидину.
Для приема внутрь: лейкоз (лейкемические формы, особенно миелоидные), лимфогранулематоз, гемобластозы, злокачественные заболевания костного мозга.
Для наружного и местного применения: избыточные грануляции в ране.
Изобретение относится к области клинической медицины, а именно к дерматологии и стоматологии, и может быть использовано для лечения слизистой оболочки полости рта у больных красным плоским лишаем.
Красный плоский лишай (код по МКБ-10: L43) - хронический зудящий дерматоз мультифакторной природы, характеризующийся моноформными папулезными высыпаниями на коже и слизистых оболочках [1].
Поражение слизистой оболочки рта и губ характеризуется появлением мелких узелков, размером с булавочную головку, плоских многоугольных, плотных, серовато-белого цвета с блеском [2]. Чаще всего поражается слизистая оболочка внутренней поверхности щек и язык. Прием пищи и речь становятся затрудненным, отмечается специфический запах изо рта.
Местное лечение при поражении слизистой оболочки полости рта (СОПР) заключается в использовании мазей с использованием кортикостероидов. Кроме этого, в клинике при лечении поражений слизистой оболочки полости рта при красном плоском лишае используют полоскания с антисептиками и местными анестетиками, аппликации кератопластическими средствами: облепиховым маслом, маслом шиповника [3].
Также известен способ лечения плоского лишая путем комплексной терапии с применением десенсибилизирующих средств, местном нанесении на слизистую оболочку полости рта гормонального и кератопластического средства 4% водонерастворимого коллоидного раствора хитозана со степенью деацетилирования 0,95 молекулярной массой 100-120 кД, который наносят на предварительно обработанную 1% раствором перекиси водорода и высушенную слизистую оболочку полости рта на пораженных участках тонким слоем 3 раза в день после еды 1 раз на ночь в течение 30 дней, после чего для профилактики в течение еще 30 дней продолжают лечение раствором хитозана 1 раз в день после еды и 1 раз на ночь (патент на изобретение RU 2258516 С1).
Известен способ лечения плоского лишая слизистой оболочки полости рта с использованием витаминов А, Е, С, поливитаминов как для общего лечения, так и для местного (аппликации масляных растворов витаминов А, Е, каротолина, масла шиповника, облепихи и т.д.) с целью нормализации обменных процессов в организме и эпителии слизистой оболочки полости рта [5].
Этот метод лечения оказывает выраженный противовоспалительный эффект и стимулирует репаративные процессы в СОПР.
Однако длительное применение гормональных мазей может вызывать побочное действие в виде атрофии эпителия, угнетения процессов регенерации, есть противопоказания к использованию при вирусной инфекции. Стимулирующие и эпителизирующие препараты имеют слабую адгезию к слизистой оболочке полости рта и не подавляют присоединившуюся вторичную инфекцию [1].
Некоторые авторы отмечают хороший ранозаживляющий эффект при использовании витамина А для лечения поражений слизистой оболочки полости рта при КПЛ, регуляцию процессов пролиферации и дифференцировки клеток эпителия, но недостатком метода можно считать слабую адгезию масляного раствора витамина А к СОПР, отсутствие антибактериального действия, что приводит к увеличению сроков лечения и может привести к возможным рецидивам заболевания [6].
Наиболее близкой по технической сущности и выбранная в качестве прототипа является мазь, состоящая из 2 компонентов: облепихового масла и 0,5% преднизолоновой мази [7]. Однако, наносимая на слизистую оболочку мазь также легко смываются слюной и пищей, поэтому ее противовоспалительное и кератопластическое действие не имеет стойкого терапевтического эффекта, приводящего к ускорению заживления эрозивных поражений слизистой оболочки.
Поставлена задача создания мази для лечения поражений слизистой оболочки полости рта при красном плоском лишае, обладающей высоким адгезивным, кератопластическим и противовоспалительным эффектом.
Технический результат - повышение эффективности лечения поражений слизистой оболочки полости рта при КПЛ за счет сокращения сроков эпителизации пораженной слизистой оболочки при использовании заявляемой мази, сочетающей высокую адгезивную, кератопластическую и противовоспалительную активность своих компонентов.
Поставленная задача достигается использованием мази, содержащей облепиховое масло и 0,5% преднизолоновую мазь, солкосерил дентальную адгезивную пасту, витамин А, при следующем % соотношении компонентов:
|
Заявляемую мазь для лечения поражений слизистой оболочки полости рта при КПЛ готовят следующим образом. Все необходимые компоненты готовят в рецептурном количестве и перемешивают при комнатной температуре.
На 100 г готового продукта необходимо: к 20 г облепихового масла добавляют
20 г 0,5% преднизолоновой мази, тщательно перемешивают. В полученный состав вносят 40 г солкосерил дентальная адгезивная пасты и 20 г витамина А. Тщательно перемешивают до образования однородной массы.
Характеристика компонентов заявляемой мази.
Облепиховое масло обеспечивает кератопластическое действие за счет содержания необходимых макро- и микроэлементов, включая витамины Е, С, В1, В2, В6, F, Р, фолиевую кислоту, флавоноиды (рутин), дубильные вещества, нормализует местный обмен веществ.
0,5% преднизолоновая мазь оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкксу дативное действие.
Солкосерил дентальная адгезивная паста (Рег. №015194/01-2003) обеспечивает ускорение заживления, обезболивание и защиту раневой поверхности. Кроме этого, паста обеспечивает высокую адгезию (прилипание) лекарственных компонентов, введенных в состав композиции к влажной слизистой оболочке, и, как следствие, - гарантирует длительное депонирование всех лекарственных компонентов мази в слизистой, необходимое для стимуляции процессов регенерации, обезболивания, сорбции и заживления.
Витамин А (ретинол) - жирорастворимый витамин, антиоксидант, участвует в окислительно-восстановительных процессах, регуляции синтеза белков, способствует нормальному обмену веществ, функции клеточных и субклеточных мембран, играет важную роль в формировании костей и зубов, а также жировых отложений; необходим для роста новых клеток.
Параметры компонентов вводимых в состав заявляемого средства определяли опытным путем. Введение компонентов ниже нижнего или выше верхнего пределов не обеспечивает оптимального воздействия, а также ухудшает товарный вид.
Срок годности полученной мази - 1 месяц. Параметры мази стабильны в процессе хранения. Мазь представляет собой светло-желтую массу с приятным запахом.
Технический результат предлагаемого решения достигается сочетанием высокой адгезивной, кератопластической, противовоспалительной и сорбционной активности компонентов.
Лечебное действие заявляемого средства апробировано в клинике. Осложнений, аллергических реакций и побочных явлений при использовании данной мази выявлено не было. Мазь хорошо фиксируется на слизистой, даже при наличии слюны и экссудата, обеспечивая длительное депонирование лекарственных веществ на поверхности поражений слизистой оболочки, сокращает сроки эпителизации СОПР.
Примеры конкретного выполнения.
Пример 1. Больная А., 65 лет, амб. карта №1719.
Жалобы на болезненность при приеме пищи. Объективно: на слизистой оболочке щек множественные папулезные элементы, серовато-белого цвета, сливаясь, образуют сетчатый рисунок, слизистая гиперимирована, болезненная при приеме пищи.
Диагноз: распространенный красный плоский лишай типичная форма, экссудативно-гиперимическая на слизистой оболочке полости рта, был поставлен на основании жалоб, анамнеза, объективных данных биопсии. Больная получала традиционный курс терапии с назначением внутрь стимулирующих (нуклеинат натрия) и десенсибилизирующих (тавегил) средств и местного нанесения на слизистую оболочку полости рта гормональных (синалар) препаратов.
Лечение. Для лечения поражений слизистой оболочки полости рта больной назначена заявляемая адгезивная мазь - наносить 2-3 раза в сутки на поврежденные участки слизистой оболочки.
Сразу после начала применения мази отмечен ее высокий адгезионный и кератопластический эффект. После однократного нанесения мазь фиксируется на слизистой даже после приема пищи. Эпителизация пораженной СОПР значительно ускорилась, облегчен прием пищи, речь, больная указывает на улучшение общего состояния.
При осмотре на 3 сутки отмечается уменьшение воспалительных очагов, болезненность сохраняется при приеме горячей пищи, на 5 сутки слизистая оболочка безболезненная бледно-розового цвета, влажная, на 14 сутки единичные папулезные высыпания, на 21 сутки папулы сохранились только в ретромолярной области. Через месяц после окончания лечения больная жалоб не предъявляет, слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, влажная, по линии смыкания зубов единичные папулы без признаков воспаления, уплощенные.
Пример 2. Больная С., 45 лет, амб. карта №1975.
Больная поступила с диагнозом распространенный красный плоский лишай, типичная форма на слизистой оболочке полости рта. Диагноз был поставлен на основании жалоб, анамнеза, объективных данных биопсии и контактной микроскопии. Больная получала традиционный курс общей терапии с назначением внутрь стимулирующих (нуклеинат натрия) и десенсибилизирующих (тавегил) средств.
На фоне проводимой общей терапии больной была назначена заявляемая мазь для лечения поражений слизистой оболочки полости рта - наносить 2-3 раза в сутки на поврежденные участки СОПР.
Эпителизация эрозий значительно ускорилась, особенно выраженным был лечебный эффект в ретромолярной области, где располагались наиболее глубокие очаги, был значительно облегчен прием пищи и речь, уже через 3 суток после начала лечения больная указала на улучшение общего состояния.
При осмотре на 5 сутки отмечалось наличие воспалительных очагов, болезненность сохраняется при приеме горячей пищи, на 7 сутки слизистая оболочка болезненная, гиперимированная в области папулезных элементов, на 14 сутки папулезные высыпания сохраняются, на 21 сутки уменьшение воспаления, папулы сохранились. Через месяц после окончания лечения больная жалуется на дискомфорт в полости рта, слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, влажная, по линии смыкания зубов единичные папулы без признаков воспаления.
Больной поступил с диагнозом красный плоский лишай, типичная форма на слизистой оболочке полости рта. Диагноз был поставлен на основании жалоб больного, собранного анамнеза, объективных данных биопсии и контактной микроскопии. Больной получал традиционный курс общей терапии с назначением внутрь стимулирующих (нуклеинат натрия) и десенсибилизирующих (тавегил) средств.
На фоне проводимой общей терапии пациенту была назначена мазь-прототип для лечения поражений слизистой оболочки полости рта.
Эффект проводимого местного лечения был значительно ниже, чем при использовании разработанной мази. Основным недостатком мази-прототипа являлось то, что наносимая мазь легко смывалась слюной и пищей, поэтому ее противовоспалительное и кератопластическое действие не имело стойкого терапевтического эффекта, ускорения заживления поражений слизистой оболочки не происходило. Мазь-прототип не обеспечивала кератопластического эффекта, больной постоянно жаловался на боли при приеме пищи и разговоре.
После 35 суток лечения на фоне полного исчезновения клинических проявления КПЛ на коже, в полости рта продолжали сохраняться папулы, что привело к увеличению длительности лечения до 60 суток.
Полученные данные показали высокие адгезивные, кератопластические и противовоспалительные свойства разработанной мази, позволяющие ускорить заживление СОПР, предотвратить развитие воспалительных осложнений и сократить период полной эпителизации пораженной слизистой оболочки при КПЛ, что позволяет рекомендовать более широкое применение данной мази в клинике.
Таким образом, предлагаемое техническое решение позволяет получить недорогое, экономически выгодное высокоэффективное средство для лечения поражений слизистой оболочки полости рта при красном плоском лишае, а также сократить сроки лечения.
Адгезивная мазь для лечения поражений слизистой оболочки полости рта при красном плоском лишае, содержащая облепиховое масло и 0,5% преднизолоновую мазь, отличающаяся тем, что дополнительно содержит солкосерил дентальную адгезивную пасту и витамин А при следующем соотношении компонентов, %:
Читайте также:
