Мазь ацикловир от герпеса опоясывающего
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
рег. №: ЛП-000450 от 01.03.11 - ДействующееФорма выпуска, упаковка и состав препарата Ацикловир
| Мазь для наружного применения 5% | 1 г |
| ацикловир | 50 мг |
5 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
5 г - банки стеклянные (1) - пачки картонные.
10 г - банки стеклянные (1) - пачки картонные.
15 г - банки стеклянные (1) - пачки картонные.
20 г - банки стеклянные (1) - пачки картонные.
25 г - банки стеклянные (1) - пачки картонные.
30 г - банки стеклянные (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противовирусный препарат, синтетический аналог нуклеозида тимидина, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.
Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации ацикловира). Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.
При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.
Фармакокинетика
При применении мази на интактной коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче.
Пораженная кожа: всасывание умеренное; у больных с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0.28 мкг/мл, у больных с хронической почечной недостаточностью - до 0.78 мкг/мл. Выводится почками (до 9.4% суточной дозы).
Показания препарата Ацикловир
Простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение).
Открыть список кодов МКБ-10| Код МКБ-10 | Показание |
| A60 | Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex] |
| B00 | Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex] |
| B01 | Ветряная оспа [varicella] |
| B02 | Опоясывающий лишай [herpes zoster] |
Режим дозирования
Мазь наносят на пораженные участки кожи 4-6 раз в сут (как можно раньше после начала инфекции). Полоску мази 1.25 см следует наносить на 25 кв.см пораженной кожи. Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции во время продромальной фазы или в самом начале проявления инфекции. Длительность лечения - не менее 5 дней, максимум 10 дней.
Побочное действие
При наружном применении - болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит, аллергические реакции, отёк в месте нанесения.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.
Особые указания
Мазь не следует наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз. Мазь ацикловира эффективна для профилактики рецидивов герпеса губ. Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции).
Для реализации лечебного эффекта ацикловира имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом (при ВИЧ/СПИДе или после трансплантации костного мозга) на фоне местного применения мази ацикловира следует назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего течения герпетической инфекции.
Для предупреждения аутоинокуляции на другие участки кожи необходимо использовать напальчники или резиновые перчатки.
Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Ацикловир не влияет на способность к вождению автотранспорта и выполнению работ, требующих повышенной скорости психомоторных реакций.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.
Условия хранения препарата Ацикловир
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
| Таблетки | 1 табл. |
| ацикловир | 0,4 г |
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в картонной пачке 2 упаковки.
| Мазь 5 % | 1 г |
| ацикловир | 0,05 г |
в тубах по 5 г; в пачке картонной 1 туба.
Фармакологическое действие
Под влиянием тимидинкиназы превращается в трифосфат ацикловира, ингибирующий ДНК-полимеразу, и конкурентно замещающий деоксигуанозина трифосфат в синтезе ДНК вирусов. Оказывает селективное действие, активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, вируса Эпштейна — Барр.
Фармакодинамика
Предупреждает образование новых элементов сыпи, уменьшает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок. Ослабляет боль в острой фазе опоясывающего герпеса.
Фармакокинетика
В ЖКТ абсорбируется на 20%. Относительно слабо связывается с белками плазмы. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 50% уровня в плазме. При биотрансформации образует 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболита (10–15%). Средний T1/2 — 3 ч.
Показания препарата Ацикловир-Акри ®
Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (типа 1, 2), включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес, и вирусом опоясывающего лишая; профилактика инфекций кожи и слизистых оболочек у больных с пониженным иммунитетом.
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности (проходит через гематоплацентарный барьер). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).
Побочные действия
Таблетки: редко — тошнота, рвота, диарея, головная боль, повышенная утомляемость, ухудшение гематологических показателей, повышение содержания билирубина в плазме, увеличение активности ферментов печени, аллергические реакции.
Мазь: редко — шелушение в месте аппликации, локальное раздражение слизистой оболочки, жжение, боль.
Взаимодействие
Пробенецид замедляет экскрецию.
Способ применения и дозы
Таблетки: внутрь; взрослым и детям старше 2 лет при лечении герпетических заболеваний — 0,2 г 5 раз в сутки в течение 5 дней; при иммунодефиците — разовую дозу увеличивают до 0,4 г. Для профилактики герпетических инфекций у больных с иммунодефицитом — 0,2 г 4 раза в сутки. Инфекции, вызванные вирусом опоясывающего лишая, — по 0,8 г 5 раз в сутки в течение 7 дней. Пациентам с нарушениями функции почек необходимо корректировать режим дозирования: при Cl креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу уменьшают до 0,4 г в 2 приема с интервалом между приемами не менее 12 ч. При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, и поддерживающей терапии больных с выраженным понижением иммунитета и Cl креатинина 10–25 мл/мин — 2,4 г/сут в 3 приема с интервалом 8 ч. У пациентов с Cl креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу уменьшают до 1,6 г в 2 приема с интервалом 12 ч.
Детям до 2 лет — половину дозы взрослых.
Мазь: наносят тонким слоем на пораженный участок сразу после появления первых признаков заболевания 5 раз в сутки (каждые 4 ч) в течение 5–10 дней.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, больным с выраженными нарушениями функции почек. Необходимо обеспечить режим повышенной гидратации организма. Избегать попадания мази на слизистые оболочки рта, носа, глаз, влагалища.
Условия хранения препарата Ацикловир-Акри ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Ацикловир-Акри ®
мазь для наружного применения 5% — 3 года.
таблетки 200 мг — 4 года.
таблетки 400 мг — 3 года.
таблетки 400 мг — 4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Международное наименование:
Групповая принадлежность:
Лекарственная форма:
крем для наружного применения, мазь глазная, мазь для наружного применения.
Фармакологическое действие:
Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма. Ацикловир трифосфат, "встраиваясь" в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективость действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины МПК ацикловира). Умеренно активен в отношении ЦМВ. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.
Показания:
Крем и мазь для наружного применения - простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение). Мазь глазная - герпетический кератит.
Противопоказания:
Гиперчувствительность.C осторожностью. Беременность, период лактации.
Побочные действия:
При наружном применении - болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит. При применении глазной мази - жжение в месте нанесения, блефарит, конъюнктивит, поверхностная кератопатия.Передозировка. Симптомы: головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома. Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.
Способ применения и дозы:
Наружно. Крем или мазь наносят на пораженные участки 4-6 раз в сутки (как можно раньше после начала инфекции). Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции во время продромальной фазы или в самом начале проявления инфекции. Длительность лечения - не менее 5 дней, максимум 10 дней. Местно. Глазная мазь выдавливается лентой длиной 1 см и закладывается в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в день (каждые 4 ч). Лечение продолжают на протяжении не менее 3 дней после заживления.
Крем для накожного нанесения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, носа, глаз и влагалища. Мазь ацикловира эффективна для профилактики рецидивов герпеса губ. Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции). Для реализации лечебного эффекта ацикловира имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом (при ВИЧ/СПИДе или после трансплантации костного мозга) на фоне местного применения мази ацикловира следует назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего течения герпетической инфекции. Полоску мази 1.25 см следует наносить на 25 кв.см пораженной кожи. Для предупреждения аутоинокуляции на др. участки кожи необходимо использовать напальчники или резиновые перчатки. Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.
Взаимодействие:
При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (pH 11). Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов. Блокаторы канальцевой секреции замедляют выведение ацикловира, вводимого в/в (увеличение T1/2 на 18%).
Описание препарата Ацигерпин не предназначено для назначения лечения без участия врача.
Мазь АЦИКЛОВИР при опоясывающем герпесе. Не ожидала такого ее "поведения": мой опыт.
ЗДРАВСТВУЙТЕ, уважаемые читатели!
Совсем недавно у меня приключился недуг в виде опоясывающего герпеса.
Штука довольно неприятная и вообще, мягко говоря, отвратительная как внешне, так и по ощущениям.
Если говорить вкратце, то вот немного информации о нем:
Опоясывающий герпес, опоясывающий лишай или герпес зостер – заболевание, от которого не застрахован ни один человек. Этот недуг доставляет большие неприятности больному и сопровождается зудом и болью.
Опоясывающий герпес протекает в несколько стадий:
- 1-3 день – скрытая форма болезни, при которой кожные проявления еще незаметны;
- 3-20 день – острая стадия, во время которой сохраняется общее недомогание;
- 20-90 день – стадия восстановления поврежденных тканей.
Проявления болезни чаще всего наблюдаются в области живота, ребер и груди. Они напоминают патологический процесс при обычном лишае, обычно это небольшие пятна розового цвета.
В общем, врач назначил мне таблетки Ацикловир и мазь Ацикловир.
С мазью у меня не сложилось.
Раньше я ее пробовала от герпеса на губе, причем неоднократно.
Она просто не помогала мне - что с ней, что без нее, никакого результата.
А вот при опоясывающем герпесе она и вовсе меня удивила и разочаровала. Вообще-то я совсем не аллергик, но вот реакция на мазь была очень неоднозначной.
Но давайте расскажу по порядку.
Стоит она копейки.
Я покупала что-то около 33 рублей, но видела ее и дешевле, все зависит от места покупки.
Розовая с белым коробочка, в которой лежит маленький тюбик с мазью (запаяный, его нужно проткнуть острием на крышечке) и инструкция с подробным описанием противопоказаний и возможных побочных явлений.
Показания:
Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом Herpes simplex, генитальный герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к ацикловиру или к какому-либо другому компоненту препарата.
С осторожностью:
Беременность, период лактации, дегидратация, почечная недостаточность.
Побочные действия:
Гиперемия, сухость, шелушение кожи; жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки. Возможно развитие аллергического дерматита.
Мазь белая, густая, без аромата.
Наносится и распределяется по коже довольно легко и дискомфорта в этом плане нет.
Лежит типа жирненького крема. Мазать мне назначили места поражения опоясывающим герпесом тонким слоем на ночь.
Намазала, никакого жжения и зуда не было, все вполне комфортно.
Однако, с утра я заметила, что покраснения стали больше, и они располагаются не там, где основные зоны поражения герпеса, а за их пределами. Мазь я распределяла как раз так, что она попала немного и за пределы пораженных участков.
И вот как раз там началась сильная краснота и зуд.
Сначала не связала это с мазью.
Но попробовала еще раз - и еще точно такая же реакция.
Там, где мазь слегка вылазила за пределы пораженных зон, усилилась краснота и зуд.
Я перестала ее использовать, и все симптомы быстро прошли.
Вот когда использовала именно на губе, таких явлений ни разу у меня не было, как ни странно.
Возможно, это партия мне какая-то попалась неудачная, но факт остается фактом. Хоть средство и копеечное, но мне оно не помогало от герпеса на губе, а при опоясывающем герпесе и вовсе чуть не усугубило ситуацию.
Все это дело очень индивидуальное.
Судя по отзывам, многим этот препарат прекрасно помогает. Не знаю, что и думать.
На руке показала, как она распределяется - стерла потом. И никаких последствий не было.
Так что мазь эта меня очень удивила своим поведением в этот раз.
Учитывая копеечную цену, натяну вторую звезду.
Мазь для наружного применения Акрихин Ацикловир не рекомендую.
СПАСИБО ВСЕМ ЗА ВНИМАНИЕ!
Желаю Вам и Вашим близким крепкого здоровья! 
100 г мази содержит 5 г ацикловира.
Ацикловир проявляет активность в отношении вируса простого герпеса (Herpes simplex) типа 1 и 2, вируса опоясывающего лишая (Varicella zoster), а также вируса Эпштейна-Барра. Менее чувствителен к действию ацикловира цитомегаловирус. Молекулярно-биологический механизм противовирусной активности ацикловира обусловлен конкурентным взаимодействием с вирусной тимидинкиназой и последовательным фосфорилированием с образованием моно-, ди- и трифосфата. Трифосфат ацикловира встраивается вместо дезоксигуанозина в ДНК вируса, ингибирует ДНК-полимеразу последнего и подавляет процесс репликации. При герпесе ацикловир предупреждает образование новых элементов сыпи, уменьшает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок. Способствует снижению боли в острой фазе опоясывающего герпеса.
При местном использовании практически не поступает в системный кровоток.
Мазь ацикловира применяют при инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у больных с нарушениями иммунной системы при первичных и рецидивирующих инфекциях, вызванных вирусом опоясывающего лишая у больных без нарушения иммунитета.
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
В единичных случаях возможно появление местного раздражения слизистых оболочек, исчезающего после отмены препарата. При длительном применении мази у отдельных больных может возникнуть шелушение небольших участков кожи.
Мазь ацикловира 5% применяют наружно. Препарат наносят на очаг поражения пять раз в день с интервалом 4 часа. Курс лечения — 5—10 дней.
Лечение рекомендуется начинать при появлении самых первых признаков заболевания. Нанесение мази рекомендуется выполнять в резиновых перчатках с целью предотвращения инфицирования других участков кожи.
Мазь 5% в алюминиевых тубах по 5 г.
- Купить АЦИКЛОВИР МАЗЬ Д/МЕСТН. ПРИМ. 5% 5Г в Симферополе вы можете в аптеках Синергия
- Цена на АЦИКЛОВИР МАЗЬ Д/МЕСТН. ПРИМ. 5% 5Г в Симферополе 15.7 Р
- Инструкция по применению для АЦИКЛОВИР МАЗЬ Д/МЕСТН. ПРИМ. 5% 5Г
АЦИКЛОВИР МАЗЬ Д/МЕСТН. ПРИМ. 5% 5Г отзывы
г.Симферополь, пр.Победы 221 А
Круглосуточно
+7(978) 787-35-50
г.Симферополь, ул.Кечкеметская 94
Круглосуточно
+7(978) 862-48-17
г.Симферополь, Лермонтова 18-А
Круглосуточно
+7(978) 862-48-16
г.Симферополь, пр.Победы 42
Круглосуточно
+7(978) 862-48-18
г.Симферополь, ул.Л.Чайкиной 3-а
с 7:30 до 22:00
+7(978) 787-35-49
г.Симферополь, ул.Луговая 6-а
Круглосуточно
+7(978) 787-35-48
г.Симферополь, ул.Аэрофлотская 12
Круглосуточно
+7(978) 787-35-46
г.Симферополь, ул.Батурина,д.85 ЖК"Город Мира"
с 8:00 до 22:00
+7(978) 088-70-01
Симферопольский район, с.Белоглинка, ул.Сквозная,д.90а
с 8:00 до 21:00
Актуальность. Актуальность изучения опоясывающего герпеса в настоящее время обусловлена широкой распространенностью заболевания, повсеместно имеющей тенденцию к увеличению. Это может быть связано с демографическими изменениями и с увеличением числа лиц с пониженным иммунитетом. Заболеванию свойственны вариабельность клинической картины острого периода, как с поражением отдельных структур, так и вовлечением в патологический процесс большинства органов и систем, а также высокая частота осложнений и недостаточная эффективность известных методов терапии.
Цель. Провести анализ современных методов лечения опоясывающего лишая по литературным данным.
Результаты. Поражения нервной системы при опоясывающем герпесе занимают первое место среди проявлений этого заболевания. Ведущим в клинике данной патологии является болевой синдром, интенсивность которого зависит от степени вовлеченности периферических нервов в патологический процесс.
Через 2-7 дней на коже начинают появляться типичные для опоясывающего лишая высыпания, характерны эфемерная эритема, отек, множественные папулы, быстро трансформирующиеся в везикулы. [2]
По данным ряда авторов, при исследовании цереброспинальной жидкости при опоясывающем лишае определяется лимфоцитарный плеоцитоз [4].
Важно, что при опоясывающем герпесе распространение патологического процесса соответствует определенному дерматому на одной стороне тела (левой или правой) и не пересекает анатомической средней линии туловища, за исключением зон смешанной иннервации [4].
При объективном осмотре могут быть выявлены расстройства чувствительности в виде гиперестезии, гипестезии или анестезии, включая anesthesia dolorosa, и других.
При ганглионите гассерова узла наблюдаются мучительные боли, нарушения чувствительности и высыпания в зоне иннервации одной (I, II или III), двух или (редко) всех ветвей тройничного нерва. Возможно поражение III, IV, VI черепных нервов, что проявляется глазодвигательными расстройствами и птозом. Инфекция, вызываемая VZV и HSV – является наиболее частой причиной паралича Белла. Нередко герпетическое поражение VII черепного нерва проявляется не только периферическим прозопарезом, но также, при поражении коленчатого узла, – гиперакузией и гипогевзией (синдром Ханта).
Поражение VIII черепного нерва обычно дебютирует шумом в ушах. Гипо- и акузия может возникать не только при поражении слухового нерва, но также при вовлечении аппарата среднего уха. Вестибуляторные расстройства обычно развиваются медленно и варьируют от легкого головокружения до грубой вестибулярной атаксии.
При локализации высыпаний в области иннервации IX черепного нерва наблюдаются боль и нарушение чувствительности в области мягкого неба, небной дужки, языка, задней стенки глотки.
Вследствие развития герпетических радикулитов и невритов иногда наблюдаются двигательные расстройства, соответствующие обычно зоне сенсорных нарушений [1].
Диагностика Нerpes zoster является преимущественно клинической, возможно лабораторное подтверждение диагноза. Если заболевание протекает с нетипичной клинической картиной или необходимо дифференцировать опоясывающий герпес от других заболеваний, установить правильный диагноз возможно при обнаружении Varicella zoster virus непосредственно в очагах поражения. Для этого можно использовать любой из методов амплификации нуклеиновых кислот (ПЦР) или выделение вируса в культуре клеток [2].
При лечении herpes zoster различной локализации и степени тяжести необходимо раннее назначение противовирусных препаратов. Больным опоясывающим лишаем рекомендуется назначать дезоксирибонуклеазу внутримышечно 1–2 раза в сутки по 30–50 мг в течение 7 дней. Кроме того, у больных с высыпаниями на слизистой полости рта, конъюнктивы и роговицы препарат применяется местно в виде водного раствора. [1] Назначение дезоксирибонуклеазы способствует быстрому регрессу кожных высыпаний и уменьшению болевого синдрома.
Хорошее действие при лечении опоясывающего герпеса оказывает препарат изопринозин. Это иммуностимулирующее средство, обладающее противовирусным действием, уменьшающее клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряющее реконвалесценцию и повышающее резистентность организма. Изопринозин принимают внутрь, взрослым — 50 мг/кг/сут в 3–4 приема; для детей — 50–100 мг/кг/сут в 3–4 приема. Продолжительность лечения — 5–10 дней, в тяжелых случаях — до 15 дней.
В последние годы для лечения опоясывающего лишая применяются противовирусные химиопрепараты из группы синтетических ациклических нуклеозидов. Наиболее хорошо изученным в настоящее время является ацикловир. Суточная доза ацикловира при опоясывающем лишае составляет 4 г, которые следует разделить на 5 разовых доз по 800 мг. Курс лечения составляет 7–10 дней. Наилучший терапевтический эффект достигается при раннем назначении препарата. Ацикловир второго поколения — валацикловир, обладает большей биодоступностью и позволяет уменьшить дозу до 3 г в сутки, а число приемов — до трех раз. Курс лечения составляет 7-10 дней. Также высокое сродство тимидинкиназы вируса к фамцикловиру позволяет отнести этот препарат к высокоэффективным при лечении опоясывающего лишая. Его назначают по 250 мг 3 раза в день в течение 7 дней. [1]
Наряду с противовирусными препаратами для уменьшения болевого синдрома используют ганглиоблокаторы, такие как ганглерон. Ганглерон применяют внутримышечно в виде 1,5% раствора по 1 мл 1 раз в сутки в течение 10-12 дней или 0,04 г в капсулах 2 раза в сутки в течение 10-15 дней в зависимости от степени выраженности болевого синдрома
При резко выраженном болевом синдроме назначают анальгетики и, в виде инъекций, рефлексотерапию. При рефлексотерапии обычно используют как точки общего действия, так и точки соответственно пораженному ганглию. Курс составляет 10-12 сеансов. Рекомендуют также назначение поливитаминов, в частности витаминов группы В. Местно можно использовать орошения интерфероном или мази с интерфероном, анилиновые красители, аэрозоль Эридин, мази Флореналь, Хелепин, Алпизарин.
После разрешения кожных высыпаний лечение проводят невропатологи до исчезновения неврологической симптоматики. [1]
Вывод. Лечение опоясывающего герпеса проводят амбулаторно. Терапия должна быть комплексной и включать как этиологические, так и патогенетические препараты. В целом, как кожные, так и неврологические проявления опоясывающего лишая эффективно поддаются лечению современными методами, однако их эффективность во многом зависит от сроков начала лечения: чем раньше оно начато, тем эффективнее.
Читайте также:
