Лечение стригущего лишая гризеофульвином

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
гризеофульвин 125 мг

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2 упаковки

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета с кремоватым оттенком, горьковатого вкуса, без запаха.

Фармакологическое действие

Противогрибковый антибиотик, эффективен в отношении грибов рода Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton. Вызывает нарушение структуры митотического веретена и синтеза клеточной стенки у хитинсодержащих грибов, подавляет деление грибковых клеток в метафазе и синтез белка из-за нарушения связи с матричной РНК . Накапливается в клетках кожи, волос, ногтей. По мере отделения инфицированного кератина происходит замена его здоровой тканью.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Сmax — 0,5–5 мг/л, Тmax после приема внутрь — 4–5 ч. Связь с белками плазмы — 80%. Избирательно накапливается в роговом слое кожи и ее придатках, а также в печени, жировой клетчатке, скелетной мускулатуре. Незначительное количество распределяется в жидкостях и тканях организма. Проникает через плаценту. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов (6-метилгризеофульвина и глюкуронидного производного). Т1/2 — 24 ч. Выводится почками ( в т.ч. 1% — в неизмененном виде) и через кишечник (36% — в неизмененном виде).

Показания препарата Гризеофульвин

Микозы кожи, волос, ногтей: трихофития, фавус, микроспория волосистой части головы, гладкой кожи, дерматомикоз бороды и усов, эпидермофития гладкой кожи, эпидермофития стоп, паховая эпидермофития, онихомикозы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, порфирия, системная красная волчанка, волчаночноподобный синдром, системные заболевания крови, лейкопения, острые и подострые заболевания печени и почек с нарушением их функций, печеночная недостаточность, злокачественные новообразования, нарушения мозгового кровообращения, состояние после инсульта, маточные кровотечения, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 2 лет — эффективность и безопасность не изучены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия

Со стороны ЦНС : головная боль, головокружение, дезориентация, необычная утомляемость или слабость, бессонница, периферическая нейропатия, нарушение координации движений, парестезии конечностей, спутанность сознания.

Со стороны ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, гастралгия, кандидозный стоматит, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, волчаночноподобный синдром, мультиформная экссудативная эритема, синдром Лайелла.

Взаимодействие

Усиливает действие этанола. Снижает активность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, антикоагулянтов непрямого действия (вследствие индукции микросомальных ферментов печени). Барбитураты и примидон уменьшают противогрибковую активность.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды с растительным маслом. При микроспории детям назначают из расчета 21–22 мг на 1 кг массы тела больного в сутки, взрослым — от 500 до 1000 мг (8 табл. в сутки). Препарат принимают ежедневно до первого отрицательного анализа на грибы, затем в той же дозе через день в течение 2 нед и затем 2 раза в нед в течение 2 нед .

При трихофитии (поверхностная и инфильтративно-нагноительная формы) и фавусе детям — из расчета 18 мг/кг массы тела по той же схеме, что и при микроспории.

При онихомикозах, трихофитии и фавусе волосистой части головы суточная доза для взрослых массой тела до 50 кг составляет 625 мг (5 табл.) Максимальная суточная доза — 1 г (8 табл.). Суточная доза у детей и подростков — 16 мг/кг массы тела.

При онихомикозах препарат в течение первого мес назначают ежедневно, второго мес — через день, далее 2 раза в нед в той же суточной дозе до полного отрастания ногтей. Общая продолжительность лечения — не менее 8 мес.

Меры предосторожности

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания

Лечение проводят под контролем морфологического состава крови (1 раз в 10–15 дней).

В процессе лечения у больных микозами волосистой части головы необходимо еженедельно сбривать волосы, а голову мыть теплой водой с мылом 2 раза в нед . Рекомендуется втирать в кожу головы противогрибковые мази и смазывать очаги 2–3% настойкой йода.

При онихомикозах рекомендуется комбинировать назначение препарата с удалением пораженных ногтей с помощью кератолитических пластинок и местной противогрибковой терапии.

Производитель

Условия хранения препарата Гризеофульвин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гризеофульвин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Похожие темы научных работ по ветеринарным наукам , автор научной работы — Тугунова Т. Б., Глотова Т. И.

той же каустическом соды выливается в горячем виде во внешнюю среду. Даже требуется лабораторный контроль качества дезинфекции стерилизации объекта. А оправдано ли это? После проведенной добросовестно дезинфекции заходит в помещение ее величество корова, осуществляет естественные свои потребности и, как указывает М.С. Степанова, в одном грамме свежего навоза содержится до 40-60 млрд. различных микробных тел, а за стойловый период корова продуцирует до 7 тонн навоза, и что же остается после такой плановой и текущей дезинфекции и лабораторного контроля? Известно, что каустическая сода убила все (и патогенное и непатогенное), а корова восполнила недостающее. О вынужденных дезинфекциях и их необходимости вопроса нет.

В настоящие время очень серьезная проблема - импорт продуктов питания из разных стран, когда нередко импортируются продукты, которые запрещены там. Доктор Я. Шойхет указывает, что это стало возможным потому, что по многим

продуктам питания, по их безопасности, у нас в России не применяется их стандарт. Восстановление контроля за качеством продуктов питания - это главный вопрос в настоящее время, в том числе и ветеринарно-санитарной службы.

Сейчас как никогда остро стоит проблема «Земля - растение - животное

Касаясь проблемы мелких домашних животных, следует отметить, что еще много бесхозных, бродячих, полудиких собак и кошек в городах не говоря о сельской местности. Это еще неподнятая целина.

Говоря об экологическом мониторинге в ветеринарии, следует заметить, что воспитание людей молодого поколения - это единственное, что может в какой-то степени в будущем изменить отношение к окружающей среде.

Т.Б. Тугунова. Т.Н. Глотова

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ГРИЗЕОФУЛЬВИНА, КЕТОКОНАЗОЛА, ИТРАКОНАЗОЛА И ТЕРБИНАФИНА ПРИ МИКРОСПОРИИ КОШЕК

Дерматомикозы (дерматофитозы) кошек вызывают грибы рода Мкгоярогит, они характеризуются поражением кожи и ее производных. Основной возбудитель заболевания Мдсгозрогит сатз относится к группе зоофильных дерматофитов, объединяющих виды грибов, паразитирующих приимущественно в кератини-зированных тканях животных, и редко поражают людей.

Дерматомикозы распространены довольно широко и составляют 18-20% от числа кожных заболеваний, зарегсстриро-ванных у собак и кошек в г. Новосибирске (период наблюдения 1999-2002 гг.). Г1о результатам наших исследований, применение вакцин в некоторых случаях (частные питомники по выращиванию котят, по продаже животных и содержанию бездомных кошек) не всегда бывает эффективным.

Целью наших исследований являлось проведение оценки эффективности применения новых противогрибковых препаратов (кетоконозола, итраконозо-ла, тербинафина) и гризеофульвина при лечении микроспории кошек.

Для этого были подобраны опытные и контрольные группы по принципу аналогов по б животных в каждой. Препараты давали животным во время кормления в соответствующих дозах: кетоконазол - 5 мг/кг, итраконазол - 3 мг/кг, тербинафин

В опытной группе, принимавшей тербинафин, отмечали клиническое выздоровление всех животных через

3 недели, получали отрицательные результаты микологического исследования биоматериала через 4 недели с момен та начала лечения. Биохимические исследования крови не выявили отклонений от нормы.

У кошек, которым давали кетоконазол и итраконазол, отмечали отрастание шерсти через 3-4 недели, отрицательные результаты микологического анализа

- через 4-5 недель. При биохимических исследованиях крови отмечали изменения показателей щелочной фосфагазы и уровня трансаминаз. У животных в некоторых случаях отмечали изменения со стороны органов желудочно-кишечного тракта (рвота, отказ от корма, диарея).

В опытной группе, принимавшей гризеофульвин, отмечали клиническое выздоровление животных через 6-7 недель, получали отрицательные результаты микологического исследования биоматериала через 7-8 недель с момента начала лечения. У всех кошек на протяжении курса лечения отмечали ярко выраженные признаки поражения органов желудочно-кишечного тракта и изменения биохимических показателей крови, свидетельствующие об угнетении функций печени.

Результаты наших исследований показали, что наиболее эффективным и менее опасным для животных является применение тербинафина в дозе 30 мг/кг.

БЕЗОПАСНОСТЬ ПРОДУКЦИИ ПТИЦЕВОДСТВА ДЛЯ ПОТРЕБИТЕЛЯ

Проблема профилактики и лечения желудочно-кишечных заболеваний у животных и птицы, возбудителями которых являются условно-патогенные кишечные микроорганизмы, имеет не только экономическое, но и социальное значение. Снижение колонизационной резистентности

кишечника приводит к проникновению кишечных микроорганизмов в органы и ткани животных и птицы. Свидетельством реального существования такой угрозы, по данным ВОЗ. являются участившиеся вспышки пищевых инфекций у человека. Причину заболеваний связывают с по-

Новый многоканальный телефон организации: +7 (812) 630-20-69

  • Вы здесь:
  • Главная
  • Новости
  • Стригущий лишай

Стригущий лишай

Стригущий лишай — очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека. Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме противогрибковых препаратов в таблетках. Поскольку это грибковое заболевание кожи, кроме популярного названия — стригущий лишай — врачи используют и такие термины — Дерматомикоз, Дерматофития, Дерматофитоз, а также Трихофития и Микроспория. Отличием трихофитии от микроспории является то, что последнее передается человеку от домашних животных, чаще всего от кошек, а трихофития паразитирует только на теле человека.
Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем. Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным: Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными. И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье. Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем. При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая. Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.
При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие: Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой. Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр. Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.
Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика. Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков. Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи). Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза. При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем. При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.
Симптомы, признаки стригущего лишая. Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам: кожа рук, ног, туловища ступни ног ногти ног и рук паховые складки и подмышечные впадины кожа волосяного покрова головы кисти рук, ладони кожа лица В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:

  • Поверхностный лишай волосистой части головы.

Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет - периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму.
Симптомы стригущего лишая на голове:
- Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок. В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть. По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы. Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки. По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше. Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.

  • Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже.

- На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами. Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является - лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле. Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками. При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах. Такой лишай обычно сопровождается зудом.

  • Хронический стригущий лишай.

У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:
- Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове - затылок и виски. Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов. Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи. При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет. При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким.

  • Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный.

- Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека. Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание. В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца. Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы. Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость. По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета. У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.
Лечение стригущего лишая у человека. При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая - противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства - крема, спреи, гели) Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом. Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%. Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля - спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара - вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка. Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.
Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию. После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза - непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца. Только в случае, если все 3 анализа дают отрицательный результат, стригущий лишай считается вылеченным. Если результаты положительные, то следует пересмотреть курс лечения и назначить другую схему.


Как лечили лишай на голове гризеофульвином. А подруга – тербинафеном. (…) И потом все равно – гризеофульвином.

Если засекли у себя эту штуку – рекомендую сразу же в поликлинику обратиться, не заниматься самолечением.

ИМЕННО ПОЭТОМУ при возникновении стригучего лишая на голове врачи уговаривают мам положить детей в стационар (что не даст гарантию полного излечения, опыт знакомых…) и в обязательном порядке прописывают токсичный противогрибковый препарат гризеовульфин в довольно большой (в сравнении с инструкцией) дозировке.


Нам прописали 4,5 таблетки. Весил ребенок на тот момент около 30 кг. В инструкции сказано:

Внутрь, во время или после еды, за один или несколько приемов. Взрослым – в суточной дозе 500 мг. При тяжелых микозах дозу увеличивают. Детям – в суточной дозе 10 мг/кг. Продолжительность лечения при тяжелых микозах – до 12 месяцев. Курс лечения при поражении кожи тела – 2-4 недели, волосистой части головы - 4-6 недель, стоп – 4-8 недель, пальцев рук – не менее 4 месяцев, пальцев ног – не менее 6 месяцев. Высшая суточная доза – 1 г.

Получается, что нам положено около 2,5 табл. в день. На самом деле при лечении стригучего лишая дозировка рассчитывается иначе - из расчета 21-22 мг/кг в сутки (в 2 раза больше!). То есть, наш врач оказался прав.


Что еще.

-голову обрить на лысо. И так после каждого анализа.

-наносить ежедневно утром йод – сочненько, на полголовы. В обед и вечером мазь на всю голову целиком.


-носить банданы и платочки каждый день чистые – пропаренные утюгом. Наволочки менять каждый день. Да, я каждый день стирала и пропаривала платочки, наволочки, нательную одежду, шапки и капюшоны, простыни.

-вообще не мыть голову. Только при очередном бритье.

А как. А вот так. Чтоб заразу не разносить . Мазь на мазь… Но я иногда протирала салициловым спиртом. И снимала корочки и пленочки крема.

Важно: не забывайте про витаминизацию и белковые продукты. Например, творог.

У нас хорошим был анализ уже спустя 9 дней после начала лечения. И все, плохих с тех пор не было.

Важно: споры – в луковицах. Именно поэтому волосы желательно не просто брить, а вытаскивать испорченные, пустые волосы. Они уже мертвы и вытаскиваются легко. Выше я упомянула специальный фонарик. У меня вот такой, за 150 рублей в ларьке на вокзале взяла.



Лампа вуда стоит от 2000 руб. Но если не смотря на хорошие контрольные (раз в месяц) анализы вы вдруг обнаружили лампой плохой волос – не переживайте раньше времени. Я, конечно, сразу же продолжила мазать, сменила противогрибковую мазь на другую (тербинафен) и ждала худшего. В итоге следующие контрольные анализы оказались тоже нормальные. И следующие.

И вот звонит мне подруга. После получасового девичьего бла-бла-релакса, она как про между прочим рассказывает про странное пятнышко на головке у сына. Ну вы поняли, да? Распросила и отправила ее к врачу – срочно. Оба сына оказались заражены. Пришлось брать отпуск на месяц. Ей прописали довольно массивный наружный курс (круче и дороже, чем у нас), а внутрь – тербинафин, как менее токсичные таблетки. Недели 3 они им безрезультатно пролечились и перешли таки на старый проверенный гризеовульфин. Успешно.

Состав:

Активное вещество: гризеофульвин (в пересчете на активное вещество) - 125 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный), кальция стеарат, повидон (поливинилпироллидон низкомолекулярный медицинский 12600 ± 2700), крахмал картофельный.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, усталость, бессонница, периферическая нейропатия, нарушение координации движений, дезориентация, парестезии конечностей, спутанность сознания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастралгия, кандидозный стоматит, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, отек Квинке, фотосенсибилизация, волчаночноподобный синдром, мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

При распространенных высыпаниях проводят десенсибилизирующую терапию. Если высыпания будут нарастать гризеофульвин следует отменить на 3 – 4 дня. После исчезновения высыпаний антибиотик назначают вновь, но начинают с 1/2 таблетки в день, а затем дозу постепенно повышают до первоначальной в течение 3 – 4 дней.

Единственное, что я помню – ребенок в какой-то период начал жаловаться на сердечко, уже после приема таблеток. На самом деле, покалывание в этой области можно связать с чем угодно – с активным ростом, например. И все же есть смысл об этом упомянуть.

Не помню, чтобы подруга упоминала о каких-то проблемах, связанных с приемом гризеовульфина.

Важно: мы параллельно принимали хофитол для поддержки печени.

Особые указания:

Вследствие отрицательного влияния на репродуктивную функцию (как у мужчин, так и у женщин) необходимо использовать эффективные негормональные методы контрацепции.

Гризеофульвин системного действия не применяют для лечения инфекций легкой степени тяжести, при которых достаточно назначение только противогрибковых средств для наружного применения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Следует принимать во внимание потенциальную возможность развития таких побочных эффектов, как головокружение, сонливость, нарушения координации движений, дезориентация, спутанность сознания. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Я начиталась немало ужастиков про гризеофульвин и могу их порекомендовать только при условии, если врач прописал. Еще лучше - сдать анализы на "печеночные пробы" (кажется так он называется). Добавлю, в этот период ребенку выпало еще и гипс на плечах носить, месяц не снимал. Риск обнаружить лишай под гипсом был очень велик, сами понимаете. Но таблетки свое дело сделали - тело оказалось чистым.

Вкус и запах я принципиально комментировать не буду - не уместно.

Стоимость таблеток относительно не большая - 150-180 рублей за 20 штук.

Факторы, которые провоцируют возникновение лишая, довольно разнообразны. Это может быть и грибок, и вирус. Также не стоит забывать, что довольно частой причиной его появления становится ухудшение состояния иммунной системы. Достаточно часто появление лишая связывают с постоянными стрессовыми ситуациями, аллергическими реакциями на принимаемые лекарственные препараты, ОРВ, также одной из версий является генетическая предрасположенность человека.

В настоящее время, несмотря на отличное развитие нашей медицины, этиология некоторых форм лишая всё ещё неизвестна.

Стригущий лишай имеет в медицине определение трихофитии, поскольку при изучении этого вида лишая было выявлено, что его возбудителем является грибок паразитического характера под названием антропофильный трихофитон. Стоит отметить, что стригущий лишай у человека может быть вызван не одной формой этого грибка, а несколькими разными формами, поэтому места локализации паразитирования этих грибков довольно разнообразны. Ими становятся ногтевые пластины, волосы, кожный покров и волосяной покров человека (роговой слой эпидермиса).

Поскольку поверхностный лишай вызван именно антропофильными грибками, кошачьи лишаи не имеют к этому никакого отношения, ведь этот вид грибков паразитирует только на человеке. Если пустить стригущий лишай на самотёк, он может присутствовать на вашем теле годами, но существует теория, которая утверждает, что стригущий лишай на коже может самопроизвольно исчезнуть в процессе полового созревания.

У детей стригущий лишай имеет те же симптомы, что и у взрослых, но по статистике встречается намного чаще и причём не во всех случаях виноват кошачий лишай. Стоит помнить о том, что стригущий лишай заразен, передача инфекции имеет несколько путей. Один их них – это тесное контактирование с больным человеком, второй – использование предметов личного использования совместно с носителем инфекции (расчёски, головные уборы, постельные принадлежности, одежда). Также на проникновение в организм грибка может повлиять длительность контакта с больным и наличие повреждений рогового слоя эпидермиса, ну и конечно ослабленная иммунная система. Стригущий лишай считается очень заразным заболеванием, часты случаи эпидемий внутри семьи или в учебных учреждениях.

Грибок трихофитон, провоцирующий появление лишая, благоприятно распространяется не только по всему кожному покрову, но имеет место и лимфогенный путь распространения.

Стригущий лишай имеет несколько подвидов, которые отличны друг от друга возбудителями заболевания, местом локализации, реакцией организма пациента. Это:

— поверхностный стригущий лишай (поражает кожное покрытие всего тела и волосяное покрытие головы);
— хронический стригущий лишай;
— стригущий лишай, поражающий ногтевую пластину;
— инфильтративно-нагноительный стригущий лишай.
Признаки стригущего лишая появляются в промежутке времени до 2-х недель с момента попадания в организм грибка, затем он уже начинает себя проявлять на кожном покрове, волосах или ногтях.

Для диагностирования стригущего лишая необходимо пройти осмотр у дерматолога. Врач при помощи люминесцентной лампы (специализированная для данной области применения лампа Вуда) осмотрит поражённый участок кожного или волосяного покрова. В случае, если причиной являются грибки трихофитона, свечение будет зелёное, также для дальнейшего исследования под микроскопом специалист возьмет соскоб с этого участка.

Стригущий лишай, симптомы

Стригущий лишай у человека имеет различные симптомы. Это могут быть шелушащиеся участки кожного покрова, чешуйки которых от белых до сероватых оттенков, а также может быть заметное поредение волос на голове и других частях тела (происходит частичная ломка волос на месте очага заболевания, остается небольшая волосинка от 1-го до 3-мм от уровня кожи, за счет этого лишай и получил название стригущий). Очаги заболевания чаще всего одинаковые. По форме это округлые образования (встречается и неправильная форма), диаметр которых доходит до 3-х сантиметров. В зависимости от размеров и количества различают мелкоочаговую и крупноочаговую форму стригущего лишая.

Изначально стригущий лишай на голове, шее, лице, туловище и конечностях имеет небольшие очаги поражения, которые со временем могут менять форму (из округлой в искажённую) и увеличиваться в размерах. Центр очага обычно бледно-розового цвета и на его поверхности множество чешуек сероватого цвета мелкопластинчатого характера. Со временем очаг разрастается и начинает уже значительно возвышаться над кожным покровом, он бугрится и приобретает багровый окрас, причём возможно самопроизвольное или при надавливании выделение густого гноя.

Волосяной покров повреждённой области тела самостоятельно выпадает, оставшиеся волосинки абсолютно легко удаляются при помощи пинцета. После разрастания очаги начинают издавать сладковатые запахи, причем довольно неприятные. В большинстве случаев количество очагов не такое уж и многочисленное и их величина разнообразна – от самых маленьких (до 3-х сантиметров) до размеров ладони (в некоторых случаях встречаются и большие размеры).

Возможным осложнением распространения грибка может быть увеличение лимфатических желез болезненного характера, возможно, их дальнейшее размягчение и вскрытие. Пациенты с ослабленной иммунной системой сталкиваются с повышением температуры тела, головными болями, общим недомоганием.

Хроническая форма стригущего лишая в своём большинстве присуща женщинам, причем именно тем, которые уже переболели в младшем возрасте стригущим лишаем, поразившим их волосяную часть головы и кожный покров в общем. Развитие хронической формы стригущего лишая происходит в результате ряда нарушений функционирования половых и щитовых желез, а также нарушения кровообращения и авитаминоза, ну и, конечно, проблемы функционирования иммунной системы играют свою роль в этом.

Хронический стригущий лишай симптомы имеет свои, немного отличающиеся от других типов. Повреждения волосяного покрытия головы, кожного покрова, конечностей и ногтевых пластин сопровождаются появлением рубчиков или воспалённых образований, которые могут быть как гладкими, так и немного шелушащимися. Волосы на поражённых участках ломаются до уровня кожи и оставляют на своем месте чёрные точки.

Отмечается и наличие шелушащихся пятен немного воспалённого характера более крупных размеров, цвет которых может быть от розоватого до синюшного, причём местами поражения обычно становятся ягодицы, гладкая кожа бёдер, под коленями и локтями (разгибательная поверхность) и ладони. Помимо этого возможен слабый зуд в области очагов, при поражении ногтевой пластины отмечается утрачивание ею прозрачности и блеска, ногтевые пластины становятся сероватого цвета мутного характера, край ногтя начинает шелушиться и зазубриваться вследствие шелушения, заметна резкая перемена истончения и уплотнения ногтей.

Течение хронического стригущего лишая может занять несколько лет и даже десятилетий, переносчики инфекции в нашем обществе достаточно опасны, особенно для детей.

Глубокий стригущий лишай волосистой части головы отличается острой воспалительной реакцией, которая его сопровождает. Шелушащиеся наросты бугристы, похожи на поверхность малины и выделяются насыщенным красным цветом. Данная форма стригущего лишая отличается своей способностью к самоизлечению, которое обычно происходит по прошествии 2-х–3-х месяцев, но всё так же, как и другие, чревата появлением на коже рубцов и неполным выпадением волос.

Стригущий лишай у человека, лечение

Существует множество видов лишая, именно поэтому стригущий лишай лечение имеет своё, индивидуальное. Только специалист (врач-дерматолог) сможет точно определить, как вылечить стригущий лишай именно в вашем случае, причём подход к лечению должен быть серьезным.

Если описывать в общих чертах, то можно перечислить несколько существующих методов, которые ответят на ваш вопрос как избавиться от стригущего лишая. Современная медицина может предложить вам мазь от стригущего лишая, которая, как и таблетки от него, поможет вам полностью вылечить это заболевание, качественно уничтожив присутствующий в организме грибок.

Гризеофульвин – это таблетки от стригущего лишая, являющиеся противогрибковыми антибиотиками. При назначении курса лечения, где они являются главной составляющей, применима следующая схема: 3 приёма в день, расчёт количества одного приема зависит от массы вашего тела (15 мг на 1 кг массы тела), применять необходимо до того момента, пока анализ на наличие в организме грибка не станет отрицательным, обычно это занимает от двух недель до месяца приема лекарств, после отрицательного анализа гризеофульвин назначают в той же дозе принимать ещё две недели, после чего в течение двух недель применять таблетки с промежутком в три дня.

Одновременно с приемом таблеток назначают серно-салициловую или серно-дегтярную мази. Они втираются на ночь, а утром поражённые участки обрабатываются йодным раствором (3–5 %).

При поражении волосяной части головы необходимо перед началом процедур полностью сбрить волосы и повторять это каждую неделю. Необходимо также периодически проводить осмотр лиц, тесно контактирующих с больным, на предмет их инфицирования, а самого пациента изолировать до полного выздоровления. Отвод ребёнка в детский сад разрешается после того, как отрицательный анализ на грибок будет проведён три раза и кожный покров будет чистым.

Стригущий лишай, народное лечение

При обнаружении на своем кожном покрове изменений, похожих на начавший развиваться стригущий лишай, необходимо обратиться к специалисту. В случае, если у вас нет такой возможности, помогут народные средства от стригущего лишая. Данное заболевание хорошо поддаётся лечению на своих ранних стадиях, поэтому стоит попробовать сначала в домашних условиях остановить развитие грибка и поражение новых участков. Для этого необходим слабый раствор уксуса, которым следует промывать участки кожного покрова, уже поражённые грибком. Помимо уксусного раствора используют лимонный и чесночный сок, которые также довольно полезны для кожи.

Следующее народное средство от стригущего лишая – это компресс, приготовленный из мелконарезанного капустного листа, смешанного со сметаной.

Свекольный отвар с мёдом или яблочный уксус с горчицей также применяются при лечении стригущего лишая. Ими необходимо смазывать поражённые участки кожного и волосяного покрова. Данный метод опасен тем, что можно получить ожог кожного покрова при его неаккуратном применении.

Необходимо промывать кожу мыльным раствором по несколько раз в день. Эффективным народным средством является втирание в поражённые участки сок подорожника, смешанный с берёзовой золой. При наличии на коже ранок, как следствия стригущего лишая, их необходимо обрабатывать йодовым раствором или зелёнкой, при нанесении не должны быть задеты участки здоровой кожи, если только слегка.

Всё же не стоит полностью надеяться на народную медицину, избавившись от внешних проявлений лишая, нужно быть уверенным в том, что в организме нет грибка, ставшего причиной этого заболевания, а для этого нужно пройти курс лечения противогрибковыми препаратами и иметь отрицательный анализ на наличие инфекции.

Профилактика стригущего лишая

Для того, чтобы избежать заражения стригущим лишаем, достаточно соблюдать простые профилактические меры, выполнение которых доступно каждому. Необходимо строго следить за предметами личной гигиены, которыми вы пользуетесь (полотенце, расчёска, мочалка, маникюрные ножницы), строго следите за тем, чтобы и ваши дети были аккуратны в этом вопросе, приучите их к индивидуальному пользованию и объясните доступно о возможных последствиях.

Принятие ванны общего пользования возможно только дезинфицирующей обработки, хотя бы моющими средствами. После каждого использования мочалки необходимо тщательно ее промыть и хорошо просушить. После посещений общественных бассейнов, аквапарков необходимо сразу постирать купальник и принять душ, обязательно с мылом.

В случае, если ваши домашние питомцы выходят на улицу, следует периодически осматривать состояние их шерсти и если имеются участи с отсутствующим волосом, с шелушащейся кожей, следует сразу идти к ветеринару. Следует также объяснить детям, чтобы они избегали контакта с бездомными животными.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции