Ламикон от стригущего лишая
Ламикон® Жизнь без грибка
 |
Грибковые инфекции не щадят ни младенцев, ни лиц пожилого возраста. Более чем у 31 % населения Украины выявлены грибковые заболевания.
Грибки чрезвычайно устойчивы к воздействиям окружающей среды, могут сохраняться до 2–5 ти лет и более в обуви и одежде. Наиболее часто встречаются грибковые заболевания стоп, нередко сопровождающиеся поражениями ногтевых пластинок (онихомикозы).
 |
Активной составляющей препарата Ламикон ® является тербинафин — производное аллиламина с широким спектром противогрибковой активности. Тербинафин — один из самых высокоактивных системных антимикотиков, достаточно быстро поступает в роговой слой кожи и ногтей и длительно в них сохраняется, позволяя проводить сравнительно короткие курсы терапии.
Ламикон ® хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, он быстро накапливается в дерме, эпидермисе, жировой ткани, откуда медленно высвобождается. Ламикон ® обнаруживают в роговом слое эпидермиса уже через несколько часов после перорального его приема. В ткани пораженного микозом ногтя препарат сохраняется в течение 4–6 ти недель после окончания курса терапии.
Терапия Ламиконом имеет высокий комплаенс, так как схема лечения предусматривает прием препарата один раз в сутки. Длительность терапии определяется такими факторами, как возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей в начале курса лечения. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.
Ламикон ® не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов, благодаря чему может применяться при лечении онихомикоза у пожилых, при наличии сопутствующей патологии и приеме других лекарств, при хронических компенсированных заболеваниях печени и почек.
Еще одна распространенная грибковая инфекция кожи и ее придатков (не считая микозов стоп) — микроспория. Чаще всего возбудителем микроспории является Microsporum canis — зоофильный гриб, который обнаруживается у 90–97 % больных. В основном возбудитель передается человеку от собак и кошек и редко — от человека к человеку. Пути передачи — прямой и косвенный (через предметы быта). Поражаются роговой слой эпидермиса и волосы. Микоз обладает высокой контагиозностью, чаще поражаются дети (преимущественно 5–12 лет).
На коже возникают воспалительные пятна, мелкие узелки и пузырьки, покрытые чешуйками и корочками. Очаги поражения на волосистой части головы представляют собой крупные, округлой формы участки облысения. Все волосы обломаны на уровне 4–8 мм, и создается впечатление, что они как бы подстрижены, в связи с чем это заболевание называется стригущим лишаем.
При грибковой инфекции головы обязательна системная терапия. Местное применение противогрибковых кремов, мазей, спреев, шампуней назначается в сочетании с пероральными средствами для уменьшения распространения инфекции.
Современным противогрибковым препаратом для лечения стригущего лишая является Ламикон ® , имеющий высокий профиль безопасности — препарат показан для применения детям с трех лет.
Ламикон ® обладает фунгицидным действием и является самым активным антимикотическим средством в отношении грибов-дерматофитов. Препарат нарушает синтез эргостерола — основного компонента мембраны клетки грибка. Это приводит к гибели грибковой клетки. Ламикон ® накапливается в роговом слое эпидермиса и длительно присутствует здесь в фунгицидных концентрациях. Это объясняет сохранение выраженного противогрибкового эффекта даже после отмены препарата.
Продолжительность лечения при микозах волосистой части головы обычно составляет около 4 недель, однако при заражении Мсanis терапия может быть и более длительной. Наряду с системной терапией (Ламикон ® таблетки) для лечения микозов волосистой части головы применяется также Ламикон ® крем и Ламикон ® спрей.
 |
Совместное заявление о сотрудничестве Украины и ФРГ в сфере охраны здоровья подписали министры здравоохранения Украины и Германии Юрий Гайдаев и Улла Шмидт
В ходе рабочей встречи министров был обговорен ход реформ в сфере здравоохранения Украины и Германии, определены основные направления сотрудничества в борьбе с ВИЧ / СПИДом, профилактике наркотической зависимости, инфекционных и неинфекционных заболеваний, оказания медицинской помощи детям и матерям, развития института семейных врачей, усовершенствования стандартов качества лечения. По меньшей мере, раз в году стороны будут встречаться на высшем уровне.
Двустороннее сотрудничество будет проходить в формате прямых партнерств: между клиникой города Мурнау и Киевской клинической больницей скорой и неотложной помощи, а также клиникой города Аугсбург и Днепропетровским областным онкологическим диспансером.
Для лечения кошек от лишая применяется комплексная терапия, она основывается на применении разных препаратов:
Препараты для местного лечения (мази, спреи, кремы, шампуни, капли от лишая)
Вакцины
Оральные препараты (таблетки от лишая для кошек)
Иммуномодуляторы и витамины
Применение народных средств малоэффективно против лишая у кошек и котят, особенно в генерализованой форме. Однако на начальной стадии использование народных средств вполне оправдано.
Некоторые народные средства вредны и опасны для кошек, не стоит прибегать к помощи народной медицины при лечении котят и беременных кошек.
Мазать кошку зеленкой, как и лечить лишай йодом является бесполезным занятием. Зеленка и йод не лечат лишай у кошек. Использовать едкие и токсичные вещества, такие как бензин, серная кислота и другие кислоты для лечения лишая у кошки категорически запрещено. Также среди популярных народных средств от лишая встречаются: солидол (мазать 2-3 раза в день, эффект через 5 дней), дегтярное мыло, серная, салициловая и цинковая мази. Ими можно обрабатывать кошку в чистом виде. Эти средства могут применяться для лечения лишая у кошек на начальной стадии.
Препараты для местного лечения.
При применении любых наружных средств на кошку или котенка нужно надеть специальный пластиковый воротник, чтобы избежать слизывания препарата, это важно, так как все препараты для лечения лишая токсичны.
Мази, кремы, спреи и капли от лишая для кошек и котят.
1. “Фунгин” - эффективное наружное средство от лишая у кошек. В его состав входят клотримазол и прополис. Обладает широким спектром действия на патогенные и условно патогенные грибы. Способствует заживлению повреждённых тканей и уменьшает воспалительные процессы.
Фунгин выпускается в форме капель и спреев от лишая для кошек. Препарат наносится ватным диском на поражённые участки, либо распыляется спреем один раз в сутки в дозе 0,2 - 0,3 мл на 1 кг массы тела кошки или котенка, в течении 10 – 15 дней. Беременным и кормящим кошкам не рекомендуется. Средство хоть и эффективно, но токсично, не применяйте его на сильно ослабленных животных и не превышайте дозировку.
Судя по отзывам Фунгин для кошек от лишая вполне эффективен, но были случаи отказа почек и смерти животных, это может объясняться передозировкой или слизыванием препарата.
Крем наносится на пораженный лишаем участок 2-3 раза в день. Курс лечения, в зависимости от болезни, составляет от 2 до 5 недель. Не использовать для лечения беременных и кормящих кошек.
3. ”Санодерм” – противогрибковый, противовоспалительный, антибактериальный препарат для животных. Действующее вещество – клотримазол. Мазь наносится тонким слоем на поражённые участки и аккуратно втирается 2 раза в сутки. При улучшении состояния кошки, Санодермом можно мазать 1 раз. Курс лечения 2 – 4 недели. Между повторными курсами нужно делать перерыв 20 дней. При длительном использовании возможно угнетение функции надпочечников.
4. ”ЯМ” – комбинированная мазь с противогрибковым и акарицидным действием. В ее состав входят: салициловая кислота, сера, деготь, креолин и др. Мазь ЯМ назначается при дерматитах, экземах и лишае у кошек. Мазь наносят тонким слоем 1 – 2 раза в сутки, захватывая 2 – 4 см вокруг пораженных участков, на протяжении 1 – 2 недель. Эта мазь имеет наиболее доступную цену, около 100 руб. за баночку. Мазь “ЯМ БК” весьма токсичное средство, не давайте кошке ее слизывать, не применяйте для маленьких котят, беременных и кормящих кошек.
5. ”Миконазол” имеет разные формы выпуска: таблетки, крем, гель, спрей от лишая для наружного применения. Мазь 2% эффективна против лишая у кошек и людей. Оказывает бактерицидное воздействие.
Миконозол необходимо втирать на пораженные участки кожи 2 раза в день, до полного исчезновения всех симптомов лишая и для профилактики в течении еще двух дней.
Миконазол не рекомендуется использовать совместно с другими мазями и кремами. Если в течении трех недель нет признаков улучшения, то использование препарата лучше прекратить. Мазь можно использовать только для лечения взрослых кошек.
6. ”Фукорицин” – комбинированный препарат с антисептическими и противогрибковыми свойствами. Выпускается в виде раствор для наружного применения. В состав входят фенол, фуксин, борная кислота и др. Наносится при помощи ватного тампона 2 – 4 раза в сутки. После высыхания Фукорицина на коже, можно наносить дополнительные лекарства в виде мази или крема. Может вызвать аллергические реакции у кошек, при длительном использовании вызывает привыкание (перестает действовать). Можно использовать только для маленьких очагов лишая у кошек.
7. “Термикон” выпускается в форме геля, крема, раствора и спрея для наружного применения. Многие советуют Термикон – спрей для лечения лишая у кошки. Перед применением необходимо очистить и посушить поражённые участки. Крем или спрей наносят 1 – 2 раза в сутки на поражённые участки, слегка втирают. Курс лечения – 1 – 2 недели. Уменьшение клинических проявлений лишая обычно наблюдается в первые дни лечения.
8. ”Экзодерил” и “Ламизил” – противогрибковые крема широкого спектра действия, также обладают противовоспалительным эффектом. Крем наноситься на пораженные лишаем и соседние участки кожи 1 раз в сутки после очистки и высушивания поражённых мест. Длительность лечения от 2 до 4 недель. Рекомендуется использовать эти мази при небольших поражениях лишаем. При нерегулярном использовании или преждевременном прекращении лечения есть риск возобновления заболевания.
9. ”Имаверол” – противогрибковое средство широкого спектра действия на основе энилконазола. Раствор применяется наружно в виде 0,2% эмульсии. Эмульсию препарата готовят смешивая его с теплой водой в пропорции 1:50. К примеру: на 100 мл имаверола нужно 5 л воды.
Кошек и котят моют разбавленной эмульсией 4 раза с интервалом в 3 дня. Рекомендуется, перед применением очистить поражённые участки от корочек и других загрязнений, при первой же обработке нужно смачивать все тело, чтобы ликвидировать не выявленные очаги лишая на теле кошки или котенка. На начальной стадии, можно опрыскивать очаги лишая разбавленной эмульсией из пульверизатора. Имаверол хорошо переносится животными и может быть использован для лечения от лишая беременных и кормящих кошек.
Перед применением мазей против лишая, нужно остричь шерсть кошки вокруг мест поражения. Кошек длинношерстных пород рекомендуется остричь полностью.
Шампуни против лишая у кошек.
Противогрибковые шампуни применяются для лечения обширных поражений лишая, ведь купать кошку больную лишаем не всегда можно.
Для лечения кошек от лишая используют шампуни содержащие Миконазол, Кетоканазол, Энилконазол. Противогрибковые шампуни обычно назначают 2 раза в неделю на протяжении 5-6 недель. Самые популярные шампуни для лечения лишая у кошек и котят это “Низорал” и “Себозол”.
1. ”Низорал”. Показан при лечении дерматофитов, таких как Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp., и дрожжей, таких как Candida spp., и Malassezia spp. (Pityrosporum spp.). Низорал выпускается в форме шампуня, таблеток и крема. Для большего эффекта можно использовать совместно Низорал шампунь и крем. Крем наносится на пораженную область 1- 2 раза в день. Средняя продолжительность лечения 2 – 4 недели. Таблетки Низорал не популярны для лечения лишая у кошек.
2. ”Себозол” по действующему веществу схож с Низоралом, но имеет более доступную цену. Также выпускается в форме шампуня и мази. Мазь и шампунь рекомендуется использовать совместно.
Не смешивайте шампунь от лишая с обычным. Шампунь используется только в комплексной терапии. Использование только шампуня для лечения лишая у кошек не принесет результатов.
Вакцины от лишая в основном применяются только в России, в Европе они признаны бесполезными и не используются. У нас вакцины применяются как для лечения кошек и котят от лишая, так и для прививок от него. Часто вакцины показывают хорошие результаты при лечении. Самые распространёнными препаратами являются “Вакдерм”, “Микродерм”, “Поливак ТМ”.
Оральные препараты (таблетки, капсулы) от лишая.
Таблетки от лишая кошкам назначают, если болезнь протекает в тяжелой форме, с обширным поражением тела и ногтей. Оральные препараты имеют серьезные побочные действия, поэтому не доводите кошку до такого состояния, когда без таблеток от лишая не обойтись.
Все оральные препараты запрещены для лечения от лишая беременных и кормящих кошек, а также маленьких котят.
1. ”Интраконазол” - противогрибковый препарат из группы триазола. Лечебная доза составляет 8 - 10 мг на 1 кг веса кошки ежесуточно в течении недели, затем дозу можно снизить и давать через день. Аналогом по действующему веществу является ”Ирунин”, он также успешно борется с лишаем у кошек. Интраконазол для лечения лишая у кошек является более предпочтительным, чем Кетоконазол.
2. ”Кетоконазол”. Дозируется по 4 – 8 мг на кг веса кошки 1 раз в сутки. Длительность лечения – минимум одна неделя и зависит от клинического эффекта. При длительном применении возможны нарушения работы печени и пищеварительной системы.
3. ”Флуканазол” также широко применяются для лечения лишая у кошек, выпускается в виде капсул и таблеток. Капсулу удобнее разделять на дозы для кошки. Флуконазол дозируют по 8-12 мг на кг массы тела кошки 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от клинического эффекта.
5. ”Гризеофульвин” – кислородный противогрибковый антибиотик, обладающий накопительным эффектом. Это более старый препарат, однако используется до сих пор. Гризеофульвин с успехом применяется для лечения лишая у кошек и котят. Препарат назначают 2 раза в сутки вместе с кормом в течении 3 – 5 недель в дозе 10 мг на кг массы тела кошки или 1/4 таблетки для лечения кошек и 1/8 для котят. Гризеофульвин противопоказан при заболеваниях печени и почек, при беременности и лактации. Выпускается в форме таблеток, суспензии и мази для наружного применения. Препарат имеет побочные эффекты в виде аллергии и нарушения пищеварения.
Большинство таблеток от лишая для лечения кошек являются препаратами для человека, поэтому дозировку должен подбирать ветеринарный врач, ведь эти препараты имеют сильные побочные эффекты.
- Грибковые инфекции кожи, вызванные дерматофитами, такими как Trichophyton (например, T.rumbum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum, например межпальцевая эпидермофития стоп (стопа атлета), паховая дерматофития (зуд жокея), дерматофития туловища (стригущий лишай).
- Разноцветный лишай, вызванный Pityrosporum orbiculare (также известный как Malassezia furfur).
Наружное применение (местно)
Для взрослых и детей с 18ти лет
Инструкция к применению
действующее вещество: terbinafine;
1 г геля содержит тербинафина гидрохлорида 10 мг в пересчёте на 100 % сухое вещество тербинафин;
вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол (Е 321), спирт бензиловый, сорбитанлаурат, полисорбат 20, изопропилмиристат, этанол 96 %, карбомер 974Р, натрия гидроксид, вода очищенная.
Основные физико-химические свойства: гель белого или почти белого цвета со слабым специфическим запахом.
Противогрибковые препараты для местного применения.
Код АТХ D01А Е15.
Тербинафин представляет собой аллиламин и имеет широкий спектр противогрибкового действия при инфекциях кожи, вызванных такими дерматофитами как Trichophyton (например, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum. Тербинафин в низкой концентрации оказывает фунгицидное действие относительно дерматофитов, плесневых грибов. Активность относительно дрожжевых грибов фунгицидная (например, Pityrosporum orbiculare или Malassezia furfur) или фунгистатическая в зависимости от вида.
Тербинафин специфически угнетает ранний этап биосинтеза стеринов в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что ведёт к гибели клетки гриба. Тербинафин действует путём ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не принадлежит к системе цитохрома Р450. Тербинафин не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
Препарат выявляет местный охлаждающий эффект, таким образом оказывает противозудное действие. Препарат быстро начинает действовать, проявляет эффективность при кратковременном лечении (7-14 дней). У большинства пациентов, больных эпидермофитией стоп, не наблюдалось рецидивов или повторного инфицирования на протяжении 2 месяцев после лечения Ламиконом дермгелем длительностью 1 неделя.
Фармакокинетика. При наружном применении абсорбируется менее 5 % от применяемой дозы, поэтому системная экспозиция тербинафина незначительная. Фунгицидная концентрация тербинафина в роговом слое кожи после 7 дней применения препарата сохраняется еще до 7 дней после прекращения лечения.
В исследованиях на животных не было отмечено влияния тербинафина на способность к оплодотворению.
Грибковые инфекции кожи, вызванные дерматофитами, такими как Trichophyton (например, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum, например межпальцевая эпидермофития стоп (стопа атлета), паховая дерматофития (зуд жокея), дерматофития туловища (стригущий лишай). Разноцветный лишай, вызванный Pityrosporum orbiculare (также известный как Malassezia furfur).
Повышенная чувствительность к тербинафину или к какому-либо из компонентов препарата.
Взаимодействие неизвестно, однако в качестве мер предостережения не следует применять другие лекарственные средства на обработанных участках.
Ламикон дермгель следует с осторожностью применять при поражениях, в процессе лечения которых спирт может вызвать раздражение.
Препарат предназначен только для наружного применения. Может вызвать раздражение при контакте с глазами. При случайном попадании геля в глаза их необходимо тщательно промыть проточной водой, при стойком раздражении необходимо обратиться к врачу. Не наносить на лицо.
Для предотвращения реинфицирования микозами кожи необходимо соблюдать такие правила: ежедневно менять бельё, поскольку возможно наличие грибка на одежде, которая находилась в контакте с инфицированными поверхностями кожи; избегать ношения слишком тесной или плохо пропускающей воздух одежды; тщательно высушивать поражённые участки кожи после мытья; ежедневно пользоваться чистым индивидуальным полотенцем. При микозе стоп нельзя ходить босиком. Дополнительно к наружному лечению 1 раз в сутки рекомендуется обработать спреем Ламикон носки или обувь внутри.
Ламикон дермгель содержит бутилгидрокситолуол, который может вызывать местные реакции на коже (например, контактный дерматит) или раздражение глаз и слизистых оболочек.
Применение в период беременности или кормления грудью.
В исследованиях на животных не было отмечено эмбриотоксического действия тербинафина. Поскольку клинический опыт применения тербинафина в виде геля женщинам во время беременности ограничен, Ламикон дермгель не следует применять беременным женщинам, за исключением случаев, когда, по мнению врача, ожидаемая польза от препарата для матери превышает потенциальный риск для плода.
Тербинафин в небольшом количестве проникает в грудное молоко, поэтому препарат не следует применять в период кормления грудью. Следует избегать непосредственного контакта новорожденных с любым участком кожи, на который наносили препарат.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Не влияет.
Ламикон дермгель наносить на кожу 1 раз в сутки. Перед нанесением геля необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки. Гель накладывать тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирать. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью складок кожи (под молочными железами, межпальцевых, между ягодицами, в паховой области), места с нанесенным гелем можно прикрывать марлей, особенно на ночь.
Длительность и частота лечения.
Дерматофития стоп (межпальцевая): 1 раз в сутки в течение 1 недели.
Паховая дерматофития и дерматофития туловища: 1 раз в сутки в течение 1 недели.
Разноцветный лишай: 1 раз в сутки в течение 1 недели.
Для пациентов пожилого возраста корректировка дозы не нужна.
Облегчение симптомов обычно отмечается на протяжении нескольких дней. Нерегулярное применение препарата или преждевременное прекращение лечения может привести к рецидиву.
В связи с недостаточностью опыта применения не рекомендовано применять Ламикон дермгель детям.
Низкая системная абсорбция тербинафина при местном применении обуславливает чрезвычайно низкую вероятность передозировки. Случайное проглатывание содержимого одной тубы Ламикон дермгеля 30 г (в которой содержится 300 мг тербинафина) можно сравнить с применением одной таблетки Ламикон по 250 мг (лекарственная форма для перорального применения). При случайном проглатывании большего количества препарата Ламикон дермгель побочные эффекты будут подобными к передозировке таблеток Ламикон (головная боль, тошнота, боль в эпигастральной области и головокружение). При случайном проглатывании следует учитывать содержание спирта этилового в лекарственном средстве (28,8 % об./об.).
Лечение передозировки при случайном проглатывании состоит в удалении действующего вещества, прежде всего путем применения активированного угля, и проведении симптоматической терапии при необходимости.
Местные проявления, такие как зуд, шелушение или жжение кожи, боль и раздражение в месте нанесения, нарушение пигментации, эритема, образование корки, могут наблюдаться в месте нанесения. Эти незначительные проявления следует отличать от реакций повышенной чувствительности, включая сыпь, о которых сообщается в единичных случаях и которые требуют прекращения лечения. При случайном контакте с глазами тербинафин может вызывать раздражение глаз. Наличие бутилгидрокситолуола может обуславливать раздражение слизистых оболочек.
В редких случаях скрытая грибковая инфекция может обостриться.
Возможные побочные эффекты:
Со стороны иммунной системы:
Частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных): реакции повышенной чувствительности*.
Со стороны органов зрения:
Редко (≥1/10000, о С. Замораживание не допускается.
Хранить в недоступном для детей месте.
По 15 г или 30 г в тубе. По 1 тубе в пачке.
Наружное применение (местно)
Для взрослых и детей с 12ти лет
Инструкция к применению
действующее вещество: terbinafine;
1 г крема содержит тербинафина гидрохлорида в пересчёте на 100 % безводное вещество – 0,01 г;
вспомогательные вещества: спирт фенилэтиловый, парафин белый мягкий, масло минеральное, спирт цетостеариловый, полиэтиленгликоль (макрогол) 20 цетостеариловый эфир, пропиленгликоль, полоксамер 407, натрия гидроксид, вода очищенная.
Основные физико-химические свойства: крем белого или почти белого цвета со специфическим запахом.
Противогрибковые препараты для местного применения.
Код АТХ D01А Е15.
Тербинафин представляет собой алиламин, имеет широкий спектр противогрибкового действия. Тербинафин в низких концентрациях оказывает фунгицидное действие относительно дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность относительно дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Препарат имеет длительное действие, что дает возможность достичь эффекта за короткий период лечения.
Тербинафин специфически угнетает ранний этап биосинтеза стеринов в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что ведет к гибели клетки гриба. Тербинафин действует путем угнетения фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не принадлежит к системе цитохрома Р450. Тербинафин не влияет на метаболизм гормональных средств или других лекарственных средств.
При наружном применении всасывается менее 5 % дозы, поэтому абсорбция тербинафина в системный кровоток незначительная.
Тербинафин быстро начинает действовать, проявляет эффективность при кратковременном лечении (7 дней). После 7 дней лечения лекарственным средством Ламикон, крем, концентрации тербинафина, превышающие необходимые для фунгицидного действия, присутствуют в роговом слое эпидермиса как минимум в течение 7 дней после прекращения лечения.
Повышенная чувствительность к тербинафину или к какому-либо из компонентов препарата.
Крем предназначен только для наружного применения. Следует избегать контакта крема с глазами, поскольку лекарственное средство может вызвать их раздражение. При случайном попадании крема в глаза их необходимо тщательно промыть проточной водой. Ламикон, крем, содержит спирт цетостеариловый, который может вызывать местное раздражение кожи (например, контактный дерматит).
Ламикон, крем, содержит пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожи.
Для предотвращения реинфицирования микозами кожи необходимо соблюдать такие правила: ежедневно менять белье, поскольку возможно наличие грибов на одежде, которая находилась в контакте с инфицированными поверхностями кожи; избегать ношения слишком тесной или плохо пропускающей воздух одежды; тщательно высушивать поражённые участки кожи после мытья; ежедневно пользоваться чистым индивидуальным полотенцем. При микозе стоп нельзя ходить босиком.
Дополнительно к наружному лечению 1 раз в сутки рекомендуется обработать спреем Ламикон носки или обувь внутри.
В ходе исследований на животных не было отмечено влияния тербинафина на способность к оплодотворению.
Применение в период беременности или кормления грудью.
В ходе исследований на животных не было отмечено эмбриотоксического действия тербинафина. Поскольку клинический опыт применения препарата женщинам в период беременности ограничен, Ламикон, крем, не следует применять беременным женщинам, за исключением случаев, когда по мнению врача, ожидаемый позитивный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.
Тербинафин проникает в грудное молоко, поэтому препарат нельзя применять в период кормления грудью. Следует избегать контакта младенцев с кожей, на которую наносили крем, в том числе с молочными железами.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Крем предназначен только для внешнего применения.
Взрослым и детям старше 12 лет
Крем Ламикон наносить на кожу 1 или 2 раза в сутки в зависимости от заболевания. Перед нанесением крема необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносить тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки, слегка втирая. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевой зоне, паховой области и между ягодицами), места нанесения можно прикрывать марлей, особенно на ночь.
Длительность и частота лечения.
Длительность лечения зависит от тяжести течения заболевания:
Для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не нужна.
Облегчение симптомов обычно происходит на протяжении нескольких дней. Нерегулярное применение или преждевременное прекращение лечения может привести к рецидиву.
При отсутствии признаков улучшения состояния после 2 недель лечения необходимо обратиться к врачу.
Опыт применения препарата детям до 12 лет ограничен, поэтому препарат не следует применять этой возрастной категории пациентов.
Низкая системная абсорбция тербинафина при местном применении обусловливает чрезвычайно низкую вероятность передозировки. Случайное проглатывание содержимого двух туб 30 г (в которых содержится 300 мг тербинафина гидрохлорида) можно сравнить с приемом 1 таблетки Ламикона по 250 мг (лекарственной формы для перорального применения). При передозировке, обусловленной случайным проглатыванием большого количества крема, побочные эффекты должны быть подобны таковым при передозировке таблеток Ламикон (головная боль, тошнота, боль в эпигастральной области и головокружение).
Лечение передозировки при случайном проглатывании состоит в удалении действующего вещества, прежде всего путем приема активированного угля, и проведении симптоматической терапии при необходимости.
Местные проявления, такие как зуд, шелушение или жжение кожи, боль и раздражение в месте нанесения, нарушение пигментации, эритема, образование корки, могут наблюдаться в месте нанесения. Эти незначительные проявления следует отличать от реакций гиперчувствительности, включая сыпь, о которых сообщается в единичных случаях и которые требуют прекращения лечения. При случайном контакте с глазами тербинафина гидрохлорид может вызывать раздражение глаз. В редких случаях скрытая грибковая инфекция может обостриться.
Возможные побочные эффекты:
Со стороны иммунной системы
Частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных): реакции гиперчувствительности, включая крапивницу*. В отдельных случаях – ангиоэдема и анафилактический шок.
Со стороны органов зрения
Единичные (≥ 1/10000, о С. Замораживание препарата не допускается. Хранить в недоступном для детей месте.
Читайте также:
