Кто выносил с герпесом

Мы неоднократно писали о том, что гинеколога надо посещать регулярно, а инфекции пролечивать вовремя. Однако не все прислушиваются к добрым советам. Печальная статистика показывает, что до 40% российских женщин в кабинете врача впервые появляются по факту беременности.

И что делать, если инфекция обнаруживается как раз в этот ответственный момент? Можно ли сохранять беременность и родить здорового ребенка? Об этом мы беседуем сегодня с акушером-гинекологом Медицинского женского центра, кандидатом медицинских наук Наталией ДОЛГУШИНОЙ.

- Врачи потому и настаивают на добрачном обследовании и планировании беременности, что для лечения необходимы препараты, которые противопоказаны беременным женщинам. При правильном и своевременно начатом лечении можно избавиться от любой бактериальной инфекции - хламидиоза, микоплазмоза, гарднереллеза, пролечить грибковую инфекцию. Поэтому всем женщинам, планирующим беременность, мы настоятельно рекомендуем пройти исследование на полный спектр инфекций, передающихся половым путем. Чтобы потом не было поздно.

- А как быть с вирусными заболеваниями, например герпесом? Говорят, вылечить его невозможно.

- Да, это так. Герпетическую инфекцию невозможно удалить из организма. А последствия от нее при беременности могут быть самыми тяжелыми - от выкидыша до рождения детей с различной патологией. И это касается не только генитального герпеса (полового), но и "обычной" лихорадки, вскакивающей на лице. Тем не менее лечить герпес нужно обязательно. Надо готовить таких женщин к предстоящей беременности и продолжать лечение, когда они уже ждут ребенка.

- Что значит "готовить"?

- Нельзя избавиться от вируса. Но можно укрепить иммунную систему, которая повысит сопротивляемость организма и не даст герпесу активно проявиться. Только повышать иммунитет нужно правильно и осторожно. Потому что при чрезмерном применении иммуностимуляторов и вакцин результат может быть еще хуже, чем до начала лечения.

- К сожалению, сегодня за лечение герпетической, цитомегаловирусной, хламидийной инфекций берутся все кому не лень. А в результате женщины попадают к специалистам с необратимыми нарушениями иммунной системы. Могут развиться так называемые "аутоиммунные заболевания", когда организм начинает бороться сам с собой, уже не различая, где "враг", а где его собственные клетки. Это опасно именно при беременности. В плаценте образуются тромбы, и как следствие - беременность прерывается или страдает плод. Он испытывает недостаток кислорода, плохо растет и развивается.

- Получается, что почти все имеют риск родить больного ребенка? Ведь лихорадка на губах встречается чуть ли не у каждой второй женщины.

- Да, почти так. Примерно 40% людей страдают лабиальным герпесом (лихорадка) и 20% - генитальным герпесом (половым). И каждый год число больных неуклонно растет. Рискуют, конечно, все. Но на практике это, безусловно, не так. Многие женщины способны подавить развитие инфекции силами собственного организма, выносить беременность и родить здорового ребенка. Но заранее этого никто не знает. Поэтому в любом случае, если у вас есть проявление герпеса или даже вы только подозреваете его наличие у себя перед планируемой беременностью, вы просто обязаны проконсультироваться у врача. А если ваш партнер болен герпесом, а у вас его никогда не было, то тут обследование перед беременностью просто жизненно необходимо.

- Потому что заражение этой инфекцией впервые во время беременности влечет за собой очень высокий риск рождения детей с той или иной патологией.

- А какой герпес опаснее - на лице или половой?

- Во время беременности они опасны одинаково. Но во время родов особую опасность, конечно же, создает половой герпес, потому что можно заразить ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. И поэтому в случае полового герпеса женщину приходится еще дополнительно готовить перед родами. К сожалению, еще не все врачи принимают такую тактику ведения больной и неоправданно часто идут на операцию кесарева сечения. А ведь возможно избавиться от герпеса на период родов, дав больной препараты ацикловира, например.

- Итак, что же предпринять беременной женщине, больной герпесом или другой половой инфекцией?

- Как можно раньше обратиться к врачу! Помимо исследования на инфекции следует обязательно провести гемостазиологическое исследование (на свертываемость крови): герпетическая инфекция может привести к нарушениям в системе гемостаза - "ДМ" уже писали об этом в N 37-38. К сожалению, даже в Москве мало клиник, где проводят такие исследования на должном уровне. Одним из таких мест является Медицинский женский центр, на базе которого находится специализированная лаборатория гемостаза. Важно то, что анализы проводятся не средним медицинским персоналом, а врачами, великолепно разбирающимися в этой патологии. А исследования на генетические нарушения свертывания крови возможны только в этой лаборатории. Других мест в России пока, к сожалению, нет.

- Ну хорошо. Беременная женщина обследовалась, диагноз ей поставили. И что? Ведь во время беременности нельзя принимать лекарства.

- Многие нельзя. Но некоторые даже нужно. Правильное лечение всегда менее опасно, чем нелеченая инфекция - это главное, что должна знать женщина. И еще всегда надо помнить, что носители инфекции входят в группу риска по невынашиванию и рождению детей с патологией. Обращайтесь к врачам. И чем скорее, тем лучше.

Герпес является распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), которым может заболеть любой человек, ведущий половую жизнь. У большинства людей с вирусом симптомы отсутствуют. Даже без признаков заболевания герпес по-прежнему может распространяться на сексуальных партнеров.

Ротовой герпес обычно вызван HSV-1 и может привести к простуде или герпетической лихорадке в ротовой полости или вокруг рта. Однако у большинства людей симптомы отсутствуют. Большинство людей с ротовым герпесом были инфицированы в детстве или молодом возрасте от несексуального контакта со слюной.

Ротовой герпес, вызванный HSV-1, может распространяться от полости рта до половых органов через оральный секс.(https://www.cdc.gov/std/healthcomm/stdfact-stdriskandoralsex.htm) Именно почему некоторые случаи генитального герпеса вызваны HSV-1.

Генитальный герпес в Соединенных Штатах Америки встречается часто. Более одного из шести человек в возрасте от 14 до 49 лет являются носителем генитального герпеса.

Вы можете заразиться генитальным герпесом во время вагинального, анального или орального полового контакта с кем-либо, кто болен этим заболеванием.

Если у вас нет герпеса, вы можете заразиться, когда вступаете в контакт с вирусом герпеса в/на:

• язве герпеса;
• слюне (если у вашего партнера есть ротовая инфекция герпеса) или генитальных выделениях (если у вашего партнера есть генитальная герпесная инфекция);
• коже в области рта, если у вашего партнера есть ротовая инфекция герпеса, или коже в области гениталий, если у вашего партнера есть генитальная герпесная инфекция.

Вы можете заразиться герпесом от сексуального партнера, у которого нет видимой язвы, или который может не знать, что он или она инфицирован. Также можно получить генитальный герпес, если вы занимаетесь оральным сексом с половым партнером, у которого есть ротовой герпес.

Вы не заразитесь герпесом от контакта с туалетными сидениями, постельными принадлежностями или плавательным бассейном или соприкосновения с окружающими вас предметами, такими как столовые приборы, мыло или полотенца. Если у вас остались вопросы о распространении герпеса, вы можете обсудить их с поставщиком медицинских услуг.

Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения генитальным герпесом:

• поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, не инфицированным ЗППП (т. е. тем, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательные);
• правильно(https://www.cdc.gov/condomeffectiveness/male-condom-use.html) используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Имейте в виду, что не все герпесные язвы возникают в областях, покрытых латексным презервативом. Кроме того, вирус герпеса может выделяться (высвобождаться) из областей кожи, на которых нет видимой герпесной язвы. По этим причинам презервативы не могут полностью защитить вас от заражения герпесом.

Если вы находитесь в отношениях с человеком, имеющим генитальный герпес, вы можете снизить риск заражения этим заболеванием, если:

• Ваш партнер принимает лекарство против герпеса каждый день. Это то, что ваш партнер должен обсудить со своим врачом.
• Вы избегаете вагинального, анального или орального секса, когда у вашего партнера наблюдаются симптомы герпеса (то есть, когда у вашего партнера вспышка заболевания).

Если вы беременны и являетесь носителем генитального герпеса, для вас очень важно посещать группы пренатального обследования. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были симптомы генитального герпеса или был диагностирован генитальный герпес. Также сообщите своему врачу, были ли у вас контакты с лицом, зараженным генитальным герпесом. Существует ряд исследований, которые свидетельствуют о том, что генитальная инфекция герпеса может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Инфекция герпеса может передаваться от вас вашему нерожденному ребенку до рождения, но чаще всего — во время родов. Это может привести к смертельно опасной инфекции у вашего ребенка (так называемому неонатальному герпесу). Важно, чтобы во время беременности вы избегали заражения герпесом. Если вы беременны и имеете генитальный герпес, вам может быть предложено лекарство против герпеса в конце вашей беременности. Это лекарство может снизить риск появления признаков или симптомов генитального герпеса во время родов. На момент родов ваш врач должен тщательно обследовать вас на наличие язв герпеса. Если на момент родов у вас присутствуют симптомы герпеса, то обычно делается кесарево сечение.

Большинство людей, страдающих генитальным герпесом, не имеют симптомов вообще или имеют незначительные симптомы. Вы можете не заметить слабо выраженные симптомы или можете принять их за другое кожное заболевание, такое как прыщ или вросший волос. Поэтому большинство людей, которые являются носителями герпеса, не знают об этом.

Люди, которые испытывают первоначальную вспышку герпеса, могут пережить повторные вспышки, особенно, если они инфицированы HSV-2. Рецидивы вспышек, как правило, короче и протекают менее тяжело, чем первая вспышка заболевания. Несмотря на то, что инфекция остается в организме на протяжении всей вашей жизни, количество вспышек в течение последующих лет может снизиться.

Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили какой-либо из этих симптомов, или если у вашего партнера есть ЗППП или симптомы ЗППП. Симптомы ЗППП могут включать необычную язву, генитальные выделения с неприятным запахом, жжение при мочеиспускании или кровотечение в периоды между месячными.

Ваш лечащий врач может диагностировать генитальный герпес, просто посмотрев на ваши симптомы. Врачи могут также взять образец из язв(-ы) и провести его анализ. В ряде случаев может быть использован анализ крови для поиска антител к герпесу. Честно и открыто поговорите с вашим лечащим врачом и спросите его, нужно ли вам пройти обследование на герпес или другие ЗППП.

Примечание. Анализ крови на герпес может помочь определить, есть ли у вас инфекция герпеса. Он не покажет, кто заразил вас или как долго вы были инфицированы.

Какого-либо лечения герпеса не существует. Тем не менее, есть лекарственные средства, которые могут предотвратить или сократить вспышки заболевания. Одни из этих лекарственных средств против герпеса можно принимать ежедневно, что сделает менее вероятной передачу инфекции от вас вашему половому партнеру(-ам).

Генитальный герпес может привести к возникновению болезненных язв в области гениталий, а у людей с ослабленной иммунной системой он может быть тяжелым.

Если вы прикоснетесь к язвам или к жидкости из раны, вы можете перенести герпес на другую часть вашего тела, такую как ваши глаза. Чтобы избежать распространения герпеса на другую часть вашего тела, не прикасайтесь к язвам или к жидкости. Если вы прикоснулись к язвам или жидкости, чтобы избежать распространения инфекции немедленно тщательно вымойте руки.

Если вы являетесь носителем герпеса, вам следует поговорить со свои половым партнером(-ами) и сообщить ему или ей об этом, а также о связанных с этим рисках. Помочь снизить этот риск может использование презервативов, но оно не избавит от риска полностью. Наличие язв или других симптомов герпеса может увеличить риск распространения болезни. Даже если у вас нет никаких симптомов, вы все же можете заразить своих половых партнеров.

У вас могут быть сомнения по поводу того, как это повлияет на общее состояние их здоровья, половую жизнь и отношения. Лучше всего для вас — поговорить об этом с лечащим врачом, но также важно осознать, что, хотя герпес и невозможно излечить, ходом заболевания можно управлять с помощью лекарств. Ежедневная супрессивная терапия (т. е. ежедневное использование противовирусных препаратов) для герпеса также может снизить риск распространения генитального герпеса вашему сексуальному партнеру. Обязательно обсудите варианты лечения с вашим поставщиком медицинских услуг. Поскольку диагноз генитального герпеса может повлиять на ваше отношение к настоящим или будущим сексуальным взаимоотношениям, важно понять, как говорить с половыми партнерами о ЗППП.

Инфекция герпеса может привести к образованию язв, либо к повреждению кожи или слизистой оболочки рта, влагалища и прямой кишки. Это повышает риск проникновения ВИЧ в организм. Даже без видимых язв наличие генитального герпеса увеличивает количество CD4-клеток (клеток, которые использует ВИЧ для проникновения в организм), обнаруженных в слизистой оболочке половых органов. Когда человек заражен как ВИЧ, так и генитальным герпесом, вероятность того, что ВИЧ будет распространяться на ВИЧ-неинфицированного сексуального партнера во время полового контакта со своим партнером, влагалищем или прямой кишкой, будет выше.

Вместе со специалистами мы попытались ответить на пять самых важных вопросов об этом опасном заболевании.

Вопрос 1. Как распознать?

Среди герпес-вирусов выделяют несколько типов, самые известные первые три.

Вирус герпеса 3-го типа – варицелла зостер – возбудитель ветряной оспы. Той самой ветрянки, которой болеют раз в жизни. Но варицелла зостер вызывает также и другое заболевание – опоясывающий лишай, который чаще возникает у людей после 35 лет. Он поражает кожу и слизистые покровы и даёт осложнения на центральную нервную систему.

Вопрос 2. Откуда берётся?

Как только вирус попал к вам, он затаивается в нервных волокнах. Но в любое время может активизироваться и высыпать маленькими зудящими пузырьками на лице, на любых слизистых. Причем если герпесу приглянулась какая-то часть вашего тела, то именно там он и будет всё время высыпать. Появился один раз на губах, значит, он и дальше будет на губах. Появился на нёбе, значит, и дальше будет располагаться именно там.

Вопрос 3. Чем опасен?

Герпес – это самая распространённая вирусная инфекция. Около 99 процентов людей во всём мире инфицированы ею. Однако для человека безопасен только первый тип вируса (тот самый, с болячками на губах). А вот все последующие могут вызывать осложнения.

Герпес может стать причиной болезней пищеварительной системы – гепатита, воспаления подвздошной, толстой и прямой кишок). У мужчин вирус поражает уретру, простату и сами сперматозоиды. А для женщин страшна разновидность герпеса – вирус цитомегалия, из-за которого не удается выносить ребенка или он рождается, но со множеством патологий.

Герпеса может привести к воспалению головного мозга (энцефалиту), околопозвоночных нервных узлов (симпатоганглионевриту) и поражение нервных сплетений.

Кроме того, он способен вызывать депрессию, а у стариков – слабоумие и шизофрению.

Вопрос 4. Как правильно лечить?

Но если беленькие маленькие пузырьки уже всё-таки появились, то приступайте к их подсушиванию. Для этих целей подойдут мази с содержанием ацикловира, цинковая паста, жидкость Кастеллани, йод. Надежную быструю помощь приносит и натуральное масло чайного дерева – с помощью ватного тампона несколько раз в день наносите семь капель масла на проблемное место. Если же герпес высыпал во рту, то приостановить его распространение можно с помощью полосканий растворами фурациллина, риванола, настойкой календулы или настойкой цветков ромашки.

При генитальном герпесе женщине назначит лечение врач-гинеколог, а мужчине – уролог или андролог.

Вопрос 5. Что делать, если симптомов нет?

Часто инфекция протекает в скрытой форме, без ярких клинических проявлений, постепенно изматывая и ещё более истощая иммунную систему. Человек чувствует себя утомлённым, плохо справляется даже с умеренной физической нагрузкой, ухудшается настроение, сон, аппетит.

Чтобы выяснить, есть ли в организме вирус герпеса, надо сдать анализ крови на обнаружение антител к вирусу класса IgG. Узнать, с какой именно разновидностью вируса вы столкнулись, а также выяснить степень активности инфекции поможет анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция) крови и содержимого пузырька.

В случае, если диагноз подтвердится, правильное лечение назначит врач.

ЗНАЕШЬ?

Если высыпания появляются не чаще 2-3 раз в год и только на губах, беспокоиться не о чем. Это неприятно, но системных сбоев в организме, скорее всего, нет. Важно лишь научиться быстро снимать обострения. Помогут в этом противовирусные мази и кремы, которые широко продаются.

Если обострения происходят чаще, высыпания появляются не только на губах, но и на других участках тела, обязательно пройдите иммунологическое обследование. У пожилых людей частые рецидивы герпеса могут указывать на развитие опухолевых процессов, сопровождающихся иммунодефицитом.

Все новости

Куда уходит герпес

Семейная жизнь дала трещину спустя 11 лет после торжественного бракосочетания, а ночная жизнь с нелюбимым превратилась в ад. К тому моменту я распрощалась с романтикой пубертатного периода и прекрасно понимала, что совместная жизнь – тяжкий труд. Да, сохранять семью, тем более при наличии детей – долг любой порядочной женщины. С этим подходом живу не только я, но и, пожалуй, все мои знакомые. Только вот организм об этом знать не желает.

На время лечения моего недомогания, а это месяца полтора-два, появлялся весомый повод отлынивать от тесного общения с мужем. Ведь даже использование латексного презерватива давало довольно призрачное спасение: оно гарантировалось, только если зона поражения не коснется незащищенной кожи. А для больной женщины с россыпью пузырьков это не вариант. Кстати, анализы мужа никаких превышений по вирусу не выявили.

Рецидивы возникали с завидной регулярностью, а это, открою тайну, не самые приятные ощущения. К ним привыкнуть невозможно, даже если они становятся постоянными. Общение с моим первым и единственным партнером свелось к воспитанию детей, совместному шопингу и дружной ругани во время ужина.

Альтернативные походы налево обстановку не разрядили, к генитальному герпесу добавились высыпания на спине и животе. Гинеколог разводила руками: стопроцентного средства избавления от этой напасти ученые не изобрели, на сегодняшний день каждый с такой бедой живет, как получается. Традиционный курс лечения по отношению ко мне имел тот же эффект, что лечение ОРВИ: не лечишься – болеешь семь дней, принимаешь лекарства – мучаешься неделю. Только в моем случае срок увеличивался в четыре -пять раз.

Скажу честно, сотрудничество с официальной медициной меня не впечатлило, я отправилась в Интернет искать спасения в народных советах. Самой безобидной оказалась профилактика травяными чаями. Аптека пополнила доход, избавившись от запасов солодки, ромашки, эхинацеи и чистотела. Чистотел помог отвлечься от герпеса: расстройство пищеварения обеспечило досуг с чистящими средствами в санитарной комнате. Тем, кто соберется поправить здоровье с растительной помощью, рекомендую начинать все-таки с небольших доз и не забывать читать инструкцию: некоторые растения в больших дозах – это яд.

Настойку эхинацеи я готовила самостоятельно из цветков растения. Квасилось мое лекарство две недели, пока достигло обещанного порога эффективности. Мало того, что я добавляла его в воду, еще и протирала высыпания ватным тампоном, смоченном в эликсире здоровья. Правда, собственно здоровья от этого не прибавилось.

Следующий способ, обещающий прекратить навсегда развитие вируса в организме, предполагал использование сорокоградусной прозрачной жидкости (традиционного русского напитка с похмельными последствиями) и вареного вкрутую яйца. Яйцо чистится, заливается огненной водой и ставится в холодильник на три дня. После чего содержимое сосуда съедается-выпивается. Процедура проводится трижды с перерывом в десять дней. Результат положительный и сохраняется в течение часов трех-четырех после реализации. А потом возникают неприятные вкусовые ощущения во рту и в области левого полушария мозга. Герпес цветет по-прежнему.

Еще одна рекомендация отложилась в памяти: снять пленку с внутренней стороны куриного яйца и прикладывать липким местом к зудящим пузырькам. Вскоре пленка начнет ссыхаться и морщится, ее следует смочить, и она – вуаля! – расправится и продолжит лечить ваш вирус. Пардон, что дома, что в офисе такие манипуляции чувства душевного комфорта не вызывают.

Перед сном я решилась на применение того, что всегда под рукой. Рецепт следующий. Разрезать зубчик чеснока надвое и разрезанной частью натирать больное место. Врач натуропат из Интернета подчеркнул: именно натирать, а не смазывать, чтобы сок чеснока впитался в кожу. Процедуру я провела на ночь. Да лучше бы я на Луну улетела, честное слово!

Факторы, провоцирующие обострение герпеса:
• переохлаждение, простуды, грипп;
• употребление спиртного;
• солнечная активность (отпуск на юге);
• менструация у женщин;
• психические стрессы.

В общем, к моменту, когда пришло решение расстаться с мужем, мой непрекращающийся роман с герпесом длился уже четыре года. После появления штампа о разводе в паспорте вирус ушел, похоже, в какие-то закрома моего туловища. Больше двух лет я не вспоминаю ни о лечении, ни о профилактике этой неприятности. Причем самое странное во всей истории – время от времени я встречаюсь в постели с бывшим мужем. Без латекса, без ссор и без вируса. Куда он делся?!

Комментарий специалиста: «В России 95% как мужского, так и женского населения инфицированы вирусом простого герпеса первого типа. С генитальным герпесом женщины поступают к нам, к сожалению, с достаточно богатым анамнезом, когда на протяжении долгого времени они занимаются самолечением. С момента их заражения проходит уже два-три года, – говорит д.м.н, ведущий научный сотрудник НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова Лариса Марченко. – Существует несколько видов герпеса, вызываемых разными вирусами. Анагенитальный герпес в 30% случаев вызывается тем же вирусом, что и экстрагенитальный герпес, т.е. вирусом герпеса простого I типа. А в 70% случаев это другая антигенная структура, вирус герпеса второго типа, и заболевание протекает с более тяжелой клинической картиной и более частыми рецидивами.

Здесь Вы можете получить бесплатную on-line консультацию по вопросам:

• бесплодия
• гинекологии
• наблюдения беременности
• терапии и эндокринологии
• педиатрии
• детской неврологии

Медицинская консультация от компании ИДК

Уважаемая Елена
Герпес во время беременности – серьезное заболевание, и обострение герпеса может негативно сказаться на течении беременности.

Беременность всегда является своего рода стрессом для организма: мощная перестройка гормонального фона, физиологические изменения в организме, некоторое истощение защитных сил организма при беременности неизбежны.

Поэтому при беременности часто возникает опасность обострения скрытых инфекций, в том числе и герпеса. Поэтому перед предполагаемой беременностью женщинам рекомендуется пройти обследование на наличие ВПГ, определить наличие и уровень антител к герпесу и при необходимости получить курс профилактического лечения

Герпес новорожденных возникает в результате внутриутробного инфицирования преимущественно вирусом герпеса второго типа. Способствующими факторами для инфицирования ребенка является, как и при многих других внутриутробных инфекциях первичность инфицирования матери или обострение болезни во время беременности.

На самом деле риск заражения эмбриона не так велик, как его описывают. Кроме того, он не может быть определен достаточно достоверно. А в тех случаях, когда заражение плода вирусами от матери все-таки происходит, болезнь может не развиться: возможно, как и у взрослых, бессимптомное носительство.

Действительно опасно обострение генитального герпеса, происходящее после 32 недели беременности. Если лечащий врач обнаружил такое обострение после указанного срока, то обычно рекомендуется кесарево сечение, так как высока степень риска заражения плода при прохождении его через родовые пути.

Первичный герпес
Если у женщины первый раз в жизни во время беременности происходит появление герпетических высыпаний (первичный герпес), или если будущая мать заражается половым герпесом во время беременности, то плод может пострадать.

Дело в том, что в этом случае в крови у матери отсутствуют антитела к вирусу простого герпеса — иммуноглобулины G и M, препятствующие действию вируса на плод. В случае первого в жизни женщины появления герпеса, вирус может проникать через плаценту и размножаться тканях плода, что приводит к его гибели, выкидышу, врожденным уродствам, поражению головного мозга, печени, других органов плода, неразвивающейся беременности.

Риск поражения плода при первичном герпесе, особенно генитальном, равен 75%. В случае, если первый в жизни рецидив генитального герпеса случается за 30 дней до родов — рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения.

Рецидивирующий герпес
В случае, если до беременности у женщины случались рецидивы герпеса, то в крови беременной плавают противогерпетические антитела, которые ограничивают инфекцию, нейтрализуют вирус. Эти антитела через плаценту попадают в организм плода, защищая его. Поэтому рецидивирующий герпес не столь опасен во время беременности. В этом случае из-за герпеса не бывает уродств и поражений внутренних органов.

Тем не менее, при рецидивирующем генитальном герпесе ребенок может заразиться во время родов, проходя через родовые пути, на которых присутствует вирус герпеса. Риск заражения составляет от 2 до 5%.
Рецидивирующий генитальный герпес не является показанием для прерывания беременности.

Непервичный генитальный герпес
Такой диагноз означает, что до беременности или во время беременности женщина была больна рецидивирующим генитальным герпесом, который вызывался вирусом простого герпеса II типа.

Во время беременности муж практиковал куннилинг (ласки женских половых органов ртом). В результате чего на женские гениталии может попасть вирус простого герпеса I типа (ВПГ-I), того самого, который вызывает простуду на губах.

Поэтому и важно во время беременности использовать презервативы и не практиковать куннилинг.

С уважением, главный врач МЦ ИДК в Тольятти, Светлана Леонидовна Брезгунова.