Кто такой кори и почему он умер
Учреждения здравоохранения предупреждают: наибольший риск смертельных осложнений угрожает младенцам и детям младшего возраста
Согласно новым оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Центров Соединенных Штатов по контролю и профилактике заболеваний (ЦКБ), в 2018 г. от кори умерло свыше 140 000 человек. Причиной их смерти стал резкий рост заболеваемости корью во всем мире, вызванный целым рядом вспышек во всех регионах.
Большинство случаев с летальным исходом приходится на детей в возрасте младше 5 лет. Для младенцев и детей самого раннего возраста заражение корью наиболее опасно, поскольку может привести к таким осложнениям, как пневмония и энцефалит (воспалительное поражение головного мозга), а также к пожизненной инвалидности в результате необратимых поражений головного мозга, слепоты или потери слуха.
Корь можно предотвратить путем вакцинации. Однако уже почти десятилетие показатели вакцинации в мире остаются на прежнем уровне. Согласно оценкам ВОЗ и ЮНИСЕФ, в 2018 г. службы плановой вакцинации в странах обеспечили первой дозой коревой вакцины 86% детей во всем мире, охватив второй рекомендованной дозой менее 70% детей.
Нынешние показатели охвата вакцинацией в мире не позволяют предупреждать вспышки кори. Для защиты населения от болезни ВОЗ рекомендует обеспечить двумя дозами коревой вакцины 95% жителей каждой страны и каждого населенного пункта.
От кори страдает весь мир, но больше всего беднейшие страны
Оценивая общую численность заболевших в мире и по регионам ВОЗ, авторы доклада приходят к выводу, что корь имеет наиболее неблагоприятные последствия для стран Африки к югу от Сахары, где многие дети систематически пропускают вакцинацию.
В 2018 г. показатели заболеваемости корью были выше всего в Демократической Республике Конго (ДРК), Либерии, Мадагаскаре, Сомали и Украине. На долю этих пяти стран пришлась почти половина всех случаев кори в мире.
Наиболее тяжелым бременем вспышки кори ложатся на беднейшие страны мира, хотя с их тяжелыми последствиями для здоровья населения сталкиваются и более благополучные страны.
В этом году рекордное за последние 25 лет число случаев было зарегистрировано в Соединенных Штатах, а четыре страны Европы (Албания, Чехия, Греция и Соединенное Королевство) в 2018 г. после затяжных вспышек болезни утратили статус элиминировавших корь. Утрата статуса происходит в случае возвращения кори в страну, объявившей о ее элиминации, и продолжения непрерывной передачи кори на территории страны на протяжении более года.
Эффективная борьба с корью требует ресурсов и воли
ВОЗ, ЦКБ, Альянс по вакцинам ГАВИ и другие партнеры, в том числе участники межучрежденческой Инициативы по борьбе с корью и краснухой, к которым также относятся Американский Красный Крест, ЮНИСЕФ и Фонд Организации Объединенных Наций, помогают странам реагировать на вспышки кори, в частности путем проведения кампаний экстренной вакцинации.
Борьба с корью не ограничивается оперативной иммунизацией и включает в себя также меры по сокращению риска смерти пациентов за счет своевременной организации лечения, особенно в случае таких осложнений, как пневмония. ВОЗ, в свою очередь, предоставляет странам поддержку по вопросам ведения пациентов, в том числе обучая работников здравоохранения эффективным методам ухода за детьми, страдающими от последствий болезни.
Странам и глобальному сообществу необходимо не только реагировать на вспышки, но и продолжать вкладывать ресурсы в высококачественные программы иммунизации и эпиднадзора на национальном уровне, поскольку это позволяет оперативно выявлять и ликвидировать вспышки кори до того, как они начнут уносить человеческие жизни.
Согласно оценкам, за последние 18 лет только благодаря коревой вакцинации было спасено более 23 миллионов жизней.
Инициатива по борьбе против кори и краснухи
Инициатива по борьбе с корью и краснухой — глобальное партнерство, созданное Американским Красным Крестом, ЦКБ, Фондом Организации Объединенных Наций, ЮНИСЕФ и ВОЗ с целью навсегда освободить мир от кори, краснухи и синдрома врожденной краснухи. Со времени своего основания в 2001 г. Инициатива содействовала вакцинации свыше 2,9 миллиарда детей и спасла более 21 миллиона жизней благодаря расширению охвата вакцинацией, повышению эффективности систем мониторинга, оценки и реагирования на болезни, а также укреплению доверия населения к иммунизации и повышению ее востребованности.
Примечание для редакторов
Элиминация кори определяется как отсутствие случаев эндемичной передачи вируса кори в регионе или в пределах иной географической территории в течение не менее 12 месяцев. Наоборот, страна перестает считаться свободной от кори в случае возвращения вируса и непрерывного продолжения его передачи в течение более года.
Информация о расчетных данных
Приведенные расчетные данные получены в результате проведенного ВОЗ статистического моделирования. Данная модель ежегодно корректируется применительно ко всему временному ряду от 2000 и до текущего года. Согласно данным моделирования, проведенного в этом году, в 2018 г. в мире предположительно произошло 9 769 400 случаев кори и 142 300 случаев смерти от нее, что меньше 28 219 100 случаев заболевания и 535 600 случаев смерти в 2000 г. В 2017 г., согласно оценкам, произошло 7 585 900 случаев заболевания и 124 000 случаев смерти.
Согласно оценкам ВОЗ в разбивке по регионам, в 2018 г. в Африканском регионе заболело в общей сложности 1 759 000 человек и 52 600 человек умерло; в Регионе стран Америки заболело 83 500 человек; в Регионе Восточного Средиземноморья заболело 2 852 700 и умерло 49 000 человек; в Европейском регионе 861 800 человек заболело и 200 умерло; в Юго-Восточной Азии заболело 3 803 800 и умерло 39 100 человек; и в Западной части Тихого океана заболело 408 400 человек и 1 300 человек умерло.
Если расчетные данные позволяют делать полезные выводы о последствиях и долгосрочных тенденциях заболеваемости корью, то данные о зарегистрированных случаях позволяют в реальном времени оценивать ситуацию и сопоставлять показатели. В 2018 г. ВОЗ получила уведомления о 353 236 случаях заболевания. По состоянию на середину ноября 2019 г. во всем мире было зарегистрировано уже более 413 000 случаев и дополнительно 250 000 случаев в ДРК (согласно отчетным данным национальной системы); в совокупности это в три раза больше, чем в это же время в 2018 г.
КОКШЕТАУ, 10 апр – Sputnik. Семья годовалой Есмалины Маркович, скончавшейся после прививки от кори, поделилась с корреспондентом Sputnik Казахстан подробностями произошедшего, которые, по их мнению, доказывают вину врачей в гибели ребенка.
Напомним, трагедия произошла 5 марта 2019 года. Днем малышка, которая была единственным ребенком в семье, получила прививку от кори, а уже ночью она скончалась.
Родные погибшей малышки уверены: виноваты медики, не сделавшие медотвод.
По данному факту возбуждено уголовное дело по части 3 статьи 317 УК РК (Ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинским работником, повлекшее смерть человека). Санкция статьи предусматривает лишение свободы на срок до пяти лет.
Семья, наконец, получила результаты судебно-медицинской экспертизы. Причиной смерти, согласно документу, стала острая дыхательная недостаточность, которая развилась из-за двусторонней пневмонии.
Между тем облздрав не уверен в вине медиков.
"Прививка проведена согласно национальному календарю и с соблюдением положенного алгоритма. Дело находится на производстве в управлении полиции Кокшетау, заключение судебно-медицинской экпертизы не получено, поэтому руководство и сотрудники поликлиники не могут делать какие-либо выводы", - сообщили агентству в управлении здравоохранения Акмолинской области.
Напомним, заключение судмедэкспертов имело еще одно громкое последствие: скандал в поликлинике, где маленькой Есмалине делали прививку. Юрист медучреждения набросился с кулаками на журналистов телеканала КТК, которые вместе с родными девочки пришли к медикам за комментарием.
"На следующее утро после смерти Есмалины я пришла в поликлинику, говорила с заведующей, врачом и юристом. Тогда мне сказали: будут результаты экспертизы – придете. И вот они готовы, 9 апреля пришли, пригласив журналистов КТК. Юрист Ерболат Темирбеков спокойно говорил с нами, но до того момента, когда я стала показывать репортеру заключение судмедэксперта. Он вырвал микрофон, а потом ударил им по камере", - вспоминает Анастасия.
Сам же юрист мотивирует: материалы находятся на стадии следствия и их разглашать нельзя.
"Я пытался объяснить им это, отобрать бумаги. Меня провоцировали словами вроде: "Ну, давай, разбей нам камеру". Я хотел оттолкнуть камеру, попал микрофоном по крышке. Отсюда такой звук – будто я изо всей силы ударил, но это не так. СМЭ показала, что у ребенка была пневмония. И, к слову, с этим мы еще пока не согласны", - отметил Темирбеков в интервью Sputnik Казахстан.
Между тем обратная сторона настаивает: ни о каком неразглашении заключения судмедэксперта речи не было.
"Более того, я даже сказала следователю, что весь Казахстан о нем узнает. Сотрудник поликлиники спросила нас: "Ребенок умер, его не вернуть, зачем человеку портить жизнь?" Что это за позиция такая? Да, не вернуть, но такая ситуация может повториться с другими детьми", - заключила Агальцева.
Следствие продолжается. Sputnik Казахстан следит за развитием событий.
Напомним, в Казахстане произошла вспышка кори. Из-за этого медики приняли решение сдвинуть сроки вакцинации – если раньше детей прививали в возрасте 12 месяцев, то теперь вакцину от кори будут делать в девять месяцев.
Казахстан закупил 651 тысячу доз вакцины общей стоимостью 788 миллионов тенге (более 2 миллионов долларов). Стоимость одной дозы - 1 тысяча 209 тенге (более 3 долларов), но население получает прививки от кори бесплатно. Для этого необходимо обратиться в прикрепленную территориальную поликлинику. Массовая вакцинация началась с 1 апреля.
НУР-СУЛТАН, 17 апр – Sputnik. В Казахстане коронавирусом заболели 423 медицинских сотрудника. Об этом заявила главный санитарный врач Казахстана Айжан Есмагамбетова.
Наибольший процент случаев заражения зарегистрирован в Алматы – 53%.
"В Нур-Султане – 33%, в Шымкенте - 23%. В случае недостачи сотрудников был создан резерв, медицинских работников достаточно", - заявила Есмагамбетова на брифинге.
Отметим, накануне, 15 апреля, сообщалось, что коронавирусом в Казахстане заразились 370 медицинских сотрудников в 13 регионах. Тогда лидером по числу зараженных так же являлся Алматы.
При этом тяжелых пациентов среди них нет, заявили в Минздраве.
В Центральной городской клинической больнице за один день зафиксировали свыше 100 случаев заражения среди медицинских сотрудников.
Главный санитарный врач Алматы Айзат Молдагасимова заявляла, что одной из возможных причин массового заражения могла стать несоблюдение самими медиками необходимых мер безопасности.
В свою очередь, сотрудники больницы обвинили Молдагасимову в клевете и написали письмо на имя президента Казахстана Касым-Жомарта Токаева.
Врачи утверждают, что они полностью обеспечены средствами индивидуальной защиты.
При этом сотрудники больницы заявили, что их "как контактных лиц, никто не обследовал, противоэпидемические мероприятия не проводились".
Сейчас больница закрыта на карантин. Случай с распространением коронавируса в Центральной клинической больнице стала самой массовой вспышкой в Казахстане среди медработников. Этот антирекорд вывел Алматы в лидеры по количеству заболевших.
НУР-СУЛТАН, 17 апр – Sputnik. Объединенная комиссия по качеству медицинских услуг одобрила новый клинический протокол диагностики и лечения эпилепсии у детей.
Документ соответствует последним рекомендациям международной противоэпилептической лиги, сообщает министерство здравоохранения Казахстана.
Расширен список противосудорожных средств. Включены новые противоэпилептические препараты, которые доказали эффективность при эпилепсии.
Речь о незарегистрированных в Казахстане лекарствах: вигабатрин, зонисамид, этосуксимид, клобазам, мидазолам, тиагабин, руфинамид, фенитоин, стирипентол, сультиам, перампанел, АКТГ (тетракосактид), прегабалин, лакосамид.
Они применяются в 36 странах мира, в том числе США и Японии, подчеркнули в министерстве.
Местные исполнительные органы обеспечат детей с эпилепсией этими лекарственными средствами наряду с препаратами в рамках перечня бесплатного амбулаторного лекарственного обеспечения.
Детализированы показания к назначению лекарственных средств, правила отмены, перехода с одной формы выпуска в другую, особенности применения в зависимости от пола и возраста ребенка, добавили в Минздраве.
Ранее родители детей с эпилепсией просили Минздрав рассмотреть возможность получить ряд противосудорожных препаратов, которые не зарегистрированы в Казахстане.
В ведомстве инициировали пересмотр клинического протокола по эпилепсии у детей.
ПЕТРОПАВЛОВСК, 17 апр — Sputnik. В Северо-Казахстанской области благодаря массовой установке спутниковых тарелок, приставок и антенн удалось сократить количество школ, работающих в четвертой четверти не в дистанционном, а в обычном режиме, со 143 до 11, сообщила на онлайн-брифинге в региональной службе коммуникаций руководитель областного управления образования Гульмира Каримова.
Как уже рассказывал Sputnik Казахстан, изначально планировалось, что в традиционном формате в четвертой четверти будут заниматься 4,9 тысячи учащихся в 143 учебных заведений Северо-Казахстанской области. Но массовая установка телевизионных тарелок, приставок и антенн в селах позволила перевести на дистанционное обучение еще десятки малокомплектных школ в районах области, и тем самым минимизировать риск заболеваемости детей коронавирусом.
"Если раньше мы говорили, что более 140 школ будут учиться в штатном режиме, то на сегодняшний день их количество удалось сократить до 11. Это школы в двух самых отдаленных от областного центра районах - Айыртауском и Акжарском. Из-за слабого сигнала интернета школы в глубинках продолжают заниматься в штатном режиме. Там обучается 477 учащихся", - проинформировала Каримова.
Она подчеркнула, что работа в этих школах ведется в две смены с обязательным соблюдением санитарно-эпидемиологических требований (масочный режим, утренний фильтр, проветривание, влажная уборка.
В отдаленной сельской местности, где интернет или цифровое телевидение не доступны, для учащихся организована курьерская доставка заданий учителями и Казпочтой. На удаленке таким образом занимаются около трех тысяч детей, это порядка 3% учащихся области.
"На основании приказа министерства образования и науки задания могут доставляться через отделения Казпочты и курьерами. На сегодняшний день с помощью Казпочты у нас получают задания 112 учеников, в том числе 43 ученика в районе Магжана Жумабаева, 15 школьников - в Тайыншинском районе и 54 учащихся областных коррекционных школ. Более 2 300 человек получают учебный материал через курьера", - проинформировала глава ведомства.
Каримова отметила, что в качестве курьера могут выступать и дежурные учителя школ.
"В начале недели они раздают задания на дом, строго выполняя санитарные требования (оставлять задания должны в почтовом ящике), а в конце недели они также забирают эти задания, и доставляют задания на следующую неделю. Связь между детьми и педагогом осуществляется также через телефоны", - объяснила она.
Кроме того, в регионе осталось 14 школьников, которые приехали на каникулы к родственникам, в том числе из столицы, и из-за карантина остались здесь.
"Мы даем рекомендации, чтобы эти дети по месту пребывания также были охвачены обучением. Им выдается комплект учебников, по необходимости отдаются на ответхранение компьютеры, и дети включаются в учебный процесс", - заверила Каримова.
23 Январь 2020 14:55 1224
"За прошлый год зарегистрирован 21 летальный случай, из них 19 детей, все они были не привиты. У двоих взрослых статус не известен, скорее всего, они тоже были не привиты", - сказал заместитель председателя комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг Минздрава Жандарбек Бекшин на пресс-конференции в четверг в Нур-Султане, пишет Интерфакс-Казахстан.
Вместе с тем он отметил, что благодаря дополнительной вакцинации уровень заболеваемости корью удалось снизить.
"Заболеваемость корью продолжается, но она снизилась в четыре раза. Мы провели вакцинацию в группах риска – это 20-29 лет, а также дети. Мы для этого приобрели 2 млн 13 тыс. доз, все по регионам раздали, сейчас эта работа на стадии завершения", - отметил он.
В октябре прошлого года Бекшин сообщал, что с ноября 2018 года от кори в Казахстане умерли 19 человек, из них в 2019 году – 15.
В 2019 году в Казахстане отмечалась вспышка заболеваемостью корью. Ею переболели не менее 10 тыс. казахстанцев, наибольшее количество случаев в Нур-Султане и Шымкенте.
Смотрите и читайте inbusiness.kz в :
02 Апрель 2019 15:25 334
По словам руководителя департамента Садвакаса Байгабулова, в апреле т. г. будут привиты дополнительно 3856 детей в возрасте 9-10 месяцев, планово по календарю прививки получат 3441 ребенок в возрасте одного года и шести лет, а также медицинские работники до 40 лет.
"В целом до конца 2019 года будут охвачены дополнительной вакцинацией 19284 детей 9-10 месяцев жизни, а плановой по календарю прививок – 30949 детей 12 месяцев и шести лет. Для этих целей выделены соответствующие средства из республиканского бюджета", – отметил С. Байгабулов.
Для вакцинации 9-10-месячных детей дополнительно предусмотрены отдельные прививочные кабинеты в 26 медицинских организациях ПМСП.
Плановые прививки 12-месячных и шестилетних детей будут проводиться в прививочных кабинетах. Медицинский персонал до 40 лет в стационарах вне зависимости от форм собственности будет вакцинирован сформированными прививочными бригадами.
На сегодня на складе имеется 22 тыс. доз вакцины, сверх этого будет еще дополнительно получено 45 тыс. доз, отметили в департаменте.
"Предпринимаемые меры позволят переломить ситуацию по заболеваемости корью в новом эпидемиологическом сезоне, создать необходимый пороговый уровень иммунитета в обществе и минимизировать риски возникновения осложнений, а также исключить летальные случаи", – подчеркивается в сообщении.
По состоянию на конец марта в Казахстане, начиная с ноября 2018 года, было зарегистрировано 5347 случаев кори. В том числе 3899 случаев среди детей до 14 лет. В столице республики заболеваемость приняла локальный вспышечный характер.
29 Март 2019 14:14 583
"5347 случаев (с ноября 2018 года). Из них детей до 14 лет – 3899 случаев", – сказал главный санитарный врач республики Жандарбек Бекшин на брифинге в пятницу, 29 марта, в Нур-Султане.
И напомнил, что с 1 апреля 2019 года в Казахстане начнется внеплановая дополнительная вакцинация населения против кори.
"Будут вакцинироваться дети, достигшие возраста девяти месяцев; лица до 30 лет с неизвестным прививочным статусом; ранее непривитые и не переболевшие корью; привитые пять и более лет назад одной прививкой против кори в очагах инфекции; а также медицинские работники, которые также подлежат вакцинации по эпидемиологическим показаниям. У этой группы населения высок риск инфицирования из-за частных контактов с потенциальными больными корью", – пояснил Ж. Бекшин.
Вакцинация для населения проводится бесплатно, для получения прививки необходимо обратиться в прикрепленную территориальную поликлинику.
Для вакцинации будет использована комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита (ККП). Вакцина произведена компанией "Серум институт оф Индия" (Индия), качество которой гарантировано ВОЗ, уточнил он. На 2019 год единый дистрибьютор – ТОО "СК-Фармация" закупило за счет средств республиканского бюджета 651,5 тыс. доз на 788,4 млн тенге (цена одной дозы составляет около 1209 тенге). Вакцина поступила во все регионы страны.
В Казахстане заболеваемость корью регистрируется преимущественно среди непривитых детей. Также распространению инфекции способствуют непривитые взрослые, в том числе беременные женщины, которые не получили вакцинацию в конце 1980-х и в начале 1990-х из-за отсутствия вакцины.
Share this with
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Еще недавно чиновники в сфере здравоохранения считали, что им удалось практически полностью ликвидировать корь в Европе. Но сейчас количество больных потенциально смертельной болезнью растет из-за резкого падения уровня вакцинации. И больше всего пострадала Украина, в которой сейчас - одна из худших эпидемий кори в мире. С 2017 года здесь зафиксировали более 100 тыс. случаев кори.
Одним осенним днем в 2017 году Оксана Бутенко помахала рукой на прощание своему сыну Сергею, который отправился в университет, в котором должен был выучиться на врача.
Через восемнадцать месяцев, в феврале этого года, она привезла его тело в гробу назад домой в маленькую деревню на западе Украины.
Юноша, который хотел посвятить свою жизнь тому, чтобы лечить людей, сам умер в 18 лет. Умер внезапно - из-за болезни, которую, по словам чиновников в сфере здравоохранения, стопроцентно можно было предотвратить. Из-за кори, которую, как считали они, еще несколько лет назад удалось искоренить в Европе.
"Моему Сергею исполнилось 18 лет первого ноября, - рассказывает нам Оксана, стоя напротив сельской церкви, где проходили похороны ее сына. - Для каждой мамы ее ребенок самый дорогой, для меня он так же самый дорогой. Он мечтал быть врачом, он жил этим".
"Почему так произошло, никто не знает. Помню свое детство, и моих сверстников, без кори - это не детство. Мы все переболели".
Корь очень легко подхватить, но большинство людей преодолевает болезнь за несколько недель высокой температуры и не слишком приятной сыпи. Но в исключительных случаях - один-два на тысячу - корь приводит к смертельным осложнениям, чаще всего - пневмонии.
Сергей умер от пневмонии, вызванной корью, после нескольких дней в реанимации. Инфекция разъедала его легкие, и он не мог дышать без искусственной вентиляции.
Он стал одним из 39 человек, умерших от кори в Украине во время нынешней вспышки болезни, начавшейся в 2017 году.
Корь распространяется по всей Европе. В прошлом году количество новых случаев возросло втрое и достигло 82 596. Большинство из них зафиксировали в Украине, где корью переболели 53 218 человек.
"Мы имеем это совпадение неблагоприятных обстоятельств, которые накапливались в течение последних 40 лет, приведшее в итоге к этой проблеме, которую имеем сейчас", - говорит Ульяна Супрун, исполняющая обязанности министра здравоохранения Украины. Она указывает на резкое снижение доли людей, защищенных от кори вакцинацией.
До 2001 года, по ее словам, Украина импортировала штамм вакцины из России, которую ВОЗ позже объявила неэффективной. Как следствие, "около 44% случаев кори в Украине - это взрослые, которые считали, что они были вакцинированы, но вакцина не была действенной".
Затем возникла проблема с холодовой цепью - процессом хранения вакцины в охлажденном состоянии, чтобы она оставалась эффективной. На фоне экономического краха, который произошел после распада Советского Союза в 1991 году, в плохо оборудованных больницах с ненадежной поставкой электроэнергии вакцина не всегда хранилась при правильной температуре.
Но даже большей стала проблема психологическая. С течением лет все больше и больше людей отказывались проходить вакцинацию и вакцинировать своих детей.
"Это вопрос доверия", - говорит Олесь Пограничный, директор частной начальной школы во Львове. Несмотря на эпидемию, которая длится уже два года, только половина его учеников привиты от кори.
"Что такое вакцина? Это нечто, что я использую, и оно должно меня защитить от чего-то. У нас в школе учатся дети родителей, которые сами родились в 90-е, во времена, когда никто никому не доверял. Ни друг другу, ни медицине, ни государству".
"В 90-е годы, после распада Советского Союза, произошел переход от общества, которому государство все гарантировало, к обществу, где ты был ответственен за себя сам. Но ты не знаешь, как это, нести ответственность за себя. Вокруг все врут - вот, что думали люди в 90-х. Поэтому тебе нужно было быть крепким, как сжатый кулак, и никому не доверять. в противном случае - ты неудачник. Доверие - оно было для неудачников".
Ульяна Супрун, исполняющая обязанности Министра здравоохранения, обвиняет СМИ и политиков в разжигании антивакцинальных настроений, особенно после широко разглашенного инцидента 2008 года, о котором много сообщали СМИ.
Тогда школьник Антон Тищенко умер вскоре после иммунизации против кори. Однако впоследствии медицинская экспертиза показала, что его смерть не была связана с вакциной.
Узнайте больше
Послушайте репортаж Тима Уэвелла Dying from Mistrust in Ukraine (Умирая от недоверия в Украине) для программы BBC World Service's Assignment на BBC iPlayer
В результате этой трагедии уровень вакцинации упал настолько резко, что к 2016 году только 31% населения был охвачен КПК - это основная вакцина против кори, паротита и краснухи - и это самый низкий уровень вакцинации в мире - даже ниже, чем в Африке, заявляет Супрун.
Согласно рекомендациям ВОЗ, 95% детей должны быть иммунизированы вакциной КПК для достижения коллективного уровня иммунитета населения, при котором все дети - и вакцинированные, и невакцинированные - будут защищены от кори, паротита и краснухи.
Ульяна Супрун говорит, что даже сейчас она ведет борьбу с волной дезинформации.
"У нас есть политики, которые пытаются получить голоса, говоря, что вам не нужно вакцинироваться, что это - большой заговор западных правительств, которые хотят завладеть мозгами наших детей, вакцина - это большой заговор фармацевтических компаний, которые хотят прийти в Украину и заработать здесь много денег. К сожалению, даже имея 39 смертельных случаев, трудно убедить людей, что это настоящая проблема".
Смерть Сергея Бутенко, однако, задела его сокурсников в Винницком национальном медицинском университете.
"Было большое чувство опустошенности, - рассказывает Олег Ефименко, председатель студенческого самоуправления. - Его знали многие, и его история действительно поразила каждого".
Записи в медицинской книжке свидетельствуют, что Сергея вакцинировали, когда ему был один год и шесть лет, как это рекомендуют органы здравоохранения. Но этого оказалось недостаточно, чтобы защитить его, потому что он подхватил вирус кори сразу после того, как заболел другим вирусным заболеванием - мононуклеозом.
"Этот мононуклеоз ослабил его иммунную систему так, что он не мог достаточно бороться против вируса кори", - говорит доцент Александра Попович, которая следила за лечением Сергея в его последние дни.
Вероятно, он был бы лучше защищен, если бы незадолго до этого ревакцинировался еще раз.
Но самый важный урок, который мы можем извлечь из этой трагедии, по словам Попович, заключается в том, что Сергей не умер бы, если бы не встретился с корью вообще, - а это было бы возможно, если бы уровень коллективного иммунитета был бы высоким.
После смерти Сергея многие его однокурсники поспешили сделать прививку, рассказывает студенческий лидер Олег Ефименко.
Но почему студенты-медики, будущие врачи, не подумали об этом раньше? Ведь в то время вспышка кори бушевала уже почти два года.
Администрация университета сообщила BBC, что они провели большую кампанию в прошлом году, чтобы поощрить студентов сделать прививку, и таким образом достигли уровня вакцинации более 98%.
Они сказали, что студентам рассказывают о вакцинации "с точки зрения доказательной медицины, изучения иммунологии, статистических данных, противопоказаний и последствий".
Но Екатерина Булавинова, медицинский експерт Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ), которая помогает украинскому правительству в борьбе с корью, считает, что смерть Сергея Бутенко продемонстрировала, что в целом университетские деканы делают недостаточно для защиты студентов.
"По моему личному мнению, это ужасная ситуация, особенно потому, что ее можно было предотвратить, - говорит она. - Для меня это большая тайна, потому что вспышка кори в Украине продолжается уже третий год, и количество заболевших корью - огромно. Но несмотря на это деканы всех медицинских университетов до сих пор не заняли сильную позицию, чтобы защитить студентов".
"Самая большая проблема заключается в самих медицинских работниках. Мы получаем все больше и больше молодых врачей, которые ничего не знают об иммунизации или сомневаются в иммунизации, или против иммунизации".
Министр здравоохранения Ульяна Супрун также считает, что сами врачи и являются главными распространителями сомнений относительно вакцин.
Она говорит, что некоторых студентов-врачей учат, что прививки не нужны.
Обоснованным считается убеждение, что для ребенка лучше перенести болезнь, поскольку тогда он будет иметь пожизненный иммунитет.
"Когда академики такого уровня учат будущих врачей тому, что им не нужно вакцинировать детей, это действительно делает проблему еще более запутанной", - говорит Супрун.
Член Национальной технической группы экспертов по иммунопрофилактике Федор Лапий говорит: "У нас есть профессора, которые считают, что вакцинация против кори во время сезона гриппа, например, с октября по май, является опасной процедурой, поскольку это приведет к иммуносупрессии. Это миф, это ложная информация. Это опасно для страны".
Супрун говорит, что распространение дезинформации медицинскими работниками и учеными нельзя остановить из-за того, что университеты являются независимыми, и в настоящее время нет средств отзыва профессиональной квалификации.
Но система лицензирования врачей, которая сделает это возможным, уже вводится.
Она говорит, что многие проблемы, которые привели к эпидемии, сейчас решаются. Вакцины закупает ЮНИСЕФ, который помогает правительству посещать больницы и поликлиники, чтобы убедиться в том, что там поддерживается холодовая цепь.
"Мы знаем, что вакцины, которые мы получили в течение последних двух лет, работают. В прошлом году мы вакцинировали более 900 тыс. человек, и у нас был нулевой уровень смертности или серьезных осложнений от нее".
Мобильные бригады вакцинации объехали наиболее пострадавшие от эпидемии регионы, чтобы иммунизировать детей, пропустивших прививки. Бесплатная вакцинация теперь доступна и для всех взрослых.
В прошлом году 90% однолетних и шестилетних детей были вакцинированы против кори. Но все еще остается огромное количество детей и взрослых, которые не получили прививок в нужное время в предыдущие годы.
По оценкам ЮНИСЕФ, 30% справок о вакцинации могут оказаться подделками.
"Когда родители слышат, что их дети должны быть вакцинированными, чтобы ходить в школу, то после этого они, к сожалению, идут к врачам и покупают справки о прививках", - рассказывает Супрун.
Во Львовской области, пострадавшей от кори больше всего, по словам Ульяны Супрун, произошло следующее: "Когда мы пришли в (областной) отдел здравоохранения и спросили, сколько детей нужно вакцинировать, то согласно их данным их было 22 тыс. Но когда мы пошли в школы и проверили, какие именно записи были точными, то обнаружили, что в прививках нуждались 50 тыс. детей, поскольку справки 28 тыс. оказались поддельными".
Согласно закону, украинские дети должны быть вакцинированы от определенных заболеваний, в том числе от кори, для того, чтобы посещать государственные школы. Верховный Суд Украины своим решением подтвердил, что вакцинация является обязательной, а невакцинированным детям нельзя посещать детские сады. Но закон не всегда соблюдается.
Его также оспаривают некоторые родители, среди которых и Вероника Сидоренко, основательница движения под названием "Вакцинация - свободный выбор".
У троих ее детей нет прививок. "Когда я сравнила риск от болезни, против которой мы вакцинируемся, и риск от последствий вакцинации, я решила не делать им прививок", - объясняет она.
По данным ВОЗ, риск возникновения тяжелой аллергической реакции на вирус кори составляет один на миллион. Но Вероника не доверяет статистике ВОЗ. Она считает, что кампанию по всеобщей вакцинации частично пролоббировали фармацевтические промышленники.
"Если бы мы имели обширные исследования - скажем 1000 невакцинированных детей и 1000 вакцинированных, и мы могли бы следить за их жизнью в течение 50 лет, - мы могли бы точно утверждать (что вакцинация предотвращает вспышки кори. - Ред.). Но никто не собирается этого делать, поэтому я считаю, что мы не можем знать точно".
Когда ей возражают, что ее выбор угрожает другим детям, она говорит, что не верит в коллективный иммунитет.
Между тем эпидемия в Украине продолжает набирать обороты. За последние шесть месяцев зарегистрировано почти столько же новых случаев, как и за весь прошлый год. Тридцать девятая жертва осложнений кори умерла в этом месяце.
"Мы живем в эру iPhone и самых высоких технологий, - говорит Екатерина Булавинова из ЮНИСЕФ. - Ужасно, что в это время так много людей умирают от болезней, которые можно было предотвратить".
Следите за нашими новостями в Twitter и Telegram
Читайте также:
