Красный ободок как при лишае

Известно достаточно большое количество заболеваний, которые провоцируют появление пятен с красным ободком на теле. Все причины возникновения пятен можно разделить на 4 группы:

• лишай;
• грибковые поражения;
• аллергические проявления;
• аутоиммунные заболевания.

Рассмотрим часто встречающиеся заболевания, при которых проявляются пятна на теле.

Лишай

Это довольно часто встречающееся заболевание кожи. Лишай возникает из-за различных вирусов и бактерий. Пятна появляются на фоне слабого иммунитета и являются симптомами:

Возбудителем этого вида лишая является вирус. Попадая в организм, он может долгое время не проявлять себя. Однако при ослаблении иммунитета появляется одно пятно. Спустя неделю на всем теле появляется большое количество пятнышек с красным ободком в диаметре до 5 см. На ощупь они шершавые, зуд возникает редко. Специального лечения не существует, т. к. спустя 6-8 недель все проявления лишая сами исчезают. При зуде назначаются антигистаминные и кортикостероидные кремы.

Его вызывает вирус герпеса. При простуде, переохлаждении на коже образуются небольшие пузырьки с жидкостью. Если их расчёсывать, то они лопнут и на их месте образуются пятнышки с четкой границей. Для лечения используют противовирусные препараты. К примеру, Валацикловир или Ацикловир.

Это хроническое заболевание, которое поражает слизистые и кожу человека. Красным лишаем болеют чаще взрослые. В зоне риска женщины в возрасте 40-60 лет с наследственной предрасположенностью. Красный лишай выглядит как мелкая сыпь от ярко-красного до бурого цвета. Обычно эти пятнышки находятся на локтях, ногах и бедрах. Реже на половых органах и слизистых. Лечение проводится противовирусными препаратами (например, Ацикловиром), непосредственно сыпь обрабатывают спиртовыми растворами антисептических средств.

Грибковые поражения

Пятнышки с красным ободком могут быть симптомом грибкового заболевания кожи. Грибок очень заразен. Он передается через предметы общего пользования (полотенца, расчески). Рассмотрим основные виды грибковых кожных инфекций:

• Самым распространенным грибковым заболеванием является эритразма. Чаще всего она возникает у людей, склонных к гипергидрозу и пренебрегающих правилами личной гигиены. Высыпания в виде красных и коричневых пятен с зудом локализуются в складках кожи, подмышках, в районе пупка и у женщин под грудью. Эритразма – хроническое заболевание, которое то затихает, то обостряется при наличии определенных факторов.
• Стригущий лишай – грибок, который чаще всего поражает детей в возрасте от 3 до 10 лет. Заражение происходит после контакта с больными животными или после использования предметов личной гигиены уже заражённого человека. Пятна с красным ободком примерно 2-3 см в диаметре локализуются на волосистой части головы. Внутри самого очага можно увидеть серо-белые чешуйки, а волосы на этом месте обломаны, и их длина составляет всего 3-5 мм. Кроме головы, эти пятна встречаются на руках, ногах, шее и животе.
• Эпидермофития паховая также имеет грибковое происхождение и поражает мужчин и женщин. Это заболевание проявляется в виде большого пятна с красными границами в области паховых складок. Заражение происходит в общественных банях или бассейнах. Также грибок передается через телесный контакт или при использовании предметов личной гигиены заражённого человека. В зоне риска люди с повышенной потливостью и лишним весом. Пятна чешутся и вызывают боль при трении. Обострения чаще случаются в жаркое время года.
• Трихофития – грибок, который чаще поражает детей в возрасте от 5 до 12 лет. Сначала появляется одно пятно размером 1-2 см с четким контуром. Постепенно оно увеличивается, и высыпания появляются уже на голове, лице, шее, туловище, ягодицах. Волосы в очагах поражения обламываются на уровне 2 мм.

Если пятнышки шелушатся, то врач назначает местные препараты. Например, салициловую и эритромициновую мази. Наносить их нужно на чистую кожу дважды в день. При тяжелой форме болезни может быть назначен курс антибактериальных средств.

С грибком можно бороться и народными методами – смазывать очаги винным уксусом или лимонным соком. Также можно использовать и чеснок. Его нужно пропустить через пресс для чеснока и полученную кашицу смешать с таким же количеством сливочного масла. Мазь хранить в холодильнике, использовать 2 раза в день.

Аллергические реакции

Дерматит может быть пероральным или контактным. На первой стадии перорального дерматита появляются пятна с красным ободком, но они не чешутся и не болят. Чаще всего они локализуются возле рта, на щеках и подбородке. Такая сыпь бывает после употребления некоторых продуктов питания и лекарственных средств.

При контактном дерматите в местах прикосновения с аллергеном появляются красные пятна и волдыри, которые лопаются и покрываются корочкой. Обычно они бывают на руках, животе, шее и в паху. При устранении аллергена сыпь проходит самостоятельно.

Аутоиммунные заболевания

Псориаз – заболевание кожи, характеризующееся появлением папул. Причины возникновения болезни до сих пор точно не установлены. Однако по одной из версий болезнь начинает развиваться из-за эндокринных нарушений.

В начале заболевания на теле образуются пятна с красным ободком. Однако вскоре поверхность пятен становится сухой, начинает шелушиться. Такие высыпания локализуются на голове, руках, локтях, коленях и спине. Характерной чертой этих пятен является отсутствие зуда и шелушение кожного покрова. При расчесывании папул их количество увеличивается, после шелушения на пятнах появляются кровяные точки. Это хроническое заболевание, которое обостряется после стрессов или перенесенных заболеваний.

Красная волчанка – хроническое заболевание, связанное с аутоиммунными нарушениями. Оно характеризуется розовыми и бледно-красными пятна с четкой красной границей. Эти очаги утолщены, поверхность шелушится, а после заживления образуются рубцы. Красная волчанка поражает лицо, редко – уши и волосистую часть головы. Причина возникновения болезни не установлена. Известно лишь, что при некоторых нарушениях иммунная система начинает атаковать собственные клетки организма и пытается их уничтожить. Для этого иммунитет начинает вырабатывать антитела, которые поражают внутренние органы. Для лечения этого заболевания необходима комплексная терапия, назначенная специалистом.

При обнаружении пятен с красным ободком не нужно пытаться самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Это может усугубить состояние здоровья. Поэтому при появлении любых пятен необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

БЕНЬЕ 1 симптом (1892) (феномен) - болезненность при граттаже папул красного плоского лишая.

КРЕЙБИХА симптом; изоморфная реакция Кебнера при КПЛ - при повреждении или раздражении кожи на месте травмы появляются свежие высыпания.

ПОСПЕЛОВА-НЕЙМАНА симптом (1882) - появление на слизистой оболочке внутренней поверхности щек беловатых папул.

УИКХЕМА симптом (стека) - признак красного плоского лишая, заключающийся в появлении на поверхности папул видимой стеки из пересекающихся линий при смазывании их маслом.

ВОСПАЛЕНИЯ И ОТЕКА ПЯТЕН симптом (описан Н.Ф. Павловым) - ирритация очагов после в/в введения никотиновой кислоты; возможный признак лепры.

ЛЕПРОЗНЫЕ симптомы (реакции) - реактивные состояния острой или подострой гиперчувствительности, возникающие как при активной инфекции, так и в процессе специфического лечения. Разновидности: лепрозная узловатая эритема: Люцио симптом.

Парапсориаз

БЕРНГАРДТА симптом (Bemhardt, 1926); "белой полосы" феномен -возникновение на коже белой полосы шириной 3-6 мм у больных парапсориазом после проведения ногтем.

ОБЛАТКИ симптом; Поспелова феномен; Брока феномен - плотная сухая чешуйка в виде облатки пили коллодийной пенки на папулах или перламутровый цвет папул после наложения компресса; признак каплевидного парапсориаза.

ПУРПУРЫ симптом (феномен); Брока-Иванова симптом - точечные кровоизлияния при граттаже вблизи папул и на папулах при каплевидном парапсориазе.

ШЕЛУШЕНИЯ СКРЫТОГО симптом; феномен Машкилейсона - при граттаже папул, не покрытых чешуйками, у больных каплевидным парапсориазом выявляется скрытое шелушение.

Псориаз Псориатические феномены

"СТЕАРИНОВОГО ПЯТНА" симптом (феномен) - при граттаже псориатических высыпаний поверхность высыпных элементов становиться интенсивно белой, отделяются стеариноподобные чешуйки, обусловленные паракератозом.

ПЛЕНКИ ПСОРИАТИЧЕСКОЙ симптом; терминальной пленки феномен -при снятии чешуек с псориатических папул появляется блестящая красная поверхность, за счет акантоза.

АУСПИТЦА симптом (Auspitz, 1897); феномен точечного кровотечения; феномен "кровяной росы" Полотйбнова - при граттаже псориатических высыпаний после феномена стеаринового пятна и терминальной пленки появляется точечное кровотечение, обусловленное папилломатозом.

Симптомы характерные для прогрессирующей стадии

ПИЛЬНОВА симптом; ободок Пильнова - красный ободок гиперемии по периферии псориатических папул, непокрытых в этих участках чешуйками, в прогрессивной стадии.

КЁБНЕРА симптом (Koebner, 1872); изоморфная реакция - при повреждении или раздражении кожи в прогрессивной стадии псориаза на месте травмы появляются свежие высыпания. Наблюдается также при красном плоском лишае, дерматите Дюринга и др.

Симптомы характерные для стационарной стадии

КАРТАМЫШЕВА симптом - при пальпации с закрытыми глазами ощущение четких границ по периферии псориатических бляшек на волосистой части головы в отличие от очагов себорейного дерматита, отграничение которых от непораженной кожи пальцами не определяется. Дифференциально-диагностический признак псориаза и себореи.

Симптомы характерные для стадии регресса

ВОРОНОВА симптом; псевдоатрофическйй ободок Воронова - в регрессивной стадии развития псориатических папул вокруг них обнаруживается блестящее светлое кольцо слегка морщинистой кожи.

АСБОЕ-ГАНЗЕНА симптом (1960); феномен Асбое-Ганзена - вид симптома Никольского при пузырчатке, заключающийся в расползании пузыри при надавливании на его покрышку.

НИКОЛЬСКОГО симптом прямой – интенсивное скользящее трущее движение около пузыря вызывает легкую отслойку эпидермиса.

НИКОЛЬСКОГО симптом косвенный - легкое отторжение эпидермиса при потягивании за покрышку пузыря; характерный признак пузырчатки.

ШЕКЛАКОВА симптом; "груши" симптом - отекание жидкости не вскрывшегося пузыря под влиянием собственной тяжести вниз, при этом сам пузырь принимает очертания груши; признак вульгарной пузырчатки.

Эти кожные заболевания проявляются возникновением пятен и бляшек разного цвета – розового, желтоватого, светло-бурого. Сыпь сопровождается зудом, жжением, болезненностью, шелушением, сморщиванием кожи на месте высыпания. Симптомы обоих типов лишая схожи, поэтому заболевания сложно диагностировать без профессионального осмотра и проведения кожных проб.

Однако, несмотря на похожую симптоматику, это абсолютно разные заболевания кожи, каждое из которых имеет свои особенности и требует определённого лечения.

Существует теория, что причиной этого кожного заболевания является вирус герпеса 6-7 типа, однако научного подтверждения такой факт пока не получил. Заболевание начинается после гриппа или ОРВИ с появления на теле материнской бляшки размером 2 см. Постепенно ее центральная часть желтеет, сморщивается и покрывается шелушащимися чешуйками.

Через 1-2 дня похожие бляшки проступают на всём теле. Их отличительная черта – расположение по линиям Лангера – местам наименьшего растяжения кожи. Розовый лишай на спине, животе и бедрах высыпает в поперечном направлении, в области лопаток – дугообразно, а на икрах – вдоль под небольшим углом. Часто возникают высыпания на лице в области носа, щек, подбородка.

Другая отличительная черта розового лишая у человека – красный, свободный от чешуек ободок, окружающий бляшки.

Характерная черта этого заболевания – постепенное самостоятельное исчезновение симптомов. Однако у детей и взрослых людей со сниженным иммунитетом недуг может принимать хроническое течение.

Поскольку причины появления этой болезни неизвестны, розовый лишай не считается инфекционным заболеванием. По крайней мере, случаи заражения пока не установлены.

В отличие от розового, отрубевидный лишай заразен, поскольку вызывается грибком, передающимся от больного человека здоровому. Возбудитель поражает клетки – меланоциты, вырабатывающие пигмент, что приводит к появлению на коже разноцветных пятен. Участки, пораженные возбудителем, шелушатся и не принимают загар, поэтому остаются светлыми. Такие белые пятна на загорелой коже называют псевдолейкодермой.

Заболевают люди, бывшие в тесном контакте с больным. Болезнь провоцируют сниженный иммунитет, повышенная потливость, сахарный диабет и болезни крови.

При этом заболевании на теле появляются разноцветные пятна, не выступающие над кожей. Высыпания располагаются на любых участках тела, но чаще всего – на спине и груди. У детей лишайные очаги могут появиться на голове, шее и в области подмышек. Характерная черта сыпи – выраженное шелушение. Особо неприятных ощущений отрубевидный лишай не вызывает – у больных наблюдается только незначительный зуд и ощущение сухости кожи.

В отличие от розового лишая, который может исчезнуть самостоятельно, разноцветный лишай сам не пройдет, пока не будет убит грибок, вызвавший сыпь. Без своевременного обращения в отделение дерматологии высыпания покрывают всё тело, и от них сложно избавиться.

Розовый лишай диагностируют по направлению высыпаний, проходящих по линиям Лангера, и появлению материнской бляшки в начале болезни.

Отрубевидный лишай диагностируется с помощью йодной пробы. При нанесении на высыпания 5%-го раствора йода участки сыпи окрашиваются интенсивнее окружающей кожи. Характерен феномен стружки – при прикосновении к сыпи отделяются кожные чешуйки, напоминающие мелкую стружку или отруби. Именно этот симптом дал название болезни.

В лучах люминесцентной лампы очаги сыпи светятся коричневатым или желтым цветом, а в пробах чешуек обнаруживается возбудитель. Отрубевидный лишай заразен, поэтому нужно обследовать всех лиц, бывших в тесном контакте с больным. Бельё и одежду, которыми пользовался заболевший человек, надо продезинфицировать.

Розовый лишай лечат противовоспалительными и гормональными мазями. Помогает назначение витаминов и препаратов, улучшающих иммунитет. Показано ультрафиолетовое облучение – 5-7 процедур. Розовый лишай у человека лечится около трех недель.

Противогрибковое лечение отрубевидного лишая у человека проводится с помощью антимикотических препаратов. В начале заболевания достаточно местного лечения, а при распространённой форме болезни лекарства назначают в виде мази, уколов и таблеток.

Лечение этого типа лишая длительное и должно проводиться специалистом. Самолечение вызывает временное стихание симптомов, но потом проявления болезни возвращаются. Болезнь принимает хроническую форму, и избавиться от нее очень сложно.

При первых признаках розового или отрубевидного лишая нужно обратиться в клинику к врачу-дерматологу, обследоваться и начать лечение. Чем раньше обнаружено заболевание, тем проще и легче будет вылечиться.

Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться со специалистом.

Розовый лишай (болезнь Жибера) – это достаточно распространенное заболевание кожи инфекционно-аллергической природы. Его характерным признаком считаются шелушащиеся розовые пятна. Встречается в любом возрасте, но чаще у женщин, которым 10-40 лет. Носит сезонный характер: обычно заболевание проявляется осенью или весной. Данное заболевание не является заразным.

Причины

Доподлинно причина возникновения розового лишая все еще неизвестна. Но большая часть медицинского сообщества склоняется к тому, что его возбудителем является вирус герпеса, но убедительных подтверждений этому факту нет.

Некоторые врачи считают, что иногда розовый лишай может вызывать прием лекарственных препаратов.

Факторами риска заболевания являются:

• пониженный иммунитет на фоне простуды или ОРВИ, ангины;
• наличие хронических заболеваний;
• сильный стресс;
• нарушение метаболизма;
• неправильный уход за кожей;
• аллергия;
• травмы кожи или любые повреждения (укусы блох, вшей, клещей и др.);
• гиповитаминоз.

Симптомы

Розовый лишай начинает проявляться с единичного крупного округлого пятна (материнской бляшки), диаметр которого составляет от 2 см и больше. Само пятно имеет розовый цвет, но его центральная часть со временем приобретает желтоватый оттенок, и затем начинает шелушиться. Кстати, у темнокожих пациентов не столь очевидным является розовый или желто-коричневый цвет сыпи.

Спустя 7–10 дней после образования первого пятна на коже появляются более мелкие (диаметром 0,5–1 см) множественные овальные пятна. Преимущественно сыпь затрагивает спину, плечи и боковые поверхности туловища. Для всех высыпаний характерно шелушение прямо в центре пятен. Кроме того, по периферии расположена красная кайма, поэтому пятна немного напоминают медальоны. Возможен небольшой зуд. Пятна между собой обычно не сливаются. Обычно высыпания располагаются вдоль линий натяжения кожи.

Встречаются атипичные проявления розового лишая – без материнской бляшки. Болезнь Жибера проявляется единовременным высыпанием на коже живота, конечностей.

У детей и беременных женщин чешуйки на поверхности высыпаний могут быть скудными или совсем отсутствовать. Может развиваться инверсивный розовый лишай, т. е. сыпь преобладает на коже подмышечных ямок или паховых складок с центробежным ростом.

Продолжительность заболевания в среднем составляет несколько недель, затем все высыпания самопроизвольно и бесследно исчезают. В исключительных случаях розовый лишай может длиться до 4–6 месяцев.

Также больной может жаловаться на:

• недомогание;
• слабость;
• сонливость;
• повышение температуры.

Диагностика

Диагноз ставит врач-дерматолог, который проводит тщательный осмотр пациента. Обычно исследования не требуются. Но порой доктор может направить пациента сдать анализ соскоба из области высыпаний, выполнить серологический тест, сдать общий анализ крови и мочи.

Лечение

Обычно розовый лишай проходит со временем самостоятельно, без какого-либо лечения.

Важно! Больным не рекомендуется принимать ванну, нельзя использовать агрессивные моющие средства. Мыться рекомендуется в душе с мягкой мочалкой.

Не стоит самостоятельно применять мази и пасты, иначе это может привести к еще большему распространению сыпи. Во время болезни Жибера не стоит пребывать на солнце, а также носить синтетическую либо шерстяную одежду. Желательно соблюдать гипоаллергенную диету, ограничить использование косметических средств.

В случае сильного зуда врач может назначить больному противоаллергические и противовоспалительные кремы и мази, или болтушки. Также при лечении могут использоваться мази и кремы на основе кортикостероидов. Иногда применяют антигистаминные препараты, а в отдельных случаях – даже антибиотики.

Осложнения

При неправильном лечении (слишком частом мытье, применении раздражающих кожу средств и др.), а также при повышенной потливости такие высыпания могут оставаться намного дольше.

Когда у пациента сильно снижен иммунитет, то возможно осложненное течение заболевания Жибера с повышением температуры.

Иногда возможна пигментация кожи, если не соблюдены рекомендации врача относительно пребывания на солнце.

У ВИЧ-инфицированных и больных онкологией, заболеваниями крови, а также у людей, перенесших химиотерапию, могут возникать повторные случаи возникновения розового лишая из-за ослабленного иммунитета.

Профилактика

Для предупреждения розового лишая и снижения риска заболевания важно придерживаться правил личной гигиены. Не стоит носить синтетику или шерстяную одежду, использовать без разбора косметические средства. Стоит скорректировать питание, не принимать алкоголь, продукты с добавками и красителями. Важно закаляться и поднимать иммунитет, принимать витамины и вовремя проходить вакцинирование от гриппа, тогда розовый лишай будет не страшен.

Наши специалисты продолжают оказывать помощь по всем медицинским направлениям, представленным в клиниках.

Группа клиник Дезир - клиники экспертного класса, специализирующиеся на диагностике и лечении заболеваний кожи ЛЮБОЙ СЛОЖНОСТИ!

Российское общество дерматовенерологов и косметологов

Заведующий отделением дерматологии:
Член Евро-Азиатской Ассоциации дерматовенерологов,
Член Российского общества дерматологов и косметологов,
доктор медицинских наук, профессор Сухарев А.В.

• мокнущий лишай (экзема);
• стригущий лишай - трихофития, микроспория;
• опоясывающий лишай;
• отрубевидный (разноцветный) лишай;
• розовый лишай (Жибера) - питириаз;
• чешуйчатый лишай - псориаз;
• красный плоский лишай - дерматоз неясной этиологии.

Мокнущий лишай

Экзема - острое или хроническое не заразное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам. Экзему провоцируют как внешние (механические, химические, термические и др.), так и внутренние (заболевания ЖКТ, печени, почек, эндокринной системы и др.) факторы.

Розовый лишай (Жибера)

Лишай Жибера, вероятно, вызывается вирусом. Природа этого заболевания неясна. Это аутоиммунный ответ на перенесенную острую респираторную или вирусную инфекцию. Проходит чаще всего самостоятельно. Розовый лишай не передается от человека к человеку или человеку от животных. Для заболевания характерны цикличность и безрецидивность.

Болезнь начинается с появлением на коже туловища единичного крупного округлого пятна розового цвета, диаметром от 2 см - так называемой материнской бляшки, - центральная часть которого постепенно приобретает желтоватый оттенок. Спустя несколько дней на коже туловища и конечностей возникают множественные мелкие овальные пятна, расположенные по линиям натяжения кожи.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай - вирусное заболевание, характеризующееся односторонними высыпаниями на коже с сильным зудом и болями. Возбудителем является вирус ветряной оспы, который при первом контакте с организмом вызывает ветряную оспу, а затем переходит в латентное состояние и при снижении иммунологической резистентности организма активизируется и может приводить к возникновению опоясывающего лишая. Наиболее частые причины начала заболевания: прием препаратов, снижающих иммунитет, хронические стрессы, локальное переохлаждение, онкология и др.

У большинства больных высыпания проявляются на туловище, их появлению может предшествовать общее недомогание, повышение температуры тела, небольшой зуд, покалывание. Затем появляются розовые отечные пятна, на фоне которых в течение 3-4 дней образуются группы папул, быстро превращающихся в пузырьки с прозрачной жидкостью; наблюдается увеличение местных лимфатических узлов и усиление болевых ощущений. Через неделю пузырьки подсыхают, образуя корочки желто-коричневого цвета, которые затем отпадают, оставляя слабозаметную пигментацию.

Длительность неосложненной формы заболевания - 3-4 недели. Большинство случаев опоясывающего лишая заканчивается самостоятельным выздоровлением, однако, лечение способно облегчить протекание болезни и предотвратить осложнения.

При контакте не болевших ранее детей с больными опоясывающим лишаем у них может развиться ветрянка. Пути передачи вируса - воздушно-капельный, контактный, трансплацентарный (через плаценту матери - плоду).

Разноцветный лишай

Грибковая инфекция, поражающая роговой слой эпидермиса. Возбудителем заболевания является дрожжеподобный гриб. Эти грибки в норме постоянно находятся на человеческой коже, но причиняют проблемы только при определенных условиях, например, при повышении pH кожи.

Отрубевидный лишай проявляется мелкими красными, красновато-коричневыми пятнами на коже, склонными к слиянию с образованием крупных очагов. Может сопровождаться незначительным шелушением и зудом. Самые частые участки поражения - плечи, спина, подмышечные впадины, шея, грудь. Заболевание чаще встречается в подростковом возрасте и у молодых мужчин.

Стригущий лишай

Микроспория, или стригущий лишай, - это заразное кожное заболевание, при котором грибковой инфекцией поражаются кожа, волосистая часть головы, ногти. Заражение происходит от больных бродячих кошек и собак. Чаще всего лишаем болеют дети дошкольного возраста. Также можно заразиться при бытовом контакте с человеком, больным лишаем, или через предметы личной гигиены общего пользования, при контакте с предметами, покрытыми шерстью зараженных животных.

Основная опасность заключается в том, что воспаление вызывает зуд, расчесывание и вторичное инфицирование ран и расчесов на коже бактериальной инфекцией с возможным развитием серьезных осложнений, вплоть до сепсиса.

На гладкой коже очаги выглядят как розовые кольцевые пятна с четким ярко-красным ободком. Чаще всего пятна появляются на открытых участках тела - руки, лицо, голени.

В случае поражения ногтевой пластины, ногти приобретают коричнево-серый цвет.

Чешуйчатый лишай

Псориаз - хроническое неинфекционное заболевание, предположительно аутоиммунной природы, которое поражает преимущественно кожу. Может привести к поражению суставов (псориатический артрит) и глаз. Заболевание характеризуется периодами ремиссий и обострений. Болезнь может начаться из-за разных причин:

• сильный стресс;
• наследственная предрасположенность;
• инфекции;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Обычно чешуйчатый лишай проявляется образованием красных, чрезмерно сухих, выступающих над поверхностью кожи пятен, которые сливаются между собой, образуя псориатические бляшки. Локализация высыпаний - локти и колени, волосистая часть головы, ладони и подошвы.

Лечение лишая на коже

Не стоит заниматься самолечением, поскольку неправильно подобранные препараты и средства лишь осложнят течение заболевания. Для лечения лишая используют как препараты местного действия, так и лекарства для приема внутрь. Кроме того, применяются другие тактики лечения лишая у взрослых, например, фототерапия при псориазе.

Эффективность и длительность лечения зависит от разновидности и формы заболевания.

Красный плоский лишай − это хроническое заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки, реже ногти.

Красным плоским лишаем чаще болеют взрослые.

Факторы риска:

• возраст 40-60 лет (чаще женщины),
• наследственная предрасположенность,
• перенесенные стрессы,
• заболевания желудочно-кишечного тракта,
• сахарный диабет,
• травмы слизистой оболочки рта

Точная причина возникновения красного плоского лишая неизвестна. На развитие заболевания могут влиять:

• расстройства нервной системы,
• нарушения иммунитета,
• аллергические реакции,
• наличие очагов хронической инфекции в организме: тонзиллит, кариес, гайморит и т.д.

Что происходит?

Чаще всего высыпания появляются на сгибательной поверхности предплечий, внутренней поверхности бедер, передней поверхности голеней, а также в паху и подмышках. Это маленькие узелки с блестящей поверхностью, резко отграниченные от окружающей кожи. Цвет высыпаний густо-красный, синюшный, а иногда и буроватый. В центре отдельных узелков имеется пупкообразное вдавление. Узелки могут сливаться, образуя бляшки, на которых можно заметить своеобразный сетчатый рисунок, отчетливо заметный после смазывания растительным маслом.

Симптомы красного плоского лишая

• Выраженный зуд.
• Поражение слизистой оболочки полости рта или половых органов наблюдается почти у половины больных. Оно может быть одиночным, а может и сочетаться с поражением кожи. Изолированное поражение слизистой оболочки рта нередко связывают с наличием металлических зубных коронок, особенно из разных металлов. На слизистых полости рта узелки белесоватого цвета часто сгруппированы и располагаются линейно в области смыкания зубов.
• Поражение ногтей отмечается у 10-15 % больных и характеризуется истончением, ломкостью, помутнением ногтевых пластин, образованием на их поверхности продольных борозд.

Первые высыпания держатся несколько недель или месяцев, а рецидивы возникают на протяжении многих лет.

Диагностика красного плоского лишая

Диагноз красного плоского лишая устанавливается дерматологом при осмотре. При высыпаниях на слизистой оболочки рта к дерматологу, как правило, пациента направляет стоматолог.

В связи с тем, что заболевание может длиться годами, часто обостряется и трудно вылечивается, необходимо постоянное наблюдение дерматолога и тщательное обследование больного для выявления у него поражений внутренних органов. Поэтому дерматолог может назначить дополнительные обследования у других специалистов гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, стоматолога и др.)

Красный плоски лишай: лечение

Заболевание обычно излечивается самостоятельно, однако через несколько лет может возникнуть вновь.

Если есть подозрение, что болезнь вызвана каким-либо лекарственным препаратом или химическим веществом, то его применение следует прекратить. Необходимо тщательное обследование больных для выявления у них внутренних болезней. В первую очередь нужно исследовать желудочно-кишечный тракт, показатели сахара крови, нервно-психическое состояние.

В отсутствие симптомов лечение не требуется. Для уменьшения зуда используют противоаллергические средства. Также врач может назначить витамины, успокоительные средства, физиопроцедуры. Больным со сниженным иммунитетом и осложнениями могут быть назначены антибиотики.

Профилактика обострений заключается в лечении очагов хронической инфекции (гайморит, тонзиллит, кариес и др.), лечении психоневрологических расстройств, переутомления нервной системы, стрессов.