Кондиломы и папилломы в ротовой полости

Существует около 200 различных типов ВПЧ, из которых более 40 могут инфицировать гениталии, рот и горло. Большинство людей, инфицированных ВПЧ, не знают, что они инфицированы. Некоторые типы вызывают общие бородавки, когда они поражают кожные покровы. Другие типы являются причиной заболеваний, передающихся половым путем. На самом деле, ВПЧ является наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем.

Папилломавирус человека (ВПЧ) может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая генитальные заболевания и некоторые виды рака.

У большинства людей, которые вступают в половой контакт и заражаются ВПЧ, не развивается никаких симптомов. Большинство инфекций, вызванных ВПЧ, в течение двух лет переходят в спящее состояние. Но в некоторых случаях инфекция вызывать долговременные проблемы.
К таким проблемам относятся рак шейки матки у женщин, рак полового члена у мужчин, у обоих полов некоторые виды рака прямой кишки и рак ротоглотки (рак носоглотки, языка и миндалины).

Раньше рак носоглотки был связан с курением или злоупотреблением алкоголем. Сегодня рак полости рта и носа, связанный с курением и алкоголем, встречается гораздо реже, тогда как HPV рак резко возрастает. Прогнозируется, что к 2020 году связанные с ВПЧ раковые заболевания во рту и глотке будут развиваться чаще, чем рак шейки матки.
К сожалению, рак полости рта и ротоглотки чаще всего невидимы для пациента, при условии ранней стадии развития с минимальными симптомами. Вот почему основная цель стоматолога или хирурга состоит в том, чтобы исключить или подтвердить этот диагноз. Как и в случае других случаев рака, о которых вы знаете, таких как опухоль шейки матки, кожи, простаты, толстой кишки и груди, правильный диагноз является единственным фактором эффективного лечения на ранних стадиях развития.

На первом этапе проводится полное обследование ЛОР-врачом, включая анализ истории болезни (симптомы, продолжительность симптомов, учитывается профессия пациента, семейное положение и т.д.). Затем следует первичный осмотр с обследованием носа, рта, горла, пальпации миндалин, языка. В диагностику также включается обследование шейки матки у женщин и базальное эндоскопическое исследование носоглотки гибким эндоскопом.

Если есть некоторые подозрения, мы также проводим другие тесты (анализы крови, культуры, УЗИ, КТ, МРТ и т.д.). Если есть подозрение на инфекцию ВПЧ, можно взять пробу тканей, отправить ее на гистологическое и иммуногистохимическое обследование.

Те же типы ВПЧ, которые локализуются в области половых органов, могут заразить рот и горло. Некоторые типы ВПЧ во рту, имеющие высокий риск озлокачествления, могут вызывать рак области головы и шеи. Другие типы образований ВПЧ (известные низкой вероятностью озлокачествления) приводят к появлению бородавок во рту, горле и языке. В большинстве случаев заражение ВПЧ всех типов может вызвать различные проблемы со здоровьем.

ВПЧ передается прямым контактом с кожей или слизистой оболочкой. Однако простая передача вируса от человека к человеку обычно не вызывает острых проявлений. Условия проникновения вируса в эпителий подразумевают наличие потертостей и микротравм. Люди часто заражаются при занятиях оральным сексом.

Факторы риска ВПЧ следующие :

• Повышенная сексуальная активность является фактором риска, особенно если у вас много сексуальных партнеров. Если у вас было 20 или более сексуальных партнеров, ваши шансы заразиться ВПЧ могут превышать 20%.
• Курение является фактором риска. Вдыхание табака уменьшает защиту слизистой оболочки, рот становится более чувствительным к инфекциям. Оральная лейкоплакия (симптомы лейкоплакии представляют собой плотную, жесткую, белую, слегка приподнятую бляшку или пятно на щеке, десне или языке, а иногда и на нижней губе).

• Потребление алкоголя является фактором риска. Вы еще больше подвержены риску, если курите и пьете.
• Мужчины в большей мере подвержены оральной ВПЧ-инфекции, чем женщины.
• Возраст является фактором риска для рака ротоглотки. Эти случаи чаще встречается у взрослых.

ВПЧ во рту часто протекает бессимптомно, поэтому люди не знают, что они инфицированы. При этом пациенты, по незнанию, менее склонны принимать необходимые меры для ограничения распространения болезни.

В некоторых случаях возможно развитие бородавок на языке, слизистых рта или горла, но это не распространенное явление.

В настоящее время нет специалистов, которые бы исследовали, как можно предотвратить заражение ВПЧ. Однако вполне вероятно, что презервативы при частом и правильном применении могут значительно снизить вероятность заражения ВПЧ во время полового контакта, поскольку они действуют как препятствия и предотвращают передачу ВПЧ от человека к человеку.

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять, как передается ВПЧ, как можно предотвратить заражение, и кто в большей мере подвержен проблемам со здоровьем от оральной инфекции ВПЧ.

Пока еще нет теста для диагностики ВПЧ во рту или горле. Но если есть подозрение на поражение рта или горла, могут быть проведены гистологическое и иммуногистохимическое обследования для выявления ВПЧ и его подтипов.

В настоящее время на рынке разработаны вакцины против ВПЧ, которые предотвращают рак шейки матки и другие менее распространенные раковые проявления. Вероятно, вакцины против ВПЧ могут также предотвратить рак ротоглотки, поскольку вакцинация предотвращает первоначальное инфицирование различными типами ВПЧ, которые могут вызывать рак ротоглотки. Однако никаких исследований не проводилось, чтобы определить, будут ли вакцины против ВПЧ предотвращать рак полости рта, рак языка и рак носоглотки.

После заражения большинством типов ВПЧ должно пройти много времени, прежде чем они начнут причинять вред ротовой полости.
Если в вашем рту появились бородавки, связанные с ВПЧ, то хирург может удалить их в клинике под местной или общей анестезией. Лечение оральных бородавок с помощью местной терапии может быть затруднено, поскольку рецидивы, к сожалению, очень распространены.

Врач может использовать любой из следующих способов для лечения бородавок: классическое хирургическое удаление, удаление бородавок с помощью лазера или радиочастот, криотерапия, интерферон альфа-2b (Интрон А, Роферон-А) в инъекционной форме.
Обычно, если у вас есть бородавки в области горла, на языке или во рту, они могут быть удалены при помощи местного анестетика без боли.

Папилломы в области языка

Появление любых новых образований на теле весьма неожиданная неприятность, провоцирующая психологический дискомфорт. Некоторые опухоли человек из-за их труднодоступности обнаруживает не сразу, другие заметны уже в начале своего развития. К таким неприятностям относится и папиллома на языке, развивающаяся из покровного эпителия. Папиллома во рту, как заметно на многих фото, может появиться как на любом месте поверхности языка, так и на десне, боковых, внутренних поверхностях щек. Заболевание с равной частотой возникает у лиц любого возраста, а к его возникновению предрасполагает вирус папилломы человека, проникающий в организм через мельчайшие входные ворота – трещинки, ранки.

Причины появления образований на языке

Основной причиной развития папилломы является вирус, его наличие определяется в крови у большинства жителей среди населения планеты. У некоторых он может не проявляться всю жизнь, у других провоцирует развитие такого заболевания как папилломатоз. Спровоцировать появление опухолевидного разрастания на языке могут следующие причины:

Воздействие химических веществ, ожоги;

Эндокринные и гормональные нарушения.

Образование на языке постоянно испытывает механическое трение, воздействие горячей, острой пищи, что предрасполагает к его изъязвлению и к перерождению в рак. Поэтому любое изменения слизистого покрова на языке или в другом месте ротовой полости должны насторожить обладателя и заставить его посетить врача. Лечение небольшого разрастания достаточно быстрый и безболезненный процесс. Рассматривая фото папилломы, можно заметить, что это небольшое, чаще округлое образование, соединенное с поверхностью органа с помощью тонкой ножки. Папиллома имеет неровную поверхность, цвет ее приближен к тону языка, иногда красноватый или наоборот светлый.

Обладатель мелкой опухоли ощущает ее как небольшую горошину, она мешается при принятии пищи, во время ухода за полостью рта. Локализация образования во рту может быть любой, начиная от боковых поверхностей на языке, на губе, деснах. Папиллому мягкого неба можно увидеть при подозрении на появление вырастания, сделав фото телефоном, к этому способу часто прибегают пациенты, обращающиеся в медучреждения. Папиллома может быть единичной и небольшого размера, иногда регистрируются множественные разрастания, мешающиеся не только при приеме пищи, но и при разговоре. Внешний вид кондиломы зависит и от места ее расположения. По кончику языка, по его боковым поверхностям такие выросты мелкие, красного цвета, на ощупь мягкие и подвижные.

Образование мягкого неба плотное, бугристое, часто имеет широкое основание и похоже на обыкновенную бородавку. Наросты на десне часто возникает при ношении зубных протезов, они плоские, поверхность такого разрастания мелкозернистая. При обнаружении папилломы в ротовой полости нужно посмотреть их наличие в носу и в других отделах дыхательной системы — при длительном течении заболевания вирус может распространиться по всей поверхности лор органов.

Диагностика заболевания не представляет сложности, при подозрении на злокачественное образование проводят соответствующее гистологическое исследование и только затем назначают лечение.

Лечение папиллом в ротовой полости

Лечение обычной папилломы ротовой полости состоит из двух этапов:

Удаление новообразования одним из предложенных врачом способом;

Применение антивирусных препаратов.

Единичная папиллома удаляется с помощью лазера, хирургического вмешательства и с помощью новейшего метода – радиоволн. Современные методы удаления образований отличаются малой травматичностью, безболезненностью, быстротой проведения процедур, не требуют предварительной подготовки организма. Подбор методики лечения осуществляется врачом исходя из наличия показаний и противопоказаний. На приеме пациент должен сообщить обо всех аллергических реакциях, хронических заболеваниях полости рта и других органов, имеется ли папиллома с другим месторасположением.

Противовирусное лечение после удаления папилломы необходимо провести, даже если образование единичное. Прием назначенных препаратов предотвратит распространение кондилом по всему телу и позволит избежать рецидива болезни. Без лечения папиллома полости рта может перерождаться в рак, фото таких разрастаний не внушает оптимизма не самим пациентам, ни врачам.

Лечение папилломы в домашних условиях может производиться, только если образование единичное, не склонно к быстрому росту и изъязвлению. При появлении быстрорастущих наростов на языке, губе, щеках и небе необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Папилломы слизистой полости рта

Появление опухолевидных разрастаний на слизистых ротовой полости и носа связано с заражением и активизацией в организме папилломавируса человека (ВПЧ). Каждый узелок или бугристый нарост имеет ножку, через которую осуществляется его кровоснабжение.

Рост новообразований на различных отделах глотки и ротовой полости провоцирует папилломавируса человека. Обычно папиллома на небе представляет собой небольшой мягкий нарост розового цвета. Папилломы в ротовой полости, горле, на миндалине редко подвергаются злокачественному перерождению.

Типичные места локализации папиллом на слизистых покровах горла:

• на поверхности маленького язычка;
• на небных миндалинах,
• на стенках гортани;
• на небе.

Маленькие папилломы практически не вызывают никаких ощущений. Более крупные новообразования могут быть заметны с помощью зеркала. В подобных случаях нередко появляется ощущение присутствия инородного тела в горле. При этом могут возникнуть затруднения глотания, дыхания при папилломе в горле на язычке.

Чаще всего папилломы слизистой полости рта обнаруживает ЛОР врач или стоматолог при осмотре пациента.

Наиболее эффективным современным методом лечения папиллом в горле являетсялазерное удаление.

Проводится обязательное гистологическое исследование. Пациенту назначаются иммуномодулирующие средства.

В первый день после операции следует избегать повышенных физических нагрузок, не посещать баню, сауну, не принимать алкоголь. В течение недели рекомендуется щадящая диета.

Папилломы полости носа

Рост папиллом полости носа, как и папиллом глотки и ротовой полости провоцирует вирус папилломы человека. Основная локализация доброкачественных опухолей в носу — боковые стенки и преддверие. Реже появляются новообразования на перегородке носа. Наросты, которые возникают на слизистых оболочках, покрыты эпителием, а под ним расположена подслизистая основа.

• Образуется в преддверии носа, на перегородке при разрастании пограничного слоя между эпидермисом и респираторным эпителием носовой полости.
• Встречается у людей разного возраста, начиная с 6 лет.
• Может нарушать носовое дыхание.
• Имеет незначительные размеры, форму сосочка на узкой ножке с бугристой верхушкой;
• Красноватого цвета, плотная, может быть ороговевшей.
• Очень редко переходит в злокачественное новообразование.

• Локализуется на боковой стенке, перегородке органа.
• Чаще встречается у людей старше среднего возраста.
• Приводит к носовым кровотечениям, затрудняет дыхание.
• Часто подвержена малигнизации.

• Удаление проводится лазером через носовую полость с прижиганием основания папилломы.
• Выполняется амбулаторно под местной анестезией в течение примерно 15 минут.
• Обязательно проводится гистологическое исследование.
• Назначаются иммуномодулирующие средства.

В первые 3 дня после операции следует избегать повышенных физических нагрузок, не посещать баню, сауну, не принимать алкоголь.

Преимущество лазерного удаления папиллом

Преимущество лазерного удаления папиллом слизистой ЛОР органов заключается в малой инвазивности и травматичности процедуры (выполняется амбулаторно под местной анестезией в течение примерно 15 минут), в устойчивом результате, в безболезненности и отсутствии кровотечения.

Инфекции, передающиеся половым путем, нередко изменяют состояние кожи генитальной и анальной областей. Появление изъязвлений, бородавок, везикул и других образований можно объяснить активным влиянием патогена на рост тканей. К возможным осложнениям таких патологий врачи относят распространение инфекции в организме и повышенный риск злокачественного перерождения тканей. Частой причиной таких негативных последствий являются остроконечные кондиломы.

Подробнее о патологии

Остроконечные кондиломы представляют собой бородавки сосочковидной формы, образующиеся на поверхности кожи половых органов и анального отверстия. В редких случаях кондиломы формируются в ротовой полости. Это специфические кожные новообразования, возникающие при инфицировании организма вирусом папилломы человека (ВПЧ). Кондиломы часто образуют своеобразные скопления, внешне напоминающие цветную капусту. Из поврежденной бородавки может выделяться пахучая жидкость, содержащая большее количество вирусных частиц. Такие проявления ВПЧ-инфекции приводят только к незначительной болезненности и психологическому дискомфорту, однако также существует риск злокачественного перерождения аномальных клеток или нарушения функций органов.

В отличие от неопасных перламутровых папул, образующихся в области полового члена у мужчин, остроконечные кондиломы мягкие и разнообразные по своей форме. Появление таких новообразований увеличивает вероятность передачи инфекции половому партнеру. При этом бородавки могут формироваться не сразу или иметь небольшой размер, поэтому не все пациенты своевременно обращаются к врачу. Снизить риск инфицирования можно с помощью вакцинации.

Вирус папилломы человека

ВПЧ-инфекция – это заболевание, передающееся половым путем. В большинстве случаев патология не проявляется симптоматикой и спонтанно разрешается, однако нередко у пациентов появляются доброкачественные опухоли в области половых органов, заднего прохода и ротовой полости. Бородавки телесного цвета являются единственным признаком ВПЧ-инфекции. Исследования показали, что рост таких новообразований увеличивает риск формирования рака шейки матки, влагалища, полового члена и анального отверстия.

Специалистам известно большое количество видов ВПЧ, отличающихся геномом и вирулентностью. Остроконечные кондиломы обычно появляются при инвазии вируса папилломы человека 6 или 11 типа. Эти разновидности патогена реже провоцируют злокачественное перерождение тканей, однако риск онкогенеза сохраняется. Кроме того, у одного человека может быть выявлено сразу несколько типов вируса. В связи с этим рекомендуется своевременно проводить вакцинацию и регулярно обследоваться у венеролога при активной половой жизни.

Вирус папилломы человека является самой распространенной инфекцией, передающейся половым путем. Согласно эпидемиологическим данным, заболевание в скрытом виде можно выявить у 40% людей. У большинства пациентов инфекция не проявляется симптоматически, а бородавки аногенитальной области обнаруживаются только у 1% сексуально активных мужчин и женщин. Наиболее высокий риск осложнений ВПЧ характерен для ВИЧ-инфицированных пациентов, поскольку только здоровая иммунная система может подавлять активность вируса.

Причины возникновения

Кожные изменения возникают на фоне вирусной инвазии и изменения характера клеточного деления. При этом в 90% случаев ВПЧ-инфекция передается при оральном, вагинальном или анальном сексе. Использование презерватива значительно снижает риск заражения онкогенными штаммами ВПЧ, однако типы вируса, вызывающие остроконечные кондиломы, могут передаваться и при защищенном половом акте.

Другие способы передачи вируса

1. Бытовое заражение. Инфекционный агент может сохраняться во внешней среде и проникать в новый организм через кожные микротравмы.
2. Передача вируса новорожденному во время родов. При этом у младенца могут появляться бородавки в области гортани.
3. Самозаражение – перенос инфекции из одной анатомической области в другую.

Несмотря на то, что в 90% случаев ВПЧ-инфекция элиминируется здоровым организмом в течение двух лет после заражения, патоген может сохраниться в зараженных клетках и спровоцировать симптоматику заболевания через несколько лет после инвазии. Также следует учитывать, что вирус может передаваться половому партнеру даже при отсутствии бородавок в области половых органов.

Папилломавирус человека – одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. По подсчетам ученых, большинство людей некоторое время были инфицированы одной из разновидностей этого вируса.

Что вызывает ВПЧ?

Некоторые типы ВПЧ вызывают изменения в клетках шейки матки или слизистой оболочки ротовой полости и горла. Такие клетки могут перерождаться в злокачественные. Другие типы ВПЧ вызывают рост бородавок и кондилом. Эти образования наиболее распространены на руках и ногах, а также в области половых органов и вокруг ануса. Вирусы ВПЧ, которые их вызывают, не приводят к раковым перерождениям клеток.

Как происходит заражение ВПЧ?

Типы ВПЧ, которые вызывают поражения кожи, передаются при контакте с кожей инфицированного человека, например через рукопожатие или объятия.

Вирусы, приводящие к поражению слизистой рта и горла, могут передаваться через поцелуй.

Генитальные типы ВПЧ передаются при половом контакте. Человек может быть длительное время инфицирован вирусом папилломы человека, но не знать об этом, поскольку признаки заболевания заметны не всегда и обнаруживаются часто только при скриниговых исследованиях, например, при диагностике рака шейки матки.

ВПЧ и рак шейки матки

Некоторые типы ВПЧ увеличивают риск развития рака шейки матки. У всех женщин, страдающих раком шейки матки, в ходе анализов обязательно находят один из видов ВПЧ.

Вирус папилломы человека является причиной возникновения этого типа рака. За открытие ВПЧ и его связи с раком шейки матки в 2008 году немецкий ученый Харальд цур Хаузен получил Нобелевскую премию.

Важно: рак шейки матки развивается не у всех женщин, зараженных типами ВПЧ, которые могут его вызвать (чаще это 16 или 18 тип). Многое зависит от образа жизни женщины. Неправильное питание и курение многократно увеличивает риск перерождения клеток.

Помните, что регулярное обследование состояния шейки матки – кольпоскопия – позволяет определить наличие видоизмененных вирусом клеток прежде, чем они станут злокачественными.

ВПЧ и другие виды рака

Некоторые виды ВПЧ увеличивают риск развития и других онкологических заболеваний. Риск увеличивается, если действие инфекции осложнено курением, лишним весом, пристрастием к красному мясу и фаст-фуду – факторами, повышающими риск развития рака.

Лечение ВПЧ

Не существует лечения, способного избавить человека от ВПЧ. Иммунная система организма через некоторое время после заражения способна справиться с ним сама. Зато есть методы, позволяющие избавиться от внешних признаков папилломавирусной инфекции: бородавок и кондилом – а также от измененных вирусом клеток шейки матки, которые могут переродиться в рак.

Как предотвратить заражение ВПЧ?

Использование презервативов снижает риск инфицирования ВПЧ, но не предотвращает его полностью. Вирус может передаваться при контакте с кожей, окружающей гениталии зараженного человека. Против видов ВПЧ, которые вызывают рак шейки матки, разработаны вакцины.

Для первичной специфической профилактики в мире зарегистрированы 3 вакцины:

• Двухвалентная
• Четырехвалентная
• Девятивалентная

В России сертифицировано 2 вакцины – двухвалентная и четырехвалентная.

Рекомендуемый курс вакцинации проводится по стандартной схеме: 0-2-6 месяцев. Допускается ускоренная схема: 0-1-4 месяца. Альтернативная 2-дозовая схема 0-6 месяцев допускается у лиц в возрасте от 9 до 13 лет включительно.

Противопоказаниями к вакцинации являются повышенная чувствительность к компонентам вакцины, развитие тяжелых системных аллергических реакций или поствакцинальных осложнений на предшествующие введение вакцины против папилломавирусной инфекции. Временные противопоказания: острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических болезней. Иммунизация проводится через 1-2 недели после выздоровления или в период ремиссии. Женщинам, планирующим беременность, следует отложить вакцинацию до ее завершения. Грудное вскармливание не является противопоказанием к вакцинации против ВПЧ.

Защитные титры антител после полного курса иммунизации сохраняются около 10 лет. По данным клинических исследований профилактическая эффективность вакцин против папилломавирусной инфекции составляет 98-100%.

У лиц с нарушенной реактивностью иммунной системы вследствие иммунодепрессивной терапии, генетического дефекта или других причин защитный эффект может быть снижен. Применение вакцин против ВПЧ возможно одновременно с любыми живыми и инактивированными вакцинами.

Поствакцинальные реакции на введение вакцин против ВПЧ крайне редкое явление. Перед проведением вакцинации проконсультируйтесь с лучащим врачом.

Кожа и слизистая оболочка человека одни из самых уязвимых мест для вирусов и микроорганизмов. Нередко они страдают от появления разнообразных новообразований, наиболее распространённые из которых папилломы и кондиломы. Порой опасные для здоровья человека образования возбуждаются разновидностями вируса папилломы человека (ВПЧ), изменяющий характер роста и развития тканей. Папилломы представляют собой мягкие на ощупь новообразования телесных или розовых оттенков. Кондиломы – сосочкообразные выросты в области слизистых и кожи человека, нередко сопровождающиеся болевым синдромом и воспалительным процессом.

• Заражением вирусом половым путем
• Инфицирование бытовым способом (через контакт с инфицированным и его личными вещами)
• Передача вируса новорожденному во время родов

При этом, риск заражения вирусом папилломы человека увеличивается при пониженном иммунитете.
Помимо эстетического дискомфорта папилломы и кондиломы могут представлять серьезную угрозу для здоровья человека: в результате накопления вируса ВПЧ в папилломах и кондиломах, может произойти изменение генома клеточных тканей эпителия, что приведет к ее бесконтрольному делению и разрастанию проблемного области кожи, а также к осложнениям, включая онкологии. Поэтому удаление папиллом настоятельно рекомендуется, а устранение кондилом проводится в обязательном порядке.

Прежде чем, назначить удаление папилломы или кондилом лечащему врачу-дерматовенерологу нужно установить точный диагноз. С этой целью пациенту назначают обследование на выявление вируса ВЧП так называемым методом ПЦР, известным в медицинскому кругу метод полимеразной цепной реакции. Это относительно инновационный, и достаточно точный способ молекулярной диагностики широкого спектра инфекционных заболеваний путем выявления частей их ДНК в пробах выделений слизистых таких областей, как половых органов (мазок), сердечно-сосудистой системы (анализ крови), ротовой полости (слюна) и т.д. Данный анализ позволяет оценить уровень распространения вируса, а также определить его тип.

После диагностирования папилломы или кондиломы лечащий врач-дерматовенеролог назначает их удаление. Параллельно с этим пациенту прописывается медикаментозное лечение, призванное подавить вирус и погрузить его в латентное состояние. Необходимо учитывать, что вирус папилломы человека нельзя полностью вылечить, его лишь можно контролировать с помощью определённых иммуностимулирующих терапий.

Непосредственно удаление новообразований может проходить по следующим сценариям:

1. Лазерное удаление. В результате этой процедуры проблемное участок кожи или слизистой прижигается. Операция проходит с применением местной анестезии или вообще без нее. Полное заживление тканей происходит по истечение не более 4 недель после процедуры.
2. Криодеструкция. Суть метода заложена в самом его названии: используя жидкий азот, врач замораживает новообразование и затем удаляет нарост. Преимущества данного метода заключаются в том, что процедура проходит без обезболивания и практически не оставляет никаких следов. Однако, не в каждом случае удаление папиллом или кондилом возможно.
3. Метод иссечения (удаление хирургическим путем). Данный метод используется в случаях, когда новообразование достигло значительных размеров и удаление другими способами малоэффективно или невозможно. Операция проходит под метсной или общей анестезией. После иссечения папилломы или кондиломы на оперированный участок кожи накладываются швы, которые снимаются по истечению 7 дней с момента операции.

Необходимо помнить, что способ удаления папиллом или кондилом должен выбираться исключительно лечащим врачом в зависимости от каждого конкретного случая.

Несмотря на относительную незначительность данных новообразований на ранних стадиях, в перспективе они представляют серьезную опасность здоровью человека, поэтому необходимо сразу же обращаться к врачу-дерматовенерологу, как только появились признаки папиллом и кондилом.

Папилломы полости рта – это доброкачественные новообразования в ротовой полости, вырастающие из эпителиальных клеток. Обнаруживаются папилломы во время стоматологического осмотра и выглядят как отдельные разрастающиеся уплотнения на небольшой ножке, они безболезненны и имеют белый или бледно-розовый цвет.

Эта разновидность новообразований в ротовой полости диагностируется наиболее часто. Около 60% пациентов – это женщины в возрасте сорока лет, около 20% — подростки любого пола. Зачастую у взрослых наблюдается появление отдельных папиллом, в то время как у детей может проявляться так называемый папилломатоз (множественные папилломы). В половине случаев папилломы локализуются на слизистой оболочке языка.

Папиллома во рту: причины появления

Наиболее распространенной причиной появления такого рода новообразований является вирус папилломы человека (ВПЧ).

Факторами, провоцирующими появление папиллом в ротовой полости, считаются, например, постоянные микроповреждения щек и языка. Достаточно относительно небольшого повреждения, чтобы вирусные частицы проникли внутрь и спровоцировали процесс образования папилломы. У детей провоцирующим фактором является слишком короткая уздечка языка – нижние резцы травмируют её, создавая ворота для инфекции.

При анализе папилломы под микроскопом можно отметить, что это новообразование представляет из себя опухоль, которая состоит из множества слоёв эпителиальной ткани, местами значительно орговевшей. На некоторых участках можно отметить следы появления очага воспалительной инфекции.

Классификация папиллом ротовой полости

По количеству и концентрации новообразований дифференцируют папиллому полости рта и папилломатоз – массовое скопление новообразований в одном месте.

По своему происхождению папилломы делятся на следующие типы:

• Травматическая (реактивная) папиллома. Может появиться после травмирующего воздействия механического, химического или температурного характера. Отличительным и характерным признаком папилломы ротовой полости реактивного типа считается то, что их рост прекращается сразу после того, как устранен раздражитель, который их вызвал.
• Истинная (неопластическая) папиллома. Папиллома такого типа начинает развиваться после того, как механизм деления, роста, дифференциации клеток бывает нарушен. В большинстве случаев данный тип папиллом появляется в дистальной части щеки, в зоне, расположенной за молярами и в районе крылонижнечелюстной складки.
• Вирусная папиллома ротовой полости. Может появиться после того, как пациент был инфицирован вирусом папилломы человека. Данный тип заражения происходит при непосредственном контакте с носителем вируса. Когда нарушается целостность слизистой оболочки полости рта (например, при микротравме), появляется путь для проникновения инфекции.

Лечение папиллом ротовой полости

Диагностика данного заболевания включает в себя собрание анамнеза пациента, а также тщательное гистологическое исследование удаленных папиллом.

Лечение папиллом только хирургическое. Новообразование иссекается вплоть до границ здоровых тканей. Такие методики, как электрокоагуляция, криохирургия, склерозирующая терапия и другие используются редко, поскольку в результате их выполнения невозможно провести гистологический анализ удаленной до основания папилломы.

Если обнаруживается большое скопление папилломатозных новообразований, применяется комбинированная техника: скальпелем проводят рассечение самого значительного числа скопившихся в одном месте папиллом, а одиночные папилломы удаляют с помощью электрокоагуляции.

Если папилломы полости рта имели вирусную этиологию, для профилактики рецидивов вместе с хирургическим вмешательством назначается противовирусная и иммуномодулирующая терапия.

В зависимости от этиологии заболевания рецидивы могут возникать с большей или меньшей долей вероятности. Так, при наличии в организме вируса папилломы человека, риск возвращения папиллом после проведения хирургической операции довольно высок.

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.