Кон кон от папиллом отзывы

Если на вирус не воздействовать, папиллом и бородавок высыпает несчётное количество. Они вызывают боль и дискомфорт, нарушат качество жизни. Папилломы, зачастую селятся на спине. Для женщин, процедура ношения бюстгальтера превращается в испытание. Лямки, соприкасаясь с новообразованием, сдавливают его, натирают, нарушают целостность.

Лекарственное средство относится к группе противовирусных и способно напрямую воздействовать на патоген, не Препарат Солкодерм от папиллом: отзывы. Но при их активизации для устранения признаков инфекции используют специальные препараты от папиллом, эффективность появления на теле и слизистых. Лекарственные препараты этой группы оказывают прямое медикаментозное воздействие папиллому. Мелкие папилломы на теле обрабатывают однократно, более. Лекарственный препарат Ферезол — это эффективное средство для удаления папилломы. Перед нанесением этого препарата на пораженные участки следует. Оксолиновая мазь от папиллом — отзывы собирает положительные благодаря Глубокое проникновение в кожу оказывает губительное воздействие на тело и корень. Как выбрать лекарство от папиллом на теле. Разумнее всего воспользоваться назначением врача – дерматолога. Еще хороший препарат – Веррукацид. Ферезол - инструкция по применению, отзывы и аналоги лекарственного препарата для лечения бородавок, папиллом и сухих Лекарство от папиллом на теле. Нашатырный спирт — темная лошадка среди препаратов от папиллом. Через 3 дня достают из раствора, прикладывают к папилломе на ночь, закрепляют на коже. Некоторые лекарства от вируса папилломы человека являются достаточно сложными и могут Так, против папиллом на теле хорошо себя зарекомендовал препарат. Препараты от папиллом на теле. Лекарственный препарат суперчистотел на основе эфирного масла эффективен, как и свежее растение. Лазерное удаление родинок и папиллом в Ростове-на-Дону. Пожалуй, каждый человек мечтает о чистой, ровной, красивой и здоровой коже. Только лазерное удаление папиллом, бородавок и родинок гарантирует косметический эффект! Важно знать, что данную манипуляцию должен проводить. Лазерное удаление родинок, бородавок и папиллом. Лазерное удаление родинок, бородавок и папиллом. Относительными противопоказаниями к лазерному удалению бородавок, родинок и папиллом являются. Радиоволновое удаление – Лучший метод для удаления папиллом и невусов. Перед удалением родинок, папиллом, невусов и других новообразований проводится. Удаление родинок и папиллом, лазерное удаление папиллом в Москве, лазерное удаление бородавок, папилом. В Тюмени лазерное удаление родинок и папиллом проводится в современной клинике ЮниМед. Цена удаления новообразований лазером в клинике доступна. Важная особенность лазерного удаления новообразований: быстрое заживление и отсутствие склонности к образованию Удаление родинок, бородавок, папиллом. Удаление родинок и папиллом у детей. и от процедур, предполагающих нагревание кожи, лазерная методика исключает появление рубцов на месте образования. Лазерное удаление новообразований: родинок, бородавок и папиллом. Кожные новообразования необходимо удалять. .Средство представляет собой комплекс для приёма внутрь и нанесения на поражённые участки эпидермиса. Поступая в системный кровоток, активные вещества подавляют рост болезнетворных микроорганизмов, оказывают губительное действие на вирус. Натуральные составляющие очищают кровь и лимфу, повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

Отзывы Папиллома народное лечение отзывы

Вскочил прыщик на носу, который превратился в папиллому. Нарост на носу выглядел очень неэстетично. Благодаря этому препарату в начале папиллома существенно уменьшилась, а уже через месяц пропала совсем. Никакого шрама не ее месте не осталось. Очень довольна, так как сильно стеснялась и переживала из-за этого нароста. Отзывы Папиллома народное лечение отзывы

Бородавки появились неожиданно на руках. Я работаю с людьми, а эти наросты выглядят отталкивающе. Жена заказала натуральный комплекс, я стал использовать. Они постепенно уменьшились и исчезли.

Поделюсь своим реальным отзывом об Папиллома народное лечение отзывы. Мой фаворит – не аптечное, а натуральное средство Папинол. Это сразу комплекс, действующий и внутри, и снаружи. Для того, чтобы просто убрать бородавку, его можно принимать в течение недели, но для того, чтобы надежно обезвредить ВПЧ, лучше пропить месяц. Средство безвредное, поэтому проблем тут не будет Очень довольна результатами и могу всем от души порекомендовать Папинол и от бородавок, и от других некрасивых наростов. Препарат натуральный и доступный, а где его купить подскажу в конце отзыва, там с качеством не подведут.

Ещё ссылки где можно узнать о Папиллома народное лечение отзывы:Удаление папиллом лазером цены в москве ваоПапиллома народное лечение отзывы
Воспаление после удаления бородавки, Воспаление после удаления бородавки
Папиллома народное лечение отзывы,Удаление папилломы язычка, Здоровье удаление бородавок родинок родимых пятен
Папилломы какие лекарства приниматьУдаление бородавок родинок папиллом лазером.

Купить-Папиллома народное лечение отзывы

С помощью Папинола получилось свести некрасивую крупную бородавку на шее. Вылезла она вскоре после родов, вроде бы никакой опасности не представляла, но эстетически не нравилась. Я пыталась ее свести народными средствами, не получилось. Искала-искала, что можно сделать, и узнала, что есть такой Папинол. Почему решила приобрести его, а не аптечные средства? В аптеках предлагают щелочи и мази на химической основе, а Папинол натуральный, в основе у него травки, корень окопника, кора шелковицы и т.д.
Лекарственное средство относится к группе противовирусных и способно напрямую воздействовать на патоген, не Препарат Солкодерм от папиллом: отзывы. Но при их активизации для устранения признаков инфекции используют специальные препараты от папиллом, эффективность появления на теле и слизистых. Лекарственные препараты этой группы оказывают прямое медикаментозное воздействие папиллому. Мелкие папилломы на теле обрабатывают однократно, более. Лекарственный препарат Ферезол — это эффективное средство для удаления папилломы. Перед нанесением этого препарата на пораженные участки следует. Оксолиновая мазь от папиллом — отзывы собирает положительные благодаря Глубокое проникновение в кожу оказывает губительное воздействие на тело и корень. Как выбрать лекарство от папиллом на теле. Разумнее всего воспользоваться назначением врача – дерматолога. Еще хороший препарат – Веррукацид. Ферезол - инструкция по применению, отзывы и аналоги лекарственного препарата для лечения бородавок, папиллом и сухих Лекарство от папиллом на теле. Нашатырный спирт — темная лошадка среди препаратов от папиллом. Через 3 дня достают из раствора, прикладывают к папилломе на ночь, закрепляют на коже. Некоторые лекарства от вируса папилломы человека являются достаточно сложными и могут Так, против папиллом на теле хорошо себя зарекомендовал препарат. Препараты от папиллом на теле. Лекарственный препарат суперчистотел на основе эфирного масла эффективен, как и свежее растение. .На форумах представлены фотоотчёты и реальные отзывы о Папинол от папиллом. Люди делятся, что за курс лечения им удалось избавиться от уродливых высыпаний на теле. После применения не остаётся и следа, кожа становится ровной и здоровой, главное, что вирус внутри полностью подавлен и даже после сильнейшего ослабления иммунитета, ВПЧ не заявит о себе.

Бородавки и папилломы могут появляться на теле любого человека. Возбудителем этого заболевания является вирус папилломы человека. В здоровый организм вирусу попасть сложно, поэтому, кроме выполнения требований личной гигиены, пристальное внимание нужно уделить состоянию иммунитета.

Если не предпринимать никаких действий для лечения бородавок и папиллом, они начинают увеличиваться в размерах, разрастаться, образовывать целые колонии. Появляться они могут в разных местах: на шее, плечах, руках, ногах, даже половых органах. Для некоторых людей бородавки и папилломы приносят огромные неудобства, расположившись на самых видных местах. Как же избавиться от них?

Лечение

Сразу стоит сказать, для того, чтобы избавиться от этих образований навсегда, просто удалить их будет недостаточно. Если иммунная система так и останется слабой, вирус вернется. Поэтому необходимо пройти курс лечения, направленный на укрепление иммунитета. Разновидностей папиллом существует множество, и только врач может подобрать действенный препарат, после проведения надлежащего обследования. Подробнее об эффективных средствах можно почитать здесь.

На данный момент в аптеках можно найти множество различных средств для удаления бородавок и папиллом. Какое из них лучшее, определить невозможно. Для кого-то эффективным окажется один препарат, для кого-то он не окажет никакого действия. Поэтому назначение делает врач, исходя из результатов диагностики, общего состояния здоровья больного, наличия сопутствующих заболеваний. Существует несколько методов избавления от новообразований:

• лечение растительными препаратами.

Механический метод предполагает лечение с помощью электротока и высокой температуры (электрокоагуляция), при помощи жидкого азота (криотерапия), либо с помощью лазерных лучей (лазеротерапия).

Медикаментозное лечение можно разделить на такие группы:

• Таблетки. Так как заражение вирусом происходит по причине снижения иммунитета, действие этих средств направлено на повышение защитных свойств организма. То есть, иммуномодулирующие средства, противовирусные лекарства, витаминные препараты. Иногда после приема этих средств бородавки и папилломы исчезают сами, без применения других препаратов.

2. Препараты для местной обработки:

• кремы и мази, оказывающие противовирусное действие: виферон, оксолиновая мазь, крем Имиквимод и другие;

• гели противовирусного действия, стимулирующие выработку интерферона. Например, гель Панавир, уничтожающий корень образования;

• растворы, которые бывают масляными, щелочными, кислотными. Они обладают прижигающими свойствами, для удаления бородавок у детей эти средства обычно не используются. Это такие препараты, как ферезол, колломак, йод и др.;

• пластыри, одним из самых популярных из них является салипод, действующим веществом которого является салициловая кислота;

• карандаш на основе ляписа, оказывающий прижигающее действие. Его не используют для выведения наростов на лице, потому как средство оставляет рубцы.

3. Лечение растительными препаратами пользуется популярностью ввиду натуральности их состава, отсутствия побочных проявлений. Среди них можно назвать такие:

• Папилайт, в составе которого только натуральные активные компоненты, такие, как экстракт чеснока, красного перца, прополиса, сока топинамбура и множества других ингредиентов, действие которых направлено на удаление наростов и укрепление иммунной системы. Подробнее о средстве -http://netderm.ru/papilayt/

• Папилюкс, в состав которого входят чеснок, перец чили, рододендрон, прополис и множество других растительных компонентов. Препарат разрушает образования, останавливает распространение вируса, стимулирует работу иммунной системы. Натуральные препараты можно применять без опаски даже детям. Подробнее о препарате -http://netderm.ru/papillux/

Не забывайте о том, что только комплексный подход к лечению бородавок и папиллом позволит избавиться от них навсегда. Поэтому наряду с удалением внешних проявлений болезни нужно укреплять защитные свойства организма.

Мария Константиновна - врач высшей категории, опытный практикующий врач с 17-летним стажем работы. В качестве лазерного хирурга Мария Гладнева специализируется на диагностике и удалении бородавок, родинок, папиллом, мелких атером и других доброкачественных новообразований кожи. Этой сфере ее деятельности и были посвящены вопросы читателей.

- У меня много мелких папиллом, которые не мешают. Нужно ли их удалять? После удаления они не начнут расти снова или сначала нужно пройти лечение?
- Если папилломы не травмируются и не мешают, можно их не удалять. После удаления, рано или поздно, папилломы будут появляться снова на других местах. Полностью вылечить их не получится. Назначают противовирусные иммуномодулирующие препараты для лечения папилломовирусной инфекции, но рано или поздно в местах трения все равно будут появляться новые папилломы.

- На спине есть объемные родинки. Как проверить, доброкачественные они или нет? Есть смысл их удалять?
- Образования, которые подвергаются травматизации (механическому, тепловому и т. д. воздействию), подлежат удалению. Перед удалением желательно провести дерматоскопию (исследование на предмет доброкачественности).

- У ребёнка 11 лет на двух руках, в зоне пальцев, бородавки. Сколько будет стоить удаление?
- Точную стоимость могу сказать после осмотра. Цена удаления за одну бородавку от 800 руб.

- Можно ли, минуя онколога и дерматолога, удалить маленькую папиллому? Она расположена между шеей и плечом, я ее задеваю воротом.
- Конечно.

- Сыну удалили бородавки на ладони, сказали обрабатывать хлоргексидином и мазать левомеколем, но рана не заживает, киснет. Чем можно поскорей вылечить？
- Можно использовать сухой Банеоцин в виде присыпки вместо мази Левомеколь.

- Удаление родинок болезненно? Какое-то обезболивание проводится? Как долго проходит манипуляция?
- Само удаление безболезненно, т.к. производится местная анестезия современными препаратами. Время удаления зависит от количества образований и их размеров.

- Проводите работы с келоидными швами?
- Все зависит от размеров келоидных рубцов. Небольшие рубцы удаляются лазером, затем назначается дополнительное лечение. Рубцы больших размеров целесообразно сначала лечить, затем решать вопрос об удалении.

- Если келоидный шрам остался от кесарева сечения, то лазером его тоже бесполезно удалять?
- Да, как правило, результата не будет. Но есть другие методы лечения келоидных рубцов( инъекции, гели и др.)

- На волосистой части головы появилось образование. Врач диагностировал его как атерому. Во всех случаях можно её удалить? И как?
- Желательно удалить, т.к. в любой момент атерома может нагноиться. Атеромы до 0,5-0,7 см можно удалять лазером, более крупные удаляются хирургическим путём под местной анестезией.

- У моего супруга появилась на нижнем левом веке маленькая родинка, за год она выросла в размерах, как можно ее удалить и не опасно ли это.
- Если образование не заходит на слизистую за ресничный край, удалять можно.

- Подскажите, а на лице безопасно удалять родинки лазером?
- Да, безопасно.

- До каких размеров удаляете атерому? Сколько стоит удаление и какова вероятность рецидива после операции?
- До 0,5-0,7 см. Стоимость удаления зависит от вида образования и от размера. Папилломы от 700 рублей, невусы от 1000 рублей, бородавки от 800 рублей.

- У мамы большая родинка на лице. Всю жизнь она ей мешала, и в первую очередь с эстетической стороны. Ей сейчас 72. И сказали, что без проблем можно её убрать. А я её отговариваю. Думаю, что в этом возрасте уже не стоит вмешиваться. Правильно ли это?
- Удалять можно практически в любом возрасте, если нет прямых противопоказаний.

- Можно ли лазером убрать шрамы?
- Да, шрамы подвергаются удалению лазером.

- С какого возраста удаляете новообразования? Интересуют дети.
- С 18 лет. Детям удаляем с 10 лет, после консультации детского онколога.

- Нужно ли удалять гемангиому ?
- Желательно удалять.

- Можно ли удалять родимые пятна?
- Родимые пятна подлежат наблюдению. При необходимости удаляются хирургическим путём (скальпель).

- У сына на щеке появилась и потихоньку растет родинка. Два раза он случайно сдирал её. Кровь еле-еле остановили. Она как бы наливается кровью. Что делать?
- Детские онкологи принимают только в Областном онкологическом диспансере.Можете привезти ребёнка на консультацию к нам, определимся с диагнозом.

- Подскажите, на щеке объемная родинка, с чего начинать, с каких врачей, чтоб удалить. И надо ли удалять? Спасибо!
- Вы можете посетить дерматолога, онколога или записаться сразу на приём к лазерному хирургу. Желательно повести дерматоскопию. Дерматоскопия - это диагностика кожных образований с помощью прибора дерматоскопа, который позволяет оценить образование под многократным увеличением (в 60 раз). Это быстрая и безболезненная манипуляция. Дерматоскопия стоит 600 рублей. Пока дерматоскопию можно сделать в клинике по адресу Бульвар 30-летия Победы, 32б, а записаться на удаление в клинику по адресу Глазкова, 1. Чуть позже все одновременно можно будет сделать на Глазкова, 1.

- Скажите, пожалуйста, цену удаления одной объёмной родинки.
- Цена зависит от размера образования. Скажем, для 5-миллиметровой родинки она будет начинаться от 700 рублей.

- Вы проводите гистологию родинок?
- Конечно. Это исследование стоит около 1500 рублей.

- После удаления большой папилломы она снова выросла на том же месте на 15-й день. Это нормально?
- Нет, такого быть не должно.

- Дорого стоит удалить бородавку на пальце?
- От 800 рублей.

в Центральном районе, ул. Глазкова, д. 1 (ост. ЦПКиО), тел. 49-51-51, 8- 961-663-01-00.
в Дзержинском районе, б-р 30-летия Победы, 32 Б ( ост. 127 квартал), тел. 59-22-59, 8-961- 681-60-99
Подпишись на страницы клиники в соцсетях и будь в курсе самых актуальных акций и новинок: Instagram, Facebook, ВКонтакте.

Кроме того, Мария Константиновна является специалистом в области физиотерапии, которая применяется для лечения гинекологических заболеваний: хронических эндометритов, вагинитов, бесплодия и нарушений менструального цикла.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Елена Абдулина

Все новости

Вирус папилломы человека: описание, риски, защита. Большой разговор с доктором медицинских наук

ВПЧ — главная причина для возникновения рака шейки матки

Врачи утверждают, что у взрослого человека, живущего половой жизнью, с вероятностью почти 100% можно найти ВПЧ

Фото: Василий Вахрин

В этом материале пойдет речь о ВПЧ — вирусе папилломы человека. Рак шейки матки у женщин случается именно из-за этой инфекции. За год во всем мире от этого вида онкологии умирает свыше 300 тысяч женщин. В России каждый день рак шейки матки уносит жизни около 17 женщин. Страшные цифры, правда? Предлагаем вам прочитать небольшой ликбез, а ещё узнать, как защитить себя от вируса. Материал мы подготовили вместе с профессором, доктором медицинских наук, главным научным сотрудником Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы Михаилом Гомбергом.

Михаил Гомберг советует в обязательном порядке проходить вакцинацию против ВПЧ. Деньги, заплаченные за укол, не сравнятся с последствиями развития вируса

Фото: Личный архив профессора

ВЦИОМ опрашивал на тему вируса папилломы человека 1800 совершеннолетних респондентов из России. Выяснилось, что о раке шейки матки знают 83% опрошенных, о его связи с ВПЧ — 44%, и только 26% понимают, что этот вирус передается половым путем. Это плохие результаты опроса.

— Михаил Александрович, в двух словах — что такое ВПЧ?

— Вирус папилломы человека (ВПЧ) — один из самых распространенных вирусов, которые бывают у людей. А разновидностей (типов) этого вируса существует много, свыше 100. Некоторые из типов ВПЧ вызывают обычные бородавки на руках или ногах — это первый, второй или третий тип. Они передаются при контактах с кожей зараженного человека или через предметы. Например, чужие тапочки. Бородавки, вызванные ВПЧ, можно перепутать с мозолями. А есть ВПЧ, которые передаются практически исключительно при сексуальных контактах. То, что некоторые типы ВПЧ ответственны за возникновение рака шейки матки, установили относительно недавно. В 2008 году немецкий ученый Харальд цур Хаузен получил за это открытие Нобелевскую премию по медицине.

Если говорить точнее, ВПЧ типов 1–4 отвечает за вирусы, проявляющиеся на подошве ног, они напоминают мозоли. ВПЧ типов 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 проявляются на половых органах, вызывая аногенитальные бородавки. ВПЧ типов 10, 28 и 49 способны приводить к появлению плоских бородавок, а ВПЧ 27 — обычных бородавок. Самые опасные — это 16, 18, 30, 31, 33, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70 типы — их называют ВПЧ высокого онкогенного риска. Все это деление на низко- и высокоонкогеннные типы условно, потому что злокачественная опухоль может возникнуть на месте внедрения ВПЧ низкоонкогенного типа и не развиться на месте внедрения высокоонкогенного. По словам Михаила, точного определения у человека типов ВПЧ проводить смысла нет. Известно, что 90% аногенитальных бородавок вызываются низкоонкогенными 6 и 11 типами, а примерно такой же процент раков шейки матки, анальных и раков ротоглотки ассоциированы с 16 и 18 типами ВПЧ.

Если говорить о симптомах при ВПЧ, не относящихся к половой связи, то это обычные бородавки. Чаще всего они появляются на руках и ногах, правда, на ногах их легко можно спутать с обыкновенной мозолью. Поэтому лучше обратиться к специалисту по профилю. Отметим: симптомы, те же бородавки, при инфицировании появляются не всегда, всё зависит от организма конкретного человека. Определение наличия у человека ВПЧ в отсутствие клинических проявлений смысла не имеет.

У каждого типа ВПЧ — своё проявление

Фото: Евгения Бикунова (инфографика)

— Каковы симптомы генитальных типов ВПЧ?

— Получается, если симптомы есть, они проявляются именно в виде бородавок?

— Да, причем в виде самых разных. У кого-то они плоские, у кого-то — разрастаются как капуста, у кого-то едва заметны.

— От чего зависит проявление в определенном виде? От человеческого строения и организма?

— Ну конечно. И в том числе это зависит от отношения организма человека к конкретной инфекции.

— ВПЧ может находиться в спящем режиме? До какого времени?

— Можно и так сказать, но этот вирус — эпителиотропный. Это значит, что он живет на самой поверхности кожи или слизистой, не проникая в глубокие слои, если всё идет обычным путём и не развиваются неблагоприятные последствия, в частности, опухолевый рост. И как вирус попал к человеку, так может и исчезнуть, без всякого внешнего воздействия. Кожа человека меняется, слизистые меняются. Около 30 дней требуется организму, чтобы полностью обновить поверхностный слой кожи. Получается, вместе со старыми клетками уходит и вирус. В 70% случаев в течение трех лет ВПЧ исчезает сам.

— А если не исчез?

— Проявления могут быть самые разные. Например, орофарингеальные раки: раки глотки, языка. Может быть рак полового члена, анальный рак. Не только рак шейки матки. Вирусы, ассоциированные с онкологическими заболеваниями, называют высокоонкогенными. А есть низкоонкогенные вирусы, они могут вызвать аногенитальные бородавки. Они крайне неприятны внешне — огромные разрастания, как цветная капуста. Но эти вирусы низкоонкогенны, то есть вероятность ракового перерождения невелика, хотя тоже есть. Если бы каждый раз при контакте с этими вирусами у людей возникали бы заболевания, то все на земле ходили бы в бородавках.

Бородавки могут возникнуть, если человек пожмет руку или возьмется за поручень, за который до него держался кто-то, у кого эти бородавки есть и вызваны вирусом ВПЧ. Но этого может и не произойти. А генитальные бородавки официально регистрируются в России как инфекция, передаваемая половым путём.

— Сколько длится инкубационный период?

— Считается, что он длится примерно месяц. Но это для того, чтобы вирус зацепился и остался. Просто он может исчезнуть сам, ничего не вызвав. В Дании проводили исследование — брали соскобы с половых членов у новобранцев, призванных в армию. Внешне у них все было хорошо, но у многих находили эти вирусы, как высоко-, так и низкоонкогенные. И это совсем не значит, что у них появятся какие-то образования.

— Если анализы показывают вирус папилломы человека — это значит, что все закончится онкологией?

— Нет. Ничего невозможно предсказать. Не значит, что нельзя общаться с человеком, не проверив, есть ли у него ВПЧ. Если люди не вакцинированы, то у взрослого человека, живущего половой жизнью, с вероятностью почти 100% можно найти этот вирус. Другое дело, что они могут ничего не вызывать. Но у того небольшого процента людей, у которых вызвал, при огромной распространенности ВПЧ — в численном выражении мало не покажется.

— ВПЧ — единственная причина развития рака шейки матки?

— Да, без этого вируса рака нет. Но и наличие ВПЧ в организме не означает, что рак будет. Процесс онкогенеза запускается при определенных условиях, если есть какие-то дополнительные факторы, например инфекции. Рак не развивается сразу. Сначала появляются предраковые заболевания, а потом и сам рак. Этот процесс может занимать несколько лет.

Статистика по смертности от рака шейки матки — заболевания, которое провоцирует ВПЧ

Фото: Евгения Бикунова (инфографика)

— У каких людей больше риска заразиться при прикосновении? У тех, у кого слабый иммунитет? Или стресс имеет влияние?

— Заразиться человек рискует, когда происходит контакт с другим человеком. По воздуху эти вирусы не летают. И вряд ли стресс может на что-то повлиять. В какой-то степени влияет иммунитет, конечно. Наличие незначительных повреждений на коже или слизистой облегчает проникновение вируса при контактах.

— Обязательно должна быть ранка, чтобы заразиться?

— Это не обязательно должна быть кровоточащая рана, может быть какая-то микротравма. Опять же можно сказать про рак шейки матки — если там есть эрозия или даже небольшие изменения на слизистой, это облегчает проникновение вируса. К анальным ракам это тоже относится. Если мы, обследуя женщину, обнаружим у нее вирус, значит, надо пристально за ней следить, наблюдая не реже раза в год, чтобы вовремя заметить развитие предраковых изменений. Не обнаружим — можем спокойно отпустить на пять лет, потому что у нее рака быть не может. Современный скрининг на возможное развитие рака шейки матки уже ориентируется не на цитологические признаки начала перерождения в рак, а просто на наличие или отсутствие вируса. Если его нет — всё в порядке. Разумеется, если произошла смена полового партнера, то обследоваться на возможное появление ВПЧ следует не через несколько лет, а хотя бы через месяц.

— Какие ещё изменения половых органов, кроме эрозии матки, могут усугубить ситуацию?

— Глаз врача и приборы — это разная возможность восприятия. Когда все очевидно и есть явные нарушения целостности кожи, это один вариант, другой вариант — микронарушения, они могут быть видны только с помощью специальной техники. Изменения — это просто то, что облегчает проникновение вирусов в более глубокие отделы. Если вирус остается на поверхности, чаще всего это заканчивается благополучно. А если переходит в более глубокие слои — там начинается зона роста.

— К какому врачу идти, когда есть подозрения на ВПЧ?

— К какому врачу, может быть, не столь принципиально. Женщины обычно отправляются на обследование к акушеру-гинекологу. Но если речь идет о поражении на гениталиях, появившихся после незащищенного сексуального контакта с непостоянным партнером, то понятно, что могло произойти заражение, причем не только ВПЧ. Тогда самое логичное действие — пойти на прием к дерматовенерологу. А если женщина идет к гинекологу, и он находит при исследованиях какие-то проявления на шейке матки, врач должен быть знаком с тем, как вести такого пациента.

Удалять новообразования можно исключительно у врача

Фото: Тимофей Калмаков

— Есть четкая стадийность усвоения вируса человеком?

— Стадийность начинается, когда появляется заболевание. Если речь идет о шейке матке, то все начинается с разной степени выраженности цервикальной интраэпителиальной неоплазии (характеризуется наличием нетипичных клеток на шейке матки. — Прим. авт.) — начинается процесс, который в итоге может привести к раку шейки матки. Это процесс предраковый, он имеет свои стадии. А у мужчин раку полового члена предшествуют разные стадии пенальной интраэпиталиальной неоплазии. Есть некие признаки, по которым можно судить, что этот процесс протекает неблагоприятно. Стадии могут продолжаться годами, но все это может привести к развитию злокачественной опухоли. Наблюдать возможно только на первой стадии, далее нужно приступать к действиям — убирать новообразования. Делать это можно исключительно хирургическим путём, у врача. Лекарств, направленных на устранение именно ВПЧ, не существует.

— Если вирус попал к человеку и процесс находится на предраковой стадии, то может ли это повлиять на репродуктивную функцию?

— Может. В этот момент лучше не планировать беременность. Сначала нужно решить вопрос с развитием заболевания. На фоне беременности естественным путем снижается иммунитет, что неблагоприятно в такой ситуации, поскольку может ускориться процесс онкогенеза. А когда разовьется рак, можно потерять матку. У мужчин же вирусы могут проникать в сперматозоиды и распространяться, проникая в организм женщины вместе с ними. Он может влиять на фертильность. При этом клинических проявлений на коже может и не быть. А если они есть — в половую связь без предохранения лучше не вступать. Самое разумное, что мы можем порекомендовать партнерам — вовремя провести вакцинацию.

— Ребенка вакцинируют до 13 лет. Почему?

В России в Национальный календарь обязательных прививок вакцина от ВПЧ не включена. Существуют только региональные программы, где такую вакцинацию проводят. В регионах, где такой программы нет, есть только платная возможность вакцинации. В начале 2018 года в Перми утвержден календарь профилактических прививок, куда включена вакцинация против ВПЧ подростков в возрасте 11 лет. Впервые в России в нашем регионе принято решение о бесплатной вакцинации лиц обоих полов — девочек и мальчиков.

Кстати, рисков заболеть от самой вакцины нет. Действительно, такое существовало раньше, например от оспы вводили ослабленные вирусы. Сейчас можно не переживать, поскольку современные вакцины — это не ослабленные вирусы, а генно-инженерные разработки, которые вирусом не являются, но обеспечивают такой же ответ организма, как и попадание в него вируса.

— Вакцинация защищает от всех видов ВПЧ?

— Когда начали разрабатывать вакцину, то сосредоточились на вакцинации против тех типов, которые вызывают самые серьезные проблемы. Например, от высокоонкогенных типов 16 и 18, чаще всего вызывающих анальный рак и рак шейки матки. А типы вирусов, вызывающие аногенитальные бородавки — это низкоонкогенные 6 и 11. В Австралии, где с 2007 года проводят национальную программу вакцинации девочек 10–12 лет в школах четырехвалентной вакциной (против 6, 11, 16 и 18 типов ВПЧ), заболеваемость предраковыми заболеваниями шейки матки через 10 лет сведена до очень низкого уровня. С 2013 года в Австралии стали вакцинировать и мальчиков.

А теперь подробнее. Журнал The Lancet в прошлом месяце написал, что в течение двух десятков лет Австралия станет первой в мире страной, практически победившей рак шейки матки. К 2028 году — случаев заболеваемости станет не более четырех на 100 000 женщин. Позитивные прогнозы возможны, потому что более 10 лет назад в национальную программу вакцинации включили прививку против ВПЧ. С 2007 года в Австралии стали бесплатно прививать девочек в школах, спустя шесть лет подключили мальчиков. За это время среди австралийских женщин от 18 до 24 лет уровень инфицирования снизился с 22,7 до 1,1%, заболеваемость раком шейки матки упала на 50%.

— Кому нельзя вакцинироваться?

— Противопоказаний практически не существует. Разве что не рекомендуется вакцинировать беременных. У вакцинации настолько мало побочных эффектов, что даже при инфицировании вирусом иммунодефицита человека нет противопоказаний. Тут никаких особых исключений не делается. Нет научных данных, что вакцина опасна.

В 90 странах вакцинация против ВПЧ введена в национальные программы

Фото: Архив 59.ru

— А можно ли что-то сделать дома, если бородавка уже появилась?

— Существуют разные способы, например, старушки в деревне вам порекомендуют помазать чистотелом. И вполне возможно будет эффект. Я вам больше скажу — бородавки могут исчезнуть сами, так же как и вирус. Врачи это сделают с помощью своих способов. Их много. От хирургического удаления лазером или скальпелем до методов химической деструкции, когда на образования наносят специальные химические вещества.

— Если бородавку удалили хирургическим путем, что делать, чтобы она не появилась снова?

— Бородавку видно, а вирус — нет. Вот есть бородавка, а есть вирус, который внедрен ещё в трех миллиметрах от этой бородавки. На коже ничего нет. Бородавку удалили. А в трех миллиметрах от нее появилась через месяц новая. Поэтому рецидивы, конечно, возможны, часто так и бывает в моей практике. Но это совсем не значит, что плохо удалили. Поэтому при рецидивах можно использовать и методы иммунотерапии, чтобы стимулировать защитные функции организма. Но какие методы использовать, решает врач в каждой конкретной ситуации.

— ВПЧ — проблема для системы здравоохранения России? Почему?

— Конечно, проблема. Это бюджетные деньги, которые выделяют соответствующие министерства. Хоть раки — это вершина пирамиды проблем, связанных с ВПЧ, то есть они очень значимы, их лечение обходится очень дорого, но их относительно мало в общей проблеме ВПЧ-ассоциированных заболеваний.

А вот по поводу аногенитальных бородавок в год обращаются миллионы. А это потраченное время и врача, и пациента. И хоть их лечение стоит много дешевле, чем рака, общие затраты в государственном масштабе несоизмеримо большие. А платные услуги — это деньги пациента. Если у нас есть возможность с помощью вакцинации сэкономить деньги Минздрава, то мы сможем потратить их на другие цели. Вакцинация — это эффективное вложение в здравоохранение, потому что она предупреждает развитие очень распространенных заболеваний. В 90 странах вакцинация против ВПЧ введена в национальные программы, причем в 20 из них прививают теперь не только девочек, но и мальчиков.

У мужчин чаще, чем у женщин, встречаются орофарингеальные раки (неконтролируемый рост клеток, который начинается в ротоглотке. — Прим. авт.) Так происходит потому, что мужчины чаще курят — это лишний фактор влияния на развитие вируса, если он попал в организм. Кстати, аногенитальные кондиломы и анальные раки — тоже общая проблема для мужчин и женщин. И последняя не зависит от сексуальной ориентации.

— Может ВПЧ передаваться по наследству?

— Есть такое заболевание, которое чаще всего появляется у детей. Называется папилломатоз гортани (доброкачественная опухоль на слизистой оболочке гортани. — Прим. авт.). Инфицирование обычно происходит при родах, когда ребенок проходит родовые пути, зараженные вирусом. Тяжелое заболевание, плохо лечится.

— А если у человека уже есть ВПЧ, его можно прививать от него?

— Можно, потому что даже если человек инфицирован, не факт, что у него есть именно те типы ВПЧ, от которого ему сделают вакцину. В настоящий момент в России зарегистрированы две вакцины — двухвалентная, от типов ВПЧ 16 и 18, и четырехвалентная — от типов 16, 18, 6, 11. Прививаться нужно. Да, не для всех вакцинация бесплатна, но неблагоприятные последствия от заражения ВПЧ обойдутся дороже. Проверять на наличие ВПЧ перед решением вопроса о вакцинации не рекомендуется. Это только лишние затраты.