Какие анализы сдать при ветрянке у беременных

Тест выявляет антитела IgG против Varicella Zoster Virus, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Антитела класса IgG к VZV, иммуноглобулины класса G к вирусу опоясывающего лишая и ветряной оспы.

Anti-Varicella Zoster Virus IgG, VZV antibodies, IgG.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к иследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) вызывает у человека две болезни: ветряную оспу и опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).

Оба заболевания, как правило, диагностируются по внешним признакам. Тем не менее в нетипичных случаях нужна лабораторная диагностика. Тест на IgG не является основным, но может дополнить данные других анализов.

Кроме того, определение IgG к Varicella Zoster Virus проводится при планировании беременности – ветряная оспа во время беременности может приводить к осложнениям.

Ветряная оспа развивается, когда вирус впервые попадает в организм человека. Как правило, это происходит в детстве (поэтому ветрянка традиционно считается детской болезнью). При этом у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей.

Заражение происходит при контакте с больным человеком: вирус передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет около 2 недель (от 10 до 21 дня). Первые симптомы болезни: повышенная температура и общее недомогание. Через 1-2 дня появляется сыпь. Вскоре пузырьки подсыхают, покрываются корочками и через 2 недели исчезают, обычно не оставляя рубцов.

После перенесенной инфекции у человека развивается пожизненный иммунитет, т. е. ветряной оспой не болеют второй раз.

Ветряная оспа представляет некоторую опасность при беременности.

Во-первых, она опасна для самой матери, потому что у беременных протекает в тяжелой форме. Частым осложнением (в 20 % случаев) является пневмония.

Во-вторых, болезнь угрожает плоду. Ребенок может родиться с различными нарушениями: рубцами на коже, недоразвитыми конечностями, микроцефалией, энцефалитом, поражениями глаз и пр. Кроме того, если мать заразилась в самом конце беременности, то новорождённый может тяжело заболеть ветряной оспой в первые дни жизни, причем с риском летального исхода.

Вероятность осложнений невысокая, тем не менее лучше предварительно сдать анализы на иммунитет против ветряной оспы.

Если выработан иммунитет (есть антитела IgG), значит, можно не опасаться ветряной оспы.

Если же антитела IgG отсутствуют, то не исключена вероятность заболеть во время беременности. В этом случае можно сделать прививку от ветряной оспы.

После того как человек переболел ветряной оспой и выздоровел, вирус обычно не погибает. Он переходит в скрытое состояние и сохраняется в нейронах. Позднее под действием стресса, при снижении иммунитета или при резком охлаждении вирус может активизироваться. Нередко заболевают пожилые люди.

В первые дни опоясывающего лишая пациент испытывает общее недомогание, у него повышается температура. В туловище или реже на лице возникает сильная боль (покалывание, зуд, раздражение). Через 1-3 дня в местах, где чувствовалась боль, появляется сыпь, причем с одной стороны тела. Болевые ощущения (невралгия) сохраняются и после ее исчезновения, в течение месяца.

В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай не опасен во время беременности.

После того как вирусы попадают в организм человека, он начинает с ними бороться. Одна из ответных реакций – это выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов). Существует несколько их типов: IgG, IgM, IgA и др.

IgG в крови больше всего. Как правило, при заражении они появляются не самыми первыми (позднее, чем IgM), зато их уровень остается высоким долгое время. В случае Varicella Zoster Virus антитела IgG сохраняются на всю жизнь.

При диагностике острой инфекции, напоминающей ветряную оспу или опоясывающий лишай, тест на IgG недостаточно информативен. Нужно учитывать, что если человек болел в прошлом, то антитела всегда будут детектироваться. Кроме того, если симптомы ветряной оспы появились недавно, результат анализа может оказаться отрицательным, поскольку IgG возникают только через несколько недель после заражения.

Но при планировании беременности тест на IgG обеспечивает всю нужную информацию. По его результатам можно точно определить, есть ли у будущей матери иммунитет против ветряной оспы.

Для чего используется исследование?

• Чтобы установить, есть ли у человека иммунитет против Varicella Zoster Virus. Это позволяет понять, может ли он заболеть ветряной оспой.
• Для уточнения диагноза – чтобы определить возбудителя заболевания. Это требуется, если диагноз нельзя поставить по внешним симптомам.

Когда назначается исследование?

• При планировании беременности (во избежание осложнений).
• Когда человек болеет, но симптомы ветряной оспы или опоясывающего лишая нетипичные.
  • Типичные симптомы ветряной оспы:

1. 1. 1. сыпь по всему телу, одновременно присутствуют пятнышки и прыщики разной величины,
      2. умеренный зуд,
      3. температура, головная боль, слабость.

• • Типичные симптомы опоясывающего лишая:
    • жгучая локализованная боль в местах появления сыпи,
    • сыпь на одной стороне туловища,
    • температура, общая интоксикация.
  • Нетипичные симптомы опоясывающего лишая:
    • различные неврологические нарушения (паралич лицевого нерва, головокружение, глухота, мозжечковая атаксия и пр).

Что означают результаты?

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,79.

Цель анализа

Диагностиканетипичных случаев ветрянки или опоясывающего лишая (т. е. симптомы заболевания есть непосредственно перед сдачей анализа)

Проверка перед беременностью (непосредственно перед сдачей анализа нет симптомов заболевания)

Нельзя сделать однозначный вывод.

• Недавняя ветряная оспа. Уровень антител IgG еще слишком низкий, и они пока не детектируются. Для постановки диагноза нужно учесть результаты других тестов (например, наличие IgM).
• Не ветряная оспа. Симптомывызваны другим возбудителем.

Женщина точно не болела и не прививалась в прошлом. В будущем (в частности, во время беременности) она может заболеть ветряной оспой. Чтобы исключить такую вероятность, можно сделать прививку.

Нельзя сделать однозначный вывод.

Возможно, в крови присутствуют антитела IgG, но инфекция вызвана другим возбудителем.

Для точного диагноза нужны результаты других анализов.

Женщина переболела ветрянкой или была привита.

Опасности при беременности не будет. Она не заболеет ветряной оспой, хотя у нее может когда-нибудь проявиться опоясывающий лишай.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.

Ветряная оспа (в народе называемая ветрянкой) – наиболее распространенная инфекция у детей до 10-летнего возраста. Она вызывается герпетическим вирусом, заразность которого приравнивается почти к 100%. Вот почему, многие девочки успевают переболеть ветрянкой в детстве. После перенесенного заболевания в организме формируется пожизненный иммунитет. Не нужно беспокоиться о последствиях во время беременности и в том случае, если вы были привиты специфической вакциной.

Эти факторы (перенесенная болезнь и вакцинация) делают человека невосприимчивым к ветряной оспе. По статистике 90 процентов беременных имеют иммунитет к ветрянке. Ситуация осложняется, если женщина (а также ее родственники) не помнят, болела ли она ей в детстве. Такое бывает довольно часто, ведь ее основной признак – сыпь характерен для многих детских инфекций. В этом случае можно попытаться найти информацию в своей медицинской карте.

Ветрянка у маленьких детей иногда протекает в атипичной форме, поэтому 100%-ную гарантию невосприимчивости может дать лишь анализ на специфические антитела к ветрянке. Для этого берется кровь из вены. Чтобы минимизировать риск последствий, всем женщинам, планирующим беременность, желательно пройти это несложное обследование.

Чем опасна ветрянка при беременности?

В большинстве случаев заболевание в период ожидания ребенка заканчивается полным выздоровлением. Учитывая небольшие риски, во врачебной практике ветрянку не считают показанием для искусственного аборта.

Но в отдельных случаях могут возникнуть довольно серьезные последствия, которые негативно влияют как на организм будущей матери, так и на здоровье ребенка. Благоприятность прогноза зависит во многом от того, на каком сроке произошло заражение.

Что делать, если вы заболели ветряной оспой?

В период вынашивания ребенка иммунитет женщины подавлен, поэтому при первых подозрениях ей нужно срочно проинформировать об этом доктора и пройти медицинский осмотр. Чтобы подтвердить диагноз, он может взять мазок содержимого везикул и отправить его в лабораторию для проверки. Обратиться к врачу следует и в том случае, если вы контактировали с человеком, больным ветрянкой.

В качестве профилактического лечения применяются инъекции WZ-иммуноглобулина, содержащего антитела к вирусу ветрянки. При введении в течение 10 дней после контакта иммуноглобулин может снизить риск заболеть ветряной оспой или уменьшить ее тяжесть.

Самым опасным последствием для беременной женщины может стать воспаление легких. По статистике пневмония на фоне ветрянки возникает в 10-20% случаев. Это опасное заболевание грозит развитием дыхательной недостаточности, особенно на поздних сроках беременности. В свою очередь, это может привести к гипоксии плода.

В исключительных случаях последствиями ветрянки может стать энцефалит; нарушение координации; воспаление почек; поражение суставов.

Последствия для ребенка

Если вы заразились ветряной оспой в течение первых двадцати недель беременности, наибольшую угрозу для малыша представляет развитие ветряночного синдрома плода.

Частота этого синдрома оценивается в зависимости от времени заражения женщины. Риск его возникновения в первые 12 недель оценивается в 1%. Между 13 и 20 неделями вероятность его развития увеличивается до 2%. На поздних сроках гестации угроза практически отсутствует.

В отличие от краснухи, пороки плода при ветрянке развиваются гораздо реже: всего в 1-2% случаев при заражении в первой половине беременности. На ранних сроках гораздо чаще случается самопроизвольный выкидыш или гибель плода. Таким образом, природа сама предотвращает наступление тяжелых генетических мутаций. Несмотря на незначительную вероятность таких осложнений, забывать о них не стоит.

Врожденный ветряночный синдром может вызвать серьезные последствия для ребенка, в том числе:

• Рубцы на коже.
• Проблемы с мышцами и костями.
• Нарушение симметрии скелета.
• Судорожные состояния.
• Катаракта.
• Микроцефалия. Это врожденный дефект, при котором голова ребенка имеет меньшие размеры по сравнению с детьми того же пола и возраста.
• Задержка роста.
• Повреждение мозга может вызвать отставание в интеллектуальном развитии, проблемы с обучением.

Врожденные аномалии связаны не только с губительным влиянием вируса ветрянки, но и общей интоксикацией материнского организма. В первые недели гестации на эмбрион разрушительно воздействует высокая температура.

Оцениваем риски

При заражении ветрянкой после двадцатой недели беременности врожденные дефекты встречаются у ребенка крайне редко. Это связано с тем, что все основные органы и системы плода уже сформированы. Но у ребенка могут наблюдаться патологии центральной нервной системы, если женщина заразится в третьем триместре беременности.

Инфекция после 20-й недели беременности может стать причиной опоясывающего лишая у ребенка в течение первых 2 лет жизни. Это инфекция вызывается тем же герпес-вирусом, что и ветрянка. Она проявляется в виде болезненных групп пузырьков, локализованных на различных участках тела. Опоясывающий лишай не вызывает серьезных негативных последствий.

Чтобы проверить наличие врожденных дефектов и других патологий, рекомендована УЗИ-диагностика плода. Для оценки дальнейших рисков специалисты прибегают к дополнительным видам обследований. Для подтверждения изменений назначается забор околоплодной жидкости. Эта процедура выявляет хромосомные аномалии у плода. В некоторых случаях врачи рекомендуют сделать забор пуповинной крови.

Может ли ветряная оспа навредить новорожденному ребенку?

Это зависит от того, когда происходит заражение. Если сыпь от ветряной оспы возникает у женщины примерно за 1-3 недели до родов, шансы, что она передаст инфекцию своему ребенку, невелики. За это время материнскому организму удается сформировать антитела и снабдить ими организм ребенка. В этом случае прогноз на выздоровление благоприятный. Заболевание обычно протекает в легкой форме и не угрожает серьезными последствиями.

Если сыпь возникает за 2-5 дней до или в течение 5 дней после родов, существует 30% вероятность, что ребенок заболеет врожденной ветрянкой. Инфицирование младенца происходит при этом двумя путями: внутриутробным и воздушно-капельным.

Неонатальная ветрянка часто протекает очень тяжело, так как иммунитет новорожденного еще слишком слаб, чтобы самостоятельно бороться с вирусом. Ее грозными последствиями становятся бронхопневмония и патологии внутренних органов ребенка. Прогноз течения неблагоприятный: в 20-50% случаев возникают серьезные осложнения, не исключен летальный исход.

Если папулы локализуются на половых органах, врачи рассматривают возможность проведения кесарева сечения. После операции роженица должна быть изолирована. В течение двух недель младенец находится под наблюдением перинатологов, даже если симптомы инфицирования отсутствуют. Если заражение произошло, последующее лечение малыш проходит в инфекционном отделении детской больницы.

Как лечится ветряная оспа в период беременности?

Если беременная женщина заболела ветрянкой, лечащий врач может рекомендовать лечение противовирусными препаратами для ускорения выздоровления. Противовирусное средство - это лекарство, которое повышает иммунитет к вирусным инфекциям. Исследования показали, что этот метод безопасен во время беременности. Если вы начинаете чувствовать какие-либо признаки пневмонии (кашель, боль в груди, температура), необходимо госпитализироваться и продолжить лечение в стационарных условиях.

Терапия ветрянки у новорожденного ребенка

Если у ребенка тяжелая форма инфекции, сразу после рождения ему вводят лекарства, содержащие антитела к ветряной оспе. Антитела - это клетки организма, которые борются с инфекцией. Лекарство поможет ослабить тяжесть заболевания и свести к минимуму нежелательные последствия.

Как избежать ветрянки во время беременности, если нет иммунитета?

Во-первых, сделайте анализ крови, чтобы выяснить, есть ли у вас антитела к ветряной оспе. Пройдите тест, если вы беременны или планируете забеременеть. Если антитела не обнаружены, необходимо пройти вакцинацию от ветрянки. Лучше всего подождать 2 месяца после вакцинации до момента зачатия. В этот период женщине необходимо предохраняться, чтобы не забеременеть.

Если вы уже беременны, не делайте прививку до родов. Тем временем, избегайте контактов с больными ветрянкой в активной фазе. Чтобы максимально обезопасить себя, не посещайте места массового скопления детей, в частности, детские поликлиники, больницы, детсады, крупные магазины, общественный транспорт. В экстренных случаях применяйте медицинские маски. Не забывайте про соблюдение личных мер гигиены.

Особо осторожными следует быть мамам, которые имеют маленьких детей, не болевших ветрянкой. Если малыши не привиты, это нужно сделать как можно скорее. Если ребенок все же заболел, когда мама беременна, его желательно на время изолировать.

Вывод

Многие считают ветрянку безопасной болезнью детского возраста. Однако во время беременности женщина должна в корне изменить это представление. Если она не болела ветрянкой в детстве, нужно принять адекватные меры, чтобы не подвергаться опасности в этот ответственный период и устранить угрозу для жизни и здоровья будущего малыша. Для этого необходимо пройти вакцинацию на этапе планирования беременности. Только прививка гарантирует 100%-ную защиту от инфекции и матери, и малыша.

TORCH-комплекс — это внутриутробные инфекции, которые особенно опасны для ребёнка, могут вызвать его гибель (первый триместр), тяжёлые пороки развития (первый триместр), множественные поражения органов (второй, третий триместры).

• Т — Toxoplasma — токсоплазмоз,
• О — Other — другие: первоначально — сифилис, теперь, произнося other, говорят о микоплазме, сифилисе, гепатитах, стрептококках, кандиде и прочих вирусных/бактериальных инфекциях;
• R — Rubella — краснуха;
• C — Cytomegalovirus — цитомегаловирус, цитомегалия;
• H — Herpes simplex virus — простой герпес первого, второго типа.

Инфекции из TORCH-комплекса опасны, если во время беременности или непосредственно перед ней происходит первичное заражение женщины и в её организме нет иммунитета к заболеванию.
Во время инфекции в острой стадии велика вероятность прерывания беременности в любом триместре, развития тяжёлых патологий у ребёнка. Хроническое течение инфекции значительно менее опасно.

Анализ крови на инфекции TORCH-комплекса необходимо делать:

• при планировании беременности, в первый раз — за 9 месяцев до неё, затем непосредственно перед ней;
• во время беременности по указанию врача;
• после родов, если у ребёнка есть пороки развития и клинические признаки внутриутробной инфекции.

Заболевания TORCH-комплекса

По самым осторожным подсчётам, более половины людей во всём мире заражены токсоплазмозом. Это заболевание вызывают паразиты токсоплазмы Toxoplasma gondii, которые могут перейти к человеку от любых домашних теплокровных животных, но в первую очередь — от кошек, в организме которых токсоплазмы и размножаются.
Инфицирование беременной женщины может произойти не только при непосредственном контакте с животным, но и в тот момент, когда женщина чистит лоток. Другие источники инвазии:

• недостаточно проваренное, прожаренное мясо, особенно свиное, овечье, птицы;
• контакт с сырым мясом, например — при его приготовлении;
• внутриутробное заражение.

При заражении токсоплазмами взрослый человек может и не расценить своё состояние как заболевание. Температура может слегка повыситься до субфебрильной (37,1—38,0 °C), иногда возникает головная боль, болезненность лимфоузлов, усталость. Часто токсоплазмоз протекает и вовсе в скрытой форме.

Если женщина заражается токсоплазмами в период беременности, примерно в 30 % случаев тахизоиты токсоплазмы поражают плаценту и заражают плод. Негативный прогноз для плода существует и в том случае, если будущая мать инфицирована за 3—9 месяцев до беременности.

Важно! Так как заражение даже за несколько месяцев до беременности чревато гибелью плода или тяжелейшими патологиями, необходимо проходить исследование на инфекции TORCH-комплекса перед тем, как вы запланируете беременность. Заражение токсоплазмами в период беременности чревато:

• за 9 месяцев и в первом триместре — отклонения в развитии, несовместимые с жизнью (потеря ребёнка);
• второй триместр — патологии нервной системы, мозга, органов зрения;
• третий триместр — поражения органов, но вероятен и благоприятный исход.

Другие инфекции

Сифилис — бактериальное заболевание из группы ЗППП, которое может передаться от матери к ребёнку в период беременности или во время родов. Заражение в первом триместре иногда приводит к выкидышу. Если плод сохранён, ребёнок может родиться с патологиями органов зрения, зубов, нервной системы, глухотой, другими.
Врождённый сифилис очень опасен тем, что даже полное уничтожение возбудителя в организме ребёнка не остановит патологических изменений, которые с возрастом только усугубляются.

Врожденный ВИЧ — результат распространения вируса среди детей, рожденных или находящихся на грудном вскармливании у матерей, инфицированных вирусом. Однако не каждый ребенок, родившийся от ВИЧ-инфицированной матери, заразится вирусом.
Чтобы повысить шансы рождения здорового ребёнка, нужно строго следовать рекомендациям врача, проходить антиретровирусную терапию и осознанно выбрать кесарево сечение. При лечении риск передачи вируса от матери к ребёнку в развитых странах сегодня составляет около 1 %.

Важно! В России участились случаи, когда благополучные, внешне здоровые женщины даже не подозревают, что они заражены ВИЧ. Потому, даже если вы ведёте очень строгий, здоровый образ жизни, у вас один половой партнёр, нужно обязательно перед планированием беременности сдать анализы на заболевания TORCH-комплекса.

Хламидиоз — заболевание из категории ППП. Для ребёнка, заразившегося от матери внутриутробно или при прохождении родовых путей, он опасен инфекцией глаз и пневмонией с осложнениями. Чтобы избежать заражения, нужно пройти лечение перед планированием беременности или во время неё.

Результатом вирусного гепатита становятся самопроизвольный аборт, неразвивающаяся беременность (замерший плод), многоводие, аномалии развития, антенатальная гибель, рождение ребёнка с заболеваниями и патологиями, в первую очередь — печени. При врождённом гепатите могут развиваться печёночная недостаточность, цирроз, онкологические новообразования.

Как проводится базовое тестирование на инфекции TORCH-комплекса

Для теста нужно сдать кровь из вены натощак.

Подготовка к тестированию:

• примерно за 3 недели прекратить приём антивирусных, антибактериальных препаратов;
• за 12 часов до теста исключить приёмы пищи, курение, алкогольные напитки, высокую физическую активность;
• за 12 часов до теста перестать принимать любые лекарства. Если это невозможно, проконсультируйтесь со своим врачом и/или проинформируйте лаборанта о ситуации.

Результаты исследования

Кровь исследуют на наличие антител к TORCH-комплексу — иммуноглобулинов М и G. Анализ состоит из 8 тестов, проверяющих наличие/отсутствие иммунитета к инфекциям, о которых мы рассказали выше.

Интерпретация результата — дело исключительно специалиста. В общих чертах результаты теста можно описать так:

• наличие только антител G (к конкретному заболеванию) — свидетельство давней инфекции и сформированности иммунитета к ней; опасности для ребёнка и матери нет;
• антитела класса М чаще всего — свидетельство острой фазы заражения. Уровень опасности определяется в каждом случае индивидуально, как и программа терапии;
• если антител М и G не обнаружено (в отношении конкретной инфекции) — иммунитета нет и нужно продумать меры предосторожности, чтобы не быть инфицированной во время беременности.

Если нет иммунитета к краснухе, рекомендуется за 3 месяца до запланированной беременности сделать прививку.
Профилактика токсоплазмоза — одной из особенно опасных инфекций для беременных — станет гигиена. Перед беременностью, во время неё нужно исключить контакты с кошками, в том числе — собственными, другими животными. Любое мясо нужно особенно тщательно готовить, хорошо проваривать и прожаривать, сырое мясо и поверхности, с которыми оно контактировало, не трогать голыми руками. Просто как можно чаще мыть руки, не касаться немытыми руками пищи, лица.

Чтобы уберечься от герпеса, ветрянки, нужно по возможности снизить количество контактов с людьми, не посещать общественные места (театры, кино и т. п.), при необходимости — в общественном транспорте, клиниках, магазинах — использовать средства индивидуальной защиты (маски, хозяйственное мыло для мытья рук и другие).
Не рекомендуется перед и во время беременности посещать косметические салоны, клиники пластической хирургии и аппаратной косметологии, делать маникюр и педикюр у мастеров, если вы не уверены, дезинфицируют ли инструмент, исключить любые процедуры, связанные с риском заражения гепатитом.
Всё перечисленное доставляет множество неудобств, однако цена инфекции из TORCH-комплексу слишком высока, чтобы рисковать жизнью и здоровьем своего ребёнка.

Стоимость анализа крови на инфекции TORCH-комплекса в АО "СЗЦДМ"

Цена исследования зависит от состава теста — стандартного или расширенного. Со всеми видами тестов на инфекции TORCH-комплекса и их стоимостью вы можете познакомиться в таблице.

Мы предлагаем доступные цены на все виды исследований, при этом гарантируем высокую точность тестирования, доброжелательное, внимательное отношение медицинского персонала, высочайшую безопасность при посещении наших медицинских учреждений.

Где сдать тест на инфекции TORCH-комплекса

Исследование можно пройти во всех отделениях (медицинских центрах и лабораторных терминалах) Северо-Западного центра доказательной медицины. Они расположены в Санкт-Петербурге, Ленинградской области, других городах и населённых пунктах Северо-Западного федерального округа.

Найти ближайшее к вам медицинское учреждение можно по таблице, выпадающему меню слева (поиск по городам, станциям метро), интерактивной карте. С помощью карты вы сможете составить маршрут, узнать о пробках.

Рядом с названием каждого медучреждения АО "СЗЦДМ" дан подробный адрес и телефон. Рекомендуем вам перед посещением терминала или центра позвонить, чтобы уточнить, когда и какие анализы можно сдать.

Лаборатория АО "СЗЦДМ" предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента

Диагностика В медицинских центрах АО "СЗЦДМ" проводят качественные диагностические исследования всего организма

Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.

Реабилитация Реабилитация - это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.

Выезд на дом Внимание! Действует акция "Выезд на дом - 0 рублей"

Профосмотры АО "СЗЦДМ" проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя - комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.

В настоящее время медики владеют полной информацией о такой болезни, как ветряная оспа: известен ее возбудитель, пути заражения, течение инфекции, причины появления осложнений, тактика лечения. С помощью лабораторных методов удается диагностировать атипичные формы, обнаружить наличие в крови антител, дифференцировать ветряную оспу от иных патологий. Как называется анализ на ветрянку и для чего он нужен? Об этом и пойдет речь далее.

Общая информация

Вирусное заболевание ветряная оспа, которое чаще всего называют ветрянкой, легко переносится в детском возрасте, но довольно сложно протекает у взрослых индивидов. Вирус Варицелла-зостер – это причина болезни, единожды переболев, человек остается носителем вируса на всю жизнь. При инфицировании ВИЧ, сильных переутомлениях, стрессах, снижении иммунитета высок риск возникновения иной патологии – лишая опоясывающего. Поэтому большое значение имеет диагностика ветрянки. Доктора в основном выставляют диагноз по наличию специфической сыпи и соответствующей клинике. В некоторых случаях для его уточнения или выявления, болел ли пациент в детском возрасте этой болезнью, необходимо проведение анализа на ветрянку. Как называется это исследование? Такой вопрос часто задают медику. Выявить наличие вируса можно разными способами, поэтому единого названия не существует.

Для это используются специальные методы – ПЦР, ИФА, РИФ и иные. Терапия заболевания осуществляется в амбулаторных условиях. Доктора рекомендуют обрабатывать кожные высыпания антисептическими, антигистаминными и антивирусными медикаментами. При высокой температуре принимать жаропонижающие средства. Категорически запрещено расчесывать пузыри. С целью уменьшения зуда показана частая смена белья и постельных принадлежностей.

Причины, по которым доктор рекомендует сдачу анализа

Безусловно, острая надобность в лабораторном исследовании на ветряную оспу отсутствует. Однако для некоторых пациентов медики рекомендуют его для контроля и своевременной корректировки терапии в случае возникновения осложнений.

Анализ крови на ветрянку показан:

• При первичном опоясывающем лишае или герпесе у взрослых индивидов.
• У детишек со стертой симптоматикой и тяжелым течением болезни. Им назначают этот анализ только в сомнительных случаях, т. е. для подтверждения диагноза.
• При появлении повторных высыпаний.
• При стертой симптоматике заболевания у взрослых индивидов. Люди старшего возраста тяжело переносят его в отличие от детей. Кроме того, у них часто возникают различные осложнения. Результаты исследований предоставляют возможность получить полную клиническую картину и при необходимости скорректировать терапию.
• Для уточнения факта заболевания в прошлом. Ввиду того, что признаки недуга имеют сходство с кожными болезнями, то пациенту рекомендуется сдать биоматериал, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие активной формы вируса.
• Женщинам, ожидающим появление крохи.

Следует отметить, что взрослые довольно редко болеют ветряной оспой, так как у перенесших недуг в детстве вырабатывается стойкий иммунитет. Поэтому при появлении кожных высыпаний, сходных по характеру с ветрянкой, медики в первую очередь подозревают кожную патологию. А если индивид не болел в детском возрасте ветрянкой, то ему показан этот анализ.

Исследование на ветрянку у беременных женщин

Гинекологи рекомендуют всем женщинам в положении, которые не владеют информацией о том, болели ли они в детстве этим недугом, сдать анализ. При полученном отрицательном ответе следует беречься: избегать мест, где находится много людей, не посещать школьные и дошкольные учреждения.

При появлении у беременной женщины клинической картины недуга анализ на антитела считается обязательным. Заражение на ранних сроках может закончиться самопроизвольным абортом, на поздних – уродствами малютки или мертворождением.

Доктора советуют женщинам, которые планируют зачатие, сдать анализ на антитела к ветрянке и узнать, есть ли они у них. При их отсутствии за три месяца до предполагаемой беременности сделать прививку. После вакцинации формируется иммунитет, или человек в легкой форме переносит болезнь.

Подготовка к анализу

Медицинские работники советуют придерживаться следующих правил:

• За сутки до сдачи биоматериала исключить интенсивную физическую активность, употребление сладостей, жирной, жареной и иной вредной пищи, а также приема спиртосодержащих напитков.
• Сдавать кровь натощак в утренние часы. Однако существует небольшое послабление – разрешается выпить немного обычной воды.
• От последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.
• Лекарственные средства искажают итоги исследования, поэтому их прием временно прекращают (по согласованию с лечащим доктором).

Для анализа берут венозную кровь. Антитела начинают образовываться с четвертого дня болезни. В это время их и обнаруживают, они представлены иммуноглобулином M. Тип G появляется позднее, они уже присутствует в кровяном русле постоянно и его легко обнаружить.

Диагностические мероприятия

Протекание ветряной оспы у взрослого человека атипичное. В ситуациях, когда на основании визуального осмотра нет возможности установить точный диагноз, проводят анализ на ветрянку, так как в этом случае без него не обойтись. В результате исследования определяют, хватает ли антител для борьбы с антигеном и насколько сильно иммунная система противостоит болезни. Благодаря полученным результатам подбираются необходимая медикаментозная терапия.

Полимеразная цепная реакция или ПЦР

Как называется анализ на ветрянку, который показывает отсутствие или наличие вируса в организме индивида? Безусловно, это ПЦР, являющийся очень достоверным методом. Особенность его в том, что даже в случае ничтожной концентрации вируса в крови, он будет обнаружен. С помощью полимеразно-цепной реакции выявляют копии ДНК-вируса. Попав в организм, вирус герпеса третьего типа довольно быстро увеличивает количество своих частиц. Благодаря этому исследованию удается опознать возбудителя и получить ответ на вопрос о том, имеется заражение ветрянкой или нет.

Реакция иммунофлюоресценции

РИФ – это сокращенное название анализа на ветрянку. Это точный и быстрый диагностический метод, который кроме подтверждения диагноза, позволяет выявить распределение соотношения клеток антител к антигенам. Биоматериал предварительно обрабатывается специальным составом, который позволяет антигенам светиться. Установить наличие которых возможно в случае их высокой концентрации.

Иммуноферментный анализ, или ИФА

Чаще всего анализ на иммунитет к ветрянке проводят с помощью этого метода. Благодаря исследованию выясняют, болел или нет индивид ранее. Выявляют антитела – иммуноглобулин G и M. Антитела типа IgM появляются у индивида после контакта с заболевшим спустя неделю. Если человек переболел ветрянкой, то IgG присутствует у него всю жизнь. У этого метода есть как плюсы, так и минусы. Преимущества заключаются в следующем:

• Позволяет распознать даже минимальное количество антител.
• Возможность поставить точный диагноз в первые дни болезни.
• Минимальное количество грубых ошибок, так как процесс полностью автоматизирован.

• Высокая стоимость оборудования.
• Необходимость наличия высококвалифицированного специалиста.
• Не во всех учреждениях здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, есть такое оборудование.

Теперь вы знаете, как называется анализ на антитела к ветрянке.

Дополнительные анализы

Если не удалось с высокой точностью определить наличие ветряной оспы и выявить наличие вируса герпеса третьего типа, то показаны дополнительные виды исследований для уточнения диагноза:

• Культуральная методика – позволяет определить наличие вируса с высокой точностью. Выделяют возбудителя и наносят его на питательную среду и далее, наблюдают за его поведением. Вирус ветрянки обладает высокой агрессивностью и захватывает здоровые клетки очень активно. Это довольно точный метод обнаружения возбудителя. Недостатком его является длительность проведения анализа. Вся процедура длится до двух недель.
• Как называется анализ на ветрянку, а точнее, раннее выявление вируса? Это дот-гибридизация. Принцип исследования сходен с ПЦР.
• Серологический метод – эти способом выделяют иммуноглобулин G. Чаще всего его используют для герпеса второго типа, но и делают для определения антител к ветрянке.

• Иммунограмма – гемотест назначают индивидам с атипичным течением недуга. Благодаря этому способу выявляют реакцию организма на присутствие вируса. Зачастую при заражении вырабатывается довольно стойкий иммунитет. Однако при серьезных патологиях рецидив ветрянки провоцируется снижением иммунитета.
• Вирусологический – биоматериал берут из пузырьков. Назначают его в редких случаях, когда недуг протекает нетипично или выявлены осложнения.

Расшифровка результата анализа на ветрянку

Если в крови отсутствуют иммуноглобулины G и M, то это означает, что индивид не болел и в данный момент не болеет ветрянкой, соответственно, у него отсутствует иммунитет к этой инфекции.

Если обнаружены антитела типа IgM, но при этом отсутствуют IgG, то это свидетельствует о разгаре болезни, так как иммуноглобулин M первым образуется. Антитела G возникают позднее и присутствуют у человека всю оставшуюся жизнь.

Если выявлены антитела двух видов, то больной выздоравливает.

Если найдены только антитела G, то это значит, что у индивида имеется стойкий иммунитет, который сформировался после перенесенной болезни. Благодаря этим антителам практически отсутствует вероятность повторного заражения ветряной оспой. Исключение составляют только лица с чрезмерно ослабленной иммунной системой, например, если они являются носителями вируса иммунодефицита человека. В таких ситуациях есть риск заболеть повторно. Таким пациентам обязательно проводится анализ крови на ветрянку, а как называется это исследование, вы теперь знаете.