Как пройти медкомиссию при герпесе

Герпес на губах (лабиальный) и генитальный вызываются одними и теми же вирусами простого герпеса I-го и 2-го типов, но 2 тип встречается несколько чаще. Причём лабиальный герпес поражает исключительно лицо, чаще всего — губы, генитальный имеет свою типичную локализацию на половых органах, мочевыводящих путях, на анусе и прямой кишке. Это самое распространённое заболевание половых органов, каждый год в России появляется полмиллиона новых больных.

Заболеваемость

По российской статистике каждый год из ста здоровых взрослых пятеро инфицируются генитальным герпесом, предположительная заболеваемость 17 человек на 100 тысяч населения, но только предположительная, потому что давно болеющие страдают рецидивами без соучастия врача, положившись на привычное самолечение. На Урале и российском Северо-Западе герпес отмечается в два раза чаще среднероссийского показателя.

Есть заболевшие, которые перенесли один-два эпизода герпеса, а после много лет не вспоминали о болезни — это благоприятная для носителя субклиническая форма. Тем не менее, они могут быть источником инфицирования здорового полового партнёра.

Откуда появился герпес?

Говорят, что высыпания на губах современников в исторических трудах упоминал Геродот, живший в пятом веке до нашей эры. Но название герпес появилось в середине IV века до нашей эры, означало оно по-гречески ползучее кожное страдание, полагают, что ввёл его в медицинский обиход Гиппократ. Римский император Тиберий, до глубокой старости участвовавший в пьяных оргиях, запретил поцелуи после того как члены Сената разнесли лихорадку на губах по всему Риму.

Типы вируса герпеса

Сегодня выделяют восемь вирусов семейства герпесвирусов, все они получили имена собственные. Это, в первую очередь, два вируса простого герпеса I и 2, где последнего иногда помечают, как вирус генитального герпеса, хотя оба типа спокойно уживаются и половых органах, и на губах. Далее, вирус опоясывающего лишая — varicella zoster, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус и просто герпес-вирусы 6, 7 и 8. Хоты нередко для краткости вирусы просто именуют по типам: тип 3 — zoster, 4 — Эпштейна-Барра и цитомегаловирус — тип 5. Ещё около 80 вирусов герпеса человека и животных не подразделяются по причине безобидности для человека.

Герпесвирусы довольно крупные и устроены одинаково. Внутри у них заключена молекула ДНК, сверху прикрытая нуклеокапсидом. Поверх нуклеокапсида идёт прочная оболочка с шипами для облегчения прикрепления к клеткам, а между оболочками плавает белковый раствор, предназначенный для питания в первое время жизни в клетке человека. Для собственного размножения вирус подключает питательный ресурс клетки-хозяина, без которого ни на что не способен.

Как вирус проникает внутрь

Вирус герпеса цепляется к клетке человека, сбрасывает часть своей оболочки и налегке устремляется к ядру, перед пробуравливанием оболочки ядра, он сбрасывает остатки капсулы, и совсем голенькой ДНК внедряется в ядро, где приступает к размножению. Перед выходом из клетки в обратном порядке вирус собирает себя, начиная с синтеза копии ДНК, потом стряпает себе из подручных средств нуклеокапсид, а для синтеза питательного белкового раствора и сборки защитной верхней капсулы использует ядерную оболочку клетки.

Вирус герпеса никогда не уйдёт из организма, но на лекарства будет реагировать. Герпес скрывается в нервных узлах, где спит и не размножается. При малейшем поводе активизируется и мигрирует в клетки слизистой, где бурно размножается. Редкая особенность вируса — способность к заражению другого человека при отсутствии кожных проявлений, иногда это происходит между рецидивами, протекающими с выраженным поражением кожи, а иногда и вообще у людей, никогда не болевших и даже не подозревающих, что имеют вирус.

Клинические проявления

У большинства носителей вируса герпеса можно отследить при первом проявлении. Он бывает самым ярким заболеванием за всю жизнь герпеса внутри человека. У каждого седьмого в последующем возникают частые рецидивы — не менее шести раз в год, а все остальные вспоминают о герпесе время от времени или очень-очень редко.

Как правило, сначала возникает локальный отёк кожи или слизистой. Перед этим могут наблюдаться зуд и жжение при прикосновении. Отёк и покраснение сменяет появление пузырьков, наполняющихся желтоватой жидкостью. Пузырьки травмируются, лопаются и на их месте расползается рана-эрозия — слизистая или кожа без покровного эпителия.

Это довольно болезненно, неприятные болезненные ощущения с онемением могут распространяться на кожу внутренней поверхности бедра, пах и ягодичную область. При образовании пузырьков на слизистой мочеиспускательного канала возникает жгучая боль при мочеиспускании, возможны даже позывы на мочеиспускание при отсутствии наполнения мочевого пузыря.

При поражении влагалища и шейки матки появляются обильные слизисто-гнойные выделения и болезненность при половом акте. Герпес на половом члене постоянно зудит, а эрекция крайне болезненна. На стороне поражения может прощупываться увеличенный лимфатический узел.

При рецидивах клиническая картина менее выраженная, чаще отмечается атипичное течение. Новое проявление герпеса останавливается на стадии отёка и покраснения кожи, сопровождаясь зудом или лёгким жжением без образования пузырьков. Может появиться болезненная трещинка кожи, которая заживает меньше чем за неделю, а может появиться несколько маленьких трещинок. В некоторых случаях пузырьки наполняются не прозрачной жидкостью, а густо окрашенной кровью. Продолжительность таких атипичных форм, как правило, короче, может быть и чуть больше суток, и не более пяти дней.

Диагностика и лечение

Диагностика проста, как правило, достаточно осмотра поражения, но при атипичном течении или подозрении на другое кожное заболевание берут на анализ секрет пузырьков или соскоб с кожи или слизистой оболочки. Сегодня есть тест-системы, выявляющие вирус герпеса в биологическом материале, методом иммуноферментного анализа (ИФА) определяются антитела к герпесу. При частых рецидивах генитального герпеса целесообразно сдать анализ на ВИЧ, не обязательно, что будет ВИЧ, на всякий случай.

Комплексное лечение герпеса

В настоящее время существуют высокоэффективные противогерпетические препараты, убивающие вирус, и первым в 1977 году был ацикловир. Он сделал революцию в лечении, но окончательно убить вирус ему не удалось, как и всем лекарственным средствам, синтезированным после ацикловира. И все же лекарства от герпеса способны существенно сократить продолжительность заболевания и его клинические проявления. При постоянном приёме ацикловира можно не иметь рецидивов герпеса, но после окончания терапии в ближайшее время может развиться рецидив, и его интенсивность будет выше, чем до лечения.

Таблетки эффективны в сочетании с местным лечением, при первом эпизоде длительность терапии составляет 7–10 дней, при рецидивах препараты в средних дозах принимают 5 дней, в высоких — один-два дня. Неинфицированному партнеру необходима профилактика, при этом не стоит отказываться от презерватива, на время проявления герпеса у партнёра исключить половые контакты. Супрессивная терапия герпеса (профилактическая, превентивная) нацелена на предотвращение рецидивов, её проводят месяцами и только под контролем врача.

Специальная цена на курс лечения

Для диагностики или назначения терапии при герпесе запишитесь на приём к врачу по телефону: +7 (495) 308-39-92.

На медкомиссию в военкомат вас могут вызвать:

• при первоначальной постановке на воинский учет, чтобы предварительно определить вашу категорию годности к военной службе;
• во время призывной комиссии;
• на сборном пункте перед отправкой в воинскую часть;
• при поступлении на военную службу по контракту;
• при поступлении на альтернативную гражданскую службу;
• чтобы продлить или отменить вашу отсрочку от службы;
• перед отправкой на военные сборы, чтобы подтвердить вашу категорию годности.

Если у вас есть заболевание или другое основание для отсрочки от службы в армии, вам все равно нужно прийти в военкомат для прохождения медкомиссии, чтобы вам присвоили соответствующую категорию годности к военной службе или оформили отсрочку от службы в армии.

Медицинское освидетельствование детей-инвалидов, инвалидов I группы и инвалидов других групп, но без указания срока переосвидетельствования, с их согласия или согласия их законных представителей проходит заочно на основании медицинских карт и копий актов медико-социальной экспертизы гражданина, заверенных подписью руководителя и печатью соответствующего бюро МСЭ.

Перед каждым медицинским освидетельствованием (за исключением медицинского освидетельствования на сборном пункте перед отправкой в военную часть) вам нужно будет сделать флюорографию и сдать общий анализ крови и мочи. В некоторых случаях требуется пройти дополнительные диагностические исследования.

Медицинское освидетельствование включает осмотр врачей:

• хирурга;
• терапевта;
• невролога;
• психиатра;
• офтальмолога;
• оториноларинголога;
• стоматолога;
• дерматовенеролога (при медосмотре на сборном пункте или перед началом службы по контракту).

При необходимости вас могут направить к врачам других специальностей или на дополнительное обследование. Медосмотр проходит амбулаторно, в исключительных случаях вас могут положить в стационар.

По итогам медкомиссии врачи определят вашу категорию годности к военной службе:

А — годен к военной службе. Вас призовут на службу, если вам присвоили эту категорию;

Б — годен с незначительными ограничениями. С этой категорией вас призовут на службу, но вы получите некоторые послабления при выполнении физических упражнений;

В — ограниченно годен к военной службе. Призывников, которым присвоили эту категорию, зачислят в запас и призовут на службу только в случае войны;

Г — временно не годен к военной службе. Призывнику дают отсрочку от службы не более чем на год;

Д — не годен к военной службе. Призывник, получивший эту категорию, освобождается от службы.

Для категорий А и Б дополнительно может указываться отметка о предназначении для прохождения военной службы — цифра от одного до четырех, которая указывается в личном деле и других документах рядом с категорией годности. Отметка указывает, в какой род и вид войск рекомендуют призывника, исходя из результатов медкомиссии и его физической подготовки. Например, в Военно-воздушные силы России берут призывников только с безупречным здоровьем — категория А1.

При первоначальной постановке гражданина на воинский учет или призыве на военную службу заключение о временной негодности к военной службе выносится на срок до 12 месяцев.

О том, кто может получить отсрочку от службы в армии, вы можете прочитать в нашей инструкции.

Военкомат самостоятельно запросит в поликлинике вашу медицинскую карту, где указана история болезней, и информацию из психоневрологического, наркологического, противотуберкулезного и кожно-венерологического диспансеров. Это поможет врачам медкомиссии правильно определить вашу категорию годности и рекомендовать вам подходящий вид и род войск.

Дополнительно вы можете самостоятельно предоставить выписки, справки и другие медицинские документы о состоянии здоровья. Если у вас есть заболевание, не указанное в медицинской карте, приложите результаты обследования или медицинские заключения. Для подтверждения диагноза вас могут направить в медицинские учреждения, перечень которых утверждает Департамент здравоохранения города Москвы.

Герпетическая инфекция или герпес — это группа вирусных заболеваний, при которых наблюдаются поражения кожи и слизистых, негативное воздействие на ЦНС и внутренние органы. В последнее время произошел рост инфицирования населения вирусом простого герпеса (ВПГ).

Классификация

Классификация герпетической инфекции, чаще всего, осуществляется на основании сосредоточения повреждений. Различают герпетическое поражение:

• кожи;
• слизистой рта;
• глаз;
• аногенитальной зоны;
• нервной системы.

Также, выделяют висцеральный герпес и герпес новорожденных, герпес диссеминированный и опоясывающий (неосложненный и с осложнениями в виде энцефалита, менингита, поражения органов зрения и нервной системы).

• вирусы простого герпеса (ВПГ, HSV-1, HSV-2) — герпесвирусы 1 и 2 типов;
• варицелла-зостер вирус (ВЗВ, VZV) — герпесвирус 3 типа;
• вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ, EBV) — герпесвирус 4 типа;
• цитомегаловирус (ЦМВ, CMV) — герпесвирус 5 типа;
• вирус герпеса человека 6 типа (HHV-6) — вызывает ложную краснуху у детей и синдром хронической усталости у взрослых.

Этиологическая роль 7 и 8 типа точно не установлена. Полагают, что ВГЧ-7 имеет отношение к лимфопролиферативными заболеваниями, а ВГЧ-8 к саркоме Капоши.

На данный момент, лучше всего изучен вирус простого герпеса, который вызывает разрушение зараженных клеток (1 тип наиболее часто ответственен за поражения слизистой полости рта, глаз и кожи, значительно реже — поражение гениталий; 2 тип — урогенитальный вирус простого герпеса). Классификация этого вируса герпеса базируется на механизме заражения, форме течения болезни и ее тяжести.

• по механизму инфицирования — первичный, вторичный, “от матери к ребенку”;
• по форме течения — латентный, распространенный, локализованный, генерализованный;
• по тяжести патологического процесса — легкий, среднетяжелый, тяжелый.

Причины и формы заболевания

Помимо инфекционной составляющей, у вируса герпеса есть и иные причины инфицирования и последующих рецидивов.

• переутомление;
• нарушение режима дня (в т.ч. отсутствие здорового сна);
• некачественное питание;
• переохлаждение;
• частые респираторные инфекции;
• недостаточное поступление в организм витаминов;
• сильный стресс;
• нарушение со стороны иммунной системы;
• влияние на организм ультрафиолетового излучения;
• лечение средствами, угнетающими иммунные реакции, и др.

Характер взаимодействия возбудителя герпеса с организмом человека зависит от свойств вирусов и состояния иммунной системы человека.

латентная (скрытая):
находящийся в организме вирус вызывает характерные признаки герпеса периодически, время от времени (ВПГ);

хроническая:
длительно протекающие патологические процессы, симптомы могут быть стерты, вызваны комплексом вирус-антител или обусловлены взаимным влиянием друг на друга зараженных клеток и противовирусных антител (цитомегаловирус);

медленная:
медленно текущий процесс с длительным бессимптомным периодом.

Как можно заразиться?

Источником герпетической инфекции может быть либо больной человек, имеющий прогрессирующую стадию вируса, либо его бессимптомный носитель. Вирусы ВПГ могут вызывать оральный или генитальный герпес.

• контактно-бытовым путем (в т.ч. в ходе медицинских процедур, при которых применяется некачественно обработанный инструментарий);
• при сексуальном контакте;
• через воздух, содержащий частицы биологического материала зараженного человека;
• от матери к ребенку (как внутриутробно, так и при родах).

Механизм возникновения и развития болезни

Основными путем проникновения для вируса являются кожа и слизистые. При первичной инфекции отрезок времени от момента заражения до проявления симптомов болезни — от 2 до 12 суток.

После заражения обычно появляются пузырьки (сыпь), происходит постепенное отмирание эпителиальных клеток. Основу везикулы составляют многоядерные клетки. После того как везикула вскрывается, образуется язвочка, которая покрывается струпом. После этого происходит заживление.

Вирусы проходят через эпителиальный слой, чувствительные нервные окончания с дальнейшим передвижением нуклеокапсидов вдоль аксона к телу нейрона в чувствительных ганглиях. Репликация вируса в нейроне приводит к его гибели. При латентной форме нейроны содержат в себе вирусный геном, но не погибают. Бессимптомное носительство, которое может продолжаться всю жизнь человека, характерно для нейротропных герпесвирусов 1, 2 и 3 типов.

Возможные проявления заболевания

Инфекционисты в симптоматике герпесвирусных инфекций выделяют генерализованную форму или латентное течение.

Рецидивирующий герпес, как правило, протекает с поражением кожи. Места расположения высыпаний: вокруг рта, на щеках, лбу, на крыльях носа, ушах, конечностях, туловище, ягодицах. Сыпь не имеет фиксированного характера. При каждом новом обострении она может появляться на новом месте.

• зуд и жжение в месте будущего высыпания;
• отек кожных покровов;
• увеличение кровенаполнения в участке тела, где позже появятся высыпания;
• увеличение региональных лимфатических узлов.

Для простого герпеса болезненные ощущения не характерны.

Типичная сыпь, которую вызвал вирус герпеса, — совокупность мелких пузырьков, которые находятся на отечной и гиперемированной коже. Первоначально содержимое пузырьков прозрачное, но вскоре темнеет. Позже пузырьки самопроизвольно вскрываются, образуют эрозии, покрытые корочкой. В последующем ранки без дефектов эпителизируются и корочки отпадают. Весь процесс длится около недели.

• озноб;
• лихорадка;
• усталость;
• сонливость;
• другие признаки интоксикации.

Клиника цитомегаловирусной инфекции достаточно полиморфна, не имеет специфических проявлений и протекает под видом других заболеваний. При цитомегаловирусе признаки герпеса совпадают с симптомами ретинита, миелита, эрозивного язвенного колита.

После вторичной вирусемии вирус герпеса активно начинает размножаться в чувствительных тканях и органах. Выброс вируса в кровяное русло приводит к развитию острой стадии болезни. Длительность острой стадии составляет в среднем одну-две недели.

На развитие генерализованной формы герпетической инфекции указывает распространенность высыпаний с выраженными токсическими проявлениями, гепатолиенальным синдромом, полиаденопатией, разного рода органными поражениями, включая ЦНС.

абортивная:
пузырьки не образуются, на коже появляются округлые розовые пятна с нечеткими границами или ярко-розовые узелки величиной с булавочную головку, могут ощущаться невыраженные зуд и жжение;

отечная:
четко очерченные отечные ткани без образования везикул;

зостериформная:
элементы высыпания образуются по ходу нерва и этому процессу сопутствует невралгия;

геморрагически-некротическая и эрозивно-язвенная:
проявляющиеся остро и появляющиеся внезапно язвенные поражения больших размеров, высыпания с жжением и зудом, которые не заживают длительный период, с воспалением лимфатических сосудов, лихорадкой, интоксикацией, расстройством сознания, приводящим к нарушению адекватного отражения объективной реальности.

Осложнения

Генерализованная форма герпетической инфекции и рецидивирующий простой герпес рассматриваются как СПИД-ассоциированные состояния, которые требуют дополнительных обследований и постоянного контроля со стороны иммунолога, инфекциониста и дерматолога.

К неприятным последствиям герпеса относятся регулярные рецидивы заболевания и ослабление иммунных сил организма.

Диагностика

Распознавание типичных форм ВПГ основывается на характерной симптоматике и лабораторных данных. На начальной стадии диагностика герпеса практически невозможна без комплексного обследования в лаборатории.

• метод флуоресцирующих антител;
• ПЦР;
• иммуноферментный анализ крови и других биоматериалов;
• иммунограмма;
• ПАП-тест и др.

Перечень анализов, которые назначаются пациенту, зависит от группы герпетической инфекции, которую подозревает врач.

Забор биологического материала для анализа на герпес осуществляется с учетом сосредоточения герпетических поражений. Это может быть: содержимое везикул и соскоб клеток с места поражения, аспират из бронхов, смывы из носоглотки. А также, вирус герпеса может устанавливаться при помощи анализа крови, ликвора, слюны, мочи, эякулята .

При распространенных формах болезни проводится дифференциальная диагностика герпеса с ветряной оспой, опоясывающим лишаем, гингивостоматитом иной этиологии, язвами половых органов и прочими.

Лечебный процесс

Лечение герпеса осуществляется с учетом клинической формы, тяжести протекания, места сосредоточения и распространенности поражений.

Основное направление лечения герпеса — терапия, направленная на устранение возбудителя.

Новым эффективным направлением антивирусной терапии является синтез соединений способных утилизировать вирус специфические ферменты (аномальные нуклеотиды, ингибиторы активности вирус специфической ДНК-полимеразы и синтеза вирусных ДНК, ингибиторы с иными механизмами действия против вируса). Индукторы эндогенного интерферона, интерферон и его индукторы составляют большую группу препаратов, используемых в терапии герпеса — препараты, которые не действуют непосредственно на вирус, но изменяют метаболизм клетки так, что его воспроизведение не осуществляется.

• симптоматическое лечение;
• иммунотерапия;
• местная терапия;
• физиотерапия (УВЧ, СВЧ);
• вакцинация.

При ремиссии часто рецидивирующего герпеса рекомендованы иммуномодуляторы, растительные адаптогены, специфический иммуноглобулин.

Как не заразиться?

Профилактика герпетической инфекции в целом не разработана.

• соблюдать правила гигиены;
• вести здоровый образ жизни;
• заниматься спортом;
• укреплять иммунитет;
• избегать случайных половых партнеров;
• отказаться от вредных привычек и т.д.

Эффективным средством профилактики герпеса является вакцинация. Современные вакцины от герпеса способны не только увеличить продолжительность ремиссий и снизить тяжесть рецидивов, но и полностью защитить от развития инфекции в организме.

Хотите получить дополнительную информацию или пройти лечение герпеса в Киеве (районы — Оболонь и Печерск)? Звоните в наш колл-центр! Провести необходимые диагностические мероприятия и получить квалифицированную медицинскую помощь вы можете в клиниках МЕДИКОМ уже сегодня!

Какой врач лечит герпес?

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Наши врачи успешно диагностируют и лечат широкий спектр вирусных заболеваний, используя все возможности, которые предоставляет современная медицина.

Мария Василевская: Многим из нас знакомо состояние, когда на губе ни с того ни с сего вдруг возникают противные пузырьки, к которым больно прикасаться: губа распухает, внешний вид удручает – это явный признак вируса герпеса. Как с ним бороться, узнаем прямо сейчас. Дарья Владимировна, первый вопрос к Вам, как к дерматологу: почему возникает герпес?

Дарья Вторенко: Причина этого заболевания уже давно известна: причиной является вирус, вирус простого герпеса. Если мы говорим про губы, то еще 10-15 лет назад я бы сказала, что это вирус простого герпеса 1-го типа…

Мария Василевская: А сейчас?

Дарья Вторенко: А сейчас, поскольку есть еще вирус простого герпеса 2-го типа, который опять же 10-15 лет назад считался возбудителем генитального герпеса, то по разным причинам: иногда это может быть аутоинфицирование, то есть ребенок почесал высыпание на губе и потом почесал в промежности, у взрослых людей из-за изменения сексуального поведения в течение последних 10-15 лет опять же и на губах тоже отмечается выявление вируса простого герпеса 2-го типа, поэтому на данный момент возбудителями являются вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов.

Мария Василевская: А при условиях он активизируется, ведь он просто дремлет, наверно, в организме, а потом раз – и вот такая красота?

Дарья Вторенко: Вопрос, на самом деле, очень тяжелый, на который однозначного ответа на данный момент нет, то есть нет такой классификации, чтобы я могла перечислить: одна, вторая, третья причины, которые у всех людей, кто к этому предрасположен, вызвали бы. Есть предрасположенные люди – это люди с реально сниженным иммунитетом, с иммунодефицитом настоящим, это когда есть ВИЧ-инфекция онкологические заболевания, прием иммуносупрессивных препаратов…

Мария Василевская: А у остальных?

Дарья Вторенко: У всех остальных людей возникает из-за, ну, условно стрессовых ситуаций – это может быть стресс как физический, то есть это простудные заболевания, это обострения хронических заболеваний, это могут быть какие-то медицинские манипуляции, оперативные вмешательства, аборты, так же это могут быть физические методы переохлаждения, перегревания, воздействия ультрафиолетового излучения и опять же это может быть психологический стресс, при этом, что интересно, это не всегда негативный стресс психологический, это также и позитивные, какие-то очень волнительные мероприятия, потому как…

Мария Василевская: Свадьба, например, а тут – герпес.

Дарья Вторенко: Да, Вы абсолютно правы, в некоторых схемах лечения, которые прописаны в руководствах, есть рекомендации, что перед свадьбой, перед выпускным тоже определенные профилактические схемы приема противовирусных препаратов.

Мария Василевская: А какие стадии герпеса бывают.

Дарья Вторенко: Стадий герпеса классически мы выделяем 4: первая – это покраснение в том месте, где потом будут классические высыпания, перед покраснением, как правило, в течение от нескольких часов до 1-2 дней у людей может отмечаться озноб, небольшое повышение температуры, иногда может быть зуд, жжение, покалывание, вторая стадия – это классичекая стадия высыпаний, когда появляются пузырьки, далее на месте этих пузырьков образуются буровато-желтые корки, что мы видим на этой картинке, и последняя стадия – это отторжение этих корок, по сути, это является клиническим выздоровлением.

Мария Василевская: Правда, что у 100 % людей есть вирус герпеса в организме, и он никуда оттуда уже не денется никогда?

Дарья Вторенко: Я думаю, что про 100 % мы говорить не может, даже страховая медицина не дает стопроцентных гарантий, но, наверно, мы можем говорить, что у 97 % вирус герпеса действительно есть в организме. Он находится внутри нервных клеток и в момент, когда обострения нет, он находится внутри клеток, он недоступен для нашей иммунной системы, то есть это выявить никаким образом невозможно и воздействовать на него никак невозможно, при возникновении ряда причин разных, которые мы уже обговорили, но опять же это не то, что если у вас есть вирус герпеса, и вы простудились, он у вас должен появиться – нет, он может появиться…

Мария Василевская: А может и не появиться…

Дарья Вторенко: Он может появиться при одной простуде, а при второй он не появится.

Мария Василевская: В интернете очень много способов лечения герпеса, особенно народных: и зубная паста, и сера из ушей, чего там только нет, и корвалол, каких только способов лечения герпеса там ни описано. Что Вы скажете по этому поводу?

Дарья Вторенко: Про народные средства?

Мария Василевская: Да.

Дарья Вторенко: Официальная медицина не изучала их влияние на течение данного заболевания.

Мария Василевская: То есть, это плацебо всё?

Дарья Вторенко: Да, всё, кроме настоящего лечения, конечно, оно, наверное, как я себе предполагаю, может подсушить, но это максимум, на что эти средства могут воздействовать, то есть, они на вирус, конечно, никак не будут влиять.

Мария Василевская: В том же интернете пишут, что если у вас есть вирус герпеса, то, скорее всего, у вас потом разовьется Альцгеймер, правда?

Дарья Вторенко: Правда, что пишут в интернете, это действительно пишут, но, знаете как, это теория достаточно старинная: еще около 60-ти лет назад была теория о том, что Альцгеймер – это вирусное заболевание, и какие-то вирусы способствуют развитию этой болезни. Сейчас опять же начинают приходить к этим исследованиям, заново пытаются исследовать, та информация, которая есть у меня, звучит следующим образом, что были проведены исследования, когда исследовали ткани головного мозга людей, которые страдали болезнью Альцгеймера, вместе с этим группа, которая не страдала болезнью Альцгеймера, в принципе и у тех и у тех, ну, это ДНК, РНК – генетический материал вируса простого герпеса первого типа, вирусы герпеса шестого, седьмого, иногда, в некоторых исследованиях еще третьего типа – это varicella-zoster, что у этих людей найден это генетический материал в нервных клетках мозга. Есть заключение, что зачастую у людей, которые страдали болезнью Альцгеймера, количество больше, но на данный момент утверждать стопроцентно, что это является причиной, что каким-то образом на этом должно быть основано лечение, пока нет, это всё еще требует дополнительного исследования.

Мария Василевская: А что можете сказать о профилактике?

Дарья Вторенко: Это качественная длительная противорецидивная терапия специфическими противовирусными препаратами, которая проводится в течение полугода, рекомендацией является назначение такой терапии пациентам, если рецидивы герпеса происходят 6 и более раз в год, и в нашей практике мы дополняем эту схему применением плацентарного внутривенного препарата.

Мария Василевская: А в последние несколько лет появились какие-то новые способы лечения герпеса?

Дарья Вторенко: Для лечения герпеса уже давно существуют специфические противовирусные препараты, конечно, с каждым годом появляется всё больше новых препаратов и какие-то из них уже более современные и не дают тех побочных эффектов, которые давали препараты более старшего поколения. В терапии герпеса мази считаются не очень эффективными и всегда лучше отдать предпочтение системной терапии, то есть таблеткам.

Мария Василевская: Теперь всё понятно, что делать с герпесом, будьте здоровы!