Как перенес ветрянку ваш ребенок

Привиться или переболеть, лежать в постели или купаться, мазать зелёнкой или каламином? Мифы о ветряной оспе прокомментировала зав. педиатрическим отделением №1 детской городской поликлиники №39 Олеся Сергеичева.

Передаётся через вещи

— Вирус ветряной оспы семейства герпес-вирусов передаётся воздушно-капельным путём, то есть когда больной человек чихает или кашляет. С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния — до 20 метров, отсюда и название. Однако заразен носитель вируса только в определённый период, который начинается за два-три дня до появления первых высыпаний и заканчивается через пятьсемь дней после появления последних, — говорит Олеся Сергеичева.

Таким образом, если у вас дома ребёнок, болеющий ветрянкой, вы будете заразны для окружающих, только если сами стали носителем вируса и ваша болезнь сейчас в продромальном периоде (за два-три дня до первых высыпаний). Также почти невозможно заразиться через вещи больного или корочки, так как без носителя вирус живёт не дольше 10 минут.

Лечат зелёнкой

Зелёнкой можно обозначить новые высыпания, но зуд она не уменьшает и лечебного эффекта не даёт.

— Существует масса дезинфицирующих и успокаивающих средств, которые в отличие от зелёнки действительно помогают. Название конкретного лекарства подскажет ваш лечащий врач, — пояснила педиатр.

Купаться нельзя

— Можно, но не в первые несколько дней, когда у ребёнка сильно повышается температура и ухудшается общее состояние, — комментирует доктор. — Мыться рекомендуется через три-четыре дня, когда самочувствие ребёнка улучшится, а первые высыпания покроются корочкой. Такая гигиеническая процедура поможет предотвратить дополнительное инфицирование кожи и поможет при зуде.

При этом вода должна быть тёплой, но не горячей, нельзя использовать мочалку и моющие средства, сама процедура должна занимать одну-три минуты. После ванны ребёнка лучше всего обернуть чистой простынёй, дать впитаться воде и сразу после высыхания обработать высыпания антисептическим препаратом — фукорцином, каламином и т.п., — рекомендованным доктором.

— Я ещё советую мамам добавлять в воду ромашковый отвар, или отвар коры дуба, или немного перманганата калия, — говорит доктор.

Болеют раз в жизни

— После перенесённого заболевания формируется стойкий иммунитет, вероятность повторного заболевания минимальна. В моей практике не было ни одного случая, когда ребёнок, переболевший ветрянкой, вновь заболел, — подчёркивает педиатр.

Тем не менее случаи повторного заболевания зарегистрированы, но это большая редкость.

От ветрянки нет вакцины

Детей на бесплатной основе вакцинируют от ветрянки в рамках регионального календаря профилактических прививок: детей с 12 месяцев перед поступлением в детские дошкольные учреждения и детей перед отъездом в летние оздоровительные учреждения. Среди взрослых бесплатная вакцинация обязательна для лиц, подлежащих призыву на военную службу. Вакцинация проводится двукратно, с минимальным интервалом шесть недель.

Важно! Если вы не уверены, что переболели в детстве ветрянкой, можно сдать кровь на антитела к вирусу varicella-zoster — в ОМС не входит — сделать иммуноферментный анализ (ИФА).

Проверенный пользователь

VIP-пользователь

А зачем такая проблема из-за ветрянки то? Вот раздули Вы, всю жизнь мазали, сейчас много хороших вариантов,тот же Каламин.

VIP-пользователь

Мы переболели ветрянкой в 3,5 года, из группы заболели только дочка и еще один мальчик.
Болели (кстати как раз перед маем) по времени в рамках болезни. Обрабатывала только октенисептом (это антисептик если вдруг кто не знает), есть маленький объем спрей и большая бадья. Вот я покупала большую, переливала в маленькую и брызгала полностью всё-все. У нас и в волосах куча была и вся пися уделана ((( Точечно было большой проблемой обработать, дочка сильно нервничала и плакала.
Мылись под душем каждый день, т.к. потела, от этого соответственно чесалась.. Пили антигистаминные, ночью спали плохо, ужас как вспомню((
Осталось несколько шрамиков ( в том числе на носу и щеке по одному), но не бросается в глаза особо.
Зеленкой не мазала ))

Проверенный пользователь

Раздула? не думаю, ваши дети наверно легко перенесли, бывает высыпет штучно и через 10 дней как не бывало, а у дочки, вот прям от макушки до пят в буквальном смысле и большие волдыри, как выше писала, голову вот уже 15 дней не мыли , прям уже руки чешутся помыть, волосы длинные. Потому и написала, чтобы другие опытом поделились.
Кстати, тема еще и для тех мамочек, кто еще не сталкивался. Т.к. оплаченные статьи в интернете большой пользы не приносят и противоречат народным методам, не знаешь как лучше. А осложнений в виде стрептодермии совсем не хочется.

Проверенный пользователь

VIP-пользователь

Проверенный пользователь

Slalisa, у нас в саду двое деток заболели, которые прививку делали до этого.
Мы пили антигистаминные и ацикловир. Мазали не помню чем, доктор выписала, тело. Лицо мазали ацикловиром.

VIP-пользователь

В первую очередь, ребёнка нельзя купать! Вода ещё больше разносит инфекцию по телу. Мазать, прижигать, снимать температуру, если больше 38. И все.

К прививке отношусь отрицательно, считаю что её нужно делать только если человек не переболел, пока был ребёнком.

Ничего страшного в этой болячке нет, у меня старший болел в конце первого класса, и младшая следом за ним, ей было 11 месяцев. Мелкая перенесла легче. На мой взгляд, шрамы остаются от нескольких самых первых пустул. Они почему-то самые большие были.

Проверенный пользователь

Опытный пользователь

О Боже, ну вы даете. Из мухи слона. Не каменный век чай сейчас. Каламин, и никаких проблем с кожей, чесанием и прочим. Он и подсушивает и зуд снимает, не красит ничего, ну, или не критично, ибо белый, и никаких вообще проблем. Что-то вы совсем не то читали. Купание - точно бред, ничем оно не повредит вообще.

Кто ж вам сказал такую ересь,а? Вот с чего люди берут такой бред, причем заселяя его в головы других. ужас что такое, вроде умные люди, не из глухих деревень 10-х годов до нашей эры.

Проверенный пользователь

Ворчунья, вы знаете, мои дети болели почти 10 лет назад. Мнение врачей меняется очень быстро, поэтому я писала о том, как лечила своих детей. Я их не купала, и ничего, переболели как и все дети. Более того, у них только по одному шраму осталось.

Так что совершенно не нужно так категорически реагировать)

Проверенный пользователь

Проверенный организатор

VIP-пользователь

Я своих тоже мыла. Старшему было 7 лет, младшему 7 месяцев.
Вода смывает пот и грязь, которые инфицируют ранки.

Каламин, фукорцин, зеленка - на любой вкус, все цвета радуги.
Я мазала каламином, не люблю зеленку из-за того, что все потом перепачкано.
Ну и я еще ловкач, пока открываю пузырек, обязательно измажусь сама.

Ногти стричь, чтобы не расчесывали.

Я всяких ротовирусов больше боюсь, когда ребенка рвет без остановки, а ты ничего сделать не можешь.

Стрептодермию, если не ошибаюсь, еще надо найти где-то, от кого-то подхватить.
Бояться ее на всякий случай - ну не знаю, тогда любая ранка может быть воротами для стрептодермии.

Проверенный пользователь

У меня ребенок был привит, но все равно заболел в саду, когда вся группа болела. Переболел очень легко. Было небольшое количество высыпаний, зуда не было, температуры не было. Я тоже экстренно привилась, и тоже заболела, у меня вообще очень легко все прошло. А вот семья знакомая непривитая переболели все вчетвером с очень высокой температурой, сильнейшим зудом и огромным количеством высыпаний.

Я только зеленкой отмечала пузырьки.

Мыть можно естественно. Ни одна болезнь не лечится грязью.
Вода ничего не разносит по телу, это миф.

Проверенный пользователь

В карантине

Проверенный пользователь

Проверенный организатор

Aksin-ya, все тоже самое, непривитый легко перенес ветрянку, почти без температуры.
К тому же, не у каждого после прививки сформировывается иммунитет. Если нужно знать наверняка, лучше сделать анализ на иммунный ответ. После коклюша у четверти привитых нет иммунитета к болезни. У сына вся группа в саду переболела коклюшем, привитые и непривитые, с разной степенью тяжести.

мымренок, я не следую новомодным веяниям и изучила этот вопрос - тоже из лучших побуждений советую не делать прививки.
То, что пережили мои собственные дети "благодаря" прививкам, не пожелаю никому.
И спасла их не официальная медицина.

Этот спор никогда не прекратится.

Проверенный пользователь

Сколько людей - столько и мнений.
Каждый выбирает для себя (с).

Удивительно, сколько еще вопросов оставила нам ветрянка уже после того, как мы написали две подробнейшие статьи: о ветрянке у детей и о ветрянке для взрослых. Начнем по порядку:

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Да, такое возможно на фоне слабого иммунитета. По статистике, примерно 3% людей заболевают ветрянкой повторно. Это связано с особенностью иммунитета к ветряной оспе. И на этом надо остановиться подробнее.

Чаще всего бывает повторное заражение ветрянкой у взрослых. Но случается ветрянка повторно и у детей. При этом хочется предупредить родителей: если у малыша, ранее перенесшего ветряную оспу, вы увидели такие же симптомы, стоит немедленно обращаться к врачу, поскольку это могут быть проявления другого, схожего заболевания.

Каковы симптомы повторной ветрянки?

Первые симптомы повторного заболевания оспой таковы: головная боль, першение в горле, общее ухудшение состояния человека, повышение температуры. В большинстве случаев человек даже не понимает, что с ним происходит, пока несколько дней спустя на коже не начнет появляться сыпь. Само заболевание длится около трех недель.

Хуже всего в этой ситуации то, что при повторной ветрянке возможны осложнения, да и сама оспа переносится достаточно тяжело в возрасте старше 10-12 лет. А вот узнать, заболеете ли вы повторно или нет, невозможно.

Осложнения после ветрянки чем грозят?

Осложнениями ветрянки иногда бывают: гингивиты, стоматиты, гнойный паротит, конъюнктивиты, кератиты, отиты, сепсис, пневмонии, гломерулонефриты, энцефалит, миелит, нефрит, миокардит, кератит, синдром Рея, артриты, ларингит.

Но наиболее грозным осложнением является геморрагическая форма течения ветряной оспы, при которой везикулы (прыщи) наполняются геморрагическим (кровяным) содержимым, появляются множественные кровоизлияния в кожу или слизистые, возникают кровотечения из носа или кровохарканье. И другие осложнения, вплоть до отека головного мозга.

При любых симптомах атипичного течения ветряной оспы срочно вызывайте врача!

Прививка от ветрянки – делать или нет?

В число обязательных эта прививка не входит. Многие педиатры считают, что ребенку до 10-12 лет лучше переболеть ветрянкой и выработать собственный иммунитет к ней. А вот подросткам и взрослым, и в особенности женщинам, планирующим беременность (но еще не беременным) стоит задуматься о прививке от вируса ветряной оспы, учитывая тяжесть протекания этой болезни у взрослых и опасности для плода. Вакцинация от ветрянки проводится вакцинами Варилрикс, Окавакс.

Существует мнение, что лучше сделать прививку от ветрянки, чем переболеть вирусом, который потом навсегда останется в организме. Надо отдавать себе отчет в том, что вакцинация – это тоже введение в организм живого ослабленного вируса. Фактически, это такое же заражение вирусом, но только слабым. И точно также, как при естественном заражении, после инкубационного периода, то есть спустя одну-три недели после вакцинации, довольно часто можно наблюдать появление сыпи и повышение температуры. Так в организме происходит активная выработка антител к вирусу ветрянки. После чего вирус навсегда остается в организме привитого человека - точно также, как и у переболевшего.

Противопоказанием к прививке от ветрянки являются беременность и кормление грудью, а также ослабленный иммунитет. Поэтому, если женщина не болела ветрянкой в детстве, прививка заблаговременно до зачатия будет мудрым решением.

Ветрянка без симптомов возможна?

Так что, если, например, в детском саду была ветрянка, все переболели с явными симптомами, а ваш ребенок нет, то через три недели после вспышки заболевания стоит проверить его кровь на антитела к вирусу ветрянки, сдав анализ на антитела к вирусу варицелла-зостер. Быть может, малыш переболел, но бессимптомно. Тест покажет, действительно ли ребенок перенес ветрянку, было ли это недавно или еще раньше (но бессимптомно).

Существует мнение, что если ребенок перенес ветрянку практически без симптомов, то он обязательно заболеет ею повторно. Это заблуждение. Ветрянка вызывается вирусом, попадающим в организм, и уже попав однажды, вирус остается в организме пожизненно. Поэтому совершенно не имеет значения, насколько интенсивными были внешние симптомы ветрянки. Если вирус попал в организм - вы уже имеете от него иммунитет. Собственно, на этом же принципе основана работа вакцины от ветряной оспы: в организм вводится ослабленный вирус варицелла-зостер, после чего иммунная система вырабатывает антитела на него (часто как раз с такими же, но сильно облегченными симптомами).

Даже если вы легко перенесли ветрянку, она может аукнуться вам в будущем.

Что такое ветрянка и откуда она берётся

Ветрянка (она же ветряная оспа) — это инфекционное заболевание Chickenpox (Varicella) . Вызывает её вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Кстати, близкий родственник знакомого многим герпеса.

Все герпесы заразны, но варицелла круче всех. Ветряная оспа распространяется воздушно-капельным путём, причём делает это очень активно. Чтобы подхватить инфекцию, порой достаточно на секунду заглянуть в комнату больного.

Людям всегда казалось, будто болячка переносится буквально по воздуху, ветром. Отсюда и первая часть названия — ветряная. Оспой же её назвали из-за многочисленных высыпаний в виде заполненных жидкостью пузырьков (папул), схожих с теми, что образуются при натуральной оспе.

К счастью, ветрянка не столь смертельна.

Чем опасна ветрянка для детей и взрослых

Прежде всего, летучестью. Заразность варицеллы настолько высока, что ветрянка долго считалась сугубо детской болезнью: ребёнок практически не имел шанса повзрослеть, не встретившись с инфекцией. К счастью, большинство людей в возрасте 1–12 лет переносят ветряную оспу легко, а переболев, приобретают иммунитет на всю жизнь.

Но иногда заболевание может вызвать серьёзные осложнения Chickenpox :

Бактериальную инфекцию кожи, мягких тканей, костей, суставов, вплоть до заражения крови. Такое случается, если ребёнок или взрослый расчёсывает зудящие высыпания и случайно заносит в ранку микробов.
Обезвоживание. Это опасное состояние связано с высокой температурой, которая наблюдается при ветрянке.
Пневмонию.
Воспаление головного мозга (энцефалит).
Синдром токсического шока.

Но прежде чем бояться осложнений, стоит удостовериться, что речь именно о ветрянке.

Какими бывают симптомы ветрянки у детей и взрослых

На начальном этапе распознать заболевание почти невозможно. У ветряной оспы долгий инкубационный период: 2–3 недели после заражения вирус никак не даёт о себе знать. Его первые проявления схожи с гриппом:

лихорадка: температура 38 °C и выше;
головная боль;
общее недомогание;
ноющие мышцы;
потеря аппетита;
иногда тошнота.

Впрочем, эти симптомы не обязательны. Довольно часто на коже сразу появляются мелкие красные точки. Сначала они напоминают комариные укусы, но в течение нескольких часов превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью.

mayoclinic.org

Сыпь распространяется по всему телу, иногда захватывая даже слизистую рта и половые органы.

Через день-два пузырьки лопаются, их содержимое вытекает. Оспинки подсыхают и вскоре отваливаются, не оставляя следов. Но рядом с исчезнувшими возникают новые.

Сыпь держится 4–8 дней. Всё это время человек остаётся заразным, хотя чувствует себя уже хорошо: температура и недомогание проходят максимум на четвёртый день после начала активной стадии заболевания.

Так происходит при лёгком или нормальном течении ветрянки. Но бывают и иные ситуации.

Когда надо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую

Осложнения чаще всего возникают у тех, кому больше или меньше 1–12 лет, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы уменьшить риски, понадобится квалифицированная врачебная помощь.

никогда не болел ветряной оспой и не был от неё вакцинирован;
младенец в возрасте до 1 года;
беременная женщина;
ребёнок старше 12 лет;
имеет диагноз рак, ВИЧ или СПИД;
пережил трансплантацию органов;
принимает иммунодепрессанты или лекарства на основе стероидов;
страдает лихорадкой дольше четырёх дней.

температура поднимается выше 38,9 °C и вы не можете её сбить;
любые участки кожи под сыпью становятся красными и горячими или кажется, что под кожей гной — это может указывать на бактериальную инфекцию;
человек испытывает трудности при ходьбе;
ему сложно поворачивать голову: шея кажется деревянной;
присутствует частая рвота или сильная боль в животе;
наблюдается сильный кашель или затруднённое дыхание;
под сыпью образуются кровоподтёки (это называется геморрагической сыпью).

Как лечить ветрянку

Ветрянка — вирус. И, как и от большинства вирусов, специфического лечения от неё нет. Помощь больному человеку сводится лишь к облегчению What you need to know about chickenpox основных симптомов.

Запомните: парацетамол и ничто другое! Популярные обезболивающие и жаропонижающие средства на основе ибупрофена принимать не стоит. По некоторым данным Nonsteroidal anti-inflammatory drug use and the risk of severe skin and soft tissue complications in patients with varicella or zoster disease , ибупрофен при ветряной оспе увеличивает частоту осложнений в виде инфекций кожи.

Аспирин же и вовсе противопоказан. В связке с вирусом варицелла-зостер он оказывает мощнейший токсический эффект на печень и мозг (так называемый синдром Рея Reye’s syndrome ).

Чтобы снять зуд, терапевт может порекомендовать вам антигистаминное средство. Учитывая коварство вируса, ни в коем случае не назначайте его себе самостоятельно!

Также можно обрабатывать кожу лосьоном с каламином по инструкции.

Чтобы не царапать кожу и не занести в ранки инфекцию:

Подстригите ногти как можно короче. Если болен малыш, наденьте на него тонкие защитные рукавички.
Носите чистую свободную одежду.
Чаще меняйте нательное и постельное бельё.

Мазать высыпания зелёнкой не обязательно: бриллиантовый зелёный не ускорит срок созревания пузырьков. Цвет разве что помогает маркировать прыщики, чтобы отследить тот момент, когда перестанут появляться новые.

Если высыпания есть и на слизистой рта, медики рекомендуют есть фруктовое мороженое без сахара. Холод поможет снять дискомфорт. Также постарайтесь не употреблять солёную и острую пищу.

Если ветрянка для вас может быть опасной, врач назначит вам лекарства, которые помогут сократить срок болезни и снизить риск развития осложнений. Это может быть противовирусное средство, например ацикловир, или же иммуноглобулин для внутривенного введения. Правда, они будут эффективны, только если использовать их в первые 24 часа после появления сыпи.

Если дело доходит до осложнений, в ход идут серьёзные средства. В зависимости от того, какой орган пострадал, врач назначит вам антибиотики и более мощные противовирусные препараты. Возможно, придётся лечь в стационар.

Как не заболеть ветрянкой и не заработать осложнений

Человек становится заразным за 48 часов до появления сыпи и остаётся таковым, пока все лопнувшие пузырьки не покроются корочкой.

Если контакт с заболевшим произошёл, а вы никогда не болели ветрянкой, единственное, что теоретически может спасти вас от заражения, — прививка. Постарайтесь сделать её в первые 3–5 дней Varilrix после контакта. Тогда вакцина успеет подействовать и либо предотвратит ветряную оспу, либо сделает её течение более лёгким.

Прививаться от ветрянки стоит всем. И не только потому, что прививка переносится организмом легче, чем настоящая болезнь. Дело в коварном свойстве вируса варицелла-зостер.

Поскольку нервные окончания пролегают перпендикулярно позвоночнику, сыпь тоже приобретает форму горизонтальных полос. Это последствие встречи с ветрянкой называют опоясывающим герпесом Shingles (Herpes Zoster) (лишаём).

Помимо болезненности, опоясывающий лишай чреват многочисленными осложнениями:

затяжной постгерпетической невралгией, когда сильные постоянные боли продолжаются на месте сыпи и после её исчезновения;
поражениями глаз с опасными последствиями для зрения в целом;
параличом черепных и периферических нервов;
поражениями внутренних органов — пневмонией, гепатитом, менингоэнцефалитом…

Прививка от ветрянки заодно может снизить риск возникновения опоясывающего лишая более чем на 85%. А это хороший повод задуматься о вакцинации.

— Моему ребенку пять месяцев, мы попали в больницу с бронхитом. Прививку не сделали. Два дня назад нас выписали. И наш врач назначила прививку уже на следующий день. Правильно ли это, ведь организм еще не оправился от болезни?

— Все зависит от тяжести перенесенного заболевания. Если ваш малыш перенес болезнь в легкой или средней форме, то прививку можно делать сразу после выздоровления или же через 3—7 дней. Если же ребенок перенес тяжелое заболевание, тогда нужно подождать 2—4 недели. Эти периоды варьируют в зависимости от самого заболевания, необходимости последующей реабилитации и других факторов. В любом случае возможность проведения прививки после болезни определяет врач-педиатр.

— У моего ребенка аллергия, он находится на искусственном вскармливании. Сейчас подходит время плановой иммунизации. Мне порекомендовали делать прививки по отдельности. Какой индивидуальный календарь вы можете предложить?

— Научные данные и длительный опыт вакцинопрофилактики у детей с аллергической предрасположенностью показали, что их иммунная система без ущерба для себя справляется с обработкой вакцинных антигенов и отвечает выработкой полноценной защиты. При одновременном введении вакцин против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита В, гемофильной и пневмококковой инфекций, также как и при их раздельном введении, формируется надежная защита. И никаких поствакцинальных реакций это не влечет. В связи с чем, целесообразно за одно посещение врача ввести все положенные по возрасту прививки и сформировать защиту малыша одновременно против нескольких инфекций.

— Так ли необходимо вакцинирование малыша в первые месяцы жизни, когда иммунитет еще только формируется. Или все-таки его следует проводить позже?

— Прививать ребенка нужно именно в первые месяцы и годы жизни, когда риск осложнений и даже смертельного исхода от дифтерии, столбняка, коклюша, кори, гемофильной инфекции наиболее высок.

Иммунная система здорового доношенного ребенка вполне готова для формирования иммунитета против инфекций, от которых проводится вакцинация. Современный календарь прививок составлен так, что к моменту вероятной встречи с инфекционным агентом ребенок будет полностью вооружен, и заболевание либо не разовьется, либо будет протекать в легкой форме.

— Что такое гемофильная инфекция?

— Это инфекция, вызываемая гемофильной палочкой. Характеризуется поражением органов дыхания, центральной нервной системы и развитием гнойных очагов в различных органах. Есть три основных ее проявления: пневмония, менингит и эпиглотит (является одной из причин обструкции у детей 2—7 лет). В группе риска — дети в возрасте одного года. В связи с этим, необходимо вакцинировать малышей в первые полгода жизни для того, чтобы успеть сформировать иммунитет к двенадцати месяцам.

— Показаны ли прививки недоношенным, ослабленным детям, с хроническими заболеваниями?

— Ребенку три месяца, кормлю его грудью. Нужно ли начинать вакцинацию или подождать до окончания кормления, ведь материнское молоко содержит защитные антитела от инфекций?

— Безусловно, грудное молоко очень полезно и содержит антитела. Но только не те специфические антитела, которые могут защитить ребенка от таких опасных инфекций как дифтерия, столбняк, коклюш, Хиб-инфекции и других. Благодаря грудному молоку повышается общая сопротивляемость организма, но не формируется специфическая защита от опасных инфекций.

Именно с трехмесячного возраста ребенок переходит в группу риска, когда начинают разрушаться специфические антитела, полученные от мамы, а собственные еще не выработаны. Поэтому с этого возраста необходимо создавать защиту с помощью вакцин, чтобы ребенок при достижении более активного периода своей жизни (от шести месяцев и старше) уже имел защиту.

— Последний раз мы прививали ребенка в одиннадцать месяцев — против дифтерии, столбняка и коклюша. Через какое время необходимо делать ревакцинацию? И какую вакцину предпочтительней использовать?

— Учитывая, что ваш ребенок прививается с нарушением сроков иммунизации, ревакцинацию целесообразнее провести через девять месяцев после последней прививки. При выборе вакцины нужно учитывать, что в этом возрасте ребенок уже очень активен — он ползает, ходит, а потому имеет реальный риск встречи с различными возбудителями инфекционных заболеваний. И прививка должна послужить надежной защитой от них.

— Слышала, что есть прививка против ветрянки. Что лучше — переболеть в детстве или все же использовать вакцину?

— Хотел бы узнать, где можно сделать прививки от малярии и желтой лихорадки? Собираюсь ехать отдыхать в Индию и интересуюсь, какие прививки перед поездкой нужно сделать?

— Для отдыха в Индии вакцинация против желтой лихорадки не нужна, поскольку в этой стране риск заражения данной инфекцией отсутствует.

Что касается малярии, то для ее предупреждения назначаются химиопрепараты, а не вакцины. На разных территориях одной страны могут быть распространены возбудители малярии, чувствительные к различным препаратам.
Поэтому их назначение проводит врач-инфекционист в индивидуальном порядке после уточнения маршрута следования по территории страны, анамнеза пациента и других данных.

— Имею ли я право отказаться от прививок своему будущему ребенку?

Если все же у Вас возникают сомнения в необходимости проведения профилактических прививок, не спешите оформлять отказ. Не забывайте, что именно вы несете ответственность за свое здоровье и здоровье вашего ребенка.

Сегодня длительность карантина зависит от вида инфекции. Полезная табличка для родителей:

Ветряная оспа	21 день
Корь, краснуха	21 день
Эпидемический паротит (свинка)	21 день
Коклюш	14 дней
Скарлатина	7 дней
Менингококковая инфекция	10 дней
Вирусный гепатит А	35 дней
Острые кишечные инфекции (в т.ч. ротавирусная инфекция, сальмонеллез)	7 дней
Энтеровирусная инфекция	10 дней

Чаще всего за основу берется максимальный инкубационный период болезни, по истечении которого инфекция может проявить себя у других контактных. Если за это время после первого случая в коллективе больше никто не заболел, значит распространение инфекции прервалось и карантин закончен. Если в этот период возникает новый случай заболевания, то карантин продлевается, и счет уже идет от момента выявления инфекции у последнего заболевшего малыша.

Сад, конечно, не закрывается и не приостанавливает свою деятельность. Многие родители интересуются: можно ли ходить в садик во время карантина? Если ребенок ходил в сад до объявления карантина, то, скорее всего, он уже контактировал с источником инфекции, поэтому продолжать ходить в сад можно. Но если хотите переждать дома – ваше право.

Если же ребенок долгое время не посещал сад, а когда его привели, оказалось, что в группе карантин, то родителям могут предложить оставить малыша дома до конца карантина. Если побыть дома у них нет возможности, то предложат временно посещать другую группу.

При разных инфекциях длительность карантина и перечень противоэпидемических мероприятий разные, но есть и общие закономерности:

медицинское наблюдение за контактными (осуществляет медработник детского сада ежедневно);
утренний фильтр (утром воспитатель совместно с медработником встречают родителей с детьми и не допускают малышей в группу при наличии симптомов болезни);
ограничительные мероприятия (на период карантина в группу не допускаются новые и отсутствовавшие дети, ограничиваются массовые мероприятия);
внеочередная уборка и/или дезинфекция (а также усиливаются мероприятия по соблюдению санэпидрежима).

Дальнейшие особенности карантина зависят от вида инфекции (паразитарная, кишечная или воздушно-капельная, вирусная или бактериальная и т.д.) и других факторов (число заболевших, факторы передачи).

Главная задача родителей – внимательно наблюдать за своим ребенком и при первых симптомах инфекции не идти в сад, а обращаться за медицинской помощью. Если родители переживают, можно ли водить ребенка, который был в контакте с больным инфекционным заболеванием, на спектакли, в игровые комнаты, спортивные секции – то прямого запрета в нормативных документах нет. Тут все остается на совесть родителей, которые должны понимать, что их ребенок может стать источником заболевания для других детей. Конечно, желательно воздержаться от массовых мероприятий на период карантина.

Важно знать! Если ребенок, находился в контакте с больным инфекционным заболеванием и собирается в детский лагерь, санаторий или в стационар на плановое лечение, то на период карантина его не допустят в эти учреждения.

Давайте на примере самого распространенного заболевания дошколят разберем, что же происходит во время карантина по ветряной оспе.

Если ваш ребенок заболел ветрянкой, изолировать и лечить его можно дома, госпитализируют только при тяжелом течении болезни либо по эпидемиологическим показаниям (если невозможно изолировать больного на дому). Важно помнить:

дома нужно проводить проветривание (не менее четырех раз в день по 10 минут), влажную уборку не менее двух раз в день, мыть игрушки, мебель, соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть руки всем членам семьи;
если в семье есть непривитые и не болевшие ветряной оспой, можно (при наличии вакцины) сделать прививку, это называется экстренная постконтактная профилактика;
не болевшим и непривитым беременным нужно избегать общения с больным ветряной оспой;
в детский организованный коллектив можно возвращаться после выздоровления, но не ранее 6 дня с момента появления последнего свежего элемента сыпи.

Важно знать! Больной ветряной оспой считается заразным за 1-2 дня до появления сыпи, весь период высыпаний и еще 5 дней после появления последнего элемента сыпи. Если контактировать с больным в этот период – есть риск заражения.

Сад и группа продолжают работать в обычном режиме, но с некоторыми особенностями. Детям можно продолжать посещать карантинную группу, где выявлен больной (они являются контактными), но не желательно находиться в помещениях общего пользования (музыкальный, физкультурный зал).

Медработник детского сада 2 раза в день осматривает всех детей группы, измеряет температуру. Если будет выявлен еще один ребенок с признаками болезни, его изолируют до прихода родителей, а карантин продлится еще на 21 день.

При наличии вакцины, возможно проведение экстренной постконтактной профилактики не болевшим ветряной оспой и непривитым ранее. Наиболее эффективно ввести вакцину в первые 3-5 дней.

В течение 21 дня в группу, где выявлены больные ветрянкой, запрещено принимать новых и временно отсутствовавших детей, переводить детей из карантинной группы в другие, не допускается общение с детьми других групп. Утренники для нескольких групп одновременно проводить в этот период нельзя, занятия физкультурой и музыкой будут проводится в групповой. В исключительных случаях допускается посещение общих помещений, однако карантинная группа приходит туда последней.

В спальнях раздвигаются кровати, а в группе – столы, т.е. проводят максимальное рассредоточение детей. Проводят влажную уборку с обязательным использованием дезинфицирующих средств, проветривание.

Если ваш ребенок (до 7 лет) ранее ветряной оспой не болел, но контактировал с больным ветрянкой вне детского сада (сосед, друг, братик), то ему нельзя посещать детский сад в течение 21 дня с момента последнего общения с больным. Если контакт с больным был единичным и вы точно помните дату, то первые 10 дней в сад ходить можно, а с 11 по 21 день придется остаться дома.

А у вас в садике был карантин? Делитесь в комментариях своими историями!

Читайте также: