Как избавиться от шрамов после герпеса в домашних условиях

Причины келоидных рубцов

Келоидные рубцы - самая неблагоприятная для коррекции разновидность рубцов. Они возникают на месте повреждения кожи, например, после операций, ожогов, пирсинга, акне. Причина их появления - разрастание соединительной ткани. Как правило, такие рубцы красноватые по цвету, грубые, могут увеличиваться со временем и неприятно зудеть.

Предсказать, как именно поведет себя кожа после повреждения, не всегда просто, но есть предпосылки к формированию подобного рода рубцов.

Лечение келоидных рубцов

Лечение келоидных рубцов подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Оно может включать в себя локальную терапию, когда на место рубца накладываются компрессионные повязки. Таким образом можно предотвратить формирование неприятного шрама.

Помимо этого, практикуется медикаментозное лечение: использование мазей, гелей и лекарственная терапия с введением под кожу в месте образования рубца кортикостероидов. Эти гормоны способствуют обратному развитию келоидной ткани и, соответственно, уменьшению рубца.

Широко применяются физиотерапевтические методы лечения келоидных рубцов, среди них электрофорез и ультрафонофорез. Эффективной оказывается и мезотерапия - введение в поверхность рубца инъекций питательных веществ. Такие мезококтейли смягчают грубую ткань и помогают ей рассосаться.

Если консервативные методы оказываются неэффективны, прибегают к хирургическому вмешательству – иссечению рубца.

- Если достаточно уменьшить толщину рубца, то врач порекомендует прибегнуть к лазерной шлифовке, аппараты для нее есть в косметологических клиниках. Она предполагает воздействие на кожные покровы лазерным лучом. Лучше всего делать такую шлифовку осенью или зимой, чтобы зона воздействия лазера не попадала потом под солнечные лучи, - поясняет пластический хирург Альберт Тимербулатов.

Такая шлифовка помогает сделать рубец более ровным и избавиться от темного цвета шрама. Количество процедур и вид лазера подбирается индивидуально, в зависимости от сложности келоидного рубца.

С келоидными рубцами борются и физиотерапевтическими методами. Самые популярные из них:

фонофорез;
электрофорез;
воздействие микротоков.

Фонофорез предполагает введение в организм активных лекарственных веществ при помощи ультразвуковых колебаний. В случае с келоидными рубцами для фонофореза и электрофореза используют лидазу. Это активный фермент, который расщепляет гиалуроновую кислоту, это улучшает кровообращение и способствует тому, что рубцы становятся менее плотными.

При электрофорезе препаратами с лидазой и другими ферментами пропитывают специальные прокладки. В каждой из них потом фиксируется электрод. Их помещают на проблемную зону на несколько минут. Так как разряды тока малы, человек чувствует лишь легкое покалывание в области рубца.

Схожий метод – использование микротоков. Слабые разряды мягко воздействуют как на наружный слой кожи, так и на глубокие слои, сосуды и мышцы. Благодаря этому запускаются обменные процессы в тканях, улучшается микроциркуляция крови и лимфы.

Однако пластические хирурги предупреждают, что назначать себе способ лечения келоидного рубца самостоятельно рискованно. Прежде чем записаться на ту или иную процедуру, нужно посоветоваться со специалистом, ведь многие физиопроцедуры наоборот могут усилить рост келоидного рубца.

В некоторых случаях не приходится беспокоиться о том, как убрать шрам с губы. При незначительном повреждении и быстром заживлении след останется практически незаметным. А спустя некоторое время, он и вовсе исчезает. Он истончается, не болит, цвет его становится таким же, как и остальные ткани.

При наличии гипертрофического или келлоидного рубца нужно подобрать эффективный способ его удаления, поскольку такие следы не устраняются самостоятельно. Иногда даже после воздействия на них профессиональной аппаратуры, полностью удалить не получается.

Что можно сделать в домашних условиях

Помочь в регенерации кожи самостоятельно можно только в том случае, если шрам свежий. Застарелые следы невозможно удалить самостоятельно. На помощь придут народные средства, благодаря которым можно нормализовать микроциркуляцию крови и метаболизм в поврежденных тканях, стимулируя тем самым их быстрейшее восстановление.

Эффективным средством является масло какао. Его наносят на поврежденный участок толстым шаром, слегка втирая в кожу. При систематическом использовании масла какао кожа станет более гладкой. Мед в сочетании с корицей в равных пропорциях тоже является хорошим средством для стимуляции восстановления тканей. Нанести смесь на проблемное место на 15 минут, после чего стереть. Такие процедуры уменьшают выпуклость образования, а также делают его окрас менее ярким. Сок петрушки обладает отбеливающим и тонизирующим свойством, нанесение такого средства помогает сделать шрам менее ярким и выпуклым.

Применение эвкалиптового масла дает возможность сделать кожу мягкой, увлажненной, восстанавливает микроциркуляцию кровяной жидкости. Такое средство рекомендуется наносить перед сном. Такие способы являются наиболее эффективными при наличии небольших рубцов, например, после герпеса или иных видов сыпи.

Применение аптечных средств

Аптечные препараты являются более эффективными, нежели народные средства. Мазь Контрактубекс содержит в своем составе гепарин, алантоин, вытяжки из противовоспалительных растений. Такой препарат делает образование мягче, останавливает разрастание фиброзной ткани, способствует заживлению. Наносить мазь несколько раз в день в течение полугода.

Мазь от шрамов Дерматикс помогает разгладить эпидермис, увлажняет и смягчает, в результате след становится менее заметным для окружающих, не доставляет дискомфорта и болезненных ощущений. Наносят мазь два раза в день.

Гель Клирвин в своем составе содержит натуральные растительные компоненты, которые стимулируют рассасывание тканей. Вследствие чего образование разглаживается, становится бледнее.

Мазь Келофибраза в составе содержит такие активные компоненты, как мочевина и гепарин, которые смягчают и увлажняют, выравнивают эпидермис. Наносят Келофибразу несколько раз на протяжении дня, а на ночь можно сделать примочку.

Мазь Зерадерм ультра является помощником для застарелых и плотных рубцов. В состав входят сильнодействующие рассасывающие вещества, благодаря которым можно устранить келлоидные и гипертрофические образования. Обрабатывают кожу раз в день.

Профессиональные методы лечения

Лучше всего удаление шрама на губе доверить специалистам. Существует несколько действенных методов борьбы с проблемой. Одним из наиболее эффективных способов является лазерная шлифовка. При воздействии лазером лишние ткани испаряются, верхний слой поврежденного участка удаляется под воздействием луча. Параллельно с этим нижний слой эпидермиса выравнивается, приобретает естественный окрас. Но нужно помнить, что одна или две процедуры будут неэффективными. Для удаления застарелых следов понадобится минимум 6-8 процедур.

Фракционный лазер стимулирует усиленное продуцирование коллагена и эластина за счет проникновения в глубокие слои рубцовых тканей. Спустя время образование заменяется гладкой кожей.

Инъекции гиалуроновой кислоты помогают при наличии атрофических рубцов. Гиалуроновая кислота, проникая в ткани, активизирует естественное продуцирование коллагена.

Фотокоррекция проводится с помощью аппарата, который запечатывает разрастающиеся в поврежденном участке сосуды, благодаря чему останавливается утолщение соединительной ткани. Такой метод эффективный для свежих следов.

Татуаж делают при наличии нормотрофического образования. Такая процедура делает контур ровнее, придает поверхности эпидермиса одинаковый цвет.

Какой метод подойдет в каждом конкретном случае, рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Но лучше удалять следы от травм как можно раньше, пока не сформировался плотный слой соединительных тканей.

Хотите больше публикаций? Ставьте лайк и подписывайтесь на канал

Шрамы после операций часто приносят дискомфорт, особенно, если находятся на видном месте. Прежде людям оставалось только смириться с их существованием, но сейчас избавиться от дефектов кожи стало возможно. Давайте разберемся, как это сделать.

Виды послеоперационных шрамов

Перед тем, как убрать шрам, оставшийся от операции, сначала нужно понять, какого он вида. На формирование рубца влияют условия заживления раны. Процесс проходит в несколько этапов, при которых сначала вырабатываются белки коллагена, а затем расщепляются его излишки.

атрофический — впалый шрам: расположен ниже, чем кожа вокруг, приближен к ней по цвету или немного розоватый, часто лишен упругости. Появляется при недостатке коллагена.

гипертрофический — противоположный атрофическому, выступает над основной кожей. Обычно имеет цвет от розоватого до темно-бордового, безболезненный и малоэластичный. К такому шраму приводит избыток коллагена.

келоидный — рубец, схожий с гипертрофическим, также выступает над остальной кожей, имеет цвет от розоватого до темно-бордового, но, в отличие от других шрамов, может разрастаться за пределы изначального повреждения и при этом приносить болезненные ощущения. Образуется, когда при выработке коллагена произошел сбой и после заживления раны он продолжил синтез.

К образованию атрофических, гипертрофических и келоидных шрамов приводят осложнения в виде ожогов, нагноений, специфической реакции иммунитета, наследственных предрасположенностей или неправильной стыковки ткани.

Способы удаления шрамов

В зависимости от вида шрама, его возраста и размера определяют способ удаления. Рассмотрим основные методы и их особенности.

Салонные процедуры считаются наиболее эффективным, но дорогостоящим вариантом. Разнообразие услуг растет с каждым днем. Среди самых распространенных:

инъекции стероидов и мезоинъекции — вкалывание препаратов, расщепляющих или стимулирующих выработку коллагена. Прямое воздействие на белки рубцовой ткани приводит к быстрому выравниванию кожи, однако имеет ряд противопоказаний.
пластическая хирургия — пересадка кожи или экспандерная дермотензия – использование силиконовых баллонов для растяжения кожи. Подходит для обширных рубцов.
дермабразия — механическая шлифовка кожи, при которой удаляется один или несколько слоев эпидермиса. Применяется для лечения всех видов рубцов и из-за своей травматичности приравнивается к хирургическому вмешательству
лазерная терапия — в зависимости от вида лазера на кожу воздействуют по разному, но, в любом случае, это связано с выработкой или расщеплением коллагена.

Массаж наиболее эффективен в ранние периоды появления рубцов. Его применяют для сохранения эластичности ткани и обеспечения притока крови. Массаж чаще используется в комплексной терапии или для избавления от маленьких, свежих шрамов.

В лечении рубцов, в основном, используют аппаратный массаж, в частности эндермологический — особый массаж, который применяется даже для работы с келоидным видом. Во время процедуры на пациента в специальном костюме воздействуют вакуумными роллерами. Такой массаж обеспечивает разбивание и отток жировых клеток, что провоцирует рост необходимых для заживления веществ.

Классический ручной массаж тоже окажет положительное влияние, но используется он, в основном, в комплексной терапии.

Для борьбы со свежими и небольшими шрамами часто прибегают к народной медицине.

Для компрессов, масок, примочек, домашних кремов и скрабов используют различные лекарственные составы. В них включают:

травы — ромашку, шалфей, зверобой, тысячелистник и т.д.
мед
барсучий или медвежий жир
эфирные масла и многое другое.

Такой способ требует продолжительного времени, а для лечения келоидных рубцов малоэффективен без применения других методов.

В противопоставление домашним средствам применяют различные аптечные гели, мази и кремы. Их преимущество заключается в проверенном составе, ведь перед выпуском лекарство проходит множество клинических испытаний.

При выборе гелей и мазей стоит обращать внимание на вещества в составе. Положительное воздействие оказывают силиконовые компоненты, эфирные масла, витамины и минеральные соединения.

Компоненты в составе делятся на:

Заживляющие, обеспечивающие ускоренное восстановление кожных покровов
Противовоспалительные, оказывающие антибактериальное воздействие и успокаивающие кожу
Стимулирующие образование коллагена и эластина.

В зависимости от давности шрама, его вида и величины выбирается состав мази или геля.

Когда не стоит бороться со шрамами в домашних условиях?

Перед началом любого лечения, в том числе избавления от шрамов, необходимо проконсультироваться с врачом. Он поможет определить наиболее эффективный способ борьбы в вашем случае.

Однозначно не рекомендуется использовать в домашних условиях травмоопасные или ненадежные средства.

От лечения в домашних условиях стоит полностью отказаться, если в области рубца

замечено покраснение, раздражение, отек кожи
обнаружилась экзема, герпес или другие кожные заболевания
проявились сосуды, резко изменился цвет дефекта

Ферменкол

Серия Ферменкол — еще один способ коррекции шрамов. В состав средств входит 9 ферментов коллагеназы. Они комплексно воздействуют на рубцовую ткань, разрушая основные патологические компоненты и возвращая коже здоровый вид.

В зависимости от возраста, вида и размера дефекта используют аппликации, фонофорез или электрофорез. Осуществлять процедуры можно самостоятельно в домашних условиях, а первый видимый эффект появляется уже через 1 месяц.

Средства из серии эффективны в профилактике и борьбе с любыми видами шрамов. Ферменкол безопасен, не содержит токсинов и тяжелых металлов и может применяться беременными женщинами и кормящими мамами.

После заживления герпеса нередко остаются неприятные следы.

Особенно неприятно, когда шрам от высыпания хорошо виден — на губах, лице.

Что делать и как устранить эстетическую проблему?

Сегодня подобные моменты решаются с помощью процедур и специальных средств.

Причины появления следов от герпеса

Часто после того как раны от герпеса на губах подживают, на их месте остаются рубцы и шрамы (см. фото).

К причинам образования можно отнести:

герпес образовывался несколько раз на одном и том же месте;
при сахарном диабете раны долго заживают и часто рубцуются;
травмируется рана (обдирание корочек, выдавливание и прочее);
ослаблен организм.

Примечание! Не стоит долго находиться на солнце во время высыпаний – это приводит к потемнению поврежденного участка.

Как убрать шрам?

Если после герпеса на губе осталось красное пятно или шрам, его необходимо убрать с помощью специальных методик. К ним относятся косметические салонные процедуры, медикаментозные препараты и народные средства.

Специальные косметические процедуры помогут решить эстетическую проблему:

Лазерная дермабразия – это аппаратное воздействие на поврежденные участки. Луч попадает в глубокие слои кожи и удаляет все дефекты.
Озонотерапия – процедура поможет улучшить кровообращение и цвет лица. Для эффекта достаточно провести два-три сеанса.
Химический пилинг – специальная процедура по устранению верхних слоев кожи. Физиологическое обновление ускоряется, стимулируются естественная выработка гиалуроновой кислоты, коллагена, эластина.

Видео от эксперта:

Для устранения пятен от герпеса применяют медикаменты, которые стимулируют тканевую регенерацию:

Контрактубекс. Гель оказывает рассасывающее и противовоспалительное действие, выравнивает и смягчает тканевую поверхность. Направлен на стимуляцию и обновление тканей. Хорошо удаляет шрамы, в том числе и послеоперационные, растяжки и следы. Применение: втирающими движениями наносить средство 4 раза в день. Рекомендованный курс – 3 недели.
Спасатель – мазь с комплексом натуральных веществ. Компоненты оказывают успокаивающее, регенерирующее, рассасывающее и успокаивающее действие. Помимо этого, средство смягчает и питает кожу. Эффективно устраняет не только рубцы, но и другие повреждения кожи. Применяют в терапевтических и косметических целях.
Зерадерм – специальный гель, который предназначен для устранения рубцов разного происхождения. Эффективно убирает последствия акне и инфекционных поражений кожи. Удерживает влагу в тканях, размягчает структуру, препятствует дальнейшему травмированию. Под воздействием компонентов происходят регенерирующие процессы. Мазь наносится 3-4 раза в сутки. Терапевтический курс составляет 2-4 недели в зависимости от выраженности рубца.

Избавление от рубцов в домашних условиях

Избавиться от пятна после герпеса можно в домашних условиях. Для этого подойдут обычные продукты, богатые витаминами. Рецепты на их основе благотворно влияют рубец и на кожу лица в целом.

Целесообразно использовать в комплексе с косметическими процедурами и лекарственными препаратами следующие продукты:

Лимонный сок обладает осветляющим действием. Благодаря содержанию большого количества кислоты работает по принципу мягкого пилинга.
Отвар петрушки – еще одно эффективное осветляющее средство. Для приготовления необходимо свежую петрушку (2 ст.л.) залить водой (500 мл.) и прокипятить около 2-х минут. После жидкость остудить, залить в формочки и разместить в морозильнике. Лед эффективно устраняет последствия герпеса.
Огуречный сок поможет осветлить след от герпеса. Участок смазывается либо ломтиком огурца, либо его соком. Для приготовления тоника овощ натирается, выжимается через марлю. В полученный эликсир добавляется несколько капель спирта.

Видео о шлифовке лица в домашних условиях:

Народная медицина имеет в своем арсенале рецепты, которые позволяют избавиться от рубцов:

Отвар ромашки и чистотела подойдет на стадии заживления ранки. Он предотвратит образование следов и ускорит заживление. Делать компрессы необходимо 4 раза в день.
Настойка зверобоя поможет избавиться от проблемы. Готовится по стандартной схеме: трава (2 ст.л.) заливается водкой (150 г), настаивается 14 дней. После используется в виде лосьона 4 раза в день.
Календула (масляный раствор) применяется в виде аппликаций в качестве дополнительного средства 5 раз в день.

Белая глина – комплексное средство, которое осветляет и уменьшает след от простуды. Маски с ее использованием можно наносить на все лицо или непосредственно на шрам. Готовят смесь из порошка и воды, доводят до кремообразной консистенции, наносят на кожу на 10 минут. В полученную смесь по желанию добавляется лимонный сок (1 ч.л.) – он усиливает эффект.

Бадяга аптечная – эффективное средство от многих косметических проблем. Используется в качестве маски. Основное предназначение средства – ранозаживляющее, очищающее, противовоспалительное.

Проявляет видимый терапевтический эффект при устранении небольших рубцов. Бадягу рекомендуется использовать как дополнительный компонент к основным процедурам для усиления эффекта. В порошковой форме ее можно встретить в аптечной сети. Разводится четко по инструкции. При наличии кровоточащих и открытых ран использовать средство нельзя.

Помогут избавиться от рубцов на губах после герпетических высыпаний парафиновые аппликации. Эффект достигается благодаря хорошим теплоудерживающим свойствам средства.

После процедуры увеличивается эластичность поверхностного слоя, усиливается местный кровоток. За счет этих характеристик ускоряется рассасывание рубцов, восстанавливается тканевая структура. Для того чтобы сделать аппликации, необходим специальный аптечный парафин.

Процедура проводится в следующей последовательности:

сначала доводят парафин до жидкого состояния;
после охлаждают до комнатной температуры;
наносят консистенцию на шрам и оставляют до застывания;
снимают затверделую массу.

Продолжительность процедур составляет 20 минут. Аппликации проводятся через день (можно ежедневно). Рекомендованный курс – 10 сеансов.

Перечисленные процедуры и средства помогают устранить шрам после герпеса и вернуть коже красоту. На начальных этапах подойдут народные рецепты и косметические препараты. Для огрубелых участков потребуются салонные процедуры. Перед каждой методикой учитываются противопоказания и аллергические реакции.

Наши эксперты анализируют самые эффективные методики отбеливания кожи и рекомендуют лучшие средства от пигментации.

Часто о летнем отпуске напоминает не только загар, но и коричневые островки пигментации, всплывающие то здесь, то там независимо от уровня SPF нашего солнцезащитного крема. Народные рецепты против гиперпигментации скорее представляют собой руководство по нецелевому использованию продуктов питания. Возможно, кто-то готов несколько раз в день протирать лицо огуречно-лимонным настоем, пугать ближних застывшей на коже простоквашей или йогуртом (которые нужно снимать ватным диском, смоченным в отваре липового цвета) или замешивать прокисшее молоко с хреном и овсянкой, чтобы делать отбеливающие компрессы. Но прогресс не стоит на месте и, к счастью, сегодня есть более эффективные и эстетичные методы избавления от пигментных пятен на лице. Оставим фрукты и овощи для приемов пищи, а сами внимательнее присмотримся к косметике и процедурам в клиниках и салонах красоты.

Пигментные пятна на лице – это не веснушки. С веснушками вообще не надо бороться!

Как правило, для эффективного лечения используются кремы с гидрохиноном – врач скажет, какая вам нужна концентрация. Если делать все правильно, то первые результаты появятся через пять-семь недель. Однако здесь далеко не все так просто: при нанесении препарата иногда появляется покраснение и небольшой зуд, а при длительном использовании могут возникнуть проблемы с кожей – закрытые комедоны и даже контактный дерматит. И вообще, чтобы добиться выраженного эффекта, придется ждать от трех месяцев до года. А ждать никому не хочется (хотя положительный результат будет обязательно).

Еще один небыстрый, но вполне надежный боец, который поможет избавиться от пигментных пятен на лице после загара – ретинол (он же витамин А). Постепенно, в течение года-двух он и его производные будут восстанавливать поврежденную солнцем кожу, изо дня в день стимулируя обновление клеток, синтез отбеливающих веществ и коллагена. Однако, проходя такой курс, нельзя ни на минуту забывать про солнцезащитные кремы – иначе пятен станет только больше.

Можно еще лечиться стероидами, но лучше как следует подумать, поскольку в небольшой концентрации (1% гидрокортизона) они не дают выраженного эффекта, а в средней и сильной – работают, но грозят серьезными осложнениями, такими как атрофия тканей и акне. Но, как правило, опытные дерматологи используют для отбеливания различные комбинации препаратов, не ограничиваясь каким-либо одним средством. Хороший врач должен подобрать такую программу, которая позволит добиться максимально быстрых результатов, но при этом сведет к минимуму побочные эффекты.

На самом деле эти методы помогают не только избавиться от пигментных пятен на лице после прыщей, но и сделать структуру кожу лучше и плотнее. Они также подходят и для избавления от других видов пигментных пятен на лице.

Некоторые отчаянные борцы с пигментацией даже в домашних условиях делают легкие химические пилинги. Механизм их осветляющего действия понятен. На кожу наносится состав, который вызывает активное отшелушивание. Слой за слоем коричневый оттенок исчезает. Эффективность и, что немаловажно, безопасность метода во многом зависит от того, насколько глубоко в ткани проникает кислота и какие химические агенты при этом используются. Поэтому всегда очень важно точно соблюдать инструкцию, не стараясь ускорить или усилить процесс. С особой осторожностью к химическим пилингам нужно относиться людям со светлой кожей, имеющим частые рецидивы простого герпеса на лице. Чаще всего профессионалы используют пилинг на основе ретинола, молочной или трихлоруксусной кислоты. Пугающие многих альфа-гидроксикислоты, несмотря на устрашающее название, – всего лишь группа органических соединений, широко представленных в натуральных овощах и фруктах.

Светло-коричневые пятна залегают в поверхностных слоях кожи и поддаются наружным методам лечения. Ситуация с глубокой темно-коричневой пигментацией несколько иная. Здесь точно не обойтись без курса процедур в салоне или клинике. Один из вариантов – криотерапия (лечение жидким азотом). Некоторые меланоциты чувствительны к холоду. Так почему бы этим не воспользоваться? Еще один способ ликвидации – мезотерапия; в данном случае это инъекции отбеливающих веществ (в том числе аскорбиновой кислоты) непосредственно в очаг пигментации. Лечение происходит быстро и точечно.

Ну и, наконец, тяжелая артиллерия – уничтожение темных пятен лазером и воздействие селективным импульсным светом (фототерапия), после которой пятна через несколько дней после процедуры темнеют и отшелушиваются. А главное – больше не появляются на прежнем месте. Такие программы лучше проходить осенью или зимой, когда активность солнца минимальна.

Фото: Getty Images

Текст: Анастасия Харитонова · 27 сентября 2019

Мария Василевская: Серьезные повреждения кожных покровов, которые приводят к образованию рубцов – это проблема, с которой сталкивались многие из нас. К образованию шрамов приводят различные порезы, ожоги, хирургические воздействия, и всё это, естественно, оказывает большое психологическое воздействие на человека. Дария Владимировна, Вам вопрос, как к дерматологу: почему возникают шрамы от прыщей? Наши зрители интересуются.

Мария Василевская: Красивое название.

Дарья Вторенко: Или рубцы после разрешения элементов воспалительных возникают при несвоевременно начатом лечении и людей, которые лечения вообще не получают, потому как для профилактики образования рубцов нужно сразу принимать эффективные препараты.

Мария Василевская: Если шрамы уже есть, как от них избавиться?

Дарья Вторенко: Есть методики, которые могут помочь уменьшить площадь и выровнять рельеф, скажем так, говорить о том, что на данный момент есть методика, которая 100 % полностью уберет рубец… к сожалению, пока нет. Для начала, я думаю, что нужно рассказать, какие бывают типы рубцов, потому что в зависимости от этого может быть разная тактика.

Мария Василевская: Да, пожалуйста, расскажите.

Дарья Вторенко: В принципе классификаций рубцов существует великое множество, но, как правило, на данный момент времени врачи пользуются так называемой классификацией по клинико-морфологическому признаку, то есть, как это выглядит: есть нормотрофический рубец – вровень с кожей он идет, есть атрофический – это, соответственно, минус ткань, то есть западение…

Мария Василевская: Ямка.

Дарья Вторенко: Есть гипертрофические рубцы…

Мария Василевская: Что это такое?

Дарья Вторенко: Это в плюс ткань и есть келоидные рубцы – это тоже плюс ткань, разница между гипертрофическим и келоидным заключатся в том, что гипертрофический рубец занимает ровно ту площадь, которую занимала изначальная травма.

Мария Василевская: Так…

Дарья Вторенко: Келоидный рубец – это тот, который выходит за пределы травмы, то есть…

Мария Василевская: То есть он еще и разрастается?

Дарья Вторенко: Это патологический рубец, да, абсолютно. Соответственно, когда мы говорим про постакне, классически мы подразумеваем атрофические рубцы, то есть западение…

Мария Василевская: Ямки.

Дарья Вторенко: Но, на самом деле, в 10 % случаев – это гипертрофические и келоидные рубцы, и опять же тактика ведения может отличаться в зависимости от того, какая ямка, потому что ямка тоже может быть разная: она может быть остроконечной и уходить вглубь и это самые тяжелые для работы рубцы, с которыми, как правило, очень тяжело что-либо сделать, потому что это глубокие рубцы вглубь.

Мария Василевская: Невозможно, да?

Дарья Вторенко: Да.

Мария Василевская: Или можно что-то сделать с ними?

Дарья Вторенко: Всегда можно с любым шрамом что-то сделать, но здесь основной вопрос, что очень важно формировать правильные ожидания пациента, нельзя обещать не только…

Мария Василевская: Чтобы многого не ожидал.

Мария Василевская: Понятно.

Дарья Вторенко: Несертифицированными препаратами, непонятно, что вводят.

Мария Василевская: То есть люди просто зарабатывают и всё – это не врачи.

Дарья Вторенко: Да, и получают негативные результаты, и мнение человека сразу распространяется на всех врачей, но и в том числе за счет неоправданных ожиданий.

Мария Василевская: Говорят, что лучший способ избавиться от шрамов – это лазерная коррекция.

Дарья Вторенко: Лазерная шлифовка, лазерная коррекция – это одна из методик, которая используется при коррекции рубцов. Условно: все рубцы можно корректировать определенным набором методик, единственная действенная методика – это комбинирование разных методов. Аппаратных методик – это действительно, да, Вы правы, лазерная коррекция, это может быть полная шлифовка, в принципе бессмысленно начинать с ними работать без того, чтобы… н, условно это называется отсепарировать, то есть не подрезать их дно, скажем так, внутри, потому что…

Мария Василевская: Чтобы кожа восстановилась.

Дарья Вторенко: Чтобы кожа могла приподняться и можно под этим рубцом после этой сепаровки заполнить чем-то…

Мария Василевская: Очень интересно.

Дарья Вторенко: И тогда оно будет повыше.

Мария Василевская: Но если с лицом мы с Вами более или менее разобрались, хотелось бы узнать о том, как избавиться от шрамов на других частях тела, например, многие женщины после родов и беременности страдают от растяжек на животе, на груди – можно ли с ними что-то сделать?

Дарья Вторенко: То же самое, что и со всеми остальными шрамами, на самом деле, то, что мы обсудили про шрамы, имеет отношение не только к лицу, а к любой части тела, здесь важно правильное время начала работы с рубцом, можно уменьшить эти стрии, можно сделать их менее заметными, конечно.

Мария Василевская: А как быть с ожогами? По-моему, самые жуткие шрамы возникают после ожогов, с ними так же работают?

Дарья Вторенко: С ними работают так же, Вы правы в том, что они самые жуткие и здесь вопрос в том, что у них очень неодинаковый рельеф, если так можно выразиться, то есть, как правило, в ожоговых рубцах есть и западения, места гипертрофии и, конечно, есть еще так называемая контрактура, когда есть стягивание, допустим, если это шрамы на шее, которые мешают повороту головы и так далее, то есть здесь уже, конечно, обязательна работа, потому что это мешает условно функции человека, это мешает не просто эстетически, но и…

Мария Василевская: Снижает качество жизни.

Дарья Вторенко: Снижает качество жизни и снижает возможность использования функций тела условно, поэтому, да, конечно, это те же методы, здесь просто возможно, скажем так, работа с каждым участком шрама отдельной методикой в разное время.

Мария Василевская: А если рассчитать по времени, то сколько нужно на лечение такого сложного шрама, как после ожога?

Дарья Вторенко: Нужно смотреть глубину залегания, в первую очередь, нужно смотреть, какой тип, нужно смотреть, как человек реагирует на лечение, нужно смотреть, нужна ли подготовка или нет, потому что опять же к некоторым атрофичным рубцам, вот, с точки зрения, стрии при беременности, к ним большой подготовки не нужно, это не втянутые рубцы глубокие, зачастую с ними сразу можно начинать работать с лазерных методик, со всеми остальными нужна подготовка.

Мария Василевская: Если человек поранился дома, обжёгся или порезался, может ли он сразу что-то сделать, принять какие-то меры, чтобы не было потом шрама?

Дарья Вторенко: Сразу в этот момент он может только оказать первую помощь себе или близкому человеку, при ожогах классическая первая помощь – это освободить место ожога от одежды, если она там была, затем обработать кожу кожным антисептиком и далее направляться в ожоговый центр к врачу-комбустиологу – так называются врачи, которые занимаются ожогами, если это действительно глубокий ожог. Соответственно, с глубокой раной тактика еще проще: обработать кожу антисептиком кожным и к врачу, к хирургу бежать.

Мария Василевская: Зашивать.

Дарья Вторенко: В домашних условиях делать ничего не нужно, а тактику определит уже хирург, что нужно делать, но, конечно, как правило, домашние методы, которыми люди что-либо пытаются исправить, они, наоборот, только удушают ситуацию: и жирные, и йод, и так далее – это всё ведет, наоборот, как раз к большей вероятности появления шрамов, потому что они еще больше травмируют кожу.

Мария Василевская: Спасибо Вам за Ваши ответы. Будьте здоровы!

Читайте также: