Готовые кроссворды по ветряной оспе
1. Для экспресс-диагностики гриппа используют:
А. Толстая капля крови
*В. Иммуноферментный анализ
С. Вирусологический анализ
Е. Реакция цепной полимеризации
2.Какой препарат не используют для профилактики гриппа:
В. Оксолиновая мазь
С. Теброфеновая мазь
D. Лейкоцитарный интерферон
3. К какому роду вирусов относится возбудитель гриппа:
4. Укажите антиген, которого нет в вирусе гриппа В:
D. *Все ответы неверны
E. Все ответы верны
5. Какое осложнение гриппа имеет инфекционно-аллергический характер:
6. Какой симптом указывает в пользу гриппа при проведении дифф. диагноза с парагриппом:
А. *Значительная интоксикация
B. Насморк с незначительными серозными выделениями:
С. Развитие синдрома крупа
D. Развитие мезаденита
Е. Все ответы верны.
7. Какой противовирусный препарат используется в лечении гриппа:
Е. Все ответы верны
1. В каком возрасте чаще развивается круп при ОРВИ:
В. *С 3 мес до 3 лет
D. С 7 до 12 лет
Е. Возраст не имеет значения
2. Опорными дифференциально-диагностическими критериями вирусного крупа являются все кроме:
А. Внезапное начало
В. Наличие катаральных явлений
С. Ранний возраст ребенка
D. Отсутствие афонии
Е. *Прогредиентное течение
ОСТРАЯ РЕСПИРАТОРНАЯ ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
1. Выберите из перечисленных вирусов ДНК-содержащий:
B. Вирус парагриппа
2.Для какой ОРВИ вероятность развития крупа мала:
C. Аденовирусная инфекция
E. *Риновирусная инфекция
3. Для какой ОРВИ вероятность развития крупа наиболее велика:
C. Аденовирусная инфекция
E. Риновирусная инфекция
4. Формой какой ОРВИ является ринофарингоконьюнктивальная лихорадка:
C. *Аденовирусная инфекция
E. Риновирусная инфекция
5. Для какой ОРВИ характерно относительно длительное волнообразное течение с элементами рецидивирования:
C. *Аденовирусная инфекция
E. Риновирусная инфекция
6. Для какой ОРВИ характерны налеты на небных миндалинах:
C. *Аденовирусная инфекция
E. Риновирусная инфекция
7. При какой ОРВИ наиболее часто развиваются гипертермический и судорожный синдромы:
C. Аденовирусная инфекция
E. Риновирусная инфекция
8. Поражение какого отдела дыхательных путей является наиболее типичным для парагриппа:
9. Какой синдром является наиболее типичным проявлением РС инфекции у детей первых месяцев жизни:
А. Катар верхних дыхательных путей
Д. Сегментарная пневмония
Е. Очаговая пневмония
10. Какой противовирусный препарат эффективен при аденовирусной инфекции:
11. Какой препарат является индуктором эндогенного интерферона:
D. Противовирусный иммуноглобулин
Е. *Мефенаминовая кислота
12. Что указывает в пользу аденовирусной инфекции при проведении дифференциального диагноза с инфекционным мононуклеозом:
С. Гепатолиенальный синдром
Е. Все ответы верны
13. Формой аденовирусной инфекции не является:
А. Фарингоконъюнктивальная лихорадка
Е. *Герпетическая ангина
1.Какой из перечисленных микроорганизмов является возбудителем коклюша:
А. Палочка Лефлера
В .Палочка Афанасьева – Пфейфера
С. *Палочка Борде - Жангу
Е. Палочка Флекснера.
2.Коклюшем не болеют:
А. Дети первых месяцев жизни
В. Дети до трех лет
Е. *Болеют все возрастные группы
3. Максимальная длительность инкубационного периода при коклюше составляет:
4.Длительность заразного периода при коклюше составляет:
А.10 дней с момента заболевания
В.20 дней с момента заболевания
С*.30 дней с момента заболевания
D.10 дней от начала приступа кашля
Е.20 дней от начала приступов кашля
5.Изоляция больных с коклюшем осуществляется не менее чем на:
А.10 дней с момента заболевания
В.20 дней с момента заболевания
С.*30 дней с момента заболевания
D.10 дней от начала приступов кашля
Е.20 дней от начала приступов кашля
6.Ведущим звеном в патогенезе коклюша является
Е. Обменные нарушения
7.Для катарального периода коклюша характерны все клинические проявления, кроме:
А. Субфебрильной температуры
В. Нормальной температуры
С.* Фебрильной температуры
D. Нарастающего сухого кашля
Е. Отсутствие физикальных изменений в легких
8.Основной причиной судорог при коклюше является:
D. *Гипоксия мозга
Е. Ликворная гипертензия
9.Основными гематологическими изменениями при коклюше являются все кроме:
С. Нормальные показатели СОЭ
10.Критериями тяжести течения коклюша являются все, кроме:
А. Количество пароксизмов кашля в течении суток
В. Длительность пароксизмов кашля
С. *Выраженность интоксикации
D. Наличие осложнений
Е .Наличие апноэ
11.Особенностями течения коклюша у детей раннего возраста являются все кроме:
A. *Удлинение катарального периода
B. Удлинение пароксизмального периода
C. Большая тяжесть течения
D. Большая вероятность осложнений
E. Атипичные пароксизмы
12.Особенностями течения коклюша у детей старшего возраста и взрослых является все кроме:
А. Стертое течение
В .Легкое течение
С.* Тяжелое течение
D. Циклическое течение
Е .Инаппарантное течение
13.Важнейшим симптомом коклюша является:
А. Нормальная или субфебрильная Т
С. Приступы кашля
D. Bязкая мокрота
Е. *Все перечисленные признаки
14.Решающее значение для диагностики легких форм коклюша имеет:
А. Бактериологическое исследование
В. *Серологическое исследование
С. Гематологическое исследование
D. Вирусологическое исследование
Е. Все виды исследований
15.При коклюше имеют место все осложнения со стороны дыхательной системы кроме:
С. Ателектаза легких
D. Эмфиземы легких
16.При коклюше возможны все осложнения со стороны центральной нервной системы, кроме:
A. Резидуальной энцефалопатии
B. Судорожного синдрома
E. Субарахноидального кровоизлияния.
17.Главным в лечении коклюша является:
А. Раннее применение антибиотиков
D. *Охранительный режим и аэротерапия
Е. Все методы равно важны
18.У детей в возрасте до 1 года для лечения коклюша не следует применять:
19.Вакцинацию против коклюша проводят 3-х кратно в возрасте:
20.При лечении на дому ребенка с легкой формой коклюша не следует назначать:
Е. *Все вышеперечисленное
21.Длительность иммунитета после перенесенного коклюша составляет:
D. Несколько месяцев.
22. Максимальная длительность продромального периода при коклюше составляет:
1. Назовите механизм передачи вируса кори:
Е. Воздушно-капельный, фекально-оральный
2. Возбудителем кори является:
3. Для вируса кори характерно:
А. Высокая устойчивость в окружающей среде.
В. Длительно сохраняется на предметах обихода.
*С. Низкая устойчивость в окружающей среде.
D. Длительно сохраняется в воде
Е. Длительно сохраняется на продуктах питания
4. Все перечисленные периоды являются периодами кори, кроме:
В. Катаральный период
С. Период высыпания
D. Период пигментации сыпи
*Е. Период шелушения сыпи
5. Выберите патогномоничный симптом кори :
А. Симптом Мурсона
В. Симптом Пастиа
*С. Симптом Филатова-Коплика
D. Симптом Горнера
Е. Патогномоничных симптомов нет
6. Для катарального периода кори характерны все симптомы , кроме :
D. Повышение t тела
*Е. Регионарное увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов
7. Инкубационный период кори имеет продолжительность:
8. С каким из перечисленных заболеваний необходимо прежде всего дифференцировать корь в катаральный период:
*А. Аденовирусная инфекция
9. Назовите характерную сыпь при кори:
10. Назовите характерную особенность сыпи при кори:
А. Высыпает одновременно на всем теле
В. Сгущается на разгибательных поверхностях
*С. Имеет этапность высыпания сверху вниз
D. После себя не оставляет пигментации
Е. Высыпает на гиперемированном фоне кожи
11. Корь может осложниться всем перечисленным, кроме:
D. Стенозирующий ларингит
12. Коревую сыпь следует дифференцировать со всеми заболеваниями кроме:
В. Энтеровирусная экзантема
С. Лекарственная аллергия
*Е. Со всеми перечисленными сыпями
13. Больной корью заразен до :
А. 5-го дня с момента последнего высыпания
*В. 5-го дня с момента появления сыпи
С. Появления пигментации сыпи
D.10-го дня с момента появления сыпи
Е. 5-го дня от начала заболевания
14. При каком осложнении кори удлиняется заразный период :
С. Заразный период не удлиняется
15.Назовите контингент не восприимчивых к возбудителю кори людей:
А. От 1-го года до 3-х лет жизни
*В. Первые 3 месяца жизни
С. Восприимчивы все
D. Взрослые старше 50-ти лет
Е. Дети 3-5-и летнего возраста
16. Сколько дней длится катаральный период кори:
17. Пятна Филатова-Коплика появляются:
А. В инкубационный период
В. В первый день катарального периода
*С. За 1-2 дня до высыпания
D. В период высыпания
Е. В период пигментации
18. Выберите атипичную форму кори :
*Е. Все перечисленные
19. Назовите показания для обязательной госпитализации детей, больных корью:
А. Повышение Т тела до 38 С
В. Ребенок из семьи, где есть дети младшего возраста.
*С. Наличие осложнений
D. Госпитализируются все больные дети, возрастом до 5 лет
Е. Митигированная корь
20. Против кори вакцинируют:
А. В возрасте 3-мес.
С. В 3-летнем возрасте
D. В 6-летнем возрасте
Е. Вакцина не разработана
21. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в очаге кори ?
А. Текущая дезинфекция
В. Ежедневный осмотр контактных детей
С. Введение противокоревого иммуноглобулина контактным не привитым и не болевшим ранее
D. Раннее выявление и изоляция больных
*Е. Все перечисленное
22. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо проводить в очаге кори ?
*А. Заключительная дезинфекция
В. Профилактическое лечение контактных детей антибиотиками
С. Профилактическое лечение контактных детей сульфаниламидами
D. Введение контактным детям иммуноглобулина
Е. Все перечисленное
23. Кому с профилактической целью вводят противокоревой иммуноглобулин :
А. Всем контактным
*В. Контактным не привитым ранее и не болевшим
С. Контактным с неблагоприятным преморбидным фоном
D. Контактным с катаральными явлениями
Е. Серопрофилактика кори не проводится
24. Какой из представленных вспомогательных методов диагностики кори наиболее информативен :
25. Митигированная корь развивается у :
*А. Детей, которым проведена иммунопрофилактика
В. Детей старше 5-и летнего возраста
С. Детей с неблагоприятным преморбидным фоном
D. Детей раннее болевших корью
26. Основной метод диагностики митигированной кори :
27. Участковый педиатр на вызове диагностирует у 4-х летнего ребенка не осложненную форму кори, врач :
А. Обязательно госпитализирует больного
*В. Проводит лечение ребенка на дому
С. Обследует вирусологически всех контактных
D. Вводит всем членам семьи иммуноглобулин
Е. Накладывает карантин на всех членов семьи
28. В план лечения больного корью входит все, кроме:
А. Антигистаминные препараты
В. Витамины группы В, С
С. Обильное питье
*D. Обязательное назначение антибиотиков
29. Особенностями течения митигированной кори являются все перечисленные, кроме:
А. Легкое течение
В. Отсутствие осложнений
С. Отсутствие катаральных явлений
*D. Отсутствие этапности высыпания
Е. Отсутствие пятен Филатова-Коплика
30. Антибиотики больным корью обязательно назначаются :
*А. При осложнении пневмонией
В. Всем больным детям
С. Переносящим митигированную корь
D. При осложнении энцефалитом
Е. При наличии геморрагических высыпаний
31. Ревакцинация против кори проводится :
В. В препубертатном возрасте
С. В 5 летнем возрасте
Е. Не проводится
Патогномоничным симптомом краснухи является:
A. Пятнисто-папулезная сыпь
B. Скарлатиноподобная сыпь
C. Увеличение затылочных лимфоузлов
D. Все ответы верны
E. *Все ответы неверны
Разобщение детей, контактных с больным краснухой, проводится на:
E. *Не проводится
Вакцинация против краснухи проводится в возрасте:
E. Вакцина не разработана
Наиболее информативным лабораторным методом диагностики краснухи является:
A. Вирусологическое исследование
B. Бактериологическое исследование
D. *Иммуноферментный анализ
E. Иммунофлюоресцентный анализ
1. Для клиники ветряной оспы не типично:
А. Острое начало
С. Полиморфное высыпание на коже и слизистой
D. *Увеличение печени и селезенки
Е. Подсыпания , которые сопровождаются повышением Т
2. Какой механизм передачи ветряной оспы:
Е. Все ответы верны
3. Какие из перечисленных признаков указывают на ветряную оспу:
А. *Везикулезная сыпь
4. Выберите из перечисленных источник инфекции при ветряной оспе:
А. *Больной ветряной оспой
D. Все ответы правильны
Е. Все ответы неверны
5. Выберите симптомы, характерные для булезной формы ветряной оспы:
А. Геморрагическое содержание везикул
В. Поражение внутренних органов
D. *Большие пузыри с мутным содержимым
Е. Все ответы верны
6. Выберите к какой группе вирусов относится возбудитель ветряной оспы:
7. Входные ворота при ветряной оспе:
А. *Верхние дыхательные пути
D. Все ответы неверны
Е. Все ответы верны
8. Что является специфическим осложнением ветряной оспы:
Е. *Все ответы верны
9. Какие мероприятия проводятся в очаге ветряной оспы:
А. Заключительная дезинфекция
В. *Текущая дезинфекция
С. Активная иммунизация
D. Пассивная иммунизация
Е. Профилактическое назначение антибиотиков
10. Какой препарат является препаратом выбора при лечении тяжелых форм ветряной оспы:
11. Какой отдел нервной системы чаще поражается при ветряночном энцефалите:
А. Оболочки мозга
В. Периферические нервные волокна
D. Кора головного мозга
12. Длительность инкубационного периода при ветряной оспе составляет:
13. Больной ветряной оспой не заразен:
A. На 5-й день после появления сыпи
B. На 5-й день от начала заболевания
C. *На 5-й день после последнего высыпания
D. На 5-й день после исчезновения сыпи
E. На 5-й день после нормализации Т
10. Какой препарат противопоказан при лечении типичных форм ветряной оспы:
1. Характерной особенностью герпетической инфекции является:
А. Вызывается ДНК-содержащими вирусами
В. Склонна к рецидивированию
С. Повсеместно распространена
D. *Все перечисленное
Е. Болеют люди всех возрастов
2. Назовите грозное осложнение герпетической инфекции:
Е. Все перечисленные
1. Назовите формы герпетической инфекции:
А. Простой герпес
В. Генитальный герпес
С. Опоясывающий герпес
D. *Все перечисленные
Е. Ни одна из перечисленных
2. Для опоясывающего герпеса характерно все кроме:
А. Сопровождается выраженным болевым синдромом
В. *После себя оставляет глубокие изъязвления и рубцы
С. Сыпь в виде многокамерных пузырьков
D. Высыпает по ходу нервных волокон
Е. Сопровождается повышением Т тела
3. Больной опоясывающим герпесом должен лечиться:
А. В неврологическом отделении
В. В терапевтическом отделении
С. *В инфекционном боксированном отделении
Д. В инфекционном не боксированном отделении
Е. В дерматологическом отделении
4. Опоясывающий герпес вызывается:
А. Вирусом Эпштейна-Бара
В. Вирусами Коксаки
С. *Varicelle-Zoster вирусом
5. Какие препараты наиболее эффективны при герпетической инфекции:
Е. Эффективное лечение не разработано
6. При опоясывающем герпесе могут появится высыпания:
не вставая с дивана, а также занимательно и забавно о Норвегии и норвежцах
lørdag 28. desember 2013
В период до рождества в магазинах продаются специальные рождественские напитки, которые обычно не купить в другое время года.
Gløgg [глёгг] - сладкий напиток с пряностями. Подается горячим с водой или вином, а также с орехами и изюмом.
Juleøl [ю´леёль] - рождественское пиво. Это специальное пиво, производимое только в период рождества. Это пиво, как правило, очень терпкое с добавлением чего только можно. Каждый год рецепт пива меняется и, в связи с этим, каждый год проводятся тесты самого лучшего пива: 2013. Многие также варят свое пиво дома. Для этого есть специальные сайты и магазины как, например, bryggselv.no где можно купить уже готовые наборы ингредиентов для производства своего пива, а также рецепты.
Julebrus [ю´лебрюс] - рождественская газировка, очень сладкая.
Julekaffe [ю´лекаффэ] - рождественский кофе. Специальный кофе с добавление пряностей.
Julete [ю´летэ] - рождественский чай. Чай с разными вкусами и пряностями, как правило со вкусом глёга. Очень вкусно!
torsdag 26. desember 2013
Рождественские слова - это обычные норвежские слова с добавлением приставки JULE- .
Jul [юль] - Рождество
Julelys [ю´лелис] - рождественские огни
Julebrus [ю´лебрюс] - рождественский сладкий напиток "брюс"
Julestrømpe [ю´лестрёмпэ] - рождественский носок
Juletre [ю´летрэ] - рождественская елка
Julestjerne [ю´лестръярнэ] - рождественская здезда (цветок)
Julesnø [ю´леснё] - рождественский снег
Julemat [ю´лемат] - рождественская еда
Julesang [ю´лесанг] - рождественская песня
Julekake [ю´лекаке] - рождественский пирог
Juletrefest [ю´летрэфэст] - рождественский "утреник" (праздник вокруг елки)
Julekule [ю´лекюле] - рождественский шарик
Julefred [ю´лефрэд] - рождественское спокойствие
Julepresang [ю´лепрэзанг] - рождественский подарок
Julenisse [ю´лениссэ] - дед мороз
Juleduk [ю´ледюк] - рождественская скатерть
Juleklem [ю´леклем] - рождественское объятие
Julegardiner [ю´легардинэрь] - рождественские занавески
Julepynt [ю´лепинт] - рождественские украшения
Julevask [ю´леваск] - рождественская стирка
Juleklokker [ю´леклоккер] - рождественские часы
Julesmil [ю´лесмиль] - рождественская улыбка
Julebesøk [ю´лебесёк] - рождественское посещение гостей
Juleved [ю´левэд] - рождественские бревна (для растопки печи)
Julekaffe [ю´лекаффэ] - рождественский кофе
Julemiddag [ю´лемиддаг] - рождественский обед
Julekort [ю´лекорт] - рождественская открытка
Juleblomst [ю´лебломст] - рождественский цветок
Julekalender [ю´лекалендэрь] - рождественский календарь
onsdag 25. desember 2013
Рождество (вечер 24 декабря) в Норвегии - самый главный семейный праздник года (как в России Новый Год), когда все члены семьи собираются вместе. Многие работающие молодые люди едут домой к маме с папой, поэтому в это время года все билеты на самолеты из Осло в маленькие города Норвегии очень дорогие и быстро раскупаются.
Jul [юль] - Рождество
Полдня 24, 25 и 26 декабря - также нерабочие дни. Это означает, что все закрыто, даже продуктовые магазины.
Все празднуют рождество в Норвегии, даже неверующие. Этот праздник в настоящее время превратился больше в традицию, чем в церковный праздник. Этому, конечно, способствуют продавцы и производители различной рождественской продукции, заваливая магазины красивыми рождественскими товарами.
Поздравляя в рождеством, как правило, говорят:
Gog Jul [гу юль]
Riktig God Jul [ри´кти гу юль]
Julestjerne [ю´лестъярнэ] - роздественская звезда - цветок, символ рождества. Его ставят везде перед рождеством, а также дарят в подарок.
Adventlys [адвэ´нтлис] - рождественские свечи. Это прежде всего четыре свечи, зажигаемые по одной в каждое из 4 предшествующих рождеству воскресений, т.е. около 1 декабря зажигается 1 свеча, следующее воскресенье - еще одна и тд.
Есть также электрические свечи, которые принято выставлять в окнах и тем самым создавать рождественское настроение.
Дома принято украшать как внутри так и снаружи огнями и рождественскими фигурами. Внутри вешаются рождественские красные шторы, а столы накрываются вышитыми скатертями с рождественскими мотивами. Каждый год в Норвегии также проводится конкурс самого красиво украшенного рождественского дома: 2012, 2010.
За день до рождества вся семья есть Julegrøt [ю´легрёт] - рождественскую кашу. Это рисовая каша с маслом, сахаром и корицей.
На само рождество (вечер 24 декабря) вся семья собирается на столом, ест рождественский ужин, а потом все открывают подарки. (На новый год уже нет подарков)
Julemiddag [ю´лемиддаг] - Рождественский ужин - целое искусство со своими правилами и традициями. Основными являются несколько блюд, которые часто готовятся все вместе, чтобы члены семьи ели, что хотели:
Ribbe [ри´ббэ] - свиные ребра
Pinnekjøtt [пи´ннэщёт] - соленая баранина
К мясу подается картошка, соленая капуста, варенье из брусники и сушеные сливы.
На десерт - рисовый крем с фруктовым соусом (вишневым, брусничным, малиновым).
En nisse [ни´ссэ] - дед мороз
Julenisse [ю´лениссэ] - рождественский дед мороз
Дед мороз приходит на рождество.
Елку, кстати, принято ставить до рождества, в период между 1 и 24 декабря и 1 января уже выкидывать. 2 января на улицах не видно практически ни одного украшения.
Мода бывает странной, а иногда и опасной. И ладно бы, если рискованные модные поветрия касались только личной безопасности взрослых людей, готовых подвергать себя риску ради сомнительных выгод или просто эпатажа. Но относиться с пониманием к моде, которая ставит под угрозу здоровье детей, беременных женщин, пожилых людей с ослабленным иммунитетом, очень трудно.
MedAboutMe рассказывает о рисках таких вечеринок, в надежде, что взрослые одумаются. А для самых упорных предлагаем несколько советов, которые помогут хотя бы немного уменьшить возможные риски для участников таких мероприятий и тех, кто потом может с ними контактировать.
Многие из сегодняшних родителей ветрянкой в детстве переболели естественным путем. Именно это становится причиной появления у них желания заставить своих детей пройти той же дорогой, и приобрести естественный пожизненный иммунитет, заразившись и переболев ветрянкой.
В СМИ появились сообщения даже о коронавирусных вечеринках: так одна не самая умная мысль порождает другие, не менее опасные.
При этом родители не принимают во внимание несколько важных моментов.
Болезнь никогда не приносит пользу организму. Даже в легкой форме. Пользу приносит вакцинирование, не дающее заболеть. Инфицировать ребенка преднамеренно неослабленным вирусом — преступно. Хотя пока и ненаказуемо.
Специально распространяя инфекцию, сторонники ветряночных посиделок подвергают риску окружающих, включая тех, кто совсем не хочет заражаться вирусом herpes zoster. Среди таких нечаянных жертв могут оказаться маленькие дети, для которых ветрянка может быть смертельно опасной, беременные женщины, не имеющие иммунитета, пожилые люди или те, у кого иммунитет снижен в силу разных причин.
Прежде чем стать участниками вирусной встречи, подумайте об этом. Дважды. А потом еще раз.
Как правило, это сторонники антипрививочного движения, объединяющего в своих рядах любителей теории заговоров, не очень образованных, но активных людей, где-то что-то услышавших, но не способных понять и разобраться в услышанном. Но зато проявляющих большую и довольно агрессивную активность.
Это из-за них, антипрививочников, в Европу вернулась корь. А ведь они не только ветряночные вечеринки организуют, но и коревые. Да-да, специально распространяя опасную инфекцию с энергией, достойной лучшего применения.
В силу своего санитарно-гигиенического нигилизма эти странные люди, как правило, не заботятся ни о каких правилах безопасности тех, кто вовсе не хочет контактировать с инфекцией. Могут, например, устроить встречу для заражения ветрянкой на открытой общественной детской площадке. Которую посещают и те, кто вовсе не в курсе мероприятия и никак к нему не готов. А после проведения посиделок с вирусом никто, разумеется, не станет дезинфицировать поверхности, на которые могла попасть инфекция.
Чуть менее опасно проведение встреч такого рода на дому у организатора. Но эта меньшая опасность также весьма относительна: затем ребенок на начальной стадии без симптомов идет в детский сад и распространяет вирус там.
Некоторые сторонники естественного заражения идут еще дальше: рассылают обычной почтой вещи, с которыми контактировал больной ребенок. Включая облизанные им леденцы. Причем, иногда и за плату…
Все это выглядит дико в XXI веке.
Вот что говорит о ветряночных вечеринках профессор Владимир Таточенко, педиатр с большим стажем:
Устраивать так, чтобы ребенок заразился и заболел — большая глупость. Не понимаю, зачем это делать.
Болезнь не бывает хорошей, она всегда наносит организму вред и никогда его не укрепляет. Как можно желать этого своему ребенку? Не нужно переносить болезнь, чтобы приобрести иммунитет, существуют прививки.
Для вакцинации используются ослабленные вирусы, и даже если ребенок потом и заболеет (такое изредка случается), болезнь будет протекать в легкой форме и без осложнений. Мне, педиатру, много лет посвятившему борьбе за здоровье детей, смотреть на эту новую безумную моду больно.
Напоминаем также, что с 2020 года прививка от ветряной оспы войдет в Национальный календарь прививок.
Цена действительна только при заказе через сайт
Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Польша)
таблетки 4 мг; блистер 25, пачка картонная 2; код EAN: 5904374004273; № П N013540/01, 2007-12-12 от Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Польша)
Является синтетическим ГКС , фторированным производным преднизолона, обладающим сильным противовоспалительным действием (действие 4 мг триамцинолона аналогично действию 4 мг метилпреднизолона, 5 мг преднизолона, 0,75 мг дексаметазона, 0,6 мг бетаметазона, 20 мг гидрокортизона). Обладает слабым минералокортикоидным действием. Тормозит развитие симптомов воспаления. Тормозит накопление макрофагов, лейкоцитов и других клеток в зоне воспаления. Вызывает уменьшение проницаемости капилляров. Обладает иммунодепрессивным действием; ингибирует клеточные иммунологические реакции.
Ингибирует секрецию АКТГ гипофизом, что приводит к уменьшению выработки кортикостероидов и андрогенов корой надпочечников.
Усиливает катаболизм белков, вызывает увеличение концентрации глюкозы в крови, влияет на липидный обмен, увеличивает концентрацию жирных кислот в сыворотке крови. При длительном лечении возможно перераспределение жировой ткани. Угнетает образование костной ткани, снижает концентрацию кальция в сыворотке крови, может вызывать подавление роста костей у детей и подростков и развитие остеопороза у больных всех возрастов.
эндокринные заболевания: первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников, врожденная гиперплазия надпочечников, подострый тиреоидит;
тяжело протекающие аллергические заболевания, резистентные к другим методам терапии: контактный и атопический дерматит, сывороточная болезнь, реакции гиперчувствительности к ЛС , круглогодичный или сезонный аллергический ринит;
заболевания опорно-двигательного аппарата: псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, острый и подострый бурсит, эпикондилит, острый тендовагинит, посттравматический остеоартрит;
ревматические заболевания: острая ревматическая лихорадка, ревматический миокардит, ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит (при резистентности к другим методам лечения), ревматическая полимиалгия, болезнь Хортона;
системные заболевания соединительной ткани: дерматомиозит, системная красная волчанка, мезартериит гранулематозный гигантоклеточный, системная склеродермия, узелковый полиартериит, рецидивирующий полихондрит;
дерматологические заболевания: эксфолиативный дерматит, герпетиформный буллезный дерматит, тяжелый себорейный дерматит, тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), грибовидный микоз, пузырчатка, тяжелый псориаз, тяжелая форма экземы, пемфигоид;
гематологические заболевания: приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия, врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия, анемия вследствие гипоплазии костного мозга, вторичная тромбоцитопения у взрослых, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых, гемолиз;
заболевания печени: алкогольный гепатит с энцефалопатией, хронический активный гепатит;
гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях;
онкологические заболевания: лейкозы и лимфомы у взрослых, острые лейкозы у детей;
неврологические заболевания: туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока (в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией), рассеянный склероз в период обострения;
заболевания глаз (тяжелые острые и хронические воспалительные процессы): тяжелый вялотекущий передний и задний увеит, неврит зрительного нерва, симпатическая офтальмия;
заболевания органов дыхания: бронхиальная астма (тяжелая форма), бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся терапии другими средствами), симптоматический саркоидоз, молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией), аспирационный пневмонит;
при пересадке органов и тканей для предупреждения и лечения реакции отторжения трансплантата (в комбинации с другими иммунодепрессивными препаратами).
системные грибковые инфекции;
гиперчувствительность к триамцинолону и другим компонентам препарата;
детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью: паразитарные и инфекционные заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным): простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный и подозреваемый), системный микоз, активный и латентный туберкулез; применение при тяжелых инфекционных заболеваниях, допустимо только на фоне специфической терапии; поствакцинальный период (длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ; иммунодефицитные состояния ( в т.ч. СПИД , ВИЧ -инфекция); заболевания ЖКТ : эзофагит, гастрит, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника; заболевания сердечно-сосудистой системы: в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого — разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия; эндокринные заболевания: сахарный диабет ( в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга; тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз; гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению; системный остеопороз, полиомиелит (за исключением формы бульварного энцефалита), myasthenia gravis; острый психоз; ожирение (III–IV степень); открыто- и закрытоугольная глаукома; беременность; период лактации.
Прием ГКС в период беременности допустим только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата во время кормления грудью, рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.
При кратковременном применении триамцинолона, как и других ГКС , побочные эффекты наблюдаются редко. При применении триамцинолона в течение длительного времени возможно развитие следующих побочных эффектов.
Со стороны эндокринной системы: вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций, таких как болезнь, травма, хирургическая операция), синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД , дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития и подавление роста у детей, нарушения менструального цикла, снижение толерантности к углеводам, манифестация латентного сахарного диабета и повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах у больных с сахарным диабетом, гирсутизм.
Со стороны пищеварительной системы: стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризм, эрозивный эзофагит, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, повышенный или пониженный аппетит, икота; в редких случаях — повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ .
Со стороны ССС : аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца), развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения со стороны ЭКГ , характерные для гипокалиемии, артериальная гипертензия, гиперкоагуляция, тромбозы; у больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.
Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение ВЧД с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга — чаще у детей, обычно после слишком быстрого уменьшения дозы, симптомы — головная боль, ухудшение остроты зрения или двоение в глазах), вертиго, псевдоопухоль мозжечка, судороги, головокружение, головная боль, нервозность или беспокойство, нарушения сна.
Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, глаукома, экзофтальм, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы.
Со стороны обмена веществ: отрицательный азотистый баланс в результате катаболизма белка, гипергликемия, глюкозурия, повышенное выведение Са 2+ , гипокальциемия, повышение массы тела, повышенное потоотделение, задержка натрия и жидкости в организме (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости, патологические переломы длинных трубчатых костей), разрыв сухожилий мышц, мышечная слабость, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).
Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: стероидные угри, стрии, замедленное заживление ран, истончение кожи, петехии, экхимозы, гематомы, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок.
Прочие: развитие и обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром отмены.
Сердечные гликозиды: повышение риска нарушений сердечного ритма и токсичности гликозидов, связанной с гипокалиемией.
Барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин, карбамазепин), рифампицин, глютетимид — ускоряют метаболизм ГКС (путем индукции микросомальных ферментов), ослабляют их действие.
Антигистаминные препараты ослабляют действие триамцинолона.
Амфотерицин В, ингибиторы карбоангидразы: гипокалиемия, гипертрофия миокарда левого желудочка сердца, недостаточность кровообращения.
Парацетамол: гипернатриемия, периферические отеки, увеличение выведения кальция, риск гипокальциемии и остеопороза. Повышение риска гепатотоксичности парацетамола.
Анаболические стероиды, андрогены: повышение риска развития периферических отеков, угрей; применять осторожно, особенно при болезнях печени и сердца.
Пероральные противозачаточные препараты, содержащие эстрогены: увеличение концентрации глобулинов, связывающих ГКС в сыворотке крови, замедление метаболизма, увеличение T1/2 , усиление действия триамцинолона.
Холиноблокирующие препараты (в основном атропин) — увеличение внутриглазного давления.
Антикоагулянты (производные кумарина, индандион, гепарин), стрептокиназа, урокиназа: снижение, а у некоторых больных повышение эффективности; доза должна быть определена на основании ПВ ; повышение риска образования язвы и кровотечения из ЖКТ .
Трициклические антидепрессанты могут усиливать психические нарушения, связанные с приемом триамцинолона. Не следует назначать их для лечения данных нарушений.
Пероральные гипогликемические препараты, инсулин: ослабление гипогликемического действия, увеличение концентрации глюкозы в крови; возможна коррекция дозы противодиабетических препаратов.
Антитиреоидные препараты, гормоны щитовидной железы — изменение функции щитовидной железы (возможна коррекция дозы этих препаратов или прекращение их приема).
Мочегонные препараты: ослабление действия диуретиков (калийсберегающих), гипокалиемия.
Слабительные средства: ослабление действия, гипокалиемия.
Эфедрин может ускорять метаболизм ГКС (возможна коррекция дозы триамцинолона).
Иммунодепрессивные препараты: повышение риска развития инфекции, лимфомы и других лимфопролиферативных заболеваний.
Изониазид: снижение концентрации изониазида в плазме крови, в основном у лиц с быстрым ацетилированием (возможно изменение дозы).
Мексилетин: ускорение метаболизма мексилетина и снижение его концентрации в сыворотке крови.
Препараты, блокирующие нервно-мышечную проводимость (деполяризующие миорелаксанты): гипокальциемия, связанная с применением триамцинолона, может усиливать блокаду синапсов, приводя к увеличению продолжительности нервно-мышечной блокады.
НПВС ( в т.ч. ацетилсалициловая кислота), алкоголь: ослабление действия, повышение риска развития язвы и кровотечения из ЖКТ .
Препараты и пища, содержащие натрий: периферические отеки, артериальная гипертензия (может быть необходимо ограничение в диете натрия и приема лекарственных препаратов с высоким содержанием натрия; но иногда применение ГКС требует дополнительного введения натрия).
Вакцины, содержащие живые вирусы: в период применения иммунодепрессивных доз ГКС возможна репликация вирусов (развитие вирусных заболеваний) и снижение выработки антител (одновременное применение не рекомендуется).
Другие вакцины: повышение риска неврологических осложнений и снижение выработки антител.
Фолиевая кислота: повышение потребности в этом препарате.
Симптомы: артериальная гипертензия и периферические отеки, появление нежелательных побочных эффектов, описанных выше.
Лечение: следует постепенно отменить прием препарата или уменьшить дозу, а также провести симптоматическую терапию.
Риск передозировки усиливается при длительном применении триамцинолона, особенно в больших дозах. Практически отсутствует угроза острого отравления.
При приеме Полькортолона следует точно соблюдать указания врача.
В случае возникновения стрессовых ситуаций больным, принимающим препарат, рекомендовано парентеральное введение ГКС .
Внезапное прекращение лечения может вызвать развитие недостаточности коры надпочечников, поэтому дозу препарата следует уменьшать постепенно.
Полькортолон может маскировать симптомы инфекции, снижать устойчивость к инфекции и способность к ее локализации. Длительное применение Полькортолона увеличивает риск развития вторичных грибковых или вирусных инфекций.
Длительное применение Полькортолона может вызвать развитие катаракты, глаукомы с возможным поражением зрительных нервов.
Больных, принимающих Полькортолон, не следует вакцинировать живыми вирусными вакцинами. Введение инактивированной вирусной или бактериальной вакцины может не вызвать ожидаемого увеличения количества антител. Кроме того, у больных, принимающих ГКС , существует повышенный риск развития неврологических осложнений во время вакцинации.
При внезапной отмене Полькортолона, особенно после длительного приема, возможно развитие т.н. синдрома отмены, проявляющегося анорексией, повышением температуры тела, мышечными и суставными болями, общей слабостью. Эти симптомы могут появиться даже в случае, когда не отмечено недостаточности коры надпочечников.
У больных с гипотиреозом или циррозом печени действие триамцинолона усиливается.
Во время применения Полькортолона могут появиться психические расстройства, такие как эйфория, бессонница, резкие изменения настроения, изменения личности, тяжелая депрессия, симптомы психоза. Существовавшая ранее эмоциональная неустойчивость или психотические тенденции могут усилиться во время лечения.
При лечении больных с гипопротромбинемией следует с осторожностью назначать одновременно Полькортолон и ацетилсалициловую кислоту.
При длительном лечении детей следует наблюдать за их ростом и развитием.
Таблетки 4 мг. По 25 табл. в блистере из ПВХ /алюминиевой фольги. По 2 блистера помещают в картонную пачку.
Пабяницкий фармацевтический завод Польфа АО.
Ул. марш. Пилсудского, 5, 95-200 Пабянице, Польша.
Претензии потребителей направлять по адресу Представительства в РФ:
ЦИЭХ Польфа, Представительство в Москве.
121248, Москва, Кутузовский просп., 7/4, корп. 5, кв.12.
Тел.: (499) 243-16-63, 243-18-36; факс: (499) 243-77-27.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Возможные названия товара
- Полькортолон тб 4мг N50
- ПОЛЬКОРТОЛОН 4 МГ ТАБ. №50
- ПОЛЬКОРТОЛОН 0,004 N50 ТАБЛ
- ПОЛЬКОРТОЛОН ТАБЛ. 4 МГ Х50
- ПОЛЬКОРТОЛОН ТАБ. 4МГ №50
- Полькортолон 4мг Таб. Х50 (R)/!до 04.09г./
- (Polcortolone) Полькортолон тб 4мг N50
| Таблетки | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| триамцинолон | 4 мг |
| вспомогательные вещества: картофельный крахмал; магния стеарат; лактоза |
Внутрь, рекомендуется принимать 1 раз в сутки, утром (в соответствии с суточным ритмом секреции эндогенных ГКС ); при необходимости возможен более частый прием. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента.
Взрослым и подросткам старше 14 лет — от 4 до 48 мг/ сут в один или несколько приемов.
Детям — 0,1–0,5 мг/кг/ сут в один или несколько приемов.
В случае пропуска приема дозы следует принять препарат как можно быстрее, но если приближается время следующего приема, пропущенную дозу не принимать. Не следует принимать двойную дозу.
Полькортолон следует применять в минимально эффективных дозах. При необходимости дозу препарата следует уменьшать постепенно.
Читайте также:
