Герпетические центры на украине

14 ноября в представительстве компании “ГлаксоВеллком” был проведен брифинг для журналистов, где все присутствующие смогли получить информацию о проводимой международной акции, пресс-релиз IHA и подборку материалов по социальной проблеме герпетическои инфекции.

По данным ВОЗ, 60−95% популяции земного шара инфицированы одним или более вирусами герпетическои группы. Смертность от этих болезней занимает второе место в группе заболеваний вирусной этиологии после гриппа. Другое дело, что многие случаи болезни не манифестированы и зачастую никак не проявляются. 80% лиц, инфицированных вирусом, не знают о болезни. Установлено, что около 20% взрослого населения инфицированы вирусом генитального герпеса: статистических данных по распространенности герпетической инфекции в Украине нет, однако предполагается, что инфицировано от 80 до 200 человек на каждые 100 тысяч. К семейству герпесвирусов относятся возбудители таких вирусных инфекций, как вирус простого герпеса 1-го и 2-го типов, цитомегаловирус, варицелла зостср вирус - вызывающий ветряную оспу (ветрянка) и опоясывающий лишай, Эпштейн-Барр вирус (инфекционный мононуклеоз). Обычно генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса тип 2. По данным обследований, в некоторых странах практически каждый пятый человек инфицирован этим вирусом. Генитальный герпес может также вызываться вирусом простого герпеса (тип 1), который чаще проявляется на лице, в частности, вызывает “лихорадку” на губах. Внешние проявления этой инфекции на различных участках кожи мало отличаются друг от друга.

Вирус герпеса - внутриклеточный паразит. Он не может существовать отдельно от “клетки-хозяина”, в которую попал, и проникает в организм, чаще всего, через слизистую рта или половых органов, а также сквозь поврежденную кожу. НSV -1 передается воздушно-капельным путем. Вирус, попадая внутрь клетки и используя ее структуру для размножения, разрушает клетку, что приводит к определенным клиническим проявлениям (пузырьки и пр.) и симптомам (боль, жжение и др.) рецидива герпеса. Вирус поражает не только клетки в месте инфицирования, но и сенсорные нервные окончания, которые отвечают за восприятие боли, прикосновения, холода, света и т.д. При фациальном герпесе вирус поражает ганглий тройничного нерва, расположенный у основания черепа, при генитальном - поселяется в крестцовом ганглии в области копчика. Попав в ганглий, вирус сохраняется там в течение всей жизни человека. Периодически вирус активизируется, и вирусные частицы перемещаются по нервным волокнам к коже и слизистым, вызывая рецидив заболевания.

Вирус простого герпеса - не единственный вирус, с которым многие из нас живут всю жизнь. Каждый, кто болел ветрянкой в детстве, является носителем вируса ветряной оспы (varicella zoster virus). Как правило, этот вирус остается “спящим” всю жизнь, но иногда может реактивироваться. Если такое случается, вирус покидает нервный ганглий и, проникая в кожу, вызывает опоясывающий лишай.

С момента попадания вируса в организм формируется иммунный ответ. Антитела в крови продуцируются в течение нескольких недель после инфицирования. Интересно отметить, что антитела к вирусу герпеса находят в крови людей, не имевших никаких клинических проявлений заболевания. Возможно и бессимптомное течение заболевания.

При генитальном герпесе первичный эпизод инфицирования продолжается не менее 7 дней, иногда более 20 дней. Нередко, наряду с местными симптомами, появляются признаки генерализованной инфекции (лихорадка, головная боль, ломота, увеличение лимфатических узлов). Рецидивы заболевания в некоторых случаях протекают быстрее и менее выражены, чем первичный эпизод, но со временем частота и тяжесть рецидивов, как правило, нарастает. Развитию рецидивов способствуют авитаминоз, большие дозы алкоголя, длительные инсоляции, иммунокомпрометирующие состояния, длительный стресс. Больной с проявлениями герпеса на лице или на половых органах заразен от начала рецидива до исчезновения последней язвочки.

Тяжесть симптомов у различных людей существенно отличается. До 60% инфицированных вирусом простого герпеса не имеют клинических проявлений и даже не подозревают о том, что инфицированы. Точный диагноз легче всего поставить во время активных клинических проявлений. Так как обнаружение антител к герпесу в кровяном русле не определяет точное место локализации вируса, диагноз основывается на сборе анамнеза, осмотре больного, взятии мазка из половых органов, жидкости из пузырьков или язвочек для обнаружения вируса лабораторным путем. Анализы включают культуральную диагностику (в этом случае вирус растет в специальной среде, известной как culture medium) и антигенную диагностику, когда идентифицируются специфические компоненты вируса.

Самое распространенное представление о герпесе как у врачей, так и у немедицинской общественности, ранее сводилось к тому, что это - “лихорадка” на губах, которая совершенно не опасна и не требует лечения, проходит сама по себе, потому что лечение ее доступными в то время методами было неэффективным. Сейчас появились качественно новые препараты, и, хотя отношение к заболеванию осталось прежним, в свете исследований последних лет осложнения, сопровождающие эту группу инфекций, требуют пристального внимания. На сегодняшний день вирус простого герпеса - это инфекции кожи и слизистых, герпетические энцефалиты, пневмонии и т.д. Вирус Эпштейна-Барр известен как причина развития инфекционного мононуклеоза, но сегодняшнее его лицо - онкопроцессы (назофарингиальная карцинома, лимфома и т.д.). Варицелла зостер вирус (вирус ветряной оспы) у детей вызывает ветрянку, а у взрослых - опоясывающий лишай. С возрастом количество рецидивов может учащаться, а невралгии, связанные с манифестацией инфекции, тянутся от шести месяцев и более до момента исчезновения кожных проявлений.

О цитомегаловирусной инфекции в старых руководствах сказано, что этот вирус, попадая в организм, вызывает почти смертельное заболевание у новорожденных и при развитии иммунодефицита, вызванного ВИЧ-инфекцией, значительно осложняет его течение. По новым данным, вирус представляет опасность и без иммунодефицита. Доказательство этого - десятки, сотни пациентов с тяжелейшими проявлениями: поражениями глаз, центральной нервной системы, прерыванием беременности привычным выкидышем, рождением инфицированного ребенка с целым набором патологий. Этот вирус требует совершенно нового освещения, новых подходов к диагностике, интерпретации лечения. Генитальный герпес проявляется клиническими симптомами в области гениталий, может протекать и бессимптомно.

По данным международного сообщества, 60% случаев вторичного бесплодия (привычный выкидыш, замершая беременность, мертворождение) - результат скрытого течения герпетической инфекции; в 20 % бессимптомное течение такого заболевания заканчивается инфицированном плода. По словам директора детской клиники иммунодeфицитов “Vitacell” Игоря Семеновича Маркова, проведенные исследования показывают, что генитальный герпес у женщин (впервые возникшие манифестные формы, а тем более рецидивирующие) в 15−20 % случаев вызывает внутриутробные инфекции, а 80% случаев прерывание беременности (преждевременные роды). Благодаря современным методам диагностики и лечения в настоящий момент генитальный герпес не является приговором ребенку и семье. Неонатальный герпес - заболевание редкое, но опасное для жизни младенца. Он поражает кожу, глаза и слизистую рта, затем распространяется на внутренние органы, центральную нервную систему, вызывая задержку умственного развития ребенка и даже приводит к смерти. Если мать заразилась в последнем триместре беременности, это наиболее опасно для ребенка, так как у матери еще не выработалось достаточного количества антител против вируса. Кроме того, свежая генитальная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, часто протекает активно, вирус локализуется непосредственно в эпителии слизистой родовых путей и приводит к инфицированию младенца.

У женщин, заразившихся герпесом до беременности, меньшая вероятность внутриутробного инфицирования плода, так как выработанные иммунной системой анантитела попадают в организм плода через плаценту и помогают защитить ребенка при активации вируса. Длительное время существовало предположение, что рассеянный склероз тоже связан с вирусами герпетической группы. 15−20 лет назад не было возможности разграничить активную и пассивную формы инфекции, а попытки назначения противовирусного лечения не давали результатов, и от этой теории отказались. На сегодняшний день в клинике “Vitacell” у 7 пациентов с рассеянным склерозом доказана репликативная фаза цитомегаловирусной инфекции, 5 человек из них пролечены противовирусными препаратами. Результатом лечения стала полная реабилитация троих больных. У остальных, состояние которых до лечения расценивалось как тяжелое, удалось достичь состояния ремиссии в течение 2-х месяцев после окончания лечения. Это позволило сделать вывод, что чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем лучше результат.

Вирусы герпетической группы вызывают синдром хронической усталости, провоцируют развитие психических нарушений, изменения настроения, вплоть до полного отчаяния. По статистике стран Западной Европы и США, депрессии сопровождают половину зараженных генитальным герпесом. Снижение либидо отмечается у 53% больных, тяжелейшими формами синдрома хронической усталости страдают 40% инфицированных, а 10% больных преследуют суицидальные мысли. К сожалению, в Украине подобная статистика отсутствует.

Необходимость диагностики герпетической инфекции возникает при отсутствии кожного или слизистого синдромов. К сожалению, в Украине немного клиник, подобных “Vitacell”, где применяют три уровня диагностики, что полностью соответствует международным стандартам.

I - определение антител класса G либо, если это новорожденный, иммуноглобулина М (общего) в пуповинной крови в случае подозрения на вертикальную трансмиссию.

II - определение специфических антител класса М и цитологическое исследование соскоба.

III - исследование методом цепной полимеразной реакции ДНК вирусов в различных биосубстратах (кровь, слеза, спинномозговая жидкость, околоплодные воды, биоптаты).

Последний уровень диагностики стал доступным в Украине буквально в последние два года. Этот метод позволяет определить активность вируса. Дело в том, что лишь герпес, находящийся в стадии репликации, можно лечить. Противовирусные препараты, если их применить в неактивный период герпетическои инфекции, неэффективны, более того - вредны. Такова фармакокинетика этих препаратов - они действуют только в клетке, инфицированной вирусом, и только в период вирусной репликации.

Ранее считалось что, чем выше уровень антител, тем более активная форма инфекции у пациента. Но исследования показали, что с ростом уровня антител класса G все реже встречаются репликативные формы, при которых показано противовирусное лечение.

Лечение герпетических инфекций, по данным клиники “Vitacell”, следует проводить в случаях нарушения качества жизни (частые рецидивы), угрозы жизненно важным органам и системам, невозможности родить здорового ребенка. Сегодня с помощью препарата ВАЛЬТРЕКС ™ все эти проблемы успешно решаются. ВАЛЬТРЕКС ™ - это наилучшее средство в противогерпетической терапии на данный момент. ВАЛЬТРЕКС ™ - это надежность в лечении манифестированных проявлений генитального герпеса и герпес зостера, высокая клиническая эффективность в снятии болевого синдрома и уменьшении периода кожных проявлений. ВАЛЬТРЕКС ™ - это успешное лечение рецидивирующих форм генитального герпеса, возраждение надежды на здоровое потомство и улучшение качества жизни. ВАЛЬТРЕКС ™ - это эффективность в подавлении цитомегаловирусной инфекции и отличный профиль безопасности. ВАЛЬТРЕКС ™- это шанс для пациента не остаться наедине со своей проблемой.

Абсолютно правильно утверждение, что герпес вылечить нельзя, это интерактивная форма вируса, которая встраивается в ДНК клеток человека, но задачи, стоящие перед медиками, - клиническое выздоровление, улучшение качества жизни, способствующие социальной адаптации лиц, которые страдают различными формами герпетической инфекции. Уже сегодня можно говорить о том, что при правильно проведенном лечении клиническая ремиссия может продолжаться 3−10 лет, а то и всю жизнь.

Об этом мы беседуем с докто­ром медицинских наук, профессором, академиком Российской академии медико-технических наук, главным врачом Герпетического центра Татьяной Семеновой.

Многолик и вездесущ

– Татьяна Борисовна, вирусными инфекциями занимаются многие учреждения. Почему для борьбы с герпесом создали отдельный центр?

– Когда возникла идея создания центра, вирусами в России не занимался почти никто. В 1987 году на базе Московского городского кожно-венерологического диспансера был открыт кабинет, где стали лечить герпес. Тогда, 22 года назад, приходилось доказывать, что это не просто кожное заболевание, от него страдает иммунная система, да и любой орган! Вирус поражает нервные окончания, а они есть везде. В 1992 году, после 5-летнего опыта работы кабинета, был создан Московский городской герпетический центр.

– Насколько герпес распространен?

Кожу и слизистые оболочки нижней половины тела поражает вирус герпеса 2-го типа, его называют генитальным. Считается, что к 35-40 годам его получают от 60 до 80% людей. Но у 70-80% инфицированных нет клинических проявлений.

– Если нет проявлений – может, и не так все страшно?

Подход – только комплексный!

– Все так серьезно… Но ведь к лихорадке на губе мы относимся пренебрежительно. Значит, это неправильно?

– Правильно, если лихорадка выскакивает не чаще 3 раз в год и проходит дней за пять. Это так называемый бытовой герпес, вызванный временным снижением иммунитета в результате переохлаждения, ОРВИ, стресса… А вот когда простуда возникает чаще и держится долго, образуются массивные корки, отек (так как вирус поражает лимфатическую систему, в качестве осложнения может развиться слоновость губы и лица) – требуется помощь врача.

– Он поможет избавиться от вируса?

– Удалить из организма вирус невозможно. Можно существенно уменьшить частоту и длительность рецидивов, добиться ремиссии на годы. То есть вирус в организме есть – заболевания нет.

– Чем нужно лечиться? Противовирусными препаратами?

– Многие отказываются лечиться, думают, что это очень долго и дорого. Могут ли оказать помощь где-то, кроме коммерческих центров?

– В районном КВД, совершенно бесплатно. Методы лечения известны, лекарства есть.

Говорите, долго… Ну, три-четыре месяца. Назовите хоть одно хроническое заболевание, которое можно вылечить быстро. Дорого… Иногда несведущий человек может подумать, что из него просто тянут деньги, назначая бесконечные анализы. Но нельзя лечить генитальный герпес, если не исключены и не пролечены бактериальные инфекции. Потом есть выбор – наши или отечественные препараты, это тоже влияет на стоимость. Ну и, конечно, лечение всегда дороже, чем профилактика.

– Какая же профилактика, если все повально заражены?

– Да, герпес можно и нужно лечить и во время беременности. В крупных городах много специализированных центров, которые занимаются этими вопросами. К сожалению, врачи в женских консультациях часто сами пугаются, получив результаты анализов, и пугают будущую маму. Некоторые даже рекомендуют прервать беременность. Но герпес не является показанием для аборта!

– Я слышала, что герпесом чаще страдают женщины, чем мужчины…

– Можно ли говорить о наследственности, как факторе риска?

– А еще чем отличаются ваши сегодняшние пациенты от тех, что были 20 лет назад?

Лечить, а не маскировать!

– Сейчас сезон отпусков. Правда ли, что ультрафиолет провоцирует обострение герпеса?

– Да, есть даже такое понятие – солнечный герпес, это высыпания на лице, которые преследуют человека именно на курортах.

– Помогают ли солнцезащитные средства?

– Можно попробовать ими воспользоваться. Но все-таки тем, у кого есть эта проблема, мы рекомендуем во время отпуска принимать противовирусные препараты – по профилактической схеме, посоветовавшись с врачом.

– Многие высыпания герпеса на лице замазывают помадой, тональным кремом…

– Болезнь надо лечить, а не маскировать! У цивилизованного человека не должно быть рецидивирующего герпеса. Ведь это – источник проблем для него самого и источник заражения для окружающих!

– Появились ли в последнее время новые методы диагностики и лечения герпеса?

– Вирусология очень бурно развивается последние 20 лет. Ученые открывают новые вирусы и способы борьбы с ними. Сейчас научились уже лечить смешанные инфекции (бактериально-вирусные и вирусно-вирусные), многие осложнения.

Сегодня мы знаем точно: практически все изменения, которые вызывает вирус в организме, обратимы при правильной и свое­временной терапии. И опыт нескольких десятилетий позволяет нам добиваться весомых результатов более чем у 90% пациентов!

Не дозвонились? Поможем найти врача в Москве. Приём в ближайшее время, скидки до 30%

Главным врачом Московского городского противогерпетического центра была назначена Семёнова Татьяна Борисовна. Это назначение не было случайным, как и создание Противогерпетического центра. С 1987 г. на базе Городского кожно-венерологического диспансера Москвы начал работать специализированный кабинет, в котором получали медицинскую помощь больные различными формами рецидивирующего герпеса, опоясывающим герпесом (герпес зостер) со всей Москвы. Именно здесь в практическое здравоохранение внедрялись новейшие разработки научно-исследовательских институтов по лечению и диагностике герпесвирусных инфекций.

В настоящее время в Герпетическом центре работают более 30 врачей высшей категории, кандидатов и докторов медицинских наук. 20-летний стаж работы сплоченного коллектива врачей – единомышленников, посвятивших свою профессиональную деятельность лечению и повышению качества жизни пациентов, страдающих герпесом.

Герпетический центр на ул. Гримау

Герпетический центр на Мичуринском проспекте

Услуги Герпетического центра:

ГИНЕКОЛОГИЯ, ГИРУДОТЕРАПИЯ, ГОМЕОПАТИЯ, ДЕРМАТОКОСМЕТОЛОГИЯ, ДИАГНОСТИКА И ОБСЛЕДОВАНИЯ, ДОБРОВОЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ, ИММУНОЛОГИЯ, КАРДИОЛОГИЯ, МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ, МАССАЖ, НЕВРОЛОГИЯ, ОЗОНОТЕРАПИЯ, ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ, ОФТАЛЬМОЛОГИЯ, ПРОКТОЛОГИЯ, СОМНОЛОГИЯ, СПРАВКИ И БОЛЬНИЧНЫЕ ЛИСТЫ, СТОМАТОЛОГИЯ, ТРИХОЛОГИЯ, УРОЛОГИЯ

Отзывы Герпетический центр на Гримау

На приём к Денису Леонидовичу мы пришли по рекомендациям на нашего старого друга и врача. И тоже кандидата медицинских наук.

Сама клиника расположена не далеко от ст. М. Академическая, буквально 5-7 мин. пешком. Уютный холл и вежливые сотрудники регистратуры. Всё чисто и аккуратно. В ходе первичного осмотра был установлен диагноз - хроническое воспаление эпителиального копчикового хода, свищевая форма. L 05.0 А в ходе беседы, из всех возможных вариантов, совместно с Денисом Леонидовичем, было принято решение о лечении по оригинальной немецкой лазерной технологии SiLaC - это наиболее прогрессивный на сегодняшний день метод.

И как любая операция, предварительно необходимо сдать необходимые анализы на кровь. Всё это можно сделать непосредственно в клинике. И прошли подготовку к операции. Всё это выполняется амбулаторно, самостоятельно, посредством несложной обработки раневой поверхности препаратами, т.е. дома. Всё согласно по предписанию Дениса Леонидовича.

А теперь главное, т.е. сама операция, которую можно назвать и чудом современной хирургии. От момента входа пациента в операционную, до выхода, прошло около 1,5 часов. Из них 30 минут, это сама операция и 1 час на т.н. релакс и контроль со стороны Дениса Леонидовича. Все делается под местной анестезией и совсем никаких болевых ощущений. Пациент реально и на своих ногах, уходит из клиники и едет домой… Это удивительно, но это факт.

Естественно, что Денис Леонидович назначает курс послеоперационного периода. Далее назначаются даты контрольных осмотров.

По факту, ближе к 2-ой неделе после операции, раневая поверхность была сухая и процесс заживления прошёл успешно. В этом, конечно мы, как пациенты, должны строго соблюдать рекомендации врача, как по питанию, так и образу жизни. Хотя они вполне вписываются в нормы для человека, ведущего здоровый образ жизни.

P.S. Выражаем Огромную Благодарность Герпетическому центру на Гримау и конкретно его… а точнее Нашему Волшебному Доктору – Давыдовичу Денису Леонидовичу! Всех Благ и Успехов. И конечно Здоровья. Ибо кому как не докторам о нём знать )

Хочу поблагодарить моего лечащего врача Давидовича Дениса Леонидовича за грамотную тактику ведения моего заболевания и за самый современный подход в лечении! Операция была выполнена с комбинацией лазерного метода FiLaC (это наиболее прогрессивный на сегодняшний день метод. ) и пластикой низведенным лоскутом слизистой прямой кишки.

До знакомства с Денисом Леонидовичем, было несколько попыток вылечить парапроктит: консервативно и хирургически. Процесс был затянут на несколько лет, были операции с обширной раневой поверхностью, длительным периодом заживления (в том числе в рамках стационара) и существенным ухудшением качества жизни. Как до, так и после операции меня мучили боли, слабость, температура, всё, что бывает при хронической интоксикации. Повторяющиеся рецидивы говорили о том, что лечение не даёт желаемого результата, а решиться на очередную операцию было страшно из-за новой боли, да и гарантий не было, что в этот раз поможет. Я сам врач и понимаю, что многое зависит от мастерства хирурга, его опыта, технологии и качества лечения, поэтому особенно рад, что познакомился с Денисом Леонидовичем. Этот врач обладает навыками использования самых современных технологий лечения и имеет необходимое оборудование. Вместе с этим это очень вежливый, аккуратный и заботливый доктор, которому веришь и чувствуешь себя в безопасности, что важно, т.к. проблема очень деликатная.

Дальше несколько лет болезнь была волнообразной. В периоды обострения: боль, температура, слабость. Всё что бывает при хронической интоксикации. Лечился консервативно (антибиотик+перевязки+обезболиющие). Жить можно, но качество жизни страдает. Работать тяжело, плюс страх от ожидания новой операции, т.к. две проведенных не помогли.

22.11.19 сделана основная операция: лазерная деструкция свищевого хода (FiLaC) и иссечение внутреннего свищевого отверстия с пластикой лоскутом слизистой прямой кишки (Flap). На сегодня это самый прогрессивный метод. Операция заняла менее 30 минут и была проведена амбулаторно под местной анестезией. Т.о госпитализации и общего наркоза не было. Дома перевязки, но т.к. рана минимальна, процесс заживления был коротким и почти безболезненным. Новый 2020 я встречал здоровым человеком, за что еще раз благодарю Дениса Леонидовича.

Надеюсь, мой отзыв поможет тем, кто ищет врача для себя.

Советую обращаться к Денису Леонидовичу всем, у кого есть аналогичная проблема.

Благодарность персоналу за моральную подготовку перед выполнением операции так и во время неё.

Между днем, когда я первый раз заметил каплю крови на туалетной бумаге, и операцией прошло целых три года. Неоправданная потеря времени, с массой бытовых неудобств, стеснения и диагнозом анемия при гемоглобине 90. За это время на лекарства и консультации я потратил столько денег, что хватило бы на половину стоимости операции. Поэтому призываю всех – не тяните(!) с решением проблемы.

Мне провели операцию по технологии HAL-RAR. Амбулаторно: приехал утром, расположился в отдельной палате, переоделся, провели, собственно, операцию, которая длилась около 30 минут, затем часа три провел в палате под наблюдением доктора и уехал домой. Процедура проводится под местной анестезией, это как укол у стоматолога, только в попу. После операции несколько дней провел дома, была небольшая температура (это в пределах нормы после вмешательства), принимал лекарства и соблюдал другие рекомендации доктора. Первый контрольный осмотр после операции через 2 недели, второй – через 2 месяца.

В общем, не тяните – не рассосется, к сожалению. Если есть показания, выбирайте НАL-RAR из других вариантов вмешательства. И смело обращайтесь к Денису Леонидовичу – он настоящий Доктор с Большой буквы!

Обратилась Денису Леонидовичу в июле 2019 года, в августе была проведена операция по технологии HAL-RAR. Выбор между методами операции даже не ставила себе. Доверилась профессионализму доктора. Диагноз 3 стадия (выпадение узлов) Операция недолгая, безболезненная, период восстановления длился около 2-3 недель, сложными были только первые пару дней, да и то больше из-за страха сходить в туалет, но оказалось не все так и ужасно. Доктор отзывчивый, внимательный, очень тактичный и все в подробностях рассказывает и рисует. Побольше бы таких докторов, уже рекомендовала знакомым. Денис Леонидович, спасибо!

После проведения неудачной операции по удалению геморроя лазерным методом в Киеве, у меня образовался более страшный и очень болезненный недуг - острый паропроктит (прямокишечный свищ). Ликвидацию свища осуществляли посредством проведения ситона. Но спустя два месяца после операции начались боли и появились гнойные выделения. Я обращался к нескольких проктологам, заключения были следующими: рецедив свища, также подозрение на неполный внутренний свищ (второй), и как оказалось проблема геммороя осталась, все узлы оказались на месте. Все доктора предлагали только радикальный метод - операцию скальпелем по удалению свищей и узлов геммороя. Все предупреждали, что операция будет очень болезненная, очень долгий и сложный период восстановления, так как по сути это три операции. Если честно, я был очень расстроен и растерян, не знал что делать. Я понимал, что из жизни выпасть на 2-3 месяца это нереально. Было понятно, что такого рода вмешательства могут повлечь очередную порцию осложнений. Я был разочарован уровнем медицины и не видел перспектив своего выздоровления. Самое страшное то, что никто из докторов не мог дать гарантию того, что после такого вида вмешательства сохранится запорная функция сфинктера. Позже я принял решение сходить ещё к другим специалистам. В интернете случайно нашел отзывы о Денисе Леонидовиче. В отличии от большинства отзывов в интернете, эти отзывы показались мне реальными, поэтому я решил обратится к этом доктору. На первом приеме, Денис Леонидович очень внимательно выслушал меня, потом был проведен осмотр. Доктор подтвердил наличие геммороя 2-3 стадии, также подозрения на неполный внутренний свищ подтвердились и был поставлен диагноз: острый передний подкожно-подслизистый паропрактит. Также было проведено вскрытие этого паропрактита под местной анестезией. Кстати, хочу добавить несколько слов об анестезии. Перед операцией вскрытия свища, я сказал Денису Леонидовичу, что местную анестезию мой организм плохо воспринимает, и предыдущие операции проходили практически "наживо". Но, как оказалось, эта операция прошла практически безболезненно, из чего можно сделать вывод, что в других клиниках просто экономили на растворе анестезии. Операция была проведена радиоволновым ножем, что способствует меньшему травматизму тканей, меньшему количеству болезненных ощущений и более лёгкому послеоперационному периоду. Мне есть с чем сравнивать, первую операцию по ликвидации свища осуществляли обычным скальпелем. В свищевой ход была проведена латексная лигатура, без режущего воздействия. После операции 2 часа находился в стационаре, в это время Денис Леонидович приходил каждый 20-30 минут, спрашивал о самочувствии, проверял повязку. Теперь ещё раз о диагнозе: Денис Леонидович не подтвердил рецедив первого свища, но дал рекомендацию пройти МРТ и убедиться, что внутри не остался очаг, который может привести к рецедиву или появлению новых свищей. МРТ доктор рекомендовал пройти после заживления раны. Послеоперационный период прошел отлично, повторюсь, мне есть с чем сравнивать. Через несколько недель я прошел МРТ, результаты которого подтвердили отсутствие рецедива первого свища, отсутствие очагов воспаления, отствутсвие гноя и воспаления во втором свище (который оперировал Денис Леонидович). Через три недели после вскрытия паропрактита, доктор мне предложил на выбор несколько методик ликвидации свища: провести операционное вмешательство сделав вшивание лоскутка кожи или второй вариант - более сильное натяжение ситона для получения режущего эффекта. Я остановился на втором варианте, хотя он имел один минус - с лигатурой нужно было проходить 2 месяца. На протяжении всего периода лечения Денис Леонидович всегда был на связи, всегда отвечал на все вопросы, все было очень профессионально. Также, что мне понравилось, то что каждый прием Денис Леонидович описывал полностью все процедуры, которые проводились, описывал оборудование на котором проводились процедуры, описывал все препараты, которые применялись, также описывал моё самочувствие. Можно было в любой момент и за любую дату поднять заключение, вспомнить и сравнить свое состояние два месяца назад, месяц и т.д. Это большой плюс. Спустя два месяца проблема со свищем была устранена, но осталась проблема геммороя. Денис Леонидович рекомендовал провести операцию HAL-RAR , т.е. доплер-контролируемая дезартеризация внутренних геммороидальных узлов. Я сказал доктору, что читал много отзывов, и много было негативных, например, что послеоперационный период проходит очень болезненно и люди страдают от боли почти месяц. Денис Леонидович, мне объяснил, что боли у пациентов происходят чаще всего в двух случаях: неправильно проведенная операция, где доктора прошивают нервные окончания и второй случай, когда операции делают на неоригинальном оборудовании. Оригинальное оборудование производится в Австрии. Денис Леонидович обучался техники проведения данной операции в Вене, в клинике, в которой изобрели данное оборудование. Я согласился на операцию, из всех вариантов лечение моей проблемы HAL-RAR оказался самым щадящим. Операция прошла успешно, почти безполезнено. Послеоперационный период: в первый день боли были выше среднего, второй-третий с болями полностью справлялись обезболивающие. На четвертый день боли были несущественные, я уже не принимал обезболивающие. Начиная с 6 дня болей не было. Первые дни после операции был дискомфорт, а так все прошло очень гладко. После операции осталась небольшая бахромка. В первые дни после операции Денис Леонидович звонил и спрашивал о моем самочувствии. Операция и послеоперационный период после HAL-RAR не сравнится с лазером, это просто "небо и земля". И самое важное это не методика, а специалист, который проводит операцию. Огромнейшее спасибо Денису Леонидовичу за его профессионализм, его огромнейший опыт, его базу знаний, качественную подготовку и его "золотые руки". Такому доктору можно жизнь доверить. Дай Бог здоровья Денису Леонидовичу и его родным.

Читайте также:

• Как не заболеть ветрянкой взрослому при контакте с больным ребенком
• Лечение лишая от кошки яблочным уксусом
• Генитальный герпес на головке члена фото
• Девочка из бангладеш с оспой
• У моего мужа постоянно герпес на губах

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.