Герпесный фарингит народные средства

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Отделение оториноларингологии Центральной клинической больницы Медицинского центра Управления делами Президента РФ

Ф арингитом называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, которое сопровождается болями, першением или дискомфортом в горле. Поскольку с анатомической точки зрения глотка делится на три отдела – верхний (носоглотка), средний (ротоглотка) и нижний (гортаноглотка), воспалительные процессы, развивающиеся здесь, можно также подразделить в соответствии с их преимущественной локализацией. Однако деление это будет весьма условным, особенно при остром фарингите, из–за того, что острые вирусные и бактериальные инфекции диффузно поражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и носят мигрирующий, чаще нисходящий характер. Морфологические изменения слизистой оболочки при хроническом фарингите обычно имеют преимущественную локализацию в одном из анатомических отделов глотки, что позволяет с долей условности выделять отдельные нозологии, например, хронический назофарингит.

Этиология и классификация

По этиологическому фактору острые фарингиты можно разделить на вирусные, бактериальные, грибковые, аллергические, травматические (следствие попадания инородного тела или хирургического вмешательства) и вызванные воздействием раздражающих факторов (горячей жидкости или пара, кислот, щелочей, облучения и др.). Хронические фарингиты обычно классифицируют не по этиологическому признаку, а по характеру развивающихся в слизистой оболочке изменений: катаральный (простой), атрофический (субатрофический) и гипертрофический. Указанные формы хронического воспаления часто сочетаются. Так, наличие диффузных атрофических изменений в слизистой оболочке может сочетаться с очаговой гиперплазией лимфоидной ткани задней стенки глотки или тубофарингеальных валиков.

Классификация фарингита

Вызванный воздействием раздражающих факторов

Смешанная форма

Рис. 1. Бактерии и грибки - возбудители острого фарингита (по C.A. Dagnelie, 1994)

Вирусы – возбудители острого фарингита (в порядке убывания частоты):

Вирусы простого герпеса (типы 1 и 2)

Вирус иммунодефицита человека

Клиника и диагностика

Для клинической картины острого фарингита характерны першение, сухость, дискомфорт и боли в горле при глотании (особенно при пустом глотке), реже – общее недомогание, подъем температуры. При воспалении тубофарингеальных валиков боль обычно иррадиирует в уши. При пальпации может отмечаться болезненность и увеличение верхних шейных лимфоузлов. При фарингоскопии видны гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, отдельные воспаленные лимфоидные гранулы, но при этом отсутствуют характерные для ангины признаки воспаления небных миндалин. Следует помнить, что острый фарингит может быть первым проявлением некоторых инфекционных болезней: кори, скарлатины, коревой краснухи. В ряде случаев требуется проведение дифференциальной диагностики с болезнью Kaвасаки и синдромом Стивенса–Джонсона.

При атрофическом фарингите слизистая оболочка глотки выглядит истонченной, сухой, нередко покрыта засохшей слизью. На блестящей поверхности слизистой оболочки могут быть видны инъецированные сосуды. При гипертрофической форме фарингоскопия выявляет очаги гиперплазированной лимфоидной ткани, беспорядочно разбросанные на задней стенке глотки или увеличенные тубофарингеальные валики, расположенные за задними небными дужками. В момент обострения указанные изменения сопровождаются гиперемией и отеком слизистой оболочки, однако обычно скудность объективных находок не соответствует выраженности симптомов, беспокоящих больных.

Хронический фарингит часто является не самостоятельным заболеванием, а проявлением патологии всего желудочно–кишечного тракта: хронического атрофического гастрита, холецистита, панкреатита. Попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы нередко является скрытой причиной развития хронического катарального фарингита, причем в этом случае без устранения основной причины заболевания любые методы местного лечения дают недостаточный и непродолжительный эффект. Курение и тонзиллэктомия приводят к развитию атрофических изменений в слизистой оболочке глотки.

Основные факторы, способствующие развитию хронического фарингита:

длительное воздействие экзогенных факторов (пыль, горячий сухой или задымленный воздух, химические вещества);

затрудненное носовое дыхание (дыхание через рот, злоупотребление деконгестантами);

курение и злоупотребление алкоголем;

эндокринные расстройства (менопауза, гипотиреоидизм и др.);

сахарный диабет, сердечная, легочная и почечная недостаточность.

При упорных, не поддающихся обычной терапии болях в горле требуется проведение дифференциальной диагностики с рядом синдромов, развивающихся при некоторых системных заболеваниях и болезнях нервной системы. Синдром Plummer–Vinson возникает у женщин в возрасте от 40 до 70 лет на фоне железодефицитной анемии. Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, сопровождающееся, помимо выраженной сухости слизистой оболочки желудочно–кишечного тракта, диффузным увеличением слюнных желез. Для синдрома Eagle (стилалгии) характерны сильные постоянные, часто односторонние боли в горле, вызванные удлинением шиловидного отростка, который расположен на нижней поверхности височной кости и может прощупываться над верхним полюсом небной миндалины. Целый ряд невралгий (языкоглоточного или блуждающего нерва) также может быть причиной болей в горле, особенно у пожилых людей.

При остром и обострении хронического фарингита, не сопровождающихся выраженными расстройствами общего состояния, бывает достаточно симптоматического лечения, включающего щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла. Курение следует прекратить. Неосложненный фарингит обычно не требует системного назначения антибиотиков. В этой ситуации становится обоснованным проведение не системной, а местной антимикробной терапии, которая может быть назначена и в виде монотерапии. Однако опрос, проведенный в Бельгии, показал, что в целом при ОРВИ и фарингите к назначению антибиотиков прибегает 36% врачей [7]. В данной статье будут рассмотрены препараты для местного лечения острого и хронического фарингита.

Основные препараты для местной антимикробной терапии, представленные на российском рынке, перечислены в табл. 1. В состав этих препаратов обычно входит одно или несколько антисептических средств (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, препараты йода и др.), эфирные масла, местные анестетики (лидокаин, тетракаин, ментол), реже – антибиотики (фюзафюнжин, фрамицетин) или сульфаниламиды, дезодорирующие средства. Препараты также могут содержать лизаты бактерий (Имудон), природные антисептики (экстракты растений, продукты пчеловодства), синтезированные факторы неспецифической защиты слизистых оболочек, обладающие еще и противовирусным действием (лизоцим, интерферон), витамины (аскорбиновая кислота).

Антимикробные препараты могут назначаться в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, а также таблеток и леденцов для рассасывания. Главными требованиями к наносимым на слизистую оболочку препаратам являются:

отсутствие токсического эффекта и низкая скорость абсорбции со слизистых оболочек;

отсутствие раздражающего действия на слизистую.

Большинство перечисленных в табл. 1 препаратов (гексализ, дрилл, септолете, фарингосепт, нео–ангин, стрепсилс и др.) выпускается в виде таблеток, леденцов или пастилок для рассасывания. Эта форма лекарственных средств имеет сравнительно низкую активность, и их назначение ограничено легкими формами заболевания. Кроме того, врачу следует помнить о токсичности хлоргексидина, входящего в состав многих препаратов (антиангин, дрилл, себидин, элюдрил) и не допускать их неограниченного бесконтрольного приема пациентами (особенно детьми).

Назначение ряда лекарств ограничивает их высокая аллергенность и раздражающее действие. Сюда относятся препараты, содержащие производные йода (йодинол, йокс, вокадин, повидон–йод), прополис (пропосол), сульфаниламиды (бикарминт, ингалипт). Препараты, содержащие растительные антисептики и эфирные масла, эффективны и безвредны, но их назначение противопоказано у пациентов, страдающих аллергией к пыльце растений, а количество лиц с этим заболеванием в некоторых географических зонах составляет до 20% в популяции.

В связи с тем, что в рамках данной статьи невозможно дать детальный обзор всех перечисленных в таблице 5 препаратов, мы остановимся лишь на тех средствах, которые регулярно используются в нашей практике и эффективность которых подтверждена собственным опытом.

Ингаляционный антибиотик фюзафюнжин (Биопарокс) – препарат, сочетающий в себе антибактериальные свойства с противовоспалительными и выпускаемый в форме дозированного аэрозоля, используется в лечении инфекций дыхательных путей более 20 лет. Благодаря очень малому размеру аэрозольных частиц фюзафюнжин способен проникать в самые труднодоступные отделы респираторного тракта и оказывать там свой лечебный эффект. Высокая антимикробная эффективность фюзафюнжина при остром фарингите, ларингите и трахеобронхите подтверждена большим количеством наблюдений. Спектр антимикробной активности фюзафюнжина адаптирован к микроорганизмам, чаще всего являющимся возбудителями инфекций верхних дыхательных путей, он активен и при микоплазменной инфекции. Уникальным качеством этого препарата является стабильность спектра действия: за время его применения не отмечено появления новых резистентных к нему штаммов бактерий. Помимо антибактериальных свойств, фюзафюнжин обладает собственным противовоспалительным действием, которое было продемонстрировано в экспериментальных исследованиях [8]. Он усиливает фагоцитоз макрофагов и ингибирует образование медиаторов воспаления. Этим объясняется эффективность препарата при вирусных фарингитах, хотя непосредственного ингибирующего влияния на вирусы препарат не имеет. При назначении фюзафюнжина отмечено более гладкое течение после тонзиллэктомии [1].

Имудон принципиально отличается от всех препаратов, применяющихся для местного лечения фарингита. Он представляет собой поливалентный антигенный комплекс, в состав которого входят лизаты 10 бактерий, а также двух возбудителей грибковых инфекций (Candida albicans и Fusiformis fusiformis), чаще всего вызывающих воспалительные процессы в полости рта и в глотке. Имудон активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает содержание лизоцима и секреторного IgA в слюне. Получены данные, свидетельствующие о том, что назначение имудона при остром, а также катаральной, гипертрофической и субатрофической формах хронического фарингита более эффективно, чем традиционные методы лечения, такие как ингаляции щелочных и антибактериальных препаратов, прижигание гранул раствором нитрата серебра и применение других противовоспалительных и анальгезирующих препаратов [2]. При необходимости имудон хорошо сочетается с местными или системными антибиотиками, способствуя сокращению сроков выздоровления и поддержанию местной иммунной защиты, что особенно важно при антибиотикотерапии. Имудон выпускается в форме таблеток для рассасывания.

Гексетидин (Гексорал) выпускается как в виде раствора для полоскания, так и аэрозоля. В отличие от хлоргексидина препарат малотоксичен. Он активен в отношении большинства бактерий – возбудителей фарингита и тонзиллита, а также грибков. Помимо антимикробного, гексетидин обладает кровоостанавливающим и анальгезирующим действием, что обосновывает его использование не только после тонзиллэктомии и вскрытия паратонзиллярного абсцесса, но и после обширных операций в глотке (например, операций при синдроме обструктивного апноэ сна и др.). Сочетание упомянутых выше эффектов с дезодорирующим действием препарата выгодно у больных с опухолями верхних дыхательных путей, в частности, получающих лучевую терапию.

Антисептик для слизистых оболочек октенисепт обладает, пожалуй, наиболее широким спектром антимикробного действия, охватывающим грамположительные и грамотрицательные бактерии, хламидии, микоплазмы, грибки, простейшие, а также вирусы простого герпеса, гепатита В и ВИЧ. Действие препарата начинается уже через минуту и длится в течение часа. Октенисепт не оказывает токсического действия и не всасывается через неповрежденную слизистую оболочку. Мы используем раствор октенисепта, распыляя данный раствор на слизистые оболочки при помощи инсуфлятора [9]. Безусловно, главным недостатком данного препарата является то, что он не выпускается в формах, удобных для самостоятельного применения, и его использование в основном ограничено пока практикой специализированных отделений.

Местные антибактериальные средства могут широко применяться в лечении фарингита. Выбор оптимального препарата определяется спектром его антимикробной активности, отсутствием аллергенности и токсического эффекта. Разумеется, самые эффективные местные препараты не заменят полностью потребности в системном введении антибиотиков при ангине и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. С другой стороны, в связи с небактериальной этиологией многих форм фарингита, появлением все большего числа резистентных штаммов бактерий, а также нежелательными эффектами общей антибиотикотерапии местное назначение препаратов с широким спектром антимикробной активности во многих случаях является методом выбора.

1. Лучихин Л.А., Буяновская О.А., Деревянко С.Н., Паукова М.В. Эффективность лечения Биопароксом острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Вестн. оторинолар., 1996; 2: 38–42.

2. Лучихин Л.А., Мальченко О.В. Эффективность препарата Имудон в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки // Вестн. оторинолар., 2001; 3: 62–4.

3. Dagnelie C.F. Sore Throat in General Practice. A Diagnostic and Therapeutic Study. Thesis. Rotterdam, 1994.

4. Hansaker D.H., Boone J.L. Etiology of Infectious Diseases of the Upper Respiratory Tract. In: Ballenger J.J., Snow J.B., editors, Otorhinolaryngology: Head and Neck Surgery. 15th edition. Baltimore: Williams & Wilkins, 1996, 69–83.

5. Gwaltney J.M. The common cold. In: Mandell G.L., Bennet J.E., Dolin R., editors, Principles and Practice of Infectious Diseases. 4th Edition. NY: Churchill Livingstone – 1996, 561–6.

6. Gwaltney J.M. Pharyngitis. Ibid., 566–9.

7. de Melker R. Prescribing patterns for respiratory tract infections: Dutch data from international perspective. In: Program and abstracts of the 3rd International Meeting on Upper Respiratory Tract Infections. Crete, 1997, S1.

Фарингит представляет собой острый или хронический воспалительный процесс слизистой задней стенки глотки и ее лимфоидных структур.

Диагностика этого инфекционно-воспалительного заболевания основана на анализе жалоб, фарингоскопии (тщательном осмотре глотки) с уточнением возбудителя путем взятия мазка и микробиологического обследования.

Особенности возникновения этого заболевания у детей

Фарингит – это достаточно распространенное воспалительное заболевание у детей. Высокая заболеваемость связана с особенностями строения носоглотки и нестабильностью работы иммунной системы у ребенка – как местной, так и общей реактивности.

Наиболее тяжело протекает этот инфекционно-воспалительный процесс у грудничков и детей до двух лет.

Чаще всего в раннем возрасте он спровоцирован:

респираторными вирусами - парагрипп, риносинцитальной и аденовирусной инфекцией;
патогенными микроорганизмами – гемофильная палочка, пневмококк, стафилококк, реже стрептококк;
грибки – чаще всего это осложнение кандидозного стоматита с переходом инфекционного процесса на заднюю стенку глотку при отсутствии лечения или неправильной терапии;
внутриутробное инфицирование микоплазмой, хламидией и вирус герпеса (герпетический фарингит).

У детей от 2 до 6 лет (дошкольный возраст) воспаление глотки и лимфоидной ткани вызваны:

патогенной микрофлорой – гемолитический стрептококк, пневмококк, стафилококк;
вирусы – аденовирус, парагрипп и грипп, энтеровирусы и герпетическая инфекция в результате распространения высыпаний из губ и слизистой рта на носоглотку (герпетический фарингит);
как осложнение инфекций – кори, скарлатины, инфекционного мононуклеоза;
длительным воздействием аллергических факторов;
плохой экологической обстановкой (вдыхание загрязненного воздуха);
проблемами в работе пищеварительной системы – пищеводно-гастральный рефлюкс с забросом кислого содержимого желудка в пищевод и носоглотку;
заболеваниями сердца и почек.

У школьников и подростков заболеваемость острым фарингитом несколько ниже, что связано со стабилизацией иммунитета, но увеличиваются проявления хронического воспалительного процесса, который в большинстве случаев связан с особенностями жизни и привычек ребенка или проявлениями хронических заболеваний различных систем.

Фарингит у детей от 7 до 16 лет спровоцирован:

воздействием отрицательных экологических факторов (пыль, холодный воздух) или химических раздражителей (острая и горячая пища, никотин – при пассивном и активном курении);
осложнение хронических инфекций (кариес, синусит, хронический тонзиллит);
аллергические реакции;
респираторными вирусами (адено -, энтеро -, риновирусы, парагрипп, инфекционный мононуклеоз);
патогенные микроорганизмы и грибковая флора;
гиповитаминозы (недостаток ретинола);
патология сердца, почек и пищеварительной системы.

Применение народных средств для лечения фарингита

Наряду с медикаментозными препаратами широко используют в домашних условиях средства народной медицины:

полоскания или орошения горла (отварами трав, водной настойкой прополиса, раствором морской соли и соды);
лечебные напитки;
компрессы;
ингаляции;
смазывания миндалин и задней стенки глотки специальными целебными средствами.

Главным условием скорейшего выздоровления ребенка считается создание малышу щадящего режима, благоприятного микроклимата, особенно важно увлажнение сухого воздуха и теплое обильное питье.

Потогонные, противовоспалительные, общеукрепляющие настои трав:
чай из ягод малины, калины и черной смородины, перетертых с сахаром;
витаминные напитки из ягод малины, плодов шиповника и аниса, взятые в равных частях и заваренные в термосе (залить стаканом крутого кипятка и настаивать 3-4 часа) – пить в виде чая небольшими глотками в течение дня;
настой из сбора трав для уменьшения воспаления и смягчения сухого кашля – взять листья черной смородины, ежевики и цветы липы (в 2 частях), траву мать – и – мачехи и душицы (по одной части), смешать в сухой посуде.

Для приготовления сбора взять столовую ложку смеси трав и залить стаканом кипятка – принимать ¼ стакана 3-4 раза в течение дня.

Отвары и настои трав для полоскания воспаленного горла – это уменьшает выраженность симптомов (болевой синдром, сухость, першение и малопродуктивный кашель):

Полоскание или орошение горла отваром одной из трав (календула, шалфей, ромашка, зверобой, подорожник, тысячелистник, череда), заваренные в пропорции столовая ложка растительного сырья на стакан воды – прокипятить 10 минут, настаивать 30-40 минут. Полоскать горло до 8-9 раз в сутки.

Свежий чеснок измельчить, взять полстакана кашицы и залить свежим, лучше гречишным медом в эмалированной посуде, чтобы он полностью покрыл чеснок. В течение 20 минут варить на медленном огне до получения однородной массы. Остудить и снова проварить 15 минут, добавив немного кипяченой воды. Профильтровать сироп – принимать по чайной ложке 3 раза в день. Это природный фитонцид, который уменьшает активность вирусов и патогенных бактерий, облегчает боль и сухой кашель.
Головку чеснока растереть в кашицу, залить литром яблочного уксуса, настаивать в темном месте, в течение двух недель, периодически встряхивая. Процедить. Добавлять столовую ложку настоя в смесь для полоскания: раствор морской или поваренной соли – ½ чайной ложки соли растворить в стакане теплой воды.

Для лечения фарингита у детей до года в домашних условиях или при предрасположенности к аллергическим реакциям не используют продукты пчеловодства, особенно прополис.

Прополис обладает активным антимикробным, противовоспалительным и регенерирующим действием и используется для терапии всех типов фарингита, в том числе и гранулезной формы заболевания.

У детей применяется 20% водная настойка прополиса, которая дозируется – 1 капля на год жизни.

Для полоскания горла эту дозу (количество капель зависит от возраста ребенка) добавляют ½ стакана теплой кипяченой воды и полоскать горло необходимо 3-4 раза в день.
Прополис растворяют (количество капель = возраст ребенка) в 1/3 стакана теплого молока, пить небольшими глотками в течение дня.
Смешать 1 часть 20% водного раствора прополиса и по 2 части пищевого глицерина и персикового или облепихового масла – смесью смазывать миндалины и заднюю стенку глотки – это средство эффективно при гранулезном фарингите и затяжных его формах.

Полоскания горла картофельным соком – 3-4 раза в день.
Масляно-щелочные ингаляции в домашних условиях – в отвар трав (ромашки, календулы и шалфея – заварить столовую ложку сбора в 2 стаканах воды) и добавить 2-3 капли настойки эвкалипта и 1-2 капли эфирного масла чайного дерева. Использовать как смесь для ингаляции. Это средство уменьшает кашель и разжижает вязкую слизь, с осторожностью эту процедуру нужно применять в первые дни воспалительного процесса – может усугубиться отек слизистой.

У детей фарингит проявляется активным покраснением, отеком и выраженным болевым синдромом и малопродуктивным кашлем. Поэтому лечение ребенка нужно начинать сразу же после появления первых симптомов медикаментозными и народными средствами в домашних условиях. Хронические формы заболевания требуют больше сил и времени, а при отсутствии положительной динамики и усугублении состояние – хирургических методов лечения: иссечение гранулем лазером.

Что такое герпетический фарингит

Герпетический фарингит (Herpesviral pharyngitis) - фарингит, вызыванный Herpes simplex, составляет менее чем 5 % от всех фарингитов.

Фарингит герпетический (еще его называют герпесный) – это один из разновидностей фарингита, который довольно часто встречается среди населения разных возрастных категорий. Фарингит может быть как самостоятельным заболеванием, так и дополнением к прочим вирусным инфекциям (ОРВИ).

Обобщенные симптомы заболевания – это боли, дискомфорт, сухость и першение в горле. Герпетический фарингит вполне может считаться самой неблагоприятной формой данного недуга. Этот вид фарингита вызывается различными вирусами обыкновенного герпеса, которые передаются контактно через слюну или кровь. В терминологии это заболевание описывают как воспаление слизистой оболочки глотки и ее лимфы.

Различают две степени герпетического фарингита: острую и хроническую. Причинами возникновения острой формы может являться преимущественно чрезмерное охлаждение организма в целом или просто прием холодных жидкостей или пищи.

Развивается этот вид заболевания из-за воздействия герпесного вируса Herpes simplex virus на слизистую оболочку. Отличием болезни является долгое протекание мучительного процесса, от него порой очень трудно излечиться. Хроническая же форма имеет особенность: болезнь проявляется регулярными рецидивами вследствие перенесения стрессов либо чрезмерного охлаждения организма.

Заболевание, переходя в более тяжелую степень, называется герпетическая ангина. Такая ангина – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусами. Этот недуг сопровождается повышением температуры тела, затруднением во время глотания, а иногда и тошнотой, характерно проявление болей в животе и даже рвота. Зачастую при такой ангине воспаляются миндалины, появляется сыпь в области неба и на стенках глотки. Болезнь имеет свою сезонность – особый риск заражения в осенний или летний период.

Механизм заражения и группы риска

Вирусом герпеса болеет большая часть людей, и это уже доказано. Патогенный вирус проникает через повреждения на коже (ранки, царапинки, язвочки) и просто через слизистую оболочку. Проникая в организм, он может поражать кожные и слизистые оболочки. Он настолько коварен, что даже может оказать пагубное действие на центральную нервную систему и поражать внутренние органы человека.

Более уязвимые перед герпесом группы населения:

Новорожденные. Проявляется первичная стадия герпеса. Груднички хворают им изредка, ведь новорожденные владеют иммунитетом, полученным от мамы.

Дети от четырех до десяти лет. В этом возрасте они более склонны заболеть, но где-то к пяти годам большая часть уже имеет к герпесу иммунитет.

Взрослые люди, имеющие слабый иммунитет. Сюда же относятся страдающие СПИДом, раком и тяжелыми хроническими заболеваниями внутренних органов.

Причинами понижения иммунитета может стать обычное переутомление, неразмеренное питание, авитаминозы, нарушения биоритма. Иногда герпес возникает на фоне какой-нибудь другой болезни, например гриппа или ОРЗ.

Герпетический фарингит возникает у младенцев, как у наиболее подверженной категории людей, довольно просто. Иногда ребенку достаточно глотнуть холодного воздуха или воды для возникновения фарингита или даже ангины. Совсем слабенький организм маленького ребенка оказывается неспособным противостоять герпесному вирусу, который очень легко может попасть в маленький организм.

Самое страшное, что у малышей до 4 лет можно не заметить внешних признаков заболевания. Если герпес будет относиться к кишечной группе, то о заболевании может сигнализировать лишь боль в животе у ребенка, тошнота. Он может отказываться от приема пищи.

Лечение фарингита у грудных детей несколько специфичное. В основном оно заключается в обильном питье и смачивании горлышка антисептическими средствами, которые прописывает врач. Сильные лекарства, а особенно антибиотики, таким деткам запрещены, так как они могут нанести вред малышу и ослабить иммунитет.

Если мама кормит малыша грудью, то лечению необходимо уделить максимум внимания и осторожности. Консультироваться нужно только с высококвалифицированными врачами. Лечение при помощи аэрозолей разрешается деткам, достигшим двух лет, так как у годовалого ребенка есть опасность осложнения. Спрей необходимо выбирать очень тщательно и обращать внимание на содержание спирта и других веществ, которые приводят к раздражению слизистой.

Симптомы (клиническая картина) герпетического фарингита

Первый эпизод после заражения протекает остро с появлением везикулярной сыпи на задней стенки глотки, миндалинах, а иногда на языке и слизистой щек. Везикулы быстро превращаются в болезненные эрозии, покрытые налетом.

При герпетическом фарингите на задней стенке глотки и небных миндалина появляются налет или эрозии на задней стенке глотки и небных миндалинах. У трети больных позже возникают высыпания на языке, слизистой щек и деснах. Характерны лихорадка продолжительностью 2-7 сут и увеличение шейных лимфоузлов. Герпетический фарингит может быть неотличим от бактериальной ангины, фарингита, вызванного Mycoplasma pneumoniae, и изъязвлений слизистой иной этиологии (например, при синдроме Стивенса-Джонсона).

Тяжелая форма герпетического фарингита описана как herpangina (герпетическая ангина), которая протекает с явлениями интоксикации, лихорадки, увеличением лимфатических узлов.

Орально-генитальный и орально-анальный секс считается доказанным для передачи вируса простого герпеса.

Убедительных данных о том, что рецидивы герпеса лица и полости рта могут протекать в виде фарингита, нет.

Диагностика и лечение

Для того чтобы узнать, является ли фарингит самостоятельным заболеванием или сопровождением более тяжелого заболевания, необходимо произвести диагностику. Случается, что признаки острой формы фарингита похожи по признакам на тонзиллит (местное воспаление миндалин).

Существуют разнообразные методы диагностики фарингита: исследования в лаборатории и соскоб слизистой глотки, пальпация (выявляющая увеличение верхних шейных лимфатических узлов), посев мазка и глоточные смывы, фарингоскопия и другие.

Лечение герпетического фарингита производится противовирусными препаратами, при помощи которых происходит быстрейшее заживление пораженных участков кожи.

Только врач может назначить лечение, в зависимости от стадии и вида герпеса. Лечение применяется незамедлительно, чтобы не привести к возможным осложнениям.

Зачастую в первые дни болезни назначаются обезболивающие и жаропонижающие препараты. Если же была выявлена бактериальная инфекция, то выписываются антибиотики и противовирусные средства. Для укрепления иммунитета прописываются витамины. В случае острого герпесного фарингита стоит проводить процедуру прогревания горла, так как это может повлечь быстрое распространение вируса и увеличить риск осложнений. Существуют народные методы лечения в домашних условиях, но все же их следует применять только после консультаций у врача.

К каким докторам следует обращаться если у вас герпетический фарингит

Читайте также: