Герпес во время беременности тетрациклиновая мазь

2 октября 2018, 17:12 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 3,855

Беременность — период в жизни каждой женщины, когда она ответственна не только за себя, а еще и за жизнь маленького человечка. Когда приходится лечиться медикаментозно, все назначения даже опытного врача необходимо проверять несколько раз. Тетрациклиновая мазь при беременности — что нужно знать о препарате, как правильно ее использовать и как препарат влияет на плод? Знание информации о тетрациклиновой мази поможет вам обезопасить себя и ребенка.

Особенности

Препарат изготавливается на основе антибиотика тетрациклин, который эффективен в таких типах болезней:

1. воспаление вокруг глаз (конъюнктивит, ячмень, трахома, блефарит или кератит);
2. сложные инфекционные патологии кожи (акне, экзем, фурункулеза, сыпей или фолликулита).

Наносится тетрациклиновая мазь на веко пару раз в день. На любые другие участки кожи наносится 2−3 раза на очищенную кожу, без загрязнений и косметических средств. Она не раздражает и обволакивает проблемную зону.

Тетрациклиновая мазь и беременность

Зачастую тетрациклиновую мазь для беременных женщин не назначают. Стоит, конечно, учесть время беременности, но для начала беременной нужно будет сдать целый список тестов и специфических анализов на возможную повышенную чувствительность и слабую переносимость компонентов мази, в основном, к тетрациклину. Помимо аллергической реакции, тетрациклин вызывает изменения в структуре скелета малыша. Только проанализировав конкретные данные в конкретном случае заболевания, врач принимает решение о назначении или отстранении этого препарата.

Использование тетрациклиновой мази при беременности

Форма выпуска — в специальных тюбиках из алюминия, по 10, 30 и 50 г. Активное вещество — от 1% до 3%. В комплекте есть специальная лопатка-приспособление для нанесения мази в глазную область. Врачи рекомендуют наносить ее под веко с помощью этой лопатки или ватными палочками (тампонами). Избегайте смачивания водой проблемных участков. В составе мази тетрациклиновой не так уж и много действующего вещества, но она очень эффективна и поможет избавиться от проблем в кратчайшие сроки.

Противопоказания и побочные эффекты

Не назначают при:

Тетрациклиновую мазь недопустимо комбинировать в лечении с пенициллосодержащими и металлосодержащими препаратами.

• лейкопении (состояние, при котором уровень лейкоцитов понижен за отметку 4,0);
• инфекциях грибка;
• аллергической реакции на составляющие мази;
• проблемах с печенкой;
• язве желудка.

Использование тетрациклина в одном лечении с пенициллинами, лекарствами, которые содержат ионы металлов, антацид и ретинол, абсолютно не рекомендуется. Стоит ограничить комбинацию лекарственного препарата с колестиполом и колестирамином. Всасывание основного препарата может ухудшиться.

• высыпания на коже, зудение и отекание кожи;
• нарушения зрения и различные проблемы с ним;
• потемнение зубной эмали (при долгой терапии);
• грибковые кандидозы и инфекции.

Вернуться к оглавлению

Влияние препарата на плод

Часто основное назначение мази тетрациклиновой — глазная инфекция, конъюнктивит. Если эту инфекцию не лечить, она приведет к серьезным проблемам со здоровьем. В любых других случаях беременным тетрациклиновую мазь не назначают. Потому как тетрациклин может вызвать проблемы с системой структуры скелета плода, конкретно — минерализацию внутри костей. Самовольное лечение чревато серьезной угрозой для здоровья малыша.

Новорожденным и до 8-ми летнего возраста, использование этой мази строго запрещено. У новорожденных может развиться жировой гепатоз, который характеризуется тем, что жировые клетки скапливаются в печени.

Препарат можно использовать определенно как экстренную и неотложную помощь в ситуациях, когда больше никакой лекарственный препарат не может помочь. Благо, существует много аналогов, которые без последствий могут заменить тетрациклин.

Иногда средство все-таки прописывают беременным. И хоть доза активного вещества минимальна, это не значит, что оно не сможет преодолеть плаценту и попасть к плоду. Поэтому, если у вас есть возможность заменить использование этой мази на другую, это стоит сделать незамедлительно.

Организм будущей мамы часто ослаблен, и любая инфекция может спровоцировать воспаление в области губ, глаз и других участков тела. Тетрациклиновая мазь при беременности назначается в редких случаях, хотя и является самым распространенным противомикробным средством для лечения конъюнктивита, гнойных инфекций и кожных высыпаний.

Можно ли использовать при беременности?

Во время беременности не стоит назначать себе тетрациклиновую мазь самостоятельно. Использовать ее нужно максимально осторожно, поскольку действующее вещество тетрациклин имеет ярко выраженные свойства антибиотика. Время беременности — период, когда будущая мама должна ответственно выбирать препараты для лечения. Даже при незначительном риске для плода лучше подстраховаться. Перед началом терапии мазью обязательно стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Показания к применению тетрациклиновой мази при беременности

Тетрациклиновая мазь (наружная или глазная) — это антибиотик широкого действия, который подавляет рост микроорганизмов патогенной микрофлоры на воспаленном участке. Выпускается в тубах с содержанием активного вещества 3% и 1%. Лекарственное средство локально воздействует на пораженную область кожи или слизистой и практически не попадает в кровеносную систему человека. Препарат не применяется для лечения грибков и вирусов по причине устойчивости бактерий к активному веществу тетрациклину.

Наружная мазь 3% назначается для лечения следующих инфекционных заражений у пациента:

• акне, угревой сыпи;
• экземы с присоединившейся инфекцией;
• фурункулеза, фолликулита.

Глазная мазь 1% применяется в офтальмологии для лечения:

• конъюнктивита;
• ячменя, воспаления слизистой оболочки глаза;
• поражения краев век (блефарита).

Вернуться к оглавлению

Рекомендации по применению при герпесе и дозы

Если начать лечение при первых симптомах заражения герпесом, развитие болезни останавливается в течение суток. Наружную мазь 3% аккуратно наносят на очаг поражения, на 1 см захватывая здоровую кожу для избежания увеличения воспаленной области, 1—2 раза в день. Можно фиксировать повязками и менять их каждые 12 часов, после нанесения не смывать водой.

Глазную мазь 1% выдавливают полоской длиной 3—5 мм на внутреннюю сторону нижнего века от 1 до 3 раз в сутки. После каждого использования носик тюбика вытирайте чистым ватным тампоном или диском, чтобы предотвратить попадание микробов. Курс терапии/профилактики может быть от нескольких дней до 2—3 недель, зависимо от степени поражения дермы или слизистой глаз, и назначается врачом в индивидуальном порядке.

Если пузырек лопнул, смазывают только края ранки, чтобы препарат не попал внутрь и не вызвал нагноения.

Противопоказания к применению

Тетрациклиновую мазь назначают с осторожностью женщинам в период вынашивания плода, после проведения ряда анализов на источник инфекции. Несмотря на низкую вероятность попадания активного антибактериального вещества в кровь беременной, есть риск минерализации костных тканей плода, и как следствие — неправильного формирования скелета. Использование препарата на третьем триместре может привести к гипоплазии (недоразвитию) зубов или последующему изменению цвета зубной эмали у ребенка. Лечение мазью не рекомендуется начинать в таких случаях:

• при аллергии на тетрациклин и другие компоненты препарата;
• детям до 11 лет;
• при имеющейся грибковой инфекции (микозе).

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Побочными реакциями использования тетрациклиновой мази считается появление зуда, жжения на пораженном участке, чувствительности к свету. Возможно потемнение зубов у взрослых пациентов, скопление жировых клеток в печени у новорожденных. Если кормящей матери необходима терапия тетрациклиновой мазью, грудничка следует перевести на детские смеси.

Русское название

Латинское название вещества Тетрациклин

Химическое название

[4S-(4альфа,4а альфа,5а альфа,6бета,12а альфа)]-4-(Диметиламино)-1,4,4а,5,5а,6,11,12а-октагидро-3,6,10,12,12а-пентагидрокси-6-метил-1,11-диоксо-2-нафтаценкарбоксамид (в виде гидрохлорида или тригидрата)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Тетрациклин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Тетрациклин

Желтый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Очень мало растворим в воде, трудно в спирте, легко растворяется в растворах крепких кислот и щелочей. Гигроскопичен. На свету темнеет.

Фармакология

Нарушает образование комплекса между транспортной РНК и рибосомой, что приводит к нарушению синтеза белка. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Bartonella bacilliformis, Brucella spp., Calymmatobacterium granulomatis, Campylobacter fetus, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae , Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Vibrio cholerae, Yersinia pestis, грамположительных бактерий: Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae (однако бета-гемолитические стрептококки группы А, включая 44% штаммов Streptococcus pyogenes и 74% штаммов Streptococcus faecalis устойчивы к тетрациклину), эффективен также в отношении других микроорганизмов: Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Balantidium coli, Borrelia recurrentis , Chlamydophila (Chlamydia) psittaci, Chlamydophila (Chlamydia) trachomatis, Clostridium spp., Entamoeba spp., Fusobacterium fusiforme, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsiae, Propionibacterium acnes, Treponema pallidum, Treponema pertenue, Ureaplasma urealyticum.

К тетрациклину устойчивы микроорганизмы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов, вирусы.

После приема внутрь всасывается 75–77% принятой дозы, прием пищи (особенно молочной) снижает всасывание. Связывание с белками плазмы — 65%. T_max при приеме внутрь — 2–3 ч (для достижения терапевтической концентрации может потребоваться 2–3 дня). Хорошо проникает в различные органы и ткани, а также биологические жидкости: желчь, синовиальную, асцитическую, цереброспинальную (в последней концентрация составляет 10–25% от таковой в плазме), избирательно накапливается в костях, печени, селезенке, опухолях, зубах. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Объем распределения — 1,3–1,6 л/кг. Незначительно метаболизируется в печени. T_1/2 — 6–11 ч, при анурии — 57–108 ч. В моче обнаруживается в высокой концентрации через 2 ч после введения и сохраняется на эффективном уровне в течение 6–12 ч; за первые 12 ч почками выводится до 10–20% дозы. В меньших количествах (5–10% общей дозы) выводится с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция). При гемодиализе удаляется медленно.

Применение вещества Тетрациклин

Для применения внутрь: инфекционные заболевания, вызванные чувствительными возбудителями: пневмония и инфекции дыхательных путей, вызванные Mycoplasma pneumoniae; инфекции дыхательных путей, вызванные Haemophilus influenzae и Klebsiella spp.; бактериальные инфекции мочеполовых органов, инфекции кожи и мягких тканей, язвенно-некротический гингивостоматит, актиномикоз, кишечный амебиаз, сибирская язва, бруцеллез, бартонеллез, шанкроид, холера, хламидиоз, неосложненная гонорея, паховая гранулема, венерическая лимфогранулема, листериоз, чума, пситтакоз, везикулезный риккетсиоз, пятнистая лихорадка Скалистых гор, сыпной тиф, возвратный тиф, сифилис, туляремия, фрамбезия.

Мазь для наружного применения: обыкновенные угри, бактериальные инфекции кожи.

Мазь глазная: бактериальные глазные инфекции — блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит, трахома, поражение глаз при розовых угрях.

Противопоказания

Гиперчувствительность, почечная недостаточность, лейкопения, беременность, кормление грудью, детский возраст до 8 лет (у детей до 8 лет тетрациклин может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, замедление продольного роста костей скелета).

Ограничения к применению

Нарушение функций печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (тетрациклины проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию, могут вызывать тяжелые нарушения развития костной ткани).

Категория действия на плод по FDA — D.

На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (тетрациклины проникают в грудное молоко и могут отрицательно влиять на развитие костей и зубов ребенка, а также вызывать реакции фотосенсибилизации, кандидоз полости рта и влагалища у грудных детей).

Побочные действия вещества Тетрациклин

Со стороны нервной системы и органов чувств: повышение внутричерепного давления, головокружение или неустойчивость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения.

Со стороны органов ЖКТ : снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, глоссит, эзофагит, гастрит, изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертрофия сосочков языка, дисфагия, гепатотоксическое действие, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, панкреатит, дисбактериоз, антибиотикоассоциированная диарея.

Со стороны мочеполовой системы: нефротоксическое действие, азотемия, гиперкреатининемия.

Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная системная красная волчанка.

Прочие: фотосенсибилизация, нарушение формирования костной и зубной ткани, изменение цвета зубной эмали у детей, суперинфекция, кандидоз, гиповитаминоз В.

Взаимодействие

Антациды, соли кальция, магния, железа, колестирамин — снижают всасывание из ЖКТ . Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов и увеличивает риск маточных кровотечений, понижает активность бактерицидных препаратов. Увеличивает нефротоксичность метоксифлурана. При совместном использовании с витамином А увеличивается риск развития внутричерепной гипертензии.

Пути введения

Внутрь, наружно, интраконъюнктивально.

Меры предосторожности вещества Тетрациклин

Следует избегать прямой инсоляции из-за риска фотосенсибилизации.

Мазь для наружного применения не рекомендуется применять при глубоких или колотых ранах, тяжелых ожогах.

После применения глазной мази возможна нечеткость зрительного восприятия. Если в течение нескольких дней состояние не улучшается, следует проконсультироваться с врачом.

Опасен ли герпес для будущего ребенка?

Если мать являлась его носителем еще до беременности, то будущий ребенок находится под защитой ее иммунитета. В крови матери есть все необходимые антитела. Если первичное заражение будущей мамы произошло уже во время беременности, то в этом случае существует большая вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Нужно осознавать, что заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого удастся избежать, то вирус может проявиться в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода. Это могут быть поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга. В случае, когда у беременной обостряется генитальная форма герпеса, врачи рекомендуют рождение ребёнка путем кесарева сечения. Такой выбор обосновывается риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют рождение малыша естественным путем. Они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является ацикловир.

Лечение герпеса при беременности

Генитальный герпес во время беременности

Им можно заразиться и бытовым путем, и во время родов (от матери к ребенку), но чаще всего инфицирование этим видом герпеса происходит при незащищенном половом контакте. Помните, что нередко герпес сопровождается и другими инфекционными заболеваниями половых путей: микоплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, поэтому при обнаружении в организме вируса генитального герпеса обязательно нужно пройти обследование на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Обязательно обратитесь к врачу, если заметили у себя следующие признаки:

• высыпания на кожном покрове наружных половых органов, а также на стенках влагалища и оболочке шейки матки. Эти высыпания напоминают небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые лопаются через 2-3 дня, оставляя после себя язвочки, не заживающие в течение 7-10 дней, а иногда этот срок доходит и до 2-х недель;
• влагалищные выделения – незначительные, водянистые, продолжающиеся 5-7 дней (иногда у беременных женщин это единственный симптом данной патологии);
• зуд, чувство жжения – часто появляются раньше самих высыпаний и служат их предвестниками;
• боль в мышцах, головная боль, общее недомогание и слабость, повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Клиническая картина простого герпеса при беременности

Лабиальный или простой герпес проходит 4 стадии развития. На первой появляется зуд или дискомфорт в области губ, носа или других участков лица, возможно общее недомогание и даже повышение температуры. Вторая стадия – воспаление, характеризующееся небольшой припухлостью и болезненностью губ, со временем расширяется и занимает большую поверхность. На третьей стадии герпетические пузырьки лопаются, из них вытекает прозрачная жидкость (содержащая большое количество вирусных эмбрионов, а потому очень опасная в плане инфицирования). На месте лопнувших пузырьков образуются ранки. Четвёртая стадия характеризуется образованием струпьев (корочек) на месте ранок. Если до них дотронуться пальцем, возникают болезненные ощущения, а иногда и небольшое кровотечение.

Опоясывающий герпес при беременности

Вирус опоясывающего герпеса (второе название - опоясывающий лишай), попадая в организм человека, может вызвать у него 2 вида болезни. У тех, кто впервые сталкиваются с ним, этот вирус вызывает ветрянку (ветряную оспу). У женщин, которые переболели этой болезнью, вирус остается внутри нервных клеток на всю жизнь и в случае реактивации становится причиной опоясывающего герпеса. Он проявляется в виде герпесной сыпи на голове или теле (это может быть шея, спина, рука, нога, живот, грудь). Вирус опоясывающего герпеса передается через прямой контакт, соприкосновение с пораженными участками кожи человека, страдающего этим заболеванием (передача воздушно-капельным путем в принципе возможна, но на практике встречается редко). Во время беременности женщине лучше не контактировать с людьми, у которых наблюдается опоясывающий герпес – по крайней мере, до тех пор, пока у него на всех пузырьках не образуются сухие корочки. Именно на этой стадии риск заражения существенно снижается. Если вы уже переболели ветрянкой, реальной угрозы заражения этим видом герпеса практически нет. В вашем организме уже образовались антитела к данному заболеванию.

В случае контакта во время беременности с больным опоясывающим герпесом рекомендуется посетить врача-инфекциониста и сдать анализ, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет против герпеса. Если нет, врач должен предложить вам ввести противогерпесную сыворотку с целью предотвращения развития ветрянки. Лучше заняться профилактикой, чем лечением, ведь всегда остается риск негативного воздействия вируса на плод. Больных опоясывающим герпесом изолируют от детей в возрасте до 1 месяца. Их иммунитет еще слишком слаб, чтобы сопротивляться инфицированию. Однако если речь идет о матери, которая заразилась им в период родов и кормления грудью, ограничение ее контактов с малышом не требуется. Он уже приобрел иммунитет к этой инфекции во время беременности или во время кормления грудным молоком.

Профилактика герпеса во время беременности

Существует ряд мер, позволяющих обезопасить себя от инфицирования вирусом герпеса:

• укрепление иммунных сил организма — это не только прием иммуностимуляторов, но и здоровый образ жизни, правильные физические нагрузки, рациональное питание; закаливание;
• отказ от всех вредных привычек;
• анализ крови на вирус герпеса еще до беременности, в период планирования зачатия.

Все эти меры направлены лишь на укрепление иммунной защиты организма и имеют профилактическое значение. Если герпетические высыпания беспокоят вас довольно часто, рекомендуется перед зачатием ребенка пропить курс поливитаминов или иммуномодулирующих препаратов. Существует специальная процедура – внутрисосудистое облучение крови с помощью лазера. Правда, даже она не способна убить вирус окончательно, но его активность будет подавлена. Эту процедуру сейчас предлагают во многих клиниках.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: ЛП-000920 от 18.10.11 - Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Тетрациклин

Мазь глазная желтоватого или желтовато-бурого цвета.

1 г
тетрациклина гидрохлорид	10 мг

Вспомогательные вещества: ланолин безводный 400 мг, вазелин до 1 г.

3 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка возбудителей.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.; анаэробных бактерий: Clostridium spp.

Активен также в отношении Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Spirochaetaceae.

К тетрациклину устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis, большинство грибов, мелкие вирусы.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Тетрациклин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к тетрациклину микроорганизмами, в т.ч. пневмония, бронхит, эмпиема плевры, ангина, холецистит, пиелонефрит, кишечные инфекции, эндокардит, эндометрит, простатит, сифилис, гонорея, бруцеллез, риккетсиозы, гнойные инфекции мягких тканей, остеомиелит; трахома, конъюнктивит, блефарит; угри.

Профилактика послеоперационных инфекций.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
A09	Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения
A23	Бруцеллез
A50	Врожденный сифилис
A51	Ранний сифилис
A52	Поздний сифилис
A54	Гонококковая инфекция
A71	Трахома
H01.0	Блефарит
H10.2	Другие острые конъюнктивиты
H10.4	Хронический конъюнктивит
I33	Острый и подострый эндокардит
J03	Острый тонзиллит
J15	Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20	Острый бронхит
J35.0	Хронический тонзиллит
J42	Хронический бронхит неуточненный
J85	Абсцесс легкого и средостения
J86	Пиоторакс (эмпиема плевры)
K81.0	Острый холецистит
K81.1	Хронический холецистит
L01	Импетиго
L02	Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03	Флегмона
L08.0	Пиодермия
L70	Угри
M00	Пиогенный артрит
M86	Остеомиелит
N10	Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11	Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30	Цистит
N34	Уретрит и уретральный синдром
N41	Воспалительные болезни предстательной железы
N70	Сальпингит и оофорит
N71	Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
Z29.2	Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью)

Режим дозирования

Внутрь взрослым - по 250-500 мг каждые 6 ч. Детям старше 8 лет - по 25-50 мг/кг каждые 6 ч.

Наружно применяют несколько раз в сутки, при необходимости накладывают слабую повязку.

Местно - 3-5 раз/сут.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 4 г.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, запор, сухость во рту, глоссит, изменение цвета языка, эзофагит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, концентрации билирубина, остаточного азота.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, отек Квинке.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидозный стоматит, кандидозный вульвовагинит, кишечный дисбактериоз.

Местные реакции: болезненность в месте введения.

Прочие: гиповитаминоз витаминов группы В.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Тетрациклин противопоказан при беременности и в период лактации.

Проникает через плацентарный барьер. Может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста костей скелета плода. Кроме того, тетрациклин может быть причиной развития жировой инфильтрации печени.

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Особые указания

При длительном применении необходимо периодически контролировать функции почек, печени, органов кроветворения.

Применение тетрациклина у детей в период развития зубов может привести к необратимому изменению их цвета.

В период лечения для профилактики гиповитаминоза следует применять витамины группы B, K, пивные дрожжи.

Тетрациклин нельзя принимать одновременно с молоком и другими молочными продуктами, т.к. при этом нарушается абсорбция антибиотика.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, содержащие ионы металлов (антациды, препараты, содержащие железо, магний, кальций), образуют с тетрациклином неактивные хелаты, в связи с чем необходимо избегать их одновременного назначения.

Необходимо избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами, оказывающими бактерицидное действие и являющимися антагонистами бактериостатических антибиотиков (в т.ч. тетрациклина).

При одновременном применении тетрациклина с ретинолом возможно развитие внутричерепной гипертензии.

При одновременном применении с колестирамином или колестиполом отмечается нарушение всасывания тетрациклина.