Герпес как вылечить в клинике

Герпес (на губах, генитальный) диагностика, лечение в Новосибирске в клинике Блеск

Вирус простого герпеса – это один из самых распространенных вирусов. В мире заражено от 65% до 90% людей. Он делится на два вида: герпес 1 типа обычно вызывает образование болезненных пузырьков на губах и во рту, а герпес 2 типа – на половых органах и в области ануса. В последние годы причиной генитального герпеса все чаще становится вирус простого герпеса 1 типа из-за распространения орального секса. Спустя некоторое время пузырьки лопаются и постепенно заживают.

Вирус герпеса 1 типа передается через слюну или повреждения на коже. Заразиться можно во время поцелуев, а также использования чужих столовых приборов, зубной щетки и т.п. Он проявляется в виде болезненных пузырьков на губах, деснах, языке, внутренней стороне щек, которые сохраняются в течение 2-3 недель. Ещё до появления пузырьков пациент может ощущать покалывание, зуд в пораженной зоне. Также герпес может вызывать повышение температуры и боли в мышцах.

Вирус очень заразен, и большинство людей являются его носителями. Но его проявления возникают только у некоторых пациентов. Бессимптомное носительство вируса встречается в 2 раза чаще, чем заболевание, сопровождающееся симптомами. Инкубационный период длится 2-12 дней после заражения. Инфицирование вирусом простого герпеса 1 типа обычно происходит в раннем детстве.

Вирус простого герпеса 2 типа обычно передается половым путем. Это может быть оральный, вагинальный или анальный секс, а также прикосновение кожи к коже. Важно знать, что инфицирование возможно даже в том случае, когда больной человек не имеет пузырьков на слизистых оболочках или коже в данный момент. Очень часто люди заражают своих партнеров, даже не зная о том, что они являются носителями вируса герпеса. Презерватив защищает от герпеса, но, к сожалению, не полностью, поскольку язвочки могут находиться также на открытой коже.

Генитальный герпес чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это может быть связано с тем, что передача вируса происходит активней от мужчины к женщине, чем от женщины к мужчине. Будущая мать может передать вирус простого герпеса 2 типа своему ребенку во время родов, что может привести к серьезным последствиям. Риск повышается в том случае, если женщина впервые заразилась герпесом во время беременности. В случае, когда у роженицы наблюдается обострение генитального герпеса, может быть показано кесарево сечение.

Часто заболевание протекает бессимптомно или малозаметно – в виде небольшой сыпи. Но у некоторых людей возникают болезненные пузырьки на половых органах или в области ануса. Они также могут появиться и на других местах тела, но, чаще всего, ниже пояса – например, на ягодицах, задней поверхности бедер, пояснице.

Первые признаки генитального герпеса обычно возникают через 2 недели после заражения и могут быть довольно сильно выраженными. Пузырьки заживают через 2-4 недели. Кроме того, могут появиться симптомы, напоминающие грипп – повышение температуры и опухшие лимфоузлы. У большинства людей в течение года происходит 4-5 рецидивов герпеса, которые со временем становятся все менее выраженными.

Исследования, которые проводят при диагностике герпеса, включает цитологическое исследование (то есть клеточное), иммуноферментные тестирование, а также полимеразной цепной реакции.

Иммуноферментные тесты для определения герпеса позволяют найти в сыворотке крови иммуноглобулины класса G, M и А.

• Общий анализ крови – без специфических изменений.
• Вирусологические исследования. Вирус вы¬деляют со слизистых оболочек, из везикул конъюнктивы. Наилучшие результаты дает метод выявления вируса в культуpax клеток.
• Серологические исследования – для выявления вирусных антигенов используется иммунофлюоресцентный метод. Для определения антител к вирусам 1-го и 2-го типов применяется ИФА (80-90% выявлений). Пик титров антител отмечается через 4-6 нед.Определение нарастания антител – более важный показатель, чем одноразовое исследование, т.к. наличие ан¬тител может быть обусловлено ранее перенесенной герпетической инфекцией.
• Для экспресс-диагностики используется метод флюоресцирующих антител и иммуно-пероксидазный метод.

В медицинском центре "Блеск" проводится полная диагностика и лечение этого заболевания. Прием на процедуры ведут только самые опытные врачи дерматологи высшей категории.

Медицинский центр "Блеск" предлагает женщинам пройти комплексное обследование организма.

Запишитесь на консультацию врача прямо сейчас через кнопку "запись на прием" или по телефону +7 (383) 2-000-515.

Лучшая клиника города

Получение полного спектра медицинских услуг в одной клинике;
Большой список страховых компаний — партнеров;
Индивидуальный менеджер по ДМС.

Для вашего удобства записаться на прием или задать вопрос можно по индивидуальному номеру. Работают все мессенджеры, тел. +7 913-898-61-43

Генитальный герпес

Генитальный герпес — это инфекционное заболевание. Чаще вызывает это заболевание вирус простого герпеса II типа. Основной путь передачи генитального герпеса - половой. Также возможно заражение внутриутробно — ребенок может получить герпес от матери во время беременности или во время родов. Для ребенка это заболевание чрезвычайно опасно: оно может вызвать стойкие неврологические нарушения и в некоторых случаях — даже привести к летальному исходу.

Стоимость услуг

Приём гинеколога, первичный

Записаться Приём гинеколога, повторный Записаться ВПГ IgМ (вирус простого герпеса, anti- HSV IgM) ДНК Herpes simplex virus 6 \вирус простого герпеса 6 ДНК Herpes simplex virus 8 \вирус простого герпеса 8 Секс в большом городе: анализ крови (ВИЧ, Сифилис RPR, HBsAg (геп.В), HBc total (геп.В), anti-HCV-total (геп.С), Syphilis EIA (IgM+IgG), Chlamydia trachomatis, Герпес II типа, определение ДНК)

Выделяют две разновидности генитального герпеса:

1. Первичный, то есть проявившийся впервые.
2. Рецидив — повторное проявление заболевания.

Инкубационный период (время до появления первых клинических симптомов) первичного герпеса — от 1 до 26 дней. Чаще всего симптомы можно наблюдать в первые десять суток после момента заражения.

Симптомы

Генитальный герпес проявляется следующими признаками:

• повышение температуры, головная боль, слабость (обычно при первичном генитальном герпесе);
• жжение, боль, отечность в месте поражения;
• появление небольших пузырьков с жидкостью (через несколько дней после первых симптомов), которые лопаются, оставляя изъязвления красного цвета;
• болезненность при мочеиспускании.

Рецидив генитального герпеса обычно протекает более легко, чем первичное проявление заболевания: без температуры и общего недомогания, с меньшим количеством высыпаний.

Достаточно часто генитальный герпес протекает без проявления симптомов. При этом человек остается заразным и может инфицировать полового партнера.

Лечение

Полностью и навсегда избавиться от вируса генитального герпеса, если им уже однажды заразились, невозможно. В неактивном состоянии он остается в организме, и при ослаблении иммунитета вновь обостряется.

Лечить генитальный герпес необходимо, потому что правильная терапии ускоряет заживление высыпаний, значительно уменьшает риск рецидивов заболевания и активность вируса. Для лечения генитального герпеса проводится антивирусная терапия, которую врач подбирает пациенту индивидуально. Если лечение начинать на ранней стадии заболевания, то можно успеть предотвратить появление высыпаний и значительно уменьшить проявление неприятных симптомов.

Профилактика заражения

Поскольку вирус генитального герпеса передается практически только половым путем, для профилактики инфицирования необходимо использовать во время секса барьерные контрацептивы и соблюдать правила личной гигиены. Для профилактики передачи вируса от матери к плоду необходимо заранее, на этапе планирования беременности, сдать анализ на наличие в крови антител к вирусу генитального герпеса, и, если они будут обнаружены, провести противовирусную терапию.

Во избежание неприятных последствий мы рекомендуем регулярно посещать врача и периодически сдавать анализы на заболевания, передающиеся половым путем.

Герпес – вирусная инфекция, которая попадает в организм большинства людей в возрасте 3-4 лет, когда истощаются антитела к вирусу, переданные младенцу матерью. Однако проявляет себя вирус только в определенных условиях: при общем снижении иммунных сил. Вопрос о том, где лечить герпес в Москве, должен включать в себя учет нескольких условий: важно отдать предпочтение клинике с опытными врачами. Возможность пройти диагностику и терапию в одном месте позволяет существенно сэкономить драгоценное время.

Симптомы герпеса

Герпес проявляет себя высыпаниями на коже и/или слизистых оболочках, которые имеют вид пузырьков. Предвестниками сыпи чаще всего выступают зуд и жжение, покалывания. Принимая решение о том, где лечить герпес в Москве, важно не медлить: если терапия будет начата на стадии первых симптомов, до активного высыпания, есть шанс не допустить сыпи вовсе, а также быстро справиться с недугом.

Причины герпеса

Вирусы герпеса передаются несколькими путями:

• контактным – при непосредственном физическом контакте с носителем, в результате половых отношений, а также при прохождении ребенка через родовые пути матери;
• через предметы обихода – посуду, одежду, полотенца, бритвенные станки, которыми пользуются носитель вируса и незараженный человек;
• воздушно-капельным путем – при кашле, чихании и пр.

Виды герпесвирусной инфекции

Определяя, где лечить герпес в Москве, обратите внимание на клинику, располагающую широкими возможностями диагностики. Важно определить тип вируса, чтобы правильно подобрать лечение.

Выделяют два распространенных иммунологических типа вируса простого герпеса, или ВПГ. Первый поражает губы и провоцирует кератит (воспаление роговицы глаза). Второй распространяется на аногенитальную область и кожу.

К типам вируса, которые встречаются реже, относят вирус ветряной оспы (опоясывающий лишай), вирус Эпштейн-Барр (провоцирует инфекционный мононуклеоз и другие заболевания), цитомегаловирус, тип 6 и 6В (вызывает экзантемы, детскую розеолу), тип 7 (розеоловирус, провоцирует синдром хронической усталости), тип 8 (герпесвирус саркомы Капоши).

Особенности диагностики

Диагностируется вирус герпеса в два этапа. Сначала врач проведет осмотр, после этого – направит на анализы, чтобы обнаружить и определить тип вируса. Только лабораторные методы могут определить наличие возбудителя болезни даже при его пассивности.

Прежде чем выбрать, где лечить герпес в Москве, обратите внимание на перечень исследований, которые предлагает клиника. Болезнь диагностируется с помощью ряда анализов:

• ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• ИФА (иммуноферментный анализ);
• РИФ (реакция иммунофлюоресценции).

В простых случаях этого достаточно. К дополнительным методам диагностики специалист может прибегнуть, когда имеет место сочетанная инфекция, затруднена диагностика. К ним относят культуральный метод – перенесение биоматериала в питательную среду; серологические метод – выявление определенного рода антител; иммунограмму – в качестве инструмента оценки работы иммунной системы человека; дот-гибридизация – метод наподобие ПЦР, который также позволяет определить ДНК возбудителя болезни и др.

Лечение герпеса

Лечение герпеса включает в себя несколько этапов, обязателен индивидуальный подход к конкретному случаю. Стандарты лечения включают обязательное применение противовирусных препаратов, однако стоит понимать, что их одних недостаточно для эффективного быстрого выздоровления. Важно предварительно оценить иммунный статус человека, назначить комплексное лечение, направленное не только на борьбу с вирусом, но и на восстановление собственных защитных сил.

Полностью избавиться от болезни не удастся, однако можно достичь желаемого эффекта. Результатом грамотного лечения герпеса выступает длительная ремиссия (5-15 лет), а строгое соблюдение рекомендаций специалиста и здоровый образ жизни поможет продлить этот период еще больше.

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Герпес – это инфекция, вызванная герпесвирусами. Ими заражена большая часть населения планеты.

Герпесвирусная инфекция в цифрах и фактах:

· По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире проживает 3,7 миллиарда людей младше 50 лет (67% населения), зараженных ВПГ-1, и 417 миллионов (11%), зараженных ВПГ-2.

· Чаще всего герпесвирусная инфекция протекает бессимптомно.

· Заражение происходит от больного человека, в том числе от бессимптомных носителей.

· После заражения вирус сохраняется в организме всю жизнь.

Симптомы

Симптомы заболевания очень характерны и легко узнаваемы: сначала на пораженной слизистой оболочке или коже возникают зуд, жжение, затем кожа или слизистая становится воспаленной, появляется покраснение, а на нем – пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Они вскрываются, и на их месте появляются небольшие язвочки, которые впоследствии заживают, не оставляя следов. Некоторых больных беспокоит недомогание, повышается температура тела. При инфекции ВПГ-2 (генитальном герпесе) может возникать боль при мочеиспускании, у женщин – выделения из влагалища.

Проявления герпесвирусной инфекции возникают спустя 2–12 дней после заражения, в среднем – через 4 дня. Многие люди заражаются вирусом простого герпеса 1 типа еще в раннем детстве.

При инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1 типа, пузырьки возникают на слизистой оболочке ротовой полости и на коже вокруг рта, иногда в области половых органов. ВПГ 2 типа поражает только гениталии.

Спустя некоторое время после выздоровления может произойти рецидив, при этом симптомы будут слабее и пройдут быстрее, в течение 10 дней.

На первый взгляд может показаться, что герпесвирусная инфекция довольно безобидна. Но на самом деле она может приводить к серьезным осложнениям:

· У людей с ослабленным иммунитетом (например, ВИЧ-инфицированных) герпес протекает тяжелее и часто рецидивирует. В редких случаях ВПГ-1 вызывает энцефалит (воспаление в веществе головного мозга), кератит (воспаление роговицы глаза).

· Инфекция ВПГ-2 повышает риск заражения вирусом иммунодефицита человека.

· В 1 из 10 000 случаев происходит инфицирование ребенка во время родов, и развивается неонатальный герпес, который приводит к тяжелым неврологическим расстройствам, смерти новорожденного. Риски особенно высоки, если будущая мама заразилась на поздних сроках беременности.

· Герпесвирусная инфекция может привести к психологическим проблемам. Человек переживает по поводу своего заболевания, стесняется его. В результате снижается качество жизни, возникают проблемы в интимной сфере.

Методы диагностики

Существуют специальные анализы, которые помогают подтвердить, что человек болен герпесом. Они бывают разными. С помощью разных методов выявляют ДНК самого вируса (ПЦР), его антигены (реакция иммунофлуоресценции), антитела, которые против него вырабатывает организм (иммуноферментный анализ).

Обычно такие анализы назначают женщинам во время планирования беременности, перед трансплантацией органов, людям, у которых был половой контакт с больными, либо если в клинику обратился пациент с симптомами герпеса, но врач после осмотра не уверен в диагнозе.

Как лечат герпесвирусную инфекцию?

Против герпеса эффективны такие противовирусные препараты, как ацикловир, валацикловир, фамцикловир. Однако, нужно понимать, что лекарства помогут лишь справиться с симптомами, предотвратить очередные рецидивы, сделать их менее частыми и сильными. Полностью удалить вирус из организма невозможно, человек остается зараженным на всю жизнь.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

Некоторые меры помогают снизить риски инфицирования:

· Человек, у которого появились симптомы инфекции ВПГ-1, не должен целоваться с другими людьми, использовать общую посуду и другие предметы, через которые можно заразиться.

· Если появились симптомы генитального герпеса, противопоказаны половые контакты.

· Защиту обеспечивают презервативы – но лишь частичную, потому что вирус может находиться в коже в местах, которые не закрыты презервативом.

· Частичную пожизненную защиту обеспечивает обрезание у мужчин.

Заболевание наиболее заразно, когда у человека есть явные симптомы, но получить вирус можно и от бессимптомного носителя. Заражение особенно опасно для женщин на последних неделях беременности, им нужно особенно тщательно соблюдать меры профилактики, а если появились симптомы герпеса – немедленно обратиться к врачу.

Вакцин против ВПГ в настоящее время не существует. Но ученые работают над их созданием.

Вы удивлены? Лазерная стоматология не стоит на месте, а стоматологический лазер подходит не только для решения проблем полости рта, но и для лечения герпеса.

Герпес представляет собой вирусное заболевание и часто проявляется характерной пузырьковой сыпью, которая может появиться как на слизистых оболочках, так и на кожных покровах. Научные исследования подтвердили существование более восьмидесяти видов вируса герпеса, из которых восемь вызывают у человека различные заболевания: от банальной ветряной оспы до цитомегаловируса. Что же касается пузырьковой сыпи, появление которой на губах в период зимних простуд доставляет массу неприятных ощущений большинству людей, то ее причиной является вирус простого герпеса первого типа. А вылечить ее можно стоматологическим лазером.

Почему на губах появляется сыпь?

Появление герпетической сыпи говорит о том, что человек является носителем вируса, который может попасть в организм как через бытовые предметы или при близком контакте, так и воздушно-капельным путем. Но присутствие вируса герпеса в организме не ставит здоровье человека под угрозу, поскольку иммунная система активно блокирует его при помощи антител. Но в холодное время года, когда наблюдается всплеск различных простудных заболеваний и нагрузка на иммунную систему возрастает, вирус может проявиться, вызвав общую слабость и характерные высыпания. Также причиной его активизации могут стать:

• постоянные эмоциональные и физические нагрузки, ослабляющие организм;
• частые стрессы;
• переутомление;
• чрезмерное УФ-облучение;
• травмы ротовой полости и губ — тут на первом месте татуаж, а также протезировании и лечение зубов, которое практически никогда не обходится без микроповреждений слизистой оболочки.

Появление сыпи: основные стадии

I стадия

Начальная стадия появления герпетической сыпи характеризуется повышенной чувствительностью в определенной области, появлением легкого зуда или едва заметного покалывания. При этом визуально никаких раздраженных участков на губах нет.

II стадия

По мере развития заболевания чувствительная область становится все более болезненной, отмечается ее покраснение и появление на воспаленном участке мелких полупрозрачных пузырьков, которые часто сливаются в общую массу.

III стадия

На третьей стадии отмечается появление язвочек, которые образуются на месте лопнувших пузырьков. В этот период человек испытывает наиболее неприятные ощущения, не слишком эстетично выглядит и является потенциальным источником инфекции для окружающих.

IV стадия

На четвертой стадии начинается процесс заживления язв посредством появления на них тонкой корочки. В это время поврежденная область крайне ранима, поскольку корочки можно легко повредить, и снова откроются ранки.

V стадия

На завершающем этапе кожа губ в местах заживших язв становится излишне пигментированной, что выглядит не слишком красиво. Но через несколько дней к кожному покрову возвращается его естественный цвет.

Лечение симптомов простого герпеса с помощью лазера

Лазерная методика, которой в совершенстве владеют специалисты нашей клиники, является наиболее современным способом лечения проявлений вируса простого герпеса. Она позволяет быстро снять воспаление, избавиться от пузырьков и язв, а также минимизировать неприятные последствия высыпаний.

Излучение стоматологического лазера с длиной волны 810 нм, который используется также при стерилизации зубных каналов и лечении пародонта, полностью безопасно для тканей человеческого организма, но на бактерии и вирус герпеса оно действует разрушающе. Поэтому после лазерного лечения появившиеся на губах симптомы герпеса полностью исчезнут в течение двух-четырех дней, и вы снова будете радовать окружающих красивой улыбкой.

Применение стоматологического лазера эффективно на всех стадиях развития герпетической инфекции, поскольку он:

• снимает болевые ощущения;
• купирует воспалительный процесс, останавливая развитие инфекции и исключая появление новых высыпаний;
• ускоряет регенерацию тканей и способствует их активному заживлению, сокращая восстановительный период.

Чтобы остановить процесс распространения инфекции на начальной стадии, достаточно одного сеанса лазерной терапии. А если уже появились многочисленные высыпания и язвы, может потребоваться несколько процедур.

Комплексный подход — гарантия хорошего результата

Лечение лазером позволит быстро и безболезненно избавиться от герпетических высыпаний на губах. И чем раньше будет проведена процедура, тем быстрей наступит облегчение и улучшаться визуальные показатели. Но если герпес слишком часто заявляет о себе, стоит пройти полное обследование и комплексное лечение, которое предполагает применение не только лазера, но и противовирусных препаратов.

Записаться на лечение герпеса лазером Вы можете по телефонам клиники или через форму обратной связи. Ждем Вас!

Генитальный герпес — заболевание крайне неприятное и изматывающее. Провоцируют его вирусы двух типов: ВПГ-1 и ВПГ-2 (вирус простого герпеса 1 и 2 типов). При этом ВПГ-1 это тот самый вирус, который провоцирует так называемую простуду на губах. Эти вирусы могут поражать область крестца, ягодиц, лобка, гениталий, внутреннюю сторону бедер.

Симптомы

• высыпание мелких водянистых пузырьков на внутренней части бедра, между ягодиц, в промежности, на наружных половых органах, мочеиспускательном канале, влагалище и шейке матки.
• зуд, жжение и боль в области поражения
• зуд и покалывание при мочеиспускании
• повышение температуры, недомогание
• увеличение лимфоузлов в паху

• при незащищенном половом контакте (презерватив также не дает 100% гарантию)
• бытовое заражение (случается крайне редко)
• перенос вируса с зараженной зоны в область гениталий (грязными руками)
• при родах (от матери ребенку)

• снижение иммунитета
• беременность
• период менструации
• повторное заражение

Ранее считалось, что вирусы генитального герпеса не опасны. Исследования последних лет доказали обратное.

Во-первых, болезнь эта крайне заразна и ежегодно растет процент зарегистрированных больных.

Во-вторых, заболевание крайне опасно обострениями во время беременности. Ведет к проблемным родам, дефектам плода и даже выкидышу.

В-третьих, вирусы сильно истощают иммунную систему, что ведет к рецидивам заболевания. Это может привести к летальному исходу при ВИЧ, приобретенных дефектах иммунитета (трансплантация органов, химиотерапия) и раннем детском возрасте.

В-четвертых, доказано, что вирус является прямым провоцирующим фактором возникновения онкологий.

Первичный
Это первый период обострения. Как правило протекает агрессивней, чем остальные. Наблюдаются: повышение температуры, общее недомогание, мышечные боли. Происходят высыпания мелких пузырьков, наполненных мутноватой жидкостью. Через некоторое время они лопаются и образуются эрозии и язвочки.

Рецидивирующий
Это когда заболевание уже перешло в хроническую форму. Симптомы менее выражены, чем при первичной. Есть три формы ее протекания: легкая, средняя и тяжелая. При легкой обострение происходит не чаще 3 раз в год, при средней — 4-6 раз, при тяжелой обострения происходят ежемесячно.

Атипичный
Протекает не совсем типично. Могут наблюдаться: небольшая отечность, мелкие необъемные пузырьки, жжение, зуд, не поддающиеся лечению обильные бели. Чаще при атипичном генитальном герпесе диагностируют вульвовагинит, уретрит, цистит, кольпит, эндоцервицит. Поэтому важна качественная диагностика. Только высококвалифицированный врач сможет найти истинную причину этих проявлений.

Бессимптомный
Протекает бессимптомно. Человек может не подозревать о том, что инфицирован, но при этом является носителем и может заразить партнера.
Каждое обострение говорит о том, что вирус проникает все глубже, поражая органы репродуктивной системы и кишечник.

Стадии развития болезни

Первая — Генитальный герпес поражает наружные половые органы и промежность.
Вторая — Происходит поражение влагалища, шейки матки и уретры.
Третья — Вирус проникает в матку, придатки, мочевой пузырь.

Генитальный герпес выматывает организм. Каждое обострение снижает иммунитет и дает почву для дальнейшего распространения вируса, образуя замкнутый круг. Хоть генитальный герпес не уничтожить до конца, лечить его можно и нужно. В наших клиниках разработаны целые курсы, нацеленные на восстановление организма и его защитных сил. Это способствует сокращению количества рецидивов, и значительно снижает риски при беременности.

• гирудотерапия
• озонотерапия
• рефлексотерапия (иглоукалывание и прогревание активационных точек)
• аутогемотерапия озонированной кровью и кровью пациентки, извлеченной из пиявки.
• противовирусная терапия во время обострения
• грязелечение в виде тампонов
• гомеосиниатрия

Все методы подбираются индивидуально для достижения лучшего эффекта.

Не стоит игнорировать проявления генитального герпеса — этот вирус не на столько безобиден. Верните себе чувство безопасности — звоните, записывайтесь на прием.

Врачи нашей клиники

Записаться к врачу Белоглазова Анна Петровна Стаж 25 лет

Заведующая отделением гинекологии, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог.

Факт №5 – Начинаем лечение сразу

Если у Вас есть пожелания или претензии по работе нашей клиники, вы можете написать их управляющей клиники — Васкановой Светлане Анатольевне по электронной почте: dalimanager@mail.ru

Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская

Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.

• Троллейбусы: 3, 8, 15
• Маршрутки: К90, К177, К258

Пн-Пт 9:00 — 18:00
Сб-Вс — выходной

Лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения:
№ Л0-78-01-009468 от 18.12.2018 г.

1. инфицированность почти 100 %
2. заболеваемость более 30 %

1. открыт Грютером и Ливенштейном в 1912 году
2. ДНК – содержащий возбудитель
3. короткий цикл репродукции
4. высокая тропность к клеткам эпителия и нервной системы
5. выраженное цитопатическое действие
6. переход в латентное состояние с развитием хронической персистенции

Вирус простого герпеса содержит двухспиральную ДНК и представлен двумя различными типами вирусов (типы 1 и 2), которые можно различить в лабораторных условиях.

Тип 1 обычно ассоциируется с везикулярными изъязвляющими инфекциями полости рта и околоротовой области, а вирус типа 2 – с генитальными инфекциями. Все более распространенными становятся генитальные инфекции, вызванные вирусом типа 1 и оральные инфекции, вызванные вирусом типа 2, вероятно как результат возрастания орально-генитальных сексуальных контактов.

Инфекции вируса простого герпеса проходят две фазы: первичная инфекция, после которой вирус внедряется в нервный ганглий, и вторичная фаза, которая характеризуется рецидивирующим зaбoлeвaниeм на том же месте.

ПЕРВИЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Большинство первичных инфекций протекают бессимптомно, и определить их можно Муноглобулина G. Вирус может распространяться воздушно-капельным путем, при прямом контакте с активным очагом или контакте с содержащей вирус жидкостью, например слюной или цервикальными выделениями, у лиц без признаков активного заболевания.

1. Симптомы возникают на 3-7-й или более поздний день после контакта
2. Болезненность, боль, слабая парестезия или жжениеимеютсяперед возникновением очагов в месте инокуляции
3. Гингивостоматит и фарингит — наиболее частые проявления первого эпизода инфекции типа 1. Локализованная боль, болезненная лимфаденопатия, головная боль, генерализованное ощущение боли и лихорадка — характерные продромальные симптомы
4. У женщин с симптомами первичной генитальной инфекции могут быть вульвовагинит, эрозии влагалища или шейки матки с болью, отеком и дизурией
5. У больных могут также наблюдаться проктит, аноректальные боли, выделения, запоры или тенезмы. Появляются группы везикул на эритематозном основании, которые затем изъязвляются
6. Везикулы при первичной инфекции простого герпеса более многочисленные и разбросаны по большей площади, чем при рецидивах инфекции
7. Очаги на слизистой оболочке аккумулируют экссудат, а очаги на коже образуют корку. Очаги существуют 2—6 нед. и заживают без образования рубцов

В ходе первичной инфекции вирус проникает в нервные окончания в коже под очагами и поднимается по периферическим нервам к спинномозговым ганглиям, где и остается в латентном состоянии.

РЕЦИДИВИРУЮЩАЯ ИНФЕКЦИЯ

Степень рецидивов одинакова как у пациентов с симптомами инфекции, так и при бессимптомном ее течении

1. Локальная травма кожи (солнечный ожог, трещина, ссадина) или системные изменения (менструация, усталость, лихорадка) реактивируют вирус, который затем перемещается вниз по периферическим нервам к месту первоначальной инфекции и вызывает характерную очаговую рецидивирующую инфекцию
2. Рецидив инфекции не является неизбежным. У многих лиц титр антител повышается, но клинические проявления рецидива отсутствуют
3. Продромальные симптомы, которые длятся от 2 до 34 часов, могут напоминать симптомы первичной инфекции. Болезненность, боль, слабая парестезия или жжение имеют место до возникновения инфекции в зоне очага первичного заболевания
4. В течение 12 ч на эритематозном основании быстро развивается группа очагов и образуются сначала папулы, а затем везикулы. Куполообразные напряженные везикулы приобретают форму пупка с углублением в центре. Через 2-4 дня везикулы вскрываются, образуя подобные афтам эрозии в полости рта и во влагалище или эрозии, покрытые коркой на губах и коже. Корки отторгаются примерно через 8 дней, обнажая регенерирующий розовый эпителий
5. В отличие от первичной инфекции системные симптомы и лимфаденопатия наблюдаются редко, если нет вторичной инфекции
6. У многих пациентов частота рецидивов со временем уменьшается, хотя у некоторых бывает наоборот

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

Для выделения вируса в культуре клеток 6ерут содержимое везикулы, при этом используют специальные лабораторные наборы. Результаты получают через 24 часа В культуральном исследовании определяется вирус и его тип (1 или 2)

В ходе пробы Тцанка содержимое везикулы наносят тонким слоем на предметное стекло. Мазок можно окрасить сразу или отослать предметное стекло в лабораторию. Характерные многоядерные гигантские клетки помогают подтвердить диагноз.

В некоторых центрах возможно проведение экспресс-метода примой реакции иммуно-флуоресценции с содержимым везикулы. Серологические реакции возможны для вирусов 1 и 2.

1. Заболевания ладоней, подошв и полости рта
2. Афтозный стоматит
3. Многоформная экссудативная эритема
4. Импетиго
5. Опоясывающий герпес

ТЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ

Примерно у 80-90% лиц с симптомами первого эпизода генитальной инфекции, вызванной вирусом герпеса типа 2, наступает рецидив инфекции в течение следующего года но сравнению с 50-60% пациентов с инфекцией, вызванной вирусом типа 1. У пациентов с инфекцией типа 2 бывает в среднем 4 рецидива в год по сравнению с одним рецидивом в год при генитальной инфекции, вызванной вирусом типа 1. Другие осложнения вирусной инфекции простого герпеса включают герпетический кератит, энцефалит, менингит, гепатит и пневмонит.

Вирус простого герпеса является наиболее частой причиной изъязвлений гениталий в индустриальных странах.Как минимум 1 из 5 американцем имеет инфекцию простого герпеса типа 2. Передача вируса осуществляется чаше всего в периоды его нераспознанного скрытого существования. Инфекция возможна на любом участке кожи. Инфекция в одном из участков не защищает пациента от последующей инфекции на другом участке. Наиболее частым проявлением инфекции простого герпеса является инфекция на губах — лабиальный герпес.

Герпетический панариций (вирус простого герпеса на кончиках пальцев рук) напоминает группу бородавок или бактериальную инфекцию. Чаще всего наблюдается у детей с гингивостоматитом и у женщин с генитальным герпесом.

Герпес в области ягодиц распространен в большей степени у женщин.

Герпетическая экзема (вариолиформное высыпание Капоши) является ассоциацией двух распространенных заболеваний — атопического Дерматита и вирусной инфекции простого герпеса. Заболевание чаще всего проявляется в зонах активного течения атопического дерматита или в зонах, недавно разрешившихся от очагов атопического дерматита, особенно на лице, но может поражаться и здоровая кожа. В большинстве случаев инфекция является первичной инфекцией простого герпеса. Герпетические инфекции могут распространяться в зонах локализации других распространенных дерматозов (болезнь Дарье); такое распространение может быть замаскировано и выражается увеличением боли в очагах и ухудшением течения основного заболевания с появлением новых эрозий или покрытых коркой очагов. Распространение инфекции наиболее типично на коже после лечения кортикостероидами, а также на фоне иммунодефицита. Генитальные очаги простого герпеса являются фактором риска передачи ВИЧ.

Продолжаются попытки создать профилактическую вакцину, пока что первичная вакцинация оказалась безуспешной.

ПРОСТОЙ ГЕРПЕС КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ

1. Герпетический гингивостоматит
2. Первичный лабиальный герпес
3. Первичный генитальный герпес
4. Первичный анальный герпес
5. Герпес борцов
6. Первичный герпес кистей
7. Первичный герпес новорожденных
8. Первичная герпетическая экзема
9. Капоши

1. Типичная форма (герпес лица, гениталий, ягодиц, кистей)
2. Разновиности: геморрагический, геморрагическо-некротический, отечный, элефантиазоподобный, герпес слизистых оболоческ, зостериформный, мигрирующий, диссеминированный, рупиоидный, импетигоподобный, склеродермоподобный
3. Абортивные формы: зудящая, эритематозная, папулезная
4. Рецидивирующая герпетическая экзема Капоши
5. ПГ на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний: эрозивно – язвенный и генерализованный
6. Системные формы (с вовлечением в процесс внутренних органов и нервной системы)

ГЕРПЕС-АССОЦИИРОВАННАЯ МУЛЬТИФОРМНАЯ ЭРИТЕМА

1. острое начало вирусного процесса
2. большое количество высыпаний, занимающих обширную площадь
3. увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов
4. лихорадка до 39-40 ° С
5. Появление и резкое нарастание уровня антител к ВПГ в сыворотке крови

1. Предвестников
2. Эритематозно-отечная
3. Везикулезная
4. Эрозивная или корковая
5. Эпителизации

Длительность рецидива зависит от типа ВПГ : при инфицировании ВПГ-I она обычно не превышает 7 – 10 дней, при заражении ВПГ-II может достигать 21 дня.

1. Поражение кожи односторонне в виде многочисленных сгруппированных пузырьков по ходу нервов. Сопровождается резкими болями
2. Процесс не рецидивирует (за исключением ВИЧ-инфицированных)
3. Возможность паранеопластического характера заболевания
4. Возможность развития диссеминированных форм на фоне лимфолейкоза и иммунодефицита (длительный прием кортикостероидов и цитостатиков)

Консультация врача-дерматовенеролога первичная-повторная	2500
Консультация врача-дерматовенеролога первичная - повторная после 20.00.	3500
Консультация врача-дерматовенеролога доктора медицинских наук/профессора	6000
Консилиум первичный	6000
Консилиум повторный	3000

*** Окончательная стоимость процедуры будет определена только после консультации со специалистами нашей клиники.

В клинике современное оборудование и медицинские препараты. Очень довольна работой докторов. Спасибо! С уважением, Наталия

Я много лет сотрудничаю с клиникой "Президентмед" и могу засвидетельствовать, что она как по научному потенциалу, так и по инновационности оборудования соответствует лучшим образцам дерматокосметологических клиник.

Компания Alma Lasers награждает почетным сертификатом профессора Пинсона Игоря Яковлевича за неоценимый вклад в продвижение научных исследований и разработок самых инновационных технологий компании Alma Lasers на базе первого Московского Государственного Медицинского Университета имени Сеченова.