Есть ли в щитовидке внутрипротоковые папилломы

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92 А

Запись на консультативный
прием по телефону:
+7 (904) 503-00-03 ,
+7 (863) 298-00-09

В нашей клинике операции на молочной железы разделены по нескольким направлениям. Это оперативные вмешательства выполняемые по поводу онкологических заболеваний молочной железы и реконструктивно-пластическая хирургия. Наша клиника имеет большой практический опыт и значительный уровень знаний в области практической и онкологической маммологии. Наши специалисты регулярно проходят курсы повышения квалификации. Мы регулярно посещаем зарубежные и отечественные научно-практические конференции, мастер-классы ведущих специалистов и тесно сотрудничаем с медицинскими центрами Европы. Приоритетным направлением сотрудничества является обмен опытом и освоение передовых медицинских методик.

Секторальная резекция молочной железы

Центральная резекция при внутрипротоковых папилломах

Внутрипротоковая папиллома представляет это доброкачественное заболевание, представляет собой наросты в просвете млечного протока, размер которых может варьировать от 1 мм до 2 см. Папиллома начинает свой рост из стенок протоков молочных желез. Причиной возникновения внутрипротоковой папилломы считают нарушения гормонального обмена. Данное образование может появиться в любом возрасте, от начала полового созревания до зрелых лет.

Диагностика внутрипротоковой папилломы начинается с осмотра молочных желез, пальпации, выполнение маммографии и УЗИ молочных желез, цитологическое исследование выделений, но наиболее информативным методом исследования является дуктография. Маммография без контрастирования протоков не позволяют поставить точный и полный диагноз, она выполняется для того, чтобы определить, что в молочной железе нет других заболеваний и опухолей, но молочные протоки просмотреть с помощью этого метода невозможно. При проведении УЗИ молочных желез, в некоторых случаях удается визуализировать внутрипротоковое образование, особенно на фоне расширения млечных протоков, что зачастую встречается при данном заболевании. Достаточно важным этапом в диагностике внутрипротоковой папилломы считается цитологический анализ выделений из соска. Лечение внутрипротоковой папилломы рекомендовано только оперативное – центральная резекция молочной железы. Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, в ходе которого хирург делает небольшой разрез и через него удаляет поврежденные протоки. Эстетика молочной железы после операций такого рода не страдает.

Радикальная резекция молочной железы

Операция заключается в удалении сектора молочной железы (1/3 или ½ объема ткани молочной железы) в одном блоке с лимфатическими узлами подключично-подмышечно-подлопаточной зоны.

Она показана при ограниченных узловых формах опухолей не более 3-х сантиметров, локализующихся в верхненаружных квадрантах, отсутствии метастатического поражения лимфатических узлов. Необходимо отметить, что радикальная резекция обязательно дополняется лучевой терапией. Радикальная резекция молочной железы выполняется под общей анестезией. К основным осложнениям после оперативного вмешательства по поводу радикальной резекции молочной железы можно отнести обильную лимфорею (постоянное скопление под лоскутами кожи значительного количества жидкости).

Мастэктомия (удаление молочной железы)

Мастэктомия заключается в удалении молочной железы, жировой клетчатки, в которой содержатся лимфатические узлы (вероятные места метастазирования) и в зависимости от варианта мастэктомии, удаление малой и/или большой грудной мышц. Различают несколько вариантов радикальной мастэктомии – по Холстеду, по Пейти, Маддену, Урбану-Холдину и др. В настоящее время в большинстве случаев применяют мастэктомию в модификации Пейти и Маддена, как менее травматичную и инвалидизирующую, по сравнению с операцией Холстеда.

Показанием к удалению молочной железы является рак молочной железы. В некоторых случаях мастэктомия выполняется при гнойном поражении молочной железы. Выполнение оперативного вмешательства проводится под общей анестезией.
Непосредственно перед операцией проводится разметка предполагаемых разрезов. Пациенты также должны быть готовы к тому, что в полость раны будет установлена дренажная трубка. После операции больной просыпается отделении анестезиологии и реанимации. В профильное отделение как правило переводится не ранее чем через 2 часа после операции.

Чаще всего в послеоперационном периоде могут встречаться кровотечения. Которые возникают редко, обычно при наличии нарушений свертываемости крови. Также может возникнуть нагноение послеоперационной раны.

Послеоперационный период

На 2-е сутки пациент может вставать, самостоятельно передвигаться. Полностью активность восстанавливается к 14-20 дню после операции. Швы снимают на 7-14 день в зависимости от заживления.

В 1-3 дни обычно назначаются обезболивающие средства. Дренаж обычно снимают на 7-10 дни. В 100% случаев после операции наблюдается лимфорея, что требует перевязок и ношение компрессионного белья.

Органосохраняющие операции при раке молочной железы

К исходу 20 века наметилась тенденция сокращения хирургических объемов при раке молочной железы и к настоящему времени мы наблюдаем эру реконструктивно-пластической маммологии. С одной стороны, для спасения жизни и лечения больных от опасного заболевания необходимо радикальное удаление патологического очага, с другой – в ущерб эстетической значимости органа желательно не нарушать его внешний вид. Современным приоритетом являются органосохраняющие хирургические вмешательства. Опыт их исполнения онкологами европейских стран превышает 30 лет. Сегодня лишь 30 % больных раком молочной железы по данным исследователей Западной Европы подвергаются выполнению органосохраняющего вмешательства. В РФ вплоть до настоящего времени радикальная мастэктомия применяется очень широко, а случаи пластического восстановления молочной железы остаются редкостью.

В течении всего периода развития пластической хирургии было предложено множество способов реконструкции молочной железы, из которых лишь несколько методик выдержали испытание временем и чаще всего используются в клинической практике.

Реконструкция искусственными материалами (экспандер/имплантат).

Данный вид операции подразумевает установку временного (эспандера) или постоянного протеза под большую грудную мышцу позволяющего компенсировать дефект за счёт своего объёма, после мастэктомии.

А) Одномоментная реконструкция: выполняется мастэктомия, после чего устанавливается эндопротез, то есть делается всё, за одну операцию.
Б) Отсроченная: эндопротез устанавливается спустя несколько месяцев или лет после мастэктомии

Для реконструкции используется несколько видов эндопротезов:

Раствор вводится примерно один раз в 10-14 дней, до тех пор пока не будет достигнут нужный объём, как правило, этот процесс может занять от 2 до 6 месяцев. Затем производится операция по замене эспандера на постоянный протез, содержащий гель.

Протез Беккера. Постоянный эндопротез состоящий из 2 камер. Внутреннюю камеру заполняют 0,9% раствором натрия хлорида, объем которого можно изменять благодаря специальному клапану. Наружная камера заполнена когезивным силиконовым гелем. Такое устроиство позволяет реконструировать молочную железу в течении одного этапа операции.
Принцип действия: послеоперационном периоде в пустую полость протеза вводится раствор (примерно один раз в 10-14 дней), до тех пор пока не будет достигнут нужный объём. Таким образом реконструкция проводится в 1 этап
Преимущества метода: техническая простота операции, отсутствия повреждения донорской зоны, минимальные травматичность и риск операции.

Реконструкция собственными тканями пациента.

Суть операции заключается в удалении молочной железы с лимфатическими узлами, но отличие данной операции от мастэктомии основано на том, что кожный каркас молочной железы не затрагивается. Если опухоль располагается на достаточном расстоянии от сосково-ареолярного комплекса он также не затрагивается.

А вот в дальнейшем хирургу предстоит намного более ювелирная работа – ведь нужно не просто воссоздать молочную железу, а сделать это красиво и правильно, использовать для этого наиболее подходящие ткани.

Для этого может быть применена только кожа с подлежащей жировой тканью (методика DIEP Flap), или кожа с подлежащими мышцами (методике TRAM Flap). В последнем случае все близлежащие мышцы, претендующие стать имплантатами груди, тщательно исследуются в плане здоровья и работоспособности, и затем достойнейшая из них снимается вместе с кожей и жировой прослойкой со своего места и переносится на место удаленной молочной железы.

Поперечный лоскут прямой мышцы живота (TRAM – лоскут), считают одним из лучших методов для реконструкции молочной железы. Кожа нижних отделов передней брюшной стенки идеально подходит по цвету и консистенции для восстановления покровов молочной железы, а жировая клетчатка живота по косистенции очень напоминает паренхиму органа. Лоскут дает возможность получить достаточный объем тканей и площадь поверхности кожи при минимальном повреждении донорской зоны.
Кожно-мышечный лоскут, содержащий часть широчайшей мышцы спины, может быть изъят и из области под лопаткой, и, в более сложном случае, с зоны ягодичных мышц – это неплохие варианты, при решении дополнительно использовать силиконовый имплантат в реконструкции груди.

Включение восстановительной операции в комплексную программу лечения злокачественного новообразования молочной железы потребовало изменить сформировавшую стратегию. Кроме онкологической надежности не менее важная задача – свести к минимуму эстетический дефект. Методику мастэктомии с сохранением кожи, покрывающей молочную железу, считают одним из важных подходов к лечению маммарного злокачественного новообразования, позволяющим получить хороший эстетический результат. Проведенные наблюдения доказали онкологическую безопасность такого подхода.

Внутрипротоковая (интрадуктальная) папиллома молочной железы может начать развиваться в разных отделах системы протоков груди. Зоной возникновения новообразования в теории может стать любой участок протока, который соединяет альвеолу и сосок. Чаще всего наросты начинают формироваться в зоне ареолы. Структурно и внешне появившаяся папиллома похожа больше на кисту, поэтому в случае повреждения она частично выходит из молочной железы через отверстие в соске.

Проточная папиллома в женской груди может возникнуть у представительниц слабого пола в любом возрасте:

• У молодых девушек во время начала периода полового созревания, а также у женщин пожилого возраста, у которых уже давно прошел климактерический процесс.
• Чаще всего новообразования формируются в зоне соска. Средняя глубина возникновения папиллом в данном случае – 5-6 см.
• Если новообразование одно, то оно почти не представляет опасности для здоровья женщины. В случаях, когда папилломы представлены множеством новообразований, то высока вероятность развития злокачественных процессов.

Важно! Множественные папилломы молочной железы являются наиболее опасными, потому что потенциально могут стать причиной развития внутрикистозного ракового поражения груди.

Папилломы, которые локализуются в молочной железе, могут быть классифицированы следующим образом:

• Периферические (формируются в разных зонах протока, не имеют точной локализации, поэтому могут появиться в любом месте протоковой системы).
• Центральные (располагаются исключительно в зоне соска).
• Ареолярные (формируются в темной области соска, в месте нахождения термального одела главного протока).

Одиночные папилломы способны вырастать в диаметре не более 2-х см. Чаще всего, если новообразование одно, то оно располагается в субареолярной зоне.

Стоит отметить, что это не единственный признак наличия вируса папилломы у женщин. Подробно о других можно прочесть в этом материале.

Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.

При множественном поражении папиллом они имеют свойство локализоваться во внутренней периферийной области.

Внутрипротоковые папилломы молочной железы могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. Доброкачественность или злокачественность новообразования может быть определена с помощью проведения соответствующей диагностики заболевания и назначенных врачом исследований. Зачастую проводится маммография, которая позволяет получить все основные сведения о воспалительном процессе в молочной железе.

Внутрипротоковые папилломы возникают на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины. Причем появление новообразований провоцируют не столько гормональные проблемы, сколько определенные факторы, которые становятся своеобразным толчком для развития болезни:

• Беременность, родовой процесс, период лактации (все это в отдельности может спровоцировать появление внутрипротоковой папилломы).
• Естественный выкидыш, прерывание беременности искусственным методом.
• Проведение хирургической операции (вне зависимости от того, на каком органе или части тела была она выполнена).
• Дисфункция яичников.
• Хроническая форма аднексита.
• Период климакса.
• Поликистоз яичников.
• Ожирение.
• Патологии щитовидки.
• Мастопатия.
• Наличие вредных привычек (злоупотребление спиртными напитками, курение),
• Изредка – гормональная контрацепция.
• Частные стрессовые ситуации, проблемы с психоэмоциональным состоянием, депрессии.

Можно выделить характерны симптомы и признаки внутрипротоковой папилломы, которые будут явно указывать на наличие именно этой патологи. Врачи сразу же отмечают наличие выделений (любого формата) из соска. Причем выделения исходят только из одной груди – со второй, как правило, всё в порядке. Выделения могут быть совершенно разными (зависит от индивидуальных особенностей организма) – иметь различную консистенцию и оттенок. Поэтому подозрение внутрипротоковой папилломы – это выделения любого типа из соска одной груди.

Чаще всего имеют место гнойные или кровяные выделения, которые могут выделять умеренно, обильно, скудно. Если у женщины наблюдается этот симптом, то рекомендуется немедленно записаться на прием к маммологу. Наличие даже небольшого количества гнойный включений в выделениях будет указывать на развитие инфекционного воспалительного процесса. Должна насторожить болезненность или боль в груди, если ее дает папиллома.

Чтобы диагностировать внутрипротоковую папиллому, проводятся различные исследования и процедуры, анализы: цитология, сонография, маммография, рентгенография, УЗИ, галактография. Также обязательно отправляется на изучение гнойные или кровеносные выделения, берется общий и биохимический анализ крови (по назначению врача).

Врач во время осмотра и прощупывания молочных желез может найти мягкие узелковые образования, которые и будут свидетельствовать о наличии внутрипротоковой папилломы. Обычно, если надавить посильнее на сосок, то из него будет выделяться жидкость, за счет чего прощупываемая зона воспалительного процесса незначительно уменьшится.

С помощью ультразвукового исследования можно обнаружить и подробно осмотреть внутрипротоковые папилломы. Причем есть возможность изучить поверхностные и глубокие новообразования.

Важно! В процессе диагностики внутри протоковой папилломы врачами обязательно дополнительно изучаются лимфатические узлы. Если они увеличены, то это может указывать на вероятность развития онкологического процесса в ближайшем будущем.

Если у беременной женщины была обнаружена внутрипротоковая папиллома, то у нее возникает закономерный вопрос – можно ли кормить грудью в этом случае? Практически все специалисты запрещают грудное вскармливание, если у матери есть ВПЧ, локализованное в молочных железах. Дело заключается в кровянистых и гнойных выделениях, которые являются следствием развития внутрипротоковой папилломы. Вне зависимости от того, как часто выделения выходят из соска и в какой груди они сконцентрированы, от кормления малыша грудью лучше воздержаться.

Будьте осторожны

Наличие папиллом и бородавок на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке .

Удаление внутрипротоковой папилломы

В соответствии с МКБ 10 эта патология является хирургической. Поэтому, если спросить у врача, как лечить внутрипротоковую папиллому, то ответ будет однозначным – только хирургическими способами. При этом встречают случаи, когда подобные новообразования рассасываются сами по себе, но они крайне редки.

Важно! Операция по удалению внутрипротоковой папилломы – адекватная и рациональная терапевтическая тактика, которая позволяет полностью избавиться от новообразования и исключить риски возникновения онкологической патологии в дальнейшем.

Медикаментозная терапия перед операцией может включать в себя использование препаратов с антивирусным, иммуномодулирующим действием, а также витаминные комплексы.

Врачи выделяют 5 наиболее рациональных методов удаления внурипротоковых папиллом, о чем сказано в этой статье.

В зависимости от показаний и индивидуальных особенностей, операция может быть проведена под общим или местным наркозом. Можно выделить следующие особенности выполнения операции такого типа:

• Специалистом выполняется надрез по контуру ареол, что позволяет получить доступ к молочным железам, не нарушив при этом формы груди.
• Врачом проводится тщательный осмотр молочных желез на предмет присутствия различных структурных изменений.
• Все пораженные участки, кровяные сгустки, воспалительные зоны удаляются.

Обычно операции проводится только под местным наркозом, потому что само по себе это хирургическое вмешательство не считается сложным и длительным. Продолжительность операционного вмешательства обычно составляет не более 20-30 минут (если требуется оперировать только одну грудь).

После удаления часть папилломы обязательно отправляется на гистологическое исследование, которое позволяет с высокой точностью установить доброкачественность или злокачественность новообразования.

Чтобы после операции достичь оптимального эстетичного внешнего вида груди, на зону ареолы накладываются косметические швы, снятие которых происходит примерно через неделю. Это позволяет сделать зону разреза незаметной.

Обычно после операции болит сосок – это нормальное явление (болевые ощущения проходят спустя несколько суток). Если боль не проходит, то нужно пожаловаться врачу – есть вероятность, что каналы забились гноем или кровяными сгустками.

Правильно проведенная операция – это гарантия того, что в будущем у женщины не возникнет никаких сложностей с беременностью. Также, в большинстве случаев, сохраняется возможность кормления ребенка грудью.

Волнуетесь, что внутрипротоковая папиллома может быть у вас? Посмотрите видео, на котором врач-профессионал объясняет как найти у себя такое новообразование и стоит ли волноваться, если оно все же обнаружилось:

Некоторые виды папиллом способны находиться не на коже и слизистых оболочках, а на внутренних органах и в других областях организма. К примеру, внутрипротоковая папиллома молочной железы. Этот вид новообразования несет за собой тяжелые последствия, поэтому при первых же симптомах следует начинать лечение.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы также получила название цистаденопапиллома или цистаденома. Это новообразование относится ко внутренним и имеет сосковидную форму. Может достигать размеров в пределах 1мм-2 см. Папиллярную цистаденому образуют стенки молочных протоков, она может появиться у женщины любого возраста.

Цистоденопапилломы делятся на два вида: центральные и периферические. Особенность первого вида – появляется в зоне соска в области ореолы, глубина расположения не превышает 5 см. Что касается второго вида, то он образуется в околососковой области. Первый вид внутрипротоковой папилломы встречается чаще, поскольку в зоне соска и ореолы располагается центральный выводной проток.

В самом начале папиллома является доброкачественной, однако спустя некоторое время может произойти её преобразование в злокачественную. Подобные случаи чаще происходят при наличии групповых новообразований, но такие встречаются реже. Среди всех заболеваний, способных привести к раку,30% относят к внутрипротоковой папилломе.

К сожалению, заранее предугадать возникновение папилломы почти невозможно. Это связано с тем, что до сих пор так и не выявлены точные причины её образования. Чаще всего к появлению папилломы приводит гормональная несбалансированность и вирус папилломы человека. Её же причинами могут стать гормональное ожирение, частые переживания стресса и т.д. Чаще данное заболевание появляется у женщин, которые: курят, не кормили грудью и не рожали. Нередко внутрипротоковая папиллома является следствием фиброзно-кистозной мастопатии. Последняя приводит к расширению протока молочной железы и появлению подходящей среды для образования папилломы. Также у женщин может наблюдаться наследственная предрасположенность к подобного рода заболеваниям.

Внутрипротоковая папиллома способна скрывать свои симптомы, оставаясь незамеченной в процессе своего развития. Первые симптомы могут проявляться в виде выделений вязкой (прозрачной, белой, бурой либо кровянистой) жидкости из соска. Причина – внутрипротоковая папиллома очень подвержена повреждениям, которые приводят к кровотечению. Если кроме папилломы, есть ещё и заражение инфекцией, то выделение может иметь зеленоватый либо желтый цвет. Для данного заболевания характерно выделение жидкости из одно из сосков.

Пальпация не всегда может помочь выявить внутрипротоковую папиллому. Это может быть вызвано следующими причинами: небольшими размерами новообразования; возможностью прощупывания узла только при его размещении в главном протоке; значительной глубиной расположения папилломы. При обнаружении одного или нескольких симптомов, описанных выше, следует незамедлительно обратиться к врачу для назначения тех или иных анализов и тестов. Благодаря этому, можно будет узнать, правдивы ли Ваши опасения, и определиться с дальнейшими действиями.

Лечением пациенток с внутрипротоковой папилломой молочной железы занимается маммолог. Основанием для проведения диагностики является наличие таких факторов как:

• кровянистые выделения (встречаются чаще всего);
• уплотнение в ощупываемой области;
• боль при прикосновении к соску или ореоле (может быть следствием одновременного развития инфекции в протоке);
• гормональные нарушения;
• отек близко расположенных областей.

На первых этапах довольно сложно определить наличие у пациентки именно внутрипротоковой папилломы, поскольку перечисленные выше симптомы проявляются при многих других заболеваниях молочных желез. Поэтому после первичной консультации у маммолога, сдачи всех необходимых анализов и тестов следует более тщательное обследование, включающее в себя:

• Мазок соска. Для того, чтобы подтвердить или исключить наличие патологического образования.
• Ультразвуковая диагностика молочных желез (УЗИ). Во время проведения УЗИ можно увидеть саму папиллому если ее размеры более 3-5мм, а также глубину, на которой она расположена. Внутрипротоковая папиллома образуется в полости кисты, имеющее негладкие края. Она заполнена густой, тягучей жидкостью. УЗИ для пациентки абсолютно безопасно, оно также помогает выяснить состояние как папилломы, так и прилегающих лимфатических узлов.
• Маммография. Этот этап диагностики представляет собой рентгенологическое обследование молочных желез. С помощью маммографии можно выявить расширенные протоки и косвенно заподозрить наличие папилломы. Обычно проводят один из видов диагностики (УЗИ или маммографию), но бывают исключения, когда один анализ дополняет друг друга.
• Дуктография. Этот метод диагностики позволяет справиться с тем, с чем не справляются УЗИ и маммография, а именно – определить, в каком состоянии находится протоковый канал. Во время проведения данного анализа в проток вводят контрастное вещество, а после просвечивают рентгенологическими снимками. При проведении этого исследования папилломы образуют дефекты наполнения контрастного вещества.

Для лечения внутрипротоковой папилломы применяется метод секторальной резекции или дуктлобулэктомии, в ходе которого устраняется опухолевый процесс, а после проводится интраоперационное или плановое гистологическое исследование. Этот метод является щадящим, позволяет сохранить форму молочной железы и исключает образование безобразных рубцов. После проведения секторальной резекции не требуется маммопластика. Ещё одним преимуществом проведения процедуры такого рода является использование саморассасывающейся нити, которая позволяет минимизировать формирование коллоидного рубца. Если у пациентки развился внутрипротоковый папиллярный рак, то в таком случае проводится радикальная мастэктомия – удаление всего объёма молочной железы вместе с опухолевым процессом и одномоментным удалением региональных лимфоузлов. Но не следует отчаиваться и думать, что на этом жизнь закончилась. Ведь мы прекрасно понимаем, какое важное значение для женщины имеет её грудь. Замечательно, что на сегодняшний день существуют всевозможные методы решения этого вопроса. В нашей клинике можно провести реконструкцию Вашей груди уже в момент проведения мастэктомии. Это позволит Вам избежать переживаний после проведения операции. Вы сможете получить желаемый и подходящий именно Вам размер груди так быстро, что даже не успеете заметить, как будете красоваться в любимом платье и ловить на себе восхищенные взгляды окружающих Вас людей.

Преимущества лечения внутрипротоковой папилломы молочной железы в нашей клинике:

1. Современное оборудование и лучший инструментарий.
2. Применение эффективной анестезии при всех болезненных манипуляциях.
3. Стерилизация инструментов в современной стерилизационной системе, гарантирующая пациенткам высокую защиту от инфекционных осложнений.
4. Применение для молодых пациенток только тех методов хирургии, которые позволяют в дальнейшем кормить грудью.
5. Добросовестность и честность в обслуживании пациенток.
6. Связь врача с пациенткой поддерживается в течение всего периода реабилитации.
7. Большой опыт в проведении операций по увеличению груди.
8. Индивидуальный подход к каждой пациентке.
9. Комфортные палаты.
10. Регулярная стажировка врача за рубежом.
11. Гарантия качества имплантатов в случае реконструкции молочной железы.

Для того, чтобы предотвратить появление подобных заболеваний молочной железы, необходимо отнестись к здоровью своей груди очень серьёзно. Не откладывайте на завтра посещение маммолога из-за того, что у Вас много дел. Поверьте, много дел у всех. А здоровье у Вас одно, как и жизнь. Если потом у Вас не будет здоровья, то некому будет и делами заниматься. Позаботьтесь о себе – 2 раза в год посещайте маммолога, а также постоянно проводите самостоятельное обследование молочной железы.

Внутрипротоковая папиллома (болезнь Минца, внутрипротоковая цистаденопапиллома) представляет собой доброкачественную опухоль молочной железы. Такое образование формируется в просвете млечного протока, из-за чего и получило свое название. Оно может быть одно- и двусторонним, чаще всего является одиночным и располагается в центральной части груди. Однако возможно появление множественных папиллярных новообразований, которые несут серьезную угрозу здоровью пациента, так как имеют высокий риск злокачественного перерождения.

Прием онколога-маммолога, первичный 2 000 руб.

Прием онколога-маммолога, повторный 1 300 руб.

В нашей Международной клинике Гемостаза лечением подобной патологии занимается опытный врач онколог-маммолог, д.м.н., профессор Меских Е. В. Диагностику внутрипротоковых папиллом выполняет эксперт УЗИ молочной железы, профессор Заболотская Н. В.

Причины заболевания

Чаще всего внутрипротоковая цистаденома выглядит как сосочкообразное разрастание, которое появляется в просвете протока или кистозной полости. Размеры такой опухоли составляют от 2-3 мм до нескольких см.

Подобные новообразования относятся к предраковым состояниям, риск их злокачественного перерождения достаточно высокий. Чаще всего болезнь Минца появляется у женщин старше 40 лет. Также в группу риска входят пациенты, имеющие следующие факторы:

• Гормональный дисбаланс в организме, в том числе вызванный нарушением функции яичников.
• Воспалительные болезни мочеполовой системы.
• Избыточный вес, ожирение.
• Наличие абортов в анамнезе.
• Хронические стрессы.
• Генетическая предрасположенность.

Также спровоцировать развитие опухоли может узловая или диффузная мастопатия. Эта патология приводит к расширению протоков молочной железы, что вызывает образование сосочковых выростов.

Симптомы внутрипротоковой папилломы

• Уплотнения, ощущаемые при пальпации. Обычно опухоли имеют округлую форму, с четкими, ровными краями, поэтому их нередко можно почувствовать при пальпации.
• Появление выделений из соска (особенно должно насторожить большое количество выделений или появление крови).
• Воспаление молочных желез. В редких случаях появляется отечность и покраснение кожи груди.

Заподозрить наличие внутрипротоковой папилломы маммологу удается во время осмотра пациента. Однако для уточнения и подтверждения диагноза назначается ряд исследований:

В том случае, если наличие опухоли подтвердилось, подбирается оптимальная методика лечения. Если в ходе обследования было выявлено, что новообразование не имеет тенденции к озлокачествлению, то назначается консервативное лечение. Врач подбирает индивидуальную схему лекарственной терапии и отслеживает любые изменения в размерах или симптоматике.

Если использование консервативного лечения невозможно, назначается оперативное удаление внутрипротоковой папилломы. Возможно два вида хирургического вмешательства:

• Секторальная резекция. Удаляются пораженные ткани с измененными протоками. Выполняется такое вмешательство через периареолярный разрез, что позволяет сохранить форму груди. Такая процедура достаточно простая в исполнении и не потребует длительной реабилитации.
• Радикальная мастэктомия. Проводится операция при злокачественном характере опухоли. Суть мастэктомии заключается в удалении молочной железы с окружающими тканями. Также существует ряд других методик, которые используются при промежуточных состояниях опухоли – если злокачественное перерождение папилломы произошло, но не было инвазии в капсулу. В этом случае, удается провести органосохраняющую мастэктомию.

Международная клиника Гемостаза в Москве предлагает услуги по диагностике и консервативному лечению различных опухолей молочной железы, в том числе и внутрипротоковой папилломы. Нас стоит выбрать по следующим причинам:

• Современное диагностическое оборудование (включая, оборудование с 3/4D технологиями и УЗИ аппарат Voluson E8 для экспертного обследования).
• Собственная лаборатория с научной базой.
• Опытные специалисты с многолетним стажем работы.
• Назначение терапии в соответствии с мировыми протоколами.
• Удобное месторасположение (недалеко от метро Арбатская и метро Кропоткинская).