Если ребенок не болел ветрянкой стоит ли ему переболеть в детстве

Для составления ответов использовалась нормативная документация Российской Федерации и международные рекомендации.

Профилактика ветряной оспы – не тема для заочной консультации. Наилучшее решение – обращение к очному специалисту.

Зачем нужно прививаться против ветряной оспы? Может быть лучше переболеть?

Это опасное заблуждение, развывшееся из ситуации прошлых лет, когда вакцина против ветряной оспы в СССР и России отсутствовала, и эффективно предотвращать заболевание было невозможно. В то же время, за рубежом вакцины против ветряной оспы были разработаны в середине 70-х годов, рекомендованы к применению в отдельных странах с середины 80-х годов и массово применяются с начала 90-х годов.

Ветряная оспа не является безобидным заболеванием, регистрируется определенный процент различных осложнений, включая требующие последующей госпитализации. Причем, это наблюдается у детей в возрасте до 15 лет с нормальным иммунитетом. С возрастом риск осложнений и летальность могут увеличиваться до 50%, при условии, что заболевший взрослый не болел ветряной оспой ранее или не был вакцинирован. Нередко в качестве осложнений регистрируются вторичная кожная инфекция, пневмония, ветряночный энцефалит, мозжечковая атаксия, поражение лицевого нерва, поражение глаз. Летальность в среднем составляет 1 случай на 60000.

Кроме того, у 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте - опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличи, нарушение зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Ветряная оспа также может вызвать поражения плода или новорожденного, когда при заболевании женщины ветряной оспой в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами.

Вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых предоставляет возможность предотвратить эти последствия.

Какие вакцины против ветряной оспы доступны в России?

В РФ зарегистрированы две вакцины против ветряной оспы.

Возможно ли заразиться ветряной оспой от прививки против ветряной оспы?

Нет. При производстве вакцины используется ослабленный вирус.

Небольшой риск развития поствакцинальной инфекции существует у людей с тяжелым иммунодефицитом (онкогематология и т.п.), но в любом случае вакцинация этих людей против ветряной оспы в развитых странах проводится как стандартная процедура профилактики тяжелого течения ветряной оспы.

С какого возраста можно вакцинировать от ветряной оспы и на какое время после вакцинации сохраняется иммунитет?

В соответствии с инструкциями по применению прививать детей против ветряной оспы можно с возраста 12 месяцев.

Сделав прививку от ветрянки, есть ли гарантия того, что ребёнок на протяжении всей своей жизни уже не заболеет?

На 100% - нет. По имеющимся оценкам, случаи заражения вирусом ветряной оспы у привитых отмечаются очень редко, но зарегистрировано, что в этом случае заболевание ветряной оспой протекает в легкой и очень легкой форме, как в отношении общих реакций (повышение температуры), так и в отношении кожных высыпаний (единичное количество возникающих везикул или их полное отсутствие).

Через какое время после прививки ребёнку уже не страшно контактировать с больными ветрянкой?

Иммунитет у вакцинированных лиц начинает формироваться с первого дня и обычно завершается через 6 недель.

Есть ли какие-нибудь причины, по которым вакцинация против ветряной оспы противопоказана?

2). Первичный и вторичный иммунодефицит при уровне лейкоцитов менее 1200 кл/мкл (например, острый миелолейкоз, Т-клеточный лейкоз или злокачественная лимфома).

Список противопоказаний (временных и постоянных) указан в инструкции к конкретной вакцине против ветряной оспы.

Лицам с повышенной температурой тела (от 37,5ºС и выше, при измерении в подмышечной впадине) - до нормализации температуры и клинической картины.

Лицам с острым заболеванием - до истечения 2-4 недель с момента выздоровления. А при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др.- до нормализации температуры

При тяжелых острых заболеваниях нервной системы, например, менингококковый менингит - до истечения более длительного срока (до 6 мес с начала болезни) после стабилизации остаточных изменений.

При обострении хронического заболевания до наступления полной или максимально достижимой ремиссии, в том числе на фоне поддерживающего лечения (кроме иммуносупрессивного).

При предстоящей плановой хирургической операции в течение месяца до даты операции.

При проведении иммуносупрессивной терапии.

Каковы побочные реакции после введения вакцин против ветряной оспы?

Возможные реакции описаны в инструкциях по применению конкретной вакцины. Ожидаемыми местными реакциями является боль или покраснение в месте введения, из общих реакций могут встречаться повышение температуры тела и недомогание. Иногда у здоровых детей и взрослых через 1-3 недели после вакцинации может отмечаться сыпь. Данные симптомы обычно самостоятельно исчезают в течение нескольких дней.

Как и на любой медикамент или пищевой продукт введение вакцин очень редко может сопровождаться аллергической реакцией.

Через какое время можно планировать беременность после вакцинации от ветряной оспы?

После вакцинации от ветряной оспы следует избегать беременности в течение 3 мес.

Если взрослый в детстве не болел ветрянкой, стоит ли ему вакцинироваться?

Да. Осложнения и смертность от заболевания ветряной оспой являются наиболее частой причиной у взрослых, чем у детей, заболеваемость взрослых составляет 5% случаев, однако именно у взрослых смертельные исходы составляют 35% (у взрослых уровень летальных случаев в 25 раз выше, чем у детей). Также рекомендуется вакцинироваться женщинам, планирующим беременность и людям, контактирующим с больными иммунодефицитными состояниями (чтобы не стать источником инфекции).

Для вакцинации пожилых людей обычные вакцины против ветряной оспы не применяются. В Северной Америке для вакцинации пожилых людей против опоясывающего лишая (Herpes zoster) используется специальная вакцина ostavax (в РФ отсутствует).

Можно ли совместить в один день вакцинацию вакциной против ветряной оспы с введением других вакцин при плановой вакцинации?

Да, можно, кроме вакцины БЦЖ. При плановой вакцинации в один день с вакциной против ветряной оспы можно вводить любые вакцины (в разные места и разными шприцами), исключая вакцину БЦЖ.

Если вакцина против ветряной оспы не была введена одновременно с другими вакцинами, то инактивированные (убитые) вакцины обычно можно вводить через любой срок, а другие живые вакцины – не ранее чем через месяц.

Уточняющую информацию можно получить в инструкциях по применению конкретных вакцин.

Какова тактика экстренной профилактики после контакта с больным ветряной оспой?

Экстренная вакцинация у ранее не болевших и не привитых лиц может быть эффективна в течение обычно 72 часов после контакта с заболевшим (иногда указывается до 96 часов).

Но даже по прошествии большего количества времени рекомендуется пройти вакцинацию, так как в этом случае заболевание ветряной оспой протекает в более мягкой форме, как в отношении общих реакций (повышение температуры), так и в отношении кожных высыпаний (единичное количество возникающих везикул).

Если с момента контакта с больным ветряной оспой прошло более 72-96 часов, есть ли смысл сегодня сделать прививку?

Есть. Хотя как экстренная вакцинация эта прививка будет скорее всего бесполезна, но можно сделать её как плановую прививку, для предотвращения заболевания в дальнейшем (если сейчас не заразились). Следующий контакт с больным ветряной оспой может произойти в любой момент. Даже если заражение произошло, сделанная прививка процесс болезни не ухудшает, а теоретически может даже облегчить.

Можно ли вакцинироваться при наличии контакта с больным инфекционным заболеванием?

Можно, это не является отводом.

Методические указания МУ 3.3.1.1123-02 "Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 мая 2002 г.)

Если в период после вакцинации был контакт с каким-то больным и развилось, например, ОРВИ, скажется ли это на эффективности и безопасности вакцинации?

Не скажется. ОРВИ в поствакцинальном периоде на формирование иммунитета не влияет. Вакцинация против ветряной оспы также никак не влияет на тяжесть течения ОРВИ.

Через какое время после проведения туберкулинодиагностики (реакции Манту) можно вводить вакцину против ветряной оспы?

Это можно делать уже в день проверки реакции Манту.

Если сначала введена прививка против ветряной оспы, а затем планируется проведение туберкулинодиагностики, с каким интервалом их делать?

После прививок реакцию Манту можно делать не ранее чем через 1 месяц.

Нужно ли проводить лабораторное обследование после вакцинации против ветряной оспы, чтобы выявить выработались защитные антитела или нет?

Это делать не нужно, так как стандартно применяющиеся лабораторные тесты определяют наличие антител не к вакцинному компоненту, а только к дикому вирусу ветрянки.

По данным специальных научных исследований вакцины против ветрянки высоко иммуногены.

Когда после вакцинации от ветряной оспы можно выезжать в жаркие страны и греться на солнце?

Никаких ограничений не существует.

Можно ли повторно переболеть ветряной оспой, если уже ранее ей болел?

Научные публикации говорят, что повторные заболевания ветряной оспой регистрировались у лиц после пересадки костного мозга, а также иногда у других людей с тяжелым иммунодефицитом.

Удивительно, сколько еще вопросов оставила нам ветрянка уже после того, как мы написали две подробнейшие статьи: о ветрянке у детей и о ветрянке для взрослых. Начнем по порядку:

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Да, такое возможно на фоне слабого иммунитета. По статистике, примерно 3% людей заболевают ветрянкой повторно. Это связано с особенностью иммунитета к ветряной оспе. И на этом надо остановиться подробнее.

Чаще всего бывает повторное заражение ветрянкой у взрослых. Но случается ветрянка повторно и у детей. При этом хочется предупредить родителей: если у малыша, ранее перенесшего ветряную оспу, вы увидели такие же симптомы, стоит немедленно обращаться к врачу, поскольку это могут быть проявления другого, схожего заболевания.

Каковы симптомы повторной ветрянки?

Первые симптомы повторного заболевания оспой таковы: головная боль, першение в горле, общее ухудшение состояния человека, повышение температуры. В большинстве случаев человек даже не понимает, что с ним происходит, пока несколько дней спустя на коже не начнет появляться сыпь. Само заболевание длится около трех недель.

Хуже всего в этой ситуации то, что при повторной ветрянке возможны осложнения, да и сама оспа переносится достаточно тяжело в возрасте старше 10-12 лет. А вот узнать, заболеете ли вы повторно или нет, невозможно.

Осложнения после ветрянки чем грозят?

Осложнениями ветрянки иногда бывают: гингивиты, стоматиты, гнойный паротит, конъюнктивиты, кератиты, отиты, сепсис, пневмонии, гломерулонефриты, энцефалит, миелит, нефрит, миокардит, кератит, синдром Рея, артриты, ларингит.

Но наиболее грозным осложнением является геморрагическая форма течения ветряной оспы, при которой везикулы (прыщи) наполняются геморрагическим (кровяным) содержимым, появляются множественные кровоизлияния в кожу или слизистые, возникают кровотечения из носа или кровохарканье. И другие осложнения, вплоть до отека головного мозга.

При любых симптомах атипичного течения ветряной оспы срочно вызывайте врача!

Прививка от ветрянки – делать или нет?

В число обязательных эта прививка не входит. Многие педиатры считают, что ребенку до 10-12 лет лучше переболеть ветрянкой и выработать собственный иммунитет к ней. А вот подросткам и взрослым, и в особенности женщинам, планирующим беременность (но еще не беременным) стоит задуматься о прививке от вируса ветряной оспы, учитывая тяжесть протекания этой болезни у взрослых и опасности для плода. Вакцинация от ветрянки проводится вакцинами Варилрикс, Окавакс.

Существует мнение, что лучше сделать прививку от ветрянки, чем переболеть вирусом, который потом навсегда останется в организме. Надо отдавать себе отчет в том, что вакцинация – это тоже введение в организм живого ослабленного вируса. Фактически, это такое же заражение вирусом, но только слабым. И точно также, как при естественном заражении, после инкубационного периода, то есть спустя одну-три недели после вакцинации, довольно часто можно наблюдать появление сыпи и повышение температуры. Так в организме происходит активная выработка антител к вирусу ветрянки. После чего вирус навсегда остается в организме привитого человека - точно также, как и у переболевшего.

Противопоказанием к прививке от ветрянки являются беременность и кормление грудью, а также ослабленный иммунитет. Поэтому, если женщина не болела ветрянкой в детстве, прививка заблаговременно до зачатия будет мудрым решением.

Ветрянка без симптомов возможна?

Так что, если, например, в детском саду была ветрянка, все переболели с явными симптомами, а ваш ребенок нет, то через три недели после вспышки заболевания стоит проверить его кровь на антитела к вирусу ветрянки, сдав анализ на антитела к вирусу варицелла-зостер. Быть может, малыш переболел, но бессимптомно. Тест покажет, действительно ли ребенок перенес ветрянку, было ли это недавно или еще раньше (но бессимптомно).

Существует мнение, что если ребенок перенес ветрянку практически без симптомов, то он обязательно заболеет ею повторно. Это заблуждение. Ветрянка вызывается вирусом, попадающим в организм, и уже попав однажды, вирус остается в организме пожизненно. Поэтому совершенно не имеет значения, насколько интенсивными были внешние симптомы ветрянки. Если вирус попал в организм - вы уже имеете от него иммунитет. Собственно, на этом же принципе основана работа вакцины от ветряной оспы: в организм вводится ослабленный вирус варицелла-зостер, после чего иммунная система вырабатывает антитела на него (часто как раз с такими же, но сильно облегченными симптомами).

Педиатр Ирина Моржанова

Ветрянка: испытано на себе

Помню ли я, как болела ветрянкой? Конечно, и это было ужасно: температура под 40 почти неделю, распухли лимфоузлы, высыпания повсюду и даже там, где не подумаешь, что они могут быть. А у меня пятый курс института, конец апреля, впереди выпускные экзамены и диплом.

Мода на ветряночные вечеринки пришла к нам из США. Здоровых детей там специально приводили к больному обниматься, целоваться. Желающим из другого штата, города могли выслать по почте облизанные больным ребенком леденцы (за деньги)! Тут невольно вспомнишь монологи Задорнова про американцев.

С 1995 года в США стали делать прививку от ветряной оспы. Сегодня, если ребенок не переболел ветрянкой, без прививки во многих штатах нельзя посещать садики, школы и различные лагеря. Дочке во время первой поездки в Нью-Йорк пришлось на месте сделать прививку, иначе ее не брали в языковой лагерь. В американской школе, где она стала учиться (об этом можно почитать здесь ), прежде всего поинтересовались не оценками, а картой прививок.

Ветряночные леденцы можно получить по почте. За деньги. Фото: images.kz.prom.st

Заблуждение первое. Это детская легкая инфекция

По данным Минздрава России, в стране ежегодно болеют ветрянкой от 500 до 800 тысяч детей. Более чем у 10 000 детей развиваются осложнения в виде тяжелых инфекций кожи, суставов и мягких тканей, энцефалит и пневмония. Около 50 человек ежегодно погибают из-за этой болезни. Вы это знали?

В России ежегодно болеют ветрянкой от 500 до 800 тысяч детей. Фото: img-f.photosight.ru

— Ирина Викторовна, несмотря на статистику, наличие прививки, родители по-прежнему верят в то, что переболеть ветрянкой лучше в детстве, что это легкая инфекция: помазал зеленкой, почесался — все прошло.

— Ветряная оспа считается преимущественно детским инфекционным заболеванием. Дети чаще всего заболевают ветрянкой в осенне-зимний период. Заразиться просто: достаточно пообщаться с больным или побыть с ним в одном помещении. При разговоре, чихании и кашле возбудитель выделяется из организма больного и быстро распространяется дальше.

Да, обычно у детей эта болезнь протекает легко. Но ветряная оспа может быть и очень коварной. Коварство проявляется в осложнениях: менингит, неврит лицевого нерва, ветряночная пневмония или ветряночный энцефалит, сепсис, абсцесс, а для малышей до года ветрянка вообще опасна для жизни.

При легкой форме ветрянки у больного могут быть лишь единичные высыпания на коже. Но если не повезло и болезнь протекает тяжело, то повышается температура, болит голова, ощущается сильный зуд, слабость. Как именно перенесет ветрянку ваш малыш, без последствий ли — предсказать нельзя. Преднамеренно заражать ребенка – это все равно, что играть в русскую рулетку.

Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями (больным приходится лечиться в неврологическом отделении), а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличи, нарушение зрения.

Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой. И у меня в практике недавно был такой случай: папа заболел опоясывающим лишаем, а ребенок на 21 день его заболевания – ветрянкой. Герпес у ребенка может проходить с тяжелыми головными болями, с галлюцинациями.

— Ребенок заболел, как лечить?

— Прежде всего, вызвать врача, который и решит, что нужно вашему ребенку. Лечение зависит от состояния малыша. Если высыпаний немного, температуры нет, то достаточно смазывать пузырьки зеленкой или специальным лосьоном, чтобы унять зуд. Если у больного высокая температура, токсикоз, много высыпаний на коже, врач назначает противогерпесные препараты; при бактериальных осложнениях – антибиотики, возможна и госпитализация.

Заблуждение второе. Прививаться нужно в течение нескольких лет

— На форумах в интернете идут споры и баталии, как правильно прививать ребенка от ветряной оспы. У нас в стране какая-то нестыковка у педиатров. Сделав прививку, например, в 2 года, некоторые врачи говорят, что вторую можно сделать в 4-6 лет (как на западе). В США, например, первая прививка против ветряной оспы предусмотрена в 12-15 месяцев и ревакцинация в 4-6 лет. Другие педиатры уверяют, что для детей и взрослых промежуток между двумя прививками — 6-8 недель. Как же правильно прививаться?

Министр здравоохранения Вероника Скворцова еще в прошлом году сказала, что с 2020 года Национальный календарь прививок расширится на две вакцинации: от ветряной оспы и ротавирусной инфекции.

Подробнее о детских прививках можно почитать здесь.

Заблуждение третье. Привитым карантин не страшен

Карантин длится 21 день. Фото: 1.bp.blogspot.com

— В детском садике/школе выявлена ветрянка. В этом случае из группы/класса выводятся дети, которые не болели. Привитым можно ходить?

— Нет, привитые дети также выводятся из группы. Дело в том, что мы не знаем, в каком объеме у привитого ребенка выработались антитела. Случаи заражения вирусом ветряной оспы у привитых отмечаются очень редко, но они зарегистрированы

В учреждении объявляется карантин на 21 день. Если потом заболевают еще дети, кто ходил в садик, карантин будет продлен еще на три недели от даты, когда этот больной малыш был в садике последний раз.

Если ребенок был в контакте с заболевшим, то инфекция может проявиться с 11 по 21 день. Длительность инкубационного периода от 10 до 21 дня. Все это время ребенок прекрасно себя чувствует. Считается, что заразным он становится за пару дней до появления высыпаний. А уже через 5 дней с момента появления последних пузырьков вирус теряет активность и не представляет опасности для окружающих. Поэтому ветрянка в детском саду, как правило, не ограничивается несколькими неделями. Дети заболевают один за другим, и карантин может длиться с зимы по лето.

— Родители могут возразить, зачем прививать, если ребенок все равно может заболеть.

— У привитых детей заболевание ветряной оспой протекает в легкой форме: без высоких температур, большого количества высыпании, без осложнений.

— Если ребенок или взрослый был в контакте с заболевшим, можно ли что-то предпринять, чтобы не заболеть?

— Да, тактика экстренной профилактики после контакта с больным ветряной оспой у ранее не болевших и не привитых лиц (как у детей, так и у взрослых) – однократная вакцинация в течение 72 часов (иногда говорят о 96 часах). В дальнейшем необходимо пройти вакцинацию в полном объеме.

Заблуждение четвертое. Беременные и груднички всегда в зоне опасности

Планируете беременность? Позаботьтесь о прививках заранее. Фото: doc.guru

— Ветряная оспа – опасное заболевание для беременных и малышей первого года жизни. Как уберечься, что предпринять?

— Ветряная оспа у беременной женщины может вызвать поражения плода (первые 20 недель) или новорожденного (в последние дни перед родами). У грудничков тяжелая форма заболевания часто сопровождается повышением температуры, образованием долго незаживающих язв, судорогами и даже потерей сознания. Могут пострадать нервная система и внутренние органы: почки, легкие, сердце и суставы.

Всего этого можно избежать, если вовремя сделать прививку. Женщинам, планирующим беременность и не болевшим в детстве, не нужно испытывать судьбу, а привиться. Хочется напомнить также про прививки от кори и краснухи. Если вы не знаете, болели вы в детстве, были ли привиты или нет, то натощак сдайте анализ крови на антитела.

Все, кто будет окружать малыша первого года жизни (папа, старшие братья, сестры, бабушки, дедушки), должны быть привиты, если они ранее не болели этими инфекциями. И тогда родившийся малыш получит материнский иммунитет (если мама привита). А после года ему уже можно сделать прививку. При плановой вакцинации в один день с вакциной против ветряной оспы можно вводить любые вакцины (в разные места и разными шприцами), исключая вакцину БЦЖ.

Елена Середина

Данный материал не является рекламным! Все наименования приведены исключительно в информационно-ознакомительных целях.
ПОМНИТЕ! ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛЮБОГО ЛЕКАРСТВА ИЛИ ПРИВИВКИ ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ИЗУЧИТЬ ИНСТРУКЦИЮ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА.

Нужные прививки

детский хирург, эндоскопист

- Не все дети одинаково легко переносят ветряную оспу, осложнения могут быть очень тяжёлыми. Поэтому специально заражать не следует. Если в детстве ребёнок не переболел ветрянкой, то не факт, что он стопроцентно заболеет во взрослом состоянии. Взрослые также по-разному могут переносить ветрянку - от простых ситуаций до осложнённых.

- Нам, врачам, каждую неделю по несколько раз доводится слышать вопрос от пациентов: док, в каком возрасте и как правильно заразить ребёнка ветрянкой. Никак не удаётся переломить глупый и опасный миф, что ветряная оспа - это благо. Во-первых, от ветрянки можно умереть. Во-вторых, существуют риски по возникновению опоясывающего герпеса и энцефалита. Ветрянкой вообще не нужно болеть, от неё нужно вакцинироваться. И делать это следует быстро, пока вакцина есть на российском рынке.

Среди ульяновских родителей эта информация достаточно быстро распространилась. Правда, в отличие от обязательных прививок, эта не бесплатная. Вакцина достаточно дорогая, поэтому сама прививка будет стоить около 3-4 тысяч рублей.

За или против?

Разумеется, от ветряной оспы вакцинироваться будут немногие, эта процедура зависит от желания мам и пап. Но ведь и на обязательные прививки, которые рекомендуют делать по календарю детям младшего возраста, родители ведут не всех. Как выяснилось, в Ульяновске есть специальные группы единомышленников, тех, кто к вакцинации относится отрицательно. Хотя активистов там немного и афишировать свои имена не хотят, потому что сама позиция приносит им много неприятностей.

Елена – мама двоих детей, которым сейчас 5 и 8 лет. Прививки она им не делает намеренно. За 8 лет она видела немало тех, кто с ней не согласен и пытается отговорить, но своей позиции не изменила.

Я считаю, прививки нужно делать, но исключительно при эпидемиях, а не всем подряд с первых часов жизни, когда у ребенка даже не развит иммунитет. Я отказалась от прививок еще и потому, что не могу доверить здоровье своих детей власти, потому что сейчас любой чиновник может быть коррумпирован; представьте, какие объемы прибыли имеют фармацевтические компании, прививая поголовно всех детей. Также я не могу быть уверенной, что, когда сделают прививку моему ребенку, он не будет покалечен. Кстати, на счет реакции Манту даже врачи говорят, что она дает ложноположительные реакции, а в ее составе много химических веществ, которые вредны для организма. Хорошо, если бы реакцию Манту как устаревшую поменяли на современные тесты, например, квантифероновый, - рассказывает Елена.

Однако большинство специалистов такую позицию не разделяют. К примеру, аллерголог-иммунолог Надежда Ильинцева уверена, что прививки делать нужно, а если родители не доверяют определённой вакцине, то в платных клиниках Ульяновска можно выбрать именно тот препарат, который они считают оптимальным.

аллерголог-иммунолог, педиатр, кандидат медицинских наук

- Страх прививок идет от непонимания сути. Люди боятся, что в организм вводится что-то инородное, и это понятно. Негативную информацию помогают распространять и интернет-сайты, где пишут недостоверную информацию или слухи.

Не стоит путать: если что-то произошло “после”, не значит, что оно произошло “вследствие”. Например, ребенок может заразиться ОРВИ при посещении детского сада. А если ему в этот день сделали прививку, родители могут подумать, что заболел малыш именно из-за прививки. Другой пример: в возрасте до года прививочный календарь предусматривает вакцинацию от многих инфекций, прививки проводятся часто. И любую возникшую проблему со здоровьем можно списать на недавнюю вакцинацию.

Я хочу напомнить, что отказ от прививок в глобальном масштабе ведет к эпидемиям. Когда снижается количество защищенных, открываются ворота для того, чтобы инфекция начала распространяться. И неизбежно это происходило, когда были массовые отказы, к примеру, когда в странах Европы отказались делать прививки от кори.

Все развитые страны сейчас, наоборот, стремятся к вакцинации от максимального числа инфекций. Например, в Европе и США намного больше обязательных прививок, чем у нас. Это же наиболее эффективный и безопасный способ предотвратить заболевания, от которых могут быть осложнения и летальный исход.

Важно понимать, что при отказе от прививки ребенок может заразиться не только от больного человека, но и от здорового носителя. Большинство заболеваний, от которых проводиться вакцинация, развиваются достаточно быстро и опасны своими осложнениями. При этом на обращение к врачу, диагностику, анализы и т.д. требуется время. И если возникают вопросы и сомнения, всегда лучше обратиться за разъяснениями к специалисту, нежели поглощать информационный мусор в интернете и нервничать понапрасну.

Описание ветряной оспы

Ветряная оспа, или ветрянка, принадлежит к вирусному заболеванию, которое провоцирует вирус герпеса. Недуг сопровождается повышением температуры тела и характерной сыпью. Довольно часто весной или осенью дошкольные учреждения закрывают на карантин в связи с эпидемией ветрянки. Заражаются чаще всего дети младшего возраста, но если ребенок не переболел в девстве, то инфицирование возможно в любом возрасте. Возбудитель болезни передается воздушно-капельным, контактным и реже трансплацентарным путями. Преимущественным считает первый вариант – от болеющих здоровым людям без иммунитета к этому вирусу.

Очень редко происходит заражение иными способами. Вирус герпеса, вызывающий данное заболевание, не приспособлен к внешней среде и погибает в течение нескольких минут после выхода из организма. Опасность представляет только тот ребенок, у которого болезнь находится в активной форме. Высыпания на теле появляются через несколько дней после заражения. То есть активная фаза начинается за 2-3 сутки до первых признаков сыпи.

Вероятность заражения после общения с больным человеком составляет 100%, если контактирующий не болел ветрянкой. Но специалисты заверяют, что для ребенка вирус не опасен. Если человек переболел в детстве ветрянкой, то у него вырабатываются антитела, которые в будущем будут бороться с проявлением данного патогена. Вирус герпеса навсегда остается в организме, но не активизируется по причине имеющихся антител. Обычно ветрянкой человек болеет 1 раз в жизни, но редко бывают случаи повторного заражения.

Причины повторного инфицирования

Хотя заболеть ветрянкой повторно можно, но это больше исключение, чем норма. После перенесенного поражения вирусом герпеса образуется стойкий иммунитет, который, по идее, должен противостоять повторному инфицированию. Однако особенности иммунитета не до конца исследованы, поэтому иногда возникают различные ситуации, которые не поддаются объяснению. Специалисты пришли к выводу, что вирус герпеса, который вызывает ветрянку, в будущем может провоцировать опоясывающий лишай. А он, в отличие от описываемой патологии, имеет свойство появляться много раз.

Повторное заражение ветряной оспой характеризуется такими же симптомами и периодом инкубации, как и в первый раз. Однако заболевание протекает в легкой форме без осложнений. Кроме того, замечено, что если изначально болезнь имела легкое течение, то всегда есть риск нового заражения. Повторная ветрянка у детей возникает редко. Обычно второй раз заболевают взрослые люди после 25 лет и реже подростки. Хотя антитела к перенесенному недугу остаются навсегда, но встречаются исключительные случаи, когда они исчезали через 5 лет.

Поэтому человек, у которого произошло подобное явление, может заболеть ветрянкой через 10-20 лет после первичного заражения. Повторное инфицирование также возникает:

после сильного стресса;
после сложных перенесенных заболеваний, ослабивших иммунитет;
после хирургического вмешательства;
после большой потери крови;
после химиотерапии при онкозаболеваниях.

В зоне риска повторного заболевания ветряной оспой состоят люди с ВИЧ-инфекцией, беременные женщины, постоянные доноры и имеющие хронические патологии. Сами эти недуги не могут спровоцировать ветрянку повторно, но они сильно ослабляют защитные функции организма, что открывает путь к активизации вируса.

Признаки патологии

При первом заражении симптомы выражены ярким образом. Но начальные признаки появляются спустя 1-2 дня после заражения. Поэтому если ребенок никогда не болел ветрянкой и контактировал с больным человеком, то инфицирование произошло. Первые симптомы обязательно появятся через 48 часов. Прыщики у ребенка начинают возникать сначала на лице и поверхности головы. Это происходит по причине того, что вирус, попадая через дыхательные пути, поражает мелкие капилляры. У малыша может подниматься температура и держаться 4-5 дней. Наблюдается общее недомогание.

Высыпания имеют розовый оттенок и сильно зудят. При расчесывании из прыщиков выделяется жидкость, после чего образуется корочка. Если ребенок будет травмировать эти высыпания, останутся шрамы. Поэтому для снятия зуда необходимо давать антигистаминные препараты. Не стоит паниковать, если малыш отказывается в это время есть. При высокой температуре очень важно соблюдать питьевой режим. Поэтому старайтесь поить ребенка небольшими порциями через каждые 15-20 минут.

Можно давать несладкий травяной чай, компот из сухофруктов, некислые морсы. Избегайте магазинных соков, так как они содержат много сахара и лимонной кислоты. Запрещено давать сладкие газированные напитки, даже если ребенок их просит. Кроме обильного питья, можно употреблять фрукты, содержащие витамин С, чтобы помочь организму справиться с последствиями проникновения вируса. Но самым неприятным симптомом при ветряной оспе является чрезмерный зуд. Если иммунитет малыша сильный, то температура может быть невысокой, а вот высыпания будут не только снаружи, но и внутри.

Симптомы при повторном заражении

Некоторые специалисты считают, что повторная ветрянка – это на самом деле развитие опоясывающего лишая. При ослаблении иммунитета “дремлющий” вирус просто активизируется и проявляется другим способом. Могут болеть ли ветрянкой второй раз дети, которые уже перенесли недуг, не скажет даже самый опытный врач. Многое зависит от того, выработал ли организм достаточно антител, необходимых для борьбы с вирусом. А также играет роль состояние иммунной системы, питание и общее самочувствие ребенка.

При повторной ветрянке наблюдаются такие симптомы:

повышение температуры тела;
кожная сыпь;
головная боль;
боль в горле (редко);
слабость, озноб;
быстрая утомляемость;
зуд в местах высыпаний.

При повторном протекании болезни температура тела может быть невысокой и держаться всего 1-2 дня. У взрослого человека патология проходит тяжелее. В редких случаях второй раз ветрянка протекает практически бессимптомно. Для выздоровления требуется не менее 21 дня. Но опасность больной человек представляет только первые несколько суток. Если вирус повторно проявился опоясывающим лишаем, то лечение будет отличаться. Для установления диагноза больного следует показать врачу.

Дополнительная информация

Ветряная оспа считается распространенным и не опасным для детей заболеванием. Однако вирус может вызвать серьезные осложнения:

у пожилых людей;
у беременных женщин;
у ВИЧ-инфицированных;
у людей с онкозаболеваниями.

Поэтому таким людям необходимо воздерживаться от контакта с инфицированным ребенком, даже если они сами переболели в детстве. Особенно вирус опасен для женщин в положении. Ветрянка может вызвать аномалии в развитии плода, спровоцировать выкидыш и др. Если заболел кто-то из домашних, беременную женщину лучше изолировать. Если такой возможности нет, защититься от вируса можно с помощью марлевой повязки, мытья рук с мылом, дезинфекции помещения.

Не рекомендуется гулять в период недуга. Поэтому очень важно каждый день проветривать комнату, в которой находится больной. Особого лечения не требуется, кроме приема антигистаминных и жаропонижающих средств.

Читайте также: