Если герпес покрылся корочкой заразен

Им заражаются только люди со слабым иммунитетом?

Сергей ГАРУСОВ, врач-вирусолог:

- На самом деле герпес - инфекция очень заразная: его носители - 90% населения. Это вирусная инфекция, и подхватить ее легко независимо от состояния иммунитета. Передается вирус герпеса через:

Бытовые предметы. Например, не вздумайте отхлебнуть чайку из кружки товарища с герпетическими высыпаниями.

В период ремиссии вирус герпеса обитает в нервных узлах - межпозвоночных ганглиях, а в период обострения дает кожные высыпания.

Обострение герпесвирусной инфекции провоцируют:

Другие вирусы и инфекции. Она часто сопровождает ОРВИ, грипп, ангину.

Нужно сдать общий и биохимический анализ крови и желательно пройти тест на гормоны. Нелишним будет провериться на гепатит.

И почему мы, собственно, должны его бояться?

Бесплодие. Доказано, что вирус герпеса поражает репродуктивные клетки (головки сперматозоидов у мужчин и яйцеклетки у женщин).

Герпетические поражения глаз вплоть до слепоты.

Поражения нервной системы и мозга - герпетические невриты и энцефалиты.

Поражения легких - герпетические пневмонии.

Поражения печени - герпетические гепатиты.

Чем побыстрее избавиться от пузырьков на губах?

Пузырьки на губах - для большинства проблема скорее эстетическая. Поэтому основная задача - как можно скорее от них избавиться. Сковырнуть - не имеет смысла, появятся снова, к тому же останется шрамик. А вот ускорить погибель можно следующими способами:

Смазать пораженное место мазью на основе ацикловира (это вещество подавляет активность вируса).

Если мази под рукой нет, снизить зуд помогут народные средства:

Приложить к больному месту тампон, смоченный холодным чаем или кофе.

Водка или виски - не внутрь, а опять-таки в виде примочек.

Также хороши примочки с валерьянкой или корвалолом.

ФАКТ

Герпес вызывает ветрянку и. шизофрению?

У человека встречается 7 типов вирусов герпеса.

Простой герпес I типа - чаще всего является причиной пузырьков на губах.

Простой герпес II типа - в большинстве случаев вызывает генитальные проблемы.

Вирус ветряной оспы (детской болезни ветрянки) и опоясывающего лишая (herpes zoster) вирус III типа.

Вирус Эпштейна - Барр - вирус типа IV - вызывает заболевание инфекционный мононуклеоз.

Цитомегаловирус - V тип.

Значение VI и VII типов до конца не ясно. Полагают, что они играют роль в синдроме хронической усталости, появлении внезапной сыпи. Есть даже предположения о роли герпеса в развитии шизофрении.

Как проявляются разные виды герпеса?

1. На губах или вокруг рта появились белые зудящие пузырьки. Если их сковырнуть, они только увеличиваются и наполняются снова. Обычно проходят через несколько дней.

- Это простой герпес. Обычно возникает на фоне сниженного иммунитета: при простуде, переохлаждении или, наоборот, при перегревании, стрессах и усталости. То есть стоит организму спасовать перед инфекциями, как вирус проявляется в виде пузырьков и язвочек.

2. Пузырьки появились на половых органах. Донимают зуд, жжение, покраснение. При активном процессе могут увеличиваться лимфатические узлы. У женщин герпес вызывает воспалительные заболевания влагалища, придатков, матки.

- Генитальный герпес в основном вызывается вирусом II типа. Вирус у женщин сохраняется в шейке матки, у мужчин - в мочеполовом тракте. Кстати, пузырьки - частое, но необязательное проявление. Могут быть просто зуд, жжение, отечность.

- В отличие от носогубного герпеса течение глазного протекает тяжелее и может привести к серьезным осложнениям. Герпетическая инфекция поражает роговицу глаза (герпетический кератит).

4. Детская болезнь ветрянка - это тоже герпес. В основном болеют малыши до 7 лет, взрослые редко. Основной симптом - красная сыпь. Сначала появляются пятна, потом они превращаются в пузырьки, затем подсыхают.

- Ветрянка у детей протекает легко. У взрослых чаще бывает высокая температура тела и общее ухудшение состояния. После выздоровления на коже, как правило, не остается никаких следов.

5. На теле - по бокам вдоль ребер и в области грудной клетки - появились пузырьки, которые располагаются полоской или вереницей, повторяя ход крупных нервов. До пузырьков может быть дергающая боль, тяжесть в этой области.

- Это опоясывающий лишай, или Herpes Zoster, возникает только у тех, кто перенес ветрянку. Вирус, спящий в организме, может активизироваться - после гриппа, например, и давать такие проявления через многие годы после ветрянки.

6. Сочетание пяти основных признаков - ангина, увеличение печени и селезенки, температура, увеличение лимфоузлов и специфический анализ крови - говорит об инфекционном мононуклеозе.

- Он вызывается вирусом герпеса IV типа. Болеют в основном люди молодые и среднего возраста. Заражение происходит воздушно-капельным путем. После выздоровления образуется стойкий иммунитет.

ВАЖНО!

Точно установить тип вируса помогут:

Экспресс-метод - по флюоресцирующим антителам крови.

Серологические методы исследования.

Цитологический (клеточный) метод исследования.

ХОТИТЕ - ВЕРЬТЕ!

Герпес поможет убить рак?

Ученые давно бьются над тем, как бы приручить вирус герпеса и заставить его работать на человека.

Специалисты из университета штата Огайо утверждают: генетически модифицированный вирус простого герпеса будет уничтожать раковые клетки. Причем вирус может не только убивать раковые клетки, но и предупреждать развитие опухоли. Трехлетние эксперименты на подопытных мышах прошли успешно.

Всем неврологам известна болезнь постгерпетическая невралгия (ПГН), причиной которой является вирус, поражающий нервную систему — Varicella zoster, он же возбудитель ветрянки. Часто приходят пациенты с высыпаниями по ходу различных нервов (чаще межреберных), которых дерматологи направляют лечиться к неврологу, хотя во многих руководствах написано, что невролог лечит таких больных уже после исчезновения высыпаний. Как быть врачу, чтобы помочь пациенту? Попробуем разобраться…

Диагноз ставится клинически. Прегерпетическая стадия — слабость, гипертермия, усталость, боли в мышцах. Также характерны боли в местах будущих высыпаний, т.е. по ходу отдельных нервов. Боль ноющая, похожая на зубную, могут быть парестезии и кожный зуд. Длится от 1 до 10 дней. Диагноз поставить трудно, пока не наступит следующая стадия — герпетических высыпаний. Вначале появляется пятнистая эритема, которая сменяется классическими пузырьками. Высыпания всегда находятся в одном или нескольких дерматомах. Увеличиваются регионарные лимфоузлы. Пузырьки вначале прозрачные, потом мутные, разрываются, покрываются коркой, постепенно проходят бесследно, но могут оставлять рубцы. С появлением высыпаний боль может остаться прежней, но чаще меняется, становится жгучей, пульсирующей, режущей, т.е. приобретает характер нейропатической. Область высыпаний может быть болезненна.

Чем больше высыпаний и чем сильнее боль, тем выше риск развития постгерпетической невралгии. Также риск ПГН выше у пожилых людей (старше 50 лет), при офтальмическом герпесе (в 50% случаев) и при поражении дерматомов верхней половины туловища. Иногда на месте дерматома может сохранятся гиперестезия, реже гипестезия или анестезия.

Лечить или не лечить?

Вопрос спорный. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в течение 3-4 недель, особенно у детей, молодых, здоровых людей и не требует лечения. Выбор в пользу лечения обычно определяется иммунным статусом пациента и риском развития осложнений — пожилые люди старше 50 лет, лица с иммунодефицитом, выраженные боли и большая площадь поражения, вовлеченность слизистых оболочек, офтальмический герпес и т.п.

Лечение применяется местное и системное.

Местное лечение просто облегчает течение заболевания, но практически не защищает от осложнений и не ускоряет выздоровление.

Его смысл в укорочении длительности заболевания, снижении боли, снижении риска осложнений, снижении риска развития постгерпетической невралгии.

• Противовирусные препараты. 3 препарата — ацикловир, валацикловир, фамцикловир. Ацикловир дешевле, но с меньшей биодоступностью, поэтому применяется 5 раз в день. Валацикловир и фамцикловир дороже и применяются 3 раза в день. Детям можно только ацикловир. Людям с иммунодефицитом лучше вводить ацикловир внутривенно. В идеале лечение начать в первые 72 часа после появления пузырьков, причем не важно, через 48 или через 72 часа, разницы никакой нет, но считается, что чем раньше, тем лучше. Но даже позже назначать лечение оправдано, особенно если пузырьки продолжают появляться, есть офтальмологические и неврологические проявления. Дозы применяются большие, обратите внимание:

1) ацикловир 800 мг (4 таблетки) х 5 раз в день, 7 — 10 дней. 20 таблеток (1 пачка) в сутки. 140 — 200 таблеток на курс.
2) валацикловир 1000 мг (2 таблетки) х 3 раза в день, 7 дней. 42 таблетки на курс.
3) фамцикловир 500 мг (2 таблетки) х 3 раза в день, 7 дней. 42 таблетки на курс. Некоторые исследования показали, что валацикловир и фамцикловир немного эффективнее ацикловира и есть наблюдения, что существуют устойчивые к ацикловиру вирусы, поэтому использование новых противовирусных более перспективно.

• Глюкокортикоиды. Являются дополнением к противовирусной терапии, они уменьшают острую боль и способствуют более быстрому заживлению, но не снижают частоту возникновения постгерпетической невралгии и не должны использоваться без противовирусных препаратов, т.к. снижают иммунитет. Схемы преднизолона (принимается утром): 40 мг перорально в день (дни от 1 до 6), 30 мг в сутки (дни от 7 до 10), 20 мг в сутки (дни от 11 до 14), 10 мг в сутки (дни от 15 до 18), 5 мг в сутки ( дни с 19 по 21). Или можно использовать такую схему: 60 мг перорально в день (дни с 1 по 7), 30 мг в день (дни с 8 по 14), 15 мг в день (дни с 15 по 21). Поскольку существуют побочные эффекты от стероидной терапии, то ее применение обосновано в случаях, когда присутствует сильная боль или симптомы герпеса значимы (например паралич мимических мышц, поражение центральной нервной системы). Но не желательно применять у лиц с ослабленным иммунитетом (ВИЧ, после трансплантации, при диссеминированном герпесе и т.п.).

Обезболивание — важная часть лечения герпес зостер. Боли обычно сильные, мучительные, способоствуют развитию тревожных, депрессивных расстройств. Хороший контроль за болью снижает частоту постгерпетической невралгии. Поэтому в США назначаются даже опиодные анальгетики. Итак:

Постгерпетическая невралгия (ПГН) — заподозрить ее нужно, если боль сохраняется после появления корок на месте пузырьков. Обычно она сохраняется более 3 месяцев и может продолжаться несколько лет. У людей, старше 60 лет развивается в 60%, старше 70 — в 75%. Лучшее, что можно сделать — это не допустить ее появление своевременным лечением герпес зостер. Если же у пациента развивается ПГН, то доказанную эффективность имеет следующее лечение:

• Антиконвульсанты — одобрены габапентин (Нейронтин) и прегабалин (Лирика), имеют доказанную эффективность. Габапентин от 1800 до 3600 мг в день в 3 приема, прегабалин300-600 мг в день в 2-3 приема способны уменьшить боль более чем на 50%. Но постепенное их дозирование (несколько недель) до эффективной дозы и побочные эффекты в виде сонливости ограничивают их применение.
• Антидепрессанты — амитриптилин, нортриптилин, дезипрамин. В России доступен амитриптилин, принимать 25 — 150 мг/сутки в 3 приема. Примерно четверть пациентов бросают принимать амитриптилин из-за побочных эффектов.
• Местное лечение — одобрено 2 препарата — лидокаиновый пластырь 5%— безопасен, но имеет короткое действие (несколько часов), является препаратом 1 линии. И второй препарат — капсаицин. Есть низкой концентрации 0,075% (типа как Финалгон), который можно использовать 5 раз в день, имеет небольшую эффективность. И есть высокой концентрации во форме пластыря 8% (Кутенза). Нужен специально обученный специалист, т.к. наклейка пластыря — целый ритуал должна быть выполнена очень осторожно, не дай Бог капсаицин попадет в глаза или дыхательные пути, тогда будет уже не до ПГН… Поэтому вначале делается разметка, на какой участок кожи наклеивается пластырь, затем кожа обрабатывается анестетиком, потом вырезается кусок пластыря, который наклеивается на этот участок на 30-60 минут, после чего осторожно, капсаицином внутрь пластырь сворачивается, а участок кожи обрабатывается специальным гелем. Все эти манипуляции проводятся в маске, очках, перчатках (обычные латексные не подходят)… Эффект снижения боли длится примерно 12 недель. Стоит такой пластырь примерно 20-21 тыс. рублей. Механизм действия капсаицина — истощение нейротрансмиттеров в нервных окончаниях с последующим снижением проведения болевых импульсов.

И напоследок, есть профилактика герпес зостер — вакцина Зоставакс, применяется у лиц старше 50 лет, эффективна в предупреждении вирусной инфекции, но не лечит ни высыпания, ни постгерпетическую невралгию. Стоимость вакцины порядка 200-250 евро.

95% всего человечества подвержены герпесу.

И в то же время познания об этом заболевании у большинства людей минимальны. Что же необходимо знать о напасти, чтобы избежать проблем со здоровьем?

Простуда от нервов

Его называют "лихорадкой", "простудой", обычно не подозревая, что зудящие и болезненные пузырьки на губах и коже вызываются особым вирусом.

Простуда - действительно может быть одной из причин обострения болезни. Но лишь косвенно, так как у простывшего человека снижается иммунитет. Но точно так же герпес активизируется при стрессе, нервном и физическом переутомлении, обострении хронических заболеваний. А еще он может быть спровоцирован ярким солнцем, приемом алкоголя, гормональными всплесками.

Проявляется герпес высыпаниями на коже и слизистых. Но не относитесь к этому легкомысленно. Вирус может вызвать осложненные заболевания, например, герпетический стоматит, ангину и т. д., которые требуют серьезного лечения. Генитальный герпес, например, значительно повышает риск развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Герпесом легко заразиться: он передается воздушно-капельным (при кашле, чихании), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями.

Очень часто вирус герпеса попадает в организм еще в раннем детстве, в 3-4 года, а в некоторых случаях возможно заражение ребенка от матери еще в утробе.

В активной фазе болезни вероятность заражения возрастает. Но иногда вирус выделяется из слюны у тех, кто страдает герпесом, и вне рецидивов болезни.

При несоблюдении правил гигиены можно самому увеличить число очагов болезни: вирус разносится руками и приживается на коже, где есть царапины, микротравмы. Так, вирус с очага на губах или на пальце рук может быть занесен в глаза, половые органы.

Чтобы не разнести герпес по всему телу и не заразить своих близких, соблюдайте следующие нехитрые правила:

1 Не касайтесь герпесной сыпи руками, даже если она нестерпимо зудит. А если все же коснулись, тщательно помойте руки, даже если наносили антивирусный крем.

2 Не касайтесь руками глаз в период, когда появилась герпесная сыпь. Это особенно касается женщин, которые регулярно делают макияж.

3 Не используйте слюну для увлажнения контактных линз. Вирус может переселиться в глаза.

4 Не целуйтесь во время обострения болезни, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.

5 Не пытайтесь избавиться от волдырей или снять струпья. Так инфекция получает дополнительные возможности перебраться на другие участки тела.

6 Не оставляйте вирус на вещах. Скажем, после посещения туалета необходимо продезинфицировать сиденье унитаза (вирус живет на пластике до 4 часов).

7 Не носите тесную одежду - плохая циркуляция воздуха замедляет заживление кожи.

Поселившись однажды в организме, вредный вирус герпеса остается с человеком на всю жизнь. Он "дремлет" в клетках нервной системы, но время от времени просыпается и проникает в кровь.

Считается, что если герпес беспокоит не чаще 4 раз в год, то у зараженного нет никаких серьезных причин для беспокойства. Нужно только уметь снимать обострения, соблюдать правила противогерпетической безопасности и принимать комплекс профилактических мер по "усыплению" вируса.

Но если обострения случаются с "завидной" регулярностью, если высыпания появляются не только на носу и губах, но и на других, и весьма обширных, участках тела, непременно надо провести иммунологическое обследование у врача.

Правда, средств для полного излечения от вируса герпеса на данный момент не существует. Но есть антивирусные лекарства, которые значительно снижают вероятность появления язвочек и пузырьковой сыпи.

Ежедневная терапия может свести на нет и возможность передачи его от зараженного человека своему сексуальному партнеру.

Витамины лучше йода

Часто для борьбы с герпесом используют прижигания йодом или зеленкой. Но это никак не влияет на вирус герпеса и его активность. Зато могут появиться ожоги слизистой, где вирус будет размножаться еще активнее. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта. Смазывать нужно сначала область вокруг покраснения и только потом саму язвочку, причем пользоваться надо исключительно ватной палочкой.

Ведь концентрация вирусов в ранке очень высока, и пальцами инфекцию легко перенести на другие участки кожи.

В период обострения герпес лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса.

При частых рецидивах используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Витамины С и группы В на ранних этапах заболевания приводят к исчезновению симптомов.

Витамин Е позволяет снизить болевые ощущения и ускорить заживление язвочек. Наносится в виде масляного раствора на пораженные участки на 15 минут. Через полчаса боль затихает.

Народные рецепты советуют следующее:

для уменьшения зуда приложить лед (на 10 минут), повторив процедуру через три часа;

втирать масло из ромашки аптечной или лаванды лекарственной;

приложить на несколько минут к покрасневшему месту ватку, смоченную валокордином.

При герпесе нужно соблюдать определенную диету: есть больше продуктов с повышенным содержанием незаменимой аминокислоты - лизина, молочных продуктов, мяса, яиц, сои, картофеля, зародышей пшеницы, чечевицы.

Вредны для больных герпесом продукты, в которых велико содержание другой аминокислоты - аргинина. Это арахис, шоколад, изюм, некоторые зерновые культуры.

Важен и баланс между блюдами с повышенным содержанием аминокислот и природных щелочей. К первым относят мясные блюда, ко вторым - блюда из фруктов, овощей, и бобовых. Нарушение баланса моментально приведет к рецидиву, поэтому каждое кислое блюдо надо заедать щелочным.

Герпес - инфекция, которая активизируется при переохлаждении организма. Если организм чем-то "недоволен", эта болезнь первой вам об этом расскажет. 9 мифов о герпетической инфекции.

В холода зачастую напоминает о себе герпетическая инфекция. Кроме широко распространенной "лихорадки" - болезненных пузырьков, которые зудят, на губах и в интимных местах тела (герпес 1 и 2 типа), немало проблем доставляют опоясывающий лишай (вирус герпеса 3 типа). Он предопределен вирусом Зостер, и сыпь есть на нервных окончаниях междуреберных и других нервов. Поселившись однажды в организме, вредный вирус герпеса остается с человеком на всю жизнь, "дремлет" в клетках нервной системы, но время от времени просыпается, проникает в кровь - и начинает действовать. От инфекции страдают не только кожа, слизистые, лимфатические узлы, но и печень, селезенка. Герпес серьезно снижает иммунитет человека – сразу же другая болезнь может легко присоединиться. К сожалению, убить вирус, прогнать навсегда из организма медицина пока не в силах.

Лечить герпес непросто: зеленка, всевозможные мази, кремы и другая противовирусная терапия помогает лишь в первый период, потом она уже бесполезна. Коварство вируса в том, что он паразитирует внутри клеток, поэтому недоступный для антибиотиков, которые по-старому прописывают некоторые врачи. Прижигания уберут папилломы, но вирус из организма не выгонят. Через какое-то время болезнь может опять дать о себе знать.

Выход один - улучшить иммунный статус, улучшить работу защитной системы. И лечение, назначенное врачом, будет длительным - до года придется пить таблетки, а при генитальном герпесе придется пролечить не только себя, но и своего партнера.

Герпес на губах имеет несколько названий: простуда, герпес губ и лабиальный герпес (herpes labialis). Простуду на губах вызывает вирус простого герпеса первого типа. Носителями этого вируса является почти 95 % всего человечества. В отдельных случаях лабиальный герпес вызывает вирус простого герпеса второго типа (который передается при оральном сексе). Иммунитет к вирусу простого герпеса первого типа имеет лишь 5 % людей. Причины этого явления до сих пор остаются не выясненными.

Вирус герпеса попадает в организм в раннем детстве - в 3-4 года, когда исчерпывается полученный от матери при рождении запас антител, которые защищают от герпеса. Заражение вирусом герпеса проходит незаметно для человека - сначала он задерживается в слизистых оболочках, а затем переходит в нервные волокна, которые находятся в коже. Через эти нервные окончания, вместе с питательным нервы потоком жидкости, вирус попадает в полость черепа, где "прячется" в тригеминальном узле нервов и на время "засыпает", ожидая своего часа.

Чаще всего вирус оказывается при ослаблении иммунитета. Ослабление иммунитета может быть вызвано несколькими причинами: простудным заболеванием, гриппом, менструацией, эмоциональным расстройством или стрессом, избыточным действием ультрафиолетового излучения, избыточным употреблением алкоголя, отравлениями и усталостью.

Герпетическая инфекция - сильный фактор снижения иммунитета (сопротивляемости организма к заболеваниям). Она делает организм открытым для простудных, вирусных заболеваний, серьезно усиливает течение воспалительных процессов.

Этапы проявления лабиального герпеса

В развитии герпеса можно выделить четыре этапа:

1 этап - зуд. На этом этапе большинство людей чувствуют некоторый дискомфорт, который свидетельствует о приближении болезни. Еще к появлению на губах характерной сыпи, чувствуется зуд на коже в уголках губ, на внутренней поверхности губ.

2 этап - воспаление, которое начинается с небольшой болезненной припухлости на губах, что постепенно увеличивается и занимает все большую поверхность.

3 этап - эрозия. Волдыри лопаются, из них вытекает прозрачная жидкость, которая содержит миллиарды вирусных частиц. На месте пузыря образуется небольшая язва.

4 этап - образование струпьев. Струпья образуются на поверхности язв. Прикосновение к язве или повреждению может вызывать болезненные ощущения или даже кровотечение.

Сегодня науке известны, по меньшей мере, 8 разных видов вирусов, которые вызывают герпетическую инфекцию. Однако инфекционное заболевание кожи и слизевой оболочки у человека, что мы называем "герпесом", вызывает так называемый вирус простого герпеса (ВПГ).

Что такое герпес и как происходит заражение?

Герпес вызывается вирусом простого герпеса, одним из вирусов, что тяжелее всего поддается лечению. Выделяют два основных типа этого вируса: вирус простого герпеса 1 (ВПГ-1) и вирус простого герпеса 2 (ВПГ-2). Такие вирусы могут инфицировать человека отдельно или вместе. Оральный герпес (обычно это ВПГ-1) передается при близком контакте с больным человеком во время поцелуя или при использовании его посудой. Генитальный герпес (обычно это ВПГ-2) чаще всего передается при половом контакте.

Если после попадания в организм вирус не уничтожается иммунной системой, то он проникает внутрь клетки кожи человека и начинает процесс размножения. На этой стадии нет никаких симптомов заболевания. После начала размножения вируса клетки начинают разрушаться и тогда появляются симптомы заболевания: воспаление, заполненные жидкостью волдыри. После этого вирусы попадают в нервные клетки человека и попадают в нервные сплетения (ганглии), где и остаются в неактивной форме. Через какое-то время процесс размножения вируса повторяется, вызывая у больного те же симптомы болезни.

Основные симптомы герпеса

Симптомы герпеса могут отличаться в зависимости от стадии:

- Сип на коже (через 12 дней после заражения).

- На месте инфекции образуется отек, где вскоре возникают группы маленьких волдырьков. Наиболее болезненно эти симптомы проявляются на сухой коже и могут сопровождаться зудом.

- Волдыри постепенно высыхают и заживают, не оставляя шрамов. На влажных участках кожи заживление идет медленнее. Когда волдыри засыхают, они перестают быть заразными.

- В участке заражения могут увеличиваться лимфоидные узлы. Кроме этого, первичное заражение может сопровождаться повышением температуры, мускульной и головной болью, как при гриппе. После этого инфекция попадает в нервные клетки и распространяется на другие участки тела.

Латентный период - в этот период вирус не дает никаких симптомов и не передается другим людям. Скрытое размножение начинается после латентного периода. Вирус опять размножается, распространяется и становится заразным, однако это не сопровождается симптомами.

Повторное инфицирование - вирус опять размножается, и этот процесс сопровождается такими же симптомами, как при первичном заражении, но менее остро и не так долго. Повторное инфицирование может начаться через пару дней, недель или лет, но наиболее часто это происходит на протяжении первого года после первичного заражения.

Кроме некоторых случаев, вирус простого герпеса не является угрожающим для жизни больного инфекцией, но создает множество неудобств и эмоциональных проблем.

Профилактика герпеса

Правила, кторых больной герпесом должен придерживаться, чтобы предотвратить заражение своих близких.

- Тщательным образом мойте руки после контакта с пораженным герпесом участком кожи.

- Обязательно пользуйтесь личными предметами гигиены и храните их отдельно от других.

- После туалета необходимо продезинфицировать сидение унитаза (вирус живет до 4 часов на пластике).

- При генитальном герпесе необходимо воздерживаться от половых контактов.

- Все инфицированные герпесом даже при отсутствии внешних симптомов должны пользоваться презервативами, которые значительно снижают риск заражения партнера.

- Следует отметить, что защититься от заражения оральным ВПГ-1 почти невозможно, потому что он передается даже при коротком контакте с кожей здорового человека.

Для облегчения симптомов герпетической инфекции можно порекомендовать следующее:

- Не касайтесь волдырьков и ранок на коже.

- Часто мойте руки, ежедневно чистите ногти.

- Пытайтесь не носить тесную одежду, ведь плохая циркуляция воздуха может замедлить заживление кожи.

Как не заразиться герпесом

Сурово соблюдайте правила личной гигиены. Лабиальный герпес - инфекционное заболевание! Тщательным образом мойте руки с мылом до и после контакта с герпесом, после нанесения антивирусного крема.

Не касайтесь руками глаз! Это особенно касается женщин, поскольку они делают макияж.

Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.

Не касайтесь участков, пораженных герпесом! Невзирая на сильный зуд и боль, ни в коем случае не касайтесь герпесной сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.

Не пытайтесь избавиться волдырей или снять струпья, во избежание попадания инфекции на другие участки тела.

Откажитесь от орального секса. Оральный секс с герпесом губ может вызывать генитальный герпес у вашего партнера.

Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов.

Герпес и беременность: что нужно помнить

Зуд свидетельствует о том, что механизм вируса уже приведен в действие, а это значит, что время без промедления доставать антивирусный крем (например, "Зовиракс", "Гексал", "Герперакс" и тому подобное) или другие антивирусные лекарственные препараты, прописанные врачом.

Пользуйтесь кремами и мазями ацикловира, который способствует быстрому заживлению волдырей и ранок, а также употребляйте пищевые добавки, которые содержат цинк или пенцикловир.

Врач может прописать однодневное лечение валацикловиром. Если в первое время проявления инфекции принять две пилюли валацикловира рано утром, а затем и вечером, лабиальный герпес перестанет развиваться, а если характерная сыпь уже появилась, быстрее заживится.

Во время лечения придерживайтесь специальной диеты.

Если простуда на губах не исчезнет на протяжении десяти дней, обязательно обратитесь к дерматологу, поскольку лабиальный герпес может быть симптомом других, более серьезных заболеваний, которые требуют специального лечения.

Длительное лечение герпеса губ (свыше 30 дней) может вызывать резкое ослабление иммунитета, который может оказаться симптомом опухолей, ВИЧ-инфекции и лимфопролиферативных заболеваний.

Если ваш организм чем-то не удовлетворен, герпес сообщит вам об этом первым. Люди, которые находятся в стрессе, употребляют много алкоголя, сидят на диетах, чаще склонны к рецидивам. Женщинам, инфицированным герпесом, приходится хуже, чем мужчинам, потому что регулярный провоцирующий фактор - менструация.

Мифы о герпетической инфекции

Миф 1. Герпес не заразен

С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно, также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно, это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным.

В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.

Миф 3. Если появились сыпи на губах, простуда пошла на убыль

Распространенная точка зрения, однако, не имеет ничего общего с действительностью. В действительности сыпи значат, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.

Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен

Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи

Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но передача инфекции может быть в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизевых оболочек.

Миф 6. Герпес на губах (лабиальный) и на половых органах (генитальный) – это два абсолютно разных заболевания, при оральном сексе заражения не происходит

Миф 7. Презерватив полностью защищает от заражения генитальным герпесом

Миф 8. Наилучшее лечение – прижигание спиртом, йодом или зеленкой

Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизевую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. А именно заострения герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых заостреньях используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Миф 9. Герпес – безопасное заболевание, и поражает только кожу

Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе. При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизевой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами.

Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Олег СКАЗИН, врач-терапевт