Элоком от отрубевидного лишая

И.Г. Сергеева, Ю.М. Криницына Новосибирский государственный университет

I.G. Sergeeva, Yu. M. Krinitsina Novosibirsk State Medical University

Грибковые заболевания составляют 25-28% больных амбулаторного дерматологического приема. В условиях мегаполиса на первое место выходят грибковые инфекции кожи, распространению которых способствует урбанизация. Городское население чаще болеет микозами стоп, кандидозами. Большое количество антимикотиков для наружного применения позволяет выбирать наиболее эффективные и безопасные лекарственные препараты с учетом широты спектра действия. К таковым относится крем залаин (2% сертаконазол), обладающий пролонгированной интрадермальной активностью и возможностью нанесения на кожу 1-2 раза в день, что обеспечивает соблюдение режима применения препарата, рекомендованного врачом.

Было проведено исследование клинической эффективности и безопасности препарата залаин крем у 72 пациентов в возрасте от 9 до 70 лет при кератомикозах (25 человек), кандидозах (20 пациентов), дерматомикозах гладкой кожи (22 человека), себорейном дерматите (5 пациентов). До начала лечения всем пациентам проводили микроскопическое исследование чешуек кожи из очагов поражения. Затем микроскопию патологического материала проводили 1 раз в неделю до 3-х кратного отрицательного результата. После лабораторного подтверждения диагноза препарат наносили на предварительно очищенную кожу 2 раза в сутки, слегка втирая в область поражения и окружающие участки кожи.

У пациентов с локализованной формой отрубевидного лишая до начала лечения наблюдали пятна светло-коричневого цвета и положительную пробу Бальзера, на 7-ой день лечения пятна визуализировались только при окраске йодом и на 14-й день лечения уже не определялись.

При кандидозе кожи у пациентов отмечали увеличение интенсивности зуда на 2-3 дни лечения, на 4-5 дни зуд прекращался, уменьшалась яркость высыпаний, на 14-й день лечения высыпания регрессировали, наступало полное клиническое и микологическое излечение. У одного пациента с кандидозным баланопоститом и выраженной воспалительной реакцией кожи (эритема, эрозии с творожистым налетом), сильным зудом при нанесении залаина признаки воспаления регрессировали, на 3-й день лечения сохранялась легкая эритема и небольшое шелушение, которые полностью разрешились на 7-ой день терапии.

У пациентов с себорейным дерматитом, локализующимся в центральной части лица, преимущественно на коже в области складок носа и представленным пятнами ярко-розового цвета с шелушением, препарат начинали применять даже при отрицательных данных микроскопии. До начала лечения залаином все пациенты в течение 6 мес - 1-го года периодически получали на лицо гормональные мази (гидрокортизоновую или элоком). На момент обращения отмечали временное улучшение от гормональной мази с рецидивом после отмены препарата, сохраняющееся чувство жжения и зуда. При нанесении залаина в первые 1-3 дня зуд несколько усиливался, затем регрессировал, к 5-7 дню лечения кожа в очагах поражения имела светло-розовую окраску, шелушения не было. При продолжении терапии в течение месяца очаги полностью регрессировали, при отмене залаина рецидива не наступало.

При дерматофитии кожи стоп (12 человек) применение крема залаин приводило к значительному клиническому улучшению на 7-10 дни лечения, при этом у 8 человек через 2 недели лечения наступило микологическое выздоровление, у 3-х через 4 недели лечения. У одного пациента наблюдали значительное клиническое улучшение при сохранении положительного результата микроскопии через 4 недели лечения. Скорость микологического излечения коррелировала со степенью выраженности гиперкератоза на подошвах. У 2-х пациентов с руброфитией гладкой кожи туловища клинико-микологическое выздоровление наблюдали на 21 день лечения. У пациентов с паховой эпидермофитией (8 пациентов) уменьшение яркости эритемы и полный регресс зуда наступали на 5 день лечения, полное микологическое излечение наблюдали на 10 день у всех пациентов. Больные хорошо переносили лечение, побочные эффекты в виде легкого зуда наблюдали только у пациентов с кандидозом в течение 1-3-х дней лечения. Препарат обладает косметическими преимуществами (быстро впитывается в кожу, не имеет запаха и не окрашивает одежду), что было отмечено пациентами.

Было также проведено сравнительное исследование клинической эффективности и безопасности препарата крема залаин (2% сертаконазол) и 2% кетаконазола в форме мази, которую применяли у 133 пациентов в возрасте от 2-х до 70 лет при кератомикозах (35 человек), кандидозах (29 пациентов) и дерматофитиях кожи (69 человек). Учитывалась плохая переносимость кетоконазола при применении на лице и в области эрозивных высыпаний. Поэтому при себорейном дерматите кетоконазол не назначали. У пациентов с эрозивными элементами в течение 5-7 дней применяли комбинированную терапию с кортикостероидами для наружного применения, и затем переходили на ежедневное нанесение кетоконазола.

У пациентов с отрубевидным лишаем клиническое улучшение наступало на 14-й день лечения (пятна визуализировались только при окраске йодом) и на 21 день лечения не определялись при проведении пробы Бальзера. При кандидозе кожи у пациентов отмечали увеличение интенсивности зуда на 5-7 день лечения, на 10-14 дни зуд прекращался, уменьшалась яркость высыпаний, на 21-28 дни лечения высыпания регрессировали, наступало полное клиническое и микологическое излечение. При дерматофитии стоп клиническое улучшение наступало на 14-й день лечения, при этом у 33% человек через 2 недели лечения наступило микологическое выздоровление, у 60% – через 4 недели и у 7% пациентов через 6 недель после начала лечения. У пациентов с паховой эпидермофитией уменьшение яркости эритемы и полный регресс зуда наступали на 5-7 дни лечения, полное микологическое излечение наблюдали на 7-10 день у всех пациентов.

Таким образом, препарат залаин крем (2% сертаконазол) является эффективным и безопасным средством для лечения широкого спектра грибковых заболеваний кожи. По сравнению с препаратом, содержащим кетоконазол, наблюдаются более короткие сроки клинико-микологического выздоровления, лучшая переносимость (сокращение периода обострения зуда при лечении кандидозов), возможность применения на лице и при эрозивных процессах на слизистых гениталий.

Мазь от лишая при стригущем и разноцветном должна убивать грибковую инфекцию, применяют: Ламизил, Низорал, Микоспор, Клотримазол, а при опоясывающем от вируса герпеса – Виферон, Ацикловир. Важно провести дезинфекцию личных предметов после лечения. Розовый, красный и белый лишаи связаны с ослаблением иммунитета, для лечения используют мази с гормонами (Элоком, Адвантан), Цинковую.

Самолечение и применение препаратов, неэффективных при заболевании (Левомеколь, линимент Вишневского, ЯМ мазь), не дают результатов, приводят к аллергии и переходу в хроническую форму. Особая осторожность при терапии важна для детей до 2 лет и при беременности. Им показаны наружные средства, не проникающие через кожу в кровь (Адвантан, Виферон, Цинковая), но только по рекомендации врача.

Самая эффективная мазь от лишая: особенности выбора

Чтобы выбрать наиболее действенную мазь от лишая, нужно в первую очередь точно установить диагноз, так как у большого количества кожных болезней похожая симптоматика. При лишае на коже человека появляются пятна разной формы и цвета. Их лечение проводится противозудными, антигрибковыми, противовирусными средствами. В таблице указаны самые эффективные препараты, среди них есть дешевые и дорогостоящие.

Прежде, чем мазать лишай наружными средствами, необходимо обратиться к дерматологу. Самостоятельное лечение зачастую не помогает, а большинство препаратов относятся к сильнодействующим. Это означает, что их применение может вызывать серьезные побочные реакции, у каждой мази есть противопоказания.

Лучшая мазь от лишая для детей

При выборе мази от лишая для детей учитывают возраст ребенка и вид болезни. (см. таблицу)

В зависимости от клинической картины врач может при особо тяжелых формах болезни назначить препараты, применяющиеся для взрослых (например, Низорал, Герпевир), но в смеси с детским кремом (в уменьшенной дозировке).

При беременности можно применять мази, которые действуют преимущественно местно: Цинковая, Серная, Пимафуцин, Миконазол. Со второго триместра этот список расширяется за счет Клотримазола, Ламизила и Микоспора. С большой осторожностью рекомендуются медикаменты с гормонами (Адвантан, Элоком). Без назначения врача ни один из этих препаратов в период вынашивания ребенка использовать нельзя.

Цинковой мазью нельзя избавиться от лишая, но ее применяют для подсушивания и ликвидации кожного зуда. Она уменьшает воспаление и раздражение кожи при розовом лишае. Отсутствует токсичность, поэтому разрешена с младенческого возраста, при беременности. Нею нельзя пользоваться при гнойничках в месте нанесения.

Препаратом смазывают пятна 2 раза в день, если зуд отсутствует, то применение Цинковой мази не имеет смысла. Длительное нанесение приводит к раздражению кожных покровов.

Цена – 27 рублей, 7 грн.

Адвантан применяется только при красном лишае. Мазь содержит гормон из группы глюкокортикостероидов – метилпреднизолон. Он имеет сильное противовоспалительное и антиаллергическое действие, уменьшает зуд и отечность. Наносится строго 1 раз в сутки до 10 дней. Детям разрешен с 4 месяцев. Это один из немногих препаратов, который может назначаться при беременности, но по строгим показаниям и под контролем дерматолога.

Противопоказания:

Цена – 520 рублей, 270 гривен.

При стригущем лишае нужно уничтожить грибок при помощи следующих мазей: Низорал, Экзодерил. Активным противогрибковым эффектом обладает тербинафин, он входит в состав препаратов Ламизил, Микофин, Тербизил, Экзифин, Ламифен.

Тербинафин – это действующее вещество мазей, которые используют при стригущем и отрубевидном лишае. Он считается одним из наиболее эффективных средств. Преимущества мазей – длительный период воздействия после нанесения (не менее 7 дней) и быстрый лечебный эффект. К отрицательным свойствам относится способность проникновения в кровь (до 5%).

Показан при стригущем и разноцветном лишае. Назначается с 12-летнего возраста и взрослым. Применяется 1-2 раза в день 10-14 дней, после смазывания нужно немного втереть мазь в кожу, на ночь разрешается прикрыть марлевой салфеткой. Побочная реакция на Тербинафин может проявляться в виде высыпаний, в этом случае его отменяют.

К безопасным симптомам в первые дни относится покалывание, покраснение кожи, легкое жжение, болезненность, шелушение. При попадании в глаза возникает сильное раздражение слизистой оболочки.

Беременным в первом триместре не рекомендуется, а на более поздних сроках используют только по строгим показаниям. Тербинафин проникает в грудное молоко, поэтому противопоказан при лактации.

Цена – 49-870 рублей, 93-180 гривен.

Низорал применяется от разноцветного и стригущего лишая. Действующее вещество – кетоконазол. Он обладает хорошей противогрибковой активностью и быстро устраняет зуд. Наносится локально 1 раз в сутки на протяжении 2 недель. Перед началом летнего сезона при хронических формах 3 дня подряд применяется с профилактической целью. С осторожностью используется у детей и при беременности. При лечении возможно покраснение кожи, жжение, сухость, раздражение.

Цена – 510 рублей, 160 гривен.

Смотрите в этом видео о лечении стригущего лишая:

Мазь от розового лишая

Использование мази от розового лишая только симптоматическое, подходят для этого Цинковая, Гидрокортизоновая, Преднизолоновая. Они оказывают преимущественно противовоспалительное, антиаллергическое и противозудное действия. Если пятна не чешутся, нет покалывания, то отсутствует необходимость в наружном лечении, так как оно никак не влияет на течение болезни.

Гидрокортизон при розовом лишае наносится на зудящие пятна до 3 раз в день тонким слоем. Обычно лечение продолжается не более 10 дней. При отсутствии эффекта необходим осмотр дерматолога. При длительном использовании вызывает высыпания, сухость и истончение кожи. Запрещен детям до года и при наличии:

беременности;
кормления грудью;
грибковой или микробной инфекции;
туберкулеза;
язвочек на коже.

Цена – 39 рублей, 28 гривен.

Мазь оказывает сильное противовоспалительное и противозудное действие. При розовом лишае и красном плоском рекомендуется только при выраженной симптоматике – боль, зуд, краснота кожи. Флуцинар применять нельзя до 2 лет и при:

Наносится очень тонким слоем 1-3 раза в день не более 10 дней, при необходимости врач может продлить лечение до 14. Детям нельзя использовать препарат на лице, так как он быстро всасывается в кровь. Вызывает побочные реакции:

При длительном применении возможна гипертония, сбой гормонального фона, снижение иммунитета.

Цена – 250 рублей, 98 гривен.

Смотрите в этом видео о том, чем и как лечить розовый лишай:

Красный плоский лишай лечат гормональными мазями – Адвантан, Фторокорт, Элоком, а также мазями с негормональными противовоспалительными компонентами – Элидел.

Препарат назначают при красном лишае с 2 лет, при этом детям его нельзя использовать для смазывания пятен на лице, так как гормон мометазон переходит в кровеносное русло. Он противопоказан при ранах и других нарушения целостности кожи, вирусных и бактериальных кожных болезнях. Если в процессе лечения появилось раздражение, то необходимо прекратить нанесение Элокома и обратиться к дерматологу.

При беременности мазью можно смазывать кожу, но только на ограниченном участке и по назначению врача. При этом не рекомендуется курс более 7 дней. В период кормления грудью применяется по строгим показаниям, частично (в небольших количествах) может обнаруживаться в грудном молоке.

Для терапии лишая Элокомом обрабатывают пораженный участок кожи 1 раз в сутки, как правило, не более 10 дней у взрослых и 5 дней у детей. Наиболее вероятными побочными реакциями является сухость и истончение кожи.

Если нарушить правила нанесения (длительный курс, большая площадь, толстый слой), то бывают:

гнойничковые высыпания;
фурункулез;
жжение, покалывание, болезненность;
повышение артериального давления;
головная боль;
нарушение работы надпочечников.

Цена – 328 рублей, 160 гривен.

Этот негормональный препарат обладает противовоспалительной и антиаллергической активностью, снимает зуд. Применяется при красном плоском лишае как альтернатива гормонам при их непереносимости, устойчивости, для смазывания лица и кожных складок. Элидел показан детям с 2 лет.

На протяжении всего лечения запрещено загорать. Нельзя также принимать алкогольные напитки, так как мазь провоцирует жжение, жар, отек и зуд кожи. Противопоказана при низком иммунитете и опухолях любой локализации, вирусных инфекциях. Наносится на очаги 2 раза в сутки на протяжении 2-4 недель. Назначается врачом и используется под его контролем.

Цена – 911 рублей, 360 гривен.

Белый лишай (Витилиго) лечат препаратами, которые повышают чувствительность кожи к солнечным и лазерным лучам, а мази нужны только для смягчения действия облучения, для чего применяют любые средства с гормонами: Элоком, Флуцинар, Гидрокортизоновая мазь, Адвантан.

Цветной, или разноцветный, отрубевидный лишай вызван грибками, поэтому его лечат мазями, которые содержат клотримазол, бифоназол, тербинафин.

Применение Клотримазола целесообразно при разноцветном лишае. На все остальные эта противогрибковая мазь не подействует. Достоинство препарата – минимальное проникновение в кровь. Тем не менее нет подтвержденных данных о безопасности при лечении детей и беременных, поэтому он не рекомендуется до 10 лет и в первом триместре при вынашивании ребенка, а потом назначается исключительно врачом. Кормящие Клотримазол не используют.

Для лечения отрубевидного лишая мазь наносится на очаг 2-3 раза в день на протяжении 7-20 дней. Переносится медикамент чаще всего хорошо, но возможны и побочные реакции:

аллергия – высыпания, отечность, зуд, краснота, шелушение, жжение, жар;
непереносимость – затрудненное дыхание, падение артериального давления, обморок.

Нельзя допускать попадания в глаза.

Цена – 58-280 рублей, 13-95 гривен.

Бифоназол (Микоспор, Бифонал) обладает высокой эффективностью при стригущем и отрубевидном лишае. Препарат действует даже на те грибки, которые оказались устойчивыми к другим средствам. Достаточно однократного нанесения в день, лучше перед сном. Курс лечения составляет 2 недели.

Детям и при беременности назначается только под врачебным контролем, желательно избегать применения до 2 лет и в 1 триместре. Может вызывать болезненность, отечность и высыпания при повышенной чувствительности.

Цена – 500 рублей, 50-180 гривен.

Смотрите в этом видео о лечении отрубевидного лишая:

Мази от всех видов лишая быть не может, потому что каждый вид вызван разными причинами:

отрубевидный, стригущий – грибки, применяют мази с противогрибковыми веществами (Ламизил, Микоспор, Низорал, Экзодерил);
розовый – вообще не требует нанесения препаратов, они нужны только для снятия зуда (Цинковая мазь, Гидрокортизон), что бывает далеко не всегда;
красный плоский – стресс, снижение иммунитета, аллергия, местная терапия мазями нужна не всем пациентам, при воспалении и зуде применяют гормоны (Адвантан, Элоком) или Элидел;
опоясывающий – вирус герпеса, назначают Виферон, Ацикловир.

Мази, использующиеся при лечении опоясывающего лишая, содержат противовирусные соединения – ацикловир (Зовиракс, Герпевир), интерферон (Виферон).

Содержащийся в препарате ацикловир уничтожает вирус герпеса. Наносится на пораженную область тела каждые 4-6 часов тонким слоем не менее 4 дней. Если опоясывающий лишай не полностью прошел, то лечение продлевается до 10 дней. Важно наносить мазь стерильным марлевым тампоном, чтобы не допускать присоединения бактериальной инфекции.

Зовиракс переносится хорошо, но при повышенной чувствительности кожи бывает жжение, шелушение или ощущение покалывания. Редко отмечается аллергическая реакция. Разрешен при беременности, но назначается всегда врачом.

Цена – 175 рублей, 65 гривен.

Виферон мазь обладает противовирусным действием за счет содержания интерферона. Полоска препарата (примерно в 0,5 см) наносится на очаг поражения простерилизованным шпателем или стерильным марлевым тампоном 3-5 раз в сутки на протяжении 5-7 дней. Курс может быть продлен, если симптомы не исчезли.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости. Разрешен для использования при беременности и для лечения детей.

Цена – 174 рубля.

Мази от лишая, применяемые редко

При лечении лишая используют, но в редких случаях Серную мазь, Тридерм, Нитрофунгин.

Серная мазь от лишая может применяться только при грибковой инфекции – стригущий, отрубевидный. Детям до 3 лет противопоказана, а до 12 – назначается только врачом. При беременности допустима, но только после оценки пользы для матери и вреда для плода.

Противогрибковая активность препарата умеренная, ее считают устаревшей и используют при противопоказаниях к более эффективным средствам. Обладает специфическим запахом, оставляет следы на одежде.

Наносится на кожу 2-3 раза в день, потом важно тщательно вымыть руки, так как при попадании на слизистые вызывает сильное жжение. Категорически запрещается одновременно с серной мазью применять перекись водорода или раствор марганцовки, это вызывает химический ожог.

Цена – 36 рублей, 12 гривен.

Тридерм – это сильнодействующий препарат, который можно использовать при отрубевидном лишае. В нем содержится гормон (бетаметазон), подавляющий зуд, уменьшающий аллергию, антибиотик гентамицин (не влияющий на возбудителей лишая) и клотримазол, обладающий противогрибковой активностью.

Непосредственно лечебным эффектом обладает последний компонент, а остальные имеют вспомогательное значение. Наносится на кожу 2 раза в сутки на протяжении 10 дней.

Бывают побочные реакции жжения, сухости кожи, нарушения цвета (потемнение, покраснение), шелушение. Противопоказан детям до 2 лет и при:

беременности,
лактации,
герпесе,
ветрянке,
открытых ранах,
сифилисе и туберкулезе кожи.

Цена – 730 рублей, 190 гривен.

Нитрофунгин – это раствор, который может применяться при стригущем лишае. Наносится на пораженный участок 2-3 раза в день до полного исчезновения пятен, а затем для закрепления эффекта еще минимум 3 недели. В связи с необходимостью такого длительного курса используется достаточно редко.

Не показан для лечения детей и беременных, кормящих, при индивидуальной непереносимости. Может оказывать местное раздражающее действие и аллергические реакции.

Цена – 300 рублей, 55 гривен.

Чем не нужно мазать лишай

Существует немало препаратов, которые потеряли свою актуальность: Салициловая мазь, линимент Вишневского, ЯМ БК. В продаже существует множество более сильных средств, ненамного отличающихся по цене, но в разы превышающие прежние по эффективности. Не нужно использовать Левомеколь при лишае, так как он нужен только при микробной инфекции, гнойных ранах.

У салициловой кислоты есть противовоспалительные свойства, она применяется для лечения мозолей и бородавок (в большой концентрации), при псориазе. На лишай это средство не оказывает никакого самостоятельного действия. Ранее ее смешивали с серной мазью, чтобы улучшить проникновение в кожу. После появления новых эффективных препаратов этот способ лечения утратил актуальность.

В препарате Левомеколь нет компонентов, использующихся при лишае. В нем содержится антибиотик, убивающий бактерии и ранозаживляющее средство. Мазь не действует на вирусы и грибки, не имеет противозудного эффекта. Она нужна для лечения гнойных ран.

ЯМ БК мазь – это препарат для животных. В нем содержится сера, салициловая кислота, креолин, скипидар, деготь и цинк. Она показана для применения при стригущем лишае у собак, не разрешено нею обрабатывать котов. Для людей нет необходимости в использовании этого средства, даже при контактах с ним нередко появляется сильная аллергическая реакция.

В бальзамическом линименте по Вишневскому основными компонентами являются деготь и ксероформ. Они обладают антисептическим действием – тормозят рост бактерий, помогают лечению гнойных инфекций, очищают раны. При лишае их применение полностью бесполезно, так как его может вызывать грибок, вирус, ослабление иммунитета.

Основные рекомендации по лечению

При лечении грибковой инфекции (стригущий, отрубевидный лишай) очень важно не допустить распространения болезни и повторного заражения. Для этого проводится дезинфекция всей одежды, белья и личных предметов пациента.

Лучше воспользоваться профессиональными услугами по обработке квартиры. При самостоятельной уборке в воду для стирки и мытья полов добавляют белизну (100 мл на 1 л воды), в таком же растворе замачивают расчески, столовые приборы. Подушки и матрас нужно обработать паром хлоргексидина.

Розовый, красный, белый, опоясывающий лишаи не заразны, поэтому таких мер предосторожности не требуется. Рекомендуется исключить на время лечения водные процедуры. Можно использовать влажные салфетки, локальные гигиенические процедуры там, где отсутствуют пятна. Из питания важно удалить аллергены (мед, цитрусовые, шоколад), следует сократить сладости.

Самостоятельное приготовление мази дома

В домашних условиях можно приготовить мазь по народным рецептам, но ее эффективность будет гораздо ниже готовых препаратов, поэтому лечение продолжается не менее 2-3 недель. Применяют такие составы:

Смесь рыбьего жира (20 г), оливкового масла (столовая ложка), меда (столовая ложка) и 2 капель масла чайного дерева. Все компоненты тщательно растирают и наносят на пятна при разноцветном лишае 2 раза в день.
10 г прополиса растапливают на водяной бане с 50 г смальца, после растворения оставляют до застывания. Применяют 2-3 раза в день при стригущем или цветном лишае.
На 30 г топленого жира нутрии берут столовую ложку облепихового масла и наносят на зудящие участки при опоясывающем лишае.

Рекомендуем прочитать о том, когда следует применять Ацикловир мазь. Из статьи вы узнаете о том, когда мазь будет эффективной, инструкции по применению, противопоказаниях.

А здесь подробнее о том, от чего поможет Оксолиновая мазь.

Мазь при лишае может быть противогрибковой (Ламизил, Низорал), если лечение назначено от стригущего или разноцветного. При опоясывающем применяют противовирусные – Ацикловир, Виферон. Розовый и красный плоский лечат гормональными препаратами (Элоком, Адвантан) только при зуде и воспалении, а при белом они имеют вспомогательное значение.

Неосложненные инфекционные заболевания кожи и ее придатков, вызванные Staphylococcus aureus или Streptococcus.

№ 2 Адвантан (эмульсия, крем, мазь)

Экзема: экзогенная (атопический дерматит, нейродермит), себорейная, контактная, профессиональная, анальная, дисгидротическая, обыкновенная монетовидная, у детей; контактный дерматит.

Для системного применения: первичные и рецидивирующие инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (типа 1 и 2), включая генитальный герпес, герпетические поражения у больных иммунодефицитом (лечение и профилактика); опоясывающий лишай, ветряная оспа. Для наружного применения: простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение).

Для местного применения в офтальмологии: герпетический кератит.

Онихомикозы, грибковые поражения кожи и слизистых (особенно вагинальные кандидозы).

№ 5 Бензилпенициллина натриевая соль (флак.)

Гнойные инфекции кожи и мягких тканей, гонорея, сифилис, урогенитальные инфекции.

№ 6 Герпетическая вакцина (амп.)

Вакцина герпетическая стимулирует клеточные механизмы резистентности организма человека к вирусу простого герпеса I и II типов.

Предназначена для профилактики рецидивов герпетической инфекции у больных с рецидивирующими формами герпетических поражений кожи и слизистых.

Инфицированные экземы и раны, гнойничковые заболевания кожи, эрозии.

Фавус, трихофития и микроспория волосистой части головы и гладкой кожи, эпидермофития гладкой кожи, онихомикозы.

Красный плоский лишай. Розацеа. Саркоидоз. Ангииты. Индивидуальная профилактика и лечение всех видов малярии, внекишечного амебиаза, в составе комбинированной терапии при хронической и подострой формах системной красной волчанки, склеродермии, ревматоидном артрите, фотодерматозах, поздней кожной порфирии.

№10 Дипрогент (крем, мазь)

Псориаз, контактный и атопический дерматит (детская экзема, аллергический дерматит), нейродермит, красный плоский лишай, экзема (монетовидная, рук, экзематозный дерматит), интертригинозный дерматит, дисгидроз, себорейный дерматит, эксфолиативный и солнечный дерматиты, зуд заднего прохода и наружных половых органов.

№ 11 Дипросалик (мазь, лосьон)

Мазь: для уменьшения воспалительных проявлений сухих и гиперкератических дерматозов, чувствительных к терапии глюкокортикостероидами, в т.ч. псориаза, хронического атопического дерматита, нейродермита (хронического простого лишая), плоского лишая, экземы (монетовидной, экземы кистей рук, экзематозного дерматита), дисгидроза, себорейного дерматита волосистой части головы, ихтиоза и ихтиозных поражений.

Лосьон: для уменьшения воспалительных проявлений псориаза и себорейного дерматита волосистой части головы, псориатических поражений другой локализации, а также других дерматозов, чувствительных к глюкокортикостероидной терапии.

Псориаз, келлоид, гнездная алопеция, контактный и атопический дерматит, неспецифический язвенный колит, злокачественные новообразования, коллагенозы (диссеминированная красная волчанка, склеродермия и др.).

Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, Pityriasis versicolor, онихомикоз и кожные кандидозные инфекции. Глубокие эндемические микозы у пациентов с нормальным иммунным статусом, кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз.

Инфекции, вызванные внутриклеточными патогенными микроорганизмами (хламидии, микоплазмы), сифилис, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, угревая сыпь.

Крапивница (острая, хроническая), атопический дерматит

Лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита, таких как зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы; сенной лихорадки (поллиноз); крапивницы (в т.ч. хронической идиопатической крапивницы) и отека Квинке, других аллергических дерматозов, сопровождающихся зудом и высыпаниям.

Для местного применения в офтальмологии: герпетический кератит.

Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный), поллиноз, аллергический конъюнктивит, хроническая идиопатическая крапивница, зудящие дерматозы (контактные аллергодерматиты, хроническая экзема), ангионевротический отек, бронхиальная астма (вспомогательное средство), аллергические реакции на укусы насекомых, псевдоаллергические реакции на гистаминолибераторы.

Дерматомикозы, разноцветный лишай, эритразма.

№ 21 Ламизил (табл., крем, спрей)

Грибковые поражения кожи, ногтей и волос, кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Поверхностные неинфицированные, чувствительные к терапии местными ГКС, кожные заболевания — экзема, дерматиты, псориаз.

Воспаления сальных желез, атопический, контактный, аллергический, себорейный дерматит, красный плоский лишай, экзема с лихенизацией, полиморфная эритема, дискоидная красная волчанка, пруриго, псориаз с затяжным течением.

Импетиго, аллергические заболевания кожи (с присоединением вторичной инфекции), резистентные к лечению др. препаратами, герпес, герпетический лишай, экзема, себорейный дерматит, эритема, эритродермия (особенно с присоединением вторичной инфекции). Микробная экзема, вульгарное импетиго, лишай, эритродермия, крапивница.

Онихомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами (в том случае, если поражено не более 2/3 ногтевой пластинки). Профилактика грибковых поражений ногтей.

Рефрактерный псориаз (только при установленном диагнозе в случае резистентности к другим видам терапии).

Грибковые поражения кожи и ногтей, сопровождающиеся выраженным воспалением и зудом; микозы, сочетающиеся с суперинфекцией, вызванной грамположительными бактериями.

Псориатическая эритродермия, пустулезный псориаз (локализованный или генерализованный), врожденный ихтиоз, лишай (красный, плоский, волосковый, отрубевидный), болезнь Дарье.

Микозы кожи, волос и ногтей, вызванные дерматофитами и/или дрожжами (дерматофитоз, онихомикоз, кандидозная паронихия, разноцветный лишай, фолликулит, трихофитии), микозы ЖКТ, микозы глаз, кожный лейшманиоз, себорейный дерматит, перхоть, системные микозы (кандидоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, кокцидиомикоз, бластомикоз), грибковый сепсис, вагинальный кандидоз; микозы у больных с иммунодефицитом (профилактика).

Кандидоз кожи и слизистых оболочек; кандидоз внутренних органов; профилактика кандидоза при длительной терапии противомикробными препаратами, особенно у истощенных и ослабленных пациентов.

Микозы кожи, слизистой оболочки полости рта и глаз; онихомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами; кандидоз с поражением кожи и слизистых, в т.ч. вульвовагинальный кандидоз; отрубевидный лишай; системные микозы, в т.ч. аспергиллез.

№32 Преднизолон (табл., мазь)

Пузырчатка, экзема, зуд, эксфолиативный дерматит, псориаз, почесуха, себорейный дерматит, эритродермия, аллергический конъюнктивит и блефарит, воспаление роговицы, склерит и эписклерит, симпатическая офтальмия, хронический артрит, эпикондилит, тендовагинит, бурсит, плечелопаточный периартрит, келлоиды, ишиалгия, контрактура Дюпюитрена.

Заболевания, вызванные трепонемами (сифилис, фрамбезия, пинта).

Тяжелые формы узелково-кистозных акне; акне, не поддающиеся проводимой ранее терапии, в частности, кистозные и конглобатные акне, особенно на туловище.

Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, вторично инфицированные дерматозы, абсцессы и флегмоны), гинекологические и венерические (генитальный и экстрагенитальный хламидиоз, сифилис, гонорея и их сочетание).

Неосложненная гонорея, мягкий шанкр и сифилис.

Acne vulgaris, патологическая гиперпигментация (мелазма).

Чесотка у взрослых и детей, в том числе грудного возраста.

Инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема - начальная стадия, болезнь Лайма, рожа, импетиго, вторичные дерматозы); Инфекции, передаваемые половым путем (уретрит, цервицит);

Крапивница, кожный зуд, зудящие дерматозы, контактные дерматиты, экзема (острая, хроническая), лекарственная экзантема, аллергические реакции, обусловленные укусами насекомых.

Тяжелые инфекции кожи и мягких тканей, половых органов (в т.ч. гонорея), хламидийные инфекции.

Трихомониаз (инфекции мочеполовых путей, вызванные Trichomonas vaginalis).

Мазь и крем показаны для уменьшения воспалительных проявлений дерматозов, осложненных первичной и вторичной инфекцией, при лечении эпидермофитии стоп, отрубевидного лишая, дерматомикоза (в т.ч. пахового), вызванного чувствительными к препарату возбудителями.

Трихомониаз, анаэробные инфекции кожи и мягких тканей. Для наружного и местного применения: розовые и вульгарные угри.

Опоясывающий лишай, постгерпетическая невралгия, рецидивирующий генитальный герпес.

Аллергические дерматиты, воспалительные заболевания кожи.

№ 48 Целестодерм V (крем, мазь)

Применяют при экземе, дерматитах, аногенитальном зуде, нейродермите (заболевании кожи, обусловленном нарушением функции центральной нервной системы), солнечном дерматите, псориазе и других заболеваниях кожи.

№49 Целестодерм V с гарамицином (крем, мазь)

Экзема, псориаз, дерматит, нейродермит, аногенитальный и старческий зуд.

Тяжелые формы псориаза, тяжелые формы атопического дерматита

Заболевания, вызванные трепонемами (сифилис, фрамбезия, пинта)

№52 Элоком (крем, мазь, лосьон)

Псориаз, атопический дерматит и другие дерматозы

Гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков, гонорея, сифилис.

Гнойные раны, инфицированные смешанной флорой, включая стафилококки.

Rp.: Sulfuris praecipitati 5,0

Ac. salicylici 3,0

Sp. camphorati āā 10,0

Sol. Ac. borici 2% — 50,0

Sp. aethylici 70% — 50,0

M.D.S. Протирать кожу 2-3 раза в день. Перед употреблением взбалтывать

№ 2 Борно-дегтярная паста 2 %

Rp.: Ac. borici pulverati 1,0

Pastae Zinci ad 50,0

D.S. Наносить на пораженные участки кожи 2-3 раза в день.

№ 3 Борно-нафталановая паста 2 %

Rp.: Ac. borici pulverati 1,0

Ung. Naphthalani 2,5

Pastae Zinci ad 50,0

D.S. Наносить на пораженные участки кожи 2 раза в день.

№ 4-1 Взбалтываемая взвесь водная

Aq. destillatae ad 250,0

M.D.S. Наносить на пораженные участки кожи. Перед употреблением взбалтывать.

№ 4-2 Взбалтываемая взвесь спиртовая

Sp. aethylici 70% — 50,0

Aq. destillatae ad 250,0

M.D.S. Наносить на пораженные участки кожи. Перед употреблением взбалтывать.

№ 4-3 Взбалтываемая взвесь масляная

Rp.: Zinci oxydi 10,0

Ol. Persicorum ad 100,0

M.D.S. Взбалтывать и припудривать кожу.

№ 5 Дерматоловый крем 2 %

Recipe: Unguenti Dermatoli 2%

D.S. Для наружного применения

Rp.: Dimexidi 100,0

D.S. Для наружного применения.

№ 7 Жидкость Бережного

Natrii iodidi āā 2,0

Sol. Ac. acetici 20% ad 100,0

M.D.S.: Смазывать кожу стоп 2 раза в день.

№ 8 Жидкость Каетеллани (фукорцин)

Rp.: Liq. Fucarcini 25,0

D.S. Для смазывания кожи.

Recipe: Unguenti Ichthyoli 5%

D.S. Для наружного применения

Aq. destillatae āā 10,0

M.D.S. Смазывать кожу 2-3 раза в день.

Rp.: Sulfuris praecipitati 15,0

Adipis suilli depurati āā 30,0

Creatae albae 10,0

D.S. Смазывать кожу 2 раза в день.

№ 12 Молочно-салициловый коллодий

Rp.: Ac. salicylici 6,0

Vaselini ad 50,0

№ 13 Раствор азотнокислого серебра 0,5 %

Rp.: Sol. Argenti nitratis 0,1% — 500,0

D. In vitro nigro

Rp.: Sol. Ac. borici 2% — 500,0

№ 15 Раствор гипосульфита натрия 60 %

Rp.: Sol. Natrii thiosulfatis 60% — 500,0

D.S. Втирать в кожу 2 раза по 10 мин с 10-минутным перерывом.

Recipe: Solutionis Natrii chloridi isotonicae 0,9 % 500ml

S. Вводить в вену капельно по 500 мл в сутки.

№ 17 Раствор соляной кислоты 6 %

Rp.: Sol. Acidi Hydrochloridi 6%-500

D.S. Наружное (р-р № 2). Для обработки по методу профессора Демьяновича.

№ 18 Раствор фурацилина 1:5000

Rp.: Solutio Furacilini spirituosa 1:1500

№ 19 Салициловая мазь 2 %

Rp.: Ac. salicylici 1,0

Vaselini ad 50,0

D.S. Смазывать кожу 2 раза в день.

№ 20 Салициловый крем 1 %

Recipe: Unguenti Salicylatis 1%

D.S. Для наружного применения

№ 21 Серно-салицил-резорциновая паста 2 %

Recipe: Pastae Sulfuri-salycily(i)-resorcini 2%

D.S. Для наружного применения

Rp.: Ichthyoli puri 20,0

D.S. Накладывать на фурункул 1 раз в день.

№ 23 Эмульсия бензид-бензоата 20 %

Читайте также: