До прививки корь как кормить ребенка

Если вы понимаете важность прививок, то несколько советов помогут вам правильно подготовиться к процедуре, чтобы она прошла для малыша максимально легко.

Как подготовить ребенка к вакцинации. Несколько важных правил.

Перед вакцинацией

Причем, здоров, прежде всего, с точки зрения мамы. У него должны быть нормальная температура и не должно быть других жалоб. Поведение, настроение, сон, аппетит – все как обычно. Если ребенок накануне капризничал, отказывался от любимой еды, то лучше понаблюдать, подождать. В то же время, если у ребенка уже несколько недель насморк, но температура нормальная и прекрасный аппетит, то никакой нагрузки на иммунитет этот насморк не оказывает и прививке не помешает.

То же можно сказать и о режиме дня: малыш должен быть не голоден, но и не накормлен до отвала, он должен быть выспавшимся и не перевозбужденным. Если малыш недавно ходит в детский сад и пока еще часто болеет, то оптимальным будет забрать его за несколько дней до вакцинации (например, не водить его в сад со среды, а прививку сделать в пятницу, до понедельника вы сможете проследить за реакцией ребенка). За несколько дней до прививки не следует изменять среду и режим питания ребенка.

За 2-3 дня до прививки и столько же дней после нее не ходите с малышом в гости и на мероприятия, где бывает большое количество людей. Малыш может подхватить там инфекцию, инкубационный период которой составляет 2-3 дня, т.е. в день прививки или на следующие сутки малыш уже может заболеть, а в сочетании с вакциной болезнь может принять сложную форму.

В день прививки, если есть возможность не сидеть в коридоре, а занять очередь и погулять — погуляйте на свежем воздухе. Подойдет время — позовут.

Если имеются проявления аллергического дерматита, то прививку можно делать лишь тогда, когда, как минимум, 3 недели нет новых высыпаний. Но здесь (сыпь, сопли, любые реальные симптомы) последнее слово уже за доктором. Если сомневаетесь — это реальный повод сделать накануне прививки клинический (общий) анализ крови. Если вы будете делать этот анализ по своей инициативе (т. е. за свои средства), то по стоимости заплатите немножко больше, но попросите, чтобы определили уровень тромбоцитов и время свертывания — дополнительная подстраховка.

За день до прививки, в день прививки и на следующий день — по возможности ограничьте объем и концентрацию съедаемой пищи. Не предлагайте еду, пока не попросит. При использовании молочных смесей или готовых растворимых каш для детского питания уменьшите концентрацию. Написано на упаковке: на 200 мл воды положить 6 ложек порошка. Положите 5! А если у ребенка лишний вес — 4,5! При естественном вскармливании проблем обычно не бывает — грудное молоко само по себе прекрасная профилактика послепрививочных реакций. Но после прививки ребенок вполне может испытывать умеренное недомогание, что проявляется большей капризностью, и его чаще кормят. Соответственно, в день прививки ребенок съедает еды больше, чем в обычные дни, потом у него болит живот. Если речь идет о свободном вскармливании, то алгоритм действий таков:

• если можно напоить, а можно накормить, так следует напоить;
• если можно накормить сейчас, а можно через полчаса – лучше через полчаса;
• если можно подержать у груди 10 минут, а можно 30 — лучше 10.

Нельзя делать прививку в непривычных, нестандартных для данного ребенка климатических условиях. Если на улице жара, сильный холод, то лучше отложить поход к врачу.

Во время вакцинации

Врач или медицинская сестра зададут несколько вопросов перед выполнением прививки. Эти вопросы задаются с целью выяснить, не имеются ли у ребёнка противопоказания для использования определённых вакцин. Чтобы не растеряться, можно подготовиться заранее.

Возникала ли у вашего ребёнка тяжелая реакция на введение какой-либо вакцины ранее?

У детей часто отмечается неприятное чувство в области укола или повышение температуры тела после прививки. Однако о более тяжёлых реакциях врачу или медицинской сестре необходимо сообщить, некоторые из них могут быть противопоказанием для повторного введения той же вакцины.

Есть ли у вашего ребёнка тяжелые аллергии?

Для ребёнка, у которого тяжёлая аллергия на компонент вакцины, её введение может быть противопоказано. Под тяжёлыми аллергиями подразумеваются те, которые могут привести к угрожающим жизни состояниям. Более лёгкие аллергии не являются проблемой. На самом деле, вы можете не знать, на какие компоненты каких вакцин у вашего ребёнка есть аллергия. Поэтому вам необходимо сообщить обо всех аллергических реакциях, о которых вам известно. А врач или медицинская сестра смогут сопоставить их с ингредиентами конкретных вакцин. Тяжёлые аллергические реакции на вакцины крайне редки (порядка 1 случая на миллион введённых доз), и медицинский персонал специально обучен тому, как им противостоять в случае возникновения. Среди аллергий, о которых вы можете знать: яйца, желатин, некоторые антибиотики и дрожжи, которые имеют отношение к определенным вакцинам, а также латекс, содержащийся в материале шприца или пробке флакона с вакциной.

Имеются ли у вашего ребёнка проблемы с иммунной системой?

Ребёнку с подавленным иммунитетом может быть противопоказано введение определенных вакцин (живых). Подавление иммунитета зачастую вызывается такими заболеваниями как СПИД, лейкемия, рак или медицинскими процедурами – лечение стероидами, химиотерапия.

В поликлинике обязательно поинтересуйтесь у врача, каким препаратом будет проведена вакцинация, какие у него есть побочные эффекты и осложнения. Помните, что знаком – значит, вооружен.

В прививочном кабинете проверьте, достала ли медсестра вакцину из холодильника, спросите, соблюдены ли правила ее хранения и транспортировки, вы имеете право попросить почитать инструкцию на препарат. Вы должны своими глазами увидеть и своими руками почувствовать холодную ампулу!

После прививки

Сразу после прививки теоретически домой уходить нельзя, и доктор вас предупредит, чтоб посидели в коридоре минут 30. Это правильно (не уходить), но лучше все-таки часок погулять на свежем воздухе рядом с поликлиникой. Внимательно следите за малышом, при любых признаках нестандартного поведения немедленно обратитесь к врачу.

Наблюдение за ребенком после прививки.

После прививки ваш ребенок нуждается в большей любви и внимании. Многие прививки, которые защищают детей от серьезных болезней, также могут вызвать временный дискомфорт. Вот ответы на вопросы, которые задают родители по поводу беспокойства, жара или боли, иногда появляющихся у детей после прививок.

После прививки ребенок может начать нервничать из-за боли или жара. Следуйте указаниям вашего врача по поводу приема жаропонижающих или обезболивающих препаратов. Не давайте аспирин. Если ребенок не успокаивается более суток, позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

Чтобы облегчить состояние ребенка, вы можете сделать следующее. При необходимости приложите к больному месту чистую, прохладную, влажную ткань.

Если краснота или болезненность будут усиливаться по прошествии суток, позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

Следуйте указаниям вашего врача по поводу приема жаропонижающих или обезболивающих препаратов. Не давайте аспирин.

Измерьте температуру ребенка, чтобы узнать, действительно ли это жар. Простой способ сделать это – измерить температуру под мышкой с помощью электронного термометра (либо воспользоваться тем способом, который вам порекомендовали ваш врач или медсестра).

Вот что вы можете сделать, чтобы помочь сбить температуру.

• Давайте ребенку обильное питье.
• Одевайте ребенка легко. Не накрывайте и не кутайте его.
• Обтирайте ребенка губкой в неглубокой ванне с чуть теплой (не холодной) водой.
• Дайте жаропонижающее или обезболивающее лекарство – в зависимости от веса ребенка, в соответствии с указаниями врача. Не давайте аспирин.

Вновь проверьте температуру ребенка через 1 час. При необходимости продолжайте давать лекарства 1-3 дня в соответствии с указаниями, данными ниже (если ничего не указано, следуйте дозировке, указанной на упаковке препарата).

Желудочно-кишечный тракт ребенка является очень чувствительным и неустойчивым, поэтому прививка способна вызвать расстройства пищеварения. Это связано с двумя причинами.

1. Прививка содержит микробы, которые способны оказать воздействие на слизистую кишки. Если перед инъекцией ребенок имел любые проблемы с пищеварением (например, вздутие живота, колики или запор), то кишечник ослаблен, и прививка вполне может спровоцировать понос.
2. Родители накормили ребенка слишком обильно, против его желания или продуктами, которые вызвали расстройство пищеварения.

Если понос удается прекратить приемом биопрепаратов (линекс, бифиформ, энтерол и др.), то беспокоиться не стоит. Если же цвет кала стал зеленым, или появилась примесь крови, или понос не удается остановить в течение суток – необходимо обратиться к врачу.

Рвота после прививки может быть только однократно в течение дня. Если рвота развилась у ребенка спустя несколько дней после прививки, необходимо обратиться к врачу, так как в этом случае она может быть признаком совершенно иного заболевания, не связанного с вакцинацией.

Если вы хоть немного обеспокоились тем, как выглядит или чувствует себя ваш ребенок, позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

Итак, при возникновении следующих симптомов после прививки лучше не полагаться на самолечение: если ребенок беспокоен более одних суток с момента прививки, если краснота или болезненность на месте укола будут усиливаться по прошествии суток, если долго не спадает температура, если цвет кала стал зеленым, или появилась примесь крови, или понос не удается остановить в течение суток, если у ребенка развилась рвота спустя несколько дней после прививки. В этих случаях позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

Вакцинация – самый эффективный способ профилактики инфекционных заболеваний у детей. По данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) плановая вакцинация ежегодно спасает 3 млн. детей во всём мире. Обычная вакцина содержит вещества, характерные для возбудителя той или иной инфекции. При введении её в организм эти вещества распознаются иммунной системой, запоминаются как враждебные и против них начинают вырабатываться антитела. В случае реального заражения инфекция будет устранена сразу после попадания возбудителя в организм.

Некоторые вакцины, такие как вакцина от кори, содержат ослабленный вирус кори. Применение таких вакцин может сопровождаться симптомами заболевания, но в лёгкой форме, что обычно не требует специального лечения. Несмотря на множество доводов за вакцинацию, многие родители серьёзно опасаются делать детям прививки из-за сомнений по поводу безопасности их применения. Действительно, с вакцинацией могут быть связанны некоторые побочные эффекты, очень редко представляющие опасность для здоровья ребёнка. Гораздо больше шансов серьёзно заболеть, если не сделать прививку.

Правила вакцинации для родителей

На самом деле существует только одно правило – ребёнок на момент проведения прививки должен быть здоров. Иммунная система защищает человека от инфекции, но, её возможности не безграничны. Сразу после прививки запускается каскад реакций, стимулирующий иммунную систему и заставляющий её работать. Если сделать прививку больному ребёнку, можно ослабить иммунную систему, что приведёт к увеличению продолжительности и тяжести болезни. Кроме того, если иммунитет ослаблен, эффективность вакцины будет ниже. Соответственно, сила приобретённого иммунитета также будет снижена.

Основные советы

• Для вакцинации необходим осмотр педиатра и его разрешение. Это гарантирует то, что ребёнок здоров.
• Некоторые специалисты советуют за несколько дней до прививки прекратить введение новых пищевых продуктов в рацион ребёнка, чтобы не принять пищевую аллергию за осложнение вакцинации.
• Накануне вакцинации можно дать ребёнку антиаллергическое средство, особенно если вакцину делают впервые. Для того чтобы выбрать оптимальный препарат и дозу нужно посоветоваться с вашим педиатром. Однако чаще всего аллергия возникает не на вакцину, а на куриный белок, входящий в состав препарата. Если же известно, что у ребёнка есть такая аллергия – вакцинация противопоказана.
• Прививки делают только в условиях клиники, так как в случае возникновения острых аллергических реакций быстрое оказание помощи и наличие медицинского персонала может иметь решающее значение.
• После прививки как минимум 30 минут не торопитесь покидать клинику. Именно в этот временной промежуток чаще возникают такие аллергические осложнения как анафилактический шок или отёк верхних дыхательных путей. Лучше не торопиться.
• Если ваш ребёнок имеет какие-либо противопоказания к проведению профилактической вакцинации - обязательно доведите этот факт до воспитателей в детском саду или учителя в школе.
• При возникновении непонятных осложнений после вакцинации: сыпи, лихорадки, кашля, температуры, других симптомов – обязательно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

Внимание!

Существует мнение, что вакцинация наносит вред детскому организму, разрушает иммунную систему, даже может убить. На самом деле отказ от вакцинации ничем не обоснован. Более того, в результате отказа или недоступности вакцинации часто возникают эпидемии таких серьёзных инфекций как полиомиелит или дифтерия. Некоторые инфекции представляют реальную опасность для жизни. Например: столбняк, дифтерия, туберкулёз часто приводят к серьёзным осложнениями. Столбняком дети могут заразиться, играя в песочнице. Дифтерия – частый гость в школах и детских садах. По этой причине настоятельно рекомендуется своевременно получать все прививки. Если соблюдать некоторую осторожность, то вакцинация не представит особых проблем.

Когда прививать ребенка

Если у ребенка нет противопоказаний и заболеваний – лучше делать в сроки, установленные национальным календарем прививок или педиатром. Прививки делаются в том возрасте, когда ребенок в состоянии дать ответ на введение вакцины, интервалы и сочетаемость вакцин в национальном календаре взяты из материалов проведенных исследований.

Чем старше ребенок, тем больше он вовлечен в социальную жизнь и сопутствующие ей временные затраты и сопли, и тем сложнее выдержать оптимальные сроки. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу после нормализации температуры. Антигистаминные не нужны.

От чего прививают ребенка:

Гепатит В

Тактика вакцинации в первые 12 часов жизни нужна для профилактики вертикального пути передачи - от матери к ребенку. В первый день жизни от гепатита В прививают около 80% стран. Полагаться на результаты тестирования беременных на HbsAg и прививать новорожденных только от матерей-носителей малоэффективно. Актуальная схема прививок 0-1-6 месяцев, для инфанриксагексы 0-2-4-6. Защита после прививки сохраняется минимум 22 года

Вакцинация БЦЖ детей грудного возраста не предупреждает инфицирования Mtb, однако обеспечивает существенную защиту от туберкулезного менингита и диссеминированного туберкулеза среди детей грудного и раннего возраста. Индуцированная вакциной защита со временем ослабевает и, вероятно, утрачивается по прошествии 10-20 лет. Вакцинация БЦЖ не предотвращает реактивации латентного туберкулеза, являющегося основным источником распространения заболевания среди населения. Таким образом, вакцинация БЦЖ практически не влияет на передачу туберкулеза. Для расширения кругозора, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ по поводу данной вакцинации

Дифтерия-коклюш-столбняк

Современные импортные вакцины, например "Инфанрикс", практически не дают побочных реакций, зато ваш малыш будет надежно защищен. Инфекционисты считают эту прививку самой важной и необходимой.

Полиомиелит

Эта болезнь поражает спинной мозг ребенка и вызывает нарушения работы нервной системы, в том числе параличи различных мышц. Вакцины против полиомиелита бывают двух видов: оральная полиомиелитная вакцина, она же ОПВ, и инактивированная полиомиелитная вакцина, она же ИПВ. Первые две прививки – только ИПВ, далее можно и ИПВ, и ОПВ.

Корь-краснуха-паротит

Существует несколько вакцин от разных производителей. Вакцины отличаются штаммами, что принципиально для паротита – импортныйJerylLynn несколько безопаснее нашего отечественного.

Пневмококковая инфекция

Данная прививка включена в национальный календарь прививок. Сейчас на рынке есть одна полисахаридная вакцина – Пневмо 23, она используется для вакцинации групп риска, с 2 лет. И две конъюгированных вакцины – Превенар-13 и Синфлорикс.

Грипп

Вакцины против гриппа работают, но эффективность их сильно варьируется. Связано это с разнообразием штаммов гриппа, возрастных групп, а также множеством других переменных. Многие педиатры также неправомерно считают каждый эпизод ОРВИ серьезной угрозой здоровью детей. Не разъясняя родителям различий между потенциально смертельным гриппом и ОРВИ, которые при всех доставляемых ими неприятностях существенного вреда здоровью не наносят. Всё, что должны понимать родители, можно сформулировать так: из 3-6 ОРВИ = ОРЗ, которыми в норме переболевает среднестатистический ребенок каждую осень-зиму, вакцинация против гриппа предотвратит самое опасное заболевание, а также, скорее всего, еще 1-2 эпизода не гриппозных ОРВИ = ОРЗ.

В общем и целом, прививки для групп риска, куда относятся и дети, эффективны, также надо отметить, что живые вакцины у детей работают лучше инактивированных.

06 Сен Прививки станут обязательными?

Вакцинация может стать обязательной для того, чтобы ребенка приняли в образовательное учреждение на очную форму обучения.

Напрямую никто из участников круглого стола не говорил о том, что вакцинация должна быть обязательной. В основном они высказывали свои опасения и приводили статистику.

Корь и краснуха вернулись

Руководитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве, главный санитарный врач Елена Андреева рассказала, что кори в Москве не было ни в 2010 году, ни в 2015. Но в 2016 году было зафиксировано 16 случаев, а с 2017 года начался сильный рост.

Заместитель председателя Общественной палаты Алексей Венедиктов напомнил, что в соседней Украине была объявлена эпидемия кори, и этим уже занимается Совет национальной безопасности. В США заболевание корью выросло в шесть раз.

Статистика вакцинации детей в Москве

Благодаря тому, что в Москве удалось оцифровать 97% карт и составить электронный реестр, стал понятен масштаб проблемы в Москве.

Заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Андрей Старшинин привел следующие цифры: 1,254 млн детей в Москве (65%) привиты своевременно, а 474 000 (24,6%) несвоевременно, более 170 тысяч детей, чьи родители без объяснения причин отказались от прививок, из них по кори более 88 000 детей, от краснухи и от коклюша – около 100 000 детей.

По его словам, в городе свыше 18 000 групп в детских садах, из которых более 2 000 группы кратковременного пребывания.

За рубежом

О международной практике в области вакцинации рассказала Антонина Плоскирева, заместитель директора по клинической работе Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора РФ, заместитель начальника управления эпиднадзора федеральной службы Роспотребнадзора.

«Во всемирной организации здравоохранения нет четкой позиции – делать обязательно вакцинацию или нет, — сказала она. И перечислила ситуацию в нескольких странах.

В США вакцинация является обязательной. Допускается отказ по религиозным или философским убеждениям. Но такие пациенты не могут поступить в государственное образовательное учреждение.

В Канаде вакцинация обязательна, за отказ предусмотрен штраф.

В Австралии вакцинация носит добровольный характер, но родители, которые делают прививки своим детям получают дополнительное пособие.

Во Франции вакцинация обязательна. Там в условиях эпидемии запрещены отказы даже по медицинским показаниям. Штраф составляет около 4 000 евро.

В Германии и Великобритании вакцинация добровольная, дети в школы допускаются и без прививок.

В Израиле вакцинация является обязательной.

Кто несет ответственность за здоровье детей?

Заместитель руководителя Департамента образования и науки города Москвы Алена Шахова рассказала о противоречии, с которыми сталкивается школа.

На круглом столе упоминались претензии родителей, детей которых лишают образовательного процесса.

А что Мосгордума?

Поэтому этот вопрос было решено вынести на федеральный уровень.

Грудное вскармливание при материнской инфекции противопоказано в очень редких случаях: ВИЧ, активная герпетическая инфекция (высыпания), туберкулез в активной нелеченной форме; Т-лимфотропный вирус 1 и 2 типа; активный, нелеченный бруцеллез, а также некоторые виды лечения, например, лучевая терапия или прием антиметаболитов. А раз кормить можно практически при любых инфекционных заболеваниях, то, получается, что кормящим мамам не запрещены и прививки? Или все-таки не стоит рисковать?

Факт: большинство вакцин совместимы с ГВ независимо от того, живые они или инактивированные. Было обнаружено, что после вакцинации возбудители не проникают в грудное молоко, за исключением вируса краснухи и, возможно, вируса желтой лихорадки, а значит безопасны для ребенка. Однако есть два исключения: уже упомянутая вакцина против желтой лихорадки и вакцина против натуральной оспы. Остальные прививки совместимы с грудным вскармливанием (даже против краснухи, подробности – ниже), а ранний послеродовой период подходит для вакцинации мам от коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита и ветряной оспы [2].

Важно! Кроме рисков для ребенка, вакцинация может нести и риски для самой мамы, поэтому нельзя делать прививки во время любого недомогания или заболевания (обострений хронических инфекций это тоже касается). Так же не стоит прививаться на фоне хронической усталости или недосыпа, так как эти состояния повышают риски побочных эффектов от прививок и, вероятно, могут отражаться на качестве иммунного ответа. Кроме того, не следует рассматривать личную вакцинацию в качестве замены прививок у малыша, так как иммуноглобулины памяти, необходимые для длительной защиты, практически не передаются через грудное молоко, а значит, ребенок не будет защищен от заболевания .

Подробнее о вакцинах

Бешенство (инактивированная вакцина)
Экстренная профилактика бешенства после укусов животных обязательна и для нее не существует ограничений: заболевание смертельно и, кроме вакцинации, специфического лечения на данный момент не существует.

Грипп (инактивированная вакцина)
Вакцинация против гриппа не имеет негативного влияния ни на матерей, кормящих грудью, ни на их детей. Грудное вскармливание не влияет на эффективность иммунного ответа и не является противопоказанием для вакцинации.

Грипп (живая вакцина (назальный аэрозоль))
В настоящее время эти вакцины не рекомендуют к использованию из-за низкой эффективности и достаточно высокой реактогенности. Кроме того, Американский центр по контролю заболеваемости (CDC) не рекомендует прививать ими детей от 6 до 23 месяцев и их близких.

Дифтерия, коклюш, столбняк (в вакцину входят два анатоксина: дифтерийный и столбнячный, а также инактивированный бесклеточный коклюшный компонент). Эти болезни можно привить как по отдельности, так и вместе. Любые комбинации безопасны для грудничков.

Корь, краснуха, паротит (живые вакцины)
Как и дифтерию-коклюш-столбняк, эти инфекции можно привить по отдельности или вместе. Грудное вскармливание не является противопоказанием, хотя считается, что вирус краснухи, в редких случаях, может передаваться через грудное молоко, при этом у ребенка инфекция обычно протекает бессимптомно.
Справка: обычно взрослым, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори (краснухи, паротита) или не болевшим корью (краснухой, паротитом), прививают 2 дозы вакцины с интервалом в 4 недели. Такая схема вакцинации дает более эффективную и длительную защиту. Анализ на титр антител перед прививкой (особенно для привитых в детстве) можно не сдавать, так как во-первых, он может иметь ложноотрицательный результат, что однако не означает утрату защиты (и это очень актуально в случае с корью). Во-вторых, наличие иммунитета не повышает риск нежелательных реакций.

Болезнь Лайма
С 2002 года от это заболевание не прививают, из-за возможной связи между прививкой и ревматоидным артритом, однако в настоящее время идет разработка новой вакцины.

Брюшной тиф (живая вакцина, инактивированная вакцина)
Вакцинация против брюшного тифа в период лактации разрешена только в случаях, если высок риск заболевания.

Вирус папилломы человека (ВПЧ (рекомбинантная вакцина))
Прививка разрешена матерям, которые кормят грудью. На основании данных, полученных на изучении 500 младенцев, матерей которых вакцинировали от ВПЧ, были сделаны выводы о ее безопасности для детей, находящихся на ГВ.

Гепатит В (рекомбинантная вакцина)
Совместима с грудным вскармливанием**. Вакцинация состоит из 3-х прививок и обеспечивает защиту около 20 лет, а, возможно, и пожизненно.

Клещевой энцефалит (инактивированная вакцина)
Нет сведений о том, что компоненты этой вакцины попадают в грудное молоко, тем не менее, в период лактации прививают с осторожность и только в том случае, если предполагаемая польза от вакцинации превышает возможный риск для ребенка [19].

Менингококк (полисахаридная вакцина и конъюгированная вакцина)
Прививка разрешена матерям, которые кормят грудью.

Натуральная оспа (живая вакцина)
Оспенная вакцинация не является безопасной для окружающих, так как вакцинный вирус может передаваться при близком контакте, поэтому в настоящее время кормящих матерей не прививают от оспы (не удивляйтесь: несмотря на то, что болезнь давно исчезла, прививки от оспы могут делать, к примеру, военнослужащим на случай биологической атаки). Мало того, любой, получивший эту вакцину, не должен контактировать с детьми в возрасте до 1 года по крайней мере 2-3 недели (если же контакт неизбежен, рекомендуется тщательное мытье рук и обязательная перевязка прививочной ранки).

Полиомиелит (инактивированная вакцина)
Противопоказаний для кормящих нет.

Полиомиелит (живая вакцина)
Немного противоречивая информация по этой прививке: с одной стороны, нет данных о передаче вируса через грудное молоко, поэтому иммунизация кормящей матери не противопоказана. С другой — антитела к полиовирусу обнаруживаются в грудном молоке, и теоретически вакцинация кормящей матери (пусть даже сделанная в детстве), впрочем как и перенесенная инфекция, может незначительно влиять на иммунный ответ ребенка после прививки от полиомиелита. Этот эффект может длиться до 1 года.

Холера (инактивированная вакцина)
Вакцинация разрешена кормящим матерям.

Прививки — отработанная десятилетиями система эффективного предупреждения опасных для жизни инфекций. Поскольку обычно вакцинаций требуется несколько и от разных заболеваний, существует календарь прививок, указывающий в каком возрасте и от какой болезни прививаться. Как подготовить малыша к плановой прививке и нужно ли для этого принимать лекарства — читайте в нашем обзоре.

В чем суть календаря прививок?

История прививок начинается в 18 веке, когда английский врач Эдвард Дженнер создал первую вакцину против черной оспы. Сегодня благодаря вакцинации эта болезнь полностью ликвидирована, а образцы вируса остались только в специальных лабораториях.

Опасных инфекций, предупредить которые можно с помощью вакцинации, немало. К тому же одной инъекции вакцины обычно бывает недостаточно: требуется ревакцинация — напоминание иммунитету. Чтобы точно знать, какие вакцины необходимы, составляется национальный календарь прививок, в который входят все необходимые ревакцинации. В каждой стране этот календарь свой, так как он учитывает местные особенности и угрозы, которые медицина данной страны считает существенными.

В России национальный календарь прививок регламентируется приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 года № 125н, с изменениями от 13 апреля 2017 года [2] .

Помимо национального календаря прививок, существуют и региональные календари, в которые включают вакцинации против патологий, высокорисковых для конкретного региона.

Первое и самое главное условие — на момент прививки ребенок должен быть здоров. И это, собственно, единственное правило для подготовки ребенка к вакцинации. Поэтому 2–3 дня перед прививкой и столько же после лучше не контактировать с незнакомыми людьми, не посещать с ребенком торговые центры, кинотеатры, детские праздники.

За несколько дней до плановой вакцинации врач выдает направления на анализы крови и мочи. Непосредственно перед прививкой обязателен осмотр педиатра. Это необходимо, чтобы убедиться в нормальном состоянии ребенка. Но в наших реалиях это означает, что придется провести не один час в тесном коридоре среди толпы незнакомых детей и взрослых, здоровых и не очень.

Конечно, лучше сразу обратиться в частную клинику и не подвергать себя и малыша неоправданному риску. Однако если нет возможности вакцинироваться в коммерческой клинике без очередей и приходится толпиться в коридоре, оптимальный вариант — найти кого-то, кто будет стоять в очереди, пока мама гуляет с малышом во дворе поликлиники. Если и это невозможно, стоит запастись препаратом для промывания носа в соответствии с возрастом, на выходе из поликлиники промыть малышу носик. Это не самая надежная мера, но она позволит механически удалить возможные вирусы, попавшие в носоглотку.

Доктор Комаровский не рекомендует делать прививку, если у ребенка в течение суток до нее не было стула [3] . Поэтому за те же 2–3 дня до планируемой вакцинации в пищу малыша стоит добавить больше овощей и фруктов. Если же ребенок еще находится на грудном вскармливании и у него есть проблемы со стулом, можно дать ему препараты на основе лактулозы — считается, что это эффективное, безопасное и мягкое слабительное для детей любого возраста.

Постарайтесь не кормить ребенка минимум час до и после прививки (если есть возможность потянуть с едой подольше, лучше ей воспользоваться). В следующие после прививки 2–3 дня не вводите в рацион новые блюда.

Давать какие-то лекарства для подготовки к прививке бессмысленно: они не снижают вероятность осложнений.

Если малыш простыл или подхватил какую-то инфекцию, плановую прививку переносят. То же касается и ревакцинаций. Ничего страшного в подобном переносе нет, эффективность прививки не снижается. Главное — как можно быстрее вернуться к обычному графику. Все конкретные вопросы о том, как скоро можно делать прививку после перенесенной болезни, решает педиатр, исходя из особенностей здоровья конкретного малыша.

Вакцинация — возможность снизить риск заболевания, а также степень тяжести болезни.

Коммерческие клиники могут предложить вакцинацию согласно календарю прививок, на выбор предлагаются как отечественные, так и зарубежные вакцины.

Стоимость вакцинации может зависеть от типа вакцины и производителя.

Скидки и сезонные акции помогут сэкономить на медицинских услугах.

Получить услуги вакцинации без очередей и длительного ожидания можно в частных медицинских центрах.

Получить медицинскую помощь можно, вызвав врача на дом.