Что такое заеды и как с ними бороться

Заеда может случиться у каждого. Проснешься утром, а в уголке рта трещинка, которая и болит, и выглядит непрезентабельно, да еще и увеличивается с каждым днем. Хотелось бы ее не замечать, но не тут-то было… Заеды редко проходят сами собой. Да и самолечение практически бесполезно, так как причин возникновения заеды очень много. И некоторые из них настолько серьезные, что врачи рекомендуют не идти, а бежать к ним с этой, казалось бы, незначительной проблемой. Как лечить поврежденные уголки и как ухаживать за губами, чтобы проблема не повторялась — в интервью с врачом-дерматологом Наталией Жовтан.

— Заеда — это народное название кожного состояния. А в медицинской терминологии это ангулярный хейлит. Он локализуется именно в уголках губ. А губы — такой интересный орган, который имеет специфическое строение, отличающее его как от кожи, так и от слизистой. То есть это такое пограничное состояние — еще не рот, но уже и не лицо, образно выражаясь. Так вот, хейлит развивается как раз на красной кайме губ — это та часть мышц и кожи лица, которые мы видим. Мы называем ее губы, а вообще это не что иное, как красная кайма, если вспомнить анатомию.

— Из-за чего возникает хейлит?

— Причин может быть множество — от самых банальных до серьезных предраковых состояний. Оценить ситуацию может только доктор при осмотре, при сборе жалоб.

— Есть какие-то анализы, которые могут подтвердить это заболевание?

— Сегодня есть неинвазийные методы исследования — такие как дерматоскопия. Также назначается исследование на патологическую микрофлору — при помощи соскоба, когда на анализ берут чешуйки кожи с пораженного места.

— Если говорить о простом варианте хейлита, от чего чаще всего он возникает?

— Губы — это зона достаточно деликатная, которая находится на открытом участке. Она подвержена постоянному агрессивному воздействию окружающей среды и температурным перепадам. На губы наносят косметические средства — блески, помады, которые зачастую содержат и вредные химические компоненты. Провоцирует болезнь курение, причем как простых сигарет, так и новомодных гаджетов — электронных сигарет, вейпов. А их, заметьте, курят чаще всего совсем молодые люди. Они значительно повреждают красную кайму губ.

— То есть природной защиты у губ практически никакой?

— К сожалению, это так. Поэтому все, что красную кайму травмирует, — потенциально опасно и в плане развития хейлита, и самых серьезных заболеваний. На губах даже нет липидной пленки, которая есть на других участках кожи. Поэтому губы мгновенно обветривают на морозе, на ветру, на открытом солнце.

— И собственного механизма увлажнения у губ, выходит, тоже нет?

Стафилококк, стрептококк в небольших количествах у здорового человека — норма. Но при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться.

— То есть нужно постоянно носить гигиеническую помаду?

— Здесь не все так просто. Сейчас стоит вопрос об использовании губных помад, изучается их состав и действие на кожу. И все чаще звучит мнение, что многие из них вредят коже. Речь о тех помадах, в состав которых входит глицерин. Молекула глицерина способна притягивать к себе воду. Как итог — увлажняющая помада обладает эффектом высушивания. С этим часто сталкиваются пациенты: они мажут губы гигиенической помадой, получая обратный эффект. Поэтому всегда нужно внимательно изучать состав косметических средств, следить, чтобы в них не было вредных, агрессивных компонентов.

— В раздраженные уголки губ в какой-то момент, наверное, могут попасть и бактерии?

— И бактерии, и грибы… Если мы говорим о бактериальной среде, то это часто идет в паре с кариесом, стоматитом, и тогда мы уже видим заболевание, где инфекция выходит на передний план. И это уже не хейлит, а импетиго. Но в народе все равно — заеда.

— Чаще все же заражение происходит из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, когда пользуются не совсем чистыми столовыми приборами, посудой.

— Кислые среды могут разъедать кожу губ? Тот же ананас?

— Если мы говорим о любой кислой среде, то да, она может вызывать разрушение поверхностного слоя кожи. Но с ананасом — отдельная история. Это фрукт, который содержит определенные вещества — энзимы. Они способны разъедать даже белковую ткань, в том числе и кожу губ. У диетологов даже есть такая шутка: неизвестно, кто кого ест: мы — ананас или ананас — нас! Когда ешь качественный ананас, то язык пощипывает. Поэтому шутка имеет некую медицинскую основу. Ферменты действительно могут расщеплять белковую структуру молекулы. Но эта реакция не агрессивная, поэтому в принципе не опасная. И важное замечание: даже в условиях агрессивной среды хейлит развивается не у всех. Нужны определенные условия со стороны самого организма.

— Какие условия?

— Чаще всего это сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, которые приводят к изменению ph-кожи, что в свою очередь делает комфортным развитие бактерий в определенной кислотно-щелочной среде. То есть когда организм по тем или иным причинам выходит из состояния стабильности, то начинаются дополнительные проблемы. В том числе и кожные.

Наталия Жовтан, врач-дерматолог:

— Выходит, заеды сообщают нам о том, что есть проблемы с иммунитетом?

— Это может быть и реакция на ослабленный иммунитет, и самостоятельное заболевание, и вторичное проявление другого заболевания. Это очень важно понимать, потому что от этого зависит, как лечить.

— Опытный врач сразу определит, что это за вариант?

— В принципе диагностика не сложная. Если есть эрозии, трещины — все это ангулярный хейлит. А дальше разбираемся с деталями. Если, например, проблема вызвана атопическим дерматитом, сопутствующим заболеванием у взрослого либо ребенка, то здесь не нужно антибиотиков, противогрибковых препаратов. Скорее всего, здесь будут нужны противоаллергические средства.

— А если это все же грибковое заболевание, где человек может его получить? Например, в столовой можно заразиться? А главное — оно передается от человека человеку?

— Чаще всего такого рода заеды вызываются кандидозным грибком — кандидой. Он легко и быстро распространяется, потому что в области уголков губ для него идеальные условия. Там всегда влажно, у тучных людей есть складки кожи… Заразиться можно от больного человека при непосредственном контакте, а также при использовании плохо вымытой посуды в общепите. Но только не нужно рисовать себе картину, что грибы живут в кафе и ресторанах! (Смеется.) На поверхности кожи каждого человека свой микробиом. Это содружество полезных или вредных микроорганизмов, в том числе и грибков. И при определенных условиях — а чаще всего это сахарный диабет, гормональные, эндокринные нарушения, иммунодефицит, ВИЧ, другие заболевания, которые требуют подавления иммунитета — патогенные микроорганизмы начинают свою бурную деятельность, так как иммунитет больше не в состоянии их сдерживать.

— То есть собственные грибы разрастаются?

— Если заболевание бактериологического характера, оно как-то отличается от этого варианта? Говорят, что тот же стрептококк очень трудно лечить.

— Все лечится на самом деле. Стафилококк, стрептококк — эти микроорганизмы в небольших количествах есть у здорового человека. И это норма. Но при определенных условиях, при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться. В итоге — либо стрептодермия, либо импетиго. Кожные заболевания, которые тоже называют заедами, но природа их возникновения именно бактериологическая. Развиваются они в условиях травмы и сниженного иммунитета.

— Из всего, что вы рассказали, вывод однозначный: самостоятельно себе диагноз не поставишь…

Не все гигиенические помады одинаково полезны для губ, иногда они могут спровоцировать воспаление в уголках.

— Что входит в профилактику хейлитов?

— На первом месте — увлажняющие средства. Но без глицерина, как я уже говорила. Обязательны солнцезащитные средства. Есть губные помады, содержащие UV-фильтры. И банальный, но очень важный совет: при первых проявлениях заболевания как можно скорее обратитесь к доктору. Не занимайтесь самолечением, не смазывайте картину. Чем быстрее обратитесь, тем понятнее доктору будет, что с вами происходит.

— Не больше недели. От силы — десять дней. Если за это время не произойдет регенерации и полного выздоровления — к доктору!

— Говорят, что дерматологи очень ругают зубочистки: люди имеют привычку мочалить их в уголке рта, а потом наживают такую проблему, как заеды.

— Зубочистки вредны сразу по двум моментам. При трении деревянной палочки о кожу повреждается целостность ее покрова. А дерево хорошо сохраняет на себе бактерии. И плюс благоприятная среда вокруг рта — влажная и теплая. Для быстрого размножения инфекции тут просто прекрасные условия!

— Зубная щетка может быть травмирующим элементом?

— Зубные щетки имеют гладкие края, достаточно мягкие поверхности, поэтому они не должны травмировать красную кайму губ. Если, конечно, не слишком широко открывать рот, когда чистишь зубы. К зубной щетке тоже есть определенные гигиенические требования, их обычно озвучивают стоматологи. В основном они всем знакомы: щетка должна регулярно меняться, она должна быть индивидуальной, и так далее.

Причины заедов в уголках рта

Слабый иммунитет и гиповитаминозы – самые частые причины. Каких витаминов не хватает? Как правило, А, Е и группы В, особенно рибофлавина, во многом отвечающего за состояние кожи и слизистых оболочек, и, реже, пиридоксина, хотя последний содержится во множестве обычных продуктов.

Нехватка железа и цинка тоже может выражаться в появлении заед.

По этим же причинам развиваются стоматологические заболевания - пародонтоз, кариес; нарушается работа ЖКТ – возникают дисбактериозы и т.д. Токсины, образующиеся из-за воспалений, бродильных и гнилостных процессов в кишечнике, через кровь попадают во все ткани, в т. ч. и в слизистую: ведь только сильный иммунитет справляется с проблемами быстро и без последствий.

В целом, практически все причины появления заед сводятся к слабости иммунной защиты. Например, аллергия на продукты питания: даже если немного фруктового сока будет попадать на уголки губ , при сниженном иммунитете быстро начнётся раздражение, возникнет воспаление и появятся трещины.

Беременным женщинам следует проявлять к себе больше внимания всегда. У них проблемы с кожей и слизистыми возникают из-за нехватки множества питательных веществ: организм отдаёт на развитие плода большую часть своих ресурсов.

Также заеды часто появляются у людей, подверженных постоянным стрессам, и это тоже связано с ослаблением иммунной защиты.

Заеды в уголках рта - лечение

Аптечные лекарства применять проще, но, если сочетать их с народными средствами, болезнь уйдёт быстрее. К врачу обращаться нужно, чтобы знать, что именно купить в аптеке - мази и растворы оказывают разное действие: антибактериальное, противовирусное, антигрибковое и др.

Например, грибки и бактерии уничтожает Стоматидин – раствор, действующий быстро и эффективно: снимает боль, устраняет воспаление и заживляет трещины.

Почти так же действует Мирамистин, но он убивает и вирусы, в т. ч. герпес. Оба средства вполне безопасны: применяя их локально, можно не бояться побочных эффектов – они не всасываются и не попадают в кровь.

Фукорцин, известный как краска Кастеллани (есть ярко-красная и бесцветная), тоже эффективен, но с ним лучше быть аккуратнее: он жжёт кожу, хотя и недолго, и проникает в кровь; иногда вызывает аллергию. Правда, и стоит последний в 7-12 раз дешевле препаратов, упомянутых выше. Йод, зелёнка и марганец (слабый раствор) тоже помогут, но эффект будет слабее.

С успехом применяются мази и кремы с антибактериальным и противогрибковым действием. Из первой категории популярны мази стрептоцидовая, синтомициновая, тетрациклиновая, Левомеколь – с антибиотиком и стимулятором регенерации тканей; из второй – мази Клотримазол, Микосепт, Нистатин, кремы Ламизил и Пимафуцин.

Назначаются и таблетки, в особенно сложных случаях, когда болезнь долго не проходит: тот же нистатин, флуконазол, кетоконазол и др.

Обеспечив свой организм и укрепив ослабевшую защиту, можно справляться с любыми инфекциями гораздо быстрее и успешнее. Можно обратиться и к природным иммуномодуляторам, вроде эхинацеи и лимонника китайского; лучше выбирать экстракты и настои, но и спиртовые настойки тоже хороши: их удобно принимать в любое время, но увлекаться не стоит.

Когда воспаление устранено, успех закрепляют более мягкие средства, защищающие кожу и стимулирующие восстановление эпителия, как Д-пантенол или Бепантен. Но подойдёт и обычный вазелин, и облепиховое масло, домашние кремы и мази. Народные средства, как уже отмечено, ускоряют выздоровление; некоторые из них пользуются особой популярностью.

Народные рецепты лечения заед

Мазь: тщательно измельчить около 10 г прополиса и растопить на водяной бане со сливочным маслом (100 г). Остудить, слегка охладить, смазывать заеды несколько раз в день.

Медовое средство готовится проще: на 1 ч.л. жидкого мёда по 1-2 капли аптечных витаминов А и Е и рыбий жир (5 капель). Применять так же.

Отличная ранозаживляющая мазь получается на основе многих лекарственных растений. Свежие цветы календулы смешивают с вазелином и греют на водяной бане до сильного загустения. Остывшую массу хранят в холодильнике в стеклянной баночке. Вместо календулы можно брать дубовую кору, порезанные листья алоэ, подорожника, шалфея, цветки ромашки и др.

Ангулит (ангулярный хейлит, ангулярный стоматит) – это воспалительное заболевание слизистой оболочки рта и кожи лица, при котором в уголках губ возникают болезненные ранки. Его принято считать в большей степени детским заболеванием, однако взрослые сталкиваются с заедами (так в просторечье называют ангулит) ничуть не реже детей.

Распространенными причинами возникновения заед являются разъедание кожи слюной, диабеты, стрептококковая инфекция и дефицит витаминов (в первую очередь витамина B2).

Ангулит может достаточно быстро перейти в хроническую форму, и в этом случае неприятные симптомы будут возникать каждый раз, когда иммунитет ослабнет или в организме будет не хватать витаминов. Поэтому очень важно как можно быстрей начать лечение этого заболевания.

Ангулит чаще всего обостряется весной, это можно объяснить тем, что за осенне-зимний период происходит ослабление иммунитета из-за роста числа простудных заболеваний, повышающих нагрузку на иммунную систему. Кроме того, в этот период увеличивается потребность в витаминах и других полезных веществах, так как пища становится менее насыщена ими.

Ангулит можно разделить на два вида, в зависимости от возбудителя, который является причиной воспалительного процесса. Кандидозный ангулит (грибковый ангулит) – это грибковое поражение кожи в уголках губ. Стрептококковый ангулит – этот вид заед вызывает бактерия стрептококк. Визуально он отличается от грибкового тем, что сначала появляется пузырек и уже на его месте образуется болезненная трещинка.

Бывает ангулит смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно и бактериями, и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.

В детском возрасте чаще встречаются стрептококковые заеды, и они практически никогда не переходят в хроническое состояние. Среди взрослых более распространены грибковые ангулиты – как следствие сниженного иммунитета, и они часто носят хронический характер.

Независимо от причины, вызвавшей заеды, лечение надо проводить комплексно, с применением местных средств. Основной задачей является смягчение корочки и заживление ранки, а также обеззараживание очага поражения.

Медицинские препараты:

• мази: Нистатиновая 3-4%, Левориновая 5%, Тетрациклиновая, Левомиколь, Ируксол, раствор буры в глицерине 20%, Ламизил-крем, Д-Пантенол и др.;

• масляные растворы витаминов А и Е;

• витамины группы В;

• обработка трещинок фукорцином, 3% борным спиртом, термальной водой;

• применение примочек с отварами лекарственных трав (календулы, шалфея, чистотела, ромашки, череды);

• смазывание губ и уголков рта маслом авокадо, чайного дерева, шиповника, оливковым, розовым, тыквенным, облепиховым, кунжутным или льняным (два раза в день).

Народные средства:

• глицериновая аппликация (смесью 1:2:1 из желтка, глицерина и борной кислоты) поможет ранкам быстрее затянуться, если смазывать их после каждого приема пищи;

• компресс из сока огурца не только ускорит заживление, но и поможет в борьбе с зудом;

• использование для обработки смеси настоев эвкалипта и мяты поможет снять зуд и раздражение;

• компресс из алоэ веры ускорит регенерацию;

• аппликация из чеснока будет иметь эффективное обеззараживающее действие.

• Займитесь укреплением иммунитета.

• Введите в свой рацион больше продуктов, содержащих витамин В2. К ним относятся орехи, бобовые, брокколи, авокадо, свежий горох, неочищенный рис, стручковая фасоль, мясо птицы, рыба, сыр, молоко, яйца (желток), кисломолочные продукты.

Также обратите внимание на продукты, содержащие цинк и железо. Это опять же орехи, грибы, свежая зелень, пророщенные зерна злаковых растений, картофель, гранаты, персики.

• Вовремя проводите лечение хронических заболеваний ротовой полости (кариес, тонзиллит и др.), которые являются источником инфекции.

• Откажитесь от вредных привычек. И речь идет не только о курении и алкоголе, но и о прикусывании или облизывании губ.

Заеды могут доставлять много дискофорта, помимо болезненных ощущений. Любимые лакомства уже не приносят такого удовольствия, как и прогулка с подругами. Рассказываем о причинах этого состояния и делимся эффективными способами лечения заеды.

Заеды в уголках рта - вовсе не конкретное заболевание, как думают многие. Это симптом некоторых состояний. Дефекты кожи появляются чаще всего в уголках рта, но могут "выскакивать" по всей поверхности губ и даже на подбородке. Естественно, что бесследно для нас заеды протекать не могут. При заедах могут воспаляться подчелюстные лимфоузлы, появляться зуд и шелушения в области пораженных и окружающих участков. Но заеды никак не вредят, хотя приносят видимый дискомфорт.

Непосредственными причинами образования заеды в уголках рта являются бактерии. Несмотря на то, что многих обсыпает заедами при повышенной температуре, дело все же в микроорганизмах. Если тебе кажется, что ты не больна, а температура поднялась сама собой, то ты сильно ошибаешься. Повышенная температура - реакция организма на инфекцию, иммунитет с ней борется, поэтому температура растет. Так что, если температура есть, но других симптомов простуды нет, знай, организм просто поборол инфекцию без дополнительной помощи.

В общем, как мы уже сказали, причина заед в уголках рта - микроорганизмы. Можно быть здоровым и все равно получить эти раздражающие пузырьки в уголках рта. Значит у тебя были трещины на коже, куда попали бактерии.

Но почему эти микробы провоцируют поражение кожи именно в области уголка рта? Сразу стоит отметить, что из представителей мира микроорганизмов только два вида способны вызывать заеду. Это стрептококковая и грибковая инфекция. Из первой группы наиболее активным при заедах является эпидермальный стрептококк, из второй – грибы дрожжеподобного типа из рода кандида.

Именно они вызывают воспаление и поражение верхних слоев кожи, которое носит ограниченный характер. Учитывая, что оба микроба относятся к микрофлоре, обитающей на поверхности кожи каждого человека, для их активизации с образованием заеды необходимы определенные условия.

Есть несколько факторов, которые приводят к образованию заед. Среди бытовых можно определить следующие:

• Пользование немытой посудой;
• Облизывание губ, уголков рта на морозе, когда кожа потрескана;
• Нарушение правил гигиены ротовой полости;
• Переохлаждение;
• Употребление немытых овощей и фруктов;
• Выдавливание прыщей и расчесывание кожи в зоне уголков рта.

Это только те причины заед в уголках рта, которые не зависят от состояния здоровья. Однако заеды могут появляться в качестве реакции на определенные болезни. Например, воспалительный процесс на губах может проявиться при:

• Ослабленном иммунитете;
• Железодефицитной и других видах анемии;
• Сахарном диабете;
• Заболеваниях печени;
• Гиповитаминозах;
• Длительном повышении температуры тела;

Также лечение некоторых болезней может вызвать заеду. Курсы цитостатиками, гормонотерапии глюкокортикоидами, иммунодепрессантами могут вызвать нарушение кожного покрова в области рта.

Как мы уже сказали, заеды - не болезнь, а симптом одной из болезней, поэтому предотвратить или предугадать их появление невозможно. Но их можно вылечить.

Медикаментозные препараты для лечения заед должен выписать врач, так как они могут быть вызваны каким-то заболеванием. Но есть и методы народной медицины, которые помогают быстро избавиться от заед.

Проверенными методами из этого раздела являются:

1. Ушная сера. Прикладывания серы хоть и не совсем эстетичный способ лечения заеды, но очень действенный;
2. Измельчи листья подорожника до кашециобразного состоняния, пока выйдет сок. Полученной смесью смазывай трещинки каждые 2-3 часа. Через 2 дня от заед должен остаться только небольшой след;
3. Применение натуральных масел в виде примочек или простых натираний отлично помогают от заед. Хорошо действуют масла чайного дерева, шиповника и черного тмина.
4. Для борьбы с заедами грибкового происхождения (из-за инфекций) хорошо подходит промывание ранок концентрированным содовым раствором или смесью раствора с витамином В12.
5. Сода — отличный антисептик, который убьет бактерии и инфекции в твоей ранке. Смешай столовую ложку с небольшим количеством воды, чтобы образовалась густая паста. Нанеси ее на пораженный участок и оставь на 5 минут. Смой, протри чистым полотенцем и нанеси увлажняющий крем. Повторяй процедуру каждых 3-4 часа.
6. Чеснок содержит соединение под названием аллицин, которое проявляет противогрибковую активность. Местное применение отлично подходит для лечения заед, а также зуда и связанного с ними воспаления. Раздави 2 зубчика, нанеси эту пасту на заеду и оставь на 5-10 минут. Смой и увлажни. Повторяй процедуру каждых 4 часа.
7. Мед является отличным средством от заед благодаря своим противогрибковым и антисептическим свойствам. Нанеси его на пораженный участок и оставь на 15-30 минут. После чего смой и промокни заеду, чтоб она была сухой. Повторяй процедуру каждый 3-4 часа.
8. Питье воды с лимоном тоже может помочь побороть симптомы. Присутствие витамина С в лимоне делает его естественным укрепителем иммунитета, который прогонит инфекции и бактерии.
9. Кокосовое масло обладает двумя волшебными свойствами для борьбы с заедами. Во-первых, оно противограбковое, а во-вторых, это хороший увлажнитель, который быстро приведет твою ранку в норму. Нанеси кокосовое масло на заеду и оставь минут на 30-40 перед тем, как смыть.

Стоит также отметить, что заеды ни в коем случае нельзя закрашивать корректорами, консилерами, тональным кремом и уж тем более помадами. При смывании средства ты можешь разнести инфекцию по всему лицу.

Заеды — это просторечное название заболевания, в официальной медицине именуемого ангулитом. Его симптомы знакомы многим: крохотные болезненные трещинки в уголках губ сопровождаются раздражением, жжением, краснотой. Если недуг запустить, он перерастет в гнойничковые образования и эрозии. При отсутствии лечения и гигиенического ухода легко переходит в хроническую форму.

В чем причины появления заеды?

Вы наверняка замечали, что болезнь обостряется в зимне-весенний период. Оно и понятно, ведь именно в это время иммунитет ослаблен — сказывается сезонный авитаминоз. При сниженном иммунитете бактериям и вирусам легче атаковать человека. Патогенная микрофлора, провоцирующая появление заеды, образуется по нескольким причинам. Например, заражение через грязные руки, посуду, чужую косметику, во время поцелуя, при отсутствии гигиены рта и губ. Трещинки могут стать следствием длительной терапии антибиотиком, это тоже подрывает иммунитет.

Постоянные заеды — характерный симптом железодефицитной анемии. В этом случае требуется терапия препаратами, содержащими железо, чтобы поднять уровень гемоглобина.

Заеда образуется из-за атаки собственной микрофлоры человека, которая называется условно-патогенной — стрептококковая бактерия и грибы рода кандида. В момент снижения иммунитета, авитаминоза, микротравмы, вирусной инфекции и прочих факторов эта собственная флора начинает атаковать хозяина и вызывать воспаление.

Отличить стрептококковую заеду от кандидозной можно по внешнему виду. Стептококковая имеет вид пузырька, который затем лопается с образованием гнойных корок, кандидозная выглядит в виде красной трещины в возможным сероватым налетом по краям, который легко снимается. Иногда путают герпес на губах с бактериальной заедой. Точно определить причину в каждом случае может только специалист — педиатр, терапевт, стоматолог, дерматолог. От того, насколько верно установлена причина, зависит быстрота и качество лечения заед.

Специалисты выделяют 7 основных факторов риска:

• постоянная сухость кожи губ и периоральной зоны;

• микротравмы и корочки на губах;

• переохлаждение, длительное пребывание на улице во время ветра, частые простуды;

• наличие хронических общих заболеваний;

• недостаток витаминов и питательных веществ в пище;

• больные зубы, отсутствие коронок и зубных протезов, плохой уход за ротовой полостью, несвоевременная ее санация.

Потрескались уголки губ: что делать?

При первых неприятных симптомах заеды необходимо сразу же обработать антибактериальным и противовоспалительным средством. Можно нанести на ватку раствор Хлоргексидина или Мирамистина и аккуратно промокнуть трещинку. Дать коже высохнуть, после чего чистыми пальцами или ватной палочкой нанести противовоспалительную мазь. Стоматологи рекомендуют в таких случаях гель Холисал, мазь Виферон, витамин А и Е наружно. В случае бактериальной стрептококковой заеды используют мази с антибиотиками (эритромициновая, синтомициновая и др.), при грибковой инфекции необходимо местное лечение противогрибковыми мазями (нистатиновая).

Если заеды беспокоят с незавидной регулярностью, имеет смысл сдать дерматологический анализ — соскоб с поврежденной кожи. Также врач может назначить общий анализ крови и мочи, мазок из ротовой полости. Если причина ангулита кроется в нарушении здоровья внутренних органов, следует приготовиться принимать прописанные доктором препараты внутрь.

Наряду с этим важно пропить поливитаминный комплекс и подкорректировать рацион, исключив из него продукты-аллергены и обогатив полезной пищей. Пока трещинки не заживут, не следует готовить острые, соленые, грубые и другие раздражающие блюда. Кроме того, надо потеплее одеваться в мороз, защищать губы от обветривания, увлажнять их гигиеническими помадами и оберегаться от простудных вирусов.

Меры профилактики

Вылечив заеды, необходимо позаботиться о том, чтобы они не образовались в будущем. Предупредить рецидив помогут следующие рекомендации:

• регулярно закаливайте организм, откажитесь от курения, питайтесь здоровыми и богатыми витаминами продуктами;

• не злоупотребляйте сладостями и пищей, не несущей никакой пользы организму, а только подрывающей иммунитет;

• ежедневно ухаживайте за полостью рта, вовремя лечите кариес и протезируйте зубы;

• не допускайте обезвоживания кожи губ — используйте увлажняющие кремы и бальзамы, помады несколько раз в день;

• следите за качеством косметики, никогда не красьте губы чужим блеском или помадой;

• избегайте подолгу находиться на ветру и сквозняках;

• оберегайте область рта от микробов: не касайтесь губ грязными руками и нечистыми платками-полотенцами, не грызите ногти и кончики ручек-карандашей. Словом, избегайте контакта губ со всем, на чем могут массово сидеть микробы и вирусы.

Заеды, а на языке врачей – хейлит, или ангулярный стоматит, – это воспаление в уголках рта, при котором кожа краснеет, трескается, иногда отекает. Из-за постоянного движения трещинки увеличиваются, болят и долго не проходят.

Почему появляются заеды и как от них избавиться

Первое, что нужно сделать, – разобраться с причиной . Это не всегда просто: к развитию хейлита часто приводит сочетание сразу нескольких факторов . Рассказываем о самых распространенных.

Микрофлора полости рта – это несколько видов бактерий и иногда грибковых микроорганизмов, которые мирно с нами сосуществуют, но в некоторых обстоятельствах начинают усиленно размножаться и вызывают воспаление. Например, так бывает при иммунодефиците (снижении иммунитета) на фоне сахарного диабета, онкологических заболеваний или ВИЧ. Иногда инфекция появляется из-за брекетов или зубных протезов, которые способствуют повышенному отделению слюны.

Самая распространенная инфекция – кандидоз (молочница), вызванный дрожжевым грибком Candida albicans. Бактериальный хейлит чаще всего возникает у детей из-за стрептококка или стафилококка, иногда – из-за сочетания этих бактерий.

При грибковой инфекции назначают противогрибковые кремы, при бактериальной – мазь с антибиотиком (иногда проводят бактериальный анализ – посев соскоба из уголка рта). Иногда в качестве дополнительного средства рекомендуют противовоспалительные кремы, но комбинацию препаратов может подобрать только специалист.

Возможных причин очень много: обезвоживание, анемия, некоторые заболевания – например экзема. Иногда – высокая или низкая температура воздуха, ветер, ультрафиолетовое облучение. К сухости приводит и привычка часто облизывать губы, которая появляется при разных тревожных расстройствах: слюна, во-первых, быстро испаряется, и губы становятся суше, во-вторых, это отличная среда для размножения микробов.

Если проблема в недостатке воды или холодной погоде, вы знаете, что делать: пить побольше жидкости и обрабатывать губы вазелиновой мазью или заживляющими кремами. Перед выходом на улицу наносить гигиеническую помаду. Если же уход за губами не помог – пора к врачу: нужно выяснить, что именно вызывает такую сухость и почему появился хейлит.

Контур-крем для глаз и губ Daeses, Sesderma; бальзамы для губ: Raspberry Lip Balm, Moomin х Lumene; Pomegranate Raspberry, Eos; Doudoune, Erborian; Vanilla, Carmex

Они изменяют прикус: часто из-за этого слюна скапливается в уголках рта и вызывает раздражение.

Проконсультируйтесь со стоматологом или ортодонтом. Обычно справиться с хейлитом в этом случае помогает правильная гигиена: нужно чистить зубы два раза в день и обрабатывать уголки губ жирными кремами.

Контактный дерматит – это кожная аллергическая реакция, которая развивается при контакте с раздражающими веществами: например, с компонентами косметики, зубной пасты или ополаскивателя для рта. Причиной контактной аллергии также могут быть фрукты, жевательная резинка и даже покрытие духовых инструментов.

Главное – вычислить фактор, который вызвал аллергическую реакцию, и больше не соприкасаться с ним. Контактный дерматит лечат примочками с вяжущими и противовоспалительными средствами. Эти препараты образуют защитную пленку на поверхности кожи и снижают раздражение, болезненность и воспаление. Для лечения аллергии нужно проконсультироваться с аллергологом: сдать тест-панель на аллергены и вычислить триггер. В терапии применяются противовоспалительные кремы и противоаллергические (антигистаминные) препараты.

В редких случаях заеды появляются из-за недостатка витаминов A, C, группы B, а также микроэлементов цинка или железа.

Сначала лучше сдать анализ крови – он покажет, есть ли дефицит витаминов и микроэлементов. Справиться с гиповитаминозом обычно можно, просто наладив питание: диета должна быть сбалансированной и полноценной, чтобы организм получал все нужное из пищи. При необходимости терапевт или дерматолог подберут витаминно-минеральные комплексы.