Финская Аптека

В этой рубрике мы публикуем ответы Харри Оваскайнена, аптекаря Новой Аптеки Ювяскюля (Jyväskylän Uusi Apteekki), на вопросы читателей о лекарствах, отпускаемых в финских аптеках без рецептов Подробнее.

Вагинальный кандидоз (молочница) является распространённым гинекологическим заболеванием у женщин. Чаще всего молочницу вызывает входящий в состав нормальной микрофлоры влагалища дрожжевой грибок Candida albicans. Иногда при его избыточном размножении возникает воспаление слизистых оболочек, следствием чего является зуд, жжение, белые творожистые выделения из влагалища и покраснение наружных половых органов.

Образ жизни, например, употребление сахаросодержащих продуктов, может предрасполагать к молочнице. Повышенный уровень сахара, диабет, пониженный иммунитет, применение оральных контрацептивов и беременность повышают риск заболевания кандидозом. Кроме того, к молочнице могут привести щелочные и сильные моющие средства, частое подмывание, тесная одежда или воздухонепроницаемые прокладки. Также молочница может стать следствием лечения антибиотиками.

Если вы уже раньше болели молочницей, и на этот раз симптомы кажутся вам похожими, воспаление можно лечить безрецептурными аптечными препаратами. Если вы не уверены, что у вас — вагинальный кандидоз или бактериальный вагиноз, можно сделать тест с помощью Canestest ® . Это поможет за 10 секунд установить диагноз, чтобы выбрать правильное лечение. Canestest ® — это самостоятельно проводимый тест, с помощью которого можно быстро и надёжно в удобных домашних условиях выяснить, идёт ли речь о вагинальном кандидозе или бактериальном вагинозе.

Безрецептурные препараты для лечения молочницы можно разделить на две группы: препараты орального и препараты местного применения. Пероральные флуконазольные препараты подходят для практически здоровых людей. Некоторые лекарства при употреблении с препаратами от дрожжевых инфекций оказывают совместное воздействие, поэтому в аптеке или с помощью листка-вкладыша к лекарству надо проверить, подходит ли вам этот препарат. Одноразовый приём препарата помогает избавиться от симптомов молочницы как во влагалище, так и на наружных половых органах.

Препаратами местного применения являются вагинальные свечи или крем, которые вводятся во влагалище с помощью аппликатора непосредственно перед сном. Лечение продолжается один или несколько дней в зависимости от препарата. Препараты в виде свеч для оказания действия требуют влажности, поэтому страдающим от сухости слизистых оболочек рекомендуется выбирать препарат в виде крема.

В профилактике вагинального кандидоза могут помочь, например, диета с низким содержанием сахара, правильная гигиена и моющие средства, а также уклонение от пользования воздухонепроницаемыми прокладками. Кроме того, нижнее бельё из воздухопроницаемого материала (например, синтетические волокна, шёлк или бамбук), а также сбалансированная влажность слизистых оболочек влагалища помогают в предотвращении дрожжевых инфекций. Молочницу, связанную с применением антибиотиков, можно предотвратить с помощью препаратов, содержащих молочнокислые бактерии.

К врачу следует обращаться в том случае, если симптомы молочницы появились впервые, или если от них страдает человек моложе 16 либо старше 60 лет, или при беременности. Кроме того, нужно обратиться к врачу, если появятся нехарактерные для молочницы симптомы (выделения с неприятным запахом или окрашенные, жар, боль внизу живота, проблемы с мочеиспусканием). Если при лечении симптомы не смягчаются в течение трёх дней, или симптомы не проходят через неделю после начала лечения, стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Лекарственные средства и препараты:

• Флуконазол:Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral
• Клотримазол:Canesten
• Миконазол:Gyno-Daktarin

Флуконазол: Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral

Харри Оваскайнен, aптекарь
Новая Аптека Ювяскюля

Перевод на русский язык: Лидия Попова

Молочница развивается из-за попадания кандид, возбудителей заболевания, на слизистые оболочки организма. Молочница может развиваться во рту, в кишечнике, в половых органах.

Спутать кандидоз с другим заболеванием невозможно, так как он имеет свои признаки. Если заболевание распространяется на половые органы, то часто наблюдаются такие симптомы как зуд, жжение, дискомфорт в области половых органов. Выделения становятся творожистыми, нехарактерными, могут поменять цвет на зеленый, появляется неприятный запах.

Хроническая форма заболевания у женщин лечится при помощи препаратов, которые убивают грибок через кровь, но во время беременности такой метод не подходит. Связано это с тем, что препараты в крови могут привести к гибели плода или нарушению его развития.

Молочница может появляться и у мужчин, а также у детей. Если мать была инфицирована, то ребенок инфицируется через родовые пути. В этом случае у него возникает молочница ротовой полости.

Правила питания

Во время лечения требуется специальная диета при кандидозе. Она поможет ускорить выздоровление. Питание должно быть правильным, чтобы наладить работу кишечника, и прекратить размножение грибка.

Что можно есть при молочнице? Рацион должен быть сбалансированным, но при этом правильным. Диета при молочнице включает в себя следующие продукты:

• овощи, рыбу, фасоль, зелень, мясо, яблоки, сливы;
• для повышения иммунитета – лимон, брусника, клюква;
• приправы, например, корица, лавровый лист, чеснок, гвоздика;
• свекла, огурцы, морковь, капуста, петрушка, укроп;
• вместо чая заваривать ромашку, подорожник, люцерну, душицу, листья череды, ягоды черной смородины и рябины, клевер;
• хорошо съедать на завтрак натуральный йогурт, яйца, хлеб, семечки;
• полезно выпивать морковный сок, он убивает грибок.

Питание при кандидозе способно значительно уменьшить вероятность размножения грибка, даже уничтожить его. Но лучше всего использовать диету как дополнительную меру для того, чтобы избавиться от недуга. Все должно быть в комплексе с медикаментозным лечением.

Обязательно нужно знать, что некоторые продукты следует употреблять раздельно, а некоторые совместно. Это улучшит работу кишечника, что поспособствует скорейшему выздоровлению. Существует насколько рекомендаций:

1. С макаронами, картошкой и хлебом нужно есть овощи. К мясу лучше подавать овощной гарнир. Углеводы и мясо не совместимы.
2. Нельзя есть белый хлеб и выпечку, они ускоряют процесс роста бактерий. Лучше употреблять орехи, ягоды, фрукты.
3. Через 30 минут после еды нужно выпить стакан чистой воды. Количество выпиваемой жидкости – до 2 л в день.

Диета при кандидозе соблюдается на протяжении всего времени лечения. Затем стоит продолжить такое питание еще 2-3 недели. Это важно для того, чтобы молочница не вернулась вновь.

Запрещенные продукты

Диета при молочнице подразумевает ряд запретов. Так, чтобы добиться нужного эффекта от лечения, необходимо перестать употреблять:

1. Спиртные напитки, в том числе и слабоалкогольные. Особенно под запрет попадает пиво, так как в нем находится большое содержание дрожжей, которые способствуют размножению бактерий.
2. Стоит полностью исключить сладкое, которое также благотворно влияет на жизненную активность грибка.
3. Нельзя употреблять уксус, кетчуп, майонез, соевый соус.
4. Исключить из рациона стоит все копченое, соленое, вяленое, жирное, консервированное. В таких продуктах содержится большое количество сахара, который отражается на состоянии кишечника и способствует росту и развитию различных болезнетворных бактерий.
5. Нельзя есть сыр с плесенью.

Для того чтобы организм всегда был здоров, необходимо постоянно придерживаться правильного питания. Это помогает победить различные заболевания и недуги, таким способом во все времена боролись с болезнетворными бактериями. Не следует забывать, что именно сахар, жир и дрожжи провоцируют рост и развитие болезнетворных бактерий, в том числе и кандид.

Организму нужна хорошая защита. Для этого необходимо постоянно укреплять иммунитет.

В рацион следует добавить имбирь, мед, лимон, клюкву. Хорошо пить чай из ромашки, шалфея и эвкалипта. Лучше всего это делать курсами, чтобы не было перенасыщения. В межсезонье нужно пропивать курс поливитаминов.

Заключение

Молочница – это заболевание, возбудителем которого является грибок из семейства кандида. Когда он попадает на слизистую оболочку, то начинает активно размножаться. Заболевание может встречаться у мужчин, женщин и детей. Оно поддается лечению. Если заболевание было проигнорировано, то оно переходит в хроническую форму. Это опасно для женщин детородного возраста, так как во время беременности могут возникнуть осложнения.

Помимо медикаментозного лечения необходимо придерживаться специальной диеты. Все это поможет комплексно бороться с недугом.

На время лечения обязательно нужно исключить из рациона жирную, сладкую и дрожжевую пищу.

Именно эти компоненты благотворно влияют на развитие грибка. Диету нужно соблюдать и после лечения. Важно укреплять иммунитет при помощи продуктов, богатых витамином С или поливитаминов. Питание при молочнице должно быть сбалансированным, включающим в себя только полезные продукты.

Как определить молочницу и не усугубить течение болезни, а главное — как сделать так, чтобы эта неприятность больше не вернулась в вашу жизнь, — мы расскажем в этом материале.

Эксперт: Наталья Федюкович

Врага надо знать в лицо. Что такое молочница?

Молочница — разновидность грибковой инфекции, которую вызывают дрожжеподобные грибы рода candida

В норме грибок входит в состав микрофлоры ротовой полости, кишечника, влагалища, но в силу различных факторов — например, при снижении иммунитета — он размножается гораздо активнее. Так возникает заболевание — кандидоз.

Существует более 150 разновидностей этого грибка. Большая часть из них — патогенные, то есть могут приводить к заболеванию.

Самый распространенный из candida — candida albicans — и есть наша молочница.

Все ясно. И почему это случилось со мной?

Факторов, которые сопутствуют молочнице, достаточно много:

• сниженный иммунитет;
• недостаточная функция щитовидной железы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гастрит, сахарный диабет;
• авитаминоз или гиповитаминоз;
• употребление антибиотиков и стероидных гормонов.

Как молочница передается:

• Половым и бытовым путем. Например, при незащищенном половом акте с непроверенным партнером, посещении бассейна либо бани, а также при несоблюдении правил гигиены.

maggiedumoulin.com

А вдруг это не молочница?

Перепутать молочницу с чем-либо достаточно сложно, так как симптомы весьма ощутимы. На всякий случай напомним, какие они:

• Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, а также обильные творожистые выделения из половых путей.
• Болевые ощущения при мочеиспускании и дискомфорт при половом акте.

Основным симптомом у мужчин является покраснение на половом члене и сыпь. Также все это может сопровождаться зудом и налетом белого цвета на половом члене.

Насколько это серьезно?

Активно размножаясь, candida снижает уровень иммунитета в органах малого таза, а значит, к молочнице могут присоединиться и другие инфекции. Поэтому если у вас частое проявление молочницы, необходимо обследоваться на скрытые инфекции, передающиеся половым путем.

Различают кандидоз внутренних органов и поверхностный кандидоз. Кандидоз внутренних органов — это кандидоз влагалища, желудочно-кишечного тракта, ротовой полости. Поверхностный кандидоз — это проявление грибка на коже либо в складках, например, уголки рта, паховые складки, под молочными железами у женщин. Сопровождается всегда сыпью, очень часто белым налетом, а в тяжелых случаях эрозивными повреждениями кожи. Лечение кандидоза требует особенного усердия, а порой и средств.

И что теперь делать?

Самый распространенный способ лечения молочницы — это свечи. Но этот метод по физиологическим причинам не всегда действен. К тому же грибок эволюционировал и научился создавать биопленки, которые защищают его от местного воздействия лекарства.

Поэтому наряду со свечами я всегда рекомендую прием системных препаратов.

При остром кандидозе:

Необходимо принять однократно 150 мг противогрибкового препарата группы триазолов для лечения и профилактики кандидоза.

При хроническом рецидивирующем заболевании:

Нужно повторить прием препарата еще через 3 дня.

Кроме того, сегодня уже существует своеобразная прививка от молочницы — этот метод рекомендован Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Суть заключается в приеме 150 мг противогрибкового препарата группы триазолов для лечения и профилактики кандидоза один раз в неделю в течение 6 месяцев.

cemficicioglu.com

При лечении молочницы нужно соблюдать диету. Ограничить употребление сладостей, продуктов, содержащих дрожжи, отказаться от спиртных напитков, а также от крепкого чая и кофе, некоторых фруктов — например, таких как банан — из-за высокого содержания крахмала. Из овощей необходимо отказаться от картофеля, тыквы и кукурузы — по тем же причинам.

Нежирные сорта мяса и рыбы, а также овощи с низким содержанием углеводов. Огурцы, капуста, помидоры, зелень — все это пойдет вам только на пользу.

Ускорить выздоровление могут и безлактозные кисломолочные продукты, которые содержат бифидобактерии, например, кефир или ряженка.

Если вы испытываете симптомы, которые мы перечислили, обязательно обратитесь к врачу. Диагностика кандидоза весьма проста — это анализ на микрофлору.

А если молочница к вам возвращается, значит, у вас значительно снижен иммунитет. Вам нужно также обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем, а именно: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, а также на вирусные инфекции — вирус простого герпеса и папилломавирус человека.

Не забывайте, что во время лечения кандидоза необходимо соблюдать половой покой, а также проводить лечение полового партнера.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Из противопоказаний препарата – только чувствительность к компонентам лекарства. Мазь можно использовать во время беременности и кормлении грудью. Побочных эффектов у крема также немного: возможно лишь легкое раздражение и жжение в месте нанесения Пимафуцина. При вульвите, вульвовагините, баланопостите крем наносят на пораженные участки 1 или несколько раз в сутки. При упорном течении болезни обычно к крему дополнительно назначают Пимафуцин в виде таблеток.

Пациенты, использовавшие препарат, в целом его хвалят и говорят о его эффективности. Из минусов женщины называют только относительно высокую стоимость Пимафуцина, которая составляет порядка 300-600 рублей.

Этот крем является противогрибковым средством широкого спектра действия. Принцип работы этого препарата связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибков, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующее разрушение клетки.

Препарат используется только местно. Его наносят наружно от двух до трех раз в сутки на пораженные области. Курс лечения составляет 6-12 дней. Побочные действия препарата незначительны. Возможны всего лишь ощущения зуда или жжения в месте применения. Среди противопоказаний лекарственного средства специалисты называют период менструации, первый триместр беременности и повышенную чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам.

Также для предотвращения урогенитальной реинфекции врачи рекомендуют использовать одновременное лечение половых партнеров.

У данного препарата существует множество аналогов: Амиклон, Антифунгол, Гине-Лотримин, Имидил, Йенамазол, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол-Акри, Лотримин, Фактодин. Пациенты хорошо отзываются о препарате, называя его недорогим и эффективным. К слову, цена Клотримазола варьируется от 11 до 70 рублей.

Большим плюсом препарата является то, что устойчивость к Нистатину развивается очень медленно. Эта мазь только для наружного применения, ее наносят на пораженную поверхность от одного до двух раз в сутки. Курс лечения составляет всего 10-14 дней.

Однако у Нистатиновой мази могут возникнуть побочные эффекты: кожный зуд, высыпания, гиперемия в месте нанесения мази. При проявлении побочных эффектов лучше отменить применение лекарственного средства и провести симптоматическую терапию. В качестве противопоказаний можно выделить только гиперчувствительность к активному веществу препарата или к любому вспомогательному веществу данного лекарства.

Применять Нистатин во время беременности врачи, как правило, не рекомендуют. Это возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Хоть препарат и всасывается в незначительном количестве, пока доподлинно неизвестно, выделяется ли он с грудным молоком или нет. Поэтому во время грудного вскармливания препарат также не рекомендуется применять.

В качестве достоинств препарата пациенты называют его доступность и эффективность, но встречаются также и замечания. В основном пациенты говорят о том, что мазь сложно выдавить из тюбика, она неприятно пахнет и может оставлять следы на нижнем белье.

Стоимость препарата составляет в среднем от 33 до 169 рублей.

Следует обратить внимание, что сам Левомеколь не борется с причиной молочницы – дрожжеподобными грибами. Его врачи назначают только в рамках комплексной терапии смешанной инфекции. Одним из главных действующих веществ мази является антибиотик левомицетин. Он подавляет положительные микроорганизмы, разрушая формирование белков. Кроме антибиотика в состав крема также входит метилурацил, стимулирующий регенерацию поврежденных клеток кожи. Иными словами, Левомеколь не может бороться с молочницей, но может использоваться как одно из средств комплексной терапии.

Среди противопоказаний специалисты выделяют повышенную чувствительность к компонентам препарата и детский возраст до 1 года. В качестве побочных действий могут быть только аллергические реакции – кожные высыпания. Во время беременности и лактации мазь лучше не применять вовсе.

Стоит Левомеколь в пределах 150 рублей.

Это комбинированное противовоспалительное, противогрибковое и антибактериальное лекарственное средство широкого спектра. Активным веществом мази является Натамицин, который относится к противогрибковым препаратам полиенового ряда, оказывает фунгицидное действие в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов рода Кандида. Неомицин является антибиотиком широкого спектра действия и активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий. Гидрокортизон обладает противовоспалительным и сосудосуживающим действием, а также помогает устранить воспалительные явления и зуд, вызванные молочницей.

Препарат нельзя применять пациентам, гиперчувствительным к компонентам препарата, страдающим туберкулезом кожи, сифилисом и вирусными кожными инфекциями. Запрещено применять мазь на открытых ранах, язвах. В качестве противопоказаний к применению лекарственного средства также можно назвать угревую болезнь, розацею, ихтиоз, аногенитальный зуд, опухоли кожи.

Применять препарат во время беременности и кормлении грудью возможно, но необходимо учитывать возможный риск развития ототоксического действия неомицина. В связи с этим категорически запрещено использовать Пимафукорт длительное время и наносить его под окклюзионные повязки.

Побочные эффекты препарата, как правило, развиваются редко и носят обратимый характер. Возможны зуд, жжение, покраснение или сухость кожи. Крайне редко — атрофия и истончение кожи, телеангиэктазии, стрии, пурпура, розацеаподобный и периоральный дерматит, замедление заживления ран, депигментация, гипертрихоз, синдром отмены после прекращения лечения.

Препарат применяется исключительно местно. Его наносят на пораженные участки кожи от двух до четырех раз в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально и обычно не превышает двух недель.

Стоимость препарата составляет примерно 500 рублей.

С молочницей сталкиваются три четверти женщин, половина из них – не один раз.

Во сем виноваты дрожжеподобные грибы рода Кандида, которые до поры до времени тихо – мирно живут в женских половых путях и никак себя не проявляют. Дрожжеподобные грибки обитают в нашем организме с момента рождения. Попадая на кожу новорожденного в момент его прохождения по родовым путям матери, грибки вскоре расселяются по всему организму: они живут на коже и ногтях, слизистых оболочках полости рта, кишечника, дыхательных и родовых путей и даже во внутренних органах здорового человека. Пока однажды организм не даст сбой. Ослабить его может что угодно: стресс, переохлаждение, болезни, жесткая диета, гормональные контрацептивы, антибиотики. И тогда грибы, которые спокойно соседствовали с прочей микрофлорой слизистой влагалища, начинают усиленно размножаться – развивается кандидоз, или попросту молочница. Кандидоз не представляет серьезной угрозы для жизни и здоровья человека, однако, он приводит к появлению неприятных симптомов. Они в свою очередь могут значительно снижать качество жизни, включая и интимные отношения. Возникновение кандидоза может свидетельствовать о наличие тяжелых заболеваний (сахарный диабет, ВИЧ – инфекция и др.)

Развитию кандидоза способствует ряд факторов:

• При самостоятельном назначении антибиотиков,
• При ослаблении иммунитета (в том числе во время беременности),
• При онкологических заболеваниях и тяжелых инфекциях (ВИЧ – инфекция и другие инфекции, характеризующиеся подавлением иммунной системы),
• Сахарный диабет,
• Ношение тесного синтетического белья,
• Нерациональное спринцевание,
• Как профессиональное заболевание у работников по переработке фруктов, овощей, производству антибиотиков, белково – витаминных концентратов и других биологически активных веществ.

Как проявляется кандидоз?

У новорожденных и тяжелобольных, как правило, развивается кандидоз слизистой оболочки полости рта. У женщин, чьи руки много и часто бывают в воде, обычно встречается кандидоз ногтевых валиков. У детей и тучных людей грибки Кандида, наподобие плесени, могут населять складки кожи в паху, под грудью и между пальцами. В гинекологии лечат, печально известную большинству женщин, влагалищную форму кандидоза.

Первым симптомом обычно становится резкий, быстро нарастающий и становящийся практически постоянным зуд в промежности и влагалище. Природа наградила женщину особенно большим числом нервных окончаний в этой части тела, поэтому влагалищный кандидоз — самый непереносимый и доставляющий наибольшее количество проблем.

КОРЕНЬ НЕПРИЯТНОСТЕЙ - В ОСЛАБЛЕНИИ ИММУНИТЕТА, А КАНДИДОЗ ЕГО ВНЕШНЕЕ ПРОЯВЛЕНИЕ.

Однажды обратившись к врачу и получив инструкции, как одолеть молочницу, многие женщины по мере необходимости следуют им вновь. Такой образ действий поможет один раз, второй, третий, но рано или поздно палочка – выручалочка сломается. Ведь корень неприятностей – в ослаблении иммунитета, а кандидоз его внешнее проявление. Поэтому одновременно с лечением молочницы надо искать и устранять причину иммунодефицита. Без этого кандидоз будет появляться снова и снова. Кроме того, выделения, зуд и жжение могут оказаться не такими уж и безобидными. Те же самые симптомы характерны и для гонореи, трихомониаза, гарднереллеза, генитального герпеса, хламидиоза, микоплазмоза и других инфекций. А для их лечения требуются совсем другие лекарства. Чаще всего для диагностики вагинального кандидоза берут мазки и после специального окрашивания их смотрят под микроскопом. Кроме грибков эти исследования помогают выявить трихомонады, гонококки и гарднереллы. При необходимости делают посев на среду – чрезвычайно точный анализ, который позволяет определить родовую и видовую принадлежность грибов, а главное их чувствительность к противогрибковым препаратам.

НЕ ЗАБЫВАЙТЕ, НИКАКИЕ ТАБЛЕТКИ НЕ ЗАМЕНЯТЬ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ.

Некоторые гинекологи до сих пор прописывают от молочницы борную кислоту (буру в глицерине), жидкость Кастеллиани или генцианвиолет. Эти препараты мешают грибу прикрепиться к стенке влагалища, тормозят его размножение, но и только. Противогрибковым действием эти препараты не обладают, поэтому на сегодняшний день считаются малоэффективными.

Современных лекарств для лечения кандидоза очень много, но доверять выбор подходящего вам можно только врачу, а не подруге или рекламе. При легком течение заболевании, как правило, обходятся местным лечением, для которого подбирают препараты группы имидазола (клотримазол, изоконазол, эконазол, миконазол) и противогрибковые антибиотики (натамицин, пимафукорт, леворин, амфотерицин В, нистатин).

Как облегчить свою участь?

Во время менструации меняйте прокладки почаще — каждые 4-6 часов вне зависимости от количества выделений. Менструальные выделения — подходящая среда для размножения болезнетворных бактерий, а иммунная система в эти дни ослаблена. Тампонами лучше в этот раз не пользоваться.

Если молочница плохо поддается лечению и постоянно возобновляется, то говорят о хроническом (рецидивирующем) кандидозе и схему меняют. Одновременно с молочницей необходимо лечить заболевания, ослабляющие организм, и обязательно укреплять иммунитет (при необходимости врач назначает иммуномодуляторы).

Но не забывайте, что никакие таблетки не заменят здоровый образ жизни: 8 -10 часов сна, свежий воздух, фрукты – овощи, витамины и регулярный полноценный отдых.

Опасаетесь последствий мимолетного курортного романа? Не получается избавиться от герпеса или молочницы? На все ваши вопросы в четверг, 23 августа, отвечала д.м.н., профессор кафедры кожных и венерических болезней Московской медицинской академии им. Сеченова Вера Ивановна Кисина.

22 Августа 2007, 11:26

Может ли у женщины быть бессимптомное течение заражения влагалищной трихомонады? Как у мужчин - никаких проявлений типа зуда, выделений на протяжении длительного времени. Какие методы выявления этого ЗПП являются наиболее точными?

Урогенитальный трихомониаз - инфекция, передаваемая половым путем. В значительном числе наблюдений может протекать субъективно, бессимптомно. Для установления диагноза используется микроскопическое или культуральное исследования. Выявление трихомонады с помощью указанных методов является показанием для обязательного назначения лечения пациенту и его половому партнеру (партнерам).

Люба: Liuba-chel-74@mail 22 Августа 2007, 07:37

22 Августа 2007, 07:37

Скажите пожалуйста, Вера Ивановна,симптомом чего являются обильные густые выделения? Неужели это молочница? Муж - единственный мужчина, который у меня был, поэтому ЗППП исключено. Спасибо большое!

Синдром вагинальных инфекций включает в себя бактериальный вагиноз, кандидоз и трихомониаз. Для точного установления вида заболевания необходимо проведение клинико -лабораторного обследования у специалиста.

22 Августа 2007, 06:18

сдавала кровь на инфекции - обнаружили хламидии, острая форма, титр 160, в мазке все было чисто. лечение назначили сумамед 10 дней. в аптеке сказали что 10 дней сумамед это много, что курс 3 таблетки. и еще вопрос: стоит ли для подтверждения диагноза сдать анализ в другом месте? Спасибо.

Современными отечественными и международными руководствами и рекомендациями установвление диагноза "хламидийные инфекции" на основании уровня антител в крови не регламентировано. Для этой цели используются другие методы. Действительно, азитромицин (сумамед) в соответствии с вышеупомянутыми документами применяется только в однократной дозе.

21 Августа 2007, 01:31

Вы бы не могли дать мне консультацию, так как мой доктор в отпуске. У меня такое ощущение, "во влагалище начался насморк", постоянные выделения прозрачные и без запаха. Что мне делать и как этому можно помочь?

Подобные выделения нетипичны для ИППП, однако для окончательного решения данного вопроса необходимо обследование у гинеколога.

21 Августа 2007, 12:55

Скажите, пожалуйста, после курса лечения от уреаплазмоза и гарднереллы, какова вероятность излечения от этих болезней после курса лечения: вильпрофеном, трихополом и клионД?

По-видимому, у вас обнаруживали бактериальный вагиноз, который вызывается ассоциацией различных микроорганизмов, включая названные вами. Для лечения бактериального вагиноза применяются только антианаэробные препараты, курсовые и разовые дозы которых назначаются специалистом.

21 Августа 2007, 11:10

Как Вы относитесь к лечению с использованием аппаратов "Уро-Биофон"? Считаете ли их эффективным средством для лечения ЗППП? Спасибо!

Современными отечественными и международными руководствами и рекомендациями по ведению больных ЗППП применение данного аппарата не регламентировано.

21 Августа 2007, 06:28

Можно ли одновременно принимать вагинальные свечи "Панавир" и инъекции "Панавир" для профилактики рецидивов генитального герепеса , не будет ли передозировки.

Назначение любых иммуномодулирующих препаратов, а к таковым относятся принимаемые вами, необходимо осуществлять только после оценки иммунологического статуса пациента.

20 Августа 2007, 02:53

20 Августа 2007, 02:53

Подскажите пожалуйста, у меня не обнаружено никаких венерических заболеваний но у меня проблема с гормонами, а именно с одним ДГЭА-сульфат (17-КС). Он постоянно выше нормы, пропила 2-х недельный курс "Дексаметазона" он номализовался. Но через месяц снова вырос и УЗИ показало, что все женские органы увеличены. Я бы не хотела пить снова гормональные препараты подскажите, что другое можно принимать? Возможен ли вариант лечечения гомеопатией?

Ваш вопрос находится в компетенции гинеколога-эндокринолога.

20 Августа 2007, 02:05

Результатом чего является герпес глаза?Излечивается ли он полностью? Эффективные методы его лечения? заранее благодарна

Полагаю, чтодля оказания квалифицированной помощи вам следует обратиться к офтальмологу-инфекционисту.

20 Августа 2007, 01:41

Правда, что всякие плазмозы раньше вообще не выявляли и не лечили? Можно ли избавиться от мико или уреаплазмы без антибиотиков? Не вредно ли для иммунитета по несколько месяцев пить всякие таблетки, тем более чть все как-то без толку?

По-видимому, вы имеете в виду гениальные микоплазмы, из которых в настоящее время только микоплазма гениталиум признана ответственной за развитие ряда урогенитальных заболеваний. Другие виды микоплазм: уреаплазма уреалитикум, уреаплазма парвум и микоплазма гоминис являются условно-патогенными микроорганизмами, которые могут принимать участие в развитии различных воспалительных урогенитальных заболеваний, как правило, в ассоциации с другими инфекционными агентами

Venera: Askat_8@netmail.kg 20 Августа 2007, 11:56

20 Августа 2007, 11:56

Как лечить хламидии

Для лечения хламидийной инфекции применяются антибактериальные препараты различных фармакологических групп, разовые и курсовые дозы которых определяются клинической картиной заболевания каждого конкретного пациента и назначаются специалистом.

20 Августа 2007, 10:26

Несколько лет борюсь с перхотью. Испробовала все шампуни от рекламируемых до лечебных, приобретенных в аптеке. Результат нулевой. Подскажите, пожалуйста, как правильно избавиться от перхоти. Заранее благодарю.

Судя по вопросу, вы занимались самолечением. Поэтому совет очевиден - обратиться к специалисту дерматологу-трихологу.

Vladimir: vlad_ch@eyal-emi.co.il 0 Декабря 0000, 00:00

0 Декабря 0000, 00:00

Скажите пожалуйста, можно ли вылечить герпес на половом органе, возникающем с периодичностью нескольких месяцев? Является ли рекомендованная мазь "Зовирекс" единственным средством на период обострения? Спасибо.

Аногенитальный герпес - инфекция, передаваемая половым путем, лечение которой в настоящее время проводится с помощью системного применения противовирусных препаратов. Для предупреждения рецидивов нередко применяется длительное курсовое лечение, иногда в течение нескольких лет.

20 Августа 2007, 08:03

Вера Ивановна, добрый день, себорейный кератоз - есть что-то новое в лечении? После жидкого азота через 2 года появились абсолютно на тех же местах. Президента Буша недавно от этого лечили (вылечили?)

Данное заболевание достаточно широко распространено, и лечение достаточно отработано. Подобрать другой индивидуализированный для вас метод лечения возможно по результатам повторного обследования в специализированной клинике.

19 Августа 2007, 03:02

У меня себорейный дерматит на нижней части лица.Что мне делать,как от него избавиться.

Для того, чтобы провести дифференциальный диагноз между себорейным дерматитом и другими похожими заболеваниями, необходимо обследование у специалиста-дерматолога, который подберет соответствующее местное или системное лечение.

18 Августа 2007, 10:59

скажите пожалуйста есть новое поколение лекарств от герпеса?

Современная медицина обладает набором препаратов, которые эффективны для лечения и профилактики рецедивов герпетической инфекции (ацикловир, валцикловир и др .). Другие препараты, судя по литературе, разрабатываются.

18 Августа 2007, 03:20

Добрый день, скажите пожалуйста пять лет назад был контакт, после которого образоались небольшие болезненные опухоли , которые переодически выходят наружу в области половых губ. Анализы на сифилис отрицательные, что делать

Без клинического обследования и осмотра описываемых вами изменений на половых губах трудно построить диагностическую гипотезу. Однако, я не думаю, что возникновение и периодическое появление "опухолей" связано с указанным вами половым контактом пятилетней давности.

18 Августа 2007, 02:10

когда найдут лекарство от герпеса спасибо

Очень интересный вопрос, над которым работают ученые всего мира. Так что будем ждать вместе.

Светлана: ultimatum0606 18 Августа 2007, 09:53

18 Августа 2007, 09:53

Здравствуйте. Подкажите пожалуйста, неужели достаточно трех инъекций ретарпена 2400000 для лечения сифилиса второй степени? Лечение назначено в КВД, врачом, но я сомневаюсь, три укола и все, сифилис второй степети излечен?

КВД - это государственное учреждение, порядок оказания медицинской помощи в котором регламентирован инструкциями Минздрава . Поэтому сомневаться в правильности назначения лечения по поводу сифилиса в данной ситуации у меня нет оснований. Кроме этого, наверное, вы ошибаетесь в терминологии. Такого понятия, как сифилис 2-й степени, не существует. Есть сифилис первичный и есть вторичный и другие формы, лечение которых регламентировано Федеральным отраслевым протоколом ведения больных сифилисом, утвержденным Минздравом РФ .

18 Августа 2007, 09:01

Здравствуйте.Возможно ли заразиться хламидиозом не половым путем?Дело в том,что я была на приему у гинеколога,у меня эрозия.Меня направили сдать анализы на ЗППП.Нашли хламидиоз.У меня 1 половой партнер.Других связей не было.У него тоже я одна.Я ему верю и измены либо связи до меня исключаю.Мне делали мазок методом ИФА.Сказали что все в запущенной форме.У моего парня тоже нашли хламидии,но в малом количестве.Мы пролечились,сейчас все в норме.Меня интересует могла ли быть это ошибка?Какие пути заражения этой болезнью?Дело в том,что у нас в городе один КВД.Поэтому пересдать анализы не было возможности.Спасибо зараннее.И еще,связана ли эрозия с наличием ЗППП?Один гинеколог говорит,что связана.А другой врач сказал,что эрозия может быть и врожденной.

Уважаемая Алена, основной путь инфицирования у взрослых лиц хламидиями - половой. В соответствии с международными регламентирующими документами для выявления хламидий рекомендуется использования методов ПИФ, но лучше - ПЦР. Для меня как для клинициста не ясен термин "запущенная форма", в чем она проявляется и каким образом это было установлено. Наличие эрозии шейки матки в ряде случаев может быть связано с наличием ИППП, но чаще обусловлено наличием гормональной дисфункции. Поэтому в вашей ситуации необходимо колькоскопическое и цитологическое исследования для решения вопроса о методе лечения эктопии (эрозии) шейки матки. Желательно также обследование у гинеколога-эндокринолога. Неполовой путь инфицирования может наблюдаться почти исключительно у новорожденных при прохождении через половые пути больной матери.

18 Августа 2007, 08:02

Прокоментируйте пожалуйста, два года назад анализ на ИФА выявил ряд инфекций, пролечился. Через 3 месяца лечения, опять здал анализ ИФА результаты почти те же (количественные показатели уменьшились), при этом у жены никаких симптомов не проявлялись. Лечение прекратил с положительным рез. анализом на ИФА. Через 1,5 года сдал анализ ПЦР по тем инфекциям, что и на ИФА, результат отрицательный, как такое может быть, они что самоликвидировались? Или недобросовестные врачи. Ведь я же не принимал никаких препаратов, с момента прекращения лечения? (повторяю у жены никаких симптомов) Заранее большое спасибо.

Уважаемый Амир, дискордантные результаты (разноречивые) исследований получены именно потому, что я не могу сравнить результаты ИФА и ПЦР, так как вы не указываете, о каких возбудителях идет речь. Этим же можно объяснить факт "исчезнования" микроорганизмов при повторном обследовании с помощью ПЦР - возможно, это были такие условно патогенные возбудители, как уреаплазма, гарднерелла и т.п. Считается целесообразным проводить обследование до и после лечения в одном и том же медицинском учреждении, обладающем лицензией на данный вид деятельности.

18 Августа 2007, 07:25

Здравствуйте. Уже в течении года у меня выделения желтовато-коричневатого цвета. Очень похоже на сопли. Я бы не сказала, что это сильно похоже на молочницу. Я живу в США . Мне 33 года и у меня есть сын. Ходила к гинекологу, она сказала, что это бактерии-грибы (название по английски не помню). Прописала выпить и мне и мужу по одной таблетке ( я не могу точно написать название лекарства), простите. Помогло на пару недель и потом все вернулось.Здесь лечение сильно отличается от российского. Скажите, можно ли избавиться от этих выделений. Может мне нужно обратиться к другому гинекологу? Я думаю, что это уже хроническое, так как эти выделения уже в течении долгого времени и будет трудно от этого избавиться. Спасибо.

Описанные вами субъективные симптомы не укладываются в клиническую картину урогенитального кандидоза (молочницы). С моей точки зрения, вы нуждаетесь в комплексной оценке микроценоза влагалища с обязательным исключением возбудителем инфекций, передаваемых половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз). В настоящее время в России лечение синдрома вагинальных инфекций (кандидоз, трихомониаз, бактериальный вагиноз) проводится точно так же, как в странах Европы и США: в соответствии с руководством по ведению больных, изданным центром CDC (Атланта, США). Кроме того, представляется целесообразным обследование у гинеколога-эндокринолога и ультразвуковое исследование органов малого таза для исключения других гинекологических заболеваний.

18 Августа 2007, 06:23

Что такое Ураплазма? Проявление. Лечение. Спасибо

Супер-вопрос. Такине заболевания, как уреаплазмоз, микоплазмоз, отсутствуют в международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра. Уреаплазма разделяется на два вида: ураплазма уреалитикум и уреаплазма парвум. Ураплазма уралитикум в 20-30 процентах случаев может вызывать уретрит у мужчин, клинические проявления которого не отличаются от таковых при других возбудителях. Доказательством того, что уреаплазма уралитикум вызвала уретрит, является только ее обнаружение с помощью методов, позволяющих оценить количественное содержание микроба. Просто выявление данного микроорганизма без наличия клинических симптомов не является показанием для назначения лечения. Уреаплазма парвум, как правило, не имеет никакого клинического значения, так как является условно патогенным микроорганизмом.

18 Августа 2007, 04:31

Чем и как лечить герпес на внутрунней стороне щёк и кожи члена?

Конкретные назввания препаратов и их дозировки может дать специалист только по результатам комплексного клинико-лабораторного обследования и обязательного осмотра. Так как необходимо дифференцировать герпес с другими инфекционными, а также кожными заболеваниями, особенно в ротовой полости. В условиях мегаполиса, как правило, существуют специализированные герпетические центры, в которых вам могут оказать высококвалифицированную медицинскую помощь. Современная медицина обладает возможностью сделать так, чтобы частота рецидивов герпеса была минимальной, а период ремиссии достигал длительного времени. Иногда лечения может достигать одного года и более. В период высыпаний вы представляете опасность в плане инфицирования своих половых партнеров, а при высыпаниях в полости рта - и для бытовых партнеров.

Olga: Olga 18 Августа 2007, 02:10

18 Августа 2007, 02:10

Здравствуйте! Подскажите, как можно вылечить папилломы на половых органах_ Можно ли ими заразиться через бассейн, полотенца_ Спасибо!

Папилломы на половых органах вызываются вирусами папилломы человека (ВПЧ), инфицирование которыми происходит исключительно при половых контактах. Другие виды заражения - казуистика. Методы лечения: использование местных методов, разрушающих папилломы с помощью химического, лазерного воздействий, электрокоагуляции и др. Для женщин необходимо обязательное проведение кольпоскопического и цитологического исследований шейки матки для ранней диагностики предраковых заболеваний, связанных с онкогенными видами ВПЧ.

17 Августа 2007, 10:40

Скажите, пожалуйста, можно ли вылечить молочницу полностью? Принимала флуконозол в течение трех месяцев. Симптомы исчезли, но через некоторое время возобновились опять. Может совместно с флуконозолом нужно принимать иммуностимуляторы? Спасибо.

Молочница это заболевание, которое, как правило, обусловлено наличием провоцирующих или способствующих факторов: воспалительные гинекологические заболевания, гормональные дисфункции, недостаточная или чрезмерная личная гигиена и др. В связи с этим излечение "молочницы" возможно при устранении или коррекции выявленных факторов, что может решить специалист при вашем обследовании. Применение иммуностимуляторов в лечении "молочницы" не является доказанным. Применение флуконазола в течение трех месяцев недопустимо, а лечение должен назначать только специалист (гинеколог, дерматовенеролог и др.)