Что лучше от герпеса ацикловир или анаферон
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
| Таблетки | 1 табл. |
| ацикловир | 200 мг |
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2 упаковки или в банках темного стекла по 20 шт.; в пачке картонной 1 банка.
| Мазь 5% | 100 г |
| ацикловир | 5 г |
в алюминиевых тубах по 5 г; в пачке картонной 1 туба.
Характеристика
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.
Мазь белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакологическое действие
Проникает в инфицированные вирусом клетки, конкурентно взаимодействует с вирусной тимидинкиназой и последовательно фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфата. Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК , конкурентно ингибирует ДНК-полимеразу вируса и подавляет его репликацию.
Фармакодинамика
Обладает высокой специфичностью в отношении вируса простого герпеса (Herpes simplex) типа I и II, вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster), вируса Эпштейна — Барр и цитомегаловируса.
Фармакокинетика
При приеме внутрь биодоступность составляет 15–30%, Cmax достигается через 1,5–2 ч. Концентрация после назначения внутрь 200 мг 5 раз в сутки составляет 0,7 мкг/мл. Связывание с белками плазмы составляет 9–33% и не зависит от концентрации ацикловира в плазме. Хорошо проникает во все органы и ткани, включая головной мозг и кожу. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 50% от концентрации в плазме. Проходит через плацентарный барьер, накапливается в грудном молоке. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного производного — 9-карбоксиметоксиметилгуанина. T1/2 у взрослых с нормальной функцией почек — 2–3 ч, при тяжелой почечной недостаточности — 20 ч, у больных при гемодиализе — 5,7 ч (при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения). Выводится почками (84% — в неизмененном виде, 14% — в виде метаболита), менее 2% — через кишечник. Почечный клиренс составляет 75–80% от общего клиренса.
Показания препарата Ацикловир-АКОС
Для системного применения:
— лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II (первичные и вторичные, включая генитальный герпес);
— профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, у пациентов с нормальным иммунным статусом;
— профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, у больных с иммунодефицитом;
— в составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИДа, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
— лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, опоясывающий лишай).
Для наружного применения: простой герпес кожи, генитальный герпес (простой и рецидивирующий), лабиальный герпес; опоясывающий лишай и ветряная оспа.
Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к ацикловиру или компонентам препарата, кормление грудью; с осторожностью — дегидратация, почечная недостаточность, неврологические нарушения, в т.ч. в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
При приеме внутрь.
Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — головная боль, слабость; в отдельных случаях — тремор, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, галлюцинации.
Со стороны органов ЖКТ : в единичных случаях — боль в животе, тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: транзиторное повышение активности ферментов печени; редко — повышение уровня мочевины и креатинина, гипербилирубинемия, лейкопения, эритропения, алопеция, лихорадка.
При наружном применении: возможно покраснение, зуд, шелушение, жжение или покалывание в месте аппликации; в редких случаях — аллергический дерматит.
Взаимодействие
При приеме внутрь: пробенецид увеличивает средний T1/2 и снижает клиренс ацикловира, нефротоксичные препараты повышают риск нарушения функции почек. При наружном применении: взаимодействия с др. ЛС не выявлено.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных Herpes simplex I или II, взрослым и детям старше 2 лет — по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней с 4 ч интервалами в течении дня и с 8 ч интервалом на ночь (при необходимости курс может быть продлен). В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците ( в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и СПИДа), после трансплантации костного мозга — по 400 мг 5 раз в сутки.
Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных Herpes simplex I или II, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания — по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 ч (максимальная доза — до 400 мг 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции).
При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, взрослым и детям массой более 40 кг — по 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 ч днем и с 8 ч интервалом на ночь. Продолжительность лечения — 7–10 дней. Детям старше 2 лет — по 20 мг/кг 4 раза в сутки в течение 5 дней.
При лечении инфекций, вызванных Herpes zoster, взрослым — по 800 мг 4 раза в сутки каждые 6 ч днем в течение 5 дней.
При нарушении функции почек при лечении и профилактике инфекций, вызванных Herpes simplex, у больных с Cl креатинина менее 10 мл/мин дозу препарата снижают до 200 мг 2 раза в сутки с 12 ч интервалом.
При лечении и профилактике инфекций, вызванных Varicella zoster, у больных с Cl креатинина менее 10 мл/мин дозу препарата снижают до 800 мг 2 раза в сутки с 12 ч интервалом, при Cl креатинина до 25 мл/мин — по 800 мг 3 раза в сутки с 8 ч интервалом.
Наружно, мазь наносят на пораженную поверхность 5 раз в сутки (через 4 ч). Продолжительность лечения — 5–10 дней.
Меры предосторожности
С осторожностью назначать больным с нарушением функции почек и пациентам пожилого возраста (в связи с увеличением T1/2 ). При применении препарата рекомендуется прием достаточного количества жидкости. В период лечения необходимо контролировать функцию почек (уровень мочевины и креатинина в крови). Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, половых органов (возможно развитие местного воспаления).
Особые указания
Внутрь применять строго по назначению врача у взрослых и детей старше 2-х лет (во избежание осложнений).
Лечение рекомендуется начинать при появлении первых признаков заболевания (эффективность будет выше). У пациентов с иммунодефицитом при многократных повторных курсах возможно формирование устойчивости вирусов к ацикловиру.
Производитель
Условия хранения препарата Ацикловир-АКОС
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Ацикловир-АКОС
мазь для наружного применения 5% — 2 года.
таблетки 200 мг — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Анаферон — противовирусное средство с иммуномодулирующей активностью, 9-ти летний опыт применения которого доказал эффективность и безопасность препарата в лечении и профилактики широкого спектра вирусных и бактериальных инфекционных заболеваний. Ключевыми механизмами действия анаферона является индукция эндогенных интерферонов I и II типов, а также аллостерическая модуляция рецептора интерферона гамма. Высокая безопасность препарата, возможность совместного приема с другими лекарственными средствами, отсутствие привыкания делают анаферон препаратом выбора для лечения и профилактики инфекционных заболеваний различной этиологии.
Anaferon — antiviral drug with immunomodulating activity. Nine-year-experience proved its efficacy and safety in the treatment and prophylaxis of a wide spectrum of viral and bacterial infections. The key mechanisms of anaferon action are induction of interferons I and II types production and allosteric modulation of interferon gamma receptor. Excellent safety profile, possibility of its combination with other medicines, absence of withdrawal have made it a drug of choice for the treatment and prophylaxis of various infections.
Арсенал существующих противовирусных препаратов довольно большой. Терапия вирусных инфекций является комплексной и включает не только этиотропные средства, действующие непосредственно на вирусы, но и иммуномодуляторы, корригирующие нарушения иммунитета, возникающие вследствие вирусных инфекций, симптоматические средства, оказывающие воздействие на общие симптомы вирусных заболеваний (повышенная температура, болевой синдром, кашель и др.), патогенетические средства, используемые при интоксикации, обезвоживании, аллергических реакциях.
Однако, несмотря на все это проблема эффективной профилактики и лечения вирусных инфекций далека от окончательного решения, что связано с высокой контагиозностью и скоростью распространения возбудителей, многочисленностью антигенно-самостоятельных вирусов, изменчивостью антигенных свойств вирусов, часто смешанным характером инфекции, быстро развивающейся резистентностью к препаратам, развитием вторичного иммунодефицита, специфичностью большинства средств лечения [2, 3].
В связи с высокой актуальностью лечения вирусных инфекций на современном этапе наряду с вакцинацией важной является задача по поиску новых противовирусных препаратов с принципиально новым механизмом действия, обладающих высоким профилем безопасности, эффективных в лечении и профилактике широкого спектра вирусных инфекций, микст-инфекций, предупреждающих угнетение иммунной системы. К противовирусным препаратам нового поколения относится отечественный препарат из класса лекарственных средств на основе сверхмалых доз антител к эндогенным регуляторам функций — анаферон (анаферон детский — лекарственная форма для детей).
В настоящей статье представлен обзор результатов клинических исследований эффективности и безопасности анаферона в лечении и профилактике вирусных инфекций, а также рассмотрены возможные механизмы действия препарата.
Рецептор интерферона гамма и каскад внутриклеточных реакций, инициируемых интерфероном гамма [4].
Основные биологические свойства интерферона гамма [4].
В результате проведенного группой европейских ученых из Франции и Бельгии скрининга рецепторов, вовлеченных в реализацию фармакологической активности анаферона было показано, что анаферон является положительным аллостерическим модулятором рецептора интерферона гамма: в модельной системе данный препарат более чем на 50% увеличивал количество интерферона гамма, связавшегося с рецептором, за счет восстановления эффективности лиганд-рецепторного взаимодействия и увеличения экспрессии рецепторов интерферона гамма на поверхности клеток мишеней.
Таким образом, анаферон потенцирует основные биологические эффекты интерферона гамма.
Профилактическая и/или лечебная эффективность и безопасность анаферона изучена в отношении широкого спектра инфекций (более 20 нозологий) в ходе контролируемых рандомизированных клинических исследований, проведенных в ряде ведущих медицинских учреждений России и Украины.
В проведенных рандомизированных двойных слепых плацебоконтролируемых и сравнительных клинических исследованиях приняли участие более 5500 пациентов, большинство из которых, в связи с высокой актуальностью вирусных инфекций именно в детской популяции, составляли дети в возрасте от 1 месяца до 17 лет (в том числе часто и длительно болеющие, дети с бронхиальной астмой, сердечно-сосудистой патологией, ВИЧ-инфицированные и с перинатальным контактом с ВИЧ-инфекцией).
При исследовании лечебной эффективности ана- ферона пациенты включались в исследование в острый период заболевания, при наличии яркой клинической симптоматики. Препарат назначали по лечебной схеме (первые 2 часа по 1 таблетке каждые 30 мин, затем по 1 таблетке 3 раза в день, начиная с этого же дня) в сочетании с традиционной терапией. Длительность лечебной терапии составляла минимум 5 дней и варьировалась в зависимости от типа вирусной инфекции и тяжести заболевания. Эффективность лечения оценивалась по длительности основных клинических проявлений заболевания; у части пациентов исследовали показатели иммунного и интерферонового статуса.
При исследовании профилактической эффективности препарат назначали по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение всего эпидемического сезона. Профилактическую эффективность оценивали по влиянию препарата на частоту заболеваемости.
Клиническая эффективность и безопасность анаферона в лечении и профилактике самых массовых инфекций — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп, оценивалась в рамках мультицентрового и 5 рандомизированных исследований, проведенных в ряде ведущих медицинских учреждений России.
Проведенные исследования показали, что анаферон обладает выраженной лечебной и профилактической эффективностью при гриппе и других ОРВИ у детей, в том числе первого года жизни [5—8]. Профилактический прием анаферона в пре- и поствакциональном периоде увеличивает иммунологическую эффективность вакцинации, обеспечивает неспецифическую профилактику ОРВИ и гриппа в момент становления поствакционального иммунитета и предупреждает развитие интеркуррентных заболеваний в поствакцинальном периоде [9].
Следует отметить, что анаферон также эффективен и в отношении инфекций, вызванных респираторно-синцитиальным вирусом, которые чаще других ОР- ВИ сопровождаются осложнениями со стороны нижних дыхательных путей, а также для лечения которых в настоящее время не существует средств специфической терапии [10].
Высокая безопасность, практически полное отсутствие противопоказаний и способность препарата сокращать количество бактериальных осложнений, позволяет эффективно применять анаферон в лечении вирусных инфекций у детей со вторичными иммунодефицитными состояниями, а так же у детей с сопутствующей патологией. Так, уже имеется положительный опыт применения анаферона в профилактике ОРВИ у детей с ВИЧ-инфекцией — отмечено как снижение заболеваемости, так и уменьшение количества повторных ОРВИ по сравнению с контрольной группой [11].
Доказана эффективность анаферона в профилактике и реабилитации часто болеющих детей, относящихся к группе риска в связи со сниженным иммунитетом, применение препарата у которых позволяет существенно снизить респираторную заболеваемость и облегчить течение клинических симптомов ОРВИ [12].
Имеются достоверные доказательства эффективности анаферона в комплексе профилактики и лечения ОРВИ у детей с бронхиальной астмой. Включение анаферона в комплекс медикаментозной коррекции способствует уменьшению частоты приступов бронхиальной астмы и повышению качества ведения больных с атопией в эпидемиологически неблагоприятный период [13].
Клиническая эффективность анаферона в отношении герпесвирусных инфекций, относящихся к числу плохо контролируемых инфекций, была продемонстрирована в нескольких рандомизированных исследованиях. Доказана эффективность препарата в отношении 4 из 8 герпесвирусов патогенных для человека. Применение анаферона способствует элиминации вируса простого герпеса при бессимптомном носительстве. Анаферон существенно сокращает длительность симптомов ветряной оспы (длительность лихорадки, появления новых высыпаний, зуда) [14] и инфекционного мононуклеоза (длительность ангины, лимфоаденопатии и гепатолиенального синдрома) [15], а также частоту бактериальных осложнений.
Анаферон хорошо сочетается со средствами специфической терапии герпесвирусных инфекций (ацикловир, валцикловир) — комбинация с которыми эффективна в купировании общих и местных симптомов рецидивирующего генитального герпеса [16], терапии рецидивов офтальмогерпеса [17] и терапии инфекционного мононуклеоза [18].
Эффективность анаферона в комплексной терапии острых кишечных вирусных инфекций (ОКВИ), вызванных калицивирусами, ротавирусами и коронавирусами, оценивали в рамках 3 рандомизированных контролируемых клинических исследований. Включение анаферона в стандартную терапию ОКВИ статистически значимо сократило длительность основных симптомов заболевания: лихорадки, диареи и рвоты. ОКВИ относятся к числу наиболее распространенных вирусных инфекций (после ОРВИ), в настоящее время, в связи с отсутствием средств специфической терапии, в основе лечения лежит только патогенетическая терапия, поэтому доказанная эффективность анаферона в отношении данных инфекций играет большое значение для практической медицины.
Эффективность анаферона в профилактике инфекционных заболеваний нервной системы была показана на примере экстренной профилактики клещевого энцефалита, актуальность которого связана высокой летальностью (около 20%). На фоне 21-дневного применения анаферона из детей основной группы, в отличие от группы сравнения (дети, получавшие противоклещевой иммуноглобулин с профилактической целью), не заболел ни один пациент, кроме того более чем на три порядка сократилось количество пациентов у которых через месяц после укуса клеща выделялся антиген клещевого энцефалита. Таким образом, профилактическая эффективность анаферона в отношении клещевого энцефалита превосходит традиционную серопрофилактику [19].
В ходе клинических исследований также показано положительное действие анаферона в условиях вирусной инфекции на интерфероновый статус, на содержание в периферической крови лимфоцитов различных субпопуляций, на выработку секреторного IgA слизистыми и на содержание IgE в сыворотке.
В результате 9-летнего опыта применения анаферона доказана его эффективность в лечении и/или профилактике широкого спектра инфекционных заболеваний различной этиологии, а так же микст инфекций:
- острые респираторные вирусные инфекции, вызванные вирусом гриппа А (включая птичий грипп А/Н5Ш и свиной грипп А/НЖ1) и В, аденовирусом, респираторно синцитиальным вирусом, коронавирусом, вирусом парагриппа, и др;
- герпесвирусные инфекции, вызванные вирусом ветряной оспы, вирусом Эпшейн-Барр, вирусом простого герпеса (I и II типы);
- острые кишечные вирусные инфекции, вызванные калицивирусом, коронавирусом, ротавирусом;
- показана эффективность в лечении клещевого энцефалита, псевдотуберкулеза, иерсиниоза, коклюша, геморрагической лихорадки с почечным синдромом, тубулоинтерстициального нефрита, энтеровирусного и менингококкового менингита, хламидийной инфекции, эпидемического паротита, энтеровирусных инфекций (коксакивирусы А и В, ЕСНО).
Наличие у анаферона не только выраженного противовирусного действия, но и иммуномодулирую- щей активности позволяет эффективно его использовать на фоне вторичных иммунодефецитных состояний, а также в лечении хронических инфекций, которые наиболее трудно поддаются лечению в связи с высокой изменчивостью вирусов-возбудителей и их способностью подавлять иммунный ответ [20].
В ходе проведенных клинических исследований отмечена высокая безопасность анаферона, в том числе у детей младшего возраста (новорожденные и старше) не зарегистрировано серьезных нежелательных явлений, связанных с приемом препарата, анаферон безопасен у пациентов с сопутствующими заболеваниями, в том числе у детей с атопическими заболеваниями (аллергический ринит и коньюктивит, атопический дерматит, острая крапивница), включая неинфекционно-аллергическую (атопическую) и инфекционно-аллергическую бронхиальную астму. Высокая безопасность препарата дает анаферону целый ряд преимуществ по сравнению с рекомбинантными интерферонами, применение которых может привести к развитию осложнений.
Таким образом, в экспериментально-клинических исследованиях, проведенных в соответствии с требованиями GLP и GCP доказан широкий спектр противовирусной и антибактериальной активности анаферона, сочетание которой с практически полным отсутствием нежелательных явлений, связанных с его приемом, делает анаферон препаратом выбора для лечения инфекционных заболеваний различной этиологии (в том числе у детей младше 1 года), а так же инфекций на фоне сопутствующей патологии.
Albina Glisic/Getty Images/Life Stic/Flickr/Indicator.Ru
Из чего же, из чего
В основе Изопринозина – молекулы инозина и димепранолацедобена. Эти вещества, по мнению производителей, должны либо действовать в направлении стимулирования иммунитета, призывая наши лимфоциты работать сверхурочно, либо мешать воспроизводству вирусных частиц, взявших наши клетки на абордаж.
Авторы обзора 1986 года в журнале Drugs предположили, что противовирусного эффекта у препарата нет, но зато есть иммуностимулирующее. Механизм этого действия, согласно тому же обзору, неизвестен, а большинство экспериментальных и клинических испытаний предварительные, да еще и дизайн их оставляет желать лучшего.
Добавилась новая информация по сайтам связывания: например, в статье фармакологов из США и Тайваня, опубликованной на страницах Journal of Biomedical Science, высказано предположение, что инозин может воздействовать на бензодиазепиновый рецептор, но к антивирусному действию это вряд ли как-то относится.
Как обстоит дело с клиническими исследованиями, разрешениями и одобрением ведущих организаций в сфере здравоохранения?
В списках (не) значился
На портале Госреестра лекарственных средств большинство зарегистрированных исследований касаются биоэквивалетности (сопоставления дозировки, при которых вещество равны по действию) разных форм препарата, а также русских таблеток и зарубежных. Пострегистрационные исследования эффективности и безопасности средства проводятся и по сей день. Одно из них завершилось в 2015 году, но публикацию найти так и не удалось.
Изопринозин входит в классификацию ATC Всемирной организации здравоохранения – однако, как мы уже не раз выясняли, это ничего не говорит об эффективности препарата, а лишь дает понять, что ВОЗ знает о его существовании. В этой классификации он значится как противовирусное лекарство.
В многоцентровом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании на 463 пациентах, проведенном венгерскими учеными, сравнивалась скорость излечения от гриппа. Хотя авторы статьи сообщают, что в группе препарата участники выздоравливали быстрее, они же отмечают, что различие было статистически незначительным.
Посмотрев на график выздоровления, где на осях обозначены дни от начала терапии и процент еще не излечившихся участников, можно увидеть, что линии группы плацебо и группы препарата почти совпадают.
Jiří Beran et al
Если говорить о профилактике инфекций у детей, то Изопринозин и здесь не смог выделиться положительным примером. Чешская статья о двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом испытании препарата на 108 детях гласит, что хотя уровень CD3+, CD4+ и CD8+ Т-лимфоцитов у участников несколько вырос за те шесть недель, пока им давали препарат, на частоту заболеваемости это никак не влияло. Продолжительность ОРВИ у детей тоже не стала короче, да и на количество дней проявления симптомов (температуры, кашля, фарингита, насморка) Изопринозин никак не повлиял.
На 17 пациентах Изопринозин тестировали против вирусного гепатита С, но доказать, что он хоть сколько-нибудь полезен, снова не получилось. Данные из статьи об исследовании на 42 пациентах не расходятся с этим результатом. Неутешительный вывод ждет и прочитавших статью об испытаниях препарата против опоясывающего лишая и против генитальных бородавок.
Наконец, есть обнадеживающая статья об успешном лечении от папиллом вирусного происхождения (на 55 участниках), но этот результат не был подтвержден другими исследованиями с 1996 года.
(Не)палочка-(не)выручалочка
Но есть и менее популярные направления использования, которые относятся к альтернативной терапии. Так, принимая инозин, можно повысить уровень мочевой кислоты в крови, и поскольку болезнь Паркинсона обычно медленнее прогрессирует у пациентов, у которых этот уровень выше, инозин сейчас находится на третьей фазе испытаний в качестве возможного лекарства от этого недуга.
Впрочем, с рассеянным склерозом такой подход уже не сработал. Авторы статьи, основанной на данных о лечении 52 пациентов с этой болезнью при помощи Изопринозина, приходят к выводу, что после внесения поправок на множественные группы сравнения эффекта препарата выявить не удалось.
С инсультом, несмотря на действие на клетках и подопытных животных, тоже продвинуться не получилось. Возможно, потому, что во время ишемического инсульта как раз и нарушена доставка питания к пораженному участку, так что даже полезные вещества цели не достигают.
Проверяли Изопринозин и как альтернативное средство от хронической усталости, однако успеха такой подход тоже не имел: по мнению авторов обзора, данных оказалось недостаточно для выводов.
В еще одной работе Изопринозин испытывали на 24 пациентах как лекарство от ревматоидного артрита, но никаких доказательств его полезности по сравнению с группой плацебо не нашлось, зато уровень уратов (солей мочевой кислоты) в крови участников, получивших Изопринозин, вырос. Кстати, об увеличении количества уратов в крови стоит задуматься – этот побочный эффект упоминали практически во всех статьях о клинических испытаниях.
Indicator.Ru заключает: доказательства минимальны, и они не в пользу Изопринозина
Изопринозин не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and drug administration, или FDA). Эта организация много раз отказывала производителям зарегистрировать препарат и его прямые аналоги как лекарство для больных ВИЧ, ведь пациенты могут использовать его вместо, а не вместе со специфической антиретровирусной терапией. Хотя на этот счет и есть клиническое испытание, показывающее, что в группе Изопринозина болезнь прогрессирует меньше, процент людей, у которых ВИЧ перешел в СПИД за два года, очень низок, так что могла сыграть свою роль статистическая погрешность.
Механизм его действия на молекулярном уровне неизвестен, а все эффекты, наблюдаемые на клетках, тканях и крысах, на уровне клинических испытаний не дают никакого результата. На сайте Cochrane Collaboration тоже нет обзоров, которые бы подтвердили эффективность Изопринозина (хотя опровержения тоже отсутствуют).
Хотя препарат во многом состоит из компонента, который встречается в человеческих клетках, он вызывает повышение уровня мочевой кислоты в организме. К сожалению, это может не только замедлить прогресс болезни Паркинсона, но и вызвать приступы подагры, так что если у вас проблемы с суставами (да еще и диета включает много продуктов животного происхождения), осторожность не помешает.
Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.
АНАФЕРОН ДЕТСКИЙ или АЦИКЛОВИР: что лучше - отзывы, сравнение, в чем разница, эффективность
Отзывы о препарате АЦИКЛОВИР
Имя: Luba Adris
Отзыв: Luba Adris 6 сентябряМне всегда помогает и мазь, и крем Ацикловир, но только вместе с курсом таблеток Ацикловир. Применять начинаю, как только почувствую малейшее покалывание около рта. Обязательно пропиваю курс поливитаминов для иммунитета.
Имя: Saule
Отзыв: Непонятно: 20мг на 1 кг веса — это суточная или разовая доза для детей 3-4 лет. Почему тогда улкарил разрешается только после 6 лет — это же тоже ацкловир?
Имя: Николай Смирнов
Отзыв: Попробуйте серную мазь. Нам при герпеса очень сильно помогла, ушли все мелкие высыпания по телу, осталось только пару крупных очагов осталось.
Имя: Мария Формузал
Отзыв: Валентина чтобы не оставались пятна нужно растворить таблетку витамина С в тёплой воде и как можно чаще протирать место поражения и заживает всегда быстрее и не так чешется.Как только появится высыпание сразу начинайте пить таблетки и протирать .Я болею этой заразой очень много лет и много чего перепробовала а помог только этот вариант.
Имя: Борис Байнзуров
Отзыв: стоит ли покупать?может ли этот препарат навсегда вылечить от герпеса или только подавляет?
Имя: cutie Sammy
Отзыв: стоит ли покупать?может ли этот препарат навсегда вылечить от герпеса или только подавляет?
Имя: fublya Dog
Отзыв: Герпес может быть ,не только у рта и на лбу, он может образоваться на любой поверхности слизистой оболочки. То есть везде, на писюне , и на жопе. Ацикловир -противовирусный препарат, даже противомикробный, сильный синтетический антибиотик, даже от глистов помогает, использовать надо с умом. Очень помогает при вирусном гриппе, т.к. грипп поражает именно слизистую, и органы дыхания.
Всем здоровья и с наступающим Новым Годом!
Имя: Вероника
Отзыв: Да согласна, лечит на УРА- ОРЗ и Я
ОРВИ. Я случайно обнаружила это, когда готовилась к татуажу губ, начала принимать табл.Ацикловир за 2-3 дня до татуажа, чтобы предупредить Герпес на губах. А до этого простыла и моя простуда просто за 2 часа резко исчезала. …резко. Но все же мне пришлось пропить 5 дней для полного излечения. Через 5 дней я была совершенно здорова и как огурчик! Так что Ацикловир реально помогает быстро быстро встать на ноги. Кстати я его пила во время беременности на раннем сроке, 6 лет назад, пила только 3-4 дня по 3 табл в день (просто на раннем сроке ещё не знала про беременность) и ребёнок родился здоровеньким, умным и красивым, то есть тератогенного эффекта от небольших доз Ацикловира на ранних сроках беременности не произошло. Но тем не менее, не советую никому принимать не обдуманно это лекарство особенно беременным. Здоровья всем!
_
Отзыв: Герпес может быть ,не только у рта и на лбу, он может образоваться на любой поверхности слизистой оболочки. То есть везде, на писюне , и на жопе. Ацикловир -противовирусный препарат, даже противомикробный, сильный синтетический антибиотик, даже от глистов помогает, использовать надо с умом. Очень помогает при вирусном гриппе, т.к. грипп поражает именно слизистую, и органы дыхания.
Всем здоровья и с наступающим Новым Годом!
Имя: Надежда Широкова
Отзыв: можно ли ацикловир принимать с антибиотиком?
Имя: Лиза Иконникова
Отзыв: Я постоянно принимаю Ацикловир при герпесе. Препарат хороший. Эффективно избавляет от зуда и жжения. Но из-за того, что у меня частые рецидивы, мне приходится постоянно увеличивать дозы. А в результате длительной ремиссии всё равно добиться не получается. Мне дерматолог посоветовала для получения стойких результатов Ацикловир в комплексе с инъекциями Аллокин-альфа. Такая комбинация повысит эффективность лечения, даст более длительную ремиссию и снизит частоту рецидивов.
Отзывы о препарате АНАФЕРОН ДЕТСКИЙ
Имя: Adriana Lima
Отзыв: А антитела разве не разрушаются в кислой среде желудка?
Имя: Вероника Прилецкая
Отзыв: Не разрушаются. Анаферон их не внедряет, а помогает организму вырабатывать в бОльшем количестве, только и всего. Я сама пью взрослый, чтобы не болеть, племяшке моей дают детский с 2 лет как в садик пошла. Не болеем ))
Имя: Ирина Донец
Отзыв: ОЧЕНЬ хороший препарат,мои дети всегда его получают в зимний сезон.
Имя: Лилия Юсупова
Отзыв: Даю детям в самом начале орви и потом по мере выздоровления снижаю дозу, как в инструкции сказано. Не знаю, как там лекарство действует, но за зиму у нас ни одна простуда не перешла в бронхит, а в прошлом году так было
Имя: Zaziko
Отзыв: я тоже так думаю, анаферон лучше, т.к. сами используем, обычно осенью, как дети начинают тащить инфекцию, сразу ударной дозой и вперед!
Имя: просто Ирочка
Отзыв: интересно, почему по составу детский и взрослый анаферон совершенно одинаковы,и дозировка активного компанента и вспомогательные вещества ,при, этом, взрослый противопоказан до 18 лет? Не являеться ли этот препарат плацебо(пустышкой)?
Имя: Валерия Немова
Отзыв: детский анаферон используем третью зиму и дети выздоравливают быстрее своих подруги друзей, но применяем только в зимнее время , когда все вокруг болеют
Имя: Христина Нагерняк
Отзыв: интересно, почему по составу детский и взрослый анаферон совершенно одинаковы,и дозировка активного компанента и вспомогательные вещества ,при, этом, взрослый противопоказан до 18 лет? Не являеться ли этот препарат плацебо(пустышкой)?
Купить Витамины можно здесь
Промокод для скидки MAT6375
Имя: *Светлянтикус*
Отзыв: Пропили мы анаферон, да только хватило нас на неделю в садике. После него заболели еще сильнее. Кому как, но нам он вообще не помог. Давать его своему ребенку повторно, не вижу смысла :( Летом начнем закаливание!
Имя: Алина Николаева
Отзыв: А почему не указано, что это гомеопатия? Что за маскировка, зачем людей а нос водить, чтоб они ждали эффекта, обычный сахар глотая??
Имя: Александра Тимошенко
Отзыв: Препарат не помогает, что ни капельки не удивительно, учитывая отсутствие нормальной концентрации действующего вещества
Имя: Марго С
Отзыв: Это плацебо. Не гробьте иммунитет своего собственного ребенка. Нет лекарств с профилактикой ОРВИ. НЕТ.
Имя: § Ольга Колесник (Кудрявцева) §
Отзыв: препарат очень хороший. свои профилактические и лечебные свойства полностью оправдывает. у нас двое детей и как только начинают себе неважно чувствовать даю им таблеточки дня 3 и все симптомы как рукой снимает. рекомендую! нам помогаект!
Имя: Янина Белик
Отзыв: Ребенок заболел орв температура, даем первый день анаферон. Надеюсь поможет. Для взрослых лучше амиксин.
Имя: Яна Беклемышева
Отзыв: Хорошая профилактика от простуд
Имя: Ирочка и Славик
Отзыв: Я как вижу,что у ребенка начинается орви,сразу даю 4 таблетки через каждые полчаса,и если уж он заболел,болезнь проходит намного легче,без температуры,просто сопли например! А еще он помогает нам от кишечного гриппа,на много легче переносит,до этого притаскивал из сада ротовирус дак вплоть до скорой и капельниц,сейчас с приемом анаферона один раз вырвало и все,а бабушку нашу,которая заразилась от него,полоскало 2 дня,вот и думайте!в общем мне нравится это препарат!
Имя: Оксана Васильевна
Отзыв: Только недавно узнала, что иммуномодуляторы надо принимать до болезни, для профилактики. Всю жизнь думала, что ими только лечатся.а фармацевт еще посоветовал попробовать какой-то барьерный риф, якобы носишь на шее — и не заражаешься. Фантастика просто.
Имя: Рулан Нуржакупов
Отзыв: У нас у ребенка пошла аллергия на анаферон. Сыпь по всему телу. Крапивница. Теперь лежит в больнице
Имя: Nura
Отзыв: у нас аллергия. Двое детей. Старшей нравится. А младшая, полностью на ГВ, заболела, 5,5 месяцев. Врач ведёт нас несколько лет. Выписала Анаферон в каплях для маленькой 0 началась жуткая крапивница — фенистил, супрастин.. в итоге делали укол по скорой!
Имя: Городец.
Отзыв: Возите к Бабушкам детей на свежий воздух летом кушайте природные ягодки и так далее. че вы пихаете всякой чужью детей. а потом организм совсем сам не будет бороться. потому что болезни мутируют. а таклетки не помогают. а организм уже убит всякой химией. Задумайтесь.
Имя: Настюша
Отзыв: Только недавно узнала, что иммуномодуляторы надо принимать до болезни, для профилактики. Всю жизнь думала, что ими только лечатся.а фармацевт еще посоветовал попробовать какой-то барьерный риф, якобы носишь на шее — и не заражаешься. Фантастика просто.
Имя: Вика Киселева
Отзыв: Здравствуйте, ребёнку 2 месяца, даю анаферон 4 дня, насморк не проходит, температуры нет, сколько ещё дней можно давать, также как и взрослому, до полного выздоровления?
Имя: Анна Петрова
Отзыв: Классная штука, кстати. В прошлом году брала два раза и не болела вообще, хотя вокруг все кашляли. В этом денег пожалела и уже сто раз покаялась: на лечение в десять раз больше ушло, так еще и за больничный теперь меньше заплатят:(
Читайте также:
