Через сколько дней выписывают при ветрянке взрослого

В некоторых случаях различные учреждения могут закрываться на карантин по ветрянке. Обычно это касается учебных заведений, но бывали случаи, когда закрывали и некоторые промышленные объекты. Введение карантина напрямую зависит от того, какое количество людей обратилось в медучреждения с этой болезнью, поскольку многие скрывают болезнь или занимаются дома самолечением (особенно часто родители не хотят афишировать того, что их дети больны ветрянкой). В этой ситуации достаточно сложно установить причину распространения и количество заболевших.

Что такое ветряная оспа?

Ветряной оспой обычно называют острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Она часто сопровождается лихорадкой, папуловезикулезной сыпью. Обычно это заболевание связывают с вирусом Варицелла зостер, который вызывает не только ветряную оспу, но и герпес. Если ветрянка проявляется преимущественно у детей (ветрянка у взрослых бывает крайне редко), то опоясывающим герпесом в основном болеют взрослые. Основным индикатором заболевания является появление сыпи, при этом высыпание при ветрянке заживает быстро и безболезненно из-за того, что не затрагивает ростковый слой эпидермиса. Стоит заметить, что если сыпь начинать чесать или расчесывать, то это приведет к повреждению росткового слоя, и в поврежденных местах останутся рубцы.

Отмечается, что источниками заболевания являются больные люди, которые опасны во время инкубационного периода вируса и до отпадания корочек с высыпаний. Вирус переносится воздушным путем от больного к здоровым людям. Ветрянкой в основном болеют дети от 4 месяцев до 10 лет. Поскольку более 90% всех людей переносят ветряную оспу в раннем возрасте, то ветрянка у взрослых – довольно редкое явление. Это связано с тем, что при болезни у ребенка вырабатывается иммунитет на данный тип вируса. Однако если человек инфицирован ВИЧ, то возможны довольно частые рецидивы этого заболевания, поскольку в этом случае происходит резкое снижение иммунитета.

Распространение и период карантина

Сам вирус достаточно крупный и виден в микроскоп, а после 3-4 суток его легко обнаружить в оспенных пузырьках. При этом возбудитель не выживает под воздействием ультрафиолетового излучения (как от естественных солнечных лучей, так и при искусственном нагревании), срок жизни возбудителя на открытом воздухе составляет до четверти часа.

Дети восприимчивы к вирусу почти на 100% (если ранее не болели), при этом они становятся переносчиками и распространителями болезни примерно за сутки до возникновения сыпи. Переносчиками они являются до 6-го дня с момента начала болезни (на 5-й день после появления сыпи). При этом изолировать многих больных рекомендуется на 3 недели. Этого обычно хватает для выявления заболевания, в случае если человек контактировал с больным, но болезнь не проявилась сразу. Однако следует уточнить, что однозначно сказать о том, сколько длится ветрянка у взрослых и сколько дней болеют ветрянкой дети, нельзя, поскольку у разных людей разная иммунная система, на срок болезни влияют и принятые меры по ее устранению. То, сколько длится карантин для конкретных заболевших детей, зависит от рекомендаций доктора.

Проникновение возбудителей в организм ребенка или взрослого происходит по слизистым оболочкам органов дыхания, при этом клетки вируса внедряются в эпителий оболочек. Далее идет проникновение клеток вируса в кровеносную систему и плазму, после чего начинается проявление на кожном покрове. Вирус вызывает на эпидермисе патологические процессы, к которым относят:

1. Появление пятен (расширение капиллярных сосудов человека).
2. Появление папул (серозных отеков).
3. Отслоение верхнего кожного покрова (везикулы).

Все эти процессы сопровождают высыпания на коже. Часто проявляется ветрянка и различными реакциями, такими как лихорадка, и другими негативными симптомами. Они являются естественными аллергическими реакциями организма на попадание вируса.

После того как проходит ветрянка, у ребенка появляется устойчивый иммунитет к данному вирусу (если у него нет ВИЧ).

На вопрос о том, через сколько дней начинается выработка иммунитета, ответа нет – это все сугубо индивидуально. У взрослых, ранее не болевших ветряной оспой, иммунитет к ней может не появиться (после 50 лет), и возможны рецидивы заболевания.

Еще один фактор: вирус может продолжать рост в организме человека и после пропадания сыпи, часто провокаторами этого являются различные негативные факторы, что в будущем может привести к опоясывающему герпесу (лишаю).

Длительность высыпаний

Сколько по времени длится ветрянка у детей? Протекание ветряной оспы у человека разделяется на 3 периода: инкубационные процессы в организме, период, когда появляются высыпания на коже, период с образованием корки на папулах.

У ребенка инкубационный период может составлять до 2-х недель, для людей старше 30 он может достигать и 3-х недель. Активное увеличение клеток вируса идет в течение 1-2 дней перед началом высыпания, однако в некоторых случаях этот период выпадает, и практически сразу начинается сыпь.

Перед началом высыпания вполне возможны проявления предшествующих болезней, особенно у взрослых (у здоровых детей – практически никогда). При этом взрослые переносят эти болезни гораздо сложнее, чем дети. Сюда стоит отнести сильные головные боли, боли поясницы (в районе крестца), лихорадки. Большинство детей переносят заболевание практически безболезненно.

У некоторых малышей высыпания сопровождаются лихорадкой и проходят толчкообразно, что существенно сокращает болевые периоды и способствует более легкому перенесению болезни.

В случае с людьми старшего возраста сыпь становится массивной (гораздо больше прыщей на 1 см² кожи, чем у ребенка), существенно повышается температура, появляются токсические явления и сильный зуд.

Первоначально сыпь имеет розовый цвет и напоминает розовые пятна, средний диаметр которых может достигать 5 мм. Уже через 2 часа эти розовые пятна становятся папулами, а они частично переходят в везикулы. Последние являются однокамерными образованиями, окруженными венчиками гиперемии. Подсыхание происходит в течение 3-х суток и приводит к образованию поверхностных корочек, которые имеют красный, бордовый или коричневый цвет. Их отпадание происходит через 12-24 дня. Стоит отметить, что возможны и повторные высыпания, которые будут обладать полиморфным характером (т.е. на небольшом участке кожи возможно увидеть одновременно сразу 3 периода высыпания – и розовые пятна, и папулу, и везикулу, и корки).

Вирус поражает и слизистые оболочки, при этом на последних появляется энантема – небольшие пузырчатые вздутия, которые при намокании превращаются в язвы. Они имеют желто-серое дно, которое окружено красным ободом. Они ограничиваются несколькими элементами и проходят довольно быстро – через несколько дней.

Период лихорадки продолжается около недели, в некоторых случаях он может протекать и 2 недели (в случае обильных и продолжительных высыпаний). Сами высыпания могут держаться около 7 дней, однако в некоторых случаях могут достигать и 10 суток. Поскольку все высыпания являются доброкачественными, то проходят безболезненно и без тяжелых последствий. Однако в случае развития буллезных, геморрагических форм (или формы гангрены) часто могут быть осложнения, например, энцефалит, болезни сердечно-сосудистой системы и т.д.

В случае заболевания ветрянкой беременных женщин, доктора не прерывают искусственно беременность, поскольку риски для плода относительно минимальные. Так, для срока до 3-х месяцев риски составляют менее 0,5%, для срока от 3 до 5 месяцев риск составляет до 2%, для более поздних сроков рисков нет вообще. При этом важно помнить, что при беременности назначают иммуноглобулин, который существенно понижает приведенные выше риски (цифры приведены для случая, когда болезнь пущена на самотек). При появлении различных симптомов болезни у беременной необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу или в ближайшее медучреждение.

Методы лечения

Хотя в последнее время медицина и фармацевтика существенно продвинулись вперед в изучении вирусов и разработке противовирусных лекарственных средств, вирусы герпеса (в том числе и ветрянка) практически не контролируются и трудно уничтожаются. Это вызвано тем, что практически невозможно оказать воздействия на вирус, который находится внутри клеток организма. Это существенно ограничивает перечень медицинских препаратов, которые могут бороться с этими недугами.

Первое, что обычно назначают, – это постельный режим. Его необходимо строго придерживаться на протяжении всего периода лихорадки. Здесь основной упор делается на нейтрализацию аллергических реакций, при этом назначается прием антигистаминных лекарств. Рекомендуется сбивать температуру и постоянно находиться в прохладном помещении – чем выше температура, тем больше пота. Пот вызывает зуд, который нельзя погасить медицинскими препаратами.

Далее назначается местное лечение. Оно включает обработку пораженных участков кожного покрова различными дезинфекционными растворами, которые выполняют профилактические функции (антибактериальные) и способствуют скорейшему заживлению папул. Однако на процесс протекания болезни (на образование корочек) они не влияют. В случае если необходимо ускорить отпадание корочек, кожный покров больного может облучаться ультрафиолетом как солнечным, так и искусственным.

Чтобы уменьшить зуд и ускорить подсыхание сыпи при заболевании ветрянкой применяют различные синтетические препараты с вяжущими действиями. Также допустимо использование раствора бриллиантового зеленого (зеленки).

Высокую температуру при заболевании сбивают Парацетамолом и препаратами на его основе, однако прием некоторых препаратов следует согласовать с доктором. Категорически запрещен прием Аспирина, особенно детям, больным ветрянкой (его нельзя давать при любых лихорадках!), поскольку существуют риски возникновения смертельно опасного синдрома Рея.

Поскольку болезнь хорошо изучена и часто протекает безболезненно, то госпитализация в подавляющем большинстве случаев не нужна. Доктора не рекомендуют отдирать корки, чтобы избежать рубцов на коже после заживления.

Заключение

Многие, включая докторов различных категорий, настоятельно рекомендуют умышленно заражать детей ветрянкой от друзей. Это аргументируется тем, что в младшем возрасте болезнь переносится очень легко, иммунитет вырабатывается гораздо быстрее и становится более устойчивым. А вот у взрослых болезнь протекает очень тяжело, часто после ветрянки появляются другие заболевания, стимулированные ветряной оспой, также возможен и летальный исход.

Однако по другой точке зрения при любых ослаблениях иммунитета (особенно после химиотерапии и тяжелых болезней) высока вероятность повторного появления заболевания, которое будет переноситься гораздо сложнее. Особенно учитывая тот факт, что в случае рецидива будет опоясывающий герпес.

МАОУ "Гимназия № 5" структурное подразделение

Детский сад № 44

г. Краснокамск Пермский край

Ветряная оспа у детей

Ветряная оспа, хорошо знакомая каждому под названием ветрянка, относится к группе высококонтагиозных инфекционных заболеваний и поражает преимущественно детей в возрасте до 12 лет.

Рецидивы болезни маловероятны, так как при первичном контакте с ее возбудителем в организме вырабатываются антитела, циркулирующие в крови на протяжении всей жизни. Специфическое противовирусное лечение при ветрянке у ребенка в большинстве случаев не требуется. Все предпринимаемые терапевтические меры направлены только на облегчение состояния больного и предупреждение осложнений.

Источник вируса — больной от последнего дня инкубационного периода до 5-го дня после появления последних высыпаний. Основной путь передачи — воздушно-капельный. Вирус способен распространяться на расстояния до 20 м (через коридоры в соседние комнаты квартиры и даже с одного этажа на другой). Возможен вертикальный механизм передачи вируса через плаценту.

Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая (минимум 90%), за исключением детей первых 3 мес жизни, у которых сохраняется пассивный иммунитет.

Заболеваемость характеризуется выраженной сезонностью, достигая максимума в осенне-зимние месяцы. Болеют преимущественно дети. Постинфекционный иммунитет напряжённый, поддерживается персистенцией вируса в организме. При снижении его напряжённости возникает опоясывающий герпес.

Симптомы ветряной оспы

Инкубационный период ветряной оспы у детей (от момента внедрения, до первых признаков ветрянки) 11-23 дня (см. фото). В этот период происходит проникновение возбудителя через слизистую верхних дыхательных путей, затем размножение и накопление этого вируса в эпителиальных клетках этих слизистых.

1) После максимального накопления возбудителя ветряной оспы он распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам, обуславливая возникновение следующих периодов – продромального или высыпаний.

2) Продромальный период ветрянки – (этого периода может и не быть) бывает только у небольшой части людей и длится 1 день. Характеризуется скарлатиноподобным высыпанием с сохранением в несколько часов и дальнейшим их исчезновением, подъёмом температуры до 37-38 ? С и интоксикацией. Чаще этот период является реакцией на вирусемию.

3) Период высыпаний – при ветряной оспе начинается остро (или сразу после продромального периода) и длится на протяжении 3-4 дней и боле. Чаще, временной границы между ними и нет вовсе. Также как и продромальный период, является реакцией на вирусемию и характеризуется следующими симптомами:

· увеличение регионарных лимфоузлов (может и не быть),

· лихорадка 37-39°С сохраняется на протяжении всего периода высыпания и, каждый новый толчок высыпаний сопровождается подъёмом температуры,

4) Больной ветряной оспой перестаёт быть заразным, как только прекратились подсыпания и образовались корочки. Сыпь сопровождается зудом различной интенсивности. При хорошей антисептической обработке высыпаний они не оставляют после себя рубцов, но при игнорировании этих гигиенических правил происходит вторичное заражение бактериями с поверхности кожис последующим поражением герментативного слоя и образованием рубцов/шрамов, как при натуральной оспе, но не такие грубые.

Другие признаки и формы течения ветрянки

Прочие проявления и симптомы зависят от формы протекания ветряной оспы:

· При легкой форме ветряная оспа протекает без температуры, высыпания появляются в течение 2 – 3 дней. Чаще всего такие симптомы характерны при ветрянке у детей до года.

· При средней тяжести болезни период высыпаний длится 2 – 5 дней и сопровождается лихорадкой. Температура у детей при ветрянке поднимается до 39 – 40 С. Элементы сыпи чешутся. Отмечается нарушение сна, капризность.

· При тяжелом течении болезни лихорадка появляется волнообразно и сопровождает каждые новые высыпания. Температура поднимается до 40 С. Период сыпи длится 7 – 10 дней. У детей наблюдаются головные боли, кашель, бредовые состояния. При тяжелом течении ветряной оспы может быть понос и рвота. Эти симптомы более характерны для течения ветрянки у подростков.

Особенности течения атипичной ветрянки:

отличается бессимптомным течением. У детей могут появляться признаки ОРЗ, но лихорадка и сыпь отсутствуют.

элементы сыпи сливаются, инфицируются и нагнивают, приводя к омертвению и расплавлению кожи.

характеризуется поражением сосудов.

поражает все внутренние органы, приводя к их дисфункции и полиорганной недостаточности.

Самыми серьезными и часто встречающимися заболеваниями, возникающими вследствие влияния возбудителей герпеса на детский организм, являются ветряночная пневмония и менингит. Трудно поддающиеся лечению формы заболевания относятся к атипичной ветрянке:

Гангренозная – появление элементов сыпи на внутренних поверхностях пищевода и мочевого пузыря, что вызывает появление кровотечений.

Буллезная – сливная сыпь по всему телу с явными признаками гнойного заражения.

Геморрагическая – болезнь протекает наряду с бактериальной инфекцией.

Генерализованная – ветряная оспа у ослабленных детей, протекающая с поражением слизистых оболочек, как внешних органов, так и внутренних систем.

В любом случае выявления или постановки диагноза такой формы ветрянки больной ребенок отправляется на обследование и лечение в больнице.

Как лечить ветряную оспу?

Дети, больные ветряной оспой, обычно получают лечение в домашних условиях. Первым обязательным компонентом лечения ветряной оспы является постельный режим на период лихорадки.

Особая диета при ветрянке не назначается, но обильное питье – неотъемлемая часть лечения, поскольку выполняет очень важную функцию – детоксикационную (избавляет организм от токсинов).

Медикаментозное лечение назначает врач, обратиться к которому необходимо при возникновении симптомов.

Местное лечение включает в себя тщательный уход за пораженной кожей, направленный на профилактику вторичного инфицирования элементов сыпи. Обычно для обработки высыпаний используют раствор бриллиантовой зелени, перманганата калия или Фукорцина. Чтобы избежать остаточных следов на месте высыпаний, настоятельно не рекомендуется срывать корочки. Поскольку вирус неустойчив во внешней среде, следует регулярно проводить влажную уборку и часто проветривать помещение.

Сколько длится ветрянка?

Первый-второй день болезни проходят без сыпи с температурой, на 2–3 день уже могут появиться первые пузырьки, дальнейшие высыпания могут длиться от 2 до 9 дней в зависимости от степени заболевания. Ребенок как минимум должен быть дома 10 дней, а то и все 14, с учетом его заразности. Выписывают детей, даже если корочки на ранках еще не отпали, это может длиться до 3 недель.

Когда больной ветрянкой не заразен?

Заразным больной ветрянкой становится, когда еще не знает о ней — за 2-3 дня до появления сыпи, а сыпь появляется через примерно 2 недели после заражения.

Больной ветрянкой перестает быть заразным, когда новых высыпаний не появляется, а старые покрываются корочкой и корочки отпадают (когда пузырьки подживают, вирус уже не выделяется во внешнюю среду).

В среднем, карантин по ветрянке для отдельного ребенка — 2-3 недели от первых высыпаний.

Для профилактики ветрянки или ее осложнений могут использоваться вакцинация (введение ослабленного живого вируса) или введение иммуноглобулинов (антител специфичных к вирусу Varicella zoster).

Ответы на вопросы по ветряной оспе

У ребенка поднялась температура и появились прыщики по всему телу и в волосах. Это ветряная оспа?

· Диагноз ветряной оспы можно поставить только опытный врач после очного осмотра ребенка.

Как отличить ветрянку от аллергии?

· При ветряной оспе обычно повышается температура, ребенок испытывает общее недомогание. Аллергическая сыпь более мелкая, множественная, одинаковая по размеру, повторные высыпания крупнее предыдущих, их не бывает на слизистых. Характерные особенности сыпи при ветрянке: появляется на вторые или третьи сутки после температуры, имеет вид отдельных пузырей, которые возникают поэтапно, новые пузыри мельче старых, покрывают все участки тела.

· При наличии у ребенка характерной для ветрянки сыпи диагноз правомочно ставить после осмотра и сбора жалоб. Анализы необходимы лишь при затяжном или осложненном течении заболевания.

Нужно ли кормить ребенка, если он оказывается есть (у него ветрянка)?

· Организм борется с инфекцией, и на это ему нужны силы, так что кормить, несомненно, нужно. Но на переваривание пищи тратится тоже очень много энергии. Поэтому во время ветрянки, если ребенок отказывается от привычной еды, замените ее на куриный бульон и кисели.

Сколько раз болеют ветрянкой?

· Если однажды человек перенес ветряную оспу, у него вырабатывается пожизненный иммунитет. Только в редких случаях бывают повторные заражения, у детей до 12 лет они протекают легко, у взрослых — и первый раз, и повторный протекают тяжело, несмотря на перенесенное заболевание в детстве. Информации о заражении ветрянкой в третий раз в медицинских источниках нет.

У ребенка ветряная оспа, какие народные средства мы можем использовать, чтобы он быстрее выздоровел?

· При любом инфекционном заболевании, и ветрянке в том числе, в помощь основному лечению уместны будут витаминные ягодные морсы или травяные чаи, но нужно быть уверенным, что у ребенка нет на них аллергии (то есть ребенок уже пробовал такой чай и аллергии не возникло.

· Если вы не заразились, то и своего ребенка вы не заразите. Ветряная оспа не передается через третьих лиц.

Ветряная оспа у детей в большинстве случаев переносится легко, без последствий. Чаще встречается у дошкольников и младших школьников. Носит сезонный характер, чаще бывает осенью и зимой. В среднем раз в 5 лет возникают эпидемические вспышки ветрянки: дети массово болеют в детсадах и школах.

Начиная этот раздел, хочется сразу сказать, если состояние вашего ребёнка вызывает беспокойство и тревогу, немедленно обратитесь к врачу. Никогда не занимайтесь самолечением, это может привести к очень плохим последствиям. Только врач сможет правильно установить диагноз и назначить лечение.

Большинство родителей сталкиваются с различными детскими инфекциями т. к. эти заболевания имеют очень высокую распространённость. Очень часто такие детские заболевания развиваются остро, с повышением температуры тела. Также подобные заболевания имеют высокую заразность. К острым детским инфекционным заболеваниям относятся корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, свинка, полиомиелит, коклюш, дифтерия. Эти заболевания не являются редкостью в дошкольных детских учреждениях (в детских садах). Инкубационный период, т. е. период до развития симптоматики (или скрытый период) различен, но чаще всего не занимает много времени. При выявлении заболевших детей их изолируют, а группу, которая была в контакте "сажают" на карантин, что помогает выявить заразившихся и контролировать процесс распространения инфекции.

Несколько слов стоит сказать о таких распространённых заболеваниях, как кишечные инфекции у детей, которые не являются редкостью особенно в летний период. Одна из причин распространённости этих заболеваний является несоблюдение гигиены детей. Заражение кишечными инфекциями происходит при попадании возбудителя в организм через воду, пищу, играют значение грязные руки, использование в пищу плохо приготовленных продуктов животноводства (мясо скота или птицы), употребляемые в пищу продукты без термической обработки плохого качества, грязные овощи и фрукты, мухи, которые могут садиться на открытые продукты и пр. Такие инфекции часто характеризуются быстрым началом, появлением рвоты и/или поноса. При появлении любых симптомов, наличии диспепсии немедленно вызывайте врача т. к. эти состояния опасны обезвоживанием.

Симптомы детских заболеваний

На что следует обратить внимание!

Сыпь. К числу настораживающих симптомов относится сыпь. Конечно, у маленьких детей сыпь часто сопровождает потницу, но также она может быть симптомом инфекционных заболеваний, таких как краснуха, ветряная оспа, скарлатина и т. д. Сыпь сопровождает и аллергические состояния, в этом случае она возникает быстро и обычно имеет вид ожогов от крапивы.

Увеличение лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов обычно связано с местным воспалительным процессом. В редких случаях длительное увеличение лимфатических узлов может свидетельствовать о заболевании крови. Если Вы обнаружили у ребёнка увеличенные лимфатические узлы, никогда не согревайте их до консультации врача!

Повышение температуры тела. Этот симптом может не только сопровождать различные заболевания, но и появляться в том случае если ребёнок длительное время был очень активен или возбуждён. Температура также обычно повышается при прорезывании зубов.

Боли в животе. Если ребёнок жалуется на острые боли в животе необходимо срочно вызвать врача. Некоторые заболевания, такие как аппендицит, могут проявлять себя не так явно и часто бывают пропущены родителями. При появлении острых болей в животе и до прихода врача нельзя ребёнка обильно поить и кормить, давать лекарства и прикладывать к животу тепло!

Потеря сознания. Потеря сознания может свидетельствовать о тепловом ударе, длительном нахождении в душном помещении, инфекционных заболеваниях, внутричерепных воспалительных процессах. Иногда ребёнок теряет сознание при повышении температуры тела. Потеря сознания у маленького ребёнка является показанием к вызову скорой помощи.

Судороги. Судороги могут возникать при различных травмах, перегревании, обезвоживании, отравлении и других состояниях. Судороги обычно быстро проходят, но только обращение к врачу поможет установить их причину и избежать повторения.

Подробнее о некоторых детских заболеваниях:

Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.

Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.

Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Путь передачи инфекции –воздушно-капельный.

Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.

В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.

Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.

Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).

У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39 о С, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.

Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.

Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.

Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.

Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:

· если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,

· если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.

· при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке

· при появлении поноса и частой рвоты,

т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.

Ветряная оспа у взрослых

Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных –пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.

Ветряная оспа у беременных.

Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.

На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет - однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.

Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.

Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.