Чем вызвана эпидемия кори в европе

Почему ВОЗ бьет тревогу

— Можно ли говорить о начале эпидемии кори в Тольятти?

— Про эпидемию кори в Тольятти говорить, на мой взгляд, нельзя, можно говорить об общем осложнении эпидемиологической ситуации по данному заболеванию. В нашем городе всего заболело 3 человека, тогда как во время эпидемии больных становится гораздо больше. Ведь что такое эпидемия? Это быстрое, прогрессирующее распространение инфекционного заболевания. Скорость распространения при эпидемии огромная, она способна стать источником чрезвычайной ситуации. Во всей Самарской области в последние месяцы зарегистрированы 13 случаев заболевания корью, что нельзя считать эпидемией (в Самаре — 8 случаев, в Тольятти — 3, в Красноярском районе — 2 случая). Все эти случаи связаны с завозом инфекции из других, неблагоприятных по кори регионов.

— Чем вызвана паника во всем мире?

— Паника в мире вызвана, скорее всего, тем фактом, что при наличии безопасной и эффективной вакцины в мире продолжают умирать дети и взрослые от данной инфекции. В 2017 году корь стала причиной 100 тысяч смертельных случаев в мире! Цифры огромные. Но все-таки думать о пандемии кори пока не стоит — ВОЗ принял экстренные меры и предпринимает ускоренные мероприятия по иммунизации населения. Это оказывает значительное воздействие на снижение смертности от кори.

Прививки доступны разные

— Важно ли делать прививки от кори? Чем чреват отказ от АКДС и других прививок, которые важно делать детям?

— ВОЗ назвала отказ от прививок одной из десяти главных угроз здоровью населения Земли, которые потребуют особенного внимания в 2019 году. Прививки от кори делать жизненно важно: только приобретенный вакцинальный иммунитет сможет защитить вашего ребенка от этой крайне заразной болезни. Специального лечения от кори еще не придумали.

Вакцинацию детей АКДС-вакциной делать тоже очень важно, так как мы защищаем ребенка сразу от трех тяжелых заболеваний: коклюша, дифтерии, столбняка. Не хотите прививаться вакциной АКДС, памятуя о возможных местных и общих реакциях на прививку? Ваше право. Сейчас есть более совершенные, более очищенные вакцины импортного производства — инфанрикс, пентаксим, инфанрикс-гекса. Причем они защищают дополнительно еще и от полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита Б.

— И все-таки как лечить корь, если вдруг дитя ею заразилось?

— Специфического лечения кори еще не разработано, лечение заболевания симптоматическое: назначаются жаропонижающие препараты, антигистаминные, препараты от кашля, капли от насморка, от конъюнктивита, витамины, обильное питье, диета и свежий воздух. Все мероприятия, которые мы обычно проводим при гриппе, простуде. Антибиотики назначаются исключительно при наличии бактериальных осложнений. А так важно больше отдыхать, восстанавливать силы.

Корь распознается по сыпи

— Как распознать корь, отличить ее от других заболеваний?

— Болезнь начинается с повышения температуры до 39-40 градусов. Начинается кашель (обычно без мокроты), светобоязнь, появляется отечность слизистой носа. Больной начинает чихать, глаза режет, часто из них непроизвольно льются слезы. Во рту появляются язвочки. Через 4-5 дней проступает коревая сыпь по всему телу. Особенно много ее в местах локтевых сгибов, живота, лица. Сыпь может сливаться, и это отличает ее от проявлений краснухи.

— А как лечить больного? Стоит ли надеяться на лечение народными средствами, скажем, активно отпаивать ромашкой?

— Лечение кори народными средствами является хорошим дополнением к медикаментозной терапии. Да, она помогает улучшить состояние больного, о все-таки стоит обратиться к врачу и твердо следовать той схеме лечения, которую назначил доктор. Отмечу, что обычная простуда, ОРВИ, грипп на дому лечится по этим же принципам.

Наша справка

Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости. Она отличается способностью быстро передаваться бытовым путем через контакты и характеризуется высокой температурой (до 40,5°C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом. Еще один характерный симптом — пятнисто-папулезная сыпь кожных покровов, общая интоксикация.

Корь оказывает негативное действие на иммунную систему, угнетает деятельность органов дыхания, пищеварения, центральной нервной системы и особенно опасна детям: из-за снижения иммунитета появляется риск присоединения бактериальной инфекции, в частности опасной пневмонии.

В Тольятти корью заболело 3 человека за последние месяцы, во всей Самарской области — 13.

Факт

ВОЗ назвала отказ от прививок одной из десяти главных угроз здоровью населения Земли, которые потребуют особенного внимания в 2019 году.

Юлия Дроглева

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

В конце декабря 2014 – начале 2015 года в США была зафиксирована вспышка заболеваемости корью – 147 случаев. При анализе эпидемиологической ситуации, ученые пришли к выводу, что больные заразились корью в калифорнийском парке Диснейленд. Связанные с этим заражением случаи фиксировались в семи штатах США, а также в Мексике и Канаде.

Корь – тяжелое инфекционное заболевание, которое поражает детей и взрослых, не имеющих антител к вирусу кори. Корь часто начинается с высокой температуры, насморка, чихания, кашля, покраснения глаз и слезотечения, на 3-5 день появляется сыпь. К осложнениям кори относят пневмонию, энцефалит (отек мозга), при тяжелом течении инфекции возможен смертельный исход. Особенно подвержены тяжелому течению инфекции дети до 5 лет, взрослые старше 20 лет, беременные женщины и лица с иммунодефицитными состояниями.


Антитела к вирусу кори приобретаются либо после перенесенной инфекции, либо после вакцинации. До появления вакцины против кори в 1963 году, ежегодно в США регистрировалось 3-4 миллиона (!) случаев кори, при этом ежегодно требовалась госпитализация 48000 больных, 400-500 человек каждый год умирали от кори. В 2000 году было объявлено о ликвидации кори в США. Победы над заболеванием удалось достичь, благодаря масштабной вакцинации от кори (сегодня обычно это комбинированная вакцина: корь-краснуха-паротит).

По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), для исчезновения инфекции необходимо, чтобы было вакцинировано более 95% населения. Суть вакцинации от инфекционных заболеваний заключается в том, что в организм вводится ослабленный (не способный вызвать заболевание у здоровых людей) вирус или другой возбудитель инфекции, либо части возбудителя. Организм вырабатывает антитела. В результате, при контакте с настоящим возбудителем подготовленная к встрече с ним иммунная система сразу блокирует распространение инфекции, благодаря чему заболевание не развивается, либо проходит в легкой форме.



Корь – чрезвычайно заразная инфекция, для сравнения можно сказать, что заразность кори в 8 раз сильнее, чем у гриппа. Достаточно побывать в комнате, в которой находился больной корью, чтобы заразиться. Вирус попадает в воздух при кашле, чихании, высмаркивании и сохраняется в помещении в течение нескольких часов. При вакцинации более 95% населения, даже если 1-2 человека заболеют, они не заразят защищенных вакциной людей, а значит инфекция не будет распространяться.

В 1998 году в одном из самых авторитетных медицинских журналов The Lancet были опубликованы результаты исследования, проведенного доктором Andrew Wakefield и соавт. На основании обследования 12 детей, страдавших аутизмом и заболеваниями желудочо-кишечного тракта, авторы пришли к выводу, что причиной заболевания явилась прививка вакциной против кори, краснухи и паротита. Подробный анализ материалов этого исследования в судебном заседании, а также на страницах научных медицинских изданий, выявил грубые нарушения как этических, так и научных норм при проведении исследования, вследствие чего результаты исследования были признаны сфальсифицированными и ложными. По этой причине в 2010 году редакция журнала The Lancet объявила об отзыве разрешения на публикацию статьи, ретроспективном изъятии ее из списка публикаций в журнале. В 2014 году на основании анализа данных 1,2 миллиона детей было сделано заключение об отсутствии связи между вакцинацией и развитием аутизма.

В мире происходит дальнейший рост заболеваемости корью. Согласно данным, приведенным британским изданием Independent, к марту 2017 года в Италии было зарегистрировано 700 случаев кори по сравнению с 220 за тот же период 2016 года. В Великобритании каждый год 24000 детей могут заболеть корью вследствие отказа от вакцинации. Процент вакцинированных ниже необходимого порога также во Франции, Польше, Румынии, Швеции и на Украине.

Нужно помнить, что любое лекарство, в т.ч. вакцина, могут вызывать побочные эффекты. Но лекарства назначают именно потому, что болезни, которые ими лечатся, значительно опаснее лекарства. Сегодня в России действует национальный календарь прививок, в рамках которого предусмотрена плановая обязательная вакцинация детей и взрослых в соответствии с возрастом, а также вакцинация по особым показаниям. В медицинских центрах MedSwiss проводятся все предусмотренные национальным календарем прививки, а также прививки по эпидемиологическим показаниям.

Не поддавайтесь антинаучной пропаганде и не лишайте своих детей и себя современной защиты от тяжелых инфекций.

Французская семья отправилась в Коста-Рику, чтобы провести отпуск в тропиках, и прибыла туда 18 февраля. Спустя пару дней у пятилетнего мальчика из этой семьи поднялась температура, а тело покрылось сыпью красноватого цвета, что характерно для кори. Министерство здравоохранения Коста-Рики забило тревогу. Оно отыскало и проверило пассажиров, летевших одним рейсом с этой семьей; ребенка и его родителей поместили на семидневный карантин; а врачей и все население предупредили о том, чтобы они следили за симптомами заболевания. То есть правительство сделало все для того, чтобы болезнь французского мальчика не передалась и не создала угрозу для жизни других людей.

Это было чрезвычайное положение в общенациональных масштабах, причем ввели его совершенно напрасно. Корь чрезвычайно заразна. Она в восемь раз заразнее, чем, например, грипп. Человек может заразиться корью и передавать инфекцию другим, не имея никаких симптомов этого заболевания. У большинства людей сыпь, температура, кашель и боль в горле появляются лишь через две недели после заражения, потому что у кори очень длительный инкубационный период. Но заболеваемость корью в любой стране мира без исключения резко снижается, когда там начинают использовать соответствующую вакцину.

Непривитые французские отдыхающие — это отражение общеевропейской тенденции, потому что в Европе отказ от профилактических прививок превратился в какое-то поветрие. В результате в прошлом году в Европе зафиксировано самое большое количество заболеваний корью за последние 20 лет, причем из 83 тысяч подтвержденных случаев заболевания 72 закончились смертельным исходом. По данным Всемирной организации здравоохранения, частота заболеваний корью в мире в 2018 году выросла на 50%. По этой причине ВОЗ включила отказ от прививок в первую десятку главных проблем для здоровья населения за 2019 год.

Но дело не только в Европе. Из-за уменьшения масштабов иммунизации корь быстро распространяется, переходя границы во всем мире. А причина этого распространения очень проста: доверие, точнее, отсутствие такового. В целом в 2017 году (это последний год, за который собраны данные по смертности) от кори умерло более 109 тысяч человек, причем большинство из них никогда не прививалось, либо лишь недавно получило первую прививку, но без повторной вакцинации. Корь стала барометром доверия и его дефицита в нашем мире постправды.

Вакцинация — это не просто индивидуальный выбор. Это социальный контракт, который заключают общество и государство. Общество верит, что государство предоставит вакцину, что вакцина эта будет доступна для всего населения, что она безопасна и эффективна. Государство в ответ доверяет гражданам и медицине, рассчитывая на то, что граждане будут прививаться надлежащим образом, не только чтобы защитить себя и своих детей, но и ради всего общества и коллективного иммунитета, который препятствует распространению болезней.

Когда государство не выполняет свои обязательства по социальному контракту, не обеспечивает вакцинацию населения должным образом и по доступной цене, очень быстро возникают вспышки заболеваний. Например, на Мадагаскаре с сентября 2018 года свирепствует эпидемия кори, которая вышла из-под контроля. Там заболело почти 83 тысячи человек, и около тысячи умерло. Тамошнее правительство никогда не обеспечивало равный доступ к вакцине, которая в большинстве случаев не по карману бедному населению. Правда, в последние 12 месяцев у этого правительство забот полон рот: эпидемия чумы, два мощных циклона, лишивших 70 тысяч человек крова, а также продолжительная засуха, из-за которой почти полмиллиона человек живут без безопасной питьевой воды, в условиях антисанитарии, не имея возможности помыться и постирать вещи. Слабому правительству Мадагаскара, внутри которого идет борьба за власть, очень сложно удовлетворить потребности населения по самым разным направлениям.

Еще одно государство, не выполняющее условия социального контракта, это Венесуэла, где при президенте Николасе Мадуро начался экономический и политический хаос. Корь стала первым индикатором, сигнализирующим о том, что система здравоохранения в стране потерпела крах, потому что в 2017 году количество заболеваний и смертельных исходов резко увеличилось. Число диагностированных случаев к концу февраля 2019 года достигло 6 500, а в целом число заболевших составило оценочно 10 тысяч. Так же быстро растет заболеваемость малярией и дифтерией, число смертельных случаев от которых к концу 2018 года составило 238. Тщательный ретроспективный анализ показал, что детская смертность в Венесуэле в 2016 начала расти, и к настоящему моменту все достижения XXI века там сведены к нулю.

В большинстве случае отказ от прививок идет рука об руку с недоверием общества к государству. Недоверие к вакцинации в разных странах и даже в разных районах вызвано неодинаковыми причинами. В мусульманских странах ложных слухов об использовании свиных тканей в производстве вакцины оказалось достаточно, чтобы родители отказались прививать детей. С 2001 года в США количество отказов от прививок увеличилось четырехкратно. Отказываясь прививать своих детей, родители приводят самые разные причины. Здесь и сверхприбыли фармацевтических компаний, и скрытное заражение ртутью, и страх перед развитием аутизма у детей, и общее нежелание родителей смотреть на то, как кожу их детей протыкают иголками. Некоторые любители собак даже отказываются прививать своих питомцев, опасаясь, что они превратятся в аутистов.


Неслучайно самые мощные вспышки кори в Европе сегодня случаются на Украине и в странах, входивших в Варшавский пакт, в том числе, в Румынии и Чехии. В прошлом году на Украине было выявлено более 54 тысяч случаев кори, а 16 человек умерли. К 1 февраля там диагностировали еще 15 тысяч случаев заражения, а умерло семь человек. Таким образом, нынешняя эпидемия стала самой крупной на Украине с момента введения в СССР прививок против кори в 1960-х годах. По данным ЮНИСЕФ, одной из главных причин вспышки кори в этой стране стали ложные утверждения о вакцине. Дезинформация российских троллей тоже сыграла свою роль на Украине, где из-за продолжающихся столкновений между сторонниками Москвы и украинскими войсками государственная система здравоохранения пришла в упадок. В Восточной Европе с подозрением к прививкам относятся даже сами врачи. 36% терапевтов, опрощенных в Чехии, и 25% в Словакии считают вакцину от кори небезопасной.

Популистское движение Италии прочнее всего связано с противниками вакцинации. Но и европейские партии правого толка тоже пользуются недоверием населения к получающим большие прибыли фармацевтическим компаниям и его антипатией по отношению к властям, пытаясь сеять разногласия. В США республиканские политики, включая президента Дональда Трампа, выступают против обязательной вакцинации и утверждают, будто государственные ведомства скрывают данные, якобы доказывающие, что иммунизация вызывает проблемы со здоровьем, такие как аутизм и повреждения головного мозга.

К сожалению, нет простого рецепта, чтобы восстановить доверие и связи, когда социальный контракт разрушен. Руководителям из сферы здравоохранения и врачам очень сложно противостоять пропаганде, направленной против вакцинации, особенно когда она связана с политическими, религиозными и культурными разногласиями и подозрениями. Когда обязанность обеспечить иммунитет населения отбрасывают в сторону, индивидуализм берет верх над потребностями общества. И если индивид становится важнее всех нас, то изменить это соотношение сил на противоположное очень трудно.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Новости о вспышках болезней
27 ноября 2019 г.

В настоящее время многие страны мира сталкиваются со вспышками кори. По состоянию на 5 ноября 2019 г. ВОЗ в рамках официальных ежемесячных уведомлений от 187 стран мира получила за истекшие месяцы 2019 г. информацию о 413 308 подтвержденных случаях болезни.


Источник данных: база данных ИВБ. Данные за последний месяц (месяцы) могут быть неполными, поскольку представляют собой данные эпиднадзора.

Ниже на основании информации, предоставленной ВОЗ государствами-членами, приводится краткая сводка глобальной ситуации с корью. Следует помнить, что данные постоянно обновляются по мере изменения ситуации. Данные, приведенные ниже, соответствуют последней информации, полученной ВОЗ.

Крупные вспышки кори наблюдаются в нескольких странах региона. Продолжаются вспышки в Мадагаскаре и Нигерии; несмотря на снижение заболеваемости, новые случаи продолжают регистрироваться еженедельно. В Демократической Республике Конго по состоянию на 17 ноября 2019 г. было зарегистрировано в общей сложности 250 270 случаев с подозрением на болезнь, в том числе 5 110 случаев смерти от нее, что более чем на 8 000 случаев превышает показатель предыдущей недели. Вспышкой затронуты все провинции страны, на территории которых продолжается намеченная к завершению до конца года поэтапная общенациональная кампания ответной вакцинации. В Гвинее по состоянию на 13 ноября было выявлено 4 690 случаев с подозрением на корь, из которых 1 091 случай был подтвержден. В ответ на вспышку в стране проводятся вакцинационные мероприятия. В Чаде по состоянию на 17 ноября 2019 г. в 94% областей страны было зарегистрировано 25 596 случаев с подозрением на болезнь; ответные мероприятия по вакцинации находятся на стадии планирования.

В Ливане с 1 января по 17 ноября 2019 г. было зарегистрировано 1 060 подтвержденных случаев заболевания корью 1 (Дополнительную информацию см. в выпуске новостей о вспышках болезней, посвященном кори в Ливане, от 22 октября 2019 г. - на английском языке). На 8 ноября 2019 г. обеспокоенность вызывают продолжающиеся вспышки в Йемене (5 847 подтвержденных случаев кори), Судане (3 659 подтвержденных случаев), Сомали (2 795 случаев), Пакистане (1 978 подтвержденных случаев), Тунисе (1 367 случаев) и Ираке (1 222 случая).

В 2019 г. крупные вспышки кори произошли во многих странах Европы. За период с 1 января по 5 ноября 2019 г. 56 802 случая заболевания корью было зарегистрировано на территории Украины, за которой следуют Казахстан (10 126 случаев), Грузия (3 904 случая), Российская Федерация (3 521 случай), Турция (2 666 случаев) и Кыргызстан (2 228 случаев). Некоторые из этих вспышек (например, в Грузии, Российской Федерации, Турции) уже прекратились.

За период с 1 января по 9 ноября 2019 г. в Бразилии, преимущественно в Сан-Паулу, было зарегистрировано 11 887 подтвержденных случаев заболевания корью. Проводятся ответные мероприятия по вакцинации.

За этот же период времени в Венесуэле было зарегистрировано 520 заболевших корью, а за последние 14 недель не было выявлено ни одного заболевшего. В Колумбии выявлено 215 заболевших, которые, вероятно, заразились инфекцией в Венесуэле. В Соединенных Штатах Америки объявлено об окончании двух крупных длительных вспышек в штате Нью-Йорк; небольшие по масштабам вспышки, однако, все еще продолжаются в других штатах США 2 .

На территории Бангладеш с 1 января по 18 ноября был зарегистрирован 4 181 подтвержденный случай заболевания корью. Эпицентром нынешней разрастающейся вспышки являются лагеря беженцев в Кокс-Базаре; в стране продолжаются усилия по вакцинации населения. Количество заболевших в Мьянме составило 5 286 человек, однако после двух раундов ответной иммунизации вспышка, по всей видимости, идет на спад. В стране продолжается общенациональная кампания по вакцинации детей в возрасте 9–65 месяцев. Для пресечения продолжающейся в настоящее время передачи инфекции необходимо также вакцинировать ранее не охваченных иммунизацией взрослых лиц.

В Таиланде за тот же период времени было зарегистрировано 4 852 случая; продолжается кампания по вакцинации детей в возрасте 1–12 лет; однако существует необходимость в проведении кампаний по вакцинации восприимчивой к инфекции части населения из числа родившихся в период с 1984 по 2000 г., а также мигрантского населения промышленных районов, лиц, работающих в компаниях, связанных с путешествиями и туризмом, и других организациях аналогичного профиля.

Рост числа случаев заболевания в регионе в 2019 г. был во многом вызван вспышками на Филиппинах и во Вьетнаме в первые месяцы года, однако в настоящее время заболеваемость корью в этих странах снижается. По состоянию на 20 ноября 2019 г. текущими вспышками затронуты Новая Зеландия, где выявлено 2 084 подтвержденных случая, 80% из которых имели место в регионе Окленд 3 ; в Камбодже произошло 490 случаев, затронувших все провинции страны.

За период с 1 января по 23 ноября 2019 г. вспышками было затронуто значительное число стран, расположенных на тихоокеанских островах, в том числе Тонга (310 случаев), Фиджи (10 случаев) 4 и Американское Самоа (2 случая). Двадцать шестого ноября Министерство здравоохранения Самоа подтвердило, что в стране произошло в общей сложности 2 437 случая заболевания корью и 32 случая смерти от нее, а за последние 24 часа произошло 243 новых случая 5 . На островах проводятся мероприятия по реагированию на вспышку и уменьшению ее последствий, в том числе кампании вакцинации.

ВОЗ и партнеры координируют оказание поддержки государствам-членам для осуществления следующих мероприятий:

  • повышение готовности к принятию мер реагирования на вспышки кори;
  • повышение уровня доверия населения к вакцинации;
  • активизация эпиднадзора, мер по оценке риска и расследованию вспышек;
  • повышение качества ведения больных корью в медицинских учреждениях;
  • проведение иммунизационных мероприятий в ответ на вспышки;
  • оценка мероприятий по реагированию на вспышки.

В целях координации поддержки затронутым странам ВОЗ создала систему поддержки мер по ликвидации последствий происшествий, связанных со вспышками кори.

Корь является сильно заразной болезнью вирусного происхождения, которой заболевают уязвимые лица любого возраста и которая остается одной из ведущих причин смертности среди детей раннего возраста во всем мире, несмотря на наличие безопасных и действенных коревых вакцин. Она передается воздушно-капельным путем через выделения из носа, рта или горла инфицированного человека. Первые симптомы болезни обычно наступают через 10 12 дней после инфицирования и включают в себя повышение температуры, которое обычно сопровождается одним из следующих признаков: насморк, конъюнктивит, кашель и мелкие белые пятна на слизистых оболочках рта. Через несколько дней появляется сыпь, сначала на лице и верхней части шеи; затем она постепенно распространяется по телу. Пациент является заразным на протяжении периода времени, начинающегося за 4 дня до появления у него сыпи и заканчивающегося через 4 дня после ее появления. Большинство людей выздоравливают в течение 2–3 недель.

Даже несмотря на введение плановой иммунизации против кори, она продолжает циркулировать по миру по причине недостаточного охвата вакцинацией и пробелов в популяционном иммунитете. Риск вспышки угрожает любой населенной территории с популяционным иммунитетом ниже 95%. При отсутствии своевременных и комплексных мер реагирования на вспышку вирус может распространяться по территории затронутой страны и за ее пределы, все шире поражая не защищенные от него группы населения.

Вспышки продолжат оказывать негативное воздействие на общественное здоровье до тех пор, пока их разрастание не будет остановлено и не будет достигнут неизменно высокий охват плановой иммунизацией (≥ 95%) с ликвидацией пробелов в коллективном иммунитете населения. Ни одна страна не застрахована от завоза случаев кори, пока эта инфекция продолжает циркулировать хотя бы в одной стране мира. Страны, тем не менее, могут защитить свое население за счет высокого охвата вакцинацией, который в первую очередь обеспечивается посредством программ плановой иммунизации и по мере необходимости — дополнительных мероприятий по иммунизации, направленных на вакцинацию особо восприимчивых к инфекции лиц.

Наиболее эффективной мерой профилактики кори является иммунизация. Для формирования иммунитета рекомендованы две дозы коревой вакцины.

Несмотря на отсутствие специфических противовирусных препаратов для лечения кори ВОЗ рекомендует всем инфицированным корью детям прием витамина А. Для снижения смертности от кори и уменьшения тяжести ее протекания крайне важно оперативно выявлять и лечить возникающие осложнения.



По данным ВОЗ, на Украине уже 23 тысячи заболевших корью. Это самый крупный очаг в Европе. Казалось, что болезнь была побеждена еще в прошлом веке благодаря прививкам. Ее так и называли - "управляемая инфекция". Но теперь корь вернулась и в Старый Свет - десятки тысяч заболевших и уже 37 погибших. С чем связана такая вспышка?

Ее считали побежденной. Корь - болезнь конца прошлого века. И вдруг вспышки по всей Европе. Всемирная организация здравоохранения публикует статистику за текущий 2018 год. На пике заболевания корью в Европе умерли 37 человек с начала этого года, а заражены более 41 тысячи. Это вдвое больше, чем в 2017 году. Такого количества заболеваний корью Европа не видела 20 лет, утверждает ВОЗ.

Румыния, Италия, Греция, Франция, Португалия,- почти в каждой стране Евросоюза регистрируют случаи летального исхода в результате заболевания корью.

Слово "эпидемия" произносят, когда говорят о Румынии. И здесь статистика страшнее общеевропейских цифр, опубликованных ВОЗ. В стране — 55 умерших и свыше 13,5 тысячи заболевших. В основном — в бедных районах страны, где уже давно перестали прививаться от кори.

Похожая картина — в Молдавии и Грузии. Мама из Сербии публикует последние фото своей маленькой дочери — девочка заразилась в больнице от другого ребенка. Слабый организм не смог побороть осложнения.

Но самое большое количество заболевших — на Украине. В этом году в стране в 6 раз больше заболевших, чем в 2017 году, — 23 тысячи человек. Львовская, Закарпатская, Одесская области… Все, кто заболел, не были привиты от кори или прививались очень давно. Возможно, еще в СССР, когда тотальную вакцинацию проводили во всех уголках страны, а о симптомах кори рассказывали в научных фильмах.

Болезнь с первоначальными "простудными" симптомами, быстро перерастающая в очень тяжелую форму. До изобретения вакцины в мире от нее умирали 2 миллиона человек в год. Большинство — дети. Нередко ослабленный вирусом организм уже не в силах побороть вызванные корью пневмонию или воспалительные процессы мозга.

Болели корью и Романовы. На фото 1917 года великие княжны, как писал Николай II в дневнике, "сбрили себе волосы, так как после кори они сильно лезли". Доктор Боткин очень боялся осложнений, но обошлось.

Сейчас два укола в детстве обеспечивают почти стопроцентную защиту от кори. В отдельных случаях взрослый человек теряет эту защиту, к примеру, из-за частого приема антибиотиков. И тогда нужно снова прививаться.

Корь, можно сказать, очень "летучий" вирус. Вы обязательно заразитесь, если рядом находился больной. Непривитый человек заболеет однозначно. Привитый — никогда. И если где-то появился заболевший, необходимо в течение двух-трех дней вакцинировать тех, кто с ним общался.

Поэтому очень важно знать, где человек инфицировался. И эпидемиолог, в свою очередь, должен выяснить у пациента, где он заразился. Но пациент-то может этого и не знать. Географию вируса могут выяснить в референсной лаборатории — здесь хранятся образцы со всего мира.

В Национальном научно-методическом центре по надзору за корью и краснухой коллекция штаммов вируса с разных континентов хранится годами при температуре минус 80. Карта ее распространения идентична карте авиасообщений, поэтому вирус есть и в России.

"Мы сейчас регистрируем занос и на нашу территорию, особенно страдает Москва. Но отличие наше состоит в том, что эти случаи, как правило, не имеют продолжения, потому что популяционный иммунитет в нашей стране высок", — пояснил Геннадий Онищенко, бывший руководитель Роспотребнадзора, доктор медицинских наук, депутат Госдумы РФ.

В России — 95-процентный охват вакцинации от кори. Еще 10 лет назад было объявлено, что этой болезни у нас теперь нет. Но оказалось, что пусть локально и в единичных случаях, но корь будет у нас до тех пор, покуда она есть в мире.

По данным ВОЗ, не меньше 165 человек умерли от кори в Конго с начала года. И более 2000 человек заражены — им угрожает опасность.

Из стран, где почти нет вакцинации, беженцы, в том числе из Северной Африки и с Ближнего Востока, привозят вирус в страны, где вакцинация частична, поэтому и возникают вспышки.

Большинство завозных случаев вызваны генотипом "Дублин-Б-3", и этот вирус, по данным молекулярно-генетических исследований, характерен для стран европейского региона.

Но как корь оказалась в Чите? Здесь были госпитализированы 18 человек. Все — члены одной семьи. Самому младшему всего 5 месяцев, старшему — 49 лет. Не прививались, как сообщили врачи, по личным убеждениям, не уточняя, что на самом деле по религиозным. И все чаще от вакцин отказываются молодые мамы, потому что кто-то сказал им, что это вредно. И в медкарте ребенка не отмечены ни дифтерия, ни оспа, ни корь, краснуха, паротит, ведь это болезни прошлого века. Но иногда они возвращаются…

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции