Чем облегчить зуд при ветрянке у беременных

Ветряная оспа (в народе называемая ветрянкой) – наиболее распространенная инфекция у детей до 10-летнего возраста. Она вызывается герпетическим вирусом, заразность которого приравнивается почти к 100%. Вот почему, многие девочки успевают переболеть ветрянкой в детстве. После перенесенного заболевания в организме формируется пожизненный иммунитет. Не нужно беспокоиться о последствиях во время беременности и в том случае, если вы были привиты специфической вакциной.

Эти факторы (перенесенная болезнь и вакцинация) делают человека невосприимчивым к ветряной оспе. По статистике 90 процентов беременных имеют иммунитет к ветрянке. Ситуация осложняется, если женщина (а также ее родственники) не помнят, болела ли она ей в детстве. Такое бывает довольно часто, ведь ее основной признак – сыпь характерен для многих детских инфекций. В этом случае можно попытаться найти информацию в своей медицинской карте.

Ветрянка у маленьких детей иногда протекает в атипичной форме, поэтому 100%-ную гарантию невосприимчивости может дать лишь анализ на специфические антитела к ветрянке. Для этого берется кровь из вены. Чтобы минимизировать риск последствий, всем женщинам, планирующим беременность, желательно пройти это несложное обследование.

Чем опасна ветрянка при беременности?

В большинстве случаев заболевание в период ожидания ребенка заканчивается полным выздоровлением. Учитывая небольшие риски, во врачебной практике ветрянку не считают показанием для искусственного аборта.

Но в отдельных случаях могут возникнуть довольно серьезные последствия, которые негативно влияют как на организм будущей матери, так и на здоровье ребенка. Благоприятность прогноза зависит во многом от того, на каком сроке произошло заражение.

Что делать, если вы заболели ветряной оспой?

В период вынашивания ребенка иммунитет женщины подавлен, поэтому при первых подозрениях ей нужно срочно проинформировать об этом доктора и пройти медицинский осмотр. Чтобы подтвердить диагноз, он может взять мазок содержимого везикул и отправить его в лабораторию для проверки. Обратиться к врачу следует и в том случае, если вы контактировали с человеком, больным ветрянкой.

В качестве профилактического лечения применяются инъекции WZ-иммуноглобулина, содержащего антитела к вирусу ветрянки. При введении в течение 10 дней после контакта иммуноглобулин может снизить риск заболеть ветряной оспой или уменьшить ее тяжесть.

Самым опасным последствием для беременной женщины может стать воспаление легких. По статистике пневмония на фоне ветрянки возникает в 10-20% случаев. Это опасное заболевание грозит развитием дыхательной недостаточности, особенно на поздних сроках беременности. В свою очередь, это может привести к гипоксии плода.

В исключительных случаях последствиями ветрянки может стать энцефалит; нарушение координации; воспаление почек; поражение суставов.

Последствия для ребенка

Если вы заразились ветряной оспой в течение первых двадцати недель беременности, наибольшую угрозу для малыша представляет развитие ветряночного синдрома плода.

Частота этого синдрома оценивается в зависимости от времени заражения женщины. Риск его возникновения в первые 12 недель оценивается в 1%. Между 13 и 20 неделями вероятность его развития увеличивается до 2%. На поздних сроках гестации угроза практически отсутствует.

В отличие от краснухи, пороки плода при ветрянке развиваются гораздо реже: всего в 1-2% случаев при заражении в первой половине беременности. На ранних сроках гораздо чаще случается самопроизвольный выкидыш или гибель плода. Таким образом, природа сама предотвращает наступление тяжелых генетических мутаций. Несмотря на незначительную вероятность таких осложнений, забывать о них не стоит.

Врожденный ветряночный синдром может вызвать серьезные последствия для ребенка, в том числе:

• Рубцы на коже.
• Проблемы с мышцами и костями.
• Нарушение симметрии скелета.
• Судорожные состояния.
• Катаракта.
• Микроцефалия. Это врожденный дефект, при котором голова ребенка имеет меньшие размеры по сравнению с детьми того же пола и возраста.
• Задержка роста.
• Повреждение мозга может вызвать отставание в интеллектуальном развитии, проблемы с обучением.

Врожденные аномалии связаны не только с губительным влиянием вируса ветрянки, но и общей интоксикацией материнского организма. В первые недели гестации на эмбрион разрушительно воздействует высокая температура.

Оцениваем риски

При заражении ветрянкой после двадцатой недели беременности врожденные дефекты встречаются у ребенка крайне редко. Это связано с тем, что все основные органы и системы плода уже сформированы. Но у ребенка могут наблюдаться патологии центральной нервной системы, если женщина заразится в третьем триместре беременности.

Инфекция после 20-й недели беременности может стать причиной опоясывающего лишая у ребенка в течение первых 2 лет жизни. Это инфекция вызывается тем же герпес-вирусом, что и ветрянка. Она проявляется в виде болезненных групп пузырьков, локализованных на различных участках тела. Опоясывающий лишай не вызывает серьезных негативных последствий.

Чтобы проверить наличие врожденных дефектов и других патологий, рекомендована УЗИ-диагностика плода. Для оценки дальнейших рисков специалисты прибегают к дополнительным видам обследований. Для подтверждения изменений назначается забор околоплодной жидкости. Эта процедура выявляет хромосомные аномалии у плода. В некоторых случаях врачи рекомендуют сделать забор пуповинной крови.

Может ли ветряная оспа навредить новорожденному ребенку?

Это зависит от того, когда происходит заражение. Если сыпь от ветряной оспы возникает у женщины примерно за 1-3 недели до родов, шансы, что она передаст инфекцию своему ребенку, невелики. За это время материнскому организму удается сформировать антитела и снабдить ими организм ребенка. В этом случае прогноз на выздоровление благоприятный. Заболевание обычно протекает в легкой форме и не угрожает серьезными последствиями.

Если сыпь возникает за 2-5 дней до или в течение 5 дней после родов, существует 30% вероятность, что ребенок заболеет врожденной ветрянкой. Инфицирование младенца происходит при этом двумя путями: внутриутробным и воздушно-капельным.

Неонатальная ветрянка часто протекает очень тяжело, так как иммунитет новорожденного еще слишком слаб, чтобы самостоятельно бороться с вирусом. Ее грозными последствиями становятся бронхопневмония и патологии внутренних органов ребенка. Прогноз течения неблагоприятный: в 20-50% случаев возникают серьезные осложнения, не исключен летальный исход.

Если папулы локализуются на половых органах, врачи рассматривают возможность проведения кесарева сечения. После операции роженица должна быть изолирована. В течение двух недель младенец находится под наблюдением перинатологов, даже если симптомы инфицирования отсутствуют. Если заражение произошло, последующее лечение малыш проходит в инфекционном отделении детской больницы.

Как лечится ветряная оспа в период беременности?

Если беременная женщина заболела ветрянкой, лечащий врач может рекомендовать лечение противовирусными препаратами для ускорения выздоровления. Противовирусное средство - это лекарство, которое повышает иммунитет к вирусным инфекциям. Исследования показали, что этот метод безопасен во время беременности. Если вы начинаете чувствовать какие-либо признаки пневмонии (кашель, боль в груди, температура), необходимо госпитализироваться и продолжить лечение в стационарных условиях.

Терапия ветрянки у новорожденного ребенка

Если у ребенка тяжелая форма инфекции, сразу после рождения ему вводят лекарства, содержащие антитела к ветряной оспе. Антитела - это клетки организма, которые борются с инфекцией. Лекарство поможет ослабить тяжесть заболевания и свести к минимуму нежелательные последствия.

Как избежать ветрянки во время беременности, если нет иммунитета?

Во-первых, сделайте анализ крови, чтобы выяснить, есть ли у вас антитела к ветряной оспе. Пройдите тест, если вы беременны или планируете забеременеть. Если антитела не обнаружены, необходимо пройти вакцинацию от ветрянки. Лучше всего подождать 2 месяца после вакцинации до момента зачатия. В этот период женщине необходимо предохраняться, чтобы не забеременеть.

Если вы уже беременны, не делайте прививку до родов. Тем временем, избегайте контактов с больными ветрянкой в активной фазе. Чтобы максимально обезопасить себя, не посещайте места массового скопления детей, в частности, детские поликлиники, больницы, детсады, крупные магазины, общественный транспорт. В экстренных случаях применяйте медицинские маски. Не забывайте про соблюдение личных мер гигиены.

Особо осторожными следует быть мамам, которые имеют маленьких детей, не болевших ветрянкой. Если малыши не привиты, это нужно сделать как можно скорее. Если ребенок все же заболел, когда мама беременна, его желательно на время изолировать.

Вывод

Многие считают ветрянку безопасной болезнью детского возраста. Однако во время беременности женщина должна в корне изменить это представление. Если она не болела ветрянкой в детстве, нужно принять адекватные меры, чтобы не подвергаться опасности в этот ответственный период и устранить угрозу для жизни и здоровья будущего малыша. Для этого необходимо пройти вакцинацию на этапе планирования беременности. Только прививка гарантирует 100%-ную защиту от инфекции и матери, и малыша.

У взрослых ветрянка протекает тяжелее и часто приводит к тяжёлым осложнениям.

Ветрянка, она же ветряная оспа — очень заразное вирусное заболевание. Обычно развивается у детей, однако может возникать и у взрослых, при этом протекает она тяжелее и часто приводит к тяжёлым осложнениям. Среди больных преобладают мужчины, преимущественно в возрасте 18—23 лет. Эта детская инфекция очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против неё.

Источник инфекции — только больной человек. Для того чтобы заразиться ветрянкой, достаточно просто оказаться в помещении, где некоторое время назад присутствовал больной. Вирус ветрянки — герпес зостер — передаётся воздушно-капельным путём. Он настолько маленький и лёгкий, что способен переноситься потоками воздуха на значительные расстояния. Именно поэтому заболевание и получило название ветряной оспы. Единственный фактор, который может сдерживать стремительное распространение заразы, — возбудитель, оказавшись вне организма, погибает примерно через 10 минут.

Заражение происходит через слизистые поверхности рта, носа и глаз. Инкубационный период болезни длится от одной до трёх недель. На протяжении этого времени вирус успевает прижиться в организме, начинает размножаться на слизистых оболочках носоглотки и разносится по всему организму с помощью лимфатической системы.

Как развивается заболевание

Типичная картина развития ветрянки: повышается температура тела, сильное недомогание, слабость, появляется множественная сыпь на коже, в том числе и под волосами. Сначала в виде небольшого количества розовых пятен. Затем они за считанные часы превращаются в красноватые пузырьки с серозной жидкостью, и их количество резко возрастает. Сыпь покрывает все тело — начиная с головы и заканчивая конечностями. При этом кожа выглядит воспалённой, покрасневшей и отёчной. Сыпь сопровождается зудом. Важно помнить: трогать, расчёсывать, а тем более выдавливать пузырьки строго запрещено.

Через три-четыре дня от начала болезни пузырьки начинают лопаться и подсыхать, покрываясь сухой корочкой. С этого момента, элемент сыпи прекращает своё развитие и перестаёт быть заразным. Зуд прекращается. В то же время могут появляться новые высыпания, так как картина болезни отличается полиморфизмом. В среднем новые водянистые пузырьки формируются на коже на протяжении 10 дней.

Особенности течения инфекции у взрослых:

• По окончании инкубационного периода появляется головная боль, дискомфорт и ломота во всем теле, возникает ощущение разбитости, усталости, общего недомогания.
• Вскоре заболевание заявляет о себе резким подъёмом температуры до 39—40 градусов, зудом во всем теле.
• Высыпания покрывают всё тело, часто не только кожу, но и слизистые оболочки носоглотки, ротовой полости и половых органов.
• Характерно увеличение лимфатических узлов, которое у детей встречается редко.
• Высокую температуру у взрослых тяжело сбить жаропонижающими средствами, она может держаться на протяжении пяти — семи дней, сопровождается ознобом, сильным жаром, что может привести к поражению нервной системы: светобоязни, тошноте, рвоте, нарушению координации движений, судорогам. Всё это прекращается, когда терморегуляция организма постепенно приходит в норму.

Осложнения ветрянки у взрослых

Ребёнок до определенного возраста защищён не только собственным, но и материнским иммунитетом. Именно поэтому в детском возрасте заболевание обычно протекает достаточно легко и проходит в короткие сроки. У человека после 15—18 лет собственная иммунная система плохо справляется с атаками вируса, в результате чего ветрянка может привести к развитию различных осложнений или к обострению хронических заболеваний.

Тяжёлое, с последующими осложнениями, течение ветряной оспы бывает у лиц, страдающих болезнями крови, тяжёлыми врождёнными патологиями, а также у пожилых людей. Чем старше человек, тем тяжелее может протекать ветряная оспа. Особенную опасность ветрянка представляет для беременных женщин, так как ветряная оспа, перенесённая во время первых месяцев беременности, может привести к тяжёлой патологии или гибели плода, а в последнем триместре беременности может способствовать преждевременным родам или развитию у ребенка врождённой ветрянки.

Опоясывающий лишай. Вызывается тем же типом вируса герпеса, что и ветрянка. Проявляется в виде болезненных полос из пузырьков по ходу одного или нескольких нервов, сопровождающихся интенсивным зудом. Поражения на коже проходят в течение трёх—пяти дней, а само заболевание длится 10—15 дней. В некоторых случаях опоясывающий лишай может осложниться невралгией — длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни человека.

Присоединение гноеродной инфекции. Если жидкость в пузырьках поменяла цвет, стала мутнеть, наполняться гноем или кровью, температура тела повысилась при отсутствии новых высыпаний — срочно вызывайте врача. Иначе может развиться сепсис. Бактериальная инфекция поражает глубокие слои кожи. Узелки долго не вскрываются, плохо заживают, мокнут и оставляют после себя на коже некрасивые рубцы — это заметный косметический дефект кожи.

Пневмония. Определить её развитие чаще всего можно только при помощи рентгеновского снимка, так как внешне она может и не проявлять себя. Будьте предельно внимательны, если заметили: выраженные боли в области грудной клетки, затруднённое дыхание, повышение температуры без очередной волны высыпаний, кашель, сильную слабость. Срочно вызывайте врача. Пневмония при ветряной оспе — обязательная госпитализация больного в больницу.

Воспаление суставов и костей — наиболее распространенное осложнение ветрянки у людей пожилого возраста. Остеомиелит, артроз и артрит дают о себе знать, если у больного возникают болевые ощущения в суставах, их припухлость, дискомфорт при движении.

Поражение головного мозга — самое опасное осложнение ветряной оспы у взрослых. Срочно вызывайте скорую помощь, если на фоне перенесённой ветрянки у больного появились сильные судороги, рвота, нарушение речи и координации в пространстве, сильная головная боль, потеря сознания. Перенесённая инфекция даёт стойкий иммунитет. В ряде случаев ветряная оспа развивается повторно. Это возможно в том случае, если у пациента крайне угнетена иммунная система.

Лечение в домашних условиях

Лечение ветряной оспы у взрослых проводится в домашних условиях. Осложнённые, запущенные формы заболевания лечатся в стационаре. Для успешного выздоровления необходимо соблюдать рекомендации врача, который назначит лекарственную терапию, и следующие правила.

• Пациенту необходимо обеспечить максимальный покой, по возможности — постельный режим. Комната больного должна регулярно проветриваться.
• Максимальное внимание необходимо уделить смене одежды, нижнего и постельного белья. Это рекомендуется делать как минимум дважды в день, после каждой обработки высыпаний.
• Современная медицина отрицает тот факт, что попадание влаги способствует разнесению инфекции. Наоборот, врачи хором утверждают, что необходимо соблюдать должную гигиену! Регулярный душ не только помогает снять зуд, но и очищает кожу от пота, способствуя скорейшему заживлению волдырей. Только душ должен быть тёплым, без использования мочалок и мыла. У человека, болеющего ветрянкой, должны быть свои гигиенические принадлежности, полотенце и предметы посуды. Если появились высыпания на слизистой оболочке рта, надо 5 раз в день полоскать рот некрепким настоем шалфея.
• Диета при ветряной оспе предполагает исключение из меню острых, жирных, жареных, маринованных блюд, алкогольных и газированных напитков. Основу рациона должны составлять кисломолочные продукты, свежие фрукты, овощи, каши, постные сорта мяса, птицы, рыбы. Пища дается в протёртом и полужидком виде, особенно при поражении слизистой оболочки рта.
• Нужно увеличить количество выпиваемой жидкости. Минимум — 2 литра воды в день. Такой объём поможет снизить интоксикацию и ускорит процесс выздоровления.

Профилактика

Единственным способом защитить себя от ветряной оспы во взрослом возрасте является вакцинация. Детям ставят прививки от одного года до полутора лет, а повторно прививают в возрасте от четырёх до шести лет. Взрослым и подросткам вакцину вводят два раза с промежутком в 60 дней. Вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает её течение.

Вакцинация особенно необходима пожилым людям, женщинам, планирующим беременность, пациентам, принимающим иммуномодуляторы. Женщинам рекомендуют прививаться от ветрянки минимум за три месяца до планирования беременности, чтобы на момент зачатия у них уже был иммунитет и ничего не угрожало формированию органов и систем плода.

На территории РФ зарегистрированы две марки вакцин: “Окавакс” и “Варилакс”. В их основе — ослабленный вирус, который не способен спровоцировать полноценное течение болезни, но при этом на 100 процентов обеспечивает выработку антител в организме.

Вакцина против ветряной оспы противопоказана: при беременности и лактации; детям до одного года; людям с иммунодефицитом; при аллергии на желатин, антибиотик неомицин.

При контакте с больным ветрянкой существует экстренный метод вакцинации. Выбирается любая вакцина и ставится в первые 72 часа после контакта с больным. Стопроцентной гарантий никто не дает. Существует еще один — бесплатный и абсолютно доступный — метод профилактики ветрянки у взрослых. Это — создание крепкого иммунитета. Полноценное питание, режим, физические нагрузки и регулярные водные процедуры помогут укрепить организм настолько, что “детская инфекция” будет ему не страшна. Защитный барьер просто не пропустит заразу внутрь клеток.

В некоторых случаях различные учреждения могут закрываться на карантин по ветрянке. Обычно это касается учебных заведений, но бывали случаи, когда закрывали и некоторые промышленные объекты. Введение карантина напрямую зависит от того, какое количество людей обратилось в медучреждения с этой болезнью, поскольку многие скрывают болезнь или занимаются дома самолечением (особенно часто родители не хотят афишировать того, что их дети больны ветрянкой). В этой ситуации достаточно сложно установить причину распространения и количество заболевших.

Что такое ветряная оспа?

Ветряной оспой обычно называют острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Она часто сопровождается лихорадкой, папуловезикулезной сыпью. Обычно это заболевание связывают с вирусом Варицелла зостер, который вызывает не только ветряную оспу, но и герпес. Если ветрянка проявляется преимущественно у детей (ветрянка у взрослых бывает крайне редко), то опоясывающим герпесом в основном болеют взрослые. Основным индикатором заболевания является появление сыпи, при этом высыпание при ветрянке заживает быстро и безболезненно из-за того, что не затрагивает ростковый слой эпидермиса. Стоит заметить, что если сыпь начинать чесать или расчесывать, то это приведет к повреждению росткового слоя, и в поврежденных местах останутся рубцы.

Отмечается, что источниками заболевания являются больные люди, которые опасны во время инкубационного периода вируса и до отпадания корочек с высыпаний. Вирус переносится воздушным путем от больного к здоровым людям. Ветрянкой в основном болеют дети от 4 месяцев до 10 лет. Поскольку более 90% всех людей переносят ветряную оспу в раннем возрасте, то ветрянка у взрослых – довольно редкое явление. Это связано с тем, что при болезни у ребенка вырабатывается иммунитет на данный тип вируса. Однако если человек инфицирован ВИЧ, то возможны довольно частые рецидивы этого заболевания, поскольку в этом случае происходит резкое снижение иммунитета.

Распространение и период карантина

Сам вирус достаточно крупный и виден в микроскоп, а после 3-4 суток его легко обнаружить в оспенных пузырьках. При этом возбудитель не выживает под воздействием ультрафиолетового излучения (как от естественных солнечных лучей, так и при искусственном нагревании), срок жизни возбудителя на открытом воздухе составляет до четверти часа.

Дети восприимчивы к вирусу почти на 100% (если ранее не болели), при этом они становятся переносчиками и распространителями болезни примерно за сутки до возникновения сыпи. Переносчиками они являются до 6-го дня с момента начала болезни (на 5-й день после появления сыпи). При этом изолировать многих больных рекомендуется на 3 недели. Этого обычно хватает для выявления заболевания, в случае если человек контактировал с больным, но болезнь не проявилась сразу. Однако следует уточнить, что однозначно сказать о том, сколько длится ветрянка у взрослых и сколько дней болеют ветрянкой дети, нельзя, поскольку у разных людей разная иммунная система, на срок болезни влияют и принятые меры по ее устранению. То, сколько длится карантин для конкретных заболевших детей, зависит от рекомендаций доктора.

Проникновение возбудителей в организм ребенка или взрослого происходит по слизистым оболочкам органов дыхания, при этом клетки вируса внедряются в эпителий оболочек. Далее идет проникновение клеток вируса в кровеносную систему и плазму, после чего начинается проявление на кожном покрове. Вирус вызывает на эпидермисе патологические процессы, к которым относят:

1. Появление пятен (расширение капиллярных сосудов человека).
2. Появление папул (серозных отеков).
3. Отслоение верхнего кожного покрова (везикулы).

Все эти процессы сопровождают высыпания на коже. Часто проявляется ветрянка и различными реакциями, такими как лихорадка, и другими негативными симптомами. Они являются естественными аллергическими реакциями организма на попадание вируса.

После того как проходит ветрянка, у ребенка появляется устойчивый иммунитет к данному вирусу (если у него нет ВИЧ).

На вопрос о том, через сколько дней начинается выработка иммунитета, ответа нет – это все сугубо индивидуально. У взрослых, ранее не болевших ветряной оспой, иммунитет к ней может не появиться (после 50 лет), и возможны рецидивы заболевания.

Еще один фактор: вирус может продолжать рост в организме человека и после пропадания сыпи, часто провокаторами этого являются различные негативные факторы, что в будущем может привести к опоясывающему герпесу (лишаю).

Длительность высыпаний

Сколько по времени длится ветрянка у детей? Протекание ветряной оспы у человека разделяется на 3 периода: инкубационные процессы в организме, период, когда появляются высыпания на коже, период с образованием корки на папулах.

У ребенка инкубационный период может составлять до 2-х недель, для людей старше 30 он может достигать и 3-х недель. Активное увеличение клеток вируса идет в течение 1-2 дней перед началом высыпания, однако в некоторых случаях этот период выпадает, и практически сразу начинается сыпь.

Перед началом высыпания вполне возможны проявления предшествующих болезней, особенно у взрослых (у здоровых детей – практически никогда). При этом взрослые переносят эти болезни гораздо сложнее, чем дети. Сюда стоит отнести сильные головные боли, боли поясницы (в районе крестца), лихорадки. Большинство детей переносят заболевание практически безболезненно.

У некоторых малышей высыпания сопровождаются лихорадкой и проходят толчкообразно, что существенно сокращает болевые периоды и способствует более легкому перенесению болезни.

В случае с людьми старшего возраста сыпь становится массивной (гораздо больше прыщей на 1 см² кожи, чем у ребенка), существенно повышается температура, появляются токсические явления и сильный зуд.

Первоначально сыпь имеет розовый цвет и напоминает розовые пятна, средний диаметр которых может достигать 5 мм. Уже через 2 часа эти розовые пятна становятся папулами, а они частично переходят в везикулы. Последние являются однокамерными образованиями, окруженными венчиками гиперемии. Подсыхание происходит в течение 3-х суток и приводит к образованию поверхностных корочек, которые имеют красный, бордовый или коричневый цвет. Их отпадание происходит через 12-24 дня. Стоит отметить, что возможны и повторные высыпания, которые будут обладать полиморфным характером (т.е. на небольшом участке кожи возможно увидеть одновременно сразу 3 периода высыпания – и розовые пятна, и папулу, и везикулу, и корки).

Вирус поражает и слизистые оболочки, при этом на последних появляется энантема – небольшие пузырчатые вздутия, которые при намокании превращаются в язвы. Они имеют желто-серое дно, которое окружено красным ободом. Они ограничиваются несколькими элементами и проходят довольно быстро – через несколько дней.

Период лихорадки продолжается около недели, в некоторых случаях он может протекать и 2 недели (в случае обильных и продолжительных высыпаний). Сами высыпания могут держаться около 7 дней, однако в некоторых случаях могут достигать и 10 суток. Поскольку все высыпания являются доброкачественными, то проходят безболезненно и без тяжелых последствий. Однако в случае развития буллезных, геморрагических форм (или формы гангрены) часто могут быть осложнения, например, энцефалит, болезни сердечно-сосудистой системы и т.д.

В случае заболевания ветрянкой беременных женщин, доктора не прерывают искусственно беременность, поскольку риски для плода относительно минимальные. Так, для срока до 3-х месяцев риски составляют менее 0,5%, для срока от 3 до 5 месяцев риск составляет до 2%, для более поздних сроков рисков нет вообще. При этом важно помнить, что при беременности назначают иммуноглобулин, который существенно понижает приведенные выше риски (цифры приведены для случая, когда болезнь пущена на самотек). При появлении различных симптомов болезни у беременной необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу или в ближайшее медучреждение.

Методы лечения

Хотя в последнее время медицина и фармацевтика существенно продвинулись вперед в изучении вирусов и разработке противовирусных лекарственных средств, вирусы герпеса (в том числе и ветрянка) практически не контролируются и трудно уничтожаются. Это вызвано тем, что практически невозможно оказать воздействия на вирус, который находится внутри клеток организма. Это существенно ограничивает перечень медицинских препаратов, которые могут бороться с этими недугами.

Первое, что обычно назначают, – это постельный режим. Его необходимо строго придерживаться на протяжении всего периода лихорадки. Здесь основной упор делается на нейтрализацию аллергических реакций, при этом назначается прием антигистаминных лекарств. Рекомендуется сбивать температуру и постоянно находиться в прохладном помещении – чем выше температура, тем больше пота. Пот вызывает зуд, который нельзя погасить медицинскими препаратами.

Далее назначается местное лечение. Оно включает обработку пораженных участков кожного покрова различными дезинфекционными растворами, которые выполняют профилактические функции (антибактериальные) и способствуют скорейшему заживлению папул. Однако на процесс протекания болезни (на образование корочек) они не влияют. В случае если необходимо ускорить отпадание корочек, кожный покров больного может облучаться ультрафиолетом как солнечным, так и искусственным.

Чтобы уменьшить зуд и ускорить подсыхание сыпи при заболевании ветрянкой применяют различные синтетические препараты с вяжущими действиями. Также допустимо использование раствора бриллиантового зеленого (зеленки).

Высокую температуру при заболевании сбивают Парацетамолом и препаратами на его основе, однако прием некоторых препаратов следует согласовать с доктором. Категорически запрещен прием Аспирина, особенно детям, больным ветрянкой (его нельзя давать при любых лихорадках!), поскольку существуют риски возникновения смертельно опасного синдрома Рея.

Поскольку болезнь хорошо изучена и часто протекает безболезненно, то госпитализация в подавляющем большинстве случаев не нужна. Доктора не рекомендуют отдирать корки, чтобы избежать рубцов на коже после заживления.

Заключение

Многие, включая докторов различных категорий, настоятельно рекомендуют умышленно заражать детей ветрянкой от друзей. Это аргументируется тем, что в младшем возрасте болезнь переносится очень легко, иммунитет вырабатывается гораздо быстрее и становится более устойчивым. А вот у взрослых болезнь протекает очень тяжело, часто после ветрянки появляются другие заболевания, стимулированные ветряной оспой, также возможен и летальный исход.

Однако по другой точке зрения при любых ослаблениях иммунитета (особенно после химиотерапии и тяжелых болезней) высока вероятность повторного появления заболевания, которое будет переноситься гораздо сложнее. Особенно учитывая тот факт, что в случае рецидива будет опоясывающий герпес.