Чем лечить мицелию лишая

Ваш заявка принята. Ожидайте звонка.

• Главная /
• Статьи
• / Лечение грибковых заболеваний кожи

Авторы: Суколин Геннадий Иванович; Яковлев Алексей Борисович; Синегуб Георгий Аникеевич; Поздеев Владимир Германович

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГРИБКОВЫХ И ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОЖИ И/ИЛИ НОГТЕВЫХ ПЛАСТИНОК

Особенность способа лечения грибковых и вирусных заболеваний кожи и ногтей заключается в наложении на пораженные участки мазей из растительных масел, обработанных озоном до получения пероксидного числа по озонидам, равного 200 - 700, с заменой этих масел на свежие (или с повторным смазыванием) через 6 - 24 ч. Курс лечения 14 - 20 дней. Способ позволяет лечить грибковые и вирусные заболевания кожи и ногтей практически всем пациентам, в том числе с тромбофлебитом, варикозным расширением вен, неврологическими нарушениями и т. д. Мази из озонированных растительных масел не токсичны ни до, ни после обработки озоном и не оказывают раздражающего действия на кожу.

ОПИСАНИЕ

Известны способы лечения грибковых заболеваний кожи и ногтей, основанные на наружной аппликации лечебных мазей, включающие нанесение лечебной мази на пораженный грибковым заболеванием участок кожи или ногтевую пластинку. В работе Н. Д. Шеклакова "О терапевтической эффективности некоторых противогрибковых препаратов" (журнал "Вестник дерматологии и венерологии". 1974, 7, с. 79), в частности описаны способы лечения грибковых поражений кожи с помощью аппликаций мазей, содержащих серу и др. активные ингредиенты, с нанесением мази 2-4 раза в сутки. При удалении лечебных мазей с поверхности кожи необходимо применение в том или ином виде моющих средств. Известный способ имеет значительное количество противопоказаний, в том числе он противопоказан при выраженных экссудативных формах микозов.

Лечение грибковых поражений ногтей до настоящего времени представляет трудную задачу. Как правило, приходится прибегать к хирургическому удалению пораженной ногтевой пластинки с последующими многократными чистками ногтевых лож 1 раз в десять дней с применением фунгицидных пластырей и жидкостей, содержащих фунгицидные вещества.

Появление новых пероральных антимикотиков, позволяющих излечивать микозы стоп без хирургического удаления ногтевых пластинок не дало достаточно хороших результатов, так как выяснилось их гепатотоксичное действие, токсическое влияние на кровь (костный мозг), желудочно-кишечный тракт, большое количество аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока.

В лечении вирусных заболеваний кожи в период их острой клинической манифестации основную проблему представляет задача по возможности в короткие сроки оборвать патологический процесс. Для этой цели в настоящее время применяются мази теброфеновая, бонафтоновая, алпизариновая, мегосиновая, госсиполовая и др. , а также таблетки для приема внутрь (бенафтон, алпизарин, ацикловир и др. ). Перечисленные мази и препараты в остром периоде (манифестации) вирусного заболевания далеко не всегда позволяют достаточно быстро оборвать патологический процесс, их применение сопряжено с нередким возникновением местной или общей непереносимости, имеет целый ряд противопоказаний, в том числе беременность.

Наиболее близким к заявляемому способу лечения является способ лечения угревой сыпи. Лекарственное средство представляет собой мазь, крем, лосьон или желе, содержащее перекись водорода. Препарат может быть приготовлен с использованием воска, солидолового масла, жидкого парафина. Для поддержания рекомендуемой рН препарата в пределах 2,5-3,3 применяются жирные кислоты, цитраль, молочная кислота, натриевая и калиевая соли фосфорной кислоты. В зависимости от показаний в состав крема или мази вводятся другие ингредиенты: хлоргексидина биглюконат, мочевина, гидрокортизон, ЭДТА, для регулирования консистенции препарата авторы применяли крахмал (рисовый, картофельный, пшеничный).

Концентрация перекиси водорода в препарате довольно стабильна, составляет около 1,5% и практически не изменяется в течение 6 мес.

Предлагаемый способ представляет собой определенную аналогию по способу применения окислителей для лечения кожных заболеваний, в патогенезе которых так или иначе задействованы инфекционные агенты и раздражающее действие на кожу практически исключает. Кроме того, является предпочтительным использование препаратов, содержащих по возможности меньшее количество ингредиентов. Концентрация перекиси водорода в известном препарате представляется явно недостаточной для получения противогрибкового действия даже на кожу. С целью поддержания концентрации пероксидов на должном уровне в течение длительного времени предлагается использование консервантов, что также усложняет методику применения препарата и сопряжено с воздействием на кожу дополнительных химических агентов.

Отличительной особенностью предлагаемого способа является использование в качестве носителей органических озонидов растительных масел (в отличие от технических в известном способе), что сводит к минимуму риск аллергических осложнений.

Для повышения эффективности безоперационного лечения грибковых заболеваний ногтей, расширения круга пациентов, подлежащих безоперационному лечению, путем уменьшения количества противопоказаний, снижения раздражающего действия на кожу при лечении, исключения возможности токсического действия при случайном попадании лечебного средства в органы пищеварения. На решение этих задач направлено применение данного способа в терапии микозов кожи и вирусных заболеваний кожи в остром периоде.

Для достижения поставленной задачи в способе лечения гpибковых и вирусных заболеваний кожи и ногтей в качестве лечебного средства используют мази из растительных масел, при этом растительные масла обрабатывают озоном до получения пероксидного числа по озонидам, равного 200-700. После нанесения мазь заменяют на свежую через 6-24 ч. При этом на пораженные ногтевые пластинки накладывают мазь с пероксидным числом по озонидам не менее 500 и заменяют ее на свежую через 24 ч с длительностью лечения 20 дней.

На пораженные участки кожи наносят мазь с пероксидным числом по озонидам, равным 200-500, и заменяют ее на свежую через 6-12 ч повторные смазывания). Длительность лечения кожных проявлений микоза или вирусного заболевания определяется индивидуально в зависимости от клинической картины и составляет обычно 14-20 дней.

Для лечения грибковых поражений ногтей рекомендуется использовать концентрат с пероксидным числом по озонидам 500-700, это является условием для достаточно эффективного воздействия. Применение концентрата на кожу не противопоказано, так как не дает осложнений. Для лечения инфекций кожи пригодны любые концентрации озонидов свыше 200, практически без ограничения верхнего предела.

При лечении по данному способу не используется никаких токсических веществ (чистая озоно-кислородная смесь находится только в аппарате по обработке растительного масла - в озонаторе), что гарантирует отсутствие отравлений, даже если масло попадает на пищевые продукты, которые пациент затем съест.

Это особенно важно, так как дает возможность безопасно лечить детей. Смена мази через 6-24 ч гарантирует постоянное воздействие атомарного кислорода, выделяющегося из мази, на мицелий гриба.

При лечении ногтевых пластинок наибольшая эффективность достигается при наложении мази из масел с пероксидным числом по озонидам не менее 500, с заменой ее на свежую через 24 ч при длительности лечения 20 дней.

При лечении пораженных участков кожи эффективное лечение обеспечивается при нанесении на них масел с пероксидным числом по озонидам не менее 200, с заменой (повторным смазыванием) через 6-12 ч. Оптимальной концентрацией озонидов для лечения кожи являются ее пределы 200-500.

К снижению эффективности метода ведет увеличение интервалов между повторными смазываниями кожи свыше 12 ч, уменьшение продолжительности курсов лечения для кожи менее 14 дней, для ногтей - менее 20 дней. При лечении ногтевых пластинок с помощью аппликаций оптимальным является интервал их замены через 24 ч, значительное увеличение интервала приводит к снижению активности препарата на ногтевой пластинке. Уменьшение интервала замены озонированного масла на ногтях (до 12-18-20 ч) не дает существенного повышения эффективности. Снижение пероксидного числа по озонидам для ногтей ниже 500 и для кожи ниже 200 приводит к снижению антимикотической активности.

Хранить озонированное растительное масло лучше всего в холодильнике при +4оС, а еще лучше - в морозильнике при (-12-18)оС. В последнем случае антимикотическая активность сохраняется в масле до 6 мес. При комнатной температуре снижение активности препарата наблюдается после трех недель хранения.

Во всех случаях при лечении заболеваний обработку растительных масел озоном вели, смешивая масла с кислородно-озоновой смесью в аппаратах типа сатуратора или пробулькиванием кислородно-озоновой смеси через слой масла.

Пример 1 (лечение в стационаре). Группа детей из 3-х человек в возрасте 4, 5 и 11 лет, поступили с диагнозом микроспории гладкой кожи и волосистой части головы. При поступлении у всех троих детей обнаружены множественные очаги на гладкой коже верхнего плечевого пояса, на груди и животе. На волосистой части головы у всех троих детей имелись единичные крупные очаги с выраженной инфильтрацией. Диагноз микроспории подтвержден во всех случаях микроскопически и культурально, а также при помощи лампы Вуда. Для наружного лечения детей применялось озонированное оливковое масло, с пероксидным числом по озонидам, равным 200-500. Смазывание очагов маслом производилось с интервалом 6-12 ч (т. е. 2-4 раза в сутки). В течение первых 4-х дней имела место выраженная тенденция к регрессу очагов на гладкой коже и уменьшение инфильтрации в очагах на волосистой части головы. Очаги на гладкой коже разрешились полностью к 14-у дню от начала лечения, очаги на волосистой части головы - к 20-у дню. Никаких побочных явлений за весь период лечения не отмечено. По окончании лечения мицелий гриба в очагах поражения троекратно не обнаружен, установлено этиологическое излечение.

Пример 2 (лечение в стационаре). Больной 38 лет, спортсмен, в прошлом активно занимался плаванием, обратился в КВД по месту жительства с желобами на зуд и высыпания в паховых областях в течение последних 3-х недель, поражение ногтей. Последнее имеет место в течение 15 лет. Поражение кожи развивалось после очередного посещения бани. После клинико-лабораторного обследования больному установлен диагноз: рубромикоз кожи и ногтевых пластинок стоп и кистей с генерализацией (поражение паховых и ягодичных областей). На стопах имело место поражение всех ногтевых пластинок по гипертрофическому типу, на кистях - поражение 4 ногтей (1-й и 3-й пальцы обеих кистей) по нормотрофическому типу. Из анамнеза больного известно также, что в возрасте 20 лет он перенес болезнь Боткина (гепатит А) с последующим стойким изменением печеночных проб, а также страдает непереносимостью препаратов пенициллина. Эти данные анамнеза не позволяют назначить больному лечение пероральными антимикотиками (гризеофульвин, низорал). Больному проведено лечение: на ногтевые пластинки наложен уреапласт на 3 суток, произведена чистка ногтевых пластинок, а затем назначен цикл лечения препаратом озонида подсолнечного масла, в концентрации по пероксидному числу 700, в виде аппликаций на ногти пропитанных этим маслом марлевых салфеток, вырезанных по размеру ногтей, с последующей их фиксацией лейкопластырем. Замена лекарства на ногтях производилась каждые 24 ч, цикл лечения составил 20 дней. После проведенного лечения мицелий гриба в анализах с ногтевых пластинок не обнаруживался. Поражения на коже паховых и ягодичных областей смазывались озонированным маслом с пероксидным числом 500 через каждые 12 ч (2 раза в сутки). Положительная динамика в очагах поражения имела место уже на 3-й сутки от начала лечения на коже, а к 20-у дню проявления микоза полностью отсутствовали. По выписке из стационара больному рекомендовано в течение 12 дней произвести 3 дополнительные чистки ногтевых пластинок с наложением уреапласта, а затем провести повторный цикл лечения ногтей озонированным маслом по той же методике в течение 20 дней.

Пример 3 (лечение в стационаре). Мальчик 5 лет был госпитализирован в стационар микологического отделения вместе с отцом. После клинико-лабораторного обследования ребенку установлен диагноз: рубромикоз ногтей стоп. Имело место поражение ногтевых пластинок на правой стопе 1,3 и 5-х пальцев, на левой - 1-го пальца. Отец возражал против назначения ребенку антимикотиков внутрь, опасаясь возможного токсического действия или аллергических реакций. От хирургического удаления пораженных ногтевых пластинок решено отказаться с целью исключения психотравмирующей ситуации.

Мальчику произведена подрезка пораженных ногтевых пластинок, и начато применение озонированного подсолнечного масла в виде аппликаций обильно пропитанных им марлевых "пластиночек" в 2-3 слоя на ногти. Пероксидное число составляло 500 по озонидам, смена повязок осуществлялась через каждые 24 ч, цикл лечения составил 20 дней. В конце цикла лечения патогенные грибы в анализе и в посеве не обнаруживались. При выписке из стационара было рекомендовано провести 2 чистки ногтевых пластинок с наложением уреапласта с интервалом в 3 дня, а затем провести повторный цикл аппликаций с озонированным маслом в течение 20 дней.

Пример 4 (амбулаторное лечение). Больная 24 лет обратилась с жалобами на появление высыпаний на коже груди и спины в течение последних 1,5 мес. При осмотре обнаружены множественные коричневатые слегка шелушащиеся пятна с четкими границами, расположенные на коже верхнего плечевого пояса, в области груди и спины. При лабораторном исследовании соскобов с очагов поражения обнаружены нити мицелия гриба. Больному установлен диагноз: распространенный отрубевидный (разноцветный) лишай. Назначено лечение повторными смазываниями озонированным подсолнечным маслом с пероксидными числом 200 через каждые 6 ч с явкой на контрольный осмотр через каждые 3 дня. На 3-ьи сутки от начала лечения имела место положительная динамика, на 9-е - мицелий гриба в очагах поражения не обнаружен, к 14-му дню кожные проявления полностью отсутствовали. Лечение закончено.

Пример 5 (амбулаторное лечение). Больная 65 лет обратилась с желобами на зуд и высыпания на коже паховых областей в течение 3 недель. В результате обследования установлен диагноз: паховая эпидермофития. Больной назначено смазывание пораженных участков кожи озонированным подсолнечным маслом с пероксидным числом 200 каждые 12 ч, с явкой на контрольный осмотр каждые 4 дня. Положительная динамика в очагах поражения в паховых областях имела место уже к 4-му дню от начала лечения в виде значительного уменьшения в них инфильтрации и шелушения. Через 13 дней от начала лечения мицелий гриба в анализах не обнаруживался, а к 20-му дню наступило полное разрешение очагов. Лечение закончено, даны рекомендации по уходу за кожей.

Пример 6 (амбулаторное лечение). Больной 30 лет обратился с жалобами на режущие боли в области венечной бороздки полового члена и высыпания на половых органах. В области венечной бороздки имели место высыпания пузырьков на эритематозном фоне. После соответствующего обследования установлен диагноз: генитальный герпес. Больному назначено лечение смазываниями озонированным подсолнечным маслом с пероксидным числом по озонидам 200-500, через каждые 6 ч. Разрешение высыпаний наступило через 6 дней от начала лечения, однако на 2-е сутки после отмены препарата имел место рецидив в виде появления свежих высыпаний, в связи с чем цикл процедур был продлен еще на 8 дней. Таким образом цикл лечения составил 14 дней. Высыпания разрешились полностью, рецидива и побочного действия препарата не отмечено.

В результате использования предлагаемого способа появляется возможность надежно излечивать грибковые и вирусные заболевания кожи и ногтей у обширного круга пациентов без возникновения побочных явлений. В том числе можно излечивать пациентов с явно выраженными противопоказаниями к лечению пероральными антимикотиками и к оперативному удалению ногтевых пластинок.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГРИБКОВЫХ И ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОЖИ И/ИЛИ НОГТЕВЫХ ПЛАСТИНОК с помощью масел, содержащих окислители, отличающийся тем, что на пораженные участки наносят растительное масло, обработанные озоном, при этом на кожу наносят масло с пероксидным числом по озонидам 200 - 500 со сменой повязки через 6 - 12 ч в течение 14 - 20 дней, а на ногтевые пластинки - масло с пероксидным числом по озонидам 500 - 700 со сменой повязки через 24 ч в течение 20 дней.

Стригущий лишай (микроспория, трихофития ) – это дерматомикоз, вызываемый кератинофильными плесневыми грибами рода Microsporum и проявляющийся поражением кожных покровов и их производных (волос, ресниц, реже ногтей). Данная инфекция имеет летне-осеннюю сезонность. Дети болеют стригущим лишаем чаще взрослых вследствие их контактов с бродячими животными, мальчики в 5 раз чаще девочек, среди взрослых женщины чаще мужчин. Интересно, что люди с рыжим цветом волос болеют микроспорией крайне редко. Распространённость данного заболевания около 50-70 случаев на 100 тысяч населения.

Возбудителем стригущего лишая является паразитический кератофильный плесневый грибок рода Microsporum, а именно Microsporum canis и Trichophyton tonsurans (наиболее часто встречаемые в наших широтах виды), который паразитирует преимущественно на ороговевших субстратах. Источники инфекции – больные животные (кошки, кролики, собаки, пушные звери, лошади, овцы, свиньи, козы, обезьяны и др.), инфицированный человек и носители (чаще это бродячие кошки). Факторами передачи могут выступать инвентарь, почва (в ней споры могут сохраняться несколько месяцев), предметы ухода, спецодежда, подстилки, корма, загрязнённые шерстью инфицированных животных. Механизм передачи инфекции – контактно-бытовой (особенно часто в бассейнах, банях, душевых). Входными воротами инфекции являются повреждённые участки кожи (мацерированные участки, трещины, микротравмы, опрелости и потёртости). На коже гриб начинает интенсивно размножаться с образованием большого количества микроскопических пор, которые разрушают кутикулу волоса и плотно окружают луковицы.

Симптомы стригущего лишая

Длительность инкубационного периода колеблется от 1 недели до 1,5 месяцев в зависимости от вида грибка (зоофильный, антропофильный или геофильный).

На волосистой части головы появляется несколько (иногда один) овальных или круглых эритематозно-сквамозных очагов около 2-7 см диаметром. В таких очагах волосы обламываются до 2-3 мм от поверхности кожи. Обломанные волосы окружены на таких участках сероватой или белесоватой муфтой (состоит из артроспор) и легко удаляются пинцетом. Кожа поражается в виде отёчных красных пятен, имеющих чёткие контуры, возвышающихся над уровнем здоровой кожи и постепенно увеличивающихся в размере.

Кроме достаточно ярко выраженной клинической картины помогают подтвердить диагноз следующие методы диагностики:

· микроскопическое исследование поражённых волос (обнаруживаются мелкие споры грибов как внутри волоса, так и снаружи, артроспоры и нити мицелия обнаруживаются в чешуйках);

· посев на среду Сабурд – культуральный метод (определяется рост белых колоний с ржавым основанием) с дальнейшей микроскопией культуры (обнаруживается большое количество веретеновидных макроконидий);

· люминисцентный метод (зеленоватое свечение в лучах лампы Вуда).

· пальмарно-плантарная форма (поражение ладоней и подошв в виде сухих бляшек, покрытых большим количеством ороговевших клеток, похожих на мозоли);

· папулёзно-сквамозная форма (с локализацией на лице, груди, сильным зудом, бугристой кожей в месте поражения, отёчностью, большим количеством чешуек);

· эритематозно-инфильтративная форма (сильное воспаление в месте поражения, аллергические реакции, слабое шелушение);

· нагноительно-инфильтративная форма (является самой тяжёлой, при ней бляшки сильно отёчны, плотные, с выделением гноя из пор);

· микроспорийный онихомикоз (поражается ноготь, появляется бледное пятно, ногтевая пластинка размягчается, постепенно разрушается, становясь хрупкой);

· глубокая форма (образуются подкожные узлы преимущественно на голенях, бывают до 3 см в диаметре).

При возникновении вышеописанных клинических проявлений следует обратиться к специалисту.

Лечение стригущего лишая

Больного микроспорией изолируют. В медикаментозной терапии применяются противогрибковые лекарственные средства как местно, так и системно (гризеофульвин, клотримазол, кетоконазол, миконазол и др.). Также могут применяться мази на основе селена, дёгтя, серы местно на поражённые участки.

Осложнения при стригущем лишае наблюдаются редко, однако при несвоевременном начале лечения возможно распространение инфекции, присоединение вторичной флоры (гнойничковые поражения кожи), а также заражение контактных людей и животных.

Профилактика стригущего лишая

Профилактика микроспории заключается в периодических осмотрах детей в дошкольных и школьных учреждениях, соблюдении личной гигиены и ограничении контактов с уличными (бродячими) животными.

Стригущий лишай относится к категории заразных заболеваний, поэтому он очень часто распространяется в семьях и учебных учреждениях и семьях.

Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай – это инфекционное кожное заболевание, которое вызывают паразитические грибки Microsporum canis и Trichophyton tonsurans, он входит в группу лишаев, которые поражают преимущественно кожу, волосы и ногти. Это инфекционная дерматологическая патология, вызываемая грибками-дерматофитами. Её также называют дерматомикозом, паршой, микро- и дерматофитозом.

Врачи выделяют несколько видов стригущего лишая, в зависимости от локализации, характера течения и возбудителя.

Основными типами заболевания являются:

• хронический или стригущий лишай гладкой кожи;
• поверхностный;
• стригущий лишай ногтевой пластины;
• инфильтративно-нагноительный.

Поскольку стригущий лишай вызывается двумя видами грибков, в медицине он диагностируется как микроспория и трихофития. Данные грибы обладают стойкой патогенностью, ярко выраженной вирулентностью и нередко вызывают острые по течению и разнообразные по клиническим проявлениям заболевания.

Заболевание, вызываемое грибами рода Microsporum canis – это микроспория. В зависимости от локализации, бывает микроспория гладкой кожи и микроспория волосистой части головы.

Трихофития обусловлена активностью дерматофита Trichophyton tonsurans, который при антропонозном пути заражения вызывает воспаление волосистой части головы и гладкой кожи, а при зоотропонозном – воспаление в глубоких слоях дермы, сопровождающееся нагноением.

Не всегда наличие спор грибка провоцирует поражение кожи и её придатков. Переходу гриба из неактивного состояния в патогенное способствуют обменные и эндокринные нарушения, иммунные заболевания, гиповитаминоз или вегетососудистая дистония. Данное усиление патогенности дерматофитов провоцирует обострение воспалительных процессов, распространение гриба с током крови и лимфы.

Заболевание слабо выражено при развитии скрытой инфекции и при локализации на ранее пораженных участках, а высокая вирулентность грибка формируется во время рецидива, постепенно уменьшаясь в процессе течения инфекции.

В норме иммунная система способна справиться с возбудителем патологии и предотвратить его активность, но существует ряд факторов, повышающих риск возникновения стригущего лишая, а именно:

• микротравмы кожи;
• недостаток витаминов и микроэлементов;
• длительный контакт с источником заражения;
• высокие влажность и температура воздуха;
• обострение хронических заболеваний и др.

В ситуации, когда дома находится взрослый или ребенок с лишаем необходимо соблюдать меры профилактики, уменьшающие вероятность её распространения, а именно:

• пользоваться отдельными полотенцами и постельным бельем;
• тщательно мыть руки с мылом, особенно, если прикасались к вещам больного;
• использовать перчатки, касаясь очагов заболевания;
• проходить осмотр и сдавать анализы на выявление патогенов и др.

Основным методом диагностики стригущего лишая является применение лампы Вуда, под светом которой пораженные участки приобретают характерное зеленоватое свечение. Для подтверждения диагноза эффективны микроскопическое исследование и посев чешуек кожи и волос.

Своевременная диагностика и правильно подобранная схема терапии позволяют результативно устранить стригущий лишай у детей и взрослых, предупреждая его распространение. Патология склонна к рецидиву, так как наличие спор жизнеспособных грибов может вызвать повторное поражение. Крайне важно довести до конца курс лечения и выполнять все рекомендации врача.

Как передается стригущий лишай?

Передается лишай двумя путями:

• от больного животного – зоонозный с инкубационным периодом в неделю;
• от зараженного человека – антропонозный с инкубационным периодом до 6 недель.

В группе риска находятся дети, поскольку они наиболее часто контактируют с переносчиками возбудителей данного заболевания – кошками и собаками. Детская кожа характеризуется невысокой плотностью рогового слоя, слабыми защитными свойствами водно-липидной мантии. Роговой слой предупреждает внедрение грибка в слои кожи, поскольку его споры располагаются между роговыми чешуйками, а водно-липидная мантия образует барьер для проникновения патогенов.

Также инфекция передается при несоблюдении норм индивидуальной гигиены и использованием чужих личных принадлежностей, содержащих споры грибка (шапки, расчески, постельное белье и др.).

С чего начинается стригущий лишай?

Благоприятные условия способствуют внедрению и размножению в коже патогенного гриба, запуская инфекционный процесс. На начальных стадиях данный период протекает бессимптомно. После чего развитие патологии приобретает клинические проявления, признаки которых зависят от стадии течения патологии.

Стадиями течения инфекционного процесса при развитии стригущего лишая являются:

• инкубационный период;
• период роста гриба;
• рефрактерная стадия (период нечувствительности, покоя);
• регресс.

В коже гриб образует ветвистый мицелий, постепенно захватывающий новые участки кожи, при этом старые очаги поражения становятся локацией его спор. Данный период роста гриба определяется быстрым увеличением колонии возбудителя, активным делением клеток кожи и высокой скоростью отшелушивания пораженного эпидермиса.

Поскольку чаще всего рост колонии опережает скорость смены рогового слоя, то происходит распространение инфекционного процесса. Интенсивная иммунная реакция (воспаление) в очаге поражения отображается в виде кольца красного цвета, которое при хроническом течении микоза становится местом постоянного пребывания возбудителя.

Как выглядит стригущий лишай?

Клинические проявления стригущего лишая зависят от типа возбудителя, формы течения и стадии заболевания. Дерматофиты выделяют ферменты и токсины, разрушающие белок-кератин (они им питаются), поэтому степень выраженности симптомов напрямую зависит от способности грибов продуцировать эти вещества.

Общими симптомами стригущего лишая на волосистой части головы являются:

• поредение волос;
• появление локализованного шелушения кожи;
• покраснение эпидермиса;
• обламывание волос у корня;
• появление мелких пузырьков с мутным содержимым по краю залысин, после вскрытия которых образуются желтые корочки.

Стригущий лишай гладкой кожи включает в себя следующие признаки:

• ярко выраженный зуд;
• появление круглых красных пятен;
• светлый эпидермис в очаге повреждения, окруженный серыми чешуйками;
• края поврежденного участка состоят из пузырьков розово-красного цвета;
• рост очага поражения в диаметре.

Хроническая форма течения заболевания сопровождается наличием микроскопических пузырьков на пораженных областях, образованием рубцов после их вскрытия и сильным зудом. В ситуации, когда местом поражения является ногтевая пластина, наблюдается её расслоение, изменение цвета и утолщение.

Стригущий лишай инфильтративно-нагноительной формы характеризуется появлением больших ярко-красных пятен до 10 см в диаметре, наружная поверхность которых бугристая и неровная, а по краям формируются гнойные фолликулы. Также наблюдаются болезненность, отеки и гиперемия пораженных участков.

Появление первых признаков заболевания требует обязательного обращения к дерматологу. Отсутствие квалифицированного лечения может привести к стремительному распространению инфекции по организму и вызвать ряд осложнений: рубцевание тканей, гибель волосяных фолликулов, аллергические реакции и присоединение вторичной инфекции.

Чем лечат стригущий лишай?

В каждом случае лечение стригущего лишая должно подбираться индивидуально, поскольку его состав, длительность имеют свою специфику и определяются типом, местоположением и стадией патологии.

Эффективными являются только назначения врача-дерматолога, они учитывают текущую клиническую картину, особенности физического здоровья пациента и его возраст.

Терапия направлена не только на купирование симптомов патологии, но и на инактивацию возбудителя. Хроническая форма заболевания предусматривает также поддержку иммунитета, нормализацию метаболизма и гормонального фона.

Для лечения стригущего лишая применяются следующие группы лекарственных препаратов:

• системные и местные антимикотики;
• антисептические растворы;
• поливитаминные комплексы.

Сколько лечится стригущий лишай?

Процесс лечения стригущего лишая длительный, обычно он занимает не менее шести недель, при этом системная терапия длится преимущественно 15-25 дней.

Эффективность терапии оценивается с помощью лабораторных исследований. В ситуации, когда тесты свидетельствуют о значительном снижении количества спор гриба через 2 недели медикаментозного курса, необходимо продолжать выбранное лечение. В некоторых случаях выделение грибков может длиться несколько месяцев.

После исчезновение признаков патологии нужно трижды выполнить соскоб эпидермиса в ранее поврежденных участках:

• сразу по окончанию терапии;
• через 7 дней после терапии;
• спустя 2-3 месяца.

Успешным результат терапии считается, если все три анализа показали отрицательные результаты.

Чем лечить стригущий лишай у детей?

Лечение стригущего лишая у ребенка находится в компетенции детского дерматолога, поскольку особенности детского организма требуют специальных доз и состава лекарственных препаратов.

Также важными элементами терапии патологии являются гигиена и уход за ребенком:

• кипячение и проглаживание одежды, контактирующей с пораженными участками кожи;
• обработка бытовых поверхностей дезинфекторами для предотвращения распространения спор;
• частая смена постельного белья;
• мытье в душе, а не ванной и др.

Можно ли ходить на работу или в школу со стригущим лишаем?

Наличие данного диагноза предусматривает изоляцию пациента из коллектива, как минимум на две недели. В школах и других детских учреждениях происходит обязательное оповещение родителей для своевременного выявления заболевания у других детей.

Исчезновение симптомов стригущего лишая и 3 отрицательных теста на наличие грибка являются поводом вернуться к обучению или работе.

Если в коллективе было обнаружено заражение дерматомикозом, то для профилактики патологии можно некоторое время использовать противогрибковые шампуни, проводить влажную уборку с добавлением антисептических растворов и строго соблюдать личную гигиену.