Амебная дизентерия малярия натуральная оспа корь


Тестовые задания заимствованы с сайта ФИПИ раздела "Открытый банк заданий ЕГЭ". Данная подборка тестов может быть использована для проверки усвоения обучающимися темы "Вирусы", 11 класс

Скачать:

Вложение Размер
virusy.docx 200.45 КБ

Предварительный просмотр:

1. Установите правильную последовательность стадий размножения ДНК-содержащих вирусов.

1) выход вируса в окружающую среду

2) синтез белка вируса в клетке

3) внедрение ДНК в клетку

4) синтез ДНК вируса в клетке

5) прикрепление вируса к клетке

2. Вирус иммунодефицита поражает в организме человека

4) слизистые оболочки

3. Из белка и нуклеиновой кислоты состоят

1) одноклеточные грибы

4. Как известно, существуют вирусы, имеющие наследственный аппарат в виде ДНК или РНК. Чем по химическому составу различаются РНК — и ДНК-содержащие вирусы?

5. ОСОБЕННОСТЬ ВИРУСОВ И БАКТЕРИЙ

А) нет клеточной стенки

Б) наследственный материал заключён в кольцевой ДНК

В) наследственный материал заключён в РНК

Г) может иметь жгутик

Д) внутриклеточный паразит

Е) симбионт человека

1) вирус иммунодефицита

2) кишечная палочка

6. Какие объекты не имеют клеточного строения?

1) дизентерийная амёба

2) возбудитель СПИДа

3) вирус табачной мозаики

4) кишечная палочка

5) вибрион холеры

7. Основное отличие в строении вируса оспы от дифтерийной палочки заключается в отсутствии у вируса

8. Из нуклеиновой кислоты и белковой капсулы состоит

3) одноклеточный гриб

4) паразитическое простейшее

9. Что является инфекционным началом вируса?

3) нуклеиновая кислота

4) липидная мембрана

10.Неклеточное строение имеют

4) холерный вибрион

11..На рисунке изображен

12.Установите соответствие между заболеваниями человека и возбудителями, вызывающими эти заболевания.

A) амёбная дизентерия

B) натуральная оспа

13.Вирусы, в отличие от бактерий,

1) имеют клеточную стенку

2) адаптируются к среде

3) состоят только из нуклеиновой кислоты и белка

4) размножаются вегетативно

5) не имеют собственного обмена веществ

6) ведут только паразитический образ жизни

14.Вирусы, как и некоторые бактерии и низшие грибы,

1) вступают в симбиоз с растениями

2) дышат кислородом воздуха

3) вызывают инфекционные заболевания

4) образуют органические вещества из неорганических

15. Только в других организмах размножаются

16. Функционируют только в клетке другого организма, используют его аминокислоты, ферменты и энергию для синтеза нуклеиновых кислот и белков

17.Формы жизни, которые могут функционировать только внутри клеток эукариот, — это

1) сапротрофные бактерии

18.Только паразитами по своему способу существования являются

19. Медицинский препарат проникает в клетки мерцательного эпителия и препятствует соединению липопротеидной оболочки вируса с мембраной клеток. Объясните, какому процессу в жизненном цикле вируса препятствует этот препарат. Для каких целей его рекомендуют использовать?

20.Обмен веществ отсутствует у

21. Вирусы отличаются от растений, животных, грибов или бактерий тем, что они

1) не имеют собственного обмена веществ

2) имеют небольшие размеры рибосом

3) содержат нуклеиновые кислоты

4) не размножаются

1) не обладают собственным обменом веществ

2) являются внутриклеточными паразитами

3) способны размножаться только внутри животных клеток

4) не содержат нуклеиновых кислот

5) могут быть уничтожены применением антибиотиков

6) не способны к самостоятельному синтезу белка

23.Самые маленькие размеры имеют

24. Вирусы могут размножаться только в

2) других организмах

25.Установите соответствие между заболеваниями и возбудителями, вызывающими эти заболевания.


Осторожно! Шок-контент!
Ниже расположено зашкаливающее количество разлагающихся тел. Настоятельно рекомендуется отогнать от экрана беременных женщин и детей, а также особо впечатлительных животных. За последствия, вызванные чтением и просмотром, ответственности не несём!



Инфекции (заразные заболевания) — легкое недомогание и лютая смерть, вызываемые мелкими тварями.

Содержание

[править] Лирическое отступление



  • Прионы — это что-то между живым и неживым, но ближе к неживым. Определённая форма некоторых белков, но умеет размножаться — переводить правильный вариант белка в неправильный, который тоже начинает переводить правильный в неправильный, и так по цепной реакции. Вызывает коровье бешенство, болезнь Крейцфельдта-Якоба и ещё кое-какие заболевания.
  • Вирусы — это что-то между живым и неживым, но ближе к живым. Белковая оболочка, содержащая ДНК или РНК, однако не имеющая собственных механизмов размножения, и поэтому использующая клетки хозяина как фабрику воспроизводства.
  • Вироиды — опять же среднее между живым и неживым, РНК с отсутствием белковой оболочки и меньшим числом нуклеотидов в сравнении с вирусами. К сожалению, поражают только растения.
  • Бактерии — одноклеточные создания. Среди них будем разделять:
    • Бациллы (палочки);
    • Кокки (шарики);
    • Вибрионы (типа запятых);
    • Спириллы (спирали);
    • Спирохеты (сильно закрученные спирали);
  • Простейшие — чуть более развитые одноклеточные, уже имеющие ядра, что не мешает им быть настолько мелкими, чтобы паразитировать внутри клеток хозяина;
  • Грибочки;
  • Гельминтов тоже не забудем. Хотя есть отдельная статья, но там не всё, далеко не всё…

Во-вторых. Мы не составляем терапевтический справочник, нас больше интересует красочное описание течения болезней, а не процент хлорамина, которым обрабатывают горшки в тифозном бараке. В полном соответствии с вывешенным шаблоном.

В-третьих. Боязнь инфекционных болезней — распространенная фобия, ею страдали Николае Чаушеску и Говард Хьюз, чего и вам желаем. Запасайтесь попкорном.

[править] Особо опасные инфекции

Инфекции, которые особо опасны для жизни и здоровья. Характеризуются:

  1. Высокой контагиозностью (способностью передаваться окружающим);
  2. Высокой заболеваемостью (т. е. легкостью подхватить заразу);
  3. Высокой вирулентностью (то есть очень быстрой скоростью распространения);
  4. Тяжелым течением и высокой летальностью.

Если по-простому: легко заразиться, легко заболеть, легко сдохнуть. И заодно прихватить с собой всех тех, кто не успел достаточно быстро и далеко съебаться. И так по кругу…

Очень давно известен метод борьбы с ней — прививки. Первые упоминания о попытках прививать оспу относятся к V—VI векам в Индии. Не будем повторять общие места про врача Дженнера, про императрицу Екатерину II, самоотверженно привившую себе оспу, и императора Петра II, помершего в 15 лет от оспы. Оспу перенес и следующий по номеру Пётр — Пётр III, но выжил, в отличие от его сестры Анны, умершей, опять же от оспы, в два года.

Вызывает удивление факт, что вид Homo sapiens вообще выжил в условиях высокой заразности и смертности от оспы. Число жертв оспы за историческое время оценивается в 4 миллиарда, что на порядок бьет результаты чумы (200—300 миллионов). Как-то помогало выживать наличие двух штаммов вируса: Variola major (смертность 20-40%, по некоторым данным — до 90%) и Variola minor (смертность 1-3%). Неудачники, заразившиеся первым, покрывались пузырями и струпьями и помирали пачками; счастливчики, заразившиеся вторым, также покрывались пузырями и струпьями, теряли зрение, но выживали.

Оспа не имела других резервуаров, кроме человека, что определило её кончину. Прививки не обеспечивали 100% защищённости, но снижали циркуляцию вируса в популяции прямоходящих обезьян, вплоть до полного прекращения. В XX веке развитые страны решили на своей территории проблему натуральной оспы.

В 60-70-х годах прошлого века развитые страны, к которым относился СССР, утомившись от завозной оспы, приняли решение — оспу нахуй. Однако, из благого дела устроили гешефт. Анально нагнув бывшие колонии, выбили из них денег, сами тоже вложились. С одной стороны — немало, в расчёте на страну. С другой стороны, вакцину умели делать США и СССР, то есть тупо сделали скидку нищебродам. Как бы то ни было, в середине 70-х ВОЗ рапортовала об искорении оспы как вида. Улыбаемся и машем.

А тем временем охуевшее от эйфории и безнаказанности человечество отменило обязательную вакцинацию.

13yesПоказатьСкрыть





Чума — хтоничный архетипичный пиздец или типичный архипиздец. Образ чумы прочно вошёл в культуру и стал нарицательным.
Однако, образ настолько связан со Средневековьем, что, кажется, это было так давно, что уже и неправда, в век-то антибиотиков. Наивные. Очаги чумы активны по всему пустынно-степному поясу Евразии и Северной Америки. В более жарких и влажных странах природные очаги (на диких популяциях грызунов) не существуют длительное время, но бацилла свободно циркулирует среди помоечных крыс в Индии, Вьетнаме и других курортах.

Разделяют следующие формы:

Бубонная. Относительно медленная, дает врачам время на диагноз и лечение. Возникает при укусе заражёнными блохами. Лимфатические узлы опухают, разрастаясь до размера голубиного яйца. В дальнейшем болезнь переходит в септическую форму, с почернением конечностей и пятнами по телу. И всё. Лечится.

Лёгочная. Проникновение бацилл в лёгкие при бубонной форме приводит к пневмонии и откашливанию микробов. Зараза начинает распространяться воздушно-капельным путём, у инфицированных возникает пневмония. Без лечения смертность этой формы — 90-100%. Постановка верного диагноза осложнена тем, что отсутствуют выраженные специфические признаки, что приводит к врачебным ошибкам: больной кладётся в общую палату, с ожидаемым результатом. Может убить на вторые сутки, чрезвычайно заразна.

Первично-септическая или молниеносная. Сразу после заражения наступает генерализированный сепсис. Смертность ровно 100%, даже в современных условиях, так как просто не успевают поставить диагноз и дать нужные таблетки. Только человек пожаловался на недомогание — и тут же умер.

Показательна история возникновения природных очагов в США. До XX века там были степи и пустыни, где жили и размножались грызуны. Грызунов ели блохи. Но природных очагов не было, пока в 1904 году в порт Сан-Франциско не пришла лоханка из Токио. Санитарные врачи обнаружили в трюме толпы крыс и двух безбилетных няшных японцев, уже больных. Судно оттащили на карантин, но владельцы груза где-то надавили, с кем-то перетёрли… В результате — вспышка. Бацилла поселяется на популяции помойных крыс, и всё бы ничего, но через некоторое время переходит на диких. И пиздец. Теперь США — одна из неблагополучных стран по чуме, дающая в ежегодной статистике несколько десятков случаев.

Имеются природные очаги чумы и в братских государствах СНГ. Сравнительно недавний случай заболевания бубонной чумой в Киргизии как бы намекает, что чума ожидает тебя, анонимус.

История про чумную палочку трубочку

Мокрота, выделенная больными чумой на предметы общего пользования, в определённых обстоятельствах становилась источником заражения людей с легочной формой чумы. Интересное наблюдение сделано доктором бароном Р. А. Будбергом в деревне Сан-Диадзе.

В состав клетки входят неорганические вещества: вода, минеральные соли, – и органические: белки, жир

jar--> txt fb2 ePub html

на телефон придет ссылка на файл выбранного формата

Шпаргалки на телефон — незаменимая вещь при сдаче экзаменов, подготовке к контрольным работам и т.д. Благодаря нашему сервису вы получаете возможность скачать на телефон шпаргалки по экзамену по биологии. Все шпаргалки представлены в популярных форматах fb2, txt, ePub , html, а также существует версия java шпаргалки в виде удобного приложения для мобильного телефона, которые можно скачать за символическую плату. Достаточно скачать шпаргалки по экзамену по биологии — и никакой экзамен вам не страшен!

Если вам нужен индивидуальный подбор или работа на заказа — воспользуйтесь этой формой.

У человека выделяют четыре основные группы крови. В зависимости от наличия в эритроцитах агглютиноге

Животные – возбудители и переносчики заболеваний человека. Профилактика заболеваний энцефалитом, малярией, дизентерией, чесоткой и др.

Дизентерийная амеба может вызывать тяжелое заболевание желудочно-кишечного тракта – дизентерию.

Дизентерия бывает бактериальная и амебная. Амебная встречается преимущественно в тропическом и субтропическом климате.
Заражение происходит через пищу, воду, грязные руки. Амебы проникают в стенку толстой кишки, вследствие чего образуются язвы. Появляются боли в животе, учащенный стул, кровь в испражнениях, температура обычно не повышена. Профилактика заключается в мытье рук перед едой и после уборной, тщательном мытье овощей и фруктов, кипячении воды.

Еще одно заболевание, вызываемое простейшими, – малярия. Малярийный плазмодий проникает в организм человека при укусе малярийного комара, в котором проходит одна из стадий развития паразита. Заболевание распространено в жарком климате, в болотистой местности. Малярийный паразит поселяется в эритроцитах человека. Через определенные промежутки времени эритроциты разрушаются, это сопровождается лихорадкой (повышение температуры, озноб, пот), сильными головными болями, увеличением селезенки.

Профилактика включает своевременное лечение больных, что предотвращает заражение комаров и распространение болезни; обработку помещений от комаров. В водоемы выпускаются рыбки гамбузии, поедающие личинок комаров.

Энцефалит – воспаление головного мозга, – может возникать при гриппе, бешенстве. Клещевой энцефалит – вирусное заболевание, переносчиком которого являются кровососущие иксодовые клещи. Через 2-14 дней после укуса клеща внезапно повышается температура, возникают мучительные головные боли, рвота. Может привести к параличу. Профилактика: в неблагополучных районах не посещать лес в период высокой активности клещей (май-июнь), в дальнейшем заправлять брюки в носки, рубашку в брюки, регулярно проводить осмотр на наличие клещей. Применять репелленты, проходить вакцинацию.

Чесотку вызывает чесоточный клещ, прогрызающий ходы в роговых слоях кожи, напоминающие сероватую царапину. Появляется сильный зуд, сохраняющийся некоторое время и после проведенного лечения. Заражение происходит от человека к человеку при прямом контакте, а также через одежду, постельное белье. Профилактика: регулярно мыть руки с мылом, не носить чужую одежду, не пользоваться чужим бельем.

Человека могут поражать чесоточные клещи, паразитирующие на животных (крысиный, куриный, голубиный, кошачий), и даже зерновой клещ во время сна на соломе. Заражение происходит при контакте с животными, кормлении голубей с рук. Крысиный клещ заползает в жилище человека из нор грызунов, что еще раз подтверждает необходимость своевременной борьбы с мышами и крысами.

  • Экзамен по биологии - . энцефалитом, малярией, дизентерией, чесоткой.
    Животные – возбудителиипереносчикизаболеванийчеловека. Профилактиказаболеванийэнцефалитом, малярией, дизентерией, чесоткойидр. Дизентерийная амеба может вызывать тяжелое заболевание желудочно-кишечного тракта – дизентерию.

  • Экзамен по биологии - Используя знания о составе и группах крови, дайте.
    Животные – возбудителиипереносчикизаболеванийчеловека. Профилактиказаболеванийэнцефалитом, малярией, дизентерией, чесоткойидр. Дизентерийная амеба может вызывать тяжелое заболевание желудочно-кишечного тракта – дизентерию.

  • Экзамен по биологии - Химический состав клетки. Роль воды и минеральных.
    Животные – возбудителиипереносчикизаболеванийчеловека. Профилактиказаболеванийэнцефалитом, малярией, дизентерией, чесоткойидр. Дизентерийная амеба может вызывать тяжелое заболевание желудочно-кишечного тракта – дизентерию.

  • Шпаргалки по экзамену по биологии
    Животные – возбудителиипереносчикизаболеванийчеловека. Профилактиказаболеванийэнцефалитом, малярией, дизентерией, чесоткойидр.

  • Безопасность жизнедеятельности (БЖД) - Наиболее распространенные.
    При инфекционных заболеваниях наружных покровов возбудители проникают в организм человека через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки, где часто и фиксируются.
    Это брюшной тиф, дизентерия, холера, натуральная оспа, дифтерия, корь идр.

  • Биология - . морфология, цикл развития. Диагностика. Профилактика
    Профилактика. Малярийные плазмодии относятся к классу Plasmo-dium и являются возбудителямималярии.
    Малярия – типичное антропонозное трансмиссивное заболевание. Переносчики – комары рода Anopheles (они же и окончательные хозяева).

  • Биология - Общая характеристика класса Споровики
    Все представители класса являются паразитами (или комменсалами) человека и животных.
    Эти заболевания могут передаваться нетрансмиссивно (как токсоплазмы), т. е. не иметь специфического переносчика
    Малярийные плазмодии (Plasmodium) – возбудителималярии.

  • Инфекционные заболевания - Шигеллезы (бактериальная дизентерия)
    Человек служит главным резервуаром инфекции. Пути инфицирования: контактно-бытовой, пищевой, водный. Патогенез. Для развития заболевания достаточно заражения небольшим числом шигелл (менее 200). Возбудители сохраняют жизнеспособность в кислой среде.

  • Гигиена и санэпидконтроль - Роль воды в возникновении заболеваний.
    1) антропогенное загрязнение воды (приоритет в загрязнении); 2) выделение возбудителя из организма и
    Они попадают в воду с фекальными массами и другими выделениями человека.
    Водным путем могут передаваться заболевания, вызываемые животными паразитами.

  • Биология - . Виды. Жизненый цикл. Диагностика. Профилактика
    Лямблии относятся к классу Жгутиковые. Вызывает заболевание, называемое кишечным лямблиозом.
    При хроническом течении – заражение лабораторных животных. Профилактика. Борьба с переносчиками, профилактическое лечение здоровых людей в.


найдено похожих страниц:10

Некоторые наиболее известные вирусные заболевания человека

Поражаемые области тела

Миксовирус одного их трех типов – А, В и С

Дыхательные пути: эпителий, выстилающий трахеи и бронхи.

Самые разные вирусы, чаще всего риновирусы

Дыхательные пути: обычно только верхние

Вирус натуральной оспы (ДНК – содержащий вирус), один из вирусов оспы

Дыхательные пути, затем - кожа

Капельная инфекция (возможна контагиозная передача через раны на коже).

Свинка (эпидеми-ческий паратит)

Парамиксовирус (РНК – содержащий вирус)

Дыхательные пути, затем генерализованная инфекция по всему телу через кровь; особенно поражаются слюнные железы, а у взрослых мужчин также и семенники

Капельная инфекция (или контагиозная передача через рот с заразной слюной)

Парамиксовирус (РНК – содержащий вирус)

Дыхательные пути (от ротовой полости до бронхов), затем переходит на кожу и кишечник

Коревая краснуха (краснуха)

Дыхательные пути, шейные лимфатические узлы, глаза и кожа

Полиомиелит (детский паралич)

Вирус полиомиелита (пикорнавирус; РНК – содержащий вирус, известно три штамма)

Глотка и кишечник, затем кровь; иногда двигательные нейроны спинного мозга, тогда может наступить паралич

Капельная инфекция или через человеческие испражнения

Арбовирус, т.е. вирус, переносимый членистоногими (РНК – содержащий вирус)

Выстилка кровеносных сосудов и печень

Переносчики – членистоногие, например клещи, комары

Некоторые наиболее известные бактериальные заболевания человека

Поражаемые области тела

Corynebacterium diphtheriae (палочковидная грамположительная бактерия)

Верхние дыхательные пути, чаще всего глотка. Опасный токсин разносится с кровью по всем органам тела. Токсин действует на сердце

Mycobacterium tuberculosis (палочковидная бактерия, относится к актиномицетам)

Главным образом легкие

Капельная инфекция. Молоко больных животных

Bordetella pertussis (палочковидная, грамотрицательная бактерия)

Верхние дыхательные пути; вызывает мучительные приступы кашля

Эпидемический тиф: переносчик – вши. Эндемический тиф: переносчик – крысиные блохи. Блохи и вши передают возбудителя от крысы к крысе

Clostridium tetani (палочковидная, грамположительная)

Кровь. Образует токсин, который поражает двигательные нервы спинного мозга, а отсюда и мышцы, вызывая тонический спазм мышц челюсти и судороги, переходящие на другие мышцы. Часто с летальным исходом

ВИРУСЫ

Вирусы – это мельчайшие живые организмы, размеры которых варьируют в пределах примерно от 20 до 300 мм; в среднем они раз в пятьдесят меньше бактерий. Вирусы нельзя увидеть с помощью светового микроскопа.

Вирусы могут воспроизводить себя только внутри живой клетки, поэтому они являются облигатными паразитами. Обычно они вызывают явные признаки заболевания.

Вирусы как возбудитель заболеваний

Вирусы всегда являются паразитами и поэтому вызывают у своих хозяев определенные симптомы того или иного вида заболевания.

К серьезным заболеваниям животных можно отнести ящур крупного рогатого скота, рожистое воспаление у свиней, чуму птиц и миксоматоз кроликов. Все эти заболевания вызываются вирусами.

Вирусное заражение растений обычно приводит либо к появлению желтых крапинок на листьях, либо к морщинистости или карликовости листьев. Вирусы вызывают и задержку роста растений, что впоследствии приводит к снижению урожая.

Способы передачи вирусных болезней

Многие организмы, относящиеся к разным систематическим группам, являются паразитами человека и вызывают заболевания. Заболевания, возбудители которых являются микроскопическими (вирусы, бактерии и простейшие), называются инфекционными .

В зависимости от природы возбудителей различают разные типы инфекционных заболеваний:

Вирусные , например грипп, ОРВИ, корь, оспа, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты, клещевой энцефалит, желтая лихорадка.

Бактериальные , например чума, холера, столбняк, сибирская язва, стрептококковая и стафилококковая инфекции, коклюш.

Протозойные (вызываемые простейшими, то есть одноклеточными эукариотами), например малярия, сонная болезнь, амебная дизентерия, токсоплазмоз.

Грибковые , например кандидоз, эпидермофития (грибок стопы).

Бактерии - группа микроскопических, преимущественно одноклеточных организмов. Бактерии необходимы для расщепления органических веществ. Они располагаются на коже человека, слизистых оболочках, в пищеварительном тракте; некоторые из них жизненно необходимы человеку. Бактерии разнообразны по форме, например, кокки - шаровидные, палочки — цилиндрические, спирохеты - спиралевидные. Некоторые бактерии не могут жить в среде при наличии кислорода, другие - при его отсутствии.

Симптомы бактериальных инфекций

Также для каждой инфекционной болезни выделяют свои симптомы.

Причины бактериальных инфекций Патогенные бактерии вызывают инфекции. Патогенными могут стать и бактерии естественной микробной флоры человека, например, при ослаблении иммунитета или вследствие других причин начинают более обычного размножаться определенные штаммы бактерий. Однако чаще всего бактерии, вызывающие заболевание, в организм человека попадают извне, например, при контакте с больным или бактерионосителем. Обычно бактерии попадают в организм человека через рот или нос, но в кровеносную или лимфатическую систему они могут проникнуть через открытые раны.

Заболевания, вызываемые бактериями Бактерии вызывают множество заболеваний. Например, стрептококки вызывают ангину; пневмококки часто являются причиной воспаления среднего уха; микобактерии вызывают туберкулез; менингококки способствую появлению воспаления оболочек головного и (или) спинного мозга (менингит). Другие известные бактериальные инфекции - столбняк, сибирская язва, тиф, холера и чума. Бактерии вызывают и некоторые детские заболевания, например, коклюш, скарлатину, дифтерию.

Лечение бактериальных инфекций После создания очень эффективных лекарств - антибиотиков, большинство бактериальных инфекций не столь опасно, как раньше. Антибиотики - это органические вещества, образуемые микроорганизмами и обладающие способностью убивать микробы. Одни антибиотики задерживают рост и размножение бактерий, другие их убивают. Уберечься от бактериальных инфекций можно, избегая контактов с инфицированными людьми, правильно обрабатывая пищевые продукты и соблюдая правила личной гигиены. Легкие инфекции обычно проходят сами собой. От некоторых бактериальных инфекций можно сделать прививки. Прежде всего, рекомендуется делать прививки детям против детских болезней, а также при путешествии в экзотические страны.


Открытие госпиталя в Кисуму.

Открытие госпиталя, построенного СССР, в Кисуму.
Кения.

По данным ВОЗ, в 1980 в Африке рождаемость составила 46 (в мире 28), смертность — 16(11), естественный прирост — 30 (17) на 1 тыс. жителей; детская смертность — 122 (85) на 1 тыс. живорождённых; средняя продолжительность жизни — 50 лет (62 года). Проявляется тенденция к снижению смертности (общей, детской, материнской) и увеличению средней продолжительности жизни, что связано прежде всего с улучшением социально-экономических условий жизни населения после освобождения от колониальной зависимости.

По данным ВОЗ, основными причинами смерти являются (в порядке убывания) так называемые диарейные болезни (холера, брюшной тиф, паратифы, бациллярная и амёбная дизентерия, токсикоинфекции, гастроэнтериты и др.), острые респираторные заболевания, корь, малярия, а также осложнения во время родов и в послеродовом периоде. Во многих случаях тяжесть заболевания обусловливается недостаточностью питания; она играет решающую роль в 50% случаев смерти детей в возрасте до 5 лет. Наибольшее значение имеет белково-калорийная недостаточность (БКН). В ряде стран Африки БКН 1—3-й степеней отмечается у 40% детей в возрасте до 5 лет, тяжёлые формы (например, квашиоркор) — у 4%.

Острые диарейные болезни встречаются главным образом среди детей младшего возраста. Больные тяжёлыми формами диарейных болезней занимают свыше 30% коечного фонда детских медицинских учреждений. Возникшая во 2-й половине XX в. 7-я пандемия холеры с 1970 распространилась в Африку: в 1978 в 16 странах (Алжир, Бенин, Бурунди, Гана, Заир, Замбия, Камерун, Конго, Либерия, Малави, Нигерия, Руанда, Сенегал, Танзания, Того, Уганда) было зарегистрировано 23 317 случаев заболевания.

Из вирусных инфекций наиболее распространена корь, особенно среди детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет; в сельских районах смертность детей от кори в отдельные годы достигает 5%. Жёлтая лихорадка регистрируется в странах Западной Африки, как правило, в виде спорадических случаев. Однако в связи с наличием заболеваемости среди обезьян и обилием комаров — переносчиков болезни существует угроза возникновения эпидемий этого заболевания. Так, вспышка жёлтой лихорадки в Гане (437 случаев) зарегистрирована в августе 1978; умерли 87 человек. В 1977 в Африке было зарегистрировано около 6000 случаев сыпного тифа, в том числе в Бурунди свыше 5000, Руанде 229, Того 235, Уганде 218; наиболее эндемичны горные районы Центральной и Восточной Африки. В 1969—78 официальные сообщения о случаях заболевания чумой поступили в ВОЗ из 12 стран Африки (Ангола, Заир, Зимбабве, Кения, Лесото, Ливия, Мадагаскар, Мозамбик, Намибия, Танзания, Экваториальная Гвинея, ЮАР). Оспа в результате кампании по борьбе с ней ликвидирована (последний случай натуральной оспы в мире был зарегистрирован в Сомали в октябре 1976).

Полиомиелит распространён повсеместно; в 1979 зарегистрировано 4543 случая заболевания. Всё ещё велика заболеваемость туберкулёзом (в начале 80-х гг. составляла 56,8 на 100 тыс. жителей), венерическими болезнями (сифилис, гонорея), а также невенерическими трепонематозами, в первую очередь фрамбезией, которая поражает в основном детей в возрасте до 15 лет. Значительно распространена лепра (проказа); зарегистрировано (1976) 17 млн. случаев. Лечение лепры проводится главным образом амбулаторно. Согласно данным ВОЗ, свыше 30% больных лепрой не получают никакого лечения.

Из паразитарных болезней наиболее распространена малярия (30% всех обращений в медицинские учреждения и 10% случаев госпитализации происходят по поводу малярии). Ежегодно в Африке ею заражается около 100 млн. человек, из которых умирает около 800 тыс. (в основном дети в возрасте до 5 лет). Вторым по распространённости паразитарным заболеванием является шистосоматоз (шистосомоз), преимущественно мочеполовой (эндемичен в 43 странах) и кишечный (в 37 странах). Рост заболеваемости связывают со строительством ирригационных систем, благоприятствующих размножению моллюсков — промежуточных хозяев шистосом. К паразитарным заболеваниям относится и онхоцеркоз, распространённый главным образом в странах, расположенных к югу от Сахары (северная граница проходит приблизительно по 15-й параллели — от Сенегала до Эфиопии); эндемичный район простирается южнее экватора — от Анголы до Танзании.

Очаги трипаносомоза (сонная болезнь) встречаются на территории свыше 10 млн. км 2 . Зона распространения трипаносомоза сокращается благодаря освоению новых земель, сопровождающемуся вырубкой лесов и кустарников, которые являются местами обитания антилоп и других животных (природный резервуар инфекции), мухи цеце (переносчик болезней), а также уничтожению переносчика инсектицидами. Широко распространены глистные заболевания (гельминтозы), в том числе аскаридоз.

Цереброспинальный менингит имеет выраженную эндемичность и встречается в так называемом менингеальном поясе — от Атлантического океана на запад до Красного моря на восток (Буркина-Фасо, Мали, Нигер, Нигерия, Сенегал, Чад; частично — Бенин, БСК, Гвинея, Египет, Мавритания, Марокко, Того). В 1974 зарегистрировано 10 320 случаев церебрального менингита (летальность до 10%). Расширилась область распространения гнойного менингита; в Замбии в 1976 было зарегистрировано 1673 случая менингита, из которых 339 закончились летально. В очагах менингита в Африке циркулируют преимущественно возбудители болезни (менингококки), устойчивые к сульфаниламидным препаратам. Возбудителями гнойного менингита в Африке наряду с менингококком (распространён преимущественно в засушливой зоне саванн к югу от Сахары) являются также другие микробы; пневмококковый и сальмонеллёзный гнойные менингиты распространены в Экваториальной Африке и на востоке континента.

При сохраняющемся преобладании в структуре заболеваемости населения африканских стран инфекционных и паразитарных болезней отмечается возрастание удельного веса сердечно-сосудистых, психических и онкологических заболеваний, а также болезней, связанных с загрязнением окружающей среды; постоянно растёт промышленный и дорожно-транспортный травматизм.

Организация здравоохранения.
Уровень и перспективы развития здравоохранения в странах Африки зависят от социально-экономического и политического развития, определяющих сочетание социально-экономических и медицинских мероприятий, эффективность использования имеющихся ресурсов в общенациональных интересах, а также принципы построения медицинских служб и основные направления в подготовке и использовании медицинских кадров. В большинстве африканских государств учреждены органы управления здравоохранением, повышается роль государства в финансировании и руководстве медицинской помощью, санитарной и противоэпидемической работой, расширяется сеть государственных медицинских учреждений, осуществляемые меры по ограничению частной практики обусловлены тем, что она не способна в полной мере обеспечить решение задач в области здравоохранения на национальном уровне. Если в 1962—63 в Африке было лишь 3 страны (Мали, Мавритания, Сенегал), где все медицинские учреждения находились в ведении государства, то уже к 1966—67 их число увеличилось до 12. К началу 80-х гг. в Буркина-Фасо, Того, Тунисе, ЦАР и ряде других стран под контроль государства перешли все медицинские учреждения. В БСК, Мадагаскаре, Нигере, Судане удельный вес государственных медицинских учреждений превысил 90%.

В ряде стран Африки внедряются плановые начала развития здравоохранения. В национальных министерствах здравоохранения создаются комитеты по планированию, в работе которых принимают участие специалисты ВОЗ. Во многих странах (Алжир, Габон, Либерия, Мали, Нигер, Сьерра-Леоне и др.) составляются программы развития национальных служб здоровья. Однако в большинстве африканских стран эти программы недостаточно обоснованы из-за отсутствия достоверных статистических сведений об основных демографических процессах, заболеваемости и деятельности учреждений здравоохранения. Это в значительной мере снижает их практическую ценность. Кроме того, они, как правило, рассчитаны на крупные капиталовложения, значительно превышающие средний объём государственных ассигнований на эти цели (8—9% государственного бюджета).

Потребность в больничном обслуживании даже в более развитых странах Африки пока не удовлетворяется, для большинства сельского населения врачебная и стационарная медицинская помощь остаются практически недоступными.

Расширение национальных служб здравоохранения не преследует цель обеспечения любого нуждающегося больничной койкой или врачебной консультацией, так как на данном этапе развития это не осуществимо; конечная цель — при помощи массовых мероприятий, сочетания лечебных мер с профилактическими повысить уровень здоровья всего населения.

Структура государственной медицинской помощи в странах Африки имеет много общих черт. Так, доврачебная медицинская помощь оказывается в так называемых диспансерах и центрах здравоохранения, первая врачебная помощь — на уровне сельского звена, квалифицированная (по основным врачебным специальностям) — районным звеном, специализированная — в медицинских учреждениях, находящихся в большинстве стран в столицах. Наряду с этим африканское население пользуется традиционной медициной.

Основными учреждениями первичной медицинско-санитарной помощи (ПМСП) являются диспансеры, которые оказывают доврачебную медицинскую помощь большинству сельского населения. Диспансеры, обычно укомплектованные одним медработником (чаще медсестрой) или лицами, не имеющими медицинского образования, обслуживают население одной или нескольких деревень. Они оказывают помощь при родах, осуществляют профилактические прививки. В ряде стран в наиболее отдалённых диспансерах имеется по 5—7 коек, используемых для госпитализации так называемых экстренных и нетранспортабельных больных.

Развитие сельского здравоохранения предусматривает создание центров здравоохранения, основными задачами которых являются ранняя диагностика заболеваний и лечение больных; лечение и профилактическое обслуживание детей; борьба с инфекционными и паразитарными заболеваниями, родовспоможение; санитарно-просветительская работа среди населения. Руководят ими помощники врачей, имеющие среднее медицинское образование. Обычно при центрах здравоохранения имеется несколько коек для госпитализации больных и 4—5 коек для рожениц. Из персонала центров организуются передвижные медицинские отряды (помощник врача, медсестра и санитарный инспектор). Число жителей, обслуживаемых центрами здравоохранения, и радиус обслуживания различны в разных регионах Африки и даже в пределах одной страны. Например, в Кении на большинство центров приходится по 15—20 тыс. жителей в радиусе 8—16 км, на некоторые — до 80 тыс. жителей в радиусе 45—60 км; в Танзании — по 50—100 тыс. жителей; в северных районах Нигерии — по 150—200 тыс. жителей.

Врачебное звено сельского здравоохранения представлено сельскими больницами (госпиталями). В ряде районов Африки помимо больницы имеется административный пункт здравоохранения, в котором работают врач-администратор и несколько помощников. Сельская больница обслуживает в среднем около 500 тыс. жителей, в ряде районов Африки — значительно больше (в Нигерии в районе Кацины, штат Кадуна). Сельские больницы в Бенине, БСК, Буркина-Фасо, Гвинее, Мавритании, Мали, Того и др. укомплектованы, как правило, 2 врачами (терапевт и хирург, который одновременно является акушёром-гинекологом). Нормативы коечного фонда сельских больниц не установлены; от 10—15 до 150—200 коек в различных регионах Африки.

Проблема обеспеченности населения стационарной помощью является одной из наиболее сложных. К середине 70-х гг. в 8 странах (Буркина-Фасо. Мавритания, Мали, Нигер, Нигерия, Судан, Чад, Эфиопия) было от 1 до 10 коек на 10 тыс. жителей, а в 21 стране (Бенин, БСК, Бурунди, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Кения, Либерия, Малави, Марокко, Мозамбик, РОЗМ, Руанда, Сенегал, Сомали, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, ЦАР) — от 10 до 20 коек на 10 тыс. жителей, то есть в десятки и даже сотни раз меньше, чем в экономически развитых странах. По данным ВОЗ, в 1980 в Африке приходилось в среднем 19 больничных коек на 10 тыс. жителей.

Хотя в структуре заболеваемости доминируют инфекционные и паразитарные болезни, инфекционные больницы имеются далеко не во всех странах Африки. Недостаточно развита сеть туберкулёзных больниц. Лечебные учреждения, как правило, чрезвычайно перегружены. Во многих странах на миссионерские учреждения, несмотря на наличие государственных медицинских учреждений, приходится от 15 до 50% всего объёма медицинской помощи населению, в том числе (%) в Танзании 50, Малави 40, Замбии 36, Камеруне 34, Ботсване 32, Гане 26. При этом все медицинские учреждения, в том числе государственные и миссионерские, обслуживают, как правило, не свыше 20% населения. По данным Ежегодника мировой санитарной статистики (1978, данные главным образом за 1972—74), наименьшей обеспеченность врачами на 10 тыс. жителей была в Малави и Эфиопии — 0,1 врача; в Бурунди, Буркина-Фасо, Нигере, Руанде, Чаде — 0,2; в Бенине, Мали — 0,3; в Анголе, БСК, Гамбии, Гвинее, Заире, Камеруне, Кении, Коморских островах, Лесото, Мавритании, Марокко, Мозамбике, Нигерии, Сенегале, Сомали, Сьерра-Леоне, Танзании, Того, Уганде — 0,3—0,7; в Гане, Гвинее-Бисау, Либерии, Мадагаскаре, РОЗМ, Судане, Экваториальной Гвинее — 1 врач. При этом в 25 странах (Бенин, Бурунди, Буркина-Фасо, Заир, Камерун, Гамбия, Гана, Гвинея, БСК, Лесото, Малави, Мали, Мавритания, Мозамбик, Нигер, Нигерия, РОЗМ, Руанда, Сомали, Сьерра-Леоне, Того, Уганда, ЦАР, Чад, Эфиопия) отсутствовали врачи-стоматологи, в 14 странах (Бурунди, Буркина-Фасо, Гвинея-Бисау, Лесото, Либерия, Маврикий, Малави, Мали, Нигер, Руанда, Сьерра-Леоне, Уганда, Чад, Эфиопия) — фармацевты с высшим образованием. По данным ВОЗ, в 1980 в Африке приходилось 2 врача на 10 тыс. жителей (в мире — 9 врачей).

Особую остроту приобретает проблема обеспечения населения вспомогательным медицинским персоналом. В большинстве африканских стран обеспеченность медсестрами (на 10 тыс. жителей) колеблется от 1,5 до 10,0. В 12 странах она превышает 10,0, в том числе в Ливии 29,5 (1974) и Реюньоне 37,2 (1973); самая низкая в Экваториальной Гвинее (1971) и Эфиопии (1972) — 0,4. В среднем по Африке на 1 специалиста данной категории приходилось 1—5 тыс. жителей (то есть ниже минимальных норм, определённых ВОЗ).

Традиционная (народная) медицина.
Привлечение традиционных врачевателей и знахарей к работе по оказанию ПМСП, особенно в сельских районах, поощряется во многих странах Африки. Программа, разработанная в 1976 рабочей группой для развития и поощрения традиционной медицины, преследовала цели стимулировать развитие полезных и эффективных аспектов традиционной медицины и устранить влияние бесполезных и вредных (неприемлемые религиозно-мистические концепции, отжившие представления о структуре и функциях организма и т. п.); поощрять взаимный обмен между традиционной и современной медициной зарекомендовавшими себя методами и информацией; разработать национальную политику в области здравоохранения с учётом достижений традиционной медицины, с более широким использованием её в медико-санитарных службах. Перспективны изучение психосоциальных и антропологических аспектов традиционной медицины, а также техники иглоукалывания и других методов лечения, использование местных ресурсов (например, лекарственных растений) для производства лечебных средств, что может привести к значительному сокращению расходов на лекарственные препараты. Традиционная медицина нередко является единственным источником помощи многочисленным группам населения Африки (в частности, психически больным).

О. П. Щепин, Л. И. Владимирова.


Центральная больница в Мапуту.

Центральная больница в Мапуту.
Мозамбик.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции