Сколько микрон размеры китайского коронавируса
Эпидемия китайского коронавируса все еще пугает наших соотечественников. И, хотя на территории России всего двое заболевших, причем оба уже выздоровели, люди готовы на все, чтобы защититься от заразы. В том числе — покупать в аптеках и интернете медицинские маски, цены на которые в некоторых регионах уже выросли на 400%. Давайте разберемся, как работают медицинские средства защиты и так ли уж они полезны при эпидемии гриппа.
С точки зрения потребителя, все одноразовые медицинские средства защиты лица можно разделить на два больших типа: медицинские хирургические маски и медицинские респираторы. Они отличаются внешним видом, ценой, маркировкой и надежностью защиты.
Хирургическая маска защищает в первую очередь не того человека, который ее носит, а окружающих людей. Врачи надевают ее, чтобы сохранить стерильность в операционной, а пациенты, уже заболевшие гриппом или ОРВИ, — чтобы никого не заразить.
Все, на что способна маска из нетканого материала, — задержать частицы слюны, в которых могут быть микробы, и не дать им попасть в окружающую среду.
Здоровых людей маска защищает слабо, потому что закрывает только рот и нос. Для защиты от вируса этого недостаточно, потому что вирус может попасть, например, на кожу лба или скулу. Если человек коснется рукой лица, а потом — губ, он занесет вирус в рот и заболеет.
Медицинские респираторы делают из фильтрующего материала, они плотно прилегают к лицу, закрывая нос, рот и подбородок, и крепятся на затылке ремешками. В некоторые модели масок встраивают фильтр вдоха и выдоха.
В нашей стране медицинские респираторы изготавливают в соответствии с ГОСТ 12.4.294-2015, который в общем и целом совпадает с Европейским стандартом EN 149:2001. Согласно этому стандарту, медицинские респираторы делятся на три класса: FFP1 защищает от 80%, FFP2 — от 94% и FFP3 — от 99% частиц.
Американские медицинские респираторы делятся на девять категорий: N95, N99, N100, P95, P99, P100, R95, R99 и R100. Маркировка 95 означает, что респиратор защищает от 95%, 99 — от 99%, а 100 — от 99,97% частиц. Буква N означает, что респиратор не устойчив к воздействию масла, R — выдерживает контакт с масляным аэрозолем, а Р — устойчив к маслу.
Получается, что респиратор со степенью защиты N95 примерно соответствует респиратору класса FFP2.
Сотрудники Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) предупреждают: ношение медицинской маски не защищает от респираторных вирусов — это касается не только китайского коронавируса, но и банального гриппа и ОРВИ. Вирусы очень маленькие, поэтому без проблем проникают через фильтрующий слой. Кроме того, маска недостаточно плотно прилегает к коже лица и оставляет открытыми глаза — при том, что через слизистые тоже можно заразиться.
Получается, вместо масок нужно покупать респираторы? К сожалению, исследование, в котором приняли участие почти 3000 медицинских работников, показало, что респиратор с маркировкой N95 защищает от вируса гриппа ничуть не лучше медицинской маски — то есть фактически никак. Возможно, дело в том, что медицинские респираторы попросту неудобные. Дышать в них тяжело, а лицо потеет. Скорее всего, врачи и медсестры в какой-то момент просто снимали их, оставляя болтаться на шее.
Согласно сводным указаниям по использованию масок и респираторов, медицинским работникам имеет смысл носить маски и респираторы только во время эпидемии вирусных болезней. Обычным здоровым людям ни маски, ни респираторы не нужны.
Есть только одно исключение. В разгар эпидемии Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) советует людям из группы риска обсудить с врачом покупку респиратора. К группе риска относятся люди старше 65 и моложе 2 лет, беременные женщины, дети с неврологическими болезнями, пациенты с астмой, заболеваниями сердца, диабетом, ВИЧ/СПИД, онкологическими болезнями.
Здоровым людям ВОЗ рекомендует:
избегайте многолюдных замкнутых пространств вроде кинозалов или вагонов метро;
держитесь как минимум в метре от людей, которые кашляют и чихают;
мойте руки с мылом под проточной водой — особенно когда приходите с улицы и перед едой;
старайтесь пореже касаться руками рта и носа — особенно если вы на улице, на работе и в общественном транспорте.
Медицинские маски предназначены не для защиты от эпидемии, а для врачей и людей, страдающих от респираторных заболеваний (гриппа и ОРВИ). То есть для тех, кто уже заболел и хочет защитить от инфекции членов семьи.
Маска удерживает на себе большую часть слюны кашляющего или чихающего человека, так что в воздух попадает минимум вирусных частиц. То есть больные люди становятся менее опасными для окружающих.
В аптеках и в интернете можно купить отечественные и зарубежные маски, которые примерно сопоставимы по качеству. Однако нужно следить, чтобы на упаковке был указан ГОСТ или стандарт, в соответствии с которым они изготовлены.
При выборе маски обратите внимание на маркировку. Тип I защищает окружающих от 95% микробов, которые могут попасть в воздух при кашле. Тип II защищает от 98% бактерий, но такие маски могут стоить дороже. Рядом с типом маски может стоить буква R — это значит, что маска дополнительно защищает от брызг жидкости. Но это нужно только хирургам в операционной. Обычному человеку переплачивать за такую маску смысла нет.
Носите маску всегда, когда рядом с вами находятся здоровые люди.
Надевая маску, следите, чтобы она закрывала рот, нос и подбородок. Маска должна прилегать к лицу как можно плотнее.
Не касайтесь маски, пока носите ее.
Меняйте маску, как только она стала влажной.
Снимайте маску только за завязки, не касаясь ее. Никогда не используйте маску повторно.
В связи с появлением нового коронавируса 2019-nCoV в аптеках по всему миру резко вырос спрос на одноразовые маски, людей в которых можно всё чаще увидеть на улице и в транспорте. При этом официальных рекомендаций носить маску для защиты от инфекции не давала ни одна авторитетная медицинская организация мира. Посмотрим, от чего на самом деле защищают маски и как предотвратить заражение.
Частицы вируса микроскопические и могут проникнуть и через поры в обычной хирургической маске, и вокруг, где она неплотно прилегает к лицу. Существуют более надёжные маски-респираторы, так называемые N95 — это означает, что они отфильтровывают из воздуха 95 % частиц размером 0,3 микрона и более. Правда, средний размер коронавируса — чуть больше 0,1 микрона, поэтому теоретически он может проникнуть и через маску N95. Отметим также, что эти маски стоят дороже, не подходят детям или людям с бородой и усами, а в США вообще считаются медицинскими устройствами, так что их может быть не так просто купить.
Правда, даже простая хирургическая маска способна задержать распространение капель слюны от человека, который её надел — поэтому и считается, что нужна она в первую очередь заболевшим, а не здоровым. При этом нужно соблюдать главное правило: не трогать маску и всё, что под ней. Идеальный случай выглядит так: человек с ОРВИ по возможности находится дома, а если понадобилось выйти в аптеку или магазин, надевает маску, делает покупки, не прикасаясь к лицу, дома снимает маску, выбрасывает её и тщательно моет руки.
В некоторых случаях маски действительно используют для двусторонней защиты — например, хирургу важно не только предотвратить попадание собственных клеток и жидкостей в рану, но и защитить свои нос, рот и глаза от крови пациента. Стоматологам очки и маски нужны, чтобы в лицо не попадали не только микробы из зубного налёта, но и механические частицы. То же самое относится к мастерам по маникюру — при обработке ногтей вокруг разлетаются твёрдые фрагменты.
Респираторные вирусы быстро погибают на воздухе и передаются при тесном контакте. Здоровому человеку, не находящемуся в непосредственной близости от источника инфекции, маска не нужна. Она может пригодиться, если вы навещаете кого-то в больнице или работаете там. В тесном общественном транспорте, если нельзя отойти подальше от чихающего или кашляющего человека, можно надеть маску (как минимум для собственного успокоения) — главное не трогать её, пока не придёт время снять и выбросить, а после этого как следует помыть руки.
Здоровому человеку,
не находящемуся
в непосредственной близости
от источника инфекции, маска
не нужна
В принципе, всё это применимо к любым вирусам, вызывающим болезни дыхательной системы. Как и возбудитель гриппа, новый коронавирус особенно опасен для ослабленных людей, пожилых, для лиц с подтверждённым иммунодефицитом — и если у вас есть такой диагноз, то вы точно о нём знаете и принимаете особые меры предосторожности.
В Австралии надеть маску и обратиться к врачу рекомендуется тем, кто в течение последних двух недель вернулся из Китая и замечает у себя симптомы простуды, а ещё медперсоналу, работающему с такими пациентами. Американские CDC рекомендуют медработникам надевать маски N95 и защитные очки при входе в помещение, где находятся люди с подозреваемой или подтверждённой инфекцией, снимать и выбрасывать их на выходе.
Чтобы защитить себя от заражения (не только новым коронавирусом), нужно помнить о простых правилах и соблюдать их: не паниковать, часто и как следует (не менее двадцати секунд) мыть руки тёплой водой с мылом, а если такой возможности нет, использовать спиртовой санитайзер, не трогать глаза, нос и рот. Полезно регулярно протирать рабочие поверхности и не трогать голыми руками такие предметы общего пользования, как дверная ручка в общественном туалете или кнопка микроволновки на офисной кухне. Если кто-то чихает или кашляет, постарайтесь отойти на пару шагов.
Также на ближайшее время стоит воздержаться от поездок в Китай, а если вы там недавно были и у вас возникла одышка, поднялась температура или начался кашель, нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Запаситесь одноразовыми платками для кашля и чихания (в крайнем случае чихайте в локоть, но не в ладонь). Если вы заболели, не ходите на работу или учёбу — быстрее восстановитесь, а заодно позаботитесь об окружающих.
Если вы по-прежнему не понимаете нужно ли в условиях бушующей пандемии носить маски, присаживайтесь поудобнее. Но прежде чем приступить к рассказу о правильном использовании средств индивидуальной защиты, стоит поближе познакомиться с врагом. SARS-CoV-2 – представитель семейства коронавирусов, которое насчитывает два подсемейства и состоит из 40 видов вирусов, поражающих органы дыхания человека и животных. Некоторые из них – всем знакомые ОРВИ, но другие, например, SARS и CoVID-19 приводят к развитию атипичной пневмонии. Напомним, что одна из главных опасностей пандемии коронавируса – это перегрузка системы здравоохранения, которая может не выдержать наплыва тяжело больных пациентов, которым требуется подключение к аппаратам ИВЛ. Рассказываем, как не заразиться самому и не заразить окружающих, используя защитные маски.
Пандемия нового коронавируса может продлиться дольше, чем нам хотелось бы
Размер коронавируса имеет значение
С самого появления SARS-CoV-2 преподнес ученым и эпидемиологам немало сюрпризов. Так, наши постоянные читатели знают, что ни нулевого пациента, ни естественного хозяина нового коронавируса установить не удалось. Тем не менее, знакомство с вирусом продолжается и ученые узнали кое-что важное: новый коронавирус достаточно большой, если сравнить его с другими вирусами и микроскопическими частицами. Как оказалось, средний размер CoVID-19 составляет 0.1 микрон, что является преимуществом для нас, так как защитные маски фильтруют частицы размером от 0.007 микрон. На картинке ниже наглядно показан размер нового коронавируса относительно размера эритроцитов – кровяных телец, наиболее многочисленного клеточного компонента крови – который составляет 7 микрон.
Защитные маски фильтруют частицы размером от 0.007 микрон.
CoVID-19 = 0.1 микрон
1 микрон = 0.001 миллиметра
1 миллиметр = 1 000 микрон
Защитные маски фильтруют частицы размером от 0.007 микрон. На изображении показан размер нового коронавируса в сравнении с бактериями (0.5 микрон), частицами PM 2.5 загрязняющими воздух (2,5 микрон), эритроцитами (7 микрон) и частицами PM 10 (10 микрон)
Кому нужно носить защитные маски?
Короткий ответ – всем!
Ответ на этот вопрос зависит от ситуации, в которой вы находитесь. А также от рода вашей деятельности. Так, если вы не медицинский работник, прекрасно себя чувствуете и каждый день выходите из дома, например на работу, то защитная маска вряд ли поможет не заболеть. Более того, как мы уже рассказывали, в некоторых случаях защитная маска увеличивает риск заражения новым коронавирусом. Однако если вы испытываете недомогание и чувствуете себя плохо, то помните об окружающих – выходите из дома только в случае острой необходимости и в респираторе. В этой ситуации надев маску вы сохраните здоровье других людей. Но что делать если вы здоровы и вам нужно войти в помещение, где находятся зараженные SARS-CoV-2? Стоит ли надевать маску?
Давайте еще раз посмотрим на ситуацию с точки зрения населения: если я не болен, маску я не надеваю; понять, что человек болен, сложно, да и известно, что люди могут болеть без симптомов. Отсюда вывод — понять, больны вы или нет, вы не можете. Значит, любой человек, который чувствует себя хорошо, может быть заразен. Если посмотреть на кадры из Китая, Италии и Испании, все люди носят маски. Почему?! Главный ответ это — ответственность. Если вы не надели маску — то и я не надел. И тот парень, что болен, увидев нас без масок, не надел маску. В итоге мы все заразились. Проще всем надеть маски, и не думать, что сосед болен или здоров… Надел он маску, или нет.
Какие маски защищают от коронавируса лучше всего?
Как пишет в своем твиттере сотрудник крупной компании по изготовлению всех видов защитных масок, лучшую защиту может обеспечить PAPR (Powered Air-Purifying Respirator). Этот респиратор фильтрует поступающий воздух по огромному количеству показателей, включая вирусы, токсичные газы и бактерии. Необходимое давление поддерживает электрический мотор, который доставляет чистейший воздух.
Самый надежный респиратор выглядит так
На втором месте располагается полнолицевая маска со сменными картриджами. Такая маска позволяет полностью защитить лицо от попадания вирусных частиц на слизистую глаз, а нос и рот защищены правильно подобранным картриджем.
Маска, которая защищает лицо целиком
Так выглядит респиратор, использующийся в медучреждениях
Необходимо отметить, что все последующие респираторы FFP2 (средний уровень защиты) и FFP1 (низкий уровень защиты) не так эффективны как FFP3. Эти респираторы уже могут пропускать коронавирус, однако вопрос заключается в количестве вирусных частиц. Так, маски с низким уровнем защиты пропустят больше частиц CoVID-19. НО! Большинство вирусных частиц остаются на респираторе – тем самым защищая дыхательные пути.
Если приходится выбирать между FFP1 и FFP2, то лучше выбрать второй вариант
Согласно результатам исследования, опубликованного в журнале Particles and Fiber Toxicology, даже самые обыкновенные хирургические маски для лица фильтруют частицы, размером от 0.007 микрон. Несмотря на то, что исследование было посвящено проблеме загрязнения воздуха в Китае, полученные результаты также означают, что самые простые хирургические маски способны отфильтровать до 60% крохотных частиц, включая коронавирус. Посмотрите на график ниже: перед вами размер частиц и респираторы, которые фильтруют воздух, поступающий в дыхательные пути.
На графике показана эффективность разных видов респираторов при фильтрации вредных и патогенных частиц
Так как большинство жителей планеты не являются врачами, в качестве вспомогательной защиты при общении с человеком, зараженным новым коронавирусом, обычная хирургическая маска вполне подойдет.
Напоминание от Роспотребнадзора о правилах использования одноразовых и многоразовых масок
Важно понимать, что одноразовые медицинские маски нужно выкидывать через 2-3 часа использования. Многоразовые маски повторно использовать можно, но только после обработки: необходимо их постирать в стиральной машине, высушить и погладить утюгом. Если вы не чихаете и не кашляете, покупать новые маски не надо, потому что они могут понадобиться другим людям, которые нуждаются в них сильнее.
Нужно ли покупать защитные маски?
Нет. Прежде чем отправиться в ближайшую аптеку в поисках защитных масок, подумайте о людях, которым они действительно могут спасти жизнь. В первую очередь это касается врачей и медицинских работников. Дело в том, что инкубационный период нового коронавируса может длиться от 5 до 24 дней, а врачи ежедневно осматривают огромное количество пациентов. Наплыв пациентов становится причиной дефицита защитных респираторов, что увеличивает риск заражения медицинских работников. Поэтому если у вас есть возможность соблюдать карантин и как можно реже выходить на улицу – так и поступите. Не нужно закупаться защитными масками. В конце-концов маску, эффективную против попадания крохотных частиц в дыхательные пути, можно сделать самостоятельно.
Чтобы всегда оставаться в курсе последних научных открытий в области вирусологии и медицины, подписывайтесь на наш канал в Google News.
Как бы сильно не сомневались скептики – но простой шерстяной шарф отфильтровывает до 28% вредных и патогенных частиц
Как показали результаты исследования загрязненного воздуха в Китае, даже обычный шерстяной шарф задерживает до 28% вредных частиц размером больше 0.007 микрон. Это означает, что если вам придется контактировать с больным человеком, самодельная ватно-марлевая повязка снизит шансы заразиться SARS-CoV-2 как минимум на 30%. А это лучше чем ничего.
Какие рекомендации Всемирной организации здравоохранения вы следуйте и почему? Поделитесь ответом с участниками нашего Telegram-чата и в комментариях к этой статье.
Как пользоваться защитной маской?
И снова – прежде чем отправиться за ватой и марлей – напоминаем, что простые хирургические маски (как и любые самодельные маски) можно применять только один раз. Время использования респиратора не должно превышать 2 часа. Стирать ранее использованные маски нельзя, любой респиратор предназначен для однократного использования. Также не забывайте о мерах предосторожности – мойте руки перед тем, как надеть маску, перед тем, как ее снять и после того, как вы ее утилизировали. Новый коронавирус может находиться на на поверхностях пластиковых и металлических предметов до трех дней и до 12 часов на одежде, поэтому правильная утилизация маски в мусорный контейнер с закрытой крышкой поможет окружающим не заболеть. Ну а мы напоминаем, что следование рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и соблюдение карантина поможет не только вам, но и многим другим людям сохранить свою жизнь и здоровье.
 | Фото: REUTERS/Jason Lee |
 | Фото: Минобороны России/YouTube |
 | Фото: ldz.lv |
 | Фото: mskagency.ru |
- Дома в режиме самоизоляции
- В церкви
- Не праздную
- Снизились
- Не изменились
- Повысились
- Могу вообще не выходить из дома
- 1-2 раза в неделю
- 3-4 раза в неделю
- Ежедневно
Фото: Кирилл Каллиников/РИА Новости
При разговоре или даже дыхании SARS-CoV-2 тоже передается. При этом передача в любом случае будет от контакта с поверхностью – вопрос только, с какой именно: волосами, одеждой, телефоном, полом, поручнями в метро, ручкой двери такси, бумажными купюрами. А прямой ли был контакт или косвенный – для науки не так важно.
Дыхательная капельная передача
Все респираторные инфекции передаются посредством капель разного размера. Если капли большие – больше 5–10 микрон в диаметре, то говорят прежде всего о капельной передаче, если сверхмаленькие, менее 5 микрон, то передачу принято называть аэрозольной, или воздушно-капельной.
Капельная передача возможна, когда зараженный человек чихнул, плюнул, высморкался, крикнул на своего собеседника или какую-либо поверхность вокруг себя. Именно на исследованиях о капельной передаче как о главном способе распространения и базируются главные рекомендации по COVID-19 для населения – прежде всего социальное дистанцирование и, как следствие, самоизоляция.
ВОЗ советует людям придерживаться расстояния в один метр между собой, американский Центр по контролю за заболеваемостью (CDC) – двух метров. Но критики утверждают, что эти цифры основаны на устаревших исследованиях 1930–1940-х годов. Последние данные показывают, что при чихании капли способны пролететь до восьми метров, при кашле – больше двух метров, и около метра – при дыхании.
Заражение с поверхности предметов
Вероятность заразиться, прикоснувшись к поручню или ручке двери в метро, равно как и к любому другому предмету, действительно довольно велика. Последнее исследование на эту тему вышло 10 апреля – китайские ученые в период с 19 февраля по 2 марта исследовали палаты нескольких десятков зараженных пациентов в больнице Уханя и пытались понять, на каких поверхностях и в каких объемах оседают частицы с коронавирусом.
Как выяснилось, практически на всех: на полах, на кроватях пациентов, на компьютерных мышах, на мусорных корзинах. Кроме того, вирус нашли и на половине исследованных подошв на обуви персонала – медики, таким образом, разносили его по больнице.
При этом важно не только знать, на каких поверхностях вирус оседает, тем более что последние работы показывают, что почти на любых, но и понимать, сколько он на них держится. На начальном этапе медицинские власти утверждали, что обычно он не живет дольше двух–трех часов на чем бы то ни было, однако последние исследования выдают более мрачные прогнозы.
Работа ученых из США и Великобритании, опубликованная 17 марта, основывалась на наблюдениях за поведением именно COVID-19 – предыдущие данные же базировались на исследованиях SARS и MERS, предшественников нынешнего коронавируса. Инфекционисты пришли к выводу, что меньше всего SARS-CoV-2 держится на медных поверхностях – до четырех часов. На картоне – до суток, а на пластике и стали – до трех дней.
Но эти данные на самом деле не столь удручающи, как кажется. Дело в том, что с каждой минутой и часом концентрация вирусных частиц на любой поверхности уменьшается. Скорость этого процесса зависит от условий – как правило, если коронавирус во влажной среде, его частицы умирают медленнее, если в обычной сухой при комнатной температуре – быстрее. Чем меньше вирусных частиц, тем ниже риск заражения. Другой вопрос, сколько определенному вирусу требуется частиц, чтобы заразить человека. Каким-то, как норовирусу, например, нужна лишь пара десятков, а каким-то – миллионы. То есть где-то достаточно прикоснуться пальцем к поверхности для заражения, а где-то будет мало и обеих ладоней. Насколько заразен SARS-CoV-2 в данном контексте – пока неясно, исследований нет.
Однако сам тот факт, что SARS-CoV-2, как и любой инфекционный агент, сильно зависим от структуры поверхности, на которой он находится, а также от концентрации вирусных частиц для передачи, говорит о меньшем по сравнению с прямым контактом шансе на заражение, утверждают специалисты. Человек, в конце концов, гораздо чаще трогает свою одежду, волосы, лицо, чем условные поручни в метро. Эта разница, правда, может легко быть нивелирована, если и сам человек, и другие граждане не соблюдают социальную дистанцию. Ну а вероятность заразиться от прикосновений к продуктам в магазинах или к дверям в транспорте хоть и есть, но она все же не так высока. Особенно если мыть руки и не трогать лицо.
Воздушно-капельный путь
Один из главных вопросов сейчас – передается ли SARS-CoV-2 по воздуху. Важен он потому, что в случае утвердительного ответа всю нынешнюю систему рекомендаций придется серьезно перестраивать.
Некоторые исследования, в том числе из уже приведенных выше, выявили, что микрочастицы SARS-CoV-2 (те самые, что меньше 5 микрон) до трех часов держались в воздухе на участках радиусом до четырех метров от места, где больной чихнул или покашлял. Если бы это действительно было так, то социальное дистанцирование парой метров не ограничивалось бы точно – и более-менее лояльные ограничения на передвижения, принятые сейчас в российских городах, тоже бы стоило серьезно ужесточать.
Поделиться сообщением в
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Наблюдая за развитием эпидемии Covid-19, большинство экспертов склоняется к тому, что рано или поздно коронавирус заразит значительную, если не большую часть населения планеты.
В конечном итоге число заразившихся может достичь, по разным оценкам, семи миллиардов.Есть версия, что инфекция закрепится и станет сезонной, как обычный грипп.
А если заражение - лишь вопрос времени, думать нужно не столько о том, как его избежать, сколько о том, как к нему подготовиться: врага нужно знать в лицо.
Русская служба Би-би-си отвечает на основные вопросы о коронавирусе SARS-CoV-2 (именно так он официально называется).
Что вообще представляет собой вирус?
Вирус - это крошечный обрывок генетического кода, завернутый в защитную белковую оболочку. Его частицы настолько малы, что их невозможно разглядеть даже в обычный микроскоп: 100 млн копий нового коронавируса легко помещаются на острие иголки.
Крошечный размер - одна из причин, по которым от вирусов так сложно защититься. При кашле от инфицированного больного разлетаются мельчайшие капли, в каждой из которых могут быть миллиарды вирусных частиц.
Проникнув в клетку, вирус заставляет ее производить вместо нормальных белков собственные копии - так развивается заражение.
Откуда взялся новый коронавирус?
Науке известны десятки миллионов вирусов, и постоянно открываются новые, ранее не известные виды.
При этом подавляющее большинство из них совершенно безвредны для человека - опасность представляют лишь несколько сотен вирусов, и со многими из них наша иммунная система научилась успешно бороться в ходе эволюции.
Однако вирусы тоже эволюционируют - и иногда в результате мутации инфекция, ранее встречавшаяся только у животных, получает возможность проникать и в организм человека.
Такие "новые" вирусы особенно опасны, поскольку наш иммунитет никогда с ними не сталкивался и еще не выработал защитный механизм.
В результате вирус начинает активно распространяться среди людей, провоцируя эпидемию. Именно это случилось с ВИЧ, SARS, MERS, а теперь и с новым коронавирусом.
Чем вирус отличается от своих предшественников SARS и MERS?
По словам директора Лондонской школы гигиены и тропической медицины Питера Пиота, у SARS-CoV-2 есть несколько важных отличий.
Во-первых, в течение нескольких дней после заражения человек не испытывает никаких симптомов, но уже может заражать других. Это особенно неприятная характеристика, так как она существенно затрудняет изоляцию вируса.
В случае с SARS, например, все было ровно наоборот: симптомы появлялись сразу, но опасность для окружающих больной начинал представлять лишь через несколько дней.
Во-вторых, до 80% заболевших ощущают лишь легкое недомогание вроде обычной простуды или гриппа, а почти каждый пятый (18%) и вовсе не испытывает никаких симптомов, но при этом остается источником заражения, даже не зная об этом.
В-третьих, на начальных этапах болезни вирус активно размножается именно в гортани, поэтому кашель распыляет вокруг зараженного миллиарды вирусных частиц. А кашлять больной начинает первым делом - все остальные симптомы проявляются (или не проявляются) позже.
Каковы симптомы болезни?
В легкой форме Covid-19 похож на грипп или любую другую ОРВИ (острую респираторно-вирусную инфекцию), поэтому многие заболевшие даже не подозревают, что стали носителями нового вируса.
Самые распространенные симптомы - кашель, температура и общая слабость. Реже пациенты жалуются на головные или мышечные боли.
Есть у Covid-19 и уникальный симптом: многие инфицированные временно перестают различать запахи, а иногда и вкусы. По всей видимости, коронавирус может поражать не только дыхательные органы, но и нервную систему - однако подробности этого механизма пока не изучены.
Обоняние пропадает не у всех зараженных, но этот симптом вполне может быть единственным или появиться раньше других - так что это повод насторожиться.
Более подробно о симптомах и мерах профилактики можно прочитать здесь.
Когда ждать вакцины?
Короткий ответ - не ждите. Даже если ее удастся разработать в кратчайшие сроки, вам она уже вряд ли пригодится.
Хотя первые клинические испытания вакцины уже начались (причем в разных странах тестируют сразу несколько вариантов), даже при наилучшем раскладе массовое производство рабочей вакцины начнется не раньше конца 2021 года, когда значительная часть тех, кому угрожает вирус, скорее всего, уже им переболеет.
Более того, хотя большинство экспертов настроены оптимистично, у нас нет никакой гарантии, что вакцину удастся создать в принципе.
Поиски вакцины от ВИЧ, например, идут уже 35 лет - и по-прежнему безрезультатно. Впрочем, за это время появилось уже несколько препаратов для эффективной профилактики заболевания.
Насколько опасен вирус на самом деле?
Два основных фактора, которые определяют опасность любой болезни, - это ее заразность (скорость и легкость распространения) и летальность (как часто она приводит к смерти пациента).
Способность к заражению
По первоначальным подсчетам китайских врачей, в Ухане (городе в Китае, который считается исходной точкой пандемии нового коронавируса) каждый инфицированный успевал заразить в среднем 2,2 здоровых человека. Чтобы эпидемия пошла на спад, этот показатель должен быть ниже 1.
Однако нужно помнить, что Ухань быстро поместили в карантин, так что на самом деле заразность должна быть выше. Когда вспышка вируса началась в Италии, там каждый больной передавал инфекцию уже в среднем 3-4 здоровым людям.
И хотя новый вирус распространяется так же просто, как обычный сезонный грипп, он значительно более заразен. В воздухе он сохраняет жизнеспособность в течение трех часов, на пластиковых и стальных поверхностях - до трех дней.
Показатели смертности
Различные исследования оценивают летальность нового коронавируса на уровне около 1,5% от всех заболевших. Это примерно в 20 раз выше, чем у обычного сезонного гриппа, но даже близко не дотягивает до SARS (10%) и MERS (35%).
Наибольшую опасность вирус представляет для пожилых людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. В возрастной группе старше 70 лет летальность Covid-19 превышает 5%, после 80 умирает в среднем каждый десятый зараженный вирусом пациент.
Почему где-то много жертв, а где-то мало?
В разных странах эпидемия развивается по-разному, и на это влияет множество факторов.
Где-то наибольшую роль играет средний возраст населения и принятые в обществе культурные и гигиенические нормы, где-то - общее состояние системы здравоохранения, где-то - опыт ранее пережитых эпидемий, который помог властям вовремя принять необходимые меры, и т.д.
Наибольшее число погибших зафиксировано в Италии, где эпидемию Covid-19 выявили почти с двухмесячной задержкой. В итоге буквально за пару недель число пациентов в стране взлетело до десятков тысяч, и итальянская система здравоохранения страны не выдержала пиковой нагрузки.
Кроме того, в Италии велика доля пожилого населения, а в преклонном возрасте болезнь протекает существенно тяжелее.
Правда ли, что для детей и молодых людей вирус не опасен?
Нет, это не так - хотя в среднем пациенты моложе 50 лет действительно переносят инфекцию легче, чем более пожилые.
Однако это не значит, что вирус не угрожает их здоровью и даже жизни. Среди жертв Covid-19 есть и дети, и подростки, и молодые люди - без каких-либо известных ранее дополнительных заболеваний.
Кроме того, даже если болезнь протекает в очень легкой форме - почти или совсем без симптомов, - инфицированный все равно остается разносчиком вируса и опасен для окружающих.
Ученые пока не знают этого наверняка, но такая теория существует, и многим экспертам она кажется правдоподобной.
Во всяком случае предварительные расчеты показывают сильную корреляцию между скоростью распространения эпидемии в той или иной стране (числа зараженных и погибших на душу населения) и проводимой там политикой вакцинации от туберкулеза.
Несколько стран сейчас проводят испытания, пытаясь понять, действительно ли эта корреляция вызвана действием вакцины и БЦЖ делает людей менее восприимчивыми к коронавирусу SARS-CoV-2.
Есть ли специфическая терапия против вируса?
Короткий ответ - пока нет. Зараженных лечат исключительно симптоматически, то есть борются не с самой болезнью, а с ее проявлениями.
Одновременно ученые испытывают сразу нескольких существующих противовирусных препаратов, чтобы понять, эффективны ли они в борьбе именно с Covid-19. Но убедительных результатов пока удалось достичь только в пробирке - опыты на животных оказываются менее удачными.
Впрочем, врачи подчеркивают, что это не дает оснований для паники. Большинству заболевших (более 80%) помощь медиков вообще не требуется. Они лечатся на дому, средствами от обычного гриппа - и выздоравливают, как обычно, примерно за неделю или чуть больше.
В недавнем исследовании, опубликованном в медицинском журнале Lancet, подсчитано, что в среднем Covid-19 длится почти три с половиной недели, но это касается только относительно тяжелых случаев, когда пациентов пришлось класть в больницу.
Но госпитализация требуется лишь примерно каждому пятому или шестому заболевшему - в основном людям пожилым и/или уже имеющим хронические заболевания.
В случае, если заражение перерастает в вирусную пневмонию и у пациента начинаются трудности с дыханием, его переводят в реанимацию. Доля таких больных составляет около 4% от всех диагностированных.
Что делать в случае заражения?
Как показывают многочисленные исследования и модели, самое эффективное средство борьбы с вирусом - карантин, чтобы не заразить окружающих.
При первом же подозрении на Covid-19 (первый симптом - кашель, затем может подняться температура) - самоизолируйтесь вместе с членами семьи и по возможности не выходите из дома до полного выздоровления.
Не принимайте каких-либо специфических лекарственных препаратов без назначения врача. В первую очередь, это касается антибиотиков - для борьбы с вирусами они неэффективны.
При любом личном общении носите защитную хирургическую маску. От нее не слишком много пользы с точки зрения профилактики, но она довольно неплохо защищает окружающих от самого больного, задерживая капли слюны.
Главное - не паниковать и быть готовым к тому, что рано или поздно вы, скорее всего, заразитесь, даже если будете принимать все необходимые профилактические меры.
Впрочем, не исключено, что вы уже переболели - отделавшись легким кашлем без температуры или вообще не заметив каких-либо симптомов "страшного вируса".
Читайте также:
- Шэньчжэнь коронавирус foxconn
- Коронавирус в россии пресса умалчивает
- Клиническая картина коронавируса у человека
- Ирану ирана сша борьбе заявление коронавирусом раскритиковали
- Коронавирус в испании сколько человек
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции