Реальная картина с коронавирусом в россии

Мер по изоляции пожилых россиян может быть недостаточно для сдерживания заразы в РФ

24 марта пресс-служба Роспотребнадзора сообщила о том, что за прошедшие сутки в России было зарегистрировано 57 новых случаев коронавирусной инфекции. Это меньше, чем сутками ранее, когда было зарегистрировано более 70 заболевших.

Больше всего новых случаев — 28 — было выявлено в Москве. За ней следуют Санкт-Петербург с пятью случаями, а также Воронежская и Свердловская области с 4 случаями. Как сообщает Роспотренадзор, заболевшие посещали страны, неблагополучные по коронавирусной инфекции, в последние две недели. Всего число заболевших в РФ составляет 495 человек.

Впрочем, если в столице ситуация с коронавирусной инфекцией отслеживается достаточно пристально, в регионах дело может обстоять хуже, соответственно, и число заражений может быть гораздо больше.

24 марта мэр Москвы Сергей Собянин на совещании в Коммунарке с президентом РФ Владимиром Путиным сообщил, что реальной картины по распространению коронавируса по российским регионам нет, и заявил, что просил бы дать поручение руководителю президентской администрации Антону Вайно обеспечить контроль ситуации.

— В регионах нужно готовиться к сложным вызовам, к сложным проблемам. Минуют эти проблемы — ну и слава богу, но надо готовиться, — сказал Собянин.

Подтвердил это и главврач больницы № 40 в московской Коммунарке Денис Проценко. Он уверен, что России необходимо готовиться к развитию ситуации с коронавирусом по итальянскому сценарию, а не азиатскому, когда зараза быстро идет на спад.

На днях CNN опубликовали материал о том, как в России борются с эпидемией коронавируса, в котором признали меры российских властей относительно успешными. Правда, американцы не обошлись без доли скепсиса и предположили, что власти могут занижать число зарегистрированных случаев заболевания или же приписывать смерть от него другим причинам, например, пневмонии или ОРВИ.

Однако представитель Всемирной организации здравоохранения в России Мелита Вуйнович не согласилась с таким мнением.

Однако одно дело — сознательное занижение данных, и другое — недостаточный объем тестирования, в результате которого истинная картина заболеваемости остается неизвестной. Сейчас по сравнению со многими странами ситуация в России выглядит относительно спокойно, но расслабляться властям не стоит. Тем более, что некоторые эксперты-медики считают, что мер, предпринимаемых для сдерживания распространения инфекции даже в Москве, явно недостаточно.

Из них две тысячи рублей выплатят авансом, еще две — после окончания домашнего режима при условии его соблюдения.

Впрочем, в тот же день премьер-министр Михаил Мишустин поручил профильным министерствам разработать меры по ужесточению наказания для тех, кто нарушает карантин в условиях распространения коронавирусной инфекции. Эти меры будут касаться как юридических, так и физических лиц, так что, возможно, все еще впереди. С другой стороны, сложно представить, что пенсионеров, которые и так живут, мягко говоря, не богато, будут штрафовать на крупные суммы за несоблюдение режима карантина. Это для них может оказаться пострашней коронавируса.

Кандидат медицинских наук, доцент факультета управления и экономики здравоохранения Первого московского государственного медицинский университета им. Сеченова Николай Крючков считает, что одной изоляцией пожилых москвичей распространение коронавируса в Москве пресечь не удастся. Необходимы более серьезные карантинные меры вплоть до ограничения транспортного сообщения.

— Полноценным карантином то, что сейчас вводится в Москве, даже для пожилых назвать нельзя. По одной простой причине. Хотя в обращении написано, что самоизоляция обязательна, фактически оно носит рекомендательный характер и понятно, что далеко не все пожилые граждане будут его соблюдать.

Второй важный момент в том, что подобные меры — изоляция только пожилых граждан — не сработали даже в тех странах, которым казалось, что это хорошая идея. В частности, можно отметить Швецию и Великобританию. Британия поэтапно вводила карантинные мероприятия вплоть до того, что вчера они объявили полный карантин для всех.

Отделить только пожилых граждан от остального общества крайне сложно и на практике это либо не работает либо работает не очень эффективно. Поэтому для того, чтобы реально остановить развитие эпидемии в Москве, необходимы всеобщие карантинные мероприятия.

— Я, конечно, не говорю о полном закрытии города. Но речь о том, чтобы прекратили работать места массового скопления людей и транспорт. Можно значительно ограничить наземный транспорт и закрыть метро. На въездах в город можно поставить карантинные патрули, как это уже делается в США и Европе.

Можно совместить функции этих патрулей по измерению температуры и оценке общего самочувствия с забором мазков на специфическую диагностику коронавирусной инфекции. Это не так уж сложно организовать.

— Не то, чтобы он совсем не принесет пользы, но он мало эффективен и не скажется ключевым образом на развитии эпидемической ситуации. Хотя в экономическом плане идея, стоящая за этой мерой, понятна. Думаю, 65 лет выбраны не случайно, так как это новый возраст выхода на пенсию у мужчин. То есть речь идет о пенсионерах, которые могут не работать и в среднем не вносят большой вклад в экономику.

Директор научного информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов полагает, что в тотальном карантине пока нет необходимости.

Более того, уже есть система электронных больничных. Люди, которые прибыли из эпидемиологически неблагополучных стран, могут получить электронный больничный и через две недели также без личного обращения закрыть его. В сложившихся условиях самоизоляция совершенно обоснована.

— У нас достаточно много пожилых граждан. В нашей стране фиксируется противоестественная убыль населения, смертность превышает рождаемость, и поэтому число пожилых людей с каждым годом увеличивается. Можно сказать, что население России стареет, число людей старших возрастных групп увеличивается, поэтому карантин вполне обоснован.

Что касается более жестких мер в виде полной остановки транспорта и предприятий, когда все перестанут работать, это может вызвать коллапс экономики и обрушение банковской и финансовой системы. Думаю, никто не хочет жить во время дефолта. Италия, к примеру, уже очень близка к этому, и помимо всех медицинских и социальных проблем у них возникли и колоссальные экономические проблемы, с которыми им тоже придется бороться, и неизвестно, чем все это закончится.

Возбудитель коронавирусной инфекции не настолько контагиозен, чтобы вводить тотальный карантин. Все-таки это не черная оспа. Да, он более заразен, чем вирусы гриппа, но не более контагиозен, чем корь. Сейчас в Восточной Европе вспышка эпидемии кори, и никто не закрывал границы, хотя эта инфекция бушует, она достаточно агрессивна и может быть смертельно опасна.

Коронавирус, борьба с пандемией, последние новости:

Последние две недели я издалека наблюдаю, как в разных местах по всему миру, к которым я лично привязан, наблюдается мрачный всплеск случаев коронавируса, а потом, в ответ, закрывается все и вся. В Южной Калифорнии первым из моих знакомых на добровольный карантин отправилась мама. За ней последовали мои парижские друзья — всего два дня назад они обедали в кафе и планировали поездку в Германию, а потом уселись дома с детьми. Затем настал черед друзей и коллег в Нью-Йорке, где я прожил почти десять лет.

Все это время Москва, где я тоже прожил восемь лет, казалась неправдоподобным исключением из правила. Жизнь в российской столице приобрела неожиданный оборот, но полностью не прекратилась. По состоянию на вторник, в России насчитывается четыреста девяносто пять подтвержденных случаев Covid-19 — и это лишь малая толика от числа заболевших в главных европейских странах или США.

Что это, пока неясно — везение, своевременные меры, опасная некомпетентность или некое сочетание всех трех. Если некомпетентность, то, по идее, низкие цифры России очень скоро сменятся колоссальными. В последние дни я общался с врачами, эпидемиологами и пациентами, чтобы выяснить, станет ли Россия следующей Италией с переполненными больницами или Японией с относительно плоской и устойчивой кривой роста.

Не исключено и то, что на первые дни пандемии Россия отреагировала с похвальной дальновидностью и заботой. В январе Россия закрыла сухопутную границу с Китаем. Начиная с февраля, пассажиров, прибывающих в Москву из очагов вируса — Китая, Ирана и Южной Кореи — прямо в аэропорту встречала целая фаланга медицинских работников в защитных костюмах. У пассажиров из Европы — пока рейсы не отменили совсем — мерили температуру и отправляли домой на обязательный двухнедельный карантин.

На данный момент Россия, страна с населением в 144 миллиона человек, утверждает, что провела в общей сложности 165 тысяч тестов на коронавирус — это примерно половина от числа проведенных в США. Подтвержденных случаев в России даже меньше, чем в Люксембурге, и есть некоторые свидетельства, что вспышка коронавируса обширнее, чем предполагает официальная статистика. По данным российского статистического агентства, число случаев пневмонии в Москве в январе по сравнению с аналогичным периодом прошлого года выросло на 37%.

В России аппаратов искусственной вентиляции легких на душу населения больше, чем во многих странах Запада, а это говорит о том, что она оказалась далеко не в самом худшем положении в условиях распространения вируса. В то же время, как сообщают многие российские издания, врачей по всей стране тревожит низкая степень информированности о том, что делать, когда есть подозрения на коронавирус, а также дефицит элементарных вещей, таких как маски и перчатки. Чем выше уровень власти, тем чаще российская бюрократия отдает предпочтение послушанию и лояльности в ущерб компетентности. Первой заболевшей Сovid-19 в Ставропольском крае оказалась главный врач-инфекционист, которая после возвращения в этом месяце из Испании проигнорировала требование пройти карантин. Она побывала в нескольких больницах, провела множество занятий в местном медицинском университете, и только после этого слегла с симптомами болезни и сдала анализы на вирус, которые дали положительный результат. Что касается общества в целом, то я заметил, как многие россияне с усталым равнодушием относятся к государству. В стране так много строгих и дублирующих друг друга законов, в которых незначительное ставится на одну доску с важным, что вполне естественной реакцией является попытка обойти или проигнорировать их требования. Поэтому государству будет сложно добиться доверия к себе и выполнения всех требований и правил, вводимых для защиты населения.

Эпидемия разрастается, и на этом фоне встает вопрос о референдуме по конституции, который назначен на 22 апреля. Как я уже писал в этом месяце, это вроде бы безобидное голосование на самом деле имеет целью дать возможность Путину баллотироваться на пятый, а возможно, и на шестой срок. Кремль хотел провести референдум без лишней суеты и шума, но коронавирус внес свои коррективы и усложнил ситуацию. Если число инфицированных резко увеличится, народное голосование будет выглядеть как безумие, и поэтому Кремль уже заговорил о переносе референдума на июнь. Еще он намекает на то, что можно будет голосовать дома. Это кажется вполне разумным решением, за исключением того, что при таком голосовании подтасовок и манипуляций может быть еще больше, чем на обычных российских выборах. Далее, для поиска нарушителей карантина сейчас все чаще применяются технологии распознавания лиц. Такие инновации, вроде бы предназначенные для борьбы с коронавирусом, вполне могут стать неотъемлемой чертой слежки и контроля за общественной жизнью на многие годы вперед.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Благополучную эпидемическую картину может сменить всплеск заболеваний

Более чем в трети российских регионов новый коронавирус официально еще не выявлен. А общее число заболевших в РФ в десятки и сотни раз меньше, чем в Италии, Испании или в США. Но эта относительная благополучная картина может объясняться лишь нехваткой качественных тестов. По крайней мере мэр Москвы Сергей Собянин говорит о низком объеме тестирований россиян. Поэтому региональным властям советуют приготовиться к возможному всплеску заболеваний в субъектах РФ.

Некоторые эксперты склонны уже сейчас начать раздавать лавры властям и работникам здравоохранения за оперативные и эффективные меры купирования эпидемии, другие рассуждают о небольшом количестве проведенных тестов.

Мэр Москвы Сергей Собянин, который возглавляет рабочую группу Госсовета по коронавирусу, на совещании у президента Владимира Путина (который чуть позже посетил больницу для зараженных коронавирусом COVID-19 в московской Коммунарке) заявил во вторник, что реальная картина по заболеваемости неизвестна во всем мире. Главы российских регионов не должны обольщаться тем, что у них по одному заболевшему. По словам Собянина, это может быть связано с очень низким объемом тестирования.

Он пояснил, что объективно показатели везде такие, но если в Приморский край приехали 6 тыс. людей, побывавших за границей в зонах заражения, то это большая проблема. Поэтому всем без исключения субъектам, независимо от того, есть ли у них больные, необходимо подготовиться.

Собянин попросил президента поручить полпредам главы государства жестко контролировать меры по борьбе с коронавирусом на местах, поскольку не во всех субъектах они выполняются. Он сообщил, что в ближайшее время регионам будет направлено поручение вне зависимости от того, выявлены ли в регионе заболевшие коронавирусом или нет, строго выполнять меры и готовиться к сложным сценариям.

Москва накопила определенный опыт по купированию эпидемии и поддержке пострадавших от нее, которым, вероятно, сможет поделиться с регионами. Например, требование к москвичам старше 65 лет оставаться дома (что одновременно поддерживается выплатами) можно распространить на регионы. Во вторник, например, стало известно, что московские больницы получат около 200 тыс. руб. на лечение каждого пациента с коронавирусом – об этом сообщила заммэра столицы по вопросам социального развития Анастасия Ракова. Московскому бизнесу решением городского правительства предоставят отсрочки по налогам и аренде до конца года.

Хотя медики надеются, что эпидемия закончится раньше. Активность нового коронавируса должна резко упасть в апреле-мае, считает главный внештатный эпидемиолог Минздрава Николай Брико.

В понедельник премьер-министр Михаил Мишустин поручил Минфину принять меры, чтобы отсрочить выплаты регионов по долгам и реструктурировать в 2020 году региональные долги по уже полученным бюджетным кредитам. Российские регионы в результате ограничительных мер, связанных с распространением нового коронавируса, отмечают снижение доходов бюджетов. Отсрочка выплат по долгам позволит им сэкономить на обслуживании госдолга и выполнить обязательства по социальным платежам.

Эксперты в основном положительно относятся к мерам властей, хотя и согласны, что при увеличении количества тестов результаты были бы гораздо хуже.

"По сути, абсолютное большинство выявленных зараженных приезжали из других государств, поэтому вирус не успел разлететься по России. Пока что картина выглядит так, что основным поводом для беспокойства в регионах будет девальвация рубля, а не пандемия вируса", - говорит Кричевский.

Во вторник правительство по итогам заседания оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения инфекции поручило регионам временно закрыть ночные клубы, кинотеатры и другие развлекательные заведения. Также субъектам поручено запретить курение кальянов в барах, кафе и ресторанах.

В пресс-службе Минфина России "НГ" сообщили, что правительством РФ разработан целый ряд мер поддержки населения, отраслей экономики, регионов. Особое внимание уделяется регионам, в экономике которых присутствуют предприятия, связанные с нефтедобычей и нефтепереработкой, так как они больше всего подвержены снижению налоговых доходов.

"Создается специальный фонд поддержки субъектов РФ в виде дотаций на сбалансированность региональных бюджетов . Минфин России при необходимости будет оказывать оперативную поддержку регионам для выполнения их первоочередных обязательств", заявили в ведомстве.

В отдельных регионах просто мал охват тестами: ведь если в регионе не обнаружили буквально единичные случаи, завезённые напрямую из зарубежной поездки, или же таковых случаев не обнаружено вообще, оперативно отработали затем контакты всех вернувшихся из-за рубежа жителей, то не будут же врачи проверять вообще всех поголовно - например, съездивших ненадолго к родственникам в соседний регион России? - сказал "НГ" шеф-аналитик ТелеТрейд Петр Пушкарев.

"Если пока свести такие перемещения к минимуму, то благодаря масштабам российской территории в некоторые регионы вирус может и вовсе не попасть. Но поскольку человек может быть носителем вируса-возбудителя и без симптомов, то есть фактически сам не болея, то не исключено, что реальная статистика может проявиться позже, и что заболеть могут контакты носителя, у кого окажется менее устойчивая иммунная система. Насколько можно понять из публикаций, у большинства носителей заражение вообще никакими особенными симптомами кроме разве что повышения температуры не сопровождается", - говорит Пушкарев.

Маленький процент случаев заражения в России по сравнению с той же Италией или США логично можно объяснить только двумя причинами, считает эксперт: действительно очень качественной и быстрой проверкой всех контактов россиян, прилетевших из очагов заражения и, вероятнее всего тем, что изначальный очаг заболевания был вовсе не в Китае, а что как минимум одновременно было 3-5 очагов, и один из них самостоятельно появился в США, другой в Южной Европе, а в России, к счастью, такого очага не было.

Самый сильный экономический ущерб нанесен вовсе не падением цен на нефть, считает Пушкарев. "Уже через несколько месяцев цены на нефть восстановятся, а вот многочисленным сетям предприятий сферы обслуживания - семейным ресторанам, кафе, развлекательным и торговым центрам, магазинам с товарами не первой необходимости - придётся очень и очень туго, - говорит Пушкарев. - Даже если они не закрылись, то люди просто боятся туда ходить, в отсутствие посетителей выручки нет, а ведь всем этим заведениями надо платить не только часто высокую аренду за помещение и зарплату сотрудникам, даже если они сидят временно по домам, но и чаще всего у них есть огромные регулярные выплаты по кредитам, и под приличные проценты. Если прямо сейчас для этих представителей малого, среднего бизнеса не ввести не просто налоговые "отсрочки" (это когда всё равно надо потом платить), и не просто даже налоговые каникулы на несколько месяцев, но и кредитную паузу, с компенсацией банкам от государства, да ещё и прямые субсидии, многие создавшие практически с нуля весь этот бизнес обанкротятся. В конечном счёте, ущерб от этого будет не только им, но в дальнейшем и госбюджетам, и всему обществу - не только от утраты привычных удобных городских форм, но ещё и потому, что эти работники - сейчас сами тоже чьи-то клиенты и покупатели, и дальше денег по цепочке не досчитаются уже другие формы бизнеса", - говорит Пушкарев.

Власти ужесточают меры по борьбе с коронавирусом. Официальная статистика по зараженным и протестированным не у всех вызывает доверие.

Вслед за приостановкой международного авиасообщения в России начали вводить режим принудительной самоизоляции. Власти городов и регионов запретили гражданам перемещаться по улице без веской причины, а правительство РФ вводит большие штрафы за нарушение этих правил.

Официальные данные о заразившихся коронавирусом и о количестве проведенных тестов не вызывают доверия у некоторых специалистов и наблюдателей. Российские тесты называют недостоверными, а возможности тестирования — не отвечающими реальным потребностям. Работники медучреждений жалуются на нехватку средств индивидуальной защиты.

Проблемы тестирования

По официальным данным Роспотребнадзора на вечер 31 марта , за все время в стране было проведено 536 тыс. тестов на коронавирус. Выписан по выздоровлению 121 человек, зафиксировано 17 смертей .

Никакой подробной статистики о том, сколько предприятий допущено до проведения тестов и в каком объеме они их проводят, не публикуется.

Кроме того, власти в конце марта заявили , что тестирование проводится в 141 государственной лаборатории в 79 субъектах, а также в 17 лабораториях Федерального медико-биологического агентства, но, по всей видимости, эти ресурсы по-прежнему используются только для тестирования вернувшихся из-за границы и людей с явными симптомами.

Медучреждения не готовы к эпидемии

Вдобавок к возможным проблемам в сфере тестирования начали появляться сведения о проблемах в оснащенности медучреждений необходимыми средствами. Один из врачей в городе Струнино Владимирской области рассказала на видео, что единственный в поликлинике костюм для общения с людьми с симптомами коронавируса выдают на четыре дня, масок не хватает, а вместо обещанных Владимиром Путиным надбавок врачам им урезали зарплату в январе и феврале.

Анестезиолог-реаниматолог центральной районной больницы города Калач-на-Дону (Волгоградская область) Татьяна Ревва опубликовала видео, на котором рассказала, что у нее и ее коллег нет противочумных костюмов, респираторов, очков. Вместо кожных антисептиков в больнице используется разведенный спирт, вместо закупки масок сотрудники больницы вынуждены шить их из марли. При этом руководство больницы рапортует, что все средства индивидуальной защиты имеются.

По ее словам, в больнице всего три аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ), один из которых сломан. Два работающих аппарата уже заняты больными. При этом у тяжелых пациентов, больных коронавирусом, могут быть проблемы с дыханием, и подобный аппарат необходим, чтобы их спасти.

Работники требуют обеспечить медперсонал средствами защиты (в отделении уже есть больные коронавирусом, при этом у персонала нет даже масок), повысить доплату за ночные дежурства и за работу с особо опасными инфекциями (за выход в ночную смену сейчас им доплачивают около 70 рублей).

Принудительная самоизоляция

Между тем, на фоне проблем с тестированием и готовностью больниц, власти начали ограничивать перемещение населения. Сначала меры ввели в Москве, где наибольшее официальное число заразившихся коронавирусом ( 1613 из 2337 в стране на вечер 31 марта ), затем примеру столицы последовали Подмосковье , Ленобласть , и многие другие регионы РФ.

Меры предполагают запрет на выход из дома, за исключением нескольких случаев: поездка на работу, поход в ближайший магазин, выгул домашних животных, вынос мусора, обращение за медпомощью, угроза жизни и здоровью. Гражданам, покинувшим дом, рекомендуют соблюдать полутораметровую дистанцию. Блогеры и СМИ публикуют видео и фотографии из совершенно пустого центра Москвы.

Некоторые регионы пошли дальше и запретили населению въезд и выезд. К примеру, власти Ленобласти ввели такой запрет в некоторых населенных пунктах (где есть случаи заболевания) без специального удостоверения, среди них — Мурино, Янино, Энколово, Кингисепп и Глинка.

Глава Ленобласти Александр Дрозденко заявил в интервью 47news, что перемещаться по области можно только с паспортом, а при поездке из Петербурга (в область) необходимо иметь с собой документ, обосновывающий такую необходимость. Например, книжка садовода, копия права собственности на участок, документ о членстве в дачном некоммерческом партнерстве или справка с работы.

В некоторых городах, наоборот, меры менее жесткие. К примеру, в Петербурге режим самоизоляции обязателен только для граждан 65 лет, а для всех остальных — лишь рекомендован.

В Москве запретили работу кафе, ресторанов (за исключением работы на вынос или с помощью курьерской доставки), ночных клубов, кинотеатров, бассейнов, салонов красоты, развлекательных центров, предприятий розничной торговли (кроме продуктовых, аптек, салонов связи), проведение любых массовых мероприятий. В той или иной степени аналогичные ограничения введены в других регионах.

Как долго может длиться самоизоляция, и какой опыт, накопленный в Германии, мог бы пригодиться в России? Интервью DW с немецким ученым-медиком.

Жители Москвы в масках на Красной площади, март 2020 года

Россия ужесточает меры по борьбе с коронавирусом SARS-CoV-2: Москва и Московская область, Мурманская и Вологодская области первыми ввели строгий режим самоизоляции. Остальные российские регионы постепенно следуют за ними - к этому местных руководителей призвал премьер-министр страны Михаил Мишустин. Россия проходит этапы развития эпидемии, которые уже прошла Германия, где жесткие карантинные меры действуют вторую неделю, говорит немецкий профессор медицины Хельмут Хан (Helmut Hahn).

После ухода на пенсию в 2006 году Хан основал и до сих пор возглавляетФорум имени Роберта Коха - Ильи Мечникова (KMF). Организация способствует установлению связей между немецкими и российскими медиками. DW поговорила с Ханом о том, какой опыт, накопленный в Германии в борьбе с коронавирусом, мог бы пригодиться в России.

Инфицированных в Москве больше, чем по официальным данным

Решение ввести строгий режим самоизоляции в Москве и в других российских регионах Хельмут Хан оценивает положительно: "Опыт последних недель показал, что только строгие меры дают желаемый эффект". Тем более что официальные цифры по количеству инфицированных едва ли передают реальную картину распространения вируса в российской столице, говорит ученый. На момент беседы с DW в Москве было зарегистрировано свыше 1200 инфицированных: "Я сомневаюсь в этой цифре. Диагностика COVID-19 зависит от сложной лабораторной технологии PCR. Соответствующих тестов не хватает по всему миру. Вероятно, что и в России возможностей для тестирования не хватает. Так что с уверенностью можно утверждать, что инфицированных больше".

То, что строгие меры введены не во всех регионах, Хан считает вполне допустимым шагом с медицинской точки зрения. Он, в частности, ссылается на опыт китайских властей, которые ввели строгий карантин только в провинции Хубэй.

Какой режим самоизоляции предпочтительнее?

Не все страны прибегают к строгому режиму самоизоляции. Какой вариант лучше? Хельмут Хан считает немецкий вариант удачным: частичный локдаун. Выход на улицу разрешается, причем не только для похода в магазин или аптеку, но и для прогулки на свежем воздухе. Пикники устраивать нельзя, но можно встречаться по двое или гулять со своей семьей.

Шведский вариант с относительно мягкими ограничениями, когда ответственность за самоизоляцию берут на себя прежде всего сами граждане страны, Хан считает особым случаем, едва ли применимым в других странах: "Это страна с низкой плотностью населения, возможности контактов меньше, чем в густонаселенных регионах, таких как Москва или Санкт-Петербург". Идеального рецепта не существует, оговаривается профессор: "Какой вариант был лучше, мы узнаем наверняка, только когда эпидемия закончится".

Коронавирус остановит только коллективный иммунитет

Предотвратить инфицирование не получится, его можно только растянуть во времени, говорит профессор медицины. Хельмут Хан уверен, что эпидемию, по всей вероятности, остановит только появление коллективного иммунитета: "Это означает, что от 70 до 80 процентов жителей страны переболеют вирусом, и у них возникнет иммунитет к этой болезни".

Хан, который долгое время возглавлял институт микробиологии и инфекционной иммунологии в Свободном университете Берлина, напоминает о конечной цели таких мер как самоизоляция: прежде всего это - попытка замедлить рост числа заболеваний, чтобы избежать перегрузки системы здравоохранения. Необходимо сделать все, чтобы избежать повторения трагедии, которая произошла в Италии, где вирус до сегодняшнего дня уже унес больше 10 тысяч жизней.

Больше: коек в реанимации, аппаратов ИВЛ, защитных масок

Профессор Хан входит в рабочую группу по здравоохранению форума "Петербургский диалог" (площадки для развития контактов между РФ и ФРГ. - Ред.). Россия в развитии эпидемии коронавируса, по оценке профессора, на несколько недель отстает от Германии, поэтому немецкий опыт может в России пригодиться. "Наш опыт складывается из трех ключевых компонентов. Первый - соблюдать физическую дистанцию между людьми не менее 2 метров. Второй - вовремя обнаруживать инфицированных и изолировать их. Третий компонент - защита пожилых и наиболее уязвимых". По его словам, данные три меры хорошо зарекомендовали себя.

Главная рекомендация ученого в ситуации начинающейся эпидемии: "Я бы уже сейчас готовился к наплыву пациентов, нуждающихся в срочной интенсивной терапии". По его словам, следует заранее приготовить дополнительные койки для реанимации больных, аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и защитные маски. В России, по мнению Хана, достаточно квалифицированный медицинский персонал, но сегодня, говорит он, самое главное - подготовка именно к резкой вспышке заболевания.

Пик COVID-19 в Италии и Испании, возможно, пройден

"Последние цифры из Италии и Испании дают основания полагать, что там эпидемия достигла пика. В Германии, вероятно, еще нет", - сказал в интервью DW Хельмут Хан. Он считает, что через несколько дней появятся данные по Германии, которые дадут лучшее понимание того, что здесь сейчас происходит. Реальная картина становится видна с задержкой - примерно неделя уходит на обработку всех результатов тестов.

Хан полагает, что ограничения в Германии будут сняты постепенно после нескольких недель карантина. После этого он ожидает небольшого и контролируемого роста числа заболеваний. Ученый-инфекционист признает, что режим самоизоляции, решая проблему эпидемиологического взрыва, создает другие. "Конечно, запрет на выход из дома - совершенная катастрофа, и такие меры должны быть настолько короткими, насколько это возможно".