Почему все паникуют из за коронавируса

С этим коронавирусом нам еще повезло: мнение терапевта Ярослава Ашихмина

Ярослав Ашихмин — к.м.н., терапевт, советник генерального директора Фонда Международного Медицинского Кластера

Прекратите паниковать, пожалуйста.

Инфекции были и еще очень долго будут спутниками цивилизации.

От других инфекций сейчас погибает людей во много-много раз больше, чем от коронавируса. Эпидемия уже развивается несколько месяцев, похоже, что новая инфекция ненамного страшнее гриппа, от которого ежегодно умирают сотни тысяч человек. От коронавирусной инфекции на сегодняшний день погибло около 4-х тысяч человек.

Вы наверняка знаете людей, которые не хотят прививаться сами и прививать своих детей от гриппа, гепатита, пневмококка, менингококка, ротавируса, кори. Или тех, кто не использует презервативы. Кто не моет руки. Внимательно посмотрите на картинку, вот от чего СЕЙЧАС умирают десятки тысяч людей. Вакцинация существующими вакцинами спасла бы многих из них.

Самые смертноносные заболевания человечества: туберкулез, гепатит B, пневмония, ВИЧ, малярия, ротавирусы, тиф, холера и т.д. Коронавирус на 17 месте. Инфографика: Coronavirus DataPack. Источник

Прочувствуйте мощь медиа, власть над массовым сознанием сильна как никогда.

Авторитарным государствам выгодно использовать эпидемию для ограничения вашей свободы. Есть меры верные (карантин для заболевших и вероятно инфицированных * ), а есть избыточные.

За время эпидемии в Китае от коронавирусной инфекции умерло 5 тысяч человек. Напомню, что эпидемия там приостановлена. Столько же в Китае умирает от болезней сердца КАЖДЫЙ ДЕНЬ.

Всем плевать: люди продолжают курить, в том числе электронные сигареты, IQOS и кальян. Продолжают пить в больших количествах водку и питаться в бургеркинге.

Хотите бояться того, что несет смерть? Тогда бояться нужно не коронавируса, а корон, которые по всему миру надевают на себя клиенты бургеркинга.

Шарахаетесь от чихающих? И при этом спокойно воспринимаете милых людей, которые подходят к вам в торговых центрах, чтобы предложить новые электронные сигареты. Уверяю, на совести каждого распространителя сигарет смертей больше, чем у больного итальянца. Вам все равно потому, что вы привыкли.

Не говоря уже о том, что привыкли к массовым детским смертям в Африке от малярии, голода, обезвоживания.

Смерть придет за каждым, но, живя в развитом мире, вы можете отсрочить ее приход на десятилетия.

Как перестать паниковать из-за коронавируса и защитить людей вокруг: объясняет Андрей Курпатов

Андрей Курпатов: Теоретически мы все с вами в курсе, что паника — плохой советчик, а у страха глаза велики. Пора это вспомнить и как следует об этом подумать. Ситуация сейчас и правда очень непростая, поэтому одна проблема у нас с вами уже точно есть, а с паникой их будет две. Вам это нужно?

Кризисные ситуации требуют здравости и рациональности, а не эмоций. Представьте себе, что вы находитесь на борту тонущего судна, и перед вами две спасательные шлюпки: в одной сидит паникер, а в другой — здравомыслящий человек. Какую вы выберете и почему?

Когда вы сталкиваетесь со сложностями, мы сами должны стать для себя этим здравомыслящим попутчиком. Не нужно отрицать наличие проблем, но и впадать в панический ступор тоже странно. Думайте о том, какие меры разумно предпринять в сложившихся обстоятельствах, и переводите энергию своей паники в рациональные, продуманные действия.

С самого начала распространения инфекции в сети запускалось множество фейков о том, что якобы в больницах тысячи зараженных. Зачем кто-то запускает такую информацию и как самому на нее не клюнуть? При том что сейчас вся важная информация о болезни лежит на поверхности, люди все равно думают, что от них что-то скрывают.

Это обычная ситуация — люди любят слухи, ведь у слухов есть важный социальный профит. Когда вы делитесь с другим человеком слухами, у вас с ним возникает нечто общее. Вы как будто бы становитесь одной командой, а в команде вам, конечно, комфортнее — вы чувствуете себя более уверенно, то есть меньше боитесь.

Главное правило тут такое: если вы поддались панике, ищите людей, которые демонстрируют спокойствие

Если они спокойны или по крайней мере демонстрируют эмоциональную сдержанность, то, вероятно, они еще не потеряли голову и видят положение дел куда более ясно. Следуйте за ними, это самое безопасное для вас.

Как вы считаете, в России этот страх перед вирусом оправдан или переоценен?

Пока нам очень везет. Буквально — очень. Во-первых, положительную роль сыграли гигантские масштабы нашей страны — мы не сидим друг у друга на головах, как в Китае, и у нас нет такого перемещения людей по стране, как, например, в Италии или Испании.

На наше счастье, у нас уже есть и плохой пример — Италия, где мы наблюдаем самый настоящий коллапс, и хороший пример — Китай, где ситуация с вирусом уже полностью под контролем. Если мы быстрее реализуем китайскую стратегию, мы отделаемся, я надеюсь, легким испугом.

С другой стороны, может ли быть полезен этот страх?

Да, страх играет положительную роль. Бесстрашный человек беспечен и в каком-то смысле обречен.

Испытывать в ситуации стресса напряжение — это нормально. Другое дело — слепит вас ваш страх или нет. Если страх не препятствует разумным действиям, то это нормальный страх

Но я не считаю, что страх — это хорошее средство решения проблемы соблюдения правил эпидемического режима. Нет, когда возникают такие ситуации, ставку надо делать не на страх, а на социальную ответственность.

Во-первых, всегда есть люди, которым в подобных ситуациях хуже и тяжелее, чем вам. Подумайте о них, трансформируйте напряжение в помощь, в действие.

Во-вторых, у коронавируса есть очерченная группа риска — пожилые люди и страдающие тяжелыми заболеваниями. И мы должны понимать, что, не следуя рекомендациям врачей, мы потенциально становимся их убийцами. Наверное, это не совсем правильно, согласитесь.

С этим появляется другая проблема: люди бегут в магазины скупать продукты. Чем такое поведение обусловлено и как нужно себя вести в таких условиях: покупать все, что плохо лежит, ведь многие думают, что продукты реально могут закончиться из-за наплыва людей, или переждать? Может, вообще стоит иметь запас круп и бумаги на крайний случай?

Но да, конечно, сейчас задача минимизировать выходы на улицу, поэтому, если вам необходимы продукты, лучше купить их сразу — например, на неделю, а не на пару дней, как, допустим, вы делали до этого. Однако же ситуация точно не такова, что продукты исчезнут. Не исчезнут.

Наконец, существуют уже развитые службы доставки еды. Так что все не трагично и не ужасно. Разруха же, как известно, не в клозетах, а в головах.

И еще многих волнует, как не сойти с ума в самоизоляции, находясь в четырех стенах. Многие стали больше сидеть в соцсетях, но понятно, что это не лучшая трата свободного времени. Чему лучше посвятить свободное время?

Прежде всего — не думайте о нем, как о свободном. Это просто время, которое можно использовать со смыслом, а можно использовать глупо — и это все. Если вы поймете, что надо использовать со смыслом, — найдите способ инвестировать это время в себя, в ваши отношения с близкими людьми — родителями, детьми, в свое собственное жилище, которое вы можете привести в порядок и преобразовать.

Для того чтобы не скатиться в уныние, создайте для себя график на каждый день: ложитесь и просыпайтесь в одно и то же время, зафиксируйте время, когда вы будете есть, когда убираться, когда отдыхать, когда созваниваться с близкими, которым нужна ваша поддержка, когда вы будете учиться, работать и прочее. То есть живите в графике. Это залог успеха.

Впрочем, есть и еще кое-что. Мы с вами много говорили о страхе. И тут как раз я бы предложил нашим читателям чуть-чуть испугаться.

Разворачивающийся на наших глазах кризис покажет, насколько мало многие из нас нужны нашей экономике

Огромное количество людей окажется в вынужденных отпусках, без своего привычного бизнеса, и выяснится, что никто от этого не умер. От чего-то другого, от того же вируса — да, а от того, что ты остался без работы, — нет.

Вот этого я бы испугался и подумал бы о том, какие навыки и компетенции, потенциально востребованные рынком труда, ты можешь в себе развить, раз уж у тебя наконец появилось для этого время. Так что учитесь, записывайтесь на дистанционное обучение, онлайн-курсы и т.д.

Кризис — это не конец, кризис — это время, когда вам нужно подготовиться к жизни после кризиса.

Полтора месяца назад мы уже задали самые важные вопросы о коронавирусе кандидату медицинских наук, врачу общей практики GMSClinic Андрею Беседину и получили исчерпывающие ответы. Но за это время непонятного стало больше. Мы обратились к Беседину с новыми вопросами и дополнили материал актуальными данными.

Как понять, что у меня коронавирус?

Если у вас не было контакта с больным коронавирусной инфекцией или с человеком, который вернулся из эндемичного региона, а также если вы сами туда не летали, то легкое недомогание, насморк и незначительная температура (37,2—37,3°C) — это с большой вероятностью признаки обычного ОРВИ. В таком случае стоит оставаться дома, лучшее лекарство в данной ситуации — постельный режим (плюс обильное питье и промывание слизистых).

Но если все это длится более трех дней без положительной динамики (даже если симптомы легкие) — это повод пригласить врача на дом. Посещения медицинских учреждений по возможности лучше избегать.

А вот если вы побывали в эндемичном очаге или находились в контакте с человеком, который оттуда прибыл, и в пределах 14 дней с этого момента у вас появились кашель, недомогание, высокая температура, лихорадка и другие аномальные проявления ОРВИ, это повод как минимум поставить в известность медицинских работников, как максимум — вызвать врача на дом. Уже после осмотра он решит, стоит ли направлять вас на анализ на COVID-19.

Как сдается анализ?

Как я говорил выше, его выписывает врач специальной бригады. По собственному желанию сдать его не получится (что бы там ни писали в соцсетях), даже я, будучи врачом, выписать его не могу.

Самого теста бояться не стоит — обычно достаточно мазка из носоглотки и ротоглотки, верхних дыхательных путей и если есть возможность — из нижних (мокрота, аспират из трахеи и т. д.). Ответ будет у врачей спустя несколько часов. Если первоначальное тестирование оказывается отрицательным, но пациент кажется врачам подозрительным, пробы берут повторно — из других участков дыхательных путей.

Правда ли, что от нового коронавируса умирают только пожилые люди, а для детей он не опасен?

Больше всего вреда вирус наносит самым возрастным слоям населения. То есть самый высокий процент смертности у людей старше 80 лет (почти 15%). С каждым десятилетием вероятность летального исхода от COVID-19 снижается в геометрической прогрессии. Так в возрастной группе 70–79 лет показатель уже 8%, 60–69 — 3,6%; 50–59 — 1,3%, 40–49 — 0,4%, у более молодых поколений — 0,2% и ниже.

Плохие новости в том, для COVID-19 еще не существует группового иммунитета, вероятность встретиться с ним у наших пожилых родственников очень велика. Так что старайтесь не контактировать с ними, если прилетели из потенциально опасной страны, и уж точно не отправляйте их туда на отдых (список государств и другие меры предосторожности можно найти в нашем чек-листе. — Прим. The Blueprint). Осторожность стоит проявлять и в отношении людей с тяжелыми хроническими заболеваниями — их наряду с пожилыми людьми нужно особенно беречь — вот к чему сводится основная рекомендация ВОЗ. Для здоровых людей контакт с пациентами, находящимися в карантине, но не имеющими симптомов, вряд ли к чему-то приведет. Хотя, конечно, риск есть.

После поездок в не рекомендованные к посещению страны всех оставляют на 14-дневный карантин. Откуда взялась эта цифра?

Все просто — это максимально известный инкубационный период для коронавируса COVID-19. Так что если признаки заболевания не проявились спустя две недели, значит, пациент здоров. Но чаще всего болезнь дает знать о себе гораздо раньше — в большинстве зарегистрированных случаев клинические проявления возникают на 4–5-й день.

Ездить в метро — опасно? Какие есть альтернативы?

Метро — достаточно опасный способ передвижения. Даже несмотря на то, что в том же московском метрополитене организована одна из лучших систем оборота воздуха с точки зрения медицины, риск проконтактировать с инфицированным в вагоне в час пик очень велик (ВОЗ рекомендует соблюдать дистанции не менее одного метра в общественных местах. — Прим. The Blueprint). Безусловно, поездки на такси более безопасны, но если за минуту до вас из машины вышел инфицированный человек, шансы заразиться довольно велики. Каршеринг в этом случае безобиднее, но лучше всего — личный транспорт и прогулки на свежем воздухе. Некоторые мои пациенты уже пересели на велосипеды — к счастью, погода уже позволяет.

Через товары и любые другие предметы, приехавшие из Китая заразиться невозможно, вирус не может долго существовать вне биологических объектов (COVID-19 сохраняет активность на поверхностях от нескольких часов или до нескольких дней в зависимости от типа поверхности - Прим. The Blueprint). И даже фрукты в число опасных объектов не входят — можно смело продолжать есть помело. А вот с животными опасность как раз есть, их ни заказывать, ни самим везти из очага инфекции не стоит.

Говорят, что вирус вызывает пневмонию — разве она не лечится? Почему есть смертельные случаи?

Любые вирусы способны давать осложнение — например, в виде той же пневмонии. Коронавирус не исключение. Да, пневмония лечится, компенсируется. Но медицина не всесильна, и бывают летальные исходы. Большинство сложных и смертельных случаев, описанных в связи с этим вирусом, касаются людей, имеющих сопутствующие патологии: ВИЧ, сахарный диабет, какие-нибудь системные заболевания. Такая картина наблюдается у нас и в связи с другими ОРВИ.

Многие скупают арбидол и другие похожие лекарства — это имеет смысл?

Читайте также: