Об опасности коронавирусов предупреждали несколько лет назад

COVID-19 не создали в пробирке, но вирусологи прямо говорили о риске эпидемии после мутации вируса

SARS-CoV-2 под микроскопом. Фото: Reuters

На прошлой неделе остроумнейший Леонид Каганов обнародовал на своем сайте умеренно-конспирологическую версию об искусственном происхождении COVID-19.

Краткое изложение версии Каганова: в 2015 году в Nature появилась статья знаменитого американского вирусолога Ральфа Берика и его коллеги из Уханьского института вирусологии Ши Чженьли-ли. В статье говорилось, что ученые из Северной Каролины и Уханя взяли неопасный для человека коронавирус китайской летучей мыши SHC014 (его поверхностный белок), скрестили его с опасным SARS и получили новый опасный для человека вирус. Они именно собрали, - физически, в пробирке, - опасный для человека коронавирус.

Как раз в это время американское правительство запретило подобные опыты, и работу заканчивали в Ухане. Д-р Ши и в дальнейшем занималась вирусами летучих мышей-подковоносов и, в частности, в 2017 году сообщила, что нашла в популяции этих мышей в пещере в Юннани все мутации, необходимые для возникновения человеческой эпидемии. Она же — в декабре 2019 года — и поставила в Ухане первый диагноз новой инфекции.

Вывод Каганова: упустили, сволочи.

Для голливудского сценария версия Каганова выглядит в самый раз, но профессиональные биологи отнеслись к ней со скептицизмом.

Не будучи, как и Каганов, биологом (и будучи, как и он, писателем-фантастом) я могла бы сослаться на свеженькую, — от 17 марта 2020 — статью в том же Nature о естественном происхождении COVID-19, или на более популярный (как ему кажется) текст, который написал Александр Панчин, старший научный сотрудник в институте Михаила Гельфанда.

«Конечно, забавно, что некоторых конспирологов удивляет даже тот факт, что вирусологи, целенаправленно изучающие коронавирусы, из крупнейшего центра, изучающего коронавирусы, открыли новый коронавирус.

Но я для вящей простоты сошлюсь на объяснение моего доброго знакомого Константина Чумакова, — одного из многих российских биологов, который уехал в США и сделал там прекрасную научную и административную карьеру, став заместителем директора отдела по разработке и исследованию вакцин в FDA (Управлении по саннадзору при Минздраве США).

Всякий кусок ДНК или РНК — это, грубо говоря, текст. Мы еще не умеем править этот текст побуквенно. Когда мы занимается генным редактированием, мы просто вставляем в эту ДНК (или РНК — в случае вируса) кусок из другого ДНК.

Иначе говоря — SARS-CoV2 появился в результате эволюции за счёт постепенного накопления мутаций, и мы знаем его предшественника, — этот тот самый вирус летучих мышей. И это ровно то, о чем предупреждали авторы вышеупомянутых исследований и в 2015, и в 2017 году.

Спасибо, что прочли до конца

Каждый день мы рассказываем вам о происходящем в России и мире. Наши журналисты не боятся добывать правду, чтобы показывать ее вам.

В стране, где власти постоянно хотят что-то запретить, в том числе - запретить говорить правду, должны быть издания, которые продолжают заниматься настоящей журналистикой.

Член-корреспондент РАН, руководитель НИИ пульмонологии при Алтайском медуниверситете Яков Шойхет рассказал о природе возникновения коронавирусов, их промежуточных носителях, а также дал прогноз продолжительности эпидемии. Он считает, что вирус никуда не денется, и человечеству придется с ним сосуществовать.

Спокойные ученые

— Почему пока нет эпидемии, связанной с каким-либо вирусом, мы о нем ничего не знаем? В отношении нового коронавируса медицина предупреждала нас?

— Дело не в том, что мы не знаем, а в том, что ученые начинают распознавать вирусы с момента проявления, после мутаций генома существующих видов. Сегодня мы говорим о новом заболевании, но диагностировать эту ситуацию мы начали аж с 1937 года, когда коронавирусы впервые были выделены у цыплят.

В 1965 году впервые на культуре клеток эмбриональной трахеи культивировали коронавирус человека. В 2000 году узнали, что у коронавируса есть 15 серотипов. В 2003-м открыли тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) — так называемую атипичную пневмонию. И вот здесь стало понятно, что коронавирусы — это не игрушки.

Долгое время считалось, что не нужно изучать эти вирусы, потому что они не передаются человеку, это была проблема ветеринарии. Я помню доклад профессора Александра Чучалина на конгрессе Российского респираторного общества несколько лет назад. Он говорил, что нужно заняться коронавирусами. Но ученых успокаивало то, что до XXI века не было тяжелых эпидемий среди людей.

Если бы раньше занялись проблемой, может, сейчас готовность была бы больше. Но все-таки надо отдать должное ученым-вирусологам, которые за короткое время расшифровали геном нового коронавируса, что позволило сразу определить, какие химические соединения могут воздействовать на него.

Все эпидемиологические процессы носят случайный характер. Надо быть всегда готовым, чтобы наблюдать за ними. Сегодня в мире есть мощные лаборатории. Им надо дать возможность спокойно работать и информировать население.

Верблюды и панголины

— Как появились коронавирусы?

— В нашей стране нет очагов. В странах с более теплым и влажным климатом коронавирусы существуют у представителей животного мира разных сообществ (енотов, хорьков, барсуков, верблюдов, летучих мышей и других).

Некоторые виды коронавирусов распространились и на человека, обычно через промежуточных хозяев. Есть три наиболее опасных для человека коронавируса. Начало было положено в 2002 году с тяжелого острого респираторного синдрома в южных провинциях Китая. Хозяином стали гималайские циветы, в 2012-м при среднеазиатском синдроме — верблюды.

— Почему, по-вашему, заболевание началось именно с рынка Уханя?

— Если вы пойдете на наш рынок, то купите тушу животного. Восточные и южные рынки — совсем другое. Чтобы товар не портился на жаре, его везут и продают живьем. В таких местах возникают взаимодействия между популяциями разных животных и человека. Это огромный очаг не только вирусов, но и бактериальных и грибковых инфекций.

— Если геном коронавируса раскрыт, то почему так долго нет вакцины?

— За две-три недели можно сделать вакцинный препарат. Это еще не вакцина. Надо изучить, не несет ли она дополнительные риски, связанные с опухолевыми процессами, аномалиями развития организма, токсичностью и так далее. Надо ответить на вопрос, есть ли разница в воздействии препарата на животных и человека.

Это целый ряд специальных исследований. За полгода сделать их можно, но это не значит, что вакцина сразу получит распространение на все страны мира.

Баловаться нельзя

— В сети полно фейков на тему коронавируса, информация очень противоречивая

— У нас появились лжеученые, которые сбивают с толку не только общество, но и научные организации. С такими делами, которые касаются жизни многих людей, баловаться нельзя.

Дошло до того, что теперь даже ученые советы в институтах собираются, чтобы развенчивать фейки. На научных заседаниях, представьте, приходится опровергать многие высказывания в интернете и прессе. Надеюсь, в конце концов за этих людей возьмутся всерьез, потому что это не шутки.

— Появляется много прогнозов по распространению вируса. Кто-то говорит, что он захватит всю планету. У вас есть свой прогноз?

— Это не совсем правильно, потому что в разных частях света прогрессия будет разной. И сначала всегда идет возрастание заболеваемости и летальности, потому что мало людей, которые способны себя защищать, они ведь никогда с таким не сталкивались. Затем идет уменьшение.

Такие кривые зависят от очень многих факторов. Это ведь не просто статистика и не линия, уходящая в бесконечность, а большое научное исследование, может быть, выявление новых, скрытых пока очагов или, допустим, новых видов вирусов, вызывающих ТОРС.

Составлять прогнозы без глубокого исследования динамики того или иного микромира — дело неблагодарное и довольно сложное.

Другой вопрос, что в период, когда заболеваемость прогрессирует, важно сбить ее рост. И чем раньше, тем лучше. В этом смысле те меры, которые сейчас принимаются, в частности нерабочая неделя, — очень сильное решение. Линия непрерывного роста заболеваемости должна прерваться.

Семидневного срока недостаточно, чтобы победить вирус. Но сбить темпы роста возможно. И надо ловить каждый день. Очень жаль, что многие этого не понимают.

Наплевательское отношение

— Пока одни решают, что делать, другие едут на шашлыки…

— Это преступление. Надо понимать, что если в семье появится один зараженный, то судьба всех остальных домочадцев будет предрешена. Это преступление и против коллег, друзей, всех, с кем рядом ты ходишь по улице.

Люди ведь еще поехали на отдых в страны с высоким риском. А теперь их надо обратно самолетами вывозить. Я считаю, что когда уговоры бесполезны, нужно применять юридические меры.

Заболеваемость сейчас резко растет за счет людей в возрасте до 40 лет. Это как раз те молодые люди, которые наплевательски относятся и к своему здоровью, и к здоровью окружающих.

— Может быть, они так относятся, потому что прочитали, что заражаются и умирают чаще люди старшего возраста, поэтому думают, что их это не коснется?

— Это совершенно неверно. По статистике, на возрастных людей приходится больше любых заболеваний, не только коронавирусных. Особенно важно и опасно сочетание инфекционного процесса и системных патологий — болезней сердечно-сосудистой системы, тромбозов сосудов и тромбоэмболии легких, язв желудка и кишечника с кровотечением, септического шока

Поэтому тяжесть болезни и летальность намного выше у пожилых людей. Но это вовсе не значит, что у молодежи не может быть тяжелых форм заболевания.

Как уничтожить вирус

— Летальность при коронавирусе действительно высока?

— Информация в интернете, конечно, создает накал страстей, но на самом деле новый коронавирус не ставит каких-то рекордов по летальности.

Вот некоторые цифры, озвученные на заседании ученого совета Дальневосточного федерального университета. Общее количество случаев ТОРС — 8098, умерли 774 пациента (9,6%). От среднеазиатского респираторного синдрома умерли 866 человек из 2519 зараженных (34,4%). Новым коронавирусом на момент объявления пандемии (11 марта) заболели 118 319 человек, умерли 4292 (3,6%).

Если мы посмотрим на летальность от гриппа среди невакцинированных групп риска, это 1,5%.

— Наверное, первые страхи у людей появились после заявления о том, что вирус невозможно уничтожить

— Никакой сверхустойчивостью новый коронавирус не обладает. Уже 20 лет при разных других гриппозных процессах используют, например, ингавирин, рибавирин, интерферон бета, триазавирин, калетру и другие.

На самом деле есть и препараты, и дезинфицирующие средства. Все жирорастворяющие дезинфектанты весьма активны в отношении коронавирусов.

Когда закончится пандемия

— Иммунитет от коронавируса появится?

— Определенно будет наращиваться иммунитет у переболевших людей, они не смогут тут же заразиться снова. Но этот иммунитет не пожизненный и не самый стойкий. Как и против гриппа. На два-три года всего. К тому времени мы сможем вакцинировать население.

Трудно сказать, когда эта ситуация с коронавирусом закончится. Потому что мы не можем прогнозировать изменения климата в тех или иных странах и, соответственно, изменения в разных сообществах животных в разных частях света.

Но возьмите чуму или черную оспу. Где они сейчас? Их удалось победить. В любом случае человечество выживает и размножается. Не думаю, что новый коронавирус катастрофически повлияет на прогрессирование смертности.

— Мы теперь все знаем, что надо чаще мыть руки. А почему нужно защищать слизистые оболочки?

— Иммунитет вырабатывается как раз на слизистых оболочках. Поэтому надо беречь нос, рот и глаза. И не забывать о кишечнике. Коронавирус имеет свойство сосредотачиваться в нижних отделах кишечника. С точки зрения медицины это очень большая проблема. Особенно опасны кровотечения из язв.

— Насколько далеко мы кашляем? Говорят, что нужно соблюдать дистанцию в два-три метра.

— Коронавирусы не летают сами по себе, а распространяются только с аэрозолем при кашле и чихании. И дольше всего сохраняют свою жизнеспособность в биологических жидкостях. При этом зона распространения коронавируса в воздухе не очень большая.

Проникнуть внутрь организма вирусу помогает сухая среда. В этом смысле ультрафиолетовые лампы неэффективны, поскольку сушат кожу. Сейчас есть аппараты, внутри которых источник ультрафиолетовых лучей, через него продувается воздух. Это позволяет избежать осушения слизистых оболочек и кожи и при этом убить вирус.

— Многие ученые высказывались о том, что коронавирус исчезнет к лету. Что думаете?

— Эпидемия закончится, да. Но сам коронавирус никуда не денется.

Вы знаете, что летом, когда влажность снижается, заболеваемость падает. Как только повысилась влажность и велика стала разница между комнатной и уличной температурой, начинаются грипп и ОРВИ. У заболеваний, связанных с коронавирусом, тоже будет сезонность, и они станут возникать раз в несколько лет, но уже в условиях, когда есть вакцина.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Китайские власти заявили, что коронавирус 2019-nCoV все быстрее приобретает способность передаваться от человека к человеку, поэтому число заразившихся будет расти. По последним данным, заболевших уже больше двух тысяч, 56 человек умерли.

Глава Госкомитета по делам здравоохранения КНР Ма Цзяовей сказала на пресс-конференции в Пекине, что о природе коронавируса пока известно мало и трудно предсказать, какие именно риски связаны с его мутацией.

Она добавила, что инкубационный период вируса составляет от одного до 14 дней, однако заразившиеся могут передавать его другим людям даже в течение инкубации, чего не было во время эпидемии тяжелого острого респираторного синдрома (Sars), или атипичной пневмонии, в 2002-03 годах.

Это означает, что носителями заболевания могут быть люди, у которых нет никаких симптомов, бороться с его распространением в таком случае значительно сложнее.

В субботу в Китае наступил Новый год по лунном календарю, и в этот период миллионы людей по всей стране возвращаются домой, чтобы провести праздники вместе с семьей.

Американцев вывозят из Уханя

Несколько китайских регионов ввели значительные ограничения на передвижение людей.

Предполагается, что очаг заболевания находился на рынке диких животных в городе Ухань с населением около 11 млн человек; это административный центр провинции Хубэй в Центральном Китае. Уже несколько дней город находится в карантине, а с воскресенья в центральной части Уханя запрещено передвижение обычных автотранспортных средств.

Китай также запретил на территории всей страны торговлю дикими животными в магазинах, рынках и ресторанах, а также в сетевых магазинах. Как известно, традиционная китайская кухня имеет множество рецептов, основанных на мясе диких и экзотических животных, птиц и рептилий.

В заявлении китайского министерства сельского хозяйства говорится, что запрет вводится в воскресенье и будет повсеместным.

Американский Госдепартамент сообщил, что консульство США будет эвакуировано из Уханя во вторник. Сотрудники консульства будут вывезены из Китая специальным авиарейсом. Согласно заявлению госдепартамента, этим авиарейсом в Сан-Франциско смогут воспользоваться и американские граждане, которые оказались в КНР и подвергаются риску заразиться вирусом.

Тем временем британские вирусологи предупредили о реальной возможности того, что китайские власти не смогут справиться с распространением вируса. В Британии сейчас ведутся обследования 34 человек, которые в последние дни прибыли авиарейсами из КНР, на предмет наличия у них вирусных инфекций.

Как распространяется вирус

В Китае вирус вышел за пределы провинции Хубэй, где находится Ухань, и распространился по другим провинциям. Он также вышел за пределы страны.

В Гонконге закфсировано уже шесть подтвержденных случаев заболевания коронавирусом, пишет South China Morning Post. Двое из них являются жителями Гонконга, остальные приехали с материковой части Китая. Власти Гонконга объявили чрезвычайную ситуацию.

В Макао, другом специальном административном районе КНР, зафиксировано пять случаев заражения коронавирусом.

На Тайване с подозрением на коронавирус госпитализировали четырех человек, в том числе 11-летнюю девочку, которая вернулась из Китая в середине января, пишет Taiwan News.

В Таиланде зафиксировано пять случаев заражение коронавирусом, эту цифру подтвердили тайские власти. Пятой заразившейся стала 33-летняя туристка из Китая, пишет Bangkok Post. Она прилетела в Бангкок из Уханя в минувший вторник, а через несколько дней обратилась в больницу с жалобами на жар и кашель, после чего ее госпитализировали.

В аэропорту Пхукета, популярного среди русских туристов направления, с подозрением на коронавирус госпитализировали трех человек, прилетевших на остров прямым рейсом из Уханя. Тепловые сканеры в аэропорту зафиксировали у них повышенную температуру тела, сообщает издание Phuket News.

В Японии зафиксировано два случая заражения. Японские власти объявили, что эвакуируют всех своих граждан, которые захотят покинуть Ухань. Премьер-министр страны Синдзо Абэ заявил, что японское правительство вместе с китайскими властями работают над организацией чартерного рейса, чтобы вывести японских граждан из региона, который стал очагом коронавируса.

Также по два случая заражения коронавирусом зафиксированы в Южной Корее и Вьетнаме. В Сингапуре - три случая, в Непале - один.

В США зафиксировано уже три случая заражения коронавирусом - в штатах Иллинойс, Вашингтон и Калифорния.

Во Франции коронавирус выявили у трех человек: двое госпитализированы в Париже, один - в Бордо на юго-западе страны. Двое госпитализированных в Париже - китайская пара, которая приехала во Францию 18 января. Однако симптомы коронавируса у них проявились позже.

В Бордо госпитализировали 48-летнего китайского гражданина, который работает во французской винной индустрии. Во Францию он прилетел из Уханя.

Вируса в России пока нет

У шестерых госпитализированных из гостиницы в Москве граждан Китая не обнаружен коронавирус, сообщает пресс-служба Роспотребнадзора в воскресенье.

"У всех обследованных не обнаружено коронавируса, у ряда больных выделен грипп А. Ситуация на контроле Роспотребнадзора", - говорится в заявлении Роспотребнадзора.

Ранее о том, что ни у кого из госпитализированных в Москве китайских туристов не обнаружено коронавируса, сообщили в пресс-службе департамента здравоохранения.

Шестеро граждан Китая были госпитализированы в инфекционный стационар в субботу вечером с признаками ОРВИ. Они прибыли не из Уханя, отмечает Роспотребнадзор.

При поступлении в стационар состояние туристов было удовлетворительным, температура от нормальной до незначительного повышения.

За два года до глобальной вспышки нового коронавируса сотрудники американского посольства несколько раз посетили исследовательский центр в китайском Ухане и направили в Вашингтон два официальных донесения о недостаточной безопасности в лаборатории, где проводились рискованные исследования коронавирусов летучих мышей. Хотя окончательных доказательств пока нет, телеграммы вызвали споры в американском правительстве насчет источника вируса, — им вполне могла стать одна из уханьских лабораторий.

В январе 2018 года посольство США в Пекине предприняло необычный шаг: американские научные дипломаты несколько раз посетили Уханьский институт вирусологии (УИВ) — в 2015 году он первым из китайских лабораторий достиг высшего уровня международной безопасности в области биологических исследований (категория BSL-4). Последнему из визитов, который состоялся 27 марта 2018 года, УИВ посвятил целый бюллетень на английском языке. Американскую делегацию США возглавляли генеральный консул в Ухане Джеймисон Фусс (Jamison Fouss) и советник посольства по окружающей среде, науке и технологиям и здравоохранению Рик Свитцер (Rick Switzer). На прошлой неделе УИВ удалил бюллетень со своего сайта, хотя в интернет-архивах он сохранился.

Китайские исследователи из УИВ уже получали поддержку от Национальной лаборатории Галвестона при Техасском университете и других американских организаций, но китайцы обратились за дополнительной помощью. Телеграммы призывали США оказать лаборатории в Ухане дальнейшую поддержку — главным образом потому, что их исследование коронавирусов летучих мышей не только важно, но и потенциально опасно.

Как отмечается в телеграмме, представители США встретились с Ши Чжэнли, руководителем исследовательского проекта, который много лет публиковал исследования коронавирусов летучих мышей. В ноябре 2017 года, непосредственно перед визитом официальных лиц США, команда Ши опубликовала исследование, в котором предположила, что подковоносы из пещеры в провинции Юньнань могли принадлежать к той же популяции летучих мышей, которая в 2003 году породила коронавирус ТОРС.

Как отмечают многие, нет никаких доказательств, что нынешний вирус, ставший бичом для всего мира, создан искусственно. Ученые в основном согласны, что он происходит от животных. Но это не то же самое, что сказать, что он не из лаборатории, которая годами проверяла коронавирусы летучих мышей на животных, считает научный сотрудник Школы информации при Калифорнийском университете в Беркли Сяо Цян (Xiao Qiang).

Аналогичные опасения, по словам Сяо, существуют и в отношении близлежащей лаборатории Уханьского центра по контролю и профилактике заболеваний. Ей присвоен второй уровень биологической безопасности — гораздо ниже четвертого у лаборатории Уханьского института вирусологии. Это важный момент, потому что китайское правительство по-прежнему отказывается отвечать на основные вопросы о происхождении нового коронавируса, подавляя при этом всякие попытки проверить причастность любой из двух лабораторий.

Источники, знакомые с содержанием телеграмм, считают, что по замыслу они должны были поднять тревогу насчет серьезных проблем безопасности в лаборатории УИВ, особенно в ее работе с коронавирусами летучих мышей. Сотрудники посольства призвали США уделить этой лаборатории пристальное внимание и оказать ей дополнительную поддержку в решении проблем.

Ознакомившись с донесениями, правительство США никакой дополнительной помощи лабораториям не оказало. В течение последних двух месяцев телеграммы снова начали ходить по администрации, — чиновники обсуждают, могла ли лаборатория стать источником пандемии, и как это повлияет на американский отклик и отношения с Китаем.

Ши и другие исследователи УИВ категорически отрицают, что новый коронавирус зародился в их лаборатории. 3 февраля их команда первой заявила во всеуслышание, что вирус, получивший название 2019-nCoV, происходит от летучих мышей.

14 февраля президент Китая Си Цзиньпин призвал ускорить принятие нового закона о биологической безопасности. Как сообщила в среду телекомпания Си-эн-эн (CNN), китайское правительство установило строгие ограничения, по которым любая публикация о происхождении нового коронавируса требует предварительного одобрения.

Вопрос о происхождении вируса — это не просто вопрос вины. Важно понять, как новая пандемия коронавируса началась, потому что это поможет нам предотвратить следующую. Сяо считает, что китайское правительство должно обеспечить прозрачность и ответить на все вопросы об уханьских лабораториях, потому что они жизненно важны для научного понимания вируса.

Происходит ли новый коронавирус из лаборатории в Ухане или нет, мы не знаем, но телеграмма предупредила об опасности, а значит, есть стимул это выяснить, сказал он.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Две недели назад национальные и мировые службы здравоохранения — а также диванные эксперты и обеспокоенные граждане, исполненные благих намерений, — предупреждали всех, кого тревожило распространение вируса Covid-19, о необходимости избегать приема ибупрофена. Теперь, столкнувшись с противоречивыми данными по этому поводу, они отказались от своих заявлений.

Однако начавшаяся в сети истерия вокруг того, насколько безопасно применять это жаропонижающее средство, и то количество внимания, которое люди уделили заявлению о том, что его применение может быть опасным, имеют большое значение. Они помогают нам понять, как люди защищают себя в условиях текущей пандемии и как мы воспринимаем связанные с ней новости.

Службы и агентства здравоохранения умоляют людей, считающих себя больными, оставаться дома, если только их симптомы не являются достаточно тяжелыми для госпитализации — и тот факт, что они, по сути, разрешают людям использовать те лекарства, которые уже есть дома, вместо того чтобы заставлять людей идти в аптеку, является весьма существенным компромиссом. Кроме того, ученые, которые исследуют ацетаминофен [парацетамол] — лекарство, которое некоторое время считалось единственным жаропонижающим средством, подходящим при коронавирусной инфекции, — предупреждают, что его применение тоже связано с определенными рисками.

Тот факт, что совет не использовать ибупрофен вообще получил такое широкое распространение, — это пример того, как изначально хорошие намерения искажаются из-за предубеждений и, возможно, дезинформации. Он демонстрирует, как напряжение, вызываемое глобальной пандемией, способствует распространению неполной и даже вредоносной информации, когда ради спасения люди готовы применять любые средства, имеющиеся в их распоряжении.

Фермент АПФ2 способствует тому, что коронавирус прикрепляется к рецепторам на поверхности клеток и проникает в них, где затем начинает самовоспроизводиться. Высокое кровяное давление и диабет лечат при помощи лекарств, подавляющих воспаление, которые называются ингибиторами АПФ. И парадоксальным образом эти ингибиторы АПФ вызывают повышение уровня АПФ2. По мнению авторов письма, именно здесь может скрываться возможное объяснение того, что пациенты, страдающие хроническими заболеваниями, чаще заражаются Covid-19.

И тут в этой истории возник ибупрофен. Это безрецептурное лекарство не просто снимает жар. Оно также уменьшает воспаление (оно принадлежит к классу препаратов, которые называются нестероидными противовоспалительными средствами). Поэтому, как и в случае с противовоспалительными препаратами, которые получают пациенты с хроническими заболеваниями, ибупрофен может вызывать рост уровня АПФ2.

Однако в этом всеобщем стремлении заклеймить ибупрофен многие совершенно упустили из виду тот факт, что Франция уже некоторое время занимается переоценкой эффектов нестероидных противовоспалительных средств, подводя французских медиков к тому, чтобы относиться к препаратам этой группы с подозрением. В 2018 году французское агентство по безопасности лекарственных средств инициировало исследование, чтобы проверить, могут ли ибупрофен и другие подобные препараты вызывать непредвиденные осложнения при бактериальных инфекциях.

Прием ибупрофена несет в себе некоторые риски. Передозировка может повредить почки у пациентов из групп риска. Но в апреле 2019 года это агентство сообщило, что с 2000 по 2018 год во Франции было зафиксировано почти 400 случаев тяжелых кожных инфекций, воспалительных процессов в мозге и сепсиса, которые развились спустя несколько дней после приема ибупрофена вместе с антибиотиками. Это предупреждение оказалось чем-то уникальным для Министерства здравоохранения Франции. В соответствии с этим предупреждением в январе французское агентство по контролю безопасности лекарств ввело ограничения на продажи ибупрофена и парацетамола в аптеках, заставив убрать их с витрин и потребовав, чтобы перед приобретением покупатели обсуждали особенности приема тих препаратов с фармацевтами.

В приступе паники вокруг распространения Covid-19 органы здравоохранения некоторых стран поддержали совет французов, а другие выступили против него. В конце прошлой недели Европейское агентство по лекарственным средствам и Всемирная организация здравоохранения попытались притушить всеобщую истерику. Обе организации вмешались в ситуацию и заявили, что нет никаких причин отказываться от приема ибупрофена, если вы проходите лечение от Covid-19 дома.

Это является проблемой именно потому, что напуганные люди начинают искать источники авторитетной информации, а также способы максимально себя обезопасить. Вспомните, к примеру, с каким остервенением люди ухватились за противомалярийный препарат гидроксихлорохин, который расхваливали (правда, с разной степенью веры) Илон Маск и президент Дональд Трамп. Пациенты, которые принимают его для лечения волчанки и других аутоиммунных заболеваний теперь жалуются на его дефицит, а одна супружеская пара из Аризоны даже отравилась — один из супругов скончался, — приняв разновидность этого препарата, которую производят для выведения паразитов, атакующих аквариумных рыбок.

В действительности вполне может быть, что ибупрофен не оказывает вообще никакого влияния на течение коронавирусной инфекции независимо от того, влияет он на выработку АПФ2 или нет. Хотя этот фермент действительно позволяет вирусу проникать в клетки легких, он не играет никакой роли в том, насколько гладко и быстро идет процесс репликации вируса и насколько эффективно он высвобождает дочерние вирионы, которые по мере роста их числа усугубляют болезнь.

Одна группа ученых наблюдала за развитием этой истории с ибупрофеном с особой тревогой. Это были ученые, которые изучают ацетаминофен и которые уже знают, что порой он может быть токсичным. Этот препарат является самым широко распространенным обезболивающим лекарством в Соединенных Штатах, согласно результатам исследования, проведенного экспертами Медицинской школы Ратгерса в Нью-Джерси в 2016 году. Он ежегодно становится причиной десятков тысяч случаев внезапного отказа печени и около 300 смертей в Соединенных Штатах. (Как это ни иронично, тот случай, который заставил французское правительство изменить правила продажи ибупрофена, был смертью молодой женщины от передозировки ацетаминофеном.)

В конечном счете, когда люди рискуют получить проблемы с печенью от передозировки ацетаминофена, когда они наотрез отказываются принимать ибупрофен или вообще глотают лекарство для аквариумных рыбок, всему этому есть одно объяснение: серьезная угроза со стороны неизвестного патогена заставляет нас искать средство, которое поможет решить проблему прямо сейчас. Но быстрые решения зачастую несут в себе свои собственные риски.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Читайте также: