Новорожденный из уханя заболел коронавирусом

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Информация, которой мы обладаем, позволяет предположить, что дети менее подвержены угрозам, которые несет коронавирус, но заразиться они все равно могут. Почему же вирус влияет на детей иначе, чем на взрослых? И что может грозить вашему ребенку?

Еще не улеглись волны дискуссий, которые вызвал твит Илона Маска от 20 марта, когда предприниматель-новатор предположил, что дети "в основном защищены" от коронавируса. Пока все обсуждения сводятся к тому, что, хотя заражение этим вирусом может иметь фатальные последствия для пожилого человека, у ребенка болезнь проходит гораздо легче.

Тем не менее, уже было несколько тревожных сообщений о серьезном течении болезни и у детей. Эти случаи, плюс закрытые во многих странах школы, плюс строгие меры по соблюдению дистанции в обществе заставляют родителей задаться вопросами по поводу безопасности своих детей. Мы попробовали ответить на некоторые из них.

1. Заражаются ли дети коронавирусом?

Да. Как и взрослые, дети, сталкиваясь с коронавирусом, заражаются, и у них проявляются симптомы Covid-19.

"В начале пандемии думали, что дети не заражаются, но сейчас уже ясно, что у них это происходит точно так же, как и у взрослых, - объясняет Эндрю Поллард, профессор инфекционной педиатрии и иммунологии Оксфордского университета. - Просто у них гораздо более легкие симптомы".

Китайский Центр контроля и профилактики заболеваний приводил данные (от 20 февраля) о том, что дети младше 19 лет составляли 2% от 72 314 заболевших Covid-19, а в американском исследовании 508 пациентов не отмечалось ни одного случая смерти среди зараженных детей (при этом больные дети в этой группе составляли всего лишь 1%).

"Возможно, вирус поначалу выбирал именно взрослых потому, что передавался на рабочих местах и в поездках, путешествиях", - предполагает Санджай Патель, консультант по вопросам детских инфекционных заболеваний детской больницы в Саутгемптоне (Британия). - Теперь взрослые проводят больше времени со своими детьми, и мы сможем наблюдать рост числа зараженных детей. А может быть, и нет".

Мировая тенденция позволяет предположить, что дети заражаются с меньшей долей вероятности, чем взрослые (особенно пожилые взрослые), но вполне возможно, что данные искажаются тем, что в ряде стран тестирование на вирус предлагается только тому, кто попадает в больницу с острыми симптомами Covid-19, а среди таких людей очень мало детей.

"Очевидно, что зараженных детей больше, чем мы думаем, - говорит Патель. - Мы же не проверяем каждого ребенка в стране".

2. Чем течение болезни у детей отличается от взрослых?

"В той обширной литературе, которую мы уже имеем на тему нового коронавируса, есть примечательное наблюдение: даже те дети, у которых есть очень серьезные сопутствующие заболевания и которые получают иммуноподавляющую терапию или лечение от онкологии, болеют [Covid-19] гораздо легче, чем взрослые, особенно пожилые взрослые", - говорит Эндрю Поллард, возглавляющий группу ученых в Оксфордском университете (Oxford Vaccine Group), которая недавно определила экспериментальную вакцину ("вакцину-кандидата") для лечения от Covid-19.

В целом, у детей с Covid-19 симптомы болезни легче, чем у взрослых. Тем не менее уже сообщалось (31 марта) о смерти 12-летней девочки из Бельгии и 13-летнего мальчика из Лондона. Это самые молодые (из известных нам) жертвы вируса в Европе. Сообщалось также о смерти 14-летнего подростка в Китае.

Данные китайского исследования заболеваемости детей Covid-19 подтверждают, что чуть больше половины заразившихся испытывали легкие симптомы, такие как температура, кашель, больное горло, насморк, ломота в теле и чихание).

Примерно у трети были признаки пневмонии, часто с жаром, влажным кашлем и хрипами, но - без одышки и трудностей с дыханием, которые наблюдаются в более серьезных случаях.

Грэм Робертс, консультант-педиатр из Саутгемптонского университета, объясняет: "У детей [с Covid-19] преимущественно страдают верхние дыхательные пути (нос, рот, горло), поэтому у них проявляются симптомы простуды, вирус не опускается в нижние дыхательные пути - в легкие, и нет картины пневмонии, угрожающей жизни, как у взрослых".

Доля детей, у которых болезнь перешла в серьезную или критическую стадию с ОДН (синдромом острой дыхательной недостаточности) и шоковым состоянием - гораздо ниже (6%), чем взрослых китайцев (19%) - особенно старшего поколения, с хроническими сердечно-сосудистыми или легочными заболеваниями.

Согласно февральскому отчету миссии ВОЗ в Китае, только 2,4% инфицированных - 18-летние и младше. У 2,5% из них болезнь перешла в серьезную форму, у 0,2 - в критическую.

У малой части детей, несмотря на заражение, не было вообще никаких симптомов. "Самый важный вопрос: то ли у большинства зараженных детей - очень легкие симптомы, то ли дети просто не так заражаются вирусом, как взрослые", - размышляет Патель.

3. Почему зараженные дети легче переносят коронавирус, чем взрослые?

"Этот вирус настолько новый, что мы пока просто не знаем", - говорит Грэм Робертс, который, помимо прочего, возглавляет исследовательский центр астмы и аллергии в Ньюпорте (Британия).

"Одна из возможных причин - этому вирусу нужен белок на поверхности клетки, чтобы попасть внутрь и начать свою разрушительную деятельность. Судя по всему, коронавирус в качестве ворот использует рецептор ACE-2. Возможно, у детей его меньше в нижних дыхательных путях. Поэтому у них страдают только верхние дыхательные пути".

Возможно, дело тут не в детях, а в том, что с возрастом в организме происходят перемены, делающие его более уязвимым для вируса

Это может объяснять, почему симптомы у зараженных коронавирусом детей больше напоминают простуду. Влечение коронавирусов к рецепторам ACE-2 было продемонстрировано в ходе лабораторных опытов еще в 2003 году, а также в 2013 году - во время исследований генома новых коронавирусов RsSHC014 и Rs3367 (близких, но не идентичных коронавирусу SARS), выделенных у китайских летучих мышей подковоносов.

По словам Полларда, может быть и еще одно объяснение. "Возможно, дело тут не в детях, а в том, что с возрастом в организме происходят перемены, делающие его более уязвимым для вируса".

Он связывает такие перемены со старением иммунной системы, что ослабляет возможности организма бороться с новыми инфекциями.

"Однако мы видим, что даже молодые взрослые сильнее рискуют серьезно заболеть, чем дети. Так что старение организма - это неполный ответ", - добавляет ученый.

Иммунная система детей во многом отличается от взрослой - прежде всего потому, что она еще только формируется.

Дети, особенно те, кто посещает детский сад или школу, подвержены множеству новых для них респираторных инфекций, и это может объяснять повышенный уровень антител в их крови, больший, чем у взрослых.

"Похоже, у детей организм более интенсивно, чем у взрослых, реагирует на вирусные инфекции, например, высокой температурой, которую не так часто встретишь у взрослых, - говорит Робертс. - Очень возможно, что детская иммунная система способна лучше контролировать вирус, локализовать его в верхних дыхательных путях, не дать ему причинить больше вреда и ликвидировать его".

"Возможно также, что детей, ранее заражавшихся другими четырьмя типами коронавируса, отчасти защищает этот опыт", - добавляет Патель.

Кроме того, авторы исследования случаев заражения в Китае полагают, что детям помогает еще и меньшее, по сравнению с взрослыми, количество сердечно-сосудистых и легочных заболеваний.

Детская неразвитая иммунная система не создает такого же, как у взрослых, мощного цитокинового ответа

"У очень малого числа детей развивается серьезная инфекционная болезнь Covid-19, - говорит Поллард. - Это означает, что есть что-то фундаментально иное в том, как их организм справляется с вирусом".

Есть и еще одна причина. У тяжелобольных взрослых так называемый цитокиновый шторм (гиперцитокинемия, избыточная реакция иммунной системы на вирус) причиняет организму вред, а не пользу, часто приводя к отказу органов и летальному исходу.

Детская неразвитая иммунная система не создает такого же мощного цитокинового ответа.

И хотя эту гипотезу еще предстоит проверить в случае с Covid-19, исследования иммунной реакции детей на вспышку SARS в 2003 году доказали именно это.

4. Могут ли дети с легкими симптомами или вообще без симптомов передавать коронавирус другим?

"Это большая проблема, - подчеркивает Робертс. - Многие считают, что детям мало что угрожает, поэтому не стоит о них беспокоиться. Да, это справедливо в отношении детей, у которых нет хронических болезней, иммунодефицитных состояний. Но люди при этом забывают, что дети - возможно, один из основных путей распространения инфекции в обществе".

Коронавирус передается при прямом личном контакте через капельки в дыхании (при чихании и кашле) и при прикосновении к зараженным вирусом поверхностям. Так что дети легко могут разносить вирус и передавать его другим - особенно членам своей семьи и пожилым родственникам.

"Дети с легким течением болезни, возможно, входят в число основных распространителей вируса в обществе, - подчеркивает Робертс. - Вот почему так важно закрыть школы для снижения темпов распространения пандемии в стране".

5. Происходит ли подобное распространение инфекции детьми в случаях с другими болезнями?

Да, такое происходит, например, с вирусом гриппа.

"У детей грипп может ограничиться насморком, а у взрослых и пожилых - закончиться госпитализацией, реанимацией, а то и смертью", - отмечает Робертс.

Риск Covid-19 для самих детей низок, а вот риск того, что они заразят уязвимых и пожилых людей, высок

И он говорит еще кое-что важное: "Несколько лет назад британское правительство ввело вакцинацию детей против гриппа. И это было сделано не столько для того, чтобы защитить самих детей, сколько для того, чтобы предотвратить передачу ими вируса их пожилым родственникам, которые тяжело переносят это заболевание".

Это справедливо и для коронавируса. Риск Covid-19 для самих детей низок, а вот риск того, что они заразят уязвимых пожилых людей, людей с уже имеющимися хроническими заболеваниями, высок.

6. Болеют ли дети разного возраста по-разному?

Похоже, что так. Китайские данные свидетельствуют, что совсем маленькие, младенцы, более уязвимы перед вирусом, чем остальные возрастные группы.

Серьезная или тяжелая формы заболевания были отмечены у одного из 10 заразившихся младенцев, но этот показатель резко падает у старших детей: например, у пятилетних и старше только в трех-четырех случаях из 100 наблюдались серьезные формы болезни.

"Дошкольники больше предрасположены [к серьезной болезни], - подчеркивает Робертс. - У них меньше дыхательные пути, они не настолько еще окрепли, как более старшие дети, для борьбы с опасной инфекцией".

7. А как насчет подростков?

"На определенном этапе жизни дети начинают превращаться во взрослых, - говорит Робертс. - У тинейджеров иммунная система созревает и начинает вести себя похоже на взрослую. А это значит, что она менее эффективно контролирует проникший в организм вирус. Однако важно помнить: об этом вирусе нам пока известно очень мало, мы только строим предположения, пытаясь понять, почему мы видим то, что видим".

В китайском исследовании не было зарегистрировано ни одного смертельного исхода среди детей девяти лет и младше и только одна смерть среди тех, кому меньше 19 лет (14-летний подросток).

23 марта в Британии сообщили о смерти от Covid-19 18-летнего (с сопутствующими заболеваниями) и 1 апреля - 13-летнего лондонца.

8. Опасен ли Covid-19 для новорожденных?

Хотя пандемия еще только докатывается до многих регионов планеты, уже известно по меньшей мере о двух подтвержденных случаях заражения новорожденных - один в Ухане, другой в Лондоне.

Пока неизвестно, заразились ли дети в утробе матери или уже после рождения. В обоих случаях тест матери на вирус дал положительный результат.

9. Известно ли нам, как коронавирус влияет на еще не рожденного младенца?

Известно не очень много.

Коронавирусы, вызывающие SARS и MERS, могут приводить к выкидышам и преждевременным родам, могут замедлять рост плода (в отношении матерей, зараженных Covid-19, таких наблюдений еще не проводилось).

Правда, стоит отметить, что те выводы базировались на двух маленьких исследованиях. Тем не менее, британские органы здравоохранения предупреждают, что беременные женщины подвергаются риску тяжелого развития болезни в случае заражения коронавирусом, и рекомендуют им особенно строго соблюдать меры предосторожности - социальное дистанцирование и проч.

10. Как семья может защитить своего ребенка от заражения коронавирусом?

Хорошенько мыть руки, не вступать в прямой контакт с другими и дезинфицировать поверхности и предметы, на которых может оказаться вирус - это основные способы предотвратить дальнейшее распространение Covid-19 - как и обычного гриппа.

"Ответственно соблюдайте основные правила, - говорит Патель. - Если вы на улице, в общественном месте дотронулись до чего-то, ни в коем случае не прикасайтесь к лицу, пока как следует не вымоете руки".

На сайте британской Национальной службы здравоохранения есть информация о мерах, которые надо соблюдать в семье, чтобы защитить себя от Covid-19.

Организация ЮНИСЕФ тоже выпустила памятку для родителей (англ.яз.).

11. Может ли семья защитить своих пожилых и уязвимых членов от заражения вирусом, переносимым детьми?

Да, но это будет нелегко. Из трех основных мер (тщательное мытье рук, дезинфекция поверхностей и предметов, социальное дистанцирование) только последнюю можно назвать надежным защитным механизмом защиты от инфекции старых и ослабленных болезнями. Этот метод, разумеется, работает не только в случае с детьми-распространителями, но и со взрослыми.

"Когда я наблюдал за тем, что происходило в День матери, я видел много гуляющих семей, где вместе были и бабушки с дедушками, и родители с детьми", - рассказывает Патель.

"На мой взгляд, это было абсолютно пугающим: данные свидетельствуют, что пожилые, особенно с уже имеющимися заболеваниями, - это главная группа риска. И исключить контакты детей с ними - наиболее правильная вещь. Зачем так рисковать?"

Есть одна важная вещь, которую должны сделать родители: рассказать своему ребенку, что он не умрет от Covid-19

Разлучение, казалось бы, здоровых на вид детей с бабушками, дедушками и другими пожилыми родственниками, на первый взгляд кажется чем-то чрезмерным. Однако стоит помнить: у детей заражение коронавирусом либо никак не проявляется, либо имеет очень слабые симптомы. Но при этом они все равно разносят вирус.

Пресечение распространения коронавируса зависит не только от успехов науки и медицины. Оно зависит от нашего поведения, от того, готовы ли мы его изменить.

12. Почему так важно разговаривать с детьми о Covid-19

"Мы очень много говорим о Covid-19 между собой, в обществе, в СМИ, но есть одна важная вещь, которую должны сделать родители: рассказать своему ребенку, что он не умрет от Covid-19. Очень важно, чтобы дети это поняли", - подчеркивает Патель.

"Все педиатры знают: дети боятся самого худшего, но не всегда признаются в этом".

Поллард с этим согласен. Он предлагает всем родителям успокоить детей, убедить их, что почти при любых обстоятельствах им не грозит тяжело заболеть Covid-19.

"Дети, подростки переживают за свою семью, - отмечает Леннеа Карлссон, профессор Университета Турку (Финляндия) и детский психиатр. - Нам нужно объяснить им, что сейчас - исключительные обстоятельства, и что если бы не это, мы бы их не просили делать такие необычные вещи".

"Нам нужно объяснить, что в такой ситуации, как сейчас, мы должны заботиться о каждом, не только о себе и своей семье".

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Новый коронавирус редко заражает детей и подростков, об этом говорит статистика, подготовленная учеными на основе анализа более чем 70 тыс. случаев заболеваемости COVID-19. На эти возрастные категории приходится лишь по 1% от общего числа инфицированных. Российские вирусологи уверены: тенденция связана с тем, что иммунная система человека с годами ослабевает и становится более восприимчивой к штаммам. Кроме того, причиной различных осложнений часто служит наличие хронических заболеваний, которых в юном возрасте гораздо меньше. Спасает несовершеннолетних также родительская забота и то, что детские учреждения первыми закрывают на карантин.

Возрастной ценз

Центр по контролю и профилактике заболеваний КНР опубликовал крупнейший обзор, в деталях описывающий серию случаев заражения COVID-19 на материковом Китае, которые произошли в период до 11 февраля 2020 года (72 314 эпизода). Согласно этим данным, коронавирус представляет наименьшую опасность для детей. На возрастные категории от 0 до 10 лет и от 10 до 19 приходится по 1% случаев заболевания.

— Вполне возможно, что вирус действительно не очень опасен для детей, но пока информации на этот счет недостаточно, — подчеркнул эксперт.

Пассажиры в медицинских масках в аэропорту Шереметьево

Подростки действительно лучше защищены от COVID-19 в силу особенностей своей иммунной системы. В основную группу риска по-прежнему входят люди старше 60 лет с сопутствующими хроническими заболеваниями.

Согласно свежей статистике, подавляющее большинство случаев заражения коронавирусом — 87% приходится на людей, возраст которых находится в диапазоне 30–79 лет. В большинстве случаев при летальных исходах пациенты имели хронические заболевания, многие умирали именно от их обострения.

Родительский контроль

Ранее власти Китая опубликовали статью, в которой детально изучили показатели смертности первых зараженных в городе Ухань. Согласно приведенным данным, умерших детей среди них нет вообще.

— Насколько мне известно, в возрастной группе от 0 до 10 лет смертельных исходов не наблюдалось, — подтвердил заведующий инфекционным отделением университетской клиники H-Clinic РУДН Данила Коннов. — Информации об особенностях течения болезни у детей нет, их доля в структуре заболевших оценивается как крайне низкая.

— В этом случае взрослые напротив, проще переносят грипп, а дети впервые встречаются с болезнью и не имеют сформировавшейся иммунной системы к вирусу, — рассказал ученый. — В случае с COVID-19, мы, как дети, только нарабатываем иммунный ответ. Конечно, у некоторых из нас были близкородственные инфекции, и эти люди проще перенесут заболевание, потому что имеют антитела.

В том, что среди заболевших практически нет детей, играет роль и психологический фактор. В случае эпидемии своих отпрысков защищают родители. Они строго следят за тем, чтобы подростки минимизировали возможность инфекционного заражения: соблюдали нормы гигиены, использовали защитные маски и следовали всем советам врачей. Сами же взрослые, как правило, не столь трепетно относятся к рекомендациям. Кроме того, как подчеркнул Павел Волчков, первыми уходят на карантин именно детские учреждения.

C молоком матери

Также в конце января появились сообщения, согласно которым женщина, зараженная коронавирусом, родила здоровую девочку в больнице Харбина. Роженица с положительным результатом анализа на COVID-19 поступила в больницу на 38-й неделе беременности. Чтобы снизить риски для здоровья мамы и ребенка, медики решили сделать ей кесарево сечение. После рождения девочку отправили на карантин, а затем дважды взяли анализы и получили отрицательный результат.

В целом коронавирус может передаваться от матери к ребенку, но это достаточно редкое событие. Исследователи из Объединенного медицинского колледжа Пекина и Университета Фудань (КНР) заинтересовались тем, может ли COVID-19 использовать женскую репродуктивную систему для того, чтобы попасть внутрь плода. Выяснилось, что на поверхности плаценты есть специфические рецепторы, с которыми связывается новый штамм. Однако, как подчеркивают ученые, это не обязательно означает, что будущий ребенок заразится вирусом. Просто этот фактор нужно учитывать при лечении беременных и возникновении осложнений, которые связаны с вынашиванием плода.

— Плацента является уникальным органом, защищающим ребенка от инфекций матери, — сообщил Данила Коннов. — Поэтому далеко не в 100% случаев вирус поражает плод как во время беременности, так и при родах. Однако, если женщина заболела коронавирусом непосредственно перед родами и сохраняет выделение патогена, то есть шанс, что она может заразить ребенка, проконтактировав с ним сразу после рождения.

Ученый также отметил, что для младенцев этот вирус может нести угрозу вследствие несовершенного иммунного ответа. Однако шансов заразиться у новорожденных не так много, так как они менее мобильны и имеют гораздо меньше контактов.

Первый случай коронавируса зафиксирован в декабре минувшего года в китайском городе Ухань. Заболела продавщица креветок, работающая на местном рынке.

31 декабря Китай направил во Всемирную организацию здравоохранения информацию о вспышке неизвестной пневмонии. Уже 11 марта ВОЗ объявила о начале пандемии. По состоянию на 29 марта, в 199 странах заболели 664 846 человек. Из них скончалось свыше 30 тысяч пациентов. Точно подсчитать невозможно, потому что с каждым часом ситуация меняется. Наихудшая обстановка наблюдается в материковом Китае и в Соединенных Штатах Америки.

Китай

Реакция властей

По данным на 29 марта, в Китае заразились коронавирусом 81 394 человек. Из них погибло 3 295 больных.

Сразу после выявления заболевших Гонконг ввел первые меры предосторожности. На тот момент в стране еще не были ограничены переезды между городами. Всем пассажирам из Уханя мерили температуру и спрашивали маршрут поездки.

Уже 23 января, спустя месяц после появления первого заболевшего коронавирусом, власти Китая приняли решение ввести карантин в провинции Хубэй. На тот момент в Ухане было 444 заболевших, а во всей стране – 644. Школьникам и студентам продлили каникулы, перестал ходить транспорт. Еще через несколько дней власти ввели указ о закрытии всех магазинов.

Жители провинции Хубэй могли выходить на улицу раз в два дня строго по одному человеку. Тогда в стране было инфицировано уже 1,5 тысячи жителей. Затем власти Китая закрыли еще 15 городов. В изоляции остались 46 миллионов человек. Нарушителям грозил серьезный штраф. Если заболевал один человек, весь подъезд дезинфицировали, а людей отправляли в гостиницы.

В середине февраля через полтора месяца после первого случая заражения Народный банк Китая напечатал около 600 миллиардов юаней новыми купюрами. Старые были отправлены на дезинфекцию.

Больницы

Первые недели после распространения заболевания врачи не успевали оказывать помощь больным. Коек не хватало, поэтому руководство лечебных учреждений приняло решение отправлять людей на самоизоляцию домой. В результате в стране появились целые семьи, больные коронавирусом. В середине декабря заразилось свыше тысячи медицинских работников.

Власти Уханя потребовали от местного государственного предприятия перестроить их помещения под Центр вирусологии. Также было решено использовать общественные учреждения в качестве больниц. Из-за нехватки коек всего за полторы недели в Ухане были построены два госпиталя на 2,6 тысячи коек. В город съехались почти 6 тысяч врачей из других провинций. Ежедневный прирост заболевших исчислялся 3-3,5 тысячами человек.

В середине февраля врачам приходилось принимать до 400 человек за 8 часов. На тот момент в провинции Хубэй было заражено свыше 54 тысяч человек. Ежедневный дефицит защитных масок составил 56 тысяч штук, защитного обмундирования – 41 тысячу штук. Врачам приходилось стирать одноразовые средства защиты.

Ситуация на сегодняшний день

К 15 марта благодаря введению строгого карантина Китай справился с коронавирусом. 19-20 марта не было выявлено новых случаев инфицирования.

Сегодня ситуация с коронавирусом в Китае остается стабильной. Каждый день больницы выписывают до 800 выздоровевших пациентов. В стране остается лишь 2,9 тысячи тяжелобольных. Но их количество уменьшается с каждым днем. Закрываются больницы, которые были построены во время эпидемии.

Врачи начинают разъезжаться по провинциям. 25 марта власти Китая приняли решение снять карантин с провинции Хубэй, а 28 марта начало работать метро в Ухане. Школьники и студенты по-прежнему находятся на каникулах. Власти пока не называют дату начала занятий.

Соединенные Штаты Америки

Первые заболевшие

В Соединенных Штатах Америки ситуация с распространением коронавируса остается критичной. В настоящий момент США находятся на первом месте в мире по количеству зараженных коронавирусом COVID-19. Эпидемия не идет на спад, а с каждым днем охватывает порядка 300 американцев. По данным на 29 марта, в США заболели свыше 104 тысяч человек. Выздоровели всего лишь 869 человек, а погибли – 1689. С каждым часом ситуация меняется в худшую сторону.

Вспышка коронавируса распространялась по стране неравномерно. К 20 марта большая часть зараженных американцев находилась в Вашингтоне. Но уже через 5 дней вирус активно распространился в Нью-Йорке. Здесь находится 56% из всех зараженных коронавирусом.

Реакция властей

Через полторы недели после появления первого заболевшего власти США создали рабочую группу по мониторингу и предотвращению распространения вируса. А еще через два дня границы страны были закрыты для китайцев.

11 марта сразу после объявления ВОЗ пандемии коронавируса президент США Дональд Трамп обратился к американцам и на месяц закрыл Америку для европейцев. С 12 марта в Америке начали массово отменять крупные спортивные соревнования. К этому времени в стране было чуть более 1,5 тысячи заболевших.

Школы были окончательно закрыты лишь к 24 марта, когда заболели уже 52 685 человек, а 681 житель скончался. При этом указ о закрытии баров и ресторанов власти подписали еще 15 марта (заболевших было 3 501 человек).

19 марта, спустя 3 месяца после первого случая коронавируса, Калифорния запретила жителям выходить из дома. В настоящий момент еще 25 штатов ввели аналогичные меры, а 13 штатов частично ограничили свободный выход.

Погибший младенец

Пожилые американцы переносят коронавирус тяжелее молодых. По словам правительства США, 85% погибших пациентов старше 60 лет. Но 28 марта произошел беспрецедентный случай. В Чикаго скончался первый младенец с коронавирусом. Об этом сообщил Департамент здравоохранения штата Иллинойс.

Ситуация в больницах

Больницы оказались не готовы к масштабному распространению коронавируса. Медсестра из больницы Нью-Йорка рассказывает об ужасах, с которыми ей пришлось столкнуться. В лечебных учреждениях острая нехватка коек, дезинфицирующих средства и масок. Сотрудники получают в день одну маску-респиратор, которая сильно давит. В результате на лице появляются сильные синяки.

В бруклинской больнице персонал использует мешки для мусора вместо защитной одежды. Комплектов обмундирования не хватает.

За помощью обращаются люди с другими заболеваниями, которые так же нуждаются в оперативном лечении. Но они вынуждены находиться рядом с больными коронавирусом. Медикам приходится ежеминутно контролировать обстановку, чтобы люди не перезаражали друг друга.

Врачей и медсестер не хватает. Каждый сотрудник обслуживает до 18 людей одновременно. Увеличивается количество заболевших сотрудников больниц. Но после выздоровления им приходится сразу выходить на работу.

Больницы США столкнулись со сложным этическим выбором. Если у одного человека сильные проблемы со здоровьем и мало шансов выжить, врачи вынуждены отдавать койку и аппарат для искусственной вентиляции легких другому пациенту. На всех заболевших ресурсов не хватает.

В больницах Нью-Йорка находится 13 тысяч аппаратов искусственной вентиляции легких. Но для оказания помощи всем больным требуется минимум 30 тысяч устройств. Врачи вынуждены проводить эксперимент и разделять один аппарат на двух пациентов. Но в этом случае он лишь частично выполняет свои функции.

Отказ от реанимации больных

Руководство больниц в Вашингтоне и Пенсильвании предлагает прекратить оказывать помощь больным, у которых остановилось дыхание. По словам медиков, для реанимации одного человека требуется до 30 сотрудников. Также реанимационные манипуляции требуют слишком много времени. Поэтому врачи не успевают оказывать помощь другим зараженным. Власти США и главврачи больниц обсуждают этические и правые нормы таких мер.

Большое моральное давление на пациентов оказывает запрет присутствия родственников. Врачи не пускают родных даже в том случае, если пациент находится при смерти. Навстречу идут медсестры. Они звонят родственникам по видеосвязи и дают возможность попрощаться.

Не хватает мест в моргах

Морги Нью-Йорка не вмещают в себя всех умерших. Около госпиталей устанавливают прицепы – рефрижераторы. В этих временных моргах будут храниться тела погибших. У госпиталя Бельвью около офиса главного патологоанатома города стоит 10 прицепов. Они рассчитаны на 3 500 трупов. В запасе имеется еще 45 рефрижераторов на случай, если установленных прицепов не хватит.

Нью-Йорк готовится к худшему сценарию. Последний раз власти устанавливали временные морги после теракта 11 сентября.

Ежедневное увеличение количества заболевших людей, рост безработных и количества закрытых предприятий привели к судебному иску. Две крупные юридические компании из США подали в суд на правительство Китая. Они обвинили власти в намеренном замалчивании проблемы при появлении первых зараженных и погибших. Америка планирует взыскать с Китая убытки, нанесенные экономике США из-за пандемии коронавируса. Сумма доходит до шести триллионов долларов.