Коронавирусная пневмония воз

Временное определение случая заболевания, 14 июля 2015 г.

Эти определения случаев заболевания были пересмотрены на основе новой информации, полученной после опубликования предыдущих определений. ВОЗ продолжит их рассмотрение и обновление по мере поступления новой информации.

Просьба учесть, что эти определения предназначены для классификации и отчетности. Поэтому их не следует воспринимать как рекомендации относительно того, когда и кем должно проводиться тестирование. Рекомендации относительно эпиднадзора можно найти на веб-сайте ВОЗ, посвященном этому коронавирусу.

Не было внесено никаких изменений.

Человек с лабораторно подтвержденной инфекцией БВРС-КоВ 1 , независимо от клинических признаков и симптомов.

Лихорадочное острое респираторное заболевание с клиническим, рентгенологическим или гистологическим подтверждением легочной паренхиматозной болезни (например, пневмонии или острого респираторного дистресс-синдрома);
И
Прямая эпидемиологическая связь 2 с подтвержденным случаем БВРС-КоВ; и
И
Тестирование на БВРС-КоВ невозможно, является отрицательным на одном неадекватном образце 3 или неокончательным. 4
Лихорадочное острое респираторное заболевание с клиническим, рентгенологическим, гистологическим подтверждением легочной паренхиматозной болезни (например, пневмонии или острого респираторного дистресс-синдрома);
И
Человек, проживающий на Ближнем Востоке или совершивший поездку на Ближний Восток, или проживающий в стране с известной циркуляцией БВРС-КоВ среди одногорбых верблюдов, или же в районе, где недавно произошли инфекции людей;
И
Тестирование на БВРС-КоВ является неокончательным. 4
Острое лихорадочное респираторное заболевание любой степени тяжести;
И
Прямая эпидемиологическая связь с подтвержденным случаем БВРС-КоВ 2
И
Тестирование на БВРС-КоВ является неокончательным. 4

1 Случай может быть подтвержден лабораторно в результате обнаружения нуклеиновой кислоты вируса или серологического анализа. Присутствие нуклеиновой кислоты вируса может быть подтверждено либо положительным результатом ПЦР-РВ тестирования не менее двух специфичных геномных мишеней или одной положительной мишени с секвенированием второй мишени. Случай, подтвержденный серологией, требует демонстрации сероконверсии в двух образцах, в идеале взятых с интервалом в 14 дней, посредством скрининга (ELISA, ИФА) и пробы на нейтрализацию. Однако временные рекомендации для лабораторного тестирования на БВРС-КоВ должны соответствовать самому последнему стандарту лабораторного подтверждения.

2 Прямая эпидемиологическая связь с подтвержденным случаем БВРС-КоВ может включать:

Воздействие, связанное с оказанием медицинской помощи, включая оказание непосредственной помощи больным с БВРС-КоВ, с медработниками, инфицированными БВРС-КоВ, с посещением больных или с нахождением в замкнутом пространстве вместе с человеком, инфицированным БВРС-КоВ.
Совместную работу в непосредственной близости или нахождение в одном помещении с людьми, инфицированными БВРС-КоВ.
Совместные поездки с людьми, инфицированными БВРС-КоВ, на любом виде транспорта.
Проживание в том же домашнем хозяйстве, что и люди, инфицированные БВРС-КоВ .
Эпидемиологическая связь может возникнуть в течение 14-дневного периода до или после наступления болезни у рассматриваемого случая.

3 Неадекватные образцы включают мазок из носоглотки без сопровождающего образца из нижних дыхательных путей, образец, с которым неправильно обращались, который был признан низкокачественным лабораторией, проводящей тестирование, или образец, взятый слишком поздно в ходе болезни.

4 Неокончательные тесты могут включать:

положительный результат скрининга на одной мишени ПЦР-РВ без последующего подтверждения;
подтверждение с помощью одного образца сыворотки, взятой в фазе выздоровления, в идеале не позднее чем через 14 дней после скринингового исследования (ELISA, или ИФА) и пробы на нейтрализацию, в отсутствие молекулярного подтверждения на респираторных образцах.

Неокончательное тестирование: Пациенты с неокончательными результатами первоначального тестирования должны подвергнуться дополнительному вирусологическому и серологическому тестированию для их классификации в качестве подтвержденного случая БВРС-КоВ. Настоятельно рекомендуется, чтобы, по возможности, были получены и протестированы многочисленные образцы из нижних дыхательных путей, такие как мокрота, эндотрахеальные аспираты или жидкость бронхоальвеарного лаважа. Если у пациентов нет признаков или симптомов заболевания нижних дыхательных путей и образцы из нижних дыхательных путей отсутствуют или не показаны клинически, следует получить образцы носоглоточных или ротоглоточных мазков.

Если первоначальное тестирование носоглоточных мазков является отрицательным у пациента с сильным подозрением на инфекцию БВРС-КоВ, таких пациентов следует тестировать повторно с помощью образцов из нижних дыхательных путей или повторных образцов из носоглотки с дополнительным ротоглоточным образцом, если невозможно получить образец из нижних дыхательных путей, а также взятых своевременно серологических образцов с сопоставлением острой фазы и фазы выздоровления.

В случае необходимости также могут быть рассмотрены другие виды клинических образцов для молекулярного тестирования, включая кровь/сыворотку, мочу или кал. Они, как правило, имеют более низкие титры вируса, чем образцы, взятые из нижних дыхательных путей, но используются для подтверждения случаев, если другие образцы являются неадекватными или если их невозможно получить. Лаборатории, которые получают несогласующиеся результаты тестирования ПЦР и имеют ограниченный опыт в выявлении БВРС-КоВ, должны рассмотреть возможность отправки своих образцов в лаборатории с большим опытом для подтверждения.

‎10 января 2020 г.‎

Тридцать первого декабря 2019 г. в г. Ухань китайской провинции ‎Хубэй был зарегистрирован кластер случаев заболевания ‎пневмонией неизвестной этиологии. Девятого января ‎ китайские власти сообщили СМИ о том, что в возбудителем данной вирусной пневмонии ‎предположительно является новый тип коронавируса, отличающийся ‎от всех обнаруженных до сих пор коронавирусов, передающихся ‎человеку. Коронавирусы – крупное семейство вирусов, которые ‎вызывают разнообразные заболевания, от обычной простуды до ‎ближневосточного респираторного синдрома и тяжелого острого ‎респираторного синдрома (ТОРС).‎

Клинические проявления и симптомы заболевания у выявленных в ‎данном кластере пациентов в основном заключаются в повышении ‎температуры тела, в некоторых случаях — затруднении дыхания при ‎наличии двусторонних инфильтративных изменений на ‎рентгенограмме грудной клетки. В числе заболевших были ‎поставщики и торговцы, работавшие на рыбацком рынке Хуаньань. ‎Предварительные расследования с учетом имеющейся в настоящий ‎момент информации дают основания полагать, что интенсивность ‎передачи инфекции от человека к человеку является ‎незначительной, а случаи инфицирования работников ‎здравоохранения отсутствуют. Для понимания механизма передачи и ‎клинических проявлений нового вируса требуется дополнительная ‎информация. Источник данного нового вируса пока не установлен.‎

Хотя возбудителем инфекции, судя по всему, является ранее ‎неизвестный коронавирус, его контагиозность и механизмы передачи ‎до сих пор не ясны. Таким образом, при посещении затронутых ‎вспышкой районов и выезде из них (в настоящее время к ним ‎относится территория г. Ухань) целесообразно соблюдать следующие ‎правила уменьшения общего риска острых респираторных инфекций:‎

избегание близкого контакта с лицами, заболевшими острыми ‎респираторными инфекциями;‎
частое мытье рук, особенно после непосредственного контакта с ‎больными или предметами окружающей их обстановки;‎
избегание непосредственного контакта с сельскохозяйственными или ‎дикими животными;‎
соблюдение лицами с симптомами острой респираторной инфекции ‎респираторного этикета (соблюдение дистанции, прикрывание носа и ‎рта одноразовыми салфетками или одеждой при кашле и чихании, а ‎также мытье рук).‎

Медицинским специалистам и органам общественного ‎здравоохранения следует распространять через медицинские ‎учреждения, обслуживающие туристов, туристические бюро, ‎операторов пассажирских перевозок и пункты пропуска через ‎границу, информацию о способах уменьшения общего риска острых ‎респираторных инфекций среди лиц, совершающих поездки.‎

При наличии у пассажира воздушного или морского судна признаков и ‎симптомов, указывающих на острую респираторную инфекцию, для ‎регистрации соответствующих медико-санитарных данных на борту ‎судна и их представления по требованию государства-участника ‎органам здравоохранения в порту прибытия могут использоваться ‎образец морской медико-санитарной декларации (приложение 8 ‎ММСП) или медико-санитарная часть генеральной декларации ‎воздушного судна (приложение 9 ММСП).‎

При выявлении больного пассажира на борту воздушного судна ‎может быть проведено заполнение карт информации о ‎местонахождении пассажира. Данные карты позволяют собрать ‎контактную информацию о пассажирах и могут при необходимости ‎использоваться в ходе последующих мероприятий. Пассажирам ‎следует также рекомендовать сообщать о своем состоянии в случае ‎болезни. Кабинному экипажу следует выполнять рекомендованный ‎Международной организацией воздушного транспорта порядок ‎действий в случае подозрения на наличие источника инфекционного ‎заболевания на борту воздушного судна.‎

Ухань является крупным транспортным узлом национального и ‎международного значения. К настоящему моменту сообщений о ‎случаях болезни за пределами городской территории Уханя не ‎поступало. С учетом крупномасштабного перемещения населения, ‎которое, как ожидается, станет более интенсивным в последнюю ‎неделю января в дни китайского нового года, повышается ‎вероятность выявления случаев в других районах.‎

ВОЗ не рекомендует принятия в отношении лиц, совершающих ‎поездки, каких-либо специфических медико-санитарных мер. ‎Широко известно, что скрининг прибывающих пассажиров является ‎малоэффективным, но требует значительных ресурсов. При ‎появлении до, во время или после поездки симптомов, указывающих ‎на респираторное заболевание, рекомендуется обратиться за ‎медицинской помощью и сообщить медицинскому специалисту о ‎посещенных местах. С учетом имеющейся на сегодняшний день ‎информации о данном событии ВОЗ не рекомендует вводить в какие-‎либо ограничения на поездки или торговлю в отношении Китая.‎

В соответствии с Международными медико-санитарными правилами ‎‎(2005 г.) (ММСП), странам следует обеспечить: ‎

наличие подготовленного персонала, соответствующих помещений и ‎запасов необходимого оборудования в пунктах пропуска через ‎границу для систематического проведения освидетельствований и ‎принятия дальнейших мер при выявлении больных пассажиров до ‎начала поездки, на борту транспортных средств (в частности, ‎воздушных и морских судов) и по прибытии в пункты пропуска через ‎границу;‎
наличие процедур и средств связи для передачи информации о ‎больных пассажирах между транспортными средствами и пунктами ‎пропуска через границу, а также между пунктами пропуска через ‎границу и национальными органами здравоохранения;‎
безопасную доставку пассажиров с симптомами болезни в больницы ‎или специальные учреждения для клинической оценки их состояния ‎и организации лечения;‎
наличие в пунктах пропуска через границу эффективного плана ‎действий в чрезвычайных ситуациях в области общественного ‎здравоохранения для реагирования на события, затрагивающие ‎здоровье населения.‎

Главная страница /
Чрезвычайные ситуации /
Болезни /
Коронавирус COVID-19 /
Рекомендации ВОЗ для населения /
Вопросы и ответы о COVID-19

Вопросы и ответы о коронавирусной инфекции COVID-19

Коронавирус COVID-19
- Рекомендации ВОЗ для населения
Вопросы и ответы о COVID-19
Мифы и ложные представления
В каких случаях и как следует носить маску
Вопросы и ответы о мерах инфекционного контроля

Что такое коронавирус?

Коронавирусы составляют обширное семейство вирусов с доказанными болезнетворными свойствами по отношению к человеку или животным. Известно, что ряд коронавирусов способен вызывать у человека респираторные инфекции в диапазоне от обычной простуды до более серьезных состояний, таких как ближневосточный респираторный синдром (БВРС) и тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС). Последний из недавно открытых коронавирусов вызывает заболевание COVID‑19.

Что такое COVID-19?

COVID‑19 – инфекционное заболевание, вызванное последним из недавно открытых коронавирусов. До вспышки инфекции в Ухане, Китай, в декабре 2019 г. о новом вирусе и заболевании ничего не было известно.

Каковы симптомы COVID‑19?

К наиболее распространенным симптомам COVID‑19 относятся повышение температуры тела, утомляемость и сухой кашель. У ряда пациентов могут отмечаться различные боли, заложенность носа, насморк, фарингит или диарея. Как правило, эти симптомы развиваются постепенно и носят слабо выраженный характер. У некоторых инфицированных лиц не возникает каких-либо симптомов или плохого самочувствия. У большинства людей (порядка 80%) болезнь заканчивается выздоровлением, при этом специфических лечебных мероприятий не требуется. Примерно в одном из шести случаев COVID-19 возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности. У пожилых людей, а также лиц с имеющимися соматическими заболеваниями, например, артериальной гипертензией, заболеваниями сердца или диабетом, вероятность тяжелого течения заболевания выше. При наличии повышенной температуры тела, кашля и затрудненного дыхания следует обращаться за медицинской помощью.

Как распространяется вирус?

Заразиться 2019‑nCoV можно от других людей, если они инфицированы вирусом. Заболевание может передаваться от человека к человеку через мелкие капли, выделяемые из носа или рта больного COVID‑19 при кашле или чихании. Эти капли попадают на окружающие человека предметы и поверхности. Другие люди могут заразиться в результате прикосновения сначала к таким предметам или поверхностям, а затем – к глазам, носу или рту. Кроме того, заражение может произойти при вдыхании мелких капель, которые выделяются при кашле или чихании человека с COVID‑19. По этой причине важно держаться от больного человека на расстоянии более 1 метра.

ВОЗ отслеживает ход исследований по вопросу о путях передачи COVID-19 и будет публиковать информацию по мере ее обновления.

Вирус в основном распространяется через капли, выделяемые из дыхательных путей человека при кашле или чихании. Риск заражения от человека, не имеющего никаких симптомов, крайне низок. С другой стороны, у многих людей симптомы COVID-19 бывают выражены очень слабо. Это особенно характерно для ранних стадий заболевания. Таким образом, риск передачи COVID-19 от человека, который не чувствует себя больным и имеет только слабый кашель, существует. ВОЗ отслеживает ход текущих исследований по вопросу об интервале времени, в течение которого больной человек остается заразным, и будет публиковать информацию по мере ее обновления.

По-видимому, риск заражения 2019-nCoV через фекалии инфицированного человека мал. Согласно данным предварительных исследований вирус в ряде случаев может быть обнаружен в фекалиях, однако подобный механизм передачи не играет ведущей роли в нынешней вспышке заболевания. ВОЗ изучает результаты продолжающихся исследований в отношении передачи COVID-19 и будет публиковать информацию по мере ее обновления. Подобный риск нельзя полностью сбросить со счетов, и это еще раз подтверждает важность регулярного мытья рук после пользования туалетом и перед приемом пищи.

Как я могу защитить себя и предотвратить распространение заболевания?

Следите за актуальной информацией о вспышке, которую можно найти на веб‑сайте ВОЗ, а также получить от национальных и локальных представителей служб общественного здравоохранения. Во многих странах мира зарегистрированы случаи заражения COVID‑19, а в некоторых — вспышки заболевания. Властям Китая, а также ряда других стран, в которых были зафиксированы вспышки, удалось замедлить распространение заболевания или полностью его остановить. Тем не менее ситуация по-прежнему непредсказуема, в связи с чем следует оставаться в курсе последних событий.

Соблюдая простые меры предосторожности, вы можете снизить риск заражения или распространения COVID‑19:

Регулярно обрабатывайте руки спиртосодержащим средством или мойте их с мылом.
Зачем это нужно? Если на поверхности рук присутствует вирус, то обработка рук спиртосодержащим средством или мытье их с мылом убьет его.

Держитесь на расстоянии не менее одного метра от кашляющих или чихающих людей.
Зачем это нужно? При кашле или чихании из носа или рта выделяются мельчайшие содержащие вирус капли, которые человек распространяет вокруг себя. Находясь слишком близко к такому человеку, вы рискуете вдохнуть эти капли и заразиться от него, в том числе коронавирусной инфекцией, если человек болен COVID-19.

По возможности, не трогайте руками глаза, нос и рот.
Зачем это нужно? Руки касаются многих поверхностей, и на них может попасть вирус. Оказавшись на руках, вирусные частицы могут попадать в глаза, нос или рот. С этих частей тела вирус может внедряться в организм и вызывать заболевание.

Как вам, так и окружающим следует строго соблюдать правила респираторной гигиены. Для этого необходимо прикрывать рот или нос сгибом локтя или салфеткой при кашле или чихании. Использованную салфетку нужно сразу же выбросить.
Зачем это нужно? Вирус передается через мелкие капли. Строго соблюдая правила респираторной гигиены, вы можете защитить окружающих от таких вирусных заболеваний, как ОРВИ, грипп и COVID-19.

Если вы плохо себя чувствуете, оставайтесь дома. При повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью. Следуйте указаниям местных органов здравоохранения.
Зачем это нужно? У центральных и местных органов здравоохранения имеется самая актуальная информация о ситуации в районе вашего проживания. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит медицинским специалистам оперативно направить вас в подходящее лечебное учреждение. Кроме того, вы тем самым обезопасите себя и поможете предотвратить распространение вирусных и других инфекций.

Следите за обновлением списка зон высокого риска по COVID‑19 (города или районы, в которых отмечено широкое распространение COVID‑19). По возможности воздержитесь от поездок, особенно если вы являетесь пожилым человеком или страдаете диабетом, заболеваниями сердца или легких.
Зачем это нужно? В этих районах вы подвергнете себя повышенному риску заражения COVID‑19.

Меры индивидуальной защиты для тех, кто недавно (за последние 14 дней) посещал регионы распространения COVID‑19

Насколько мне стоит опасаться заражения COVID‑19?

Для большинства людей в большинстве регионов риск заражения COVID‑19 по‑прежнему мал. Тем не менее в некоторых частях мира (городах или районах) заболевание продолжает распространяться. Риск заражения выше для тех, кто проживает в таких районах или посещает их. Правительства стран и органы управления здравоохранением принимают энергичные меры реагирования на каждый новый случай заражения COVID‑19. При наличии введенных на местном уровне ограничений на поездки, передвижение или массовые мероприятия соблюдайте этот режим. Поддерживая меры по контролю за распространением заболевания, вы можете сократить риск заражения или распространения COVID‑19.

Является ли COVID‑19 предметом для беспокойства?

Как правило, коронавирусная инфекция COVID‑19 протекает в легкой форме, в особенности у детей и лиц молодого возраста. Тем не менее существует тяжелая форма инфекции: примерно в одном из пяти случаев заболевшим необходима госпитализация. Поэтому беспокойство людей за себя и близких в связи со вспышкой COVID‑19 оправдано.

Кому угрожает риск тяжелого течения болезни?

Наши сведения о COVID‑19 еще не полны, но, по-видимому, тяжелое течение болезни чаще отмечается у пожилых людей, а также у людей с имеющимися соматическими заболеваниями (например, артериальной гипертензией, заболеваниями сердца, легких, раком или диабетом).

Являются ли антибиотики эффективным средством профилактики и лечения инфекции 2019‑nCoV?

Нет. Антибиотики не действуют на вирусы, они активны только в отношении бактериальных инфекций. Заболевание COVID‑19 имеет вирусную природу, поэтому антибиотики неэффективны. Не следует пользоваться антибиотиками для профилактики или лечения COVID‑19. Их применение допускается только по назначению врача для лечения бактериальной инфекции.

Имеются ли в настоящее время лекарственные препараты или терапия, позволяющие предупреждать или лечить COVID-19?

Ряд средств западной медицины, а также традиционных народных или домашних средств может способствовать улучшению самочувствия и облегчению симптомов заболевания COVID-19, тем не менее, в настоящее время нет фактических данных, которые бы могли свидетельствовать о том, что действие какого либо из имеющихся препаратов позволяет предотвратить или лечить данное заболевание. ВОЗ не рекомендует проводить самолечение с помощью каких бы то ни было лекарственных препаратов, включая антибиотики, с целью профилактики или лечения инфекции COVID-19. В то же время ведутся клинические испытания ряда средств как западной, так и традиционной народной медицины. ВОЗ продолжит публиковать обновленные сведения по мере появления клинических данных.

Это тот же вирус, который вызывает атипичную пневмонию (ТОРС)?

Следует ли мне носить маску, чтобы защитить себя?

Вам следует носить маску только в том случае, если у вас есть симптомы COVID‑19 (особенно кашель) или если вы осуществляете уход за человеком, который может быть болен COVID‑19. Одноразовые маски нельзя использовать повторно. Если у вас нет симптомов заболевания или вы не осуществляете уход за заболевшим человеком, использование маски будет нерациональным. В настоящее время в мире отмечается дефицит масок, поэтому ВОЗ призывает всех к бережливому использованию.

ВОЗ выступает за рациональное применение медицинских масок, позволяющее избежать расходования ценных ресурсов, а также неправильного использования масок (см. Рекомендации по применению масок).

К числу наиболее эффективных мер защиты собственного здоровья и здоровья окружающих от COVID‑19 относится частое мытье рук, прикрывание носа и рта сгибом локтя или салфеткой при кашле, а также поддержание дистанции не менее 1 метра с людьми, которые кашляют или чихают. Более подробные сведения представлены в разделе об основных мерах предосторожности для защиты от новой коронавирусной инфекции.

Как надевать, использовать, снимать и утилизировать маску

Использовать маску следует только медицинским работникам, лицам, осуществляющим уход, и лицам с симптомами респираторного заболевания, такими как высокая температура и кашель.
Перед тем как взять маску в руки, обработайте их спиртосодержащим средством или вымойте с мылом.
Осмотрите маску, чтобы убедиться в отсутствии прорех и повреждений.
На маске имеется металлическая вставка, возьмите маску вставкой вверх.
Расположите маску внешней стороной от себя (ярко окрашенная сторона).
Наденьте маску на лицо. Изогните металлическую вставку или фиксирующий зажим по форме носа.
Потяните за нижний край маски, чтобы она закрыла рот и подбородок.
Снимите маску после применения; удерживайте маску за эластичные заушные петли и не прикасайтесь ею к лицу или одежде, так как использованная маска может быть загрязнена микроорганизмами.
Сразу после использования выбросьте маску в закрывающийся контейнер.
После прикосновения к маске или ее выбрасывания следует произвести гигиеническую обработку рук: воспользуйтесь спиртосодержащим средством, а при очевидном загрязнении рук вымойте их с мылом.

Сколько длится инкубационный период COVID‑19?

Инкубационный период – это период времени между заражением и появлением клинических симптомов болезни. Согласно большинству оценок, продолжительность инкубационного периода COVID‑19 колеблется в пределах от 1 до 14 дней и чаще всего составляет около пяти дней. Эти оценки будут уточняться по мере поступления новых данных.

Может ли человек заразиться COVID-19 от животного?

Коронавирусы составляют обширное семейство вирусов и широко распространены у животных. Заражение людей этими вирусами с последующей передачей другим людям происходит время от времени. Например, установлен факт заражения людей ТОРС‑КоВ от цивет, а БВРС‑КоВ – от одногорбых верблюдов. Возможный источник 2019‑nCoV среди животных пока не установлен.

В качестве меры индивидуальной защиты, например, при посещении рынков, на которых торгуют живностью, следует избегать непосредственного контакта с животными, а также касания поверхностей, с которыми соприкасаются животные. Следует строго соблюдать правила обеспечения безопасности продуктов питания. При работе с сырым мясом, молоком, органами животных следует проявлять осторожность во избежание перекрестного загрязнения других продуктов, не прошедших термическую обработку, и, кроме того, следует воздерживаться от употребления сырых или полусырых продуктов животного происхождения.

Могу ли я заразиться COVID‑19 от домашнего животного?

Известно об одном случае инфицирования собаки в Гонконге, тем не менее, к настоящему моменту данные о возможности заражения COVID‑19 от собак, кошек или других домашних животных отсутствуют. COVID‑19 преимущественно распространяется через взвешенные в воздухе частицы, которые образуются, когда заболевший человек кашляет, чихает или разговаривает. Чтобы обезопасить себя, необходимо часто и тщательно мыть руки.

ВОЗ продолжает проводить тщательный мониторинг результатов новых исследований, посвященных как данному, так и другим аспектам COVID‑19, и будет публиковать обновленные результаты по мере их появления.

Как долго вирус выживает на поверхностях?

Длительность выживания вируса 2019‑nCoV на поверхностях пока точно не установлена, однако предполагается, что по этому параметру он схож с другими представителями семейства коронавирусов. По данным исследований (включая предварительные о возбудителе COVID-19), вирус сохранять жизнеспособность на поверхностях от нескольких часов до нескольких дней. Конкретные сроки зависят от ряда условий (например, тип поверхности, температура и влажность окружающей среды).

Если вы подозреваете, что на какой-то поверхности может присутствовать вирус, для уничтожения микроорганизмов и защиты себя и окружающих обработайте ее обычным дезинфицирующим средством. Не забывайте обрабатывать руки спиртосодержащим средством или мыть их с мылом. Не прикасайтесь к глазам, рту или носу.

Безопасно ли получать посылки из района, в котором зарегистрированы случаи заболевания COVID-19?

Да. Вероятность того, что инфекция может передаваться от заболевшего человека через заказанные товары, низка, равно как и риск заражения вирусным возбудителем COVID-19 от упаковки, которая подвергалась перемещению, перевозке и находилась под воздействием различных погодных и температурных условий.

Чего мне не следует делать?

Нижеперечисленные меры НЕ ПОМОГАЮТ бороться с COVID‑19 и могут причинить вред:

курение;
одновременное ношение нескольких масок;
антибиотики (см. Имеются ли в настоящее время лекарственные препараты или терапия, позволяющие предупреждать или лечить COVID-19? ).

Если у вас высокая температура, кашель и затрудненное дыхание, то для уменьшения риска осложнения инфекции необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью и сообщить медицинскому специалисту о посещенных за последнее время местах.

Онлайновые вопросы и ответы
Январь 2019 г.

Ближневосточный респираторный синдром (БВРС) — это вирусное респираторное заболевание, вызываемое коронавирусом (БВРС-КоВ), который впервые был идентифицирован в Саудовской Аравии в 2012 году.

Коронавирусы относятся к крупному семейству вирусов, которые вызывают разнообразные заболевания у людей — от обычной простуды до тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС).

Типичные симптомы БВРС включают высокую температуру, кашель и/или одышку. Пневмония является обычным явлением, однако у некоторых людей, инфицированных вирусом БВРС, регистрируется отсутствие симптомов. Регистрируются также гастроэнтерологические симптомы, включая диарею.

При тяжелом течении БВРС может наступить остановка дыхания, которая требует механического вентилирования легких и поддержки в отделении интенсивной терапии.

У некоторых больных происходил отказ функционирования органов, особенно почек, или же септический шок. Этот вирус, по-видимому, вызывает более тяжелое заболевание у людей с ослабленной иммунной системой, престарелых и у людей с такими хроническими болезнями, как диабет, рак и хроническая болезнь легких

Смертность среди людей с БВРС составляет приблизительно 35%, хотя данная оценка может быть завышенной, поскольку легкие случаи заболевания иногда упускаются существующими системами эпиднадзора.

В настоящее время не существует никакой вакцины против БВРС-КоВ или конкретного лечения. Лечение является поддерживающим и зависит от клинического состояния пациента.

Начиная с 2012 г. случаи БВРС были выявлены в 27 странах, при этом примерно 80% случаев среди людей были зарегистрированы в Королевстве Саудовская Аравия.

За пределами Ближнего Востока выявляются случаи заболевания людей, которые были инфицированы на Ближнем Востоке и выехали оттуда в другие районы. В редких случаях небольшие вспышки происходили за пределами Ближнего Востока.

Последнюю информацию о вспышках БВРС можно найти здесь:

Вирус, вызывающий БВРС, передается человеку преимущественно от инфицированных одногорбых верблюдов, однако также возможна передача вируса от человека человеку.

БВРС-КоВ является зоонозным вирусом, и это означает, что он передается от животных к людям. Научные данные свидетельствуют о том, что люди заражаются в результате прямого или косвенного контакта с инфицированными одногорбыми верблюдами без средств защиты.

Вирус, вызывающий БВРС, был обнаружен у верблюдов в нескольких странах, включая Буркина-Фасо, Египет, Иорданию, Иран, Испанию (Канарские острова), Катар, Кению, Королевство Саудовская Аравия, Кувейт, Мали, Марокко, Нигерию, Нидерланды, Объединенные Арабские Эмираты, Оман, Пакистан, Сомали, Судан, Тунис и Эфиопию. Некоторые данные также указывают на то, что БВРС-КоВ широко распространен среди популяций одногорбых верблюдов на Ближнем Востоке, в Африке и Южной Азии.

Возможно, что существует другой животный резервуар вируса, однако другие животные, включая коз, коров, овец, буйволов, свиней и диких птиц были протестированы на БВРС-КоВ, и у них не было обнаружено вируса.

Вирус БВРС не передается легко между людьми, если только не имеет место тесный контакт без средств защиты, например, при оказании инфицированному пациенту медицинской помощи без соблюдения строгих мер гигиены.

До сих пор передача от человека к человеку происходила ограниченно, и такие случаи выявлялись среди членов семей, пациентов и работников здравоохранения. Большинство зарегистрированных к настоящему времени случаев БВРС произошло в медицинских учреждениях.

Да, инфекция БВРС-КоВ может протекать бессимптомно.

В ходе расследования случаев заражения БВРС-КоВ и тестирования на этот вирус лиц, контактировавших с больными, были случаи обнаружения людей с бессимптомной инфекцией БВРС-КоВ. Роль лиц с бессимптомной инфекцией БВРС-КоВ в передаче вируса от человека человеку пока не известна и является предметом изучения.

Выявление случаев инфицирования вирусом БВРС на ранних стадиях не всегда возможно из-за отсутствия у пациентов специфических симптомов заболевания.

По этой причине во всех медицинских учреждениях должны применяться стандартные практические методики по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Кроме того, важно узнавать у людей с респираторными инфекциями об их поездках для определения фактов недавнего посещения стран с активной циркуляцией БВРС-КоВ или контакта с одногорбыми верблюдами.

Если на протяжении последних 14 дней вы имели тесные контакты с лицом, инфицированным БВРС-КоВ и при этом не принимали рекомендуемые меры инфекционного контроля, вам следует обратиться к поставщику медицинской помощи и пройти обследование.

В качестве общей меры предосторожности всем, кто посещает фермы, рынки, хлева или иные места, где находятся животные, следует соблюдать общие меры гигиены, в том числе регулярно мыть руки до и после прикосновения к животным, а также избегать контакта с больными животными.

Употребление в пищу сырых или подвергшихся недостаточной тепловой обработке продуктов животного происхождения, в том числе молока и мяса, сопряжено с высоким риском заражения различными микроорганизмами. Продукты животного происхождения, подвергшиеся надлежащей кулинарной обработке или пастеризации, безопасны для употребления в пищу, однако требуют тщательного обращения, чтобы избежать перекрестного заражения от необработанных пищевых продуктов. Верблюжье мясо и молоко являются питательными продуктами, которые можно употреблять в пищу после пастеризации, кулинарного приготовления или иной тепловой обработки.

Прежде чем будет достигнуто более четкое понимание БВРС-КоВ, люди с диабетом, почечной недостаточностью, хроническими болезнями легких и ослабленным иммунитетом будут рассматриваться в качестве подвергающихся высокому риску тяжелого заболевания при заражении БВРС-КоВ. Таким людям, особенно если они находятся на Ближнем Востоке, следует избегать контакта с одногорбыми верблюдами, пить сырое верблюжье молоко или верблюжью мочу или употреблять в пищу мясо, которое не было правильно приготовлено.

Работники верблюжьих ферм и скотобоен должны соблюдать хорошую личную гигиену, в том числе регулярно мыть руки, защищать лицо и носить защитную одежду (которую следует снимать после работы и ежедневно стирать). Работникам следует также обеспечивать отсутствие контактов членов семей с испачканной рабочей одеждой, обувью или другими предметами, которые могли соприкасаться с верблюдами или их экскрементами. Больных животных никогда нельзя забивать для употребления в пищу.

Людям следует избегать прямого контакта с любым животным, имеющим подтвержденную инфекцию БВРС-КоВ.

Да. Передача БВРС-КоВ происходила в медучреждениях ряда стран, прежде всего в Саудовской Аравии и Республике Корея. Не всегда существует возможность выявить больных БВРС-КоВ на раннем этапе или без проведения тестирования, поскольку симптомы и другие клинические проявления могут быть неспецифическими. Поэтому важно, чтобы медицинские работники постоянно применяли стандартные меры предосторожности со всеми пациентами.

При оказании помощи любым пациентам с симптомами острой респираторной инфекции к стандартным мерам предосторожности следует добавить меры против передачи капельным путем. Контактные меры предосторожности и защиту глаз следует добавлять при оказании помощи людям с подозреваемой или подтвержденной инфекцией БВРС. Воздушные меры предосторожности следует применять при выполнении процедур с образованием аэрозолей.

В настоящее время ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с БВРС-КоВ.

Тем не менее национальные органы могут принимать меры предосторожности, направленные на повышение осведомленности в отношении БВРС-КоВ и его симптомов у лиц, совершающих поездки, на основе своих собственных местных оценок риска.

Читайте также: