Коронавирус вопрос врачу

Сонголова Екатерина Николаевна

Менструальная чаша (menstrual cup, менструальный колпачок, менструальная чашечка, менструальная капа) – это современное средство женской гигиены, емкость, которую помещают во влагалище для сбора менструальных выделений. Менструальная чаша размера S подойдет женщинам до 30 лет при отсутствии родов через естественные родовые пути в анамнезе. Размер L рекомендуется использовать женщинам возрастной группы 30+ и/или рожавшим. Перед первым использованием менструальная чаша должна быть простерилизована в большом количестве кипящей воды в течение 3 минут. В дальнейшем чашу требуется стерилизовать до начала цикла и после его завершения.

Очень важно все манипуляции с чашей производить чистыми руками. Есть три способа введения капы вовнутрь. 1. Капу нужно сжать пальцами. Она должна стать плоской. Сжатая чаша складывается пополам по длине и вводится внутрь. 2. Сжимаются только широкие края капы, затем сгибаются вниз. В таком положении нужно ввести чашу. 3. Проще всего установить капу, если ее верхние границы подогнуть внутрь и так уменьшить ее диаметр. Внутри чаша, вне зависимости от способа введения, естественным образом распрямится сама.

Экстренная контрацепция может предупреждать беременность в 95 % и более случаев при ее использовании в течение пяти дней после полового акта. Экстренная контрацепция имеет показания и противопоказания к применению, как и любой другой вид контрацепции, и подбирается врачом индивидуально для каждой женщины в зависимости от выбранного метода.

Экстренная контрацепция – эффективный и безопасный метод предупреждения незапланированной беременности, являющийся альтернативой аборту. Это метод разовой контрацепции, уступающий по эффективности плановым методам, и не применяется постоянно.

При выборе орального контрацептива врач при очной консультации основывается на индивидуальных особенностях женщины, таких как возраст, количество беременностей, наличие или отсутствие гинекологических заболеваний, личный опыт пациентки в приеме оральных гормональных контрацептивов. Специфических методов обследования, способных точно определить подходящий тип гормонального контрацептива, в настоящее время нет.

Кроме того, перед началом приема оральных гормональных контрацептивов необходимо пройти обследование для снижения риска нежелательных эффектов.

Такое обследование обычно включает мазок на цитологическое исследование мазка с шейки матки, УЗИ органов малого таза, маммографию (женщинам старше 39 лет) или УЗИ молочных желез, биохимический анализ крови, коагулограмму и исследование гормонов щитовидной железы.

Рекомендуемым возрастом начала цитологического скрининга является 21 год. Далее цитологическое исследование мазка из цервикального канала и шейки матки рекомендуется проходить 1 раз в 3 года, при условии отсутствия отклонений в предыдущих обследованиях. Окончание скрининга на рак шейки матки – в 69 лет.

Более эффективной является жидкостная цитология.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) более 30 лет назад признала аборт серьезной проблемой охраны репродуктивного здоровья женщин. Аборт является главной причиной гинекологической заболеваемости, с ним связывают риск возникновения ранних осложнений и отдаленного влияния на репродуктивное здоровье.

Важными факторами, которые могут повлиять на риск развития осложнений, являются: вид анестезии, общее состояние здоровья женщины, метод аборта, навыки и подготовка медицинского персонала. Дилатация и кюретаж имеют высокий риск травмы матки и внутренних органов, а также повреждения эндометрия, что влияет на последующее наступление беременности и в ряде случаев приводит к женскому бесплодию.

При планировании беременности пара имеет возможность пройти прегравидарную подготовку, которая представляет собой комплекс профилактических мероприятий, направленных на минимизацию рисков осложнений беременности, родов и послеродового периода. Рационально спланированная заблаговременная прегравидарная подготовка значительно снижает вероятность рождения детей с врожденными пороками развития (ВПР): дефектами нервной трубки, пороками сердца и другими врожденными аномалиями, не связанными с наследственными дефектами, но обусловленными микронутриентным статусом матери.

Базовый перечень мероприятий по прегравидарной подготовке для женщины, готовящейся к беременности:

осмотры врачей (акушера-гинеколога и терапевта или врача общей практики),

лабораторные исследования (мазок на онкоцитологию + ВПЧ-тестирование, мазок на флору, исследование отделяемого женских половых органов на ИППП методом ПЦР для определения Chlamydiatrachomatis, Neisseriagonorrhoeae, Trichomonasvaginalis, Mycoplasmagenitalium, клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора (при отрицательном резус-факторе женщины необходимо уточнить резус-принадлежность партнера), обследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза, железо, креатинин), определение концентрации ТТГ и свободного T4, определение специфических IgG к вирусам кори, краснухи и ветряной оспы, суммарных антител к гепатиту В, IgG к токсоплазме, ЦМВ, внутрикожный тест с туберкулезным антигеном),

инструментальная диагностика (расширенная кольпоскопия, трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза в середине первой фазы менструального цикла (3-5-й день цикла), УЗИ молочных желез (5–11-й день цикла), пациенткам старше 35 лет — маммография (5–11-й день цикла), ЭКГ, флюорография или рентгенография грудной клетки.

Базовый перечень мероприятий по прегравидарной подготовке для партнера:

осмотры врачей (терапевта или врача общей практики),

лабораторные исследования (при отрицательном резус-факторе женщины – анализ крови на группу крови и резус-фактор, обследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, определение специфических IgG к вирусам кори, краснухи и ветряной оспы, внутрикожный тест с туберкулезным антигеном),

инструментальная диагностика (флюорография или рентгенография грудной клетки).

Для выявления причин бесплодия женщинам проводится инфекционный скрининг, оценка овуляции, оценка овариального резерва, посткоитальный тест лабораторными методами диагностики и для диагностирования патологических образований и заболеваний, оценки проходимости маточных труб, инструментальные методы диагностики. Половому партнеру проводится исследование эякулята.

Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя, – это соблюдать правила личной гигиены и сократить посещения общественных и людных мест.

Держите руки в чистоте, часто мойте их водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство.
Старайтесь не касаться рта, носа или глаз немытыми руками (обычно такие прикосновения неосознанно совершаются нами в среднем 15 раз в час).
На работе и дома регулярно очищайте и дезинфицируйте поверхности и устройства, к которым вы прикасаетесь (клавиатура компьютера или ноутбука, экран смартфона, пульты, выключатели и дверные ручки).
Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда вы кашляете или чихаете.
Не ешьте еду (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) из общих упаковок или посуды, если другие люди погружали в них свои пальцы.
Объясните детям, как распространяются микробы и почему важна хорошая гигиена рук и лица. Расскажите детям о профилактике коронавируса.
Часто проветривайте помещения.
По возможности, соблюдайте дистанцию не менее 1 метра при общении с коллегами, друзьями, родными и близкими

Если вы обнаружили симптомы, схожие с теми, которые вызывает коронавирус, оставайтесь дома и вызывайте врача.

Медицинские маски в первую очередь нужно носить тем, у кого есть симптомы простуды (маска удерживает на себе большую часть слюны кашляющего или чихающего человека, что помогает снизить риск заразиться для окружающих), а также тем, кто оказывает медицинскую помощь заболевшим и ухаживает за ними.

Здоровым людям можно пользоваться масками при посещении публичных мест и общественного транспорта, но эффективность будет высокой только в сочетании с другими методами профилактики.

Через два-три часа постоянного использования маску надо менять. Одноразовые медицинские маски нельзя носить повторно или обрабатывать. Многоразовые маски можно использовать повторно только после обработки: нужно выстирать их с мылом или моющим средством, затем обработать с помощью парогенератора или утюга с функцией подачи пара.

Перед тем как надеть маску, обработайте руки спиртосодержащим средством или вымойте их с мылом.
Наденьте маску так, чтобы она закрывала нос и рот без зазоров.
Не касайтесь маски во время использования; в случае прикосновения обработайте руки спиртосодержащим средством или вымойте их с мылом.
Как только маска становится сырой, замените ее на новую.
После использования снимите маску, держась за резинки сзади (не прикасаясь к передней части) и выбросьте ее в закрывающийся контейнер для отходов; затем обработайте руки спиртосодержащим средством или вымойте их с мылом.

Хирургические маски предназначены для предотвращения попадания капель и брызг слюны или крови. Такие маски служат физическим барьером от вирусов и микробов, передающихся воздушно-капельным путем, однако они менее эффективны, поскольку в них нет защитного фильтра.

Респираторы класса FFP3 необходимы при работе с особо опасными веществами, радиоактивными материалами и при угрозе контакта с вирусами и бактериями. Именно их ВОЗ рекомендует использовать персоналу и врачам, которые контактируют с больными или потенциально больными людьми.

Нет. Первичные испытания вакцины будут завершены к 22 июня, а затем начнутся клинические.

В целом в России разработаны семь прототипов вакцины от коронавируса. Препараты собраны генно-инженерным способом из рекомбинантных белков. Сейчас специалисты определяют самые эффективные из них.

Сама вакцина, по мнению экспертов, станет доступной примерно через 11 месяцев.

Исследования на коронавирус проводят более 370 государственных и частных организаций, включая 105 лабораторий Роспотребнадзора при клиниках в каждом субъекте РФ и более 20 частных лабораторий.

Допущены к проведению исследований в Москве:

АО "Семейный доктор"
ООО "ИНКРАЙМ"
ООО "КДЛ ДОМОДЕДОВО-ТЕСТ"
ООО "Клиника ЛМС"
ООО "Клиника новых медицинских технологий "АрхиМед"
ООО "Научно-методический центр клинической лабораторной диагностики Ситилаб"
CMD (ФБУН "ЦНИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора)
ООО "Независимая лаборатория ИНВИТРО"
ООО "НПФ ХЕЛИКС"

В Санкт-Петербурге и ряде крупных городов России право на проведение тестов имеют две частные сети лабораторий – "Хеликс" и "Гемотест". Сдать анализ также можно в Центре молекулярной диагностики CMD для жителей Москвы и Подмосковья.

всем, кто вернулся из-за рубежа с признаками респираторных заболеваний;
всем, кто контактировал с зараженными;
людям с внебольничной пневмонией;
людям старше 65 с симптомами респираторного заболевания;
врачам с риском инфицирования COVID-2019 на рабочих местах;
всем, кто находится в учреждениях постоянного пребывания (специальные учреждения закрытого типа, кадетские корпуса, дома-интернаты, учреждения ФСИН) с симптомами респираторного заболевания.

Если Вы прибыли из любой страны, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции, Вам необходимо позвонить на горячую линию 88002000112 или горячую линию штаба вашего региона, сообщить о своем прибытии и оставить свои контакты.

Все граждане, прибывающие из зарубежных стран, должны по приезду перейти в режим самоизоляции на 14 дней, то есть не покидать жилище, не посещать работу, учебу, не приглашать к себе гостей.

В целях недопущения распространения коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации всем гражданам, приехавшим из других стран, необходимо пройти анкетирование.

Если за это время у вас проявились признаки ОРВИ (лихорадка, кашель и др.), незамедлительно вызывайте врача на дом или "скорую помощь"!

Режим самоизоляции, даже при отсутствии каких-либо симптомов, необходимо соблюдать гражданам, прибывшим из стран, неблагополучных по коронавирусной инфекции.

Если вы прибыли из страны, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции, вам надо позвонить на номер оперативного штаба в регионе, сообщить о своем прибытии и оставить свои контакты: ФИО, год рождения, к какому медицинскому учереждению вы приписаны и номер полиса ОМС.

Домашний карантин – это режим самоизоляции на 14 дней, во время которого вы обязаны не покидать свое жилище, не посещать работу, учебу, общественные места, не приглашать к себе друзей.

Режим самоизоляции, даже при отсутствии каких-либо симптомов, необходимо соблюдать всем гражданам, прибывшим из стран с неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановкой по данному заболеванию, а также все совместно проживающим с ними лицам.

Если вы вернулись в Россию из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией, вам необходимо позвонить на горячую линию в вашем регионе и сообщить свои данные. По этому же телефону можно оформить больничный лист. Он выдается независимо от самочувствия всем прибывшим из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией.

Карантин длится 14 дней с момента пересечения границы или с даты контакта с заболевшим новой коронавирусной инфекцией.

Нет. В период изоляции посещение пациента запрещено с целью предотвращения распространения инфекции. Пациенты, находящиеся в стационаре, могут использовать мобильный телефон и другие средства связи для общения с родственниками.

Родственники могут передавать пациентам продукты питания и личные вещи, однако существует ряд ограничений, которые необходимо уточнять в справочной службе больницы.

Гражданин, у которого возникли сложности с платежами по кредитам или займам из-за сокращения доходов, прежде всего должен сообщить об этом своим кредиторам и запросить вариант реструктуризации задолженности. В свою очередь кредитор может попросить заемщика представить подтверждающие документы — и лучше всего подготовить их заранее, чтобы они были под рукой во время разговора с банком.

При этом Банк России рекомендует по возможности общаться по телефону колл-центра кредитора или онлайн, в том числе через личные кабинеты или электронную почту.

Важно понимать, что в нынешней ситуации банки сами достаточно активно идут навстречу гражданам, реструктурируя кредиты по их заявлениям — перенося сроки платежа, снижая его размер, используя другие возможные меры, чтобы сделать выплаты посильными и поддержать клиента. Скорее всего, банк предложит свой вариант реструктуризации, который поможет заемщику пережить сложные времена. Соответствующие рекомендации кредиторам даны Банком России. При этом банки и микрофинансовые институты подходят к каждому заемщику индивидуально, оценивая его способность проводить выплаты с учетом снижения доходов. Банк России в свою очередь ведет мониторинг того, как исполняются его рекомендации в этой части.

Если вариант реструктуризации задолженности кредитором не предложен или предложен, но он вас не устраивает, и даже после проведения дополнительных переговоров не удалось достичь приемлемого решения, Банк России рекомендует воспользоваться положениями нового закона о кредитных каникулах.

В соответствии с законом граждане могут подать требование о предоставлении льготного периода по платежам (кредитные каникулы), если их доходы за месяц, предшествующий дате подачи заявления, снизились не менее чем на 30% по сравнению со среднемесячным доходом в 2019 году. За кредитными каникулами можно обратиться также, если размер взятого кредита (займа) не превышает установленной Правительством РФ максимальной суммы.

При этом гражданину нужно помнить, что отсрочкой можно воспользоваться только один раз (обратившись к кредитору в любой день до 30 сентября 2020 года) и что по окончании кредитных каникул необходимо будет вернуться к регулярным выплатам по новому графику, рассчитанному кредитором.

Обращаем внимание граждан, что предлагаемая форма реструктуризации задолженности прежде всего направлена на наиболее нуждающиеся слои населения. Если гражданин в состоянии обслуживать долги, стоит поберечь свое право на кредитные каникулы для ситуации, когда они действительно станут необходимыми.

Чрезвычайно важно довести до кредиторов (банка, МФО, КПК) максимально полную информацию о ваших доходах в прошлом году и уровне снижения дохода за месяц, предшествующий подаче заявления, а также оперативно предоставить кредитору запрошенные документы.

Документами, подтверждающими снижение дохода, могут быть не только справка из налоговой инспекции, но и справка о регистрации на бирже труда, официально оформленный больничный лист и другие документы. Если не понимаете, какие именно документы ожидает кредитор, стоит обратиться с этим вопросом к самому кредитору.

При расчете среднемесячного дохода за 2019 год следует внимательно ознакомиться с постановлением Правительства РФ, в котором подробно описано, какие виды доходов и в каком порядке включаются в расчет.

Подтверждающие документы могут быть направлены заемщиком кредитору в течение 90 дней после подачи заявления. Будьте предельно внимательны, оценивая, насколько вы соответствуете критериям закона и можете рассчитывать на кредитные каникулы. Если вам сложно самостоятельно оценить свои шансы, проконсультируйтесь у своего кредитора до подачи требования об отсрочке.

Продолжительность льготного периода зависит от потребностей заемщика, но не может быть более 6 месяцев.

По одному кредиту (займу) льготный период предоставляется только один раз.

Терапевты и психологи дают консультации по вопросам коронавируса
Вы врач? Обратитесь на горячую линию для врачей

Давайте вместе поддержим наших бабушек и дедушек

Люди старшего поколения чаще всего не сидят в интернете. Поэтому операторы DocDoc звонят им сами и рассказывают полезную информацию: как себя защитить, почему важна самоизоляция, кто может привезти продукты и пр.

Оператор также может просто подбодрить и поддержать пожилого человека или подключить для консультации психолога.

Если у вас есть контакты пожилых людей, которым нужна помощь — просто оставьте их нам, и мы с ними свяжемся

24 марта
Рассказал что это за вирус, какую опасность несёт для разных групп населения и зачем нужна самоизоляция.
Затем ответил на вопросы зрителей.

25 марта
Рассказала о том, как не поддаться всеобщей панике, как вести себя во время пандемии и чем заняться во время карантина.

Врачи терапевты ответят на любые вопросы по коронавирусу. Чем он опасен, как защитить себя и близких. Как распознать симптомы и что затем делать.

Психологи на линии помогут вам справиться с паникой из-за пандемии и научат как бороться со стрессом, как успокоить близких и чем заняться во время карантина.

Ростуризм настоятельно не рекомендует путешествовать за границу.

Если вы побывали на территории одной из неблагополучных по коронавирусу стран в последние несколько недель, то необходимо провести 14 дней в режиме самоизоляции — не ходить на работу, в больницу и даже за продуктами. Помните, что от вас зависит здоровье других людей.

Неблагополучные по коронавирусу страны: Китай, все страны Евросоюза, Великобритания, США, Канада, Малайзия, Бразилия, Австралия, Япония, Турция, Израиль, Тайланд, Пакистан, Чили, Эквадор, Катар, Индонезия, Сингапур.
Список стран постоянно обновляется.

Если вы все же планируете поездку, то придерживайтесь следующих правил:

Ростуризм настоятельно не рекомендует путешествовать за границу.

Неблагополучные по коронавирусу страны: Китай, все страны Евросоюза, Великобритания, США, Канада, Малайзия, Бразилия, Австралия, Япония, Турция, Израиль, Таиланд, Пакистан, Чили, Эквадор, Катар, Индонезия, Сингапур.
Список стран постоянно обновляется.

Если вы все же планируете поездку, то придерживайтесь следующих правил:

До 2−3% инфицированных не выживают.
Этот показатель для классического гриппа составляет 0.1%

Повышенному риску подвержены люди старше 60-ти лет, а также люди с хроническими заболеваниями сердца, астмы и других.

Инфекцией COVID-19 очень легко заразиться. Каждый зараженный человек COVID 19 может заразить 2−3 здоровых людей.
Для классического гриппа этот показатель равен 1.

Кстати, в Китае, который стал источником вируса, количество выздоравливающих ежедневно уже превысило количество новых зараженных.

Значит, что эпидемия там заканчивается.

Вам следует носить маску только в том случае, если у вас есть симптомы COVID‑19 (особенно кашель) или если вы осуществляете уход за человеком, который может быть болен COVID‑19. Одноразовые маски нельзя использовать повторно. Если у вас нет симптомов заболевания или вы не осуществляете уход за заболевшим человеком, использование маски будет нерациональным. В настоящее время в мире отмечается дефицит масок, поэтому ВОЗ призывает всех к бережливому использованию.

ВОЗ выступает за рациональное применение медицинских масок, позволяющее избежать расходования ценных ресурсов, а также неправильного использования масок.

К числу наиболее эффективных мер защиты собственного здоровья и здоровья окружающих от COVID‑19 относится частое мытье рук, прикрывание носа и рта сгибом локтя или салфеткой при кашле, а также поддержание дистанции не менее 1 метра с людьми, которые кашляют или чихают. Более подробные сведения представлены в разделе об основных мерах предосторожности для защиты от новой коронавирусной инфекции.

Коронавирусы составляют обширное семейство вирусов и широко распространены у животных. Заражение людей этими вирусами с последующей передачей другим людям происходит время от времени. Например, установлен факт заражения людей ТОРС‑КоВ от цивет, а БВРС‑КоВ — от одногорбых верблюдов. Возможный источник 2019‑nCoV среди животных пока не установлен.

В качестве меры индивидуальной защиты, например, при посещении рынков, на которых торгуют живностью, следует избегать непосредственного контакта с животными, а также касания поверхностей, с которыми соприкасаются животные. Следует строго соблюдать правила обеспечения безопасности продуктов питания. При работе с сырым мясом, молоком, органами животных следует проявлять осторожность во избежание перекрестного загрязнения других продуктов, не прошедших термическую обработку, и, кроме того, следует воздерживаться от употребления сырых или полусырых продуктов животного происхождения.

Наши специалисты, врачи терапевты и психологи работают 24 часа в сутки, чтобы ответить на любые вопросы о коронавирусе.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Наблюдая за развитием эпидемии Covid-19, большинство экспертов склоняется к тому, что рано или поздно коронавирус заразит значительную, если не большую часть населения планеты.

В конечном итоге число заразившихся может достичь, по разным оценкам, семи миллиардов.Есть версия, что инфекция закрепится и станет сезонной, как обычный грипп.

А если заражение - лишь вопрос времени, думать нужно не столько о том, как его избежать, сколько о том, как к нему подготовиться: врага нужно знать в лицо.

Русская служба Би-би-си отвечает на основные вопросы о коронавирусе SARS-CoV-2 (именно так он официально называется).

Что вообще представляет собой вирус?

Вирус - это крошечный обрывок генетического кода, завернутый в защитную белковую оболочку. Его частицы настолько малы, что их невозможно разглядеть даже в обычный микроскоп: 100 млн копий нового коронавируса легко помещаются на острие иголки.

Крошечный размер - одна из причин, по которым от вирусов так сложно защититься. При кашле от инфицированного больного разлетаются мельчайшие капли, в каждой из которых могут быть миллиарды вирусных частиц.

Проникнув в клетку, вирус заставляет ее производить вместо нормальных белков собственные копии - так развивается заражение.

Откуда взялся новый коронавирус?

Науке известны десятки миллионов вирусов, и постоянно открываются новые, ранее не известные виды.

При этом подавляющее большинство из них совершенно безвредны для человека - опасность представляют лишь несколько сотен вирусов, и со многими из них наша иммунная система научилась успешно бороться в ходе эволюции.

Однако вирусы тоже эволюционируют - и иногда в результате мутации инфекция, ранее встречавшаяся только у животных, получает возможность проникать и в организм человека.

Такие "новые" вирусы особенно опасны, поскольку наш иммунитет никогда с ними не сталкивался и еще не выработал защитный механизм.

В результате вирус начинает активно распространяться среди людей, провоцируя эпидемию. Именно это случилось с ВИЧ, SARS, MERS, а теперь и с новым коронавирусом.

Чем вирус отличается от своих предшественников SARS и MERS?

По словам директора Лондонской школы гигиены и тропической медицины Питера Пиота, у SARS-CoV-2 есть несколько важных отличий.

Во-первых, в течение нескольких дней после заражения человек не испытывает никаких симптомов, но уже может заражать других. Это особенно неприятная характеристика, так как она существенно затрудняет изоляцию вируса.

В случае с SARS, например, все было ровно наоборот: симптомы появлялись сразу, но опасность для окружающих больной начинал представлять лишь через несколько дней.

Во-вторых, до 80% заболевших ощущают лишь легкое недомогание вроде обычной простуды или гриппа, а почти каждый пятый (18%) и вовсе не испытывает никаких симптомов, но при этом остается источником заражения, даже не зная об этом.

В-третьих, на начальных этапах болезни вирус активно размножается именно в гортани, поэтому кашель распыляет вокруг зараженного миллиарды вирусных частиц. А кашлять больной начинает первым делом - все остальные симптомы проявляются (или не проявляются) позже.

Каковы симптомы болезни?

В легкой форме Covid-19 похож на грипп или любую другую ОРВИ (острую респираторно-вирусную инфекцию), поэтому многие заболевшие даже не подозревают, что стали носителями нового вируса.

Самые распространенные симптомы - кашель, температура и общая слабость. Реже пациенты жалуются на головные или мышечные боли.

Есть у Covid-19 и уникальный симптом: многие инфицированные временно перестают различать запахи, а иногда и вкусы. По всей видимости, коронавирус может поражать не только дыхательные органы, но и нервную систему - однако подробности этого механизма пока не изучены.

Обоняние пропадает не у всех зараженных, но этот симптом вполне может быть единственным или появиться раньше других - так что это повод насторожиться.

Более подробно о симптомах и мерах профилактики можно прочитать здесь.

Когда ждать вакцины?

Короткий ответ - не ждите. Даже если ее удастся разработать в кратчайшие сроки, вам она уже вряд ли пригодится.

Хотя первые клинические испытания вакцины уже начались (причем в разных странах тестируют сразу несколько вариантов), даже при наилучшем раскладе массовое производство рабочей вакцины начнется не раньше конца 2021 года, когда значительная часть тех, кому угрожает вирус, скорее всего, уже им переболеет.

Более того, хотя большинство экспертов настроены оптимистично, у нас нет никакой гарантии, что вакцину удастся создать в принципе.

Поиски вакцины от ВИЧ, например, идут уже 35 лет - и по-прежнему безрезультатно. Впрочем, за это время появилось уже несколько препаратов для эффективной профилактики заболевания.

Насколько опасен вирус на самом деле?

Два основных фактора, которые определяют опасность любой болезни, - это ее заразность (скорость и легкость распространения) и летальность (как часто она приводит к смерти пациента).

Способность к заражению

По первоначальным подсчетам китайских врачей, в Ухане (городе в Китае, который считается исходной точкой пандемии нового коронавируса) каждый инфицированный успевал заразить в среднем 2,2 здоровых человека. Чтобы эпидемия пошла на спад, этот показатель должен быть ниже 1.

Однако нужно помнить, что Ухань быстро поместили в карантин, так что на самом деле заразность должна быть выше. Когда вспышка вируса началась в Италии, там каждый больной передавал инфекцию уже в среднем 3-4 здоровым людям.

И хотя новый вирус распространяется так же просто, как обычный сезонный грипп, он значительно более заразен. В воздухе он сохраняет жизнеспособность в течение трех часов, на пластиковых и стальных поверхностях - до трех дней.

Показатели смертности

Различные исследования оценивают летальность нового коронавируса на уровне около 1,5% от всех заболевших. Это примерно в 20 раз выше, чем у обычного сезонного гриппа, но даже близко не дотягивает до SARS (10%) и MERS (35%).

Наибольшую опасность вирус представляет для пожилых людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. В возрастной группе старше 70 лет летальность Covid-19 превышает 5%, после 80 умирает в среднем каждый десятый зараженный вирусом пациент.

Почему где-то много жертв, а где-то мало?

В разных странах эпидемия развивается по-разному, и на это влияет множество факторов.

Где-то наибольшую роль играет средний возраст населения и принятые в обществе культурные и гигиенические нормы, где-то - общее состояние системы здравоохранения, где-то - опыт ранее пережитых эпидемий, который помог властям вовремя принять необходимые меры, и т.д.

Наибольшее число погибших зафиксировано в Италии, где эпидемию Covid-19 выявили почти с двухмесячной задержкой. В итоге буквально за пару недель число пациентов в стране взлетело до десятков тысяч, и итальянская система здравоохранения страны не выдержала пиковой нагрузки.

Кроме того, в Италии велика доля пожилого населения, а в преклонном возрасте болезнь протекает существенно тяжелее.

Правда ли, что для детей и молодых людей вирус не опасен?

Нет, это не так - хотя в среднем пациенты моложе 50 лет действительно переносят инфекцию легче, чем более пожилые.

Однако это не значит, что вирус не угрожает их здоровью и даже жизни. Среди жертв Covid-19 есть и дети, и подростки, и молодые люди - без каких-либо известных ранее дополнительных заболеваний.

Кроме того, даже если болезнь протекает в очень легкой форме - почти или совсем без симптомов, - инфицированный все равно остается разносчиком вируса и опасен для окружающих.

Ученые пока не знают этого наверняка, но такая теория существует, и многим экспертам она кажется правдоподобной.

Во всяком случае предварительные расчеты показывают сильную корреляцию между скоростью распространения эпидемии в той или иной стране (числа зараженных и погибших на душу населения) и проводимой там политикой вакцинации от туберкулеза.

Несколько стран сейчас проводят испытания, пытаясь понять, действительно ли эта корреляция вызвана действием вакцины и БЦЖ делает людей менее восприимчивыми к коронавирусу SARS-CoV-2.

Есть ли специфическая терапия против вируса?

Короткий ответ - пока нет. Зараженных лечат исключительно симптоматически, то есть борются не с самой болезнью, а с ее проявлениями.

Одновременно ученые испытывают сразу нескольких существующих противовирусных препаратов, чтобы понять, эффективны ли они в борьбе именно с Covid-19. Но убедительных результатов пока удалось достичь только в пробирке - опыты на животных оказываются менее удачными.

Впрочем, врачи подчеркивают, что это не дает оснований для паники. Большинству заболевших (более 80%) помощь медиков вообще не требуется. Они лечатся на дому, средствами от обычного гриппа - и выздоравливают, как обычно, примерно за неделю или чуть больше.

В недавнем исследовании, опубликованном в медицинском журнале Lancet, подсчитано, что в среднем Covid-19 длится почти три с половиной недели, но это касается только относительно тяжелых случаев, когда пациентов пришлось класть в больницу.

Но госпитализация требуется лишь примерно каждому пятому или шестому заболевшему - в основном людям пожилым и/или уже имеющим хронические заболевания.

В случае, если заражение перерастает в вирусную пневмонию и у пациента начинаются трудности с дыханием, его переводят в реанимацию. Доля таких больных составляет около 4% от всех диагностированных.

Что делать в случае заражения?

Как показывают многочисленные исследования и модели, самое эффективное средство борьбы с вирусом - карантин, чтобы не заразить окружающих.

При первом же подозрении на Covid-19 (первый симптом - кашель, затем может подняться температура) - самоизолируйтесь вместе с членами семьи и по возможности не выходите из дома до полного выздоровления.

Не принимайте каких-либо специфических лекарственных препаратов без назначения врача. В первую очередь, это касается антибиотиков - для борьбы с вирусами они неэффективны.

При любом личном общении носите защитную хирургическую маску. От нее не слишком много пользы с точки зрения профилактики, но она довольно неплохо защищает окружающих от самого больного, задерживая капли слюны.

Главное - не паниковать и быть готовым к тому, что рано или поздно вы, скорее всего, заразитесь, даже если будете принимать все необходимые профилактические меры.

Впрочем, не исключено, что вы уже переболели - отделавшись легким кашлем без температуры или вообще не заметив каких-либо симптомов "страшного вируса".

Читайте также: