Коронавирус в метро спб

Рекомендации ВОЗ для населения

Мифы и ложные представления

В каких случаях следует носить маску

Сходства и различия возбудителей COVID‑19 и гриппа

Вопросы и ответы

Меры для охраны здоровья медработников

Часто задаваемые вопросы

Следите за новейшей информацией о вспышке COVID-19, которую можно найти на веб-сайте ВОЗ, а также получить от органов общественного здравоохранения вашей страны и населенного пункта. Наибольшее число случаев COVID-19 по-прежнему выявлено в Китае, тогда как в других странах отмечаются вспышки локального характера. В большинстве случаев заболевание характеризуется легким течением и заканчивается выздоровлением, хотя встречаются осложнения. Защитить свое здоровье и здоровье окружающих можно, соблюдая следующие правила:

Регулярно обрабатывайте руки спиртосодержащим средством или мойте их с мылом.

Зачем это нужно? Если на поверхности рук присутствует вирус, то обработка рук спиртосодержащим средством или мытье их с мылом убьет его.

Держитесь от людей на расстоянии как минимум 1 метра, особенно если у них кашель, насморк и повышенная температура.

Зачем это нужно? Кашляя или чихая, человек, болеющий респираторной инфекцией, такой как 2019-nCoV, распространяет вокруг себя мельчайшие капли, содержащие вирус. Если вы находитесь слишком близко к такому человеку, то можете заразиться вирусом при вдыхании воздуха.

Зачем это нужно? Руки касаются многих поверхностей, на которых может присутствовать вирус. Прикасаясь содержащими инфекцию руками к глазам, носу или рту, можно перенести вирус с кожи рук в организм.

При кашле и чихании прикрывайте рот и нос салфеткой или сгибом локтя; сразу выкидывайте салфетку в контейнер для мусора с крышкой и обрабатывайте руки спиртосодержащим антисептиком или мойте их водой с мылом.

Зачем это нужно? Прикрывание рта и носа при кашле и чихании позволяет предотвратить распространение вирусов и других болезнетворных микроорганизмов. Если при кашле или чихании прикрывать нос и рот рукой, микробы могут попасть на ваши руки, а затем на предметы или людей, к которым вы прикасаетесь.

Если вы посещали районы Китая, где регистрируется 2019-nCoV, или тесно общались с кем-то, у кого после поездки из Китая наблюдаются симптомы респираторного заболевания, сообщите об этом медицинскому работнику.

Зачем это нужно? Повышение температуры, кашель и затруднение дыхания требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью, поскольку могут быть вызваны респираторной инфекцией или другим серьезным заболеванием. Симптомы поражения органов дыхания в сочетании с повышением температуры могут иметь самые различные причины, среди которых в зависимости от совершенных пациентом поездок и его контактов может быть 2019-nCoV.

Следите за новейшей информацией о COVID-19. Выполняйте рекомендации специалистов, центральных и местных органов общественного здравоохранения, а также организации, в которой вы работаете, по защите себя и окружающих от COVID-19.

Зачем это нужно? У центральных и местных органов здравоохранения имеется самая актуальная информация о динамике заболеваемости COVID-19 в вашем районе. Они могут выдать наиболее подходящие рекомендации о мерах индивидуальной защиты для жителей вашего района.

Меры индивидуальной защиты для тех, кто недавно (в последние 14 дней) посещал районы распространения COVID-19

  • Следуйте рекомендациям, представленным выше.
  • Если вы почувствовали себя плохо, оставайтесь дома до выздоровления, даже если у вас легкие симптомы заболевания, например, головная боль или небольшой насморк. Зачем это нужно? Воздерживаясь от контакта с окружающими и не посещая лечебные учреждения, вы помогаете этим учреждениям работать эффективнее и защищаете себя и окружающих от возможного заражения COVID-19 или другими вирусными инфекциями.
  • Если у вас повышенная температура тела, кашель и затруднение дыхания, не откладывайте обращение за медицинской помощью, так как эти симптомы могут быть вызваны респираторной инфекцией или другим серьезным заболеванием. Сначала позвоните в медицинское учреждение и сообщите обо всех последних поездках или контактах с путешествующими людьми. Зачем это нужно? Обращение за медицинской помощью по телефону позволит специалистам оперативно направить вас в подходящее лечебное учреждение. Кроме того, это поможет избежать возможного распространения COVID-19 и других вирусных инфекций.

Задайте вопрос ВОЗ

Вопрос: Учитывая новый коронавирус, нужно ли воздерживаться от рукопожатий?

Ответ: Да. Вирусы, вызывающие респираторные заболевания, могут передаваться при рукопожатии и прикосновении к глазам, носу и рту. В знак приветствия машите рукой, делайте кивок или поклон.

Вопрос: Каким образом следует приветствовать людей, не рискуя при этом заразиться новым коронавирусом?

Ответ: Способ приветствия, исключающий физический контакт, является самым безопасным с точки зрения профилактики COVID 19. Когда вы машете рукой, делаете кивок или поклон, вы приветствуете людей безопасным способом.

Вопрос: Эффективно ли ношение резиновых перчаток в общественных местах в качестве меры профилактики новой коронавирусной инфекции?

Ответ: Нет. Вы в большей степени защищены от COVID 19, когда не пользуетесь резиновыми перчатками, но моете руки, чем когда носите перчатки. Возбудитель коронавирусной инфекции COVID 19 может загрязнить резиновые перчатки. Прикасаясь после этого к лицу, вы перенесете вирус с поверхности перчаток на лицо и подвергнете себя риску заражения.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Политики тоже болеют

В среду законодатели в двух странах западного полушария рассказали о том, что заразились коронавирусом. Речь идет о спикере Сената Бразилии Дэви Альколумбре и двух членах Палаты представителей США - Бене Макадамсе, демократе из Юты, и Марио Диаз-Баларте, республиканце из Флориды.

Коронавирус вообще не обходит стороной политиков: заразились уже и члены британского парламента, включая замминистра здравоохранения, и больше двух десятков депутатов в Иране, где вспышка эпидемии проходит особенно остро.

Гонка вакцин и тестов

Каждый день пандемии приносит новости о смертях и заражениях, но также и о новых шагах к более эффективным тестам и главной цели, вакцине.

В базе данных клинических испытаний Всемирной организации здравоохранения насчитывается уже 508 исследований, связанных с коронавирусом, от поиска лекарств до борьбы с психологическими эффектами болезни и карантина.

Во вторник ученые из Оксфордского университета объявили о разработке анализа на коронавирус, который дает результат за 30 минут. Он был разработан в сотрудничестве с китайскими специалистами. А тем временем Институт Пастера в Дакаре разрабатывает анализ, который даст результат за 10 минут и будет стоить 1 доллар.

Образцы вакцины против вируса уже тестируются в США и Израиле. Но, даже если они будут успешны, на рынок вакцина может поступить не раньше середины следующего года.

Над собственной вакциной работает и Казанский федеральный университет в России, и Кембриджский университет в Англии.

Что ждет заключенных? В Иране помилуют, в России изолируют

С первых дней пандемии власти разных стран задумались, что делать с людьми, отбывающими наказание в тюрьмах, где инфекция может распространяться особенно быстро.

Самую либеральную политику выбрали власти Ирана - там отпустили под залог 85 тысяч заключенных, по официальным данным. А в среду госканал объявил, что аятолла Хаменеи в пятницу помилует 10 тысяч из них.

В России же пока что заключенных только изолируют - Федеральная служба исполнения наказаний прекратила свидания с родственниками "до особого указания".

В США, между тем, иммиграционная и таможенная полиция временно не будет арестовывать нелегальных мигрантов, сообщает газета Washington Post. Это решение направлено на то, чтобы находящиеся в США без документов иностранцы не боялись обращаться за медицинской помощью - такая ситуация может ускорить распространение коронавируса в стране.

В Лондоне закрывается метро.

Столица - центр пандемии в Британии. Поэтому усилия властей по борьбе с вирусом сосредоточены именно на ней.

Уже в четверг закроются до 40 станций лондонского метро, на которых не осуществляются пересадки. С пятницы же закроется целая ветка - Ватерлоо и Сити. Урежут и работу метро по ночам, а также уменьшится число автобусных рейсов.

Всех граждан призывают использовать общественный транспорт лишь для самых важных поездок.

Кроме того, в среду вечером целый ряд изданий - от газеты Daily Telegraph до телеканала CNN - сообщили с ссылкой на свои источники, что уже к выходным правительство может закрыть пабы, рестораны и другие заведения и потребовать от горожан оставаться дома.

Источник в правительстве рассказал газете Times, что меры вызваны “игнорированием” совета премьер-министра оставаться дома со стороны британцев.

В понедельник, когда Борис Джонсон попросил британцев не ходить в общественные заведения, его собственный 79-летний отец заявил в интервью: “Разумеется, я пойду в паб, если мне нужно”.

. а в Петербурге - мероприятия больше 50 человек

В Москве еще 16 марта запретили мероприятия с участием больше 50 человек. Двумя днями позже примеру последовал и второй по населению город России.

Указом губернатора Санкт-Петербурга с 19 мая по 30 апреля запрещены культурные, спортивные и все другие массовые мероприятия с участием более 50 человек.

Петербуржцам старше 65 лет рекомендуется не ходить в общественные места и не использовать общественный транспорт. Вернувшиеся из-за границы петербуржцы должны сообщить об этом властям, вызвать врача на дом и самоизолироваться на 14 дней.

Кроме того, работодателям рекомендуется переводить сотрудников на работу из дома.

“Я мэр Майами, и у меня коронавирус”

Газета New York Times публикует колонку мэра Майами Фрэнсиса Суареса, в которой тот рассказывает о своем опыте заболевания коронавирусом. Градоначальник пишет, что хотя и не ожидал заразиться этой инфекцией, он в каком-то смысле рад, что так вышло.

Суарес считает, что, рассказывая о своей борьбе с болезнью, он может развенчать мифы вокруг нее, а также объяснить жителям, почему в городе ограничены развлечения и мероприятия, и успокоить их.

“Коронавирус показал отсталость США”: колумнист Washington Post

В отделе мнений вашингтонской газеты вышла колонка постоянного автора Макса Бута, в которой тот связывает быстрое распространение нового вируса в Штатах с тем, что американское федеральное правительство, полномочия которого урезались в последние десятилетия, стало менее эффективным, а здравоохранение - дорогим и недоступным.

“Дамы украинских железных дорог”

На сайте New York Times вышло фотоэссе с портретами женщин, работающих стрелочницами, смотрителями и дежурными по станциям на железных дорогах. Автор фотографий и текста - живущий в Нью-Йорке украинский фотограф Саша Маслов.

Новое кибероружие ФСБ? Слив от хакеров

ФСБ России может обладать технологией для организации кибератак с использованием “умных” устройств в домах ничего не подозревающих людей. На это указывают документы, опубликованные хакерской группировкой Digital Revolution.

Такие атаки могут “обвалить” крупные интернет-сервисы и даже временно отключить интернет целого государства.

Суды за закрытыми дверьми

Из-за коронавируса российские суды будут рассматривать только дела “безотлагательного характера”, а также ограничат доступ в здания суда для посетителей.

Это значит, что ряд резонансных дел, в том числе против участников сообщества "Сеть" (запрещено на территории РФ) и организации “Новое величие”, - пройдут в новых условиях с ограниченным доступом посетителей.

Эдуард Лимонов, писатель и политик, умер в возрасте 77 лет два дня назад.

Наш корреспондент Андрей Козенко наблюдал за его карьерой на протяжении 17 лет, начиная с судебного процесса в Саратове, на котором писателя осудили за незаконное приобретение оружия.

“Где-то в середине судебного процесса вышла книга Лимонова "В плену у мертвецов". Я купил ее и попросил автограф. Лимонов написал: "Андрей, никогда не садитесь в тюрьму", - вспоминает корреспондент.

Оглядываясь на эту бунтарскую жизнь, Андрей Козенко приходит к выводу, что даже после 2014 года, поселившись в эфире ток-шоу федеральных каналов, Лимонов нисколько не изменил своим убеждениям.

Посреди пандемии, страстей по туалетной бумаге и страха, две американские скрипачки решили поднять дух соотечественников и исполнили мелодию из фильма "Титаник" прямо в супермаркете.


Дайджест подготовили Григор Атанесян и Павел Феденко.


МОСКВА, 18 марта. /ТАСС/. Транспортные эксперты пока не видят целесообразности в закрытии метрополитена в Москве в качестве профилактики распространения коронавируса по примеру ряда крупных мегаполисов мира. В городе и так реализуется комплекс мер для защиты населения, и закрытие метро в текущих условиях не только будет малоэффективным, но и посеет панику среди населения.

Неэффективная мера

Как считает замдиректора Центра цифровых высокоскоростных транспортных систем РУТ-МИИТ Александр Чекмарев, на фоне других стран динамику распространения заболевания в Москве нельзя назвать критичной, и повода к закрытию метрополитена в российской столице пока нет. "В ситуации с Москвой основным источником распространения являются люди, прилетевшие из стран с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, и те люди, которые с ними контактировали. И пока, к счастью, в целом по городу между обычными людьми, распространение этого вируса не фиксируется, либо это какие-то единичные случаи. Поэтому пока закрывать целиком метро, что во многом парализует и жизнь города, и деловую активность, пока нецелесообразно", - сказал Чекмарев ТАСС.

Председатель Транспортной ассоциации Московской агломерации Норайр Блудян отметил, что метрополитен является частью огромной развитой структуры городского транспорта, и для сдерживания роста заболевания властям пришлось бы приостановить работу также наземного и железнодорожного транспорта, включая Московские центральные диаметры и Аэроэкспресс. "Закрытие метрополитенов в крупных городах имеет смысл только в том случае, если он выполняет 80-90% объемов всех перевозок, то есть в тех городах, где, например, не развит наземный транспорт. В противном случае, закрытие только лишь метрополитена не решает проблемы, и эффекта от этого не будет", - пояснил он.

Запрет на работу метрополитена должен коррелировать с другими не менее серьезными ограничительными мерами для жизни города, поскольку подземка - не единственное место, где москвичи проводят много времени в течение дня, добавил Чекмарев. "Это должно быть и введение чрезвычайного положения, и ограничение в целом на передвижение людей по городу, и ограничение работы предприятий. Строго говоря, изменения традиционного уклада жителей города. Пока такой необходимости нет", - подчеркнул собеседник агентства.

Общероссийское объединение пассажиров в текущих условиях также не видит необходимости в приостановке работы подземки. Это принесет гораздо больше минусов, чем плюсов, спровоцирует необоснованный хаос и панику в городе, считает глава организации Илья Зотов.

"В метро действует комплекс мер для защиты людей: проводится контроль температурного режима сотрудников перед выходом на линию, кассирам выдают антисептики, вагоны проходят кварцевание переносными ультрафиолетовыми лампами, проводится дезинфекция элементов пассажирской инфраструктуры, влажная уборка вагонов и станций. Поэтому остановку движения подвижного состава считаем нецелесообразной мерой", - пояснил собеседник агентства.

Самоизоляция в личном транспорте

При этом эксперты сошлись во мнении, что в последнее время во всем городском транспорте наблюдается отток пассажиров: таким образом горожане пытаются изолироваться от потенциальных носителей коронавирусной инфекции.

"Нагрузка на общественный транспорт действительно становится ниже, это можно легко заметить. В поездах метро даже в пиковое время стало свободнее. Повлиял тот факт, что значительное число сотрудников на многих предприятиях работают удаленно или приезжают в офис на отдельные мероприятия. С другой стороны, ухудшилась ситуация на улично-дорожной сети: боясь инфицироваться, многие люди стараются изолироваться и передвигаются на личном транспорте", - добавил Чекмарев.

По его словам, в последние дни заторы стали образовываться в тех местах, где их традиционно не было, "выросла нагрузка на такси, цены на поездки стали подниматься".

Блудян, между тем, не ожидает коллапса на дорогах столицы, но обратился к работодателям с просьбой перевести максимально возможное число сотрудников на удаленный режим работы.

"Это может оказаться единственным методом для снижения пассажиропотока в транспорте и нагрузки на дорожную сеть, а также поможет несколько снизить динамику распространения инфекции. Это касается не тяжелых производств, а структур бизнеса, которым реально организовать дистанционную работу своих сотрудников", - сказал он.

О коронавирусе

Произошедшая в конце 2019 года в Центральном Китае вспышка вызываемого новым коронавирусом заболевания распространилась более чем на 130 стран и была признана Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) пандемией. По последним данным, в мире заразились свыше 200 тыс. человек, более 8 тыс. умерли. По данным оперативного штаба, в России зарегистрировано 147 случаев инфицирования.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Политики тоже болеют

В среду законодатели в двух странах западного полушария рассказали о том, что заразились коронавирусом. Речь идет о спикере Сената Бразилии Дэви Альколумбре и двух членах Палаты представителей США - Бене Макадамсе, демократе из Юты, и Марио Диаз-Баларте, республиканце из Флориды.

Коронавирус вообще не обходит стороной политиков: заразились уже и члены британского парламента, включая замминистра здравоохранения, и больше двух десятков депутатов в Иране, где вспышка эпидемии проходит особенно остро.

Гонка вакцин и тестов

Каждый день пандемии приносит новости о смертях и заражениях, но также и о новых шагах к более эффективным тестам и главной цели, вакцине.

В базе данных клинических испытаний Всемирной организации здравоохранения насчитывается уже 508 исследований, связанных с коронавирусом, от поиска лекарств до борьбы с психологическими эффектами болезни и карантина.

Во вторник ученые из Оксфордского университета объявили о разработке анализа на коронавирус, который дает результат за 30 минут. Он был разработан в сотрудничестве с китайскими специалистами. А тем временем Институт Пастера в Дакаре разрабатывает анализ, который даст результат за 10 минут и будет стоить 1 доллар.

Образцы вакцины против вируса уже тестируются в США и Израиле. Но, даже если они будут успешны, на рынок вакцина может поступить не раньше середины следующего года.

Над собственной вакциной работает и Казанский федеральный университет в России, и Кембриджский университет в Англии.

Что ждет заключенных? В Иране помилуют, в России изолируют

С первых дней пандемии власти разных стран задумались, что делать с людьми, отбывающими наказание в тюрьмах, где инфекция может распространяться особенно быстро.

Самую либеральную политику выбрали власти Ирана - там отпустили под залог 85 тысяч заключенных, по официальным данным. А в среду госканал объявил, что аятолла Хаменеи в пятницу помилует 10 тысяч из них.

В России же пока что заключенных только изолируют - Федеральная служба исполнения наказаний прекратила свидания с родственниками "до особого указания".

В США, между тем, иммиграционная и таможенная полиция временно не будет арестовывать нелегальных мигрантов, сообщает газета Washington Post. Это решение направлено на то, чтобы находящиеся в США без документов иностранцы не боялись обращаться за медицинской помощью - такая ситуация может ускорить распространение коронавируса в стране.

В Лондоне закрывается метро.

Столица - центр пандемии в Британии. Поэтому усилия властей по борьбе с вирусом сосредоточены именно на ней.

Уже в четверг закроются до 40 станций лондонского метро, на которых не осуществляются пересадки. С пятницы же закроется целая ветка - Ватерлоо и Сити. Урежут и работу метро по ночам, а также уменьшится число автобусных рейсов.

Всех граждан призывают использовать общественный транспорт лишь для самых важных поездок.

Кроме того, в среду вечером целый ряд изданий - от газеты Daily Telegraph до телеканала CNN - сообщили с ссылкой на свои источники, что уже к выходным правительство может закрыть пабы, рестораны и другие заведения и потребовать от горожан оставаться дома.

Источник в правительстве рассказал газете Times, что меры вызваны “игнорированием” совета премьер-министра оставаться дома со стороны британцев.

В понедельник, когда Борис Джонсон попросил британцев не ходить в общественные заведения, его собственный 79-летний отец заявил в интервью: “Разумеется, я пойду в паб, если мне нужно”.

. а в Петербурге - мероприятия больше 50 человек

В Москве еще 16 марта запретили мероприятия с участием больше 50 человек. Двумя днями позже примеру последовал и второй по населению город России.

Указом губернатора Санкт-Петербурга с 19 мая по 30 апреля запрещены культурные, спортивные и все другие массовые мероприятия с участием более 50 человек.

Петербуржцам старше 65 лет рекомендуется не ходить в общественные места и не использовать общественный транспорт. Вернувшиеся из-за границы петербуржцы должны сообщить об этом властям, вызвать врача на дом и самоизолироваться на 14 дней.

Кроме того, работодателям рекомендуется переводить сотрудников на работу из дома.

“Я мэр Майами, и у меня коронавирус”

Газета New York Times публикует колонку мэра Майами Фрэнсиса Суареса, в которой тот рассказывает о своем опыте заболевания коронавирусом. Градоначальник пишет, что хотя и не ожидал заразиться этой инфекцией, он в каком-то смысле рад, что так вышло.

Суарес считает, что, рассказывая о своей борьбе с болезнью, он может развенчать мифы вокруг нее, а также объяснить жителям, почему в городе ограничены развлечения и мероприятия, и успокоить их.

“Коронавирус показал отсталость США”: колумнист Washington Post

В отделе мнений вашингтонской газеты вышла колонка постоянного автора Макса Бута, в которой тот связывает быстрое распространение нового вируса в Штатах с тем, что американское федеральное правительство, полномочия которого урезались в последние десятилетия, стало менее эффективным, а здравоохранение - дорогим и недоступным.

“Дамы украинских железных дорог”

На сайте New York Times вышло фотоэссе с портретами женщин, работающих стрелочницами, смотрителями и дежурными по станциям на железных дорогах. Автор фотографий и текста - живущий в Нью-Йорке украинский фотограф Саша Маслов.

Новое кибероружие ФСБ? Слив от хакеров

ФСБ России может обладать технологией для организации кибератак с использованием “умных” устройств в домах ничего не подозревающих людей. На это указывают документы, опубликованные хакерской группировкой Digital Revolution.

Такие атаки могут “обвалить” крупные интернет-сервисы и даже временно отключить интернет целого государства.

Суды за закрытыми дверьми

Из-за коронавируса российские суды будут рассматривать только дела “безотлагательного характера”, а также ограничат доступ в здания суда для посетителей.

Это значит, что ряд резонансных дел, в том числе против участников сообщества "Сеть" (запрещено на территории РФ) и организации “Новое величие”, - пройдут в новых условиях с ограниченным доступом посетителей.

Эдуард Лимонов, писатель и политик, умер в возрасте 77 лет два дня назад.

Наш корреспондент Андрей Козенко наблюдал за его карьерой на протяжении 17 лет, начиная с судебного процесса в Саратове, на котором писателя осудили за незаконное приобретение оружия.

“Где-то в середине судебного процесса вышла книга Лимонова "В плену у мертвецов". Я купил ее и попросил автограф. Лимонов написал: "Андрей, никогда не садитесь в тюрьму", - вспоминает корреспондент.

Оглядываясь на эту бунтарскую жизнь, Андрей Козенко приходит к выводу, что даже после 2014 года, поселившись в эфире ток-шоу федеральных каналов, Лимонов нисколько не изменил своим убеждениям.

Посреди пандемии, страстей по туалетной бумаге и страха, две американские скрипачки решили поднять дух соотечественников и исполнили мелодию из фильма "Титаник" прямо в супермаркете.


Дайджест подготовили Григор Атанесян и Павел Феденко.


Видеоролики с многокилометровыми очередями скорых, толпы людей на входе в метро, перегруженные больницы и призывы врачей и властей "оставаться дома". Россия не избежала тех же проблем, с которыми сталкивались другие страны по мере распространения коронавируса, но сможет ли она преодолеть их так же, как Италия или Испания?

Предпринятые в больших российских городах карантинные меры пока отличаются мягкостью, а их контроль, как в случае с проверкой пропусков в метро, – бессмысленной и опасной жесткостью. При этом даже слово "карантин" заменено в российской столице на "режим повышенной готовности", многие предприятия работают, как и раньше, а предприниматели, которые были вынуждены закрыть свой бизнес, жалуются на недостаточную финансовую поддержку со стороны государства.


Перепрофилировать больницы под прием больных, зараженных коронавирусом, вынуждены не только государственные, но и частные клиники, – например, одна из крупнейших в России сетей частных клиник "Медси". Мы попросили одного из ее врачей, кандидата медицинских наук и заведующего отделением персонифицированной медицины "Медси Premium" Давида Матевосова, оценить попытки властей сгладить кривую заболеваемости COVID-19 и рассказать о том, что сейчас происходит в российской медицине в связи с эпидемией.

– С какими чувствами вы смотрели на фотографии из московского метро в среду утром?


– Это вопиюще, это ужас, это ад и геноцид собственного народа, не знаю, какие слова еще употребить. Почти две с половиной недели карантина – коту под хвост. Мы сейчас полностью нивелировали все, что сделали за 2,5 недели. Нивелировали из-за собственной глупости. Это еще хуже, чем шашлыки и гуляния, потому что шашлыки и гуляния хотя бы были на чистом воздухе, а не в такой скученности, где один человек может заразить человек десять. Поэтому мы совершенно однозначно будем ожидать очередного пика, в зависимости от инкубационного периода – через 7–14 дней. Все это очень драматично, к сожалению. Пусть даже в этих очередях 10% были обманщиками, которые могли бы сидеть дома, но хотели проскользнуть.

Но что делать, если ты законопослушный гражданин и играешь по правилам государства, а государство тебя фактически подставляет? Можно было все это как-то оптимизировать. Например, выставить дополнительные посты на въездах в город, чтобы не создавать многокилометровые пробки. Но там хотя бы люди сидят у себя в машине, а здесь… Вся работа врачей, вся работа по просвещению людей, все эти призывы "оставайтесь дома", все было перечеркнуто одним росчерком пера и топорными методами, которыми у нас любят действовать.


– С прошлых выходных интернет полнится фотографиями и видео очередей из скорых у больниц, рассказы врачей все больше напоминают то, что мы читали и слышали из Китая и Италии несколько месяцев назад. Почему так сейчас происходит в России, в Москве, и чего нам ждать в ближайшие недели?

– Происходит это в первую очередь потому, что мы на данном этапе пришли к лавине, которую ожидали уже начиная с середины марта. Прогноз приблизительно таким и был. Эта лавина в первую очередь была сформирована недисциплинированным поведением наших граждан, которые приблизительно 2–3 недели назад, после объявления ограничительного режима Владимиром Путиным, расценили это как внеочередной отпуск и решили этим воспользоваться. Это первая причина, и она сохраняется до сих пор, если мы посмотрим на те же соцсети и посты людей, которые говорят: "Ребята, это вымышленная история, вы преувеличиваете, это заговор", выдвигают конспирологические версии и так далее. Именно это и позволило за эти две-три недели накопить такую массу инфицированных людей, которая одномоментно все обвалила. Практически за неделю все очень резко ухудшилось, и ни одна система здравоохранения ни одного государства не может позволить себе одномоментно принимать такое количество даже при слаженной работе. Мы это видим на примере многих европейских государств.

Безусловно, свою роль сыграло и то, что как раз за эти последние две-три недели мы привезли в Россию огромное количество наших путешественников из разных стран мира, которые тоже очень по-разному себя вели. Все это время кто-то был на карантине, кто-то его нарушал, то есть это было еще одними входными воротами, которые увеличили количество инфицированных людей. Мы сейчас идем на максимальной скорости и поднимаемся в гору. Это то самое лавинообразное течение, которое мы хотели предотвратить и которое пытались предотвратить другие страны.

На мой взгляд, это исключительное мое мнение, карантинные меры надо было вводить раньше и жестче. Сейчас эти скорые привозят пациентов с пневмониями, с тяжелым течением пневмоний, это не просто коронавирусные пациенты, у которых небольшой насморк и подъем температуры. И даже на этом этапе мы, в общем-то, достигаем определенного максимума. На мой взгляд, пик у нас будет где-то к концу апреля – началу мая, и в зависимости от того, какой сценарий у нас будет, мы или выйдем на плато, которое может продержаться больше месяца, либо мы начнем потихонечку падать.

– Как вы относитесь к решению Минздрава трактовать все случаи пневмонии как коронавирус? Действительно ли существует проблема с точностью тестов, которая делает компьютерную томографию легких более надежным способом диагностики?

– Да, абсолютно с этим согласен. Тест-системы, конечно, несовершенны. И это касается не только нас. Некоторые тесты, основанные на полимеразной цепной реакции, сделанные с помощью мазка из ротоглотки, показывают информативность не более 30%. Это драматически низкие цифры. И это американские исследования, которые выполнены в медицинских учреждениях, это не волонтеры приносят палочку с пробирочкой, которую ты сам, куда хочешь, засовываешь, правильно или неправильно, и отдаешь. Методика ПЦР-тестов, в общем-то, на данном этапе не является достаточно точной, что достаточно драматично, в первую очередь, для врачей, которые основывают на этом свой диагноз, стратегию ведения пациента, разные карантинные мероприятия.

Мы, конечно, с нетерпением ждем тестов на антитела в крови, которые показывают не только текущее состояние пациента, а переболел ли он ранее, что для нас очень важно. В совокупности эти два вида тестов – ПЦР и тест на антитела – дают уже около 90–95% информативности. Поэтому я считаю правильным решение воспринимать любое проявление пневмонии как потенциальный COVID-19, потому что мы знаем, что до 25% вообще переносят заболевание асимптомно.

Более того, даже при тяжелом течении, когда есть поражение легких, пациент может не предъявлять вообще никаких жалоб из пятерки основных, таких как высокая температура, усталость и так далее. У нас за последние три недели накопился огромный пул пациентов, у которых троекратная сдача анализов ПЦР давала отрицательный результат, а течение болезни было абсолютно ковидным, результаты компьютерной томографии показывают классическую ковидную картину. Поэтому было принято, на мой взгляд, абсолютно верное решение о том, чтобы рассматривать любое ОРВИ как потенциально ковидное и использовать наиболее чувствительный метод для диагностики этой инфекции, даже не инфекции, а осложнения от этой инфекции – компьютерную томографию.


– Насколько, на ваш взгляд, в целом российская система здравоохранения оказалась подготовленной к тому, что сейчас происходит? Далеко ли мы от ситуации, которая была, например, в Италии, где врачам приходилось выбирать, кого спасать, а кого нет?

– Вы знаете, это не зависит от готовности системы здравоохранения. Я вам приведу пример. Если в среднем в городе в день фиксируется около полутора тысяч ДТП, на которые приезжают работники ГИБДД, скорые и так далее – это стандартная ситуация, под это есть определенное количество людей, мощностей и так далее. Но если в день будут происходить около 10 тысяч ДТП на улицах любого города, то ни один город справиться не сможет, причем из этих 10 тысяч минимум 1 тысяча ДТП будет с тяжелыми последствиями.

Если мы говорим о подготовленности, самым замечательным примером является Германия, которая, если не ошибаюсь, начала готовиться к этому одной из первых, уже в январе, и правильно выстроила всю систему, с чем отчасти и связывают такую низкую смертность от COVID-19 в этой стране. Что касается России, то у нас развернуты огромные ресурсы, на данном этапе, насколько я знаю, число коек планируется довести до 30 тысяч, но между больницами они распределяются очень по-разному. Есть хорошо подготовленные больницы (я говорю о государственном секторе), есть случаи, когда за базу берут ту или иную больницу, но не успевают ее оснастить, подготовить персонал и так далее.

Уже наступил аврал, объемы такие, что не у всех это получается сделать вовремя. Присоединились частные клиники, и наша одна из первых, мы две недели назад уже отдали под инфицированных коронавирусом наш самый большой филиал, клиническую больницу №1 с 600 койками, почти за пять дней с нуля переоборудовали ее, заказали огромное количество дезинфицирующих средств, костюмов и так далее. Но мы, как говорится, "могли себе позволить" это сделать. Дооснащение средствами защиты, в общем-то, является ахиллесовой пятой. На встрече с Владимиром Путиным главный санитарный врач России сказал, что более 50% очагов инфекции – это медицинские учреждения и врачи. Я с этим абсолютно согласен, потому что не все больницы укомплектованы так, как надо.


– В вашей перепрофилированной под коронавирус больнице уже есть врачи, которые им заразились?

– На данном этапе установленных нет. Сейчас система следующая: если ты, проводя в боксе по шесть часов, где везде стоят камеры, не дай бог, не той рукой, неправильно или не под тем углом поднял очки или дотронулся до какого-то места, тебя тут же изолируют, сажают на карантин, и дальше идут плановые проверки. Но в среднем, насколько я знаю, в ряде медучреждений в первые дни отстранялись от работы до 20 процентов врачей, потому что непрофессионалам в этой области сейчас очень сложно. В резерв идут абсолютно все: стоматологи, косметологи, профессии, которые не имеют большого опыта даже в одевании и раздевании, правильных манипуляциях с пациентами при эпидемии.

– В России уже есть несколько больниц, которые полностью закрыты на карантин и, очевидно, стали очагами инфекции. Например, в Уфе. Насколько хуже ситуация в российской глубинке, чем в столице, о которой мы говорим? Где лучше сейчас оказаться, заразившись коронавирусом: в большом городе, где плотность населения большая, но и медицина развита лучше, или в провинции, где плотность населения меньше, но ближайшая больница порой в десятках километров?

– Данных из глубинки я не знаю. Где лучше оказаться – это неправильная постановка вопроса. Понятно, что в Москве, учитывая количество людей, заразиться легче, но здесь и больше квалифицированной помощи, это совершенно однозначно. Учитывая данные ВОЗ и ряда крупных специалистов, до 70–80% людей в мире могут столкнуться с этим вирусом, это уже не зависит от того, где ты будешь находиться – в отпуске, в глубинке и так далее. Здесь вопрос в другом – чтобы это не было одновременно. Потому что одновременно найти 15 тысяч анестезиологов, кардиологов или реаниматологов не может ни одна страна. Поэтому мы и агитируем людей оставаться дома, чтобы в первую очередь минимизировать нагрузку на систему здравоохранения.

"Проводить парад категорически нельзя"

– Нужно ли проводить в этом году парад Победы и шествие "Бессмертного полка"? (Уже после этого разговора появились сообщения о том, что такое решение будет объявлено в ближайшие дни.)

– В мае, конечно же, этого категорически нельзя делать, потому что мы понимаем, что в толпе дистанцию в полтора метра никто соблюдать не будет и мы получим еще один сумасшедший пик после этого. Но я так понял из заявлений властей, что речи сейчас о майских праздниках нет, потому что уже абсолютно все поняли, что карантин продлится точно не до мая, а как минимум до июня.

– Действительно ли после выхода на плато Россия будет находиться на нем до появления вакцины, и другими способами побороть вирус невозможно? Как только будут ослабляться меры, будет снова идти рост?

– Тот человек, который сумеет это спрогнозировать, ему не просто Нобелевскую премию дадут, он будет одним из самых известных людей на планете. Конечно же, точно никто ничего сказать не может. Можно сказать только одну вещь: каждая страна идет по собственному сценарию. Никто не мог прогнозировать Италию и Испанию. Никто не может объяснить, почему граничащая с ними Греция входит в самый низкий процент по инфицированности и смертности. Это до сих пор абсолютно непонятно. У нас тоже есть определенные особенности, например, интересная теория о том, что на фоне прививки БЦЖ люди болеют COVID-19 реже и переносят эту патологию чуть легче. Но в целом делать выводы, прогнозировать и так далее сейчас невозможно.

Человечество, ученые, врачи сейчас накопили абсолютно феноменальный опыт, которого не было ни разу за современную историю. Все это – почему, кто, особенности вируса, особенности генетики каждого человека, национальные особенности, подготовка разных систем здравоохранения и так далее – все эти модели будут анализироваться в течение долгих лет, и я думаю, там выскочит еще очень много интересных факторов. Сейчас говорить об этом – абсолютнейшая спекуляция. Надо исходить из тех реалий и действительности, которые будут в России. Мы ставим перед собой задачи на завтра, на неделю, но даже на месяц прогнозировать сейчас очень сложно.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции