Коронавирус стоит ли паниковать россиянам

При этом количественные опросы февраля показывали, что наибольшее беспокойство по поводу вируса было характерно прежде всего для самых социально уязвимых слоев населения: для людей с небольшим доходом, с образованием ниже среднего; для тех, кому неоткуда ждать помощи в трудной ситуации.

Нарастание напряжения

Однако беспокойство нарастает. Если обобщить результаты разных социологических служб, окажется, что всего за пару недель в конце февраля — начале марте количество испытывающих тревогу россиян выросло с трети до половины населения. В магазинах наблюдается некоторый ажиотаж: россияне начали закупаться гречкой, макаронами, консервами, туалетной бумагой. Дошло до того, что Владимир Путин посчитал необходимым призвать россиян к спокойствию. И все-таки до масштабов паники, которая наблюдается в некоторых европейских стран, все еще далеко. Людей в масках на улице российских городов по-прежнему мало, и основным способом профилактики инфекции, согласно опросам, остается регулярное мытье рук.

Конечно, эпидемия коронавируса в Россию только-только приходит, количество заболевших сравнительно мало, а меры по борьбе с инфекцией лишь начинают разворачиваться. Рискну предположить, что люди, скупающие гречку и туалетную бумагу, реагировали не только на новости о распространении вируса, но и на угрозу введения всеобщего карантина в крупнейших городах. Если какое-то время придется сидеть дома — вполне рационально иметь при себе небольшой запас предметов первой необходимости.

Изоляция и вера в институты

Довольно вялую реакцию общественного мнения на пандемию можно объяснить еще и тем, что немногие россияне чувствуют себя частью глобального мира. Так, в течение года за границей бывают лишь около 10% россиян, в Европе — очаге заболевания — в течение года бывает менее 5%, на родине вируса в Китае — 1%. Иными словами, для большинства наших сограждан коронавирус — явление из другого мира. При этом самые состоятельные россияне, которые обычно и путешествуют в другие страны, согласно опросам, как раз чувствуют себя в относительной безопасности. В случае чего к их услугам платные клиники, дорогие лекарства, лучшая медицина.

Для сохранения общественного спокойствия большое значение имеет общее доверие государственным институтам, а также те сообщения, которые власть транслирует населению через СМИ. Например, в прекращении паники в разгар экономического кризиса конца 2014 года свою роль сыграли обещания Владимира Путина о том, что ситуация под контролем и что кризис продлится не более двух лет (эти слова президента потом долго еще вспоминали участники фокус-групп). Но важны не сами слова, а то, насколько люди доверяют президенту, правительству, государственным институтам в целом. Дело не в пресловутом патернализме нашего народа, о которой любят говорит некоторые комментаторы, а в общей уверенности общества в способности властей предержащих держать ситуацию под контролем, в нормальной работе государственных институтов.

И в этом отношении российские власти оказались довольно хорошо подготовлены к разворачивающемуся кризису. За прошедший год большинство индикаторов оценки ситуации улучшились, а острота основных социальных проблем (высокие цены, нехватка денег, безработица) плавно снижалась последние два-три года. В обществе преобладали позитивные установки по поводу будущего. После январского обновления правительства гораздо большее число россиян теперь уверены в способности властей справиться с ситуацией. Иными словами, в отношении исполнительной власти накоплен запас прочности, и должно пройти время, прежде чем в ее отношении может вновь перевесить негатив.

Торжество рынка

Наконец, относительно спокойная реакция людей на эпидемию обнаруживает еще одну важную вещь — доверие к рыночным институтам. При всем существующем в российском обществе негативе в адрес реформ 90-х годов и реформаторов-рыночников, большинство наших сограждан привыкли, что магазины в стране работают бесперебойно. Побывавшие в Европе соотечественники нередко жалуются на то, что в какой-нибудь Германии по выходным сложно купить продукты. Как говорили мне однажды участники групповых дискуссий, посвященных разбору наследия рыночных реформ: если и было в тех реформах что-то хорошее, то это появление на российских прилавках товарного изобилия. Отсутствие паники в магазинах скорее говорит об уверенности людей, что это изобилие сохранится и впредь. И это лучшее доказательство того, что рыночные реформы в нашей стране удались и приняты обществом.

Также можно отметить, что эпидемия коронавируса разворачивается на фоне серьезного падения цен на нефть и снижения курса рубля. Однако в этот раз никто не побежал менять рубли на доллары, никакого ажиотажа не возникло. И в этом вопросе люди тоже демонстрируют рациональное поведение.

Конечно, разворачивающиеся на наших глазах эпидемия и финансовые трудности станут серьезным испытанием на прочность для сложившегося в стране политического порядка. Многое будет зависеть от того, насколько верными и своевременными окажутся принимаемые правительством меры. Однако пока все выглядит так, что ситуация находится под контролем и россияне в большинстве своем сохраняют спокойствие.

Как россиянам не повторить судьбу Италии, и что скрывает молчание бедных стран о пораженных коронавирусом: интервью с эпидемиологом

Дезинфекция в итальянском музее. Фото: EPA

К утру 11 марта Италия вышла на второе место в мире по числу заболевших коронавирусной инфекцией, опередив Иран. При общей численности населения 60 миллионов в Италии больше 10 тысяч заболевших, больше 600 человек умерли. То есть уровень заболеваемости выше, чем в Китае. Дальше в Европе идут Франция, Германия и Испания. Почему болезнь стала распространяться именно так — объясняет врач-эксперт Тимур Пестерев

Тимур Пестерев — врач-эпидемиолог.

— Всемирная организация здравоохранения объявила пандемию коронавируса. Что это означает, кого и к чему обязывает, как будет выглядеть?

— Пандемия — это эпидемия в большом количестве стран, только и всего. То есть вирус распространился уже не в одной стране, а во множестве. Как вы скоро сами увидите, ничего при этом не поменяется.

— Зачем тогда объявили? Или это просто констатация факта?

— Это нужно, чтобы вы знали об этом, чтобы задумались, куда не стоит ехать, и так далее. По сути — да, это констатация факта, хотя есть определенные процедуры, есть протоколы, которые рядовым гражданам малопонятны. Например, ВОЗ может выделить больше денег на исследование инфекции.

— Вот правительство конкретной страны узнает об этом объявлении — и что дальше? К чему это обязывает, скажем, российский Минздрав?

— Есть комплекс рекомендаций для таких случаев: закрываются границы и так далее. В странах, которые уже приняли меры, сейчас мало что поменяется. Все будут ориентироваться на число заболевших у себя и в странах, откуда идет вирус. ВОЗ не может к чему-то обязать минздравы, они подчиняются своим правительствам. Но она дает определенные рекомендации в конкретных случаях.

— Нет, дело не в вирусе, а в том, в какую страну ехало больше людей с вирусом.

Так получилось, что в Италию приехала сразу группа, и один человек перезаражал других.

То есть началось все наверняка с небольшой группы.

— Есть такая версия, что в Италию, где мировые центры моды, привезли группу китайских работниц, швей, среди них были носительницы коронавируса, а на их здоровье не обращали внимание.

— Вполне возможно. Сейчас очень сложно сказать, как это началось. К тому же у болезни достаточно длительный инкубационный период — две недели. Поэтому непонятно, в какие сроки это случилось.

Спасибо, что прочли до конца

Каждый день мы рассказываем вам о происходящем в России и мире. Наши журналисты не боятся добывать правду, чтобы показывать ее вам.

В стране, где власти постоянно хотят что-то запретить, в том числе - запретить говорить правду, должны быть издания, которые продолжают заниматься настоящей журналистикой.

Из-за пневмонии, вызванной ранее неизвестным коронавирусом, в Китае умерли 17 человек. Всего в стране зарегистрировано 617 случаев заражения. В Петербурге за последние дни с подозрением на коронавирус госпитализировали трех человек, прилетевших из Китая, — у двух из них диагноз не подтвердился, еще один ожидает результатов исследования. На всех пунктах пропуска из Китая в Россию усилили санитарно-карантинный контроль, граничащая с КНР Амурская область объявила режим повышенной готовности. А жителям Уханя, где впервые обнаружили вирус, запретили покидать город.

заместительница директора Санкт-Петербургского НИИ вакцин и сывороток ФМБА России

Откуда берутся новые вирусы и как ученые их исследуют

— Во-первых, наука постоянно развивается и в арсенале ученых появляются новые методы, с помощью которых они исследуют окружающую природу более глубоко. Таким образом, они находят новые вирусы, о существовании которых мы ничего не знали ранее.

Во-вторых, эволюция продолжается в том числе и среди микроорганизмов. Например, ежегодные эпидемии гриппа в осенне-зимний период в России происходят из-за того, что эти вирусы часто, быстро и очень эффективно мутируют. Каждый сезон появляются немного другие вирусы гриппа, к которым у нас нет иммунитета. И люди заболевают.

В последнее десятилетие активно развивается молекулярная биология, в частности полимеразная цепная реакция — специфичный чувствительный метод, позволяющий из проб окружающей среды или анализов людей и животных узнать, что там есть. Также более дешевым становится полногеномное секвенирование, когда из материала можно выделить не отдельный ген или фрагменты генома, а исследовать последовательность ДНК целиком. К исследованию подключаются и другие науки. Например, информацию анализируют с помощью методов биоинформатики.

Говорить о том, что сколько-то вирусов в среднем открывают каждый год, нельзя, это дискретный процесс. Это зависит от резонансных событий, например, как с вирусом в Китае, или от появления новых методик.

Например, несколько лет назад в Европе с использованием современных методов выделили вирус гриппа, который не соотносился с нашими представлениями о том, какими они бывают. Тогда были известны типы А, B и C, а новый вирус отнесли к типу D. Как это происходит? Ученые подсчитали, что новый вирус целесообразно отнести к группе типа D, опубликовали результаты, после чего специалисты со всего мира проанализировали свои данные и передали информацию в Международный комитет по таксономии вирусов.

Какими были прошлые вспышки коронавируса и чем от них отличается вирус из Китая

Как разрабатываются вакцины и препараты от новых вирусов и как на них повлияли лихорадка Эбола и вирус Зика

— Вакцины и препараты разрабатываются в зависимости от их актуальности для здравоохранения, безопасности человека и животных. Когда мы понимаем, как сейчас с третьей вспышкой коронавируса, что есть необходимость, то начинают обсуждаться и расширяться программы по созданию вакцин.

В последние годы у нас было несколько вспышек лихорадки Эбола в Западной Африке, самая крупная серия за всю историю наблюдений. Тогда актуальность проблемы повысилась и теперь готовность ряда вакцин против этой болезни находится на высокой стадии.

В Бразилии во время Олимпиады стали много говорить о вирусе Зика. Новые методы диагностики и массовый скрининг показали, что вирус более распространен и опасен, чем думали ранее. Из-за актуальности темы начали работать над созданием вакцины.

Как снизить вероятность заражения вирусом

— Есть как общие рекомендации, так и специфические: они зависят от того, какую инфекцию вирус вызывает. Если говорить о желудочно-кишечных инфекциях, то это правила гигиены: мыть руки, смотреть на происхождение продуктов питания. Если говорить о респираторных инфекциях, то нужно стараться избегать массовых скоплений людей, не общаться близко с теми, кто имеет симптомы таких заболеваний.

Если речь идет о вирусах, которые могут передаваться от человека к животным, как коронавирус, то нужно воздерживаться от общения с животными, как с дикими, так и с домашними, аккуратнее посещать рынки.

Что касается специфической профилактики: есть несколько вакцин, которые не входят в наш национальный календарь, но рекомендуются по эпидемиологическим показателям. Например, в последние годы расширяется зона активности вируса желтой лихорадки. Люди, выезжающие в страны Африки и Латинской Америки, получают рекомендации вакцинироваться от этой болезни. После этого им выдается сертификат и некоторые страны без него не пускают на свою территорию.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Наблюдая за развитием эпидемии Covid-19, большинство экспертов склоняется к тому, что рано или поздно коронавирус заразит значительную, если не большую часть населения планеты.

В конечном итоге число заразившихся может достичь, по разным оценкам, семи миллиардов.Есть версия, что инфекция закрепится и станет сезонной, как обычный грипп.

А если заражение - лишь вопрос времени, думать нужно не столько о том, как его избежать, сколько о том, как к нему подготовиться: врага нужно знать в лицо.

Русская служба Би-би-си отвечает на основные вопросы о коронавирусе SARS-CoV-2 (именно так он официально называется).

Что вообще представляет собой вирус?

Вирус - это крошечный обрывок генетического кода, завернутый в защитную белковую оболочку. Его частицы настолько малы, что их невозможно разглядеть даже в обычный микроскоп: 100 млн копий нового коронавируса легко помещаются на острие иголки.

Крошечный размер - одна из причин, по которым от вирусов так сложно защититься. При кашле от инфицированного больного разлетаются мельчайшие капли, в каждой из которых могут быть миллиарды вирусных частиц.

Проникнув в клетку, вирус заставляет ее производить вместо нормальных белков собственные копии - так развивается заражение.

Откуда взялся новый коронавирус?

Науке известны десятки миллионов вирусов, и постоянно открываются новые, ранее не известные виды.

При этом подавляющее большинство из них совершенно безвредны для человека - опасность представляют лишь несколько сотен вирусов, и со многими из них наша иммунная система научилась успешно бороться в ходе эволюции.

Однако вирусы тоже эволюционируют - и иногда в результате мутации инфекция, ранее встречавшаяся только у животных, получает возможность проникать и в организм человека.

Такие "новые" вирусы особенно опасны, поскольку наш иммунитет никогда с ними не сталкивался и еще не выработал защитный механизм.

В результате вирус начинает активно распространяться среди людей, провоцируя эпидемию. Именно это случилось с ВИЧ, SARS, MERS, а теперь и с новым коронавирусом.

Чем вирус отличается от своих предшественников SARS и MERS?

По словам директора Лондонской школы гигиены и тропической медицины Питера Пиота, у SARS-CoV-2 есть несколько важных отличий.

Во-первых, в течение нескольких дней после заражения человек не испытывает никаких симптомов, но уже может заражать других. Это особенно неприятная характеристика, так как она существенно затрудняет изоляцию вируса.

В случае с SARS, например, все было ровно наоборот: симптомы появлялись сразу, но опасность для окружающих больной начинал представлять лишь через несколько дней.

Во-вторых, до 80% заболевших ощущают лишь легкое недомогание вроде обычной простуды или гриппа, а почти каждый пятый (18%) и вовсе не испытывает никаких симптомов, но при этом остается источником заражения, даже не зная об этом.

В-третьих, на начальных этапах болезни вирус активно размножается именно в гортани, поэтому кашель распыляет вокруг зараженного миллиарды вирусных частиц. А кашлять больной начинает первым делом - все остальные симптомы проявляются (или не проявляются) позже.

Каковы симптомы болезни?

В легкой форме Covid-19 похож на грипп или любую другую ОРВИ (острую респираторно-вирусную инфекцию), поэтому многие заболевшие даже не подозревают, что стали носителями нового вируса.

Самые распространенные симптомы - кашель, температура и общая слабость. Реже пациенты жалуются на головные или мышечные боли.

Есть у Covid-19 и уникальный симптом: многие инфицированные временно перестают различать запахи, а иногда и вкусы. По всей видимости, коронавирус может поражать не только дыхательные органы, но и нервную систему - однако подробности этого механизма пока не изучены.

Обоняние пропадает не у всех зараженных, но этот симптом вполне может быть единственным или появиться раньше других - так что это повод насторожиться.

Более подробно о симптомах и мерах профилактики можно прочитать здесь.

Когда ждать вакцины?

Короткий ответ - не ждите. Даже если ее удастся разработать в кратчайшие сроки, вам она уже вряд ли пригодится.

Хотя первые клинические испытания вакцины уже начались (причем в разных странах тестируют сразу несколько вариантов), даже при наилучшем раскладе массовое производство рабочей вакцины начнется не раньше конца 2021 года, когда значительная часть тех, кому угрожает вирус, скорее всего, уже им переболеет.

Более того, хотя большинство экспертов настроены оптимистично, у нас нет никакой гарантии, что вакцину удастся создать в принципе.

Поиски вакцины от ВИЧ, например, идут уже 35 лет - и по-прежнему безрезультатно. Впрочем, за это время появилось уже несколько препаратов для эффективной профилактики заболевания.

Насколько опасен вирус на самом деле?

Два основных фактора, которые определяют опасность любой болезни, - это ее заразность (скорость и легкость распространения) и летальность (как часто она приводит к смерти пациента).

Способность к заражению

По первоначальным подсчетам китайских врачей, в Ухане (городе в Китае, который считается исходной точкой пандемии нового коронавируса) каждый инфицированный успевал заразить в среднем 2,2 здоровых человека. Чтобы эпидемия пошла на спад, этот показатель должен быть ниже 1.

Однако нужно помнить, что Ухань быстро поместили в карантин, так что на самом деле заразность должна быть выше. Когда вспышка вируса началась в Италии, там каждый больной передавал инфекцию уже в среднем 3-4 здоровым людям.

И хотя новый вирус распространяется так же просто, как обычный сезонный грипп, он значительно более заразен. В воздухе он сохраняет жизнеспособность в течение трех часов, на пластиковых и стальных поверхностях - до трех дней.

Показатели смертности

Различные исследования оценивают летальность нового коронавируса на уровне около 1,5% от всех заболевших. Это примерно в 20 раз выше, чем у обычного сезонного гриппа, но даже близко не дотягивает до SARS (10%) и MERS (35%).

Наибольшую опасность вирус представляет для пожилых людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. В возрастной группе старше 70 лет летальность Covid-19 превышает 5%, после 80 умирает в среднем каждый десятый зараженный вирусом пациент.

Почему где-то много жертв, а где-то мало?

В разных странах эпидемия развивается по-разному, и на это влияет множество факторов.

Где-то наибольшую роль играет средний возраст населения и принятые в обществе культурные и гигиенические нормы, где-то - общее состояние системы здравоохранения, где-то - опыт ранее пережитых эпидемий, который помог властям вовремя принять необходимые меры, и т.д.

Наибольшее число погибших зафиксировано в Италии, где эпидемию Covid-19 выявили почти с двухмесячной задержкой. В итоге буквально за пару недель число пациентов в стране взлетело до десятков тысяч, и итальянская система здравоохранения страны не выдержала пиковой нагрузки.

Кроме того, в Италии велика доля пожилого населения, а в преклонном возрасте болезнь протекает существенно тяжелее.

Правда ли, что для детей и молодых людей вирус не опасен?

Нет, это не так - хотя в среднем пациенты моложе 50 лет действительно переносят инфекцию легче, чем более пожилые.

Однако это не значит, что вирус не угрожает их здоровью и даже жизни. Среди жертв Covid-19 есть и дети, и подростки, и молодые люди - без каких-либо известных ранее дополнительных заболеваний.

Кроме того, даже если болезнь протекает в очень легкой форме - почти или совсем без симптомов, - инфицированный все равно остается разносчиком вируса и опасен для окружающих.

Ученые пока не знают этого наверняка, но такая теория существует, и многим экспертам она кажется правдоподобной.

Во всяком случае предварительные расчеты показывают сильную корреляцию между скоростью распространения эпидемии в той или иной стране (числа зараженных и погибших на душу населения) и проводимой там политикой вакцинации от туберкулеза.

Несколько стран сейчас проводят испытания, пытаясь понять, действительно ли эта корреляция вызвана действием вакцины и БЦЖ делает людей менее восприимчивыми к коронавирусу SARS-CoV-2.

Есть ли специфическая терапия против вируса?

Короткий ответ - пока нет. Зараженных лечат исключительно симптоматически, то есть борются не с самой болезнью, а с ее проявлениями.

Одновременно ученые испытывают сразу нескольких существующих противовирусных препаратов, чтобы понять, эффективны ли они в борьбе именно с Covid-19. Но убедительных результатов пока удалось достичь только в пробирке - опыты на животных оказываются менее удачными.

Впрочем, врачи подчеркивают, что это не дает оснований для паники. Большинству заболевших (более 80%) помощь медиков вообще не требуется. Они лечатся на дому, средствами от обычного гриппа - и выздоравливают, как обычно, примерно за неделю или чуть больше.

В недавнем исследовании, опубликованном в медицинском журнале Lancet, подсчитано, что в среднем Covid-19 длится почти три с половиной недели, но это касается только относительно тяжелых случаев, когда пациентов пришлось класть в больницу.

Но госпитализация требуется лишь примерно каждому пятому или шестому заболевшему - в основном людям пожилым и/или уже имеющим хронические заболевания.

В случае, если заражение перерастает в вирусную пневмонию и у пациента начинаются трудности с дыханием, его переводят в реанимацию. Доля таких больных составляет около 4% от всех диагностированных.

Что делать в случае заражения?

Как показывают многочисленные исследования и модели, самое эффективное средство борьбы с вирусом - карантин, чтобы не заразить окружающих.

При первом же подозрении на Covid-19 (первый симптом - кашель, затем может подняться температура) - самоизолируйтесь вместе с членами семьи и по возможности не выходите из дома до полного выздоровления.

Не принимайте каких-либо специфических лекарственных препаратов без назначения врача. В первую очередь, это касается антибиотиков - для борьбы с вирусами они неэффективны.

При любом личном общении носите защитную хирургическую маску. От нее не слишком много пользы с точки зрения профилактики, но она довольно неплохо защищает окружающих от самого больного, задерживая капли слюны.

Главное - не паниковать и быть готовым к тому, что рано или поздно вы, скорее всего, заразитесь, даже если будете принимать все необходимые профилактические меры.

Впрочем, не исключено, что вы уже переболели - отделавшись легким кашлем без температуры или вообще не заметив каких-либо симптомов "страшного вируса".

Читайте также: