Коронавирус можно ли спастись
На все эти вопросы, ставшие самыми злободневными в наши дни, автор лекции отвечает в понятной и доступной форме.
Некоторые эксперты Всемирной организации здравоохранения высказывают мнение, что при нынешней пандемии 60-70 процентов населения Земли переболеет этим вирусом. Рано или поздно. Это один из возможных сценариев, но далеко не единственный.
Например, нормальный организм для жизни нашего нового коронавируса — летучая мышь конкретного вида. Он ее заражает и вызывает у нее легкое недомогание или даже просто затаивается и сидит в организме мыши безо всяких для нее проблем. И вот случилось так, что этот вирус попал к человеку — новому хозяину, к которому нужно приспосабливаться, так или иначе.
А вот SARS и MERS — это вирусы более ужасные, чем тот, который сводит нас с ума сейчас. Но ведь они тоже вызвали сильную вспышку сначала, а потом исчезли. Куда они исчезли? На самом деле эти вирусы никуда не делись.
Более того, поскольку эти исследования проводились серийно и по погодным условиям, некоторые из этих людей были обследованы более одного раза. При первом обследовании у них антител к вирусу не было, а при повторном исследовании эти антитела появились. Это значит, что в промежутке между двумя исследованиями работник пережил инфекцию MERS. Но если бы эта инфекция была такая ужасная, какой она была в 2012 году (первый случай вспышки), то мы бы про это, конечно, узнали, поскольку он попал бы в больницу и, возможно, даже умер. А он просто перенес легкое респираторное заболевание и про него забыл! Зато у этого человека теперь есть антитела к MERS, он теперь против этого вируса имеет иммунитет.
И еще, отличные новости, связанные с нашим карантином против коронавируса SARS-CoV-2 для нас, и очень плохие — для других вирусов, тоже атакующих нас. Из-за карантинных мероприятий, которые сейчас проходят по всему миру из-за SARS-CoV-2, происходит настоящий геноцид других вирусов, которые по скорости их распространения слабее коронавируса. То есть риновирус и некоторые штаммы гриппа, скорее всего, в данной ситуации просто не выживут. Может быть, они не совсем истребятся, может быть, где-то в Африке они еще останутся, но на то, чтобы вернуться в популяции Европы, России и Северной Америки, им понадобится года три-четыре. И мы можем быть уверены: никакого гриппозного насморка после карантина у нас на этот период не будет.
С точки зрения медицинской науки, у нас у всех есть два варианта развития сюжета с SARS-CoV-2. Первый вариант: мы будем дожидаться вакцины, она будет сначала сделана для какой-то ограниченной группы лиц, для медработников и групп риска, об этом я уже говорила, ну, а потом и для всех. Второй вариант: будет найдено какое-то специфическое средство, которое поможет нам лечить коронавирус точно так же, как мы лечим грипп.
Кроме этого, один из способов ограничения вирусной инфекции — это прерывание контакта вируса с его белком-рецептором путем подавления экспрессии этого рецептора. В данном случае это не очень хороший вариант, потому что ACE2-белок — очень хороший, нужный нам, и долгосрочно подавлять его, чтобы на всякий случай вирусом не заболеть, — это контрпродуктивная стратегия, которая не будет способствовать долгожительству человека и его здоровью в целом. Этот хороший белок лучше не трогать. Продуктивнее каким-то образом влиять на сам вирус, поэтому здесь поиск препаратов возможен только путем перебора химических препаратов и их комбинаций. Химические вещества, которые лучше всего подавляют размножение вируса, будут испытаны на животных, затем на людях. Это длительный процесс, долгосрочная перспектива.
Перед учеными все еще стоит множество важных задач в связи с тем вызовом, который бросил всем нам коронавирус SARS-CoV-2. И вот наиболее принципиальные из них.
Во-первых, необходимо понять, какова степень сероконверсии в общей популяции. Если мы это поймем, мы сможем найти людей, легко переболевших инфекцией и не знавших об этом. Это определится путем эпидемиологических обзоров. Переболевшие люди смогут помочь тем, кто еще не заражен.
Во-вторых, надо выяснить, надолго ли сохраняется иммунитет у переболевших.
В-третьих, нужно определить, что будет, если коронавирус заразит человека с иммунодефицитом, врожденным или приобретенным. Так мы поймем, как ему помочь.
И, наконец, надо понять, все ли больные полностью избавляются от инфекции при выздоровлении, или в каких-то исключительных случаях остаются скрытые носители вируса, у которых он не проявляется, но в которых живет и может заразить окружающих. Все это очень важно выяснить, и мы над этим работаем.
Коронавирус меняет нас. Но и мы способны изменить его. Думаю, человечеству удастся адаптировать к себе SARS-CoV-2 и в конечном счете его победить — но лишь в том случае, если все мы будем действовать грамотно, своевременно и достойно.
Когда исчезнет коронавирус, как от него спастись и что может быть хуже него
Название книги стоит понимать буквально: Анча Баранова, доктор биологических наук, профессор Университета Джорджа Мейсона (Вирджиния, США), главный научный сотрудник Медико-генетического научного центра РАМН (МГНЦ РАМН, Москва) сначала наговорила в интернете пространную лекцию на тему, что такое коронавирус, чем он отличается от привычного нам гриппа, чем опасен и когда уже пора начинать пугаться, если вы точно да, а потом написала про это еще более подробную книгу и выпустила ее на платформе ЛитРес. Это не призыв к самодиагностике и уж тем более к самолечению — это действительно очень подробная врачебная инструкция, как потенциальному пациенту без медицинского образования не наломать дров.
Коронавирус, бог миловал, не Эбола. Сравнивать теперешнюю эпидемию с локальными, но тем не менее крайне опасными вспышками смертельной лихорадки, случавшимися в Африке с 1967-го по 1993 год, о которых медицинский журналист Ричард Престон рассказывает в своей книге, никак нельзя. Смертность от Эболы колеблется от 25 до 90 процентов (в зависимости от типа вируса). А вот все, что автор объясняет про вирусы вообще: где и как живут в дикой природе, как научаются менять носителя, как приноравливаются к организму нового хозяина, проходя путь от быстрого убийства до комфортного сосуществования, как сами исчезают неизвестно куда, — все это не просто интересно, но и крайне полезно для понимания механизмов любой эпидемии.
Не только вирусы, но и бактерии могут стать возбудителями эпидемий и пандемий. И научная журналистка Соня Шах подробно рассказывает, как это происходило в относительно недавней истории человечества, на примере коронавируса (но не нашего, а 2002 года), холеры, атипичной пневмонии, лихорадки Эбола, оспы обезьян, вируса Западного Нила, птичьего и свиного гриппов. Но ее интересует не только очаг распространения вируса (китайские продуктовые рынки она тоже упоминает), но и его влияние на жизнь общества: дремучесть граждан, пугливая реакция властей, удачные попытки разных компаний заработать на сложившейся ситуации, способ освещения в СМИ и прочее. Книга вышла три года назад, но ощущение, что автор пишет репортаж про сейчас, вас не покинет.
Многие боятся летать самолетом, потому что все знают, что они иногда падают. При этом никто не боится автомобилей, хотя число людей, ежегодно гибнущих на дорогах в собственных машинах, ощутимо превышает число жертв авиакатастроф. Джина Колата использует примерно ту же логику, только применительно к болезням. Вы боитесь рака и СПИДа? Да, здоровый образ жизни и безопасный секс — отличное решение. Но вы даже не представляете, сколько людей умерло от банального гриппа! И начинает свой отсчет он, разумеется, с эпидемии испанки в 1918 году, когда что-то пошло не так, и вирус, вызывающий привычные сопли и кашель, мутировал таким образом, что начал убивать не хуже чумы. Причем предпочтение отдавал молодым организмам 20-40 лет. Сразу скажу, рассуждения автора о коллективном иммунитете и необходимости вакцинации очень не понравятся антипрививочникам.
Одна из самых подробных научно-популярных книг о вирусах на русском языке с чуть большим, чем хотелось бы, уклоном в научность. То есть назвать это чтение полезным можно, а развлекательным — никак. Но книга стоит затраченных усилий. Базовый школьный курс биологии все же будет полезен ее потенциальному читателю. Среди прочего она объясняет странный феномен: строго говоря, вирусы нельзя назваться живыми, но их обширные колонии в организме способны вести себя как разумный расчетливый хищник. Кроме того, что вирус может убить тело своего хозяина, а может и адаптироваться к нему (со временем чаще всего так и происходит), он не только мутирует сам, но и способен вызывать эволюционные изменения в организме носителя.
Если вы уже напуганы до такой степени, что готовы пить противовирусные препараты вместо витаминов и антибиотики на десерт (на всякий случай), то пора брать в руки книгу заслуженного немецкого вирусолога Карин Меллинг. Из нее вы узнаете, что не все вирусы ведут себя как Эбола и ВИЧ и даже как грипп или коронавирус. Начнем с того, что они живут вокруг нас повсюду и внутри нас — тоже, и это не болезнь, а нормальное состояние организма. Человек так давно и так прочно сосуществует в симбиозе с некоторыми вирусами, что уже невозможно нас представить отдельно друг от друга. Это динамическое равновесие и гармония называется здоровьем. Несмотря на то что автор — ученый, а не журналист, книга вышла все же в большей степени популярной, чем научной.
Вирусы, бактерии и простейшие, которые вызывают серьезные заболевания и сыграли важную роль в истории человечества, неплохо бы знать в лицо и по имени с самого детства. Будет проще объяснить, зачем мыть руки перед едой и почему не стоит облизывать поручни в метро. Детская книга Ричарда Плэтта вполне может стать проводником в мир занимательной микробиологии. Сюжетно она представляет собой экскурсию по лаборатории, в которой профессор Крысиус водит читателя от портрета к портрету и рассказывает, чем прославился каждый из героев. У нее есть только один недостаток, но это издержки темы, а не авторской подачи материала: разговор о болезнях и эпидемиях невозможен без упоминания числа их жертв.
Изоляция или смерть: как спастись от пандемии
Январский взрывной рост выявленных заболеваний в китайской провинции Хубэй не означал резко ускорившегося заражения: просто усилились симптомы и заболевшие люди пошли к врачам, а механизм распознавания болезни был усовершенствован. Решительные действия китайского правительства пригасили заболеваемость, не допустив такого всплеска в других провинциях страны. Меж тем Корея, Италия и Иран, которые имели фору в один месяц и могли учиться на чужом примере, упустили время. По скорости распространения инфекции они опередили китайские регионы к концу февраля. Эксперт приводит сравнительные графики и показывает, что в Японии, Тайване, Сингапуре, Таиланде или Гонконге такого катастрофического роста удалось избежать. У этих стран, пострадавших от атипичной пневмонии в 2003 году, наработан опыт, и они сразу отнеслись к угрозе серьезно. Правительства осознавали ее и сдерживали.
В американском штате Вашингтон подобно китайскому Уханю количество случаев растет в геометрической прогрессии. При этом летальность в феврале оказалась на уровне 33%, на порядок выше других стран. Предположительно, в США вирус неделями распространялся незамеченным. Официальные данные расходились с действительностью. В Турции, где не было ни одного случая коронавируса, тестирование на одного жителя проводилось в 10 раз чаще, чем в США.
В Испании и Франции выявлено 1200 и 1400 заболевших соответственно. По математическим расчетам, в каждой из этих стран около 20 тысяч человек заражены, еще не знают об этом и не вошли в статистику. С таким числом заболевших, как в США, Испании, Франции, Иране, Германии, Японии или Швейцарии, Ухань уже был изолирован. В городе и области живет 60 миллионов человек, это сопоставимо с Францией.
Страны, которые действуют быстро, могут сократить число смертей в десять раз. Один из главных путей защиты - социальная изоляция. Вирус передаётся чиханием или кашлем в радиусе 2 метров. Капли не держатся в воздухе, оседают, воздух вокруг нас не опасен. Но дверные ручки, кнопки лифтов и другие предметы массового пользования могут передавать инфекцию.
К социальной изоляции прибегли и многие американские технологические компании. Они разрешают работу на дому или ограничивают посещения офиса, отменяют командировки и корпоративные мероприятия.
Пойти на такой шаг нелегко, но даже однодневное промедление в переходе к социальной изоляции может закончиться взрывным ростом числа заболеваний и смертей. От решительности, скорости действий властей и корпораций зависит, удастся ли обуздать эпидемию и не допустить массовых жертв в своей стране.
Российский врач, работающий в Китае и переведённый в Ухань на изучение вируса пневмонии, объясняет признаки заболевания и способы защиты.
При короновирусной пневмонии наблюдается высокая температура и затруднённое дыхание. В большинстве случаев у больного чувство, будто он тонет в воде.
Самый распространённый способ заразиться - это дотрагиваться до людей. Нужно часто мыть руки. Вирус с них попадает в органы дыхания, когда человек неосознанно прикасается к носу или рту.
Инкубационный период перед проявлением очевидных симптомов может длиться до 28 дней. К тому времени, когда человека кладут в больницу с температурой и кашлем, лёгкие обычно поражены фиброзом на 50%.
Можно проводить самопроверку: глубокий вдох с задержкой дыхание более чем на 10 секунд. Если при этом не возникает кашля, чувства заложенности, стеснения и т.п., значит, легкие в порядке.
Вирус достаточно большой по размеру (диаметр ячейки составляет около 400-500 нм), поэтому обычная медицинская маска может его удержать. К тому же он в воздухе быстро оседает вниз, не распространяется при кашле дальше чем на 2 м.
Вирус почти сразу гибнет при 60°С. А вот длительность выживания вируса 2019 nCoV на поверхностях, по данным ВОЗ, пока точно не установлена.
Стиральный порошок убивает вирус. Тот же эффект дает просушка одежды на солнце.
В России на 12 марта было 34 заболевших, в том числе ребенок дошкольного возраста. У малыша симптомов нет, он только носитель инфекции. Телеграм-каналы сообщили об одном умершем от коронавируса, департамент здравоохранения Москвы это отрицает.
Власти и сами организаторы отменяют международные встречи и соревнования, сокращают концерты. Мэрия Москвы ввела ограничение численности участников массовых мероприятий до 5 тысяч человек.
 | Фото: REUTERS/Jason Lee |
 | Фото: пресс-служба Минобороны РФ |
 | Фото: REUTERS/Dado Ruvic |
 | Фото: mskagency.ru |
- Дома в режиме самоизоляции
- В церкви
- Не праздную
- Снизились
- Не изменились
- Повысились
 |
17 марта 2020, 19:30 Если официальная статистика не врет, то подавляющее большинство из нас переживет коронавирус. Надо будет жить дальше, но думать, как это делать, не возбраняется уже сейчас. Понятное дело, что всех ждет перемена отношения к гигиене и личному пространству. Уйдут в прошлое массовые рукопожатия, обнимашки и поцелуи – делать это при встрече будут только с действительно близкими людьми. Понятное дело, что дистанционная работа и образование будут активно расширяться. Техника позволяет большинству офисных работников трудиться из дома уже давно, не хватало волшебного пинка. Похоже, что он наконец-то случился, и скоро мы перестанем читать в новостях о том, как отечественные интернет-гиганты снимают огромные офисы в столице. Офисы эти не нужны им, достаточно качественной связи и удобных программ для дистанционного взаимодействия. А вот индустрия путешествий вряд ли принципиально изменится. Одни люди очень любят уезжать подальше от дома, а другие – получать деньги от первых. Помнится, в Барселоне и на Майорке местные жители выступали за ограничение числа туристов. Даже интересно, что они скажут, если нынешний авиаколлапс испортит им сезон. Но все вышеперечисленное – это так, симптомы, как сухой кашель при коронавирусе. Для того, чтобы вылечить болезнь, надо бороться с причинами, а не со следствиями.
|
