Коронавирус кошек эпизоотология патогенез

Ключевые слова: биохимические тесты, инфекционный перитонит кошек, иммуноферментный анализ

Key words: feline infectious peritonitis, biochemical tests, enzyme linked immunosorbent assay

В данной статье описаны клинические признаки и патогенез инфекционного перитонита кошек (ИПК). Для диагностики ИПК можно использовать как биохимические тесты, так и иммунологические методы (иммуноферментный анализ, реакцию непрямой гемагглютинации, метод флюоресцирующих антител и др.). Динамика титров антител к вирусу ИПК, определяемая с помощью ИФА, имеет важное прогностическое значение при данном заболевании.

Feline infectious peritonitis (FIP) clinical signs and pathogenesis are described. To diagnose FIP both biochemical tests and immunoassays (ELISA, immunofluorescent method, indirect hemagglution reactions et al.) are currently used. Dynamics of ELISA antibody titers against FIP virus is important for prognosis of the disease.

Инфекционный перитонит кошек (ИПК, Feline infectious peritonitis, FIP) — чрезвычайно тяжелая форма течения коронавирусной инфекции, получившая свое название из-за наиболее часто встречающегося клинического проявления: воспаления брюшной полости (перитонита). Возбудитель данной инфекции — РНК-содержащий вирус порядка Nidovirales семейства Coronaviridae рода Coronavirus вида Felinae Coronavirus (FCoV). В эту группу входят также таксономически близкие коронавирусы: вирус трансмиссивного гастроэнтерита свиней (ВТГС, TGEV) и коронавирус собак (CCV) [4, 10, 13].

Болезнь поражает многих представителей семейства кошачьих: чаще всего встречается у домашних кошек, но зарегистрирована также у львов, леопардов, гепардов, ягуаров, рысей, каракалов и других представителей семейства Felidae [1, 3, 13].

Болеют кошки всех возрастов, но наиболее чувствительны к заболеванию молодые животные в возрасте до 2 лет, а также взрослые старше 10 лет [8]. Количество зарегистрированных случаев ИПК не зависит от времени года (не наблюдается сезонности заболевания), соотношение по полу больных животных существенно не отличается (болеют как коты, так и кошки), особой чувствительностью к инфекции обладают кошки британской породы голубого и серого окраса. Не отмечено какой-либо устойчивости к инфекции у беспородных животных. В России заболевание ИПК начали регистрировать с середины 90-х годов прошлого века у привозных чистопородных животных [5].

Клиника и патогенез ИПК

Клинически болезнь проявляется в двух формах: влажной (инфузионной), сопровождающейся скоплением экссудата в брюшной и/или плевральной полостях, и сухой (неинфузионной), проявляющейся в гранулематозном поражении внутренних, преимущественно паренхиматозных органов и не сопровождающейся накоплением экссудата в полостях тела. Инфузионный ИПК считается классической формой проявления и составляет приблизительно 75% клинических случаев. ИПК может иметь длительный инкубационный период (от одной недели до полугода) [9, 12], во время которого клинические признаки не наблюдаются. Кроме того, существует скрытая форма заболевания, при которой возможно выделение вируса во внешнюю среду.

Передача вируса от больных животных происходит вертикально (трансплацентарно), либо горизонтально (контактно от животного к животному или через предметы ухода).

Первоначально коронавирус попадает в ротовую или носовую полость, где в фарингеальных эпителиальных клетках происходит первичная репликация вируса. Затем вирус проникает в клетки столбчатого эпителия кишечника — основное место его размножения и персистенции [12]. При таком варианте заражения инфекция может протекать бессимптомно или проявляться в виде энтерита, легкого недомогания, диареи, снижения аппетита и не представляет опасности для жизни животного. Кошки с персистирующей коронавирусной инфекцией являются основным источником вируса, выделение которого может происходить со слюной, мочой, но основное количество выделяется с калом [9].

Однако в некоторых случаях коронавирус приобретает способность поражать моноциты и макрофаги, и тогда инфекционный процесс формируется совершенно по другому пути, приводящему к развитию ИПК. После попадания в макрофаги, вирус разносится по всему организму. Пораженные макрофаги скапливаются под серозной оболочкой стенок кровеносных сосудов, вызывая системный васкулит, что приводит к повышению проницаемости сосудов и скоплению выступающей жидкости (выпота) в полостях тела (инфузионная форма ИПК). В случае незначительного поражения кровеносных сосудов паренхиматозных органов (печени, селезенки, легких, брыжеечных лимфатических узлов, стенок кишечника, поджелудочной железы, увеального глазного тракта) происходит образование отдельных пиогранулем (гранулематозная, сухая форма ИПК) [11]. Однако, разделения на формы течения болезни условны, поскольку нередко обе формы проявляются одновременно, или в течение болезни одна сменяет другую. Обе формы заболевания могут привести к смерти животного.

Изменение тропности коронавируса и поражение макрофагов — ключевого компонента в системе иммунной защиты организма — является основной причиной, обуславливающей тяжесть заболевания ИПК. Заражение макрофагов приводит к так называемому антителозависимому усилению инфекции. Поскольку макрофаги, содержащие вирус, не экспрессируют вирусные антигены на поверхности, то специфические антикоронавирусные антитела (АТ) не узнают инфицированные вирусом клетки [14]. В то же время, сывороточные иммунные комплексы АТ с вирусом продолжают распространять вирус в организме и инфицировать макрофаги. Таким образом, наличие АТ не только не защищает, но и, напротив, способствует развитию ИПК.

На вопрос о том, в результате чего вирус ЭК приобретает способность поражать макрофаги и развивать ИПК, до сих пор нет однозначного ответа.

Несмотря на то, что зараженность и носительство коронавируса среди большинства домашних, диких и бездомных кошек по всему миру составляет 20-100%, ИПК развивается менее чем в 10% случаев [13].

Раньше считалось, что существуют два отличных варианта коронавируса (высокопатогенный и низкопатогенный), одновременно циркулирующих в популяции кошек, и только высокопатогенный вирус способен привести к развитию ИПК [8, 15]. Однако в некоторых случаях даже при наличии в организме высокопатогенного вируса ИПК, заболевание не развивается [12]. Это может быть связано с устойчивостью макрофагов к высокопатогенному вирусу, что в свою очередь обусловлено генетическими особенностями конкретного животного, либо особенностями иммунного статуса — ослабленным клеточным иммунитетом, но повышенным уровнем гуморального иммунитета.

Согласно более поздней теории считалось, что коронавирус, вызывающий ИПК, образуется в результате мутации низкопатогенного кишечного вируса ЭК [8, 15]. Мутировавший вирус приобретает способность поражать макрофаги и провоцировать ИПК [13].

К сожалению, прижизненная диагностика не всегда дает возможность оградить животное от летального исхода — заболевание почти всегда заканчивается смертью животного [2]. Прижизненная диагностика должна быть комплексной. Она основана на анализе данных анамнеза, гематологических исследованиях и использовании различных вспомогательных диагностических тестов.

Биохимические параметры сыворотки крови при ИПК не имеют стабильно существенных отклонений, однако за счет специфики воспаления растет содержание гамма-глобулина и острофазных белков, в частности фибриногена как в сыворотке крови, так и в экссудатах. Увеличение концентрации белка в биологических жидкостях прямо пропорционально степени тяжести инфекционного процесса [3]. Именно для выявления этих показателей направлены тесты неспецифической экспресс-диагностики: йодно-агглютинационный тест и проба Ривалта, обладающие высокой достоверностью результатов.

Йодно-агглютинационный тест — неспецифическая биохимическая реакция. Метод основан на способности йодного реактива образовывать агглютинаты (визуально обнаруживаемые хлопья) при смешивании с образцами сыворотки крови или асцитной (плевральной) жидкости, содержащей гамма-глобулин, если его показатели превышают физиологическую норму (30%). Метод очень прост в применении и имеет высокую степень соответствия результатам РНГА, что позволяет рекомендовать его при исследовании сывороток и экссудатов для быстрой диагностики ИПК в клинических условиях. Тест Ривалта применяется для исследования выпотов. Метод основан на том, что по своим биохимическим и цитологическим показателям эффузионная жидкость при ИПК является фибринозным экссудатом и характеризуется значительным содержанием белка (32 – 118 г/л), особенно гамма-глобулина (отражая состав сыворотки), и высокой концентрацией фибрина, но при этом имеет низкое содержание клеток (1000 кл/мл).

Для выполнения этого теста используется 2%-ный раствор уксусной кислоты, в пробирку с которым вносится капля исследуемого экссудата.

Если капля растворяется, то проба считается отрицательной. При положительном тесте капля экссудата сохраняет очертания и некоторое время держится вверху пробирки или медленно опускается вниз в форме медузы, оставляя за собой линейный след. Прогностическая ценность результатов Ривалт теста составляет в положительном случае 86%, в отрицательном — 97% [8].

Для специфической диагностики используют как методы обнаружения непосредственно возбудителя (ИФА, МФА, ПЦР), так и методы выявления АТ (РНГА, МФА, ИФА, иммуноблоттинг).

Результаты выявления возбудителя указанными методами малоинформативны, поскольку вирусы ЭК и ИПК практически идентичны по генетическим и антигенным свойствам.

Сложность серологической диагностики ИПК связана с тем, что большой процент здоровых кошек имеют АТ против коронавирусов: 20-60% среди

домашних животных и до 100% у животных из приютов или питомников [13].

Установлено, что тяжесть клинических проявлений при ИПК имеет прямую корреляцию с величиной титра АТ к возбудителю заболевания [2].

Другими словами, важен не сам факт наличия в сыворотке крови АТ к коронавирусу, а высокий уровень титров с тенденцией к быстрому нарастанию.

В последнее время широкое применение находит иммуноферментный анализ (ИФА) для определения точной величины титра АТ к вирусу ИПК [6].

В качестве дополнительного подтверждающего теста при диагностике ИПК можно применять метод иммуноблоттинга [7].

Данный метод дает возможность определить специфичность АТ к основным структурным белкам коронавируса (N, S, M). Сыворотки крови с низким титром АТ (≤1:200) реагировали только с одним белком N вируса ИПК, однако, по мере повышения титров АТ увеличивался и спектр детектируемых вирусных антигенов. Сыворотки крови с высокими титрами АТ 1:3200) выявляли все основные структурные белки коронавируса (N, S, M). То есть, чем больше величина титра АТ в сыворотке, тем больше спектр детектируемых ей белков вируса. При выявлении в сыворотке крови кошек АТ к высокомолекулярным белкам коронавируса (М.м. > 85 кД), прежде всего к S-белку, диагноз на ИПК можно считать подтвержденным.

Прогноз при установлении диагноза ИПК крайне неблагоприятный. Лечение основано исключительно на симптоматической терапии, поскольку специфических средств лечения не существует. По причинам, указанным выше, применение иммуноглобулина при данной инфекции может только усугубить развитие болезни.

При развитии экссудативной формы ИПК применяют меры к механическому удалению экссудата из брюшной полости при помощи пункций. Прибегают к симптоматической терапии: назначают мочегонные средства (верошпирон, диакарб и др.) в терапевтических дозах, антибиотики (тилозин, ампициллин и др.), кортикостероиды, витамины (С, группа В, мультивитамины). К применению других средств следует относиться с большой осторожностью. Поскольку гуморальный иммунитет (антитела к коронавирусу кошек) усиливает развитие болезни, и вирус блокируется только за счет клеточного иммунитета [2], может быть оправдано применение иммунных и противовирусных средств: полипринолы, препараты интерферонов или интерфероногены.

Для специфической профилактики ИПК на сегодняшний день предложена только одна вакцина – примуцелл, производимая фирмой Пфайзер (США). Вакцина вводится интраназально и способствует развитию местного гуморального и клеточного им­мунитета к коронавирусу. Однако её эффективность нередко ставится под сомнение, кроме того не рекомендуется её применение у коронапозитивных животных [2].

Профилактика ИПК направлена на улучшение условий содержания кошек, профилактику стрессов и сопутствующих заболеваний. Обязательно поддержание чистоты в помещениях и дезинфекция. Вирус не стойкий и легко разрушается при обработке 3% раствором гипохлорита натрия, нашатырным спиртом, раствором щелочи (мыла), кварцеванием и т.д.

1. Гильмутдинов Р. Я., Иванов А. В., Панин А. Н. Инфекционный перитонит кошек / Инфекционные болезни экзотических и диких животных. М.: Колос, 2010, С. 105-106.

2. Панин А. Н., Уласов В. И, Рахманина М. М., Элизбарашвили 3. И, Кокорина Е. Г. Проблемы защиты здоровья домашних кошек // Вестник Российской академии естественных наук, 2009; Т.9; №3, - С. 85-90.

3. Рахманина Н. А., Ольшанская А. А., Уласов В. И. Некоторые эпизоотологические особенности инфекционного перитонита кошек // Материалы международной научно-практической конференции: Актуальные проблемы инфекционной патологии и иммунологии животных, М.: 2006; 16-17 мая, - С. 100-102.

4. Сергеев В.А., Непоклонов Е. А., Алипер Т. И. Вирусы и вирусные вакцины, М.: Библионика, 2007.

5. Смирнова Т., Стенина С. Инфекционный перитонит (FIP, FIPV) //Друг, 2000; №3-№4.

6. Терехова Ю. О., Цибезов В. В., Рахманина М. М, Элисбарашвили Э. И., Рахманина Н. А., Верховский О. А. Иммуноферментный метод выявления антител к коронавирусу для диагностики инфекционного перитонита кошек (ИПК) // Российский ветеринарный журнал, 2012; №2, - С. 24-28.

7. Терехова Ю. О, Цибезов В. В, Рахманина Н. А., О. А. Верховский. Метод иммуноблоттинга для выявления антител к коронавирусу при диагностике инфекционного перитонита кошек // Российский ветеринарный журнал, 2012; №4, - С.26-28.

9. Desmarets L MB, TheunsS., Olyslaegers D. AJ., Dedeurwaerder A, et al. Establishment of feline intestinal epithelial cell cultures for the propagation and study of feline enteric coronaviruses // Vet Res, 2013; 44(1), 71.

10. Horzinek M. C, Lutz H., Pedersen N. C. Antigenic relationships among homologous structural polypeptides of porcine, feline, and canine coronaviruses // Infect. Immun., 1982; 37(3), 1148-1155.

11. Kipar A., May H, Menger S., Weber M, Leukert W. and Reinacher M. Morphologic features and development of granu-lomatous vasculitis in feline infectious peritonitis // Vet Pathol.,

12. Kipar A, Meli M.L., Baptiste K.E., et al. Sites of feline coronaviral persistence in healthy cats// J Gen Virol, 2010; 91, 1698-1707.

13. Pedersen N. C. A review of feline infectious peritonitis virus infection: 1963-2008//J. Feline Med. Surg., 2009; 44, 225-258.

14. Takano T., Kawakami C., Yamada Sh., Satoh R., Hohdatsu T. Antibody- dependent enhancement occurs upon re-infection with the identical serotype virus in feline infections peritonitis virus infection // J. Vet. Med. Sci, 2008; 70(12), 1315-1321.

15. Wabderley Murrha L., Figueira Silva F. M. et al. The paradox of feline coronavirus pathogenesis: a review // Advances in Virology, 2011.

Это часто встречающееся заболевание диких и домашних кошек, вызывающееся одним из вирусов группы коронавирусов.

Заболевание передается при длительном контакте здоровой кошки с выделением больной. Инкубационный (скрытый) период длится 2-3 недели или больше. У 75 % кошек
заболевание проходит в скрытой (бессимптомной) форме. Из симптомов наиболее часто наблюдаются легкое респираторное заболевание, насморк и слезотечение. Выздоровевшие кошки могут стать скрытыми вирусоносителями.

Менее чем у 5% кошек развивается секундарное смертельное заболевание, известное как инфекционный перитонит кошек. Причина, по которой он избрано поражает тех или иных кошек, неизвестна. Наиболее часто он наблюдается в возврате от 6 месяцев до 5 лет или после 11 лет. Заболевание наиболее характерно для питомников, где кошки содержатся скученно и вероятность их контакта с инфекционным агентом выше. FIP подвержены плохо питающиеся, истощенные, больные животные. Во всех случаях отмечается снижение естественной резистентности животного к перитониту кошек. Также свою роль могут сыграть патогенность штамма вируса, его количество, попавшее в организм, а также генетическая предрасположенность кошки.

Рассмотрим более подробно коронавирусы кошек. КоВК часто подразделяют на две группы:
- высоко патогенные штаммы – вирус инфекционного перитонита (ВИПК);
- штаммы, вызывающие легкие заболевания или вообще безопасные для здоровья, а именно кишечные коронавирусы кошек (ККВК).

ВИПК и ККВК очень тесно взаимосвязаны, поэтому штаммы ВИПК и ККВК считаются единой популяцией вирусов с различной степенью патогенности. Однако из накопленных за последние годы данных следует, что ВИПК является мутацией ККВК, которая происходит спонтанно во время инфекции.

Патогенез.
Основным путем внедрений вируса является ороназальный, что приводит к репликации вируса в носоглотке и энтероцитах на кончиках ворсинок эпителия. Экспериментально кошки были заражены воздушно-капельным путем через дыхательный тракт.

Существуют данные о трансплацентарной передаче инфекции, хотя это имеет малое значение в полевых условиях и играет незначительную роль в общей эпизоотологии коронавирусов.

Если у кошки имеется напряженный иммунитет, очень важно также наличие напряженного клеточного и локального кишечного иммунного ответа, что при низкой патогенности вируса приведет к его ограниченной репликации в кишечнике и клиническим симптомам в виде легкого поноса или практическому отсутствию таковых.

Если у кошки отсутствует напряженный клеточный иммунитет, то более патогенный вирус может выйти из кишечника, давая начало системной инфекции, что приводит к расселению вируса через макрофаги и моноциты.

Если присутствует клеточный иммунитет средней степени, нарушения развиваются медленно, давая начало хроническому, сухому перитониту.

Если у кошки присутствует слабый клеточный иммунитет, то острый выпотной развивается очень быстро.

Еще до появления клинических симптомов и элиминации вируса некоторые кошки становятся устойчивыми вирусоносителями. Механизм персистенции коронавирусной инфекции и уровни выделения вируса неизвестны, но кошки-вирусоносители, особенно кошки-матери, играют важную роль в эпизоотологии короновирусной инфекции кошек.

Клинические симптомы
Заражение коронавирусами кошек в полевых условиях связано с очень серьезными клиническими синдромами, хотя в большинстве случаев клинические симптомы не наблюдаются.

Энтерит вызывают КоВК с низкой вирулентностью и, в основном, он является скоротечным заболеванием средней тяжести. Чаще всего он встречается у котят после отъема от матери. Иногда отмечается более сильный понос, но это бывает редко. У некоторых кошек, инфицированных более патогенным штаммом вируса, также наблюдается легкий понос в течении нескольких недель за развития у них ИПК.

Начальные симптомы как сухого, так и выпотного ИПК достаточно неспецифичны и в обычных условиях на них часто не обращают внимания. Кошки могут температурить, страдать отсутствием аппетита, находится в депрессии и в состоянии подавленности. Иногда может быть легкий понос.

При сухом ИПК чаще всего поражаются органы брюшной полости, особенно печень и почки, а также нервная система. В случае сильного поражения брюшной полости самым распространенными симптомами являются хроническая пирексия, потеря веса и депрессия. Поражение ЦЫС проявляется различными неврологическими симптомами, включая атаксию, парез или паралич, нистагм, припадки и поведенческие изменения, поражение глаз (увеит).

Выпотной ИПК характеризуется асцитом с потерей веса, депрессией, анемией и заканчиваются смертью.

Диагностика
Диагностика перенесенной коронавирусной инфекции достаточно проста, но поставить диагноз ИПК, определить вирусоносителя и активную кишечную инфекцию очень сложно.

Клинические симптомы:
- Легкие, преходящие энтериты, особенно у котят, могут начинаться по разным причинам, но рост титров антител к КоВК может означать присутствие в организме коронавирусов, а электронная микроскопия кала помогает определить КоВК и другие вирусы.
- Острый выпотной ИПК, основным симптомом которого является асцит, будет очевиден, хотя лимфоцитарный холангит может давать аналогичные симптомы, связанные с накоплением белковой асцитной жидкости.
- В связи с тем, что сухой ИПК может присутствовать в виде различных симптомов, включая почечную недостаточность, печеночные и неврологические симптомы, это заболевание труднее всего диагностируется у живых кошек.

Всегда надо подозревать сухой ИПК у хронически больных и ослабленных кошек, и кошек с поражением ЦНС.

Серологический анализ.
Серологический анализ является лабораторным тестом, применяемым для диагностики КоВК, но его результаты сложно интерпретировать. Набор ЭЛАЙЗА применяется в практических лабораториях. Также применяются иммунофлюоресцентные тесты. Результаты анализов на КоВК следует интерпретировать осторожно.

Гистопатология.
Для уточнения диагноза ИПК используют только чисто патологическое исследование пораженных тканей. Такие ткани берут при вскрытии или биопсии: из печени при выпотном ИПК или других пораженных органов при сухом ИПК.

Лечение:
Для ИПК не существует специфического лечения.

Антивирусные препараты (рибаверин) и иммуномодуляторы (интерфероны) подавляют размножение вирусов в культуре клеток, но мало эффективны in VIVO.

Использование антибиотиков и кортикостероидов сможет на время ослабить некоторые клинические симптомы.

Некоторые кошки выздоравливают спонтанно (очень редко).

Хороший уход, симптоматическое лечение и удаление асцитной жидкости при выпотном ИПК облегчают течение болезни у некоторых кошек, иногда на несколько месяцев, хотя у этих кошек в последствии может развиться сухой перитонит.
Необходимо контролировать распространение инфекции.

Предпринято множество попыток создания эффективной вакцины против ИПК. Экспериментально убитая и аттенуированная вакцины не смогли привести к повышению титров антител к этой инфекции.

Использование родственных вирусов, таких как КВС, в качестве вакцины не создает защиты, но обостряет течение последующей инфекции, рекомбинантная вакцина, имеющая только один из трех основных структурных белков КоВК, приводит к тем же последствиям.

Однако в Северной Америке и некоторых странах Европы была лицензирована для использования вакцина на основе температурно-зависимого мутанта. Этот вакцинный штамм способен к репликации только в носоглотке, где температура ниже, чем в основном теле, поэтому он индуцирует хороший иммунитет на слизистой оболочке, но продуцирует минимальное количество системных антител и считается, что он защищает от инфекции без повышения титра антител. Большинство экспериментальных и полевых данных свидетельствуют, что эта вакцина является одновременно безопасной и эффективной. Экспериментальные данные также показывают, что эта вакцина в некоторых случаях утяжеляет лечение инфекции, но это станет видно только при последующем естественном заражении.

Контроль инфекции:
В сообществе кошек, неинфицированных коронавирусными инфекциями, необходимо обследовать всех новых кошек и ни в коем случае не принимать серопозитивных животных. Желательно убедиться, что вновь поступившие кошки прибыли с питомников, где животные серонегативны. Карантин для новых животных должен составлять 12 недель, а затем нужно провести новую проверку. Нельзя забывать о собаках, как о возможном источнике инфекции.

В колониях, где присутствует коронавирусная инфекция, необходимо изолировать кошек с котятами на 12 недель, а затем провести тестирование всех животных. Не возвращайте серопозитивных котят в колонию! Ранний отъем и удаление котят от серопозитивных матерей поможет искоренить инфекцию в колонии. Для искоренения инфекции необходимо удалить всех серопозитивных кошек, хотя это и не дает полной гарантии, так как вирусоносители могут быть серонегативными.

ул. Лиственная, 8, Санкт-Петербург, Россия, 195356

Карпецкая Н.Л., к.в.н., ветеринарный врач-наставник

Вирусный перитонит кошек (ВПК - FIP) — это подостро или хронически протекающая вирусная болезнь диких и домашних кошек, вызываемая одним из кошачьих РНК короновирусов.

Встречается повсеместно на всей планете. Болеют все виды диких и домашних кошек. Чаще встречается в питомниках и других скученностях кошек. Из домашних кошек - породистые болеют чаще, чем беспородные. Болезнь не выбирает пол и возраст.

Существует множество типов коронавирусов, но некоторые из них вызывают заболевание, а некоторые — нет. Большинство коронавирусов вызывают всего лишь кратковременную диарею у котят. Другие коронавирусы вызывают опасные и часто смертельные болезни. К сожалению, в настоящее время невозможно определить, каким видом коронавируса инфицирована кошка — практически безопасным или смертоносным, вызывающим FIP.

Короновирусы кошек принято подразделять на две группы по степени патогенности штаммов.

• Высокопатогенные штаммы – вирус инфекционного перитонита кошек (ВИПК).
• Штаммы, вызывающие легкие энтериты или вообще безопасные для здоровья – кишечные короновирусы кошек (ККВК).

Обе группы штаммов считаются единой популяцией вирусов, но с различной степенью патогенности. Однако, было установлено, что ВИПК является мутацией ККВК, которая происходит спонтанно в организме кошек во время течения болезни (Рedersen, 1981). В естественных условиях основным путем передачи вируса считают оральный. Также существуют данные о возможности трансплацентарного заражения (Pederson, 1987). При оральном заражении репликация вируса происходит в первую очередь, в миндалинах и тонком отделе кишечника. Непосредственно возбудитель коронавирусного энтерита поражает кишечник, что может проявляться слабым поносом, но чаще протекает бессимптомно. Несомненно, все штаммы короновируса кошек очень тесно взаимосвязаны и их, но с помощью моноклональных антител, можно осуществить дифференциацию между ВИПК и ККВК (Fiscu & Teramoto 1987).

Заражаются кошки через нос и через пасть, т.е. фекалии больных животных, через слюну, через предметы обихода, доказано заражение котят через мать при прохождении через родовые пути. Внедрение вируса в организм кошки происходит в носоглотке и на кончиках ворсинок эпителия. Так происходит заражение коронавирусной инфекцией. По непонятным причинам простой коронавирус начинает мутировать в опасный, вызывая у кошки вирусный перитонит. В какой момент происходит это событие, по каким причинам происходит это превращение – пока никто не знает. Поэтому не существует надежного способа защитить кошку от FIP.

Возбудитель коронавирусной инфекции

Коронавирусы - распространенные возбудители серьезных заболеваний и представляют собой близкие штаммы одного и того же вируса.

По Классификации вирусов по Балтимору возбудитель коронавирусной инфекции IV: : (+)оц РНК-вирусы Coronaviridae.
А какое их большое количество!

В семейство коронавирусов, входят вирусы:

• ин­фекционного бронхита кур (ИБК)
• инфекционного гастро­энтерита свиней (ИГС)
• коронавирус диа­реи новорожденных телят (ДНТ)
• вирус си­нюшной болезни индюков (СБИ)
• коронавирус собак (КВС)
• коронавирусный энтерит кошек (КВИЭК) и, как его модификация
• коронавируный перитонита кошек (ИПК)

Нас из этого списка интересует лишь:

Коронавирус кошачьего энтерита (feline enteric coronavirus, FECV) и вирус кошачьего инфекционного перитонита (feline infectious peritonitis virus, FIPV)

FECV(кошачий энтерит)

Поражает в основном клетки слизистой оболочки тонкого кишечника кошки и вызывают диарею (понос). Особенно восприимчивы к вирусу котята в возрасте после одного - двух месяцев. Болезнь обычно начинается с рвоты, а затем переходит в понос, который продолжается 2-4дня, после чего наблюдается выздоровление. Однако животные еще долго остаются носителями вируса, который выделяется с фекалиями и легко заражает других котят, если они пользуются тем же туалетом. Хотя это очень распространенное и частое заболевание котят, но не настолько опасное, чтобы привлекать к себе большое внимание.

Инфекционный перитонит (FIPV)

Возникает неожиданно и как бы спонтанно у котят и молодых животных. В противоположность вышеописанному заболеванию, эта болезнь почти неизбежно заканчивается смертью.
Вирус поражает макрофаги (белые кровяные клетки, они же лейкоциты, они же клетки, осуществляющие иммунный надзор), разрушая их и тем самым открывая дорогу инфекции в тканях.

Как же это происходит? И почему болезнь почти всегда с летальным исходом?

Давайте, пробуем разобраться. Кому-то может быть это интересно. Следите за моей мыслью.

Через носоглотку вирус внедрился в организм. Он мог проявить себя, поразив эпителий ЖКТ (желудочно - кишечного тракта). Вирус мог находиться какое-то время в организме, не проявляя себя никаким образом, от совсем короткого до совсем длительного времени. Но что-то такое случилось. По неизвестным причинам вирус мутировал, т.е. переродился и стал проявлять свои высокопатогенные свойства.

НО. Происходит страшный парадокс природы.

Вирус, которого поглотил макрофаг, прижился в нём, хорошо обустроился, напитался запасами этой клетки, разрушил её полностью, вышел из неё и стал искать другие клетки, чтоб и там все разрушить. Но мы не забыли, что эти Т-клетки (макрофаги) есть первые защитники кошачьего организма, первое звено иммунитета и когда они тотально гибнут - вирус повсеместно распространяется.

Вся проблема в том, что именно Т-клетки (макрофаги) и есть главная мишень вируса. Захваченные вирусом макрофаги не могут больше отдавать приказы защитным подразделениям. Иммунная система ослабевает. В-клетки (лимфоциты) не справляются с уничтожением вируса. Иммунная система напрочь ослабевает.

На этом вирусы не останавливаются. Военные действия между вирусами и защитниками продолжаютсяв крови и вирус, таким образом, распространяется по всему организму. Особенно он любит скапливаться в местах, где много мелких кровеносных сосудов, а это клетки печени, селезенки и другие. Если иммунитет слабый, вирус разрушает кровеносные сосуды и через их мельчайшие микротравмочки происходит просачивание крови в полости. Самая большая полость - брюшная. Брюшная полость заполняется жидкостью. Возникает асцит (водянка). Это влажный перитонит. Течение влажного перитонита скоротечно.

Если иммунная система продолжает постоянно активно сопротивляться, процесс затягивается на долгое время, возникает так называемый сухой перитонит, т.е. в инфекционный процесс вовлекаются легкие, печень, нервная система, слизистые, конъюнктива. По продолжению сухой перитонит долгий. Его сразу не распознать. В основном все лечение направлено на его проявления, а не на него самого.

Как правило, в обоих проявлениях вирусного инфекционного перитонита, наступает гибель.

Пожалуй, это все про то, как развивается болезнь.

Такой же механизм развития болезни у вирусной лейкемии кошек, вирусного иммунодефицита кошек. Главное, что происходит в организме – это гибель иммунных клеток. Именно поэтому часто болезни считают похожими на ВИЧ – вирусный иммунодефицит человека и на его последнюю стадию СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. У организма нет никаких шансов выжить. Он ничем не защищён.

Диагностика коронавирусной инфекции у кошек

Метод ИХА диагностика (экспресс-тест VetExpert) очень хорошо использовать при продаже котят, при вязках и др. случаях. Просто в исполнении. Владелец может делать их самостоятельно. Это спасет заводчика от больших неприятностей. Исследуют кал животного. Этот метод позволяет выявить чистых и инфицированных. Этот метод чрезвычайно важен при продаже котенка. Его можно выполнять непосредственно перед покупателем и в этом огромная ценность этого метода!

Методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод показывает, есть у кошки вирус или нет. Недостаток этого метода в том, что он реагирует на титр до 400 и поэтому дает положительный результат. Сдаем свежий кал в лабораторию и если 0результат отрицательный, живем спокойно.
Положительный результат на наличие антител коронавируса не является окончательным диагнозом на перитонит. Для более точной диагностики есть метод ИФА. Исследуется кровь.

таб. 1 Количественная таблица титров коронавирусной инфекции.

Симптомы коронавирусной инфекции

Классический экссудативный (влажный) кошачий инфекционный перитонит (FIP) характеризуется выпотеванием липкой соломенного цвета жидкости в перитонеальную и плевральную полости. И поэтому чаще всего болезнь замечают по прогрессивно вздувающемуся животу, на фоне повышенной, флуктуирующей температуры тела. Это так называемая "мокрая" форма FIP ("водянка").

Но есть (значительно реже) и "сухая" форма, когда внешние признаки отсутствуют, а наблюдается лишь повышенная флуктуирующая температура, вялость, потеря аппетита, потеря веса. Неэкссудативный (сухой) FIP характеризуется проявлением хронического гранулематоза органов и систем. Обе формы, к сожалению, фатальны. Спасти заболевших животных нельзя.

Эффективного лечения вирусного перитонита нет. В основном лечение направлено на сопутствующие проявления болезни – гепатонефропатия, поражения лёгких и сердца, нервные проявления. Ветеринарный врач сам выбирает тактику лечения.

Профилактика инфицирования коронавирусом

1. Первоначально вирус внедряется в энтероциты кишечника. Организм, его иммунная система могут дать отпор на этой стадии, при условии, что желудочно-кишечный такт здоров. Необходимо об этом позаботится.
2. Есть сведения о трансплацентарной передаче инфекции. К племенному использованию допускать исключительно здоровых животных.
3. При подозрении или обнаружении болезни изолируем кошек друг от друга.
4. Всех кошек вакцинируем от вирусного перитонита кошек.
5. Для вируса перитонита смертельно опасны все дезинфицирующе средства и спирт! Об этом необходимо помнить.
6. Обязательно мыть кошачьи туалеты после каждого их посещения, миски тоже мыть. Используйте дезинфекционные средства для детей. Они менее безопасны и менее токсичны. Мойте попки, лапки, ротики. Можно использовать мираместин, хлоргексидин, раствор марганцовки и отвар ромашки.
7. Коронавирусный энтерит поддаётся лечению.
8. Исследование на коронавирусную инфекцию выполняется через неделю после лечения и подтверждаются повторными исследованиями. Три полученных отрицательных результата указывают на отсутствие болезни.

Нет необходимости удалять из разведения особо ценных кошек, являющихся носителями этой болезни, но котят нужно отнимать от матери в 7-8 недель, пока у них действует материнский колостральный иммунитет.

таб. 2 Примерная статистика (Европа).

В России такой статистики нет.

За год у меня на приеме было примерно 300 кошек – британцев, скоттишей, мейн кунов и других, пали от перитонита 9 кошек, т.е. примерно 3%.

При написании статьи использованы научные данные, некоторые сведения из интернета и мой опыт. Может быть, кому-то трудно понять написанное мною, но я старалась излагать очень доходчиво. У моих коллег могут возникнуть вопросы, пожалуйста, я готова к диалогу, но эта статья написана для владельцев моих самых обожаемых британских кошек.

Спрашивайте, отвечу всем.

P.S. Не путайте коронавирусный энтерит с коронавирусным перитонитом. Очень часто различные авторы, рассуждая об этой болезни, путаются.

рис 1. Котенок,4,5мес., FIP– коронавирусный вирусный перитонит.

рис 2,3. Перитониальный лаваж (удаление жидкости из брюшной полости).

Вирусоносительство - длительное пребывание вируса в организме животного при отсутствии признаков заболевания или при минимальных его проявлениях.
Т.е. вирус в организме присутствует, размножается или, по крайней мере, воспроизводятся отдельные вирусные компоненты, проникая в те или иные клетки, паразитируя на них, но это не приводит к заметному разрушению этих клеток, изменению их функциональности.

Вирусоносительство играет существенную роль в распространении инфекций, поскольку длительная изоляция вирусоносителей практически невозможна. Эффективным профилактическим мероприятием здесь становится индивидуальный гигиенический режим, а также санитарно-просветительная работа в питомниках, и, в частности, рекомендации вирусоносителям в отношении их поведения и образа жизни.

Болезней кошек, приводящих к их гибели, достаточное количество. От особо опасных болезней есть прививки. От панлейкопении, кальцивироза, ринотрахеина и др. вирусных болезней гибнет больше кошек, чем от коронавирусной инфекции. В начальной стадии заболевания большинство кошек при правильном лечении выздоравливают.

Простой поносик у котенка, а это и есть в большинстве случаев коронавирусный энтерит всегда лечится, не оставляя почти никогда последствий. И только в очень редких случаях, это вирус остается жить в организме кошки и это уже носители, пока таких кошек немного и уж совсем редко этот вирус, попадая в кровь, мутирует и приводит к гибели. И таких кошек ещё меньше. НО ЭТО ПОКА.

Выявление неблагополучных питомников, выведение из разведения вирусоносителей, своевременная вакцинация, отсутствие скученности кошек, санитарная обработка помещений, использование бактерицидных ламп, дегельминтизация, соблюдение карантина при вводе новой кошки к живущему сообществу, тщательная проверка производителей, соблюдение строгих правил при использовании высокопородных кошек, являющимися носителями инфекции – соблюдение этих несложных правил значительно понизят риск заболевания.

Ознакомиться с ценами на наши ветеринарные услуги можно в следующих разделах:

• Терапия и профилактика: осмотр питомца, стоимость анализов, УЗИ-диагностика, вакцинация животного, чипирование и др.;
• Ветеринарная хирургия: кастрация, стерилизация, обработка ран, родовспоможение и др.;
• Лечение онкологических заболеваний у животных: удаление опухолей, мастэктомия и другие услуги;
• Ветеринарная офтальмология: наружная обработка глаза, удаление аденомы, чистка фолликул и др.;
• Ветеринарная стоматология: лечение периодонта, удаление зуба и др.;