Коронавирус это как тиф в прошлые годы

Россиянам объяснили, насколько опасен вирус и как себя защитить.

Коронавирусы — это семейство вирусов, включающее в себя 40 видов. Им подвержены люди и животные, они поражают легкие и вызывают пневмонию. Прошлые вспышки пневмонии, вызванные коронавирусами, были в 2002-2003 годах (вирус SARS-CoV) и в 2012 году (MERS-CoV).

Нынешняя пандемия вызвана вирусом Covid-19. Первые случаи заражения были выявлены в китайском городе Ухань в декабре 2019 года. Предположительно вирус передался человеку от летучей мыши.

18 марта число заболевших коронавирусом в мире достигло 200 тысяч человек. В России на 18 марта официально зафиксировано 147 случаев заражения. По данным оперативного штаба, под медицинским наблюдением из-за коронавируса находятся 17 904 человека.

По всему миру от новой болезни умерли 8 007 человек, еще 82 тысячи человек выздоровели. Смертность от коронавируса относительно низкая — 4%. Но это не значит, что его совсем не нужно бояться.

ВОЗ относит к группе риска людей старше 60 лет, а также людей с сопутствующими заболеваниями: повышенным давлением, болезнями сердца, легких, онкологическими заболеваниями или сахарным диабетом.

The Telegraph со ссылкой на исследование первых восьми тысяч зараженных в Китае и США сообщает, что у курильщиков болезнь протекает тяжелее: у них с большей вероятностью развивается пневмония, и смертность среди них выше. Также в исследовании говорится, что смертность от коронавируса среди мужчин в три раза больше, чем у женщин: 4,45% против 1,25%. Однако высокая смертность среди мужчин может быть связана с тем, что они больше курят.

Возможно, болезнь тяжелее протекает у беременных, но пока не зафиксировано ни одного случая внутриутробной передачи вируса. Несмотря на это, кормить грудью зараженным нельзя.

Коронавирус нового типа, похоже, передается воздушно-капельным путем, как грипп. Также вирус может передаваться через предметы — если человек взялся за поручень вслед за зараженным, а затем потрогал лицо или облизал пальцы.

Риск заболеть повышается, чем дольше вы находитесь на близком расстоянии от заболевшего. Наиболее высок он у людей, живущих вместе с теми, у кого обнаружили коронавирус.

ВОЗ утверждает, что риск заражения от заболевшего без симптомов минимальный.

Чтобы избежать заражения, ВОЗ рекомендует:

Регулярно мыть руки с мылом или протирать их антисептиком;
Не трогать глаза, нос и рот;
Не подходить к другим людям ближе, чем на метр.

Хирургические маски не помогут от заражения, они нужны только медработникам и тем, кто уже заболел.

Отдельная рекомендация — сократить все необязательные контакты с другими людьми.

ВОЗ называет самыми распространенными симптомами COVID-19 повышенную температуру, слабость и сухой кашель. Меньше пациентов жалуются на насморк, боль в горле и легких и диарею. Некоторые люди могут переносить болезнь без проявления симптомов и недомогания.

По данным ВОЗ, около 80% заболевших выздоравливают без необходимости проходить специальное лечение — лишь у одного из шести заболевших наблюдаются трудности с дыханием. Несмотря на это, ВОЗ рекомендует в любом случае обратиться к врачу, если появились обычные симптомы гриппа или ОРВИ — и уже врач должен определить, нужно отправлять пациента в больницу или достаточно домашнего лечения, как при простуде.

Если при домашнем лечении симптомы ухудшаются — появляется боль в груди и синеют губы — нужно повторно обратиться к врачу. Не нужно самостоятельно покупать аппараты для искусственной вентиляции легких — без специальных навыков его вряд ли получится использовать. Использовать ингаляторы без назначения врача также не рекомендуется.

Правительство Великобритании выпустило подробные рекомендации для тех, кто остается на карантин дома:

Оставаться дома в течение двух недель, не выходить из дома даже на прогулку;
По возможности переселиться в отдельную комнату, если больной живет не один;
Носить маску и не приближаться к близким и животным ближе, чем на пару метров;
Пользоваться отдельной или одноразовой посудой, полотенцами, не делиться одеждой, едой и напитками;
Чихать и кашлять в локоть, мыть руки с мылом;
Проветривать помещение;
Мыть с мылом и дезинфицировать поверхности, к которым прикасается больной.

Центр по контролю и профилактике заболеваний США перечисляет, когда можно прекратить самоизоляцию (если все три критерия выполняются одновременно):

Если в последние трое суток температура не поднималась выше 36,6 без жаропонижающих;
Другие симптомы прошли или заметно снизились;
Прошло не меньше семи дней с момента появления симптомов.

В любом случае заболевшим рекомендуется сделать два теста на коронавирус в разницей в сутки, прежде чем выходить из дома. Если они оба отрицательные, самоизоляцию можно прекратить.

В России пройти тест добровольно пока нельзя.

В США начались первые испытания вакцины от коронавируса на добровольцах. Каждому из них будет сделано по две прививки в руку с разницей в 28 дней. Несмотря на то что вакцину тестируют сразу на людях, минуя животных, может пройти полтора года, прежде чем она станет общедоступной.

Но главный вопрос состоит лишь в том, какие внутренние (на данный момент незаметные) процессы проходят в мире. И с какими потерями из вирусного ажиотажа выйдут все игроки геополитики. А так как история – это политика, опрокинутая в прошлое, то следует зафиксировать некоторые события, связанные с эпидемиями, уже имевшие место. Тяжело найти более пёстрое по населению место, нежели Кавказ, а также более политически разомкнутый регион.

В настоящее время на территории Северного Кавказа находятся пять относительно активных очагов чумы: Центрально-Кавказский высокогорный, Терско-Сунженский, Дагестанский равнинно-предгорный, Прикаспийский песчаный и Восточно-Кавказский высокогорный. Все эти очаги различны по активности и болезнетворности инфекции.

Примечателен тот факт, что вспышки эпидемий были одновременно и результатом активизации боевых действий, и причиной начала этих самых боевых действий. Так, генерал-лейтенант и директор Военно-топографического депо Иван Фёдорович Бларамберг считал, что несколько последовательных чумных вспышек на Северном Кавказе в 1736-1737 годах являются прямым следствием Русско-турецкой войны 1735-1739 годов, когда турки активно сотрудничали с некоторыми народами Кавказа. Именно поэтому периодически возникали вполне обоснованные подозрения, что турки намеренно заносили болезнь на территории близкие к Российской империи, ведь эпидемия легко могла перекинуться на казачьи станицы.

Ещё одним допингом для чумной эпидемии стала Русско-турецкая война 1768-1774 годов. Тогда эпидемия охватила не только Кавказ и Молдавию, но добралась и до Москвы, где вспыхнул настоящий чумной бунт.

А вот крупная эпидемия, пронёсшаяся над Кавказом в 1790 году, сама стала допингом для активизации военных действий. Копившиеся долгие годы противоречия между тфокотлями (крестьяне-земледельцы, одна из самых бесправных и бедных каст черкесского общества) абадзехов и шапсугов и их собственной аристократией после пронёсшейся чумы только усилились. Крестьяне, испытавшие на себе удар эпидемии, не смогли более терпеть тяготы поборов знати.

В итоге черкесскую аристократию с территории абадзехов и шапсугов тфокотли изгнали, лишив земель и имущества. В это же время бжедуги (бжедухи), соседи абадзехов и шапсугов, остались верны старинным обычаям и своим князьям, сохранив феодальный строй. Более того, бжедугская аристократия гостеприимно отнеслась к эмиграции на свои земли шапсугской и абадзехской знати. Назревала новая война, апогеем которой стала Бзиюкская битва.

Порой эпидемии в союзе с войной полностью стирали с исторической и культурной сцены некогда жизнеспособные субэтносы, занимающие плодородные почвы. Так, окончательно ослабли и были полностью ассимилированы соседними народами хегайки и даже жанеевцы, которые в период своего расцвета могли выставить до 10 тысяч воинов, включая кавалерию.

Во-вторых, даже во время активных боевых действий чума сковывала передвижение русских войск. К примеру, генерал Алексей Александрович Вельяминов, ведя долгие кровопролитные походы для прокладки дорог империи, был порой вынужден из-за чумы отказаться от традиционной покупки провианта у местного населения и фуражировок вблизи зачумлённых аулов. Это тормозило войска и уносило множество солдатских и офицерских жизней. А если инфекция проникала в ряды войск, то обременённые распухшим лазаретом отряды и вовсе переходили к обороне или были вынуждены отступить.

Так что, если чума и была чьей-то союзницей на Кавказской войне, то только самой смерти.

Всё это приводило к страшным последствиям. Лекарей, которые сами быстро становились жертвой инфекций, не хватало, а функции фельдшеров ложились на всех, кто мог стоять на ногах. Здоровые же бойцы вынуждены были брать на себя все обязанности больных, поэтому они порой просто не успевали соблюдать гигиенические требования и вскоре, естественно, пополняли компанию в лазарете.

Что же сделал профессиональный военный без медицинских навыков почти две сотни лет назад? Для начала он разбил отдельно от всего остального гарнизона лазарет, который немедленно взяли под строгую охрану караула со всех направлений. Воспрещалось потребление каких-либо сырых овощей или фруктов. В лазарете поддерживалась идеальная чистота. Если у больного ослабевал пульс и падала температура, то его немедля клали в горячую ванну, а после этого растирали суконными полотенцами и водкой с уксусом. При этом общаться с больными могла только особая команда, чью одежду сразу же отправляли в кипяток.

Больным каждые пять минут давали настойку из половины чайной ложки соды, столовой ложки лимонного сока или уксуса и кипячёной воды. Здоровому же гарнизону утром перед выходом на работу полагалось горячее питание, вне зависимости от желания едока, и порция водки, настоянной на различных лекарственных травах. Особняком был издан особый приказ для всех офицеров по полку Тихона Тихоновича, который гласил:

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Многие инфекционные заболевания сначала разгораются, а потом идут на спад - в зависимости от времени года. Грипп обычно навещает нас в холодные зимние месяцы - также как и норовирус. Другие, например брюшной тиф, дают вспышку летом. Число случаев заболевания корью падает летом в странах с умеренным климатом, а в тропических регионах резко возрастает в засушливые сезоны.

Так что нет ничего удивительного в том, что многие спрашивают, ждать ли нам такой сезонности и в случае с COVID-19.

С тех пор как с середины декабря вирус начал быстро распространяться в Китае, он пересек границы, и число заболевших в Европе и США растет с каждым днем.

Некоторые из самых серьезных вспышек произошли в регионах с более холодной погодой, из-за чего возникла надежда: пандемия пойдет на спад, когда наступит лето. Однако многие эксперты предупреждают: не стоит делать ставку на то, что летние температуры убьют вирус.

Такая осторожность имеет под собой основания. Вирус, который вызывает COVID-19 (теперь он официально называется SARS-CoV-2), слишком новый для исследователей. У ученых пока просто нет данных, статистического подтверждения, что его активность будет меняться от сезона к сезону.

Очень похожий на него вирус SARS в 2003 году удалось быстро обуздать, поэтому и тут очень мало информации о том, как на него повлияли бы разные времена года.

Впрочем, опыт борьбы с некоторыми другими коронавирусами, заразными для людей, дает нам некоторые зацепки, помогающие понять, станет ли в конце концов COVID-19 сезонным заболеванием.

Исследование, проведенное 10 лет назад Кейт Темплтон из Центра инфекционных заболеваний Эдинбургского университета, показало, что три типа коронавирусов (все получены от пациентов с инфекциями дыхательных путей в больницах и хирургических отделениях Эдинбурга) демонстрировали "заметный сезонный характер", давая вспышки в холодные месяцы - с декабря по апрель. То есть примерно такой же характер, как и у гриппа.

Четвертый же коронавирус, который находили в основном у пациентов с ослабленной иммунной системой, вел себя гораздо более непредсказуемо.

Уже есть кое-какие намеки на то, что COVID-19 тоже может стать сезонным. Распространение по миру вспышек нового заболевания дает основания предположить, что вирус предпочитает холодные и сухие условия.

Еще не опубликованная аналитическая работа, в которой сравнивается погода в 500 районах мира, где наблюдаются вспышки коронавируса, показывает, что, судя по всему, есть связь между распространением вируса и температурой, скоростью ветра и степенью влажности.

И в еще одном неопубликованном исследовании более высокие температуры связываются с более низким количеством случаев COVID-19. Впрочем, там подчеркивается, что одна погода сама по себе не дает ответа на все вопросы о распространении вируса.

Авторы следующего, тоже пока неопубликованного исследования, прогнозируют, что регионы с континентальным климатом (холодной зимой и теплым летом) будут наиболее уязвимы для вируса. Следующие по уязвимости - засушливые регионы.

Тропики, скорее всего, менее других частей планеты подвержены новому заболеванию, считают авторы этого исследования.

Не по схеме

Не имея конкретных данных об активности вируса от сезона к сезону, ученые полагаются на компьютерное моделирование в своих прогнозах того, что может произойти в течение года.

Экстраполирование сезонного поведения эндемических коронавирусных заболеваний на поведение COVID-19 - весьма сложная задача. Сезонность эндемических вирусов может иметь много разных причин, которые не всегда применимы к пандемии COVID-19.

Пандемии часто не следуют сезонным схемам обычных вспышек заболеваний. Например, в 1918-20 годах пик заболевания печально знаменитым испанским гриппом ("испанкой") пришелся на летние месяцы. А большинство вспышек гриппа обычно случается зимой.

"Мы ожидаем, что рано или поздно COVID-19 станет эндемическим заболеванием, - говорит вирусолог Ян Альберт, профессор Каролинского института (Швеция). - Будет очень удивительно, если у него не появится сезонности. Но отразится ли сезонный характер на способности вируса распространяться в ситуации пандемии - это большой вопрос. Пока мы не знаем наверняка, но думать об этом надо".

Так что нам следует быть осторожными, когда мы пытаемся применить то, что мы знаем о других коронавирусах, к нынешней пандемии.

Но почему другие коронавирусы имеют сезонный характер и почему это дает нам надежду?

Коронавирусы - это семейство так называемых оболочечных вирусов, они имеют липидную, жировую мембрану, из которой торчат белковые "рожки", напоминающие корону.

Исследования других оболочечных вирусов показывают, что их оболочка делает эти вирусы более восприимчивыми к нагреву, чем те, у которых оболочки нет.

В более холодных условиях эта оболочка затвердевает до состояния, напоминающего резину - примерно как застывает жир на сковородке после готовки, и это может дольше защищать вирус, пока он находится вне организма.

Из-за этого большинство оболочечных вирусов имеют ярко выраженный сезонный характер.

Исследования показывают, что SARS-Cov-2 может выживать на твердых поверхностях (например, пластике или стали) до 72 часов при температуре 21-23 градуса и при относительной влажности 40%.

Как ведет себя этот вирус при другой температуре и влажности, еще предстоит выяснить, но исследования других коронавирусов показывают, что они выживают более 28 дней при температуре 4 градуса по Цельсию.

Близкий родственник COVID-19, коронавирус, который стал причиной вспышки SARS в 2003 году, тоже лучше себя чувствовал в более сухих и холодных условиях. Чем выше температура и влажность, тем короче жизнь этого вируса.

"Роль климата заключается в том, что он влияет на стабильность вируса, находящегося вне организма, - например, когда он попадает в воздух и на поверхности после того, как зараженный покашлял или чихнул", - объясняет сотрудник Национального музея естественных наук в Мадриде Мигель Ароухо, изучающий влияние изменений окружающей среды на биологическое разнообразие.

"Чем больше времени вирус сохраняет стабильность вне организма, тем выше его способность заражать людей и вызывать эпидемию. Самые крупные в мире вспышки COVID-19 происходят там, где стоит холодная, сухая погода", - говорит эксперт.

"Поведение людей - ключ к пониманию того, как распространяется вирус"

Мигель Ароухо считает, что если COVID-19 так же, как и другие коронавирусы, чувствителен к температуре и влажности, то вспышки этой болезни будут разгораться в разных регионах мира в разное время года.

"Есть основания ожидать, что два вируса будут вести себя похоже, - говорит он. - Но у этого уравнения - не одна переменная. Вирус распространяется от человека к человеку. Чем больше людей в конкретном месте, тем больше они вступают друг с другом в контакт и тем больше инфекции разносится. Поведение людей - вот ключ к пониманию того, как распространяется вирус".

Исследование, проведенное в Мэрилендском университете (США), показало, что вирус распространился в тех городах и регионах планеты, где средние температуры были между 5 и 11 градусами по Цельсию, а относительная влажность была низкой.

Однако и в тропиках много случаев заболевания. Недавний анализ распространения вируса в Азии, проведенный специалистами Гарвардской медицинской школы, показывает, что этот пандемический коронавирус будет менее чувствителен к погодным условиям, чем многим хотелось бы надеяться.

Ученые заключили, что быстрый рост числа зараженных в таких холодных и сухих китайских провинциях, как Гирин и Хэйлунцзян, наряду с уровнем распространения вируса в таких тропических регионах, как китайская провинция Гуанси или Сингапур, позволяют предположить, что повышение температуры и влажности в весенние и летние месяцы не приведет к значительному снижению количества случаев заражения.

По словам исследователей, чтобы побороть заболевание, необходимы серьезные усилия системы здравоохранения каждой страны.

Дело в том, что распространение вируса зависит от значительно большего числа факторов, чем просто от его способности выжить в окружающей среде.

Такие болезни, как COVID-19, распространяют люди, и именно от их поведения в то или иное время года может зависеть скорость распространения вируса.

Например, рост случаев кори в Европе обычно совпадает по времени с учебным годом. Количество случаев заболевания снижается летом, когда школьники не передают вирус друг другу.

Колоссальная миграция людей во время празднования китайского Нового года (25 января), судя по всему, сыграла основную роль в распространении COVID-19 из Ухани в другие города Китая и по всему миру.

Кроме того, погода влияет на нашу иммунную систему, делая ее более уязвимой к инфекциям. Есть некоторые данные, что может на нее влиять и уровень витамина D в нашем организме. Зимой, когда меньше солнечного света и мы проводим больше времени в закрытых помещениях, наш организм вырабатывает меньше витамина D.

Но эта теория вряд ли объясняет сезонный характер таких болезней, как грипп. К тому же не факт, что холодная погода ослабляет нашу иммунную систему - хотя одни исследования это подтверждают, другие работы доказывают, что именно холод вынуждает большее количество клеток встать на защиту организма от инфекции.

Есть, впрочем, серьезные доказательства, что на степень нашей уязвимости болезням сильно влияет влажность. Сухой воздух снижает объем слизи, естественным образом защищающей от инфекции наши легкие и дыхательные пути.

"Не удивлюсь, если нас накроет вторая волна"

Китайские ученые исследовали примерно 2300 случаев смерти от COVID-19 в Ухани и сопоставили их с влажностью, температурой и уровнем загрязнения воздуха в тот день, когда человек умер.

Это исследование еще не опубликовано в научном журнале, но из него следует, что уровень смертности снижался в те дни, когда и температура, и влажность были выше.

Кроме того, китайские ученые пришли в этом исследовании к выводу, что повышенная смертность наблюдалась в те дни, когда суточная разница в температурах была максимальной.

Однако стоит подчеркнуть, что это исследование в основном тоже основано на компьютерном моделировании, так что еще предстоит подтвердить такую зависимость в других регионах мира.

Поскольку вирус, ставший причиной пандемии, новый, крайне маловероятно, что кто-то имеет к нему иммунитет - если только они уже не выздоровели после заражения. Это означает, что коронавирус будет распространяться, заражать и вызывать болезни не так, как эндемические вирусы.

Пассажирские авиаперелеты стали главным средством быстрого распространения вируса по всему миру, говорит Виттория Колизза, научный директор французского Института здоровья и медицинских исследований. Однако в отдельно взятом сообществе его распространению способствуют именно близкие контакты между людьми.

Прекращение контактов позволяет замедлить темпы заражения. Именно этого пытаются добиться правительства многих стран, закрывая для посещения все возможные общественные места, кроме продовольственных магазинов и аптек, и призывая граждан оставаться дома.

"Пока нет доказательств сезонного характера COVID-19, - говорит Колизза. - Тут может играть свою роль и поведение людей".

Но, как она предупреждает, пока еще слишком рано судить, достаточно ли принимаемых мер для того, чтобы остановить вирус.

И если количество случаев COVID-19 в предстоящие месяцы действительно начнет снижаться, это может произойти по целому ряду причин: благодаря изоляции и закрытию городов, растущему иммунитету у населения, а может быть - и из-за сезонного характера заболевания, как можно предположить из результатов компьютерного моделирования профессора Альберта.

"Если время года действительно влияет, это может помешать нам увидеть реальное воздействие двух других причин, - предупреждает он. - В тех странах, где предприняты строгие ограничительные меры, меньше людей подвергается риску заразиться, но я не удивлюсь, если осенью и зимой нас накроет вторая волна заболевания".

Даже если COVID-19 имеет определенную сезонность, болезнь вряд ли полностью исчезнет за лето. Но наши нынешние попытки снизить количество случаев заражения могут оказаться очень полезными.

"Шаги, которые мы сейчас предпринимаем, чтобы остановить взрывное распространение вируса, дорого нам обходятся с экономической точки зрения, но они помогут оттеснить развитие пандемии в лето, - подчеркивает профессор Альберт. - Если у этого вируса действительно есть черты сезонности, это даст системам здравоохранения время, чтобы приготовиться к дальнейшей борьбе с ним".

Возможно, именно запаса времени сейчас так не хватает всему миру в его отчаянной борьбе с коронавирусом.

Коронавирус, холера, чума - все эти заболевания для человечества, увы, не новы. Как Грузия боролась с эпидемиями в прошлых веках, какие инструменты использовала и что за меры предпринимала, рассказывает колумнист Sputnik Екатерина Микаридзе

Шел пятый день домашнего насилия (зачеркнуто) карантина. Стекла в окнах и на дверях квартиры были натерты до той степени, что дети шагали на балкон сквозь закрытую дверь. А еды на кухне наготовлено в таком количестве, что семья поняла – если не умрем от коронавируса, то передохнем от обжорства.

Для меня необходимость сидеть дома - не самое приятное испытание жизни. Даже больше скажу - это худшее из наказаний. Посадить меня дома - все равно, что подключить к аппарату искусственного дыхания. Но в условиях мировой эпидемии приходится следовать предписаниям специалистов. В обычное время я прогуливалась по Тифлису, теперь не оставалось нечего другого, как прогуливаться по дому.

Интересно, как переносило население изоляцию и чем занималось в прошлые времена. Не всегда же женщины подвигами ознаменовывали карантинные будни. И потом, у них тогда классовые сословия были, и всем этим наверняка прислуга занималась. Или тут уж, как говорится, под какой звездой повезло родиться.

Суть в том, что короновирус - не первая эпидемия на памяти Грузии. Ей из таких передряг приходилось выходить, что, наверняка, и эту переживет с наименьшими потерями. Кстати, встречала Грузия такие напасти как сегодня, так и тогда относительно подготовленной.

Сегодня о достижениях наших специалистов и правительства говорят международные эксперты. Тогда о том, что страна ориентируется в сложившихся обстоятельствах намного лучше ближайших соседей, писали в газетах. У нас, видимо, есть некий секретный ресурс встречать такие напасти, коим не обладают другие. Мы мобилизуемся в такие времена и встречаем что холеру, что коронавирус изрядно вооруженными.

Кстати, и тогда Грузия на самых ранних этапах закрыла сообщение с Ираном, где эпидемия холеры уносила сотни жизней. По локализации эпидемии принимался ряд различных мер. Например, Тифлисское самоуправление приняло решение выделить на борьбу с эпидемией несколько тысяч рублей, нанять 20 врачей, которые будут курировать этот вопрос.

В организованной борьбе с холерой отличился своей деятельностью комитет заботы по оздоровлению нации. После чрезвычайного собрания комитет разработал следующий план действий, пишет газета "Иверия" в 1893 году: "Запретить жертвоприношение в храмах, купание в Куре и использование курной воды, а также продажу некачественных фруктов". Ужесточение санитарных норм, как видно, дало результат, потому как, по данным за 29 сентября 1892 года, в Михайловской больнице пациентов с диагнозом холеры было всего два человека.

Еще раньше Грузии выпало бороться с эпидемией чумы. Происходило это в начале XIX века. В 1812 году квартальным надсмотрщиком был назначен Степан Мизандари - представитель знаменитого музыкального рода (Аллоиз Мизандари был известным пианистом, общественным деятелем - прим. ред.).

На Мизандари были возложены обязанности комиссара в области карантина. Он занимался выявлением зараженных чумой и их изоляцией от общества здоровых. Размещал больных в лазаретах и за пределами столицы, в регионах, находил средства для транспортировки и лечения. Притом делал это в крайне сжатые сроки, ведь промедление грозило необратимым процессом.

В декабре 1813 года Степана Мизандари перевели квартальным надсмотрщиком в 5 отделение Гаретубани, где благодаря его профессионализму распространение эпидемии было остановлено достаточно быстро. Но это не самое ранее упоминание об эпидемиях в городе.

Чума свирепствовала еще в 1772 году и имела массовый характер. Правил Грузией тогда царь Ираклий II. Узнав о том, что один из его сыновей болен, он проявил по тем временем неслыханное новаторство - решил вакцинировать своего сына. Это послужило показательным примером для остального населения. Таким образом, его можно считать одним из первых, кто ввел вакцинацию в Грузии.

У каждого времени свои врачи-герои. В те времена это были санитарные врачи. Возможно, и тогда людей переполняло чувств благодарности к медикам, но вряд ли кому-нибудь пришло бы в голову аплодировать врачам у себя дома. Но, как говорится, меняются времена, а вместе с ними и формы выражения благодарности.

Борьба с испанским гриппом, так называемой "испанкой", развернулась в 1918 году после получения Грузией независимости. Несмотря на сложные времена, Грузия и с этим вызовом справилась более-менее успешно.

На сей раз органы самоуправления решили организовать санитарные отряды, в чьи функции входило выявление случаев заражения. Для борьбы с эпидемией было решено открыть бесплатную баню, где одежду подвергали дезинфекции. Социально необеспеченное население получало в придачу бесплатно еще и мыло. Также увеличили количество коек в больнице для зараженных и открыли амбулаторное отделение.

Был принят и ряд других мер. Был установлен жесткий контроль за торговлей вторичной одежды. Ежедневно дезинфицировались вагоны общественного транспорта – трамвая. Было запрещено перегружать вагоны.

Тут невольно всплывают утрамбованные под завязку автобусы из марта 2020-го. После того как ввели запрет на передвижение в маршрутных такси, население пересело на оставшиеся в ходу автобусы. И тут уж не до соблюдения тех рекомендаций, согласно которым людям нужно находиться друг от друга на некотором расстоянии. Тут все дышат друг другу в затылок.

Возвращаясь в начало XX века, нужно сказать, что, благодаря принятому ряду мер, властям в значительной мере удалось сдержать распространение таких заболеваний, как тиф, холера и испанский грипп. В городе открывалось все больше амбулаторных учреждений, усилился контроль за дезинфекцией в парикмахерских и прачечных, жестко контролировались места публичного скопления народа (базары).

Власти развернули также информационную кампанию. Использовали, естественно, те ресурсы распространения информации, коими на тот момент располагали. Памятки о мерах предосторожности вешали во всех общественных местах.

Тут есть некая интересная особенность. Конечно, донести информацию о том, как надо вести себя в период эпидемии, сегодня специалистам легко. Нужно отдать должное властям, информационная кампания построена очень грамотно. В метро, автобусах, по телевидению, Интернету предупреждения льются на тебя из каждого утюга. А в данном случае - предупрежден - значит вооружен.

Наши предки этой возможности были лишены. При этом, несмотря на доступность информации, сегодня эпидемия распространяется гораздо быстрее. И это тоже "благодаря" современным технологиям. В XXI веке вирус свободно гуляет по планете благодаря авиаперелетам.

В прошлом первейшей задачей медицинских учреждений было выявление случаев заражения. Выполняли эту работу районные врачи и амбулатории. После обнаружения больного, его следовало моментально поместить в изоляцию. А информацию о больном следовало передать органам, которые занимались дезинфекцией.

Больного помещали в барак, а в его доме проводили дезинфекцию. Санитарные врачи квартиру больного и весь периметр брали под контроль. Факт перевода зараженных в бараки очень отрицательно влиял на процесс выявления зараженных. Из-за этого многие скрывали болезнь, отказывались от перехода в бараки. Это, в свою очередь, способствовало распространению эпидемии.

Тем не менее, наши предки неплохо справились с угрозой распространения. Увеличивались количество амбулаторных учреждений, стационарные заведения все в большем количестве обеспечивались медицинским оборудованием, каретами скорой помощи, дезинфекционными средствами и медикаментами. Медицинским работникам выдавали специальную одежду и снабжали соответствующими инструкциями по методике лечения.

Закрывали ли больницы на карантин - неизвестно. Но, скорее всего, таких мер не предпринималось. Но успешность проводимых мер зависела напрямую от сознательности самих граждан. От того, насколько ответственно они подходили к вопросу превенции и соблюдению мер предосторожности.

И еще, в нас живет одно очень характерное для жителей нашего города и страны в целом качество – перед лицом реальной опасности мы объединяемся и начинаем действовать как единый организм. Это было раньше, есть сейчас, и, уверены, так будет всегда.

Читайте также: