Коронавирус болят кости

Несмотря на отсутствие лекарства от коронавируса, врачам всё же удаётся лечить людей. Медики используют препараты, созданные для терапии других заболеваний и считающиеся опасными из-за побочных эффектов. Правда, нужны они не всем: кому-то помогает собственный иммунитет и народные методы (хотя в домашних условиях такое лучше не повторять).

В декабре 2019 года мир узнал о новом типе вируса, который зародился в китайском городе Ухань. Он получил название 2019-nCov, однако чаще всего его называют просто коронавирусом, поскольку он относится именно к этому типу штаммов. Несмотря на блокировку Ухани, болезнь успела быстро распространиться по всему свету, и уже 11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила о пандемии Covid-19.

По данным на 16 марта, в мире 171 тысяча человек заразилась коронавирусом, из них умерли 6,5 тысячи, 77,8 тысячи поправились, а 86,7 тысячи пациентов больниц всё ещё борются с заболеванием. Однако, прежде чем перейти к лечению, нужно установить, что причиной плохого самочувствия стал именно Covid-2019.

Признаки коронавируса: кашель, температура, слабость

Симптомы коронавируса несложно перепутать с симптомами ОРВИ или гриппа. Портал Healthline, посвящённый проблемам здоровья, перечислил не только основные признаки заболевания, но и те, которые возникают далеко не у всех заразившихся.

Среди типичных симптомов высокая температура, кашель, отдышка и слабость. У некоторых людей возникали и дополнительные: насморк, заложенность носа, боль в горле, ломота в теле и диарея. Правда, вирус коварен, и заболевание может протекать бессимптомно, а в части случаев респираторные проблемы начинают проявляться только на второй неделе заболевания.

Заметив у себя эти признаки болезни, обращайтесь к медикам.

Врачи лечат коронавирус (препаратами от ВИЧ)

В качестве поддерживающего лечения пациентам могут быть предложены препараты, понижающие температуру тела, средства от насморка, муколитики и бронхолитики (препараты от кашля). Помимо этого, заразившимся при лёгком течении болезни стоит пить много жидкости, это поможет избежать обезвоживания.

Также, если у пациента есть рвота или диарея, ему могут быть прописаны энтеросорбенты. Однако все эти средства помогают облегчить симптомы болезни, а не вылечить её. На данном этапе главный союзник человека в борьбе с коронавирусом — это иммунитет.

Пока лекарства от Covid-2019 нет, но есть препараты, которые успешно применялись китайскими врачами. Один них — это рибавирин в сочетании с лопинавиром и ритонавиром. Ривабирин известен как средство борьбы с респираторно-синцитиальным вирусом (вид вирусов, вызывающих инфекции дыхательных путей). Но у него есть ряд серьёзных побочных эффектов, в том числе и гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов).

Лопинавир + ритонавир, которые медики сочетают с рибавирином, — комбинация, применяющаяся для сдерживания ВИЧ-инфекции в качестве противовирусного средства. Эти препараты упомянули и специалисты Минздрава России в своих рекомендациях по борьбе с коронавирусом.

Ещё одно лекарство, которое может послужить человеку в его битве против Covid-2019, — это ремдесивир. Экспериментальное средство применяется как препарат широкого спектра действия, но изначально было создано для борьбы с лихорадкой Эбола американской компанией Gilead Sciences. Ремдесивир выборочно клинически тестировался на пациентах КНР.

Также в Китае во время эпидемии широко применялся препарат фавилавир. Это лекарство было разработано для терапии воспалительных процессов в носу и горле, но было опробовано и при лечении коронавируса.

О зародившейся в Поднебесной эпидемии стало известно 31 декабря, однако случаи заболевания появлялись гораздо раньше. Например, это произошло с валлийцем Коннором Ридом, который приехал в Китай преподавать английский язык как иностранный, а потом стал менеджером по образованию в одной из школ Уханя.

Первые симптомы Коннор почувствовал 25 ноября, но подумал, что болеет обычной простудой — всё началось со вполне безобидного чихания и слезящихся глаз. На второй день у него заболело горло, что тоже не вызвало у мужчины страха за свою жизнь. Но на седьмой день он стал ощущать себя ужасно.

Это уже не просто простуда. У меня всё болит, голова раскалывается, глаза горят, горло сдавливает. Холод уже добрался до моей груди, и у меня начинается резкий кашель.

На следующий день Коннор не пошёл на работу, у него болели кости, и он практически не вставал с постели. Мужчина пытался лечиться китайским виски, и на десятый день его температура даже начала падать, но после случился рецидив. Стало хуже: затруднилось дыхание, вернулись измождение, жар и слабость.

Коннор с уличным котёнком. Пока мужчина болел, питомец умер

Спустя 24 дня мужчине стало легче, а ещё через пару недель ему пришло оповещение из больницы, где он сдавал анализы. Оказалось, что Коннор болел тем самым коронавирусом, который тогда только начинал наводить ужас на людей в Ухани. Рид справился благодаря своему иммунитету, и следовать его примеру с китайским виски и тигровым бальзамом врачи не советуют.

Более официальными методами от коронавируса лечился 67-летний житель США Карл Голдман, подхвативший Covid-19 на круизном лайнере Diamond Princess. Его первыми симптомами были высокая температура и отдышка, и он почувствовал их на борту самолёта, которым граждане США, побывавшие на корабле, летели домой.

Карл был доставлен в Национальное отделение карантина медицинского центра университета Небраски, США. Там его поместили в палату биоконтроля — полностью закрытую комнату с двойным остеклением окон. Посещавшие его врачи были одеты в специальные защитные костюмы.

Голдману давали ибупрофен, чтобы температура не вернулась. Для избежания обезвоживания Карлу приходилось пить очень много изотоника Gatorade. Через десять дней такого режима мужчину перевели в палату в другом отделении. Медики каждый день брали у него анализы крови, дезинфицировали всё, к чему он прикасался, а также отслеживали в его комнате частицы воздуха с помощью специального устройства.

Что касается симптомов, то здесь болезнь Карла было сложно путать с простудой или гриппом: у него не было ни заложенности носа, ни боли в горле или головной боли. Зато были сухой кашель, слабость и отдышка. Всего Голдман провёл в карантине больше больше месяца, и пока ему нельзя возвращаться домой.

Мужчине также нельзя открывать окна и видеться с близкими, если не считать звонки по FaceTime. Сейчас он чувствует себя хорошо, но он всё ещё кашляет. Несмотря на это, анализы на коронавирус показывают, что Карл заражён. Учёные ещё выясняют, могут ли люди с мёртвыми клетками Covid-2019 получать положительные результаты теста на штамм.

Самым подробным описанием течения болезни поделился врач из Мадрида Йель Тун Чен, который тоже заразился коронавирусом. Мужчина почувствовал недомогание в начале марта, после работы с пациентами с Covid-19. Уже через два дня, подтвердив свой диагноз, медик ушёл на карантин и начал вести в твиттере тред о симптомах и способах лечения инфекции.

Мыть руки нельзя болеть

Несмотря на то, что излечиться от коронавируса можно, лучше не болеть им вовсе. По крайней мере, так считают специалисты ВОЗ. Именно поэтому на официальном сайте организации есть ряд советов на тему Covid-2019. Для начала эксперты советуют регулярно мыть руки с мылом и протирать их дезинфицирующими средствами. А ещё стоит перестать прикасаться руками к лицу (пусть это и стало сложным челленджем даже для врачей).

Кроме того, следует соблюдать расстояние в один метр между собой и теми, кто чихает или кашляет. Необходимо также убедиться, что вы и окружающие вас люди прикрываете рот и нос согнутым локтем или тканью при чихании или кашле. В случае, если вы чувствуете слабость, жар или у вас затруднённое дыхание и кашель, стоит остаться дома и связаться с медиками.

Коронавирус добрался и до России, и одним из заразившихся стал отечественный кайтсёрфер. Болезнь у него протекает легко, но повторять за ним он не советует и даже просит людей избегать общественных мест. Правда, его друг рэпер Тимати увидел в недуге спортсмена плюсы.

При этом в России можно попасть на карантин даже случайно. Москвич почувствовал себя плохо и вызвал скорую, фельдшер которой предложил ему съездить в больницу и сдать анализы. Мужчину обещали после тестов сразу же отпустить домой, но в итоге ему пришлось задержаться в больнице на две недели.

Несколько недель борьбы с болезнью в домашних условиях. День за днём.

Коннор Рид, 25‑летний британец из Уэльса, стал первым человеком из Соединённого Королевства, который заразился коронавирусом в Ухане. Причём произошло это ещё в ноябре 2019 года, когда COVID‑19 только начинал распространяться. О своей борьбе с болезнью Коннор рассказал изданию Daily Mail. Далее со слов автора.

Понедельник, 25 ноября. У меня простуда. Я чихаю, глаза немного мутные. Но этого явно недостаточно, чтобы удержать меня от похода на работу. Я приехал в Китай, чтобы преподавать английский язык, но теперь я менеджер в школе в Ухане, где и живу последние семь месяцев.

Коннор Рид / Фото: Dailymail

Моя простуда не должна быть особо заразной, поэтому я не без сомнений выхожу из дома. Живу я один, так что вряд ли кого‑то ещё заражу. В новостях ни о каком вирусе ещё ничего не было.

У меня болит горло. Вспоминая, что в таких случаях делала моя мама в детстве, я налил себе кружку горячей воды с мёдом.

Я не курю и почти никогда не пью. Но для меня важно было быстро преодолеть эту простуду, чтобы я мог оставаться здоровым для работы. Только в лечебных целях я добавил немного виски в свой медовый напиток. Думаю, что это называется горячий пунш.

Прошлой ночью спал как ребёнок. Китайский виски, очевидно, является лекарством от всех известных недугов. У меня есть ещё один горячий пунш на вечер.

Простуда прошла. И всё в целом было ещё ничего.

Я чувствую себя ужасно. Это уже не просто простуда. У меня всё болит, голова гудит, глаза горят, горло сжалось. Болезнь дошла до моей груди, и у меня начался отрывистый кашель.

Это грипп, и мне понадобится нечто большее, чем кружка горячего мёда с волшебным ингредиентом в виде виски или без него, чтобы я почувствовал себя лучше. Симптомы поразили меня днём, как поезд, и, если за ночь не произойдёт чудо, завтра я не пойду на работу. Я не просто чувствую себя плохо, я действительно не хочу передавать этот грипп кому‑либо из моих коллег.

Сегодня я не вышел на работу. Предупредил, что, вероятно, пропущу всю неделю. Даже мои кости болят. Трудно представить, что я скоро это переживу. Больно даже просто встать с постели. Я опираюсь на подушки, смотрю телевизор и стараюсь не кашлять слишком сильно, потому что это больно.

Даже мой котёнок, слоняющийся по квартире, кажется, чувствует себя неважно. Он, как и я, потерял аппетит.

У меня всё ещё температура. Я выпил четверть бутылки виски. Не думаю, что горячий пунш имел большое значение.

Внезапно я чувствую себя лучше, по крайней мере, физически. Но мой бедный котёнок умер. Я не знаю, было ли у него то же, что и у меня, и могут ли кошки вообще заразиться человеческим гриппом. Чувствую себя несчастным.

Фото: Dailymail

Случился рецидив. Грипп накрыл меня с новой силой. Моё дыхание затруднено. Задыхаюсь и истощён. Я потею, у меня жар, кружится голова, всё тело дрожит. Это кошмар.

К полудню уже чувствую, что задыхаюсь. Я никогда не был так болен в своей жизни. Не могу сделать ничего больше, чем просто глоток воздуха, а когда я выдыхаю, мои лёгкие звучат как сжимающийся бумажный пакет. Мне нужно обратиться к врачу, но, если я позвоню в службу скорой помощи, мне придётся самому оплачивать вызов машины. Это будет стоить целое состояние. Я болен, но не думаю, что умираю. Не так ли?

Конечно, я могу пережить поездку на такси. Решил пойти в университетскую больницу Чжуннань, поскольку там учится много иностранных врачей. Это не очень рационально, но в моём лихорадочном состоянии я хочу обратиться к британскому доктору. В больнице диагностируют пневмонию. Вот почему мои лёгкие издают этот звук. Меня послали на обследование продолжительностью шесть часов.

Вчера я вернулся в свою квартиру поздно вечером. Врач прописал антибиотики для лечения пневмонии, но я не хочу их принимать: боюсь, что моё тело станет резистентным к лекарствам, и если я когда‑нибудь серьёзно заболею, то они уже не помогут. Собираюсь побороть болезнь более традиционными средствами, если смогу.

Благо теперь я знаю, что это пневмония. Мне всего 25 лет, и я в целом здоров. Говорю себе, что поводов для тревоги нет.

Все дни теперь сливаются воедино.

Я чувствую себя немного лучше, но пока не хочу давать себе надежду. Я уже это проходил.

Мои лёгкие больше не похожи на пучки сломанных веток.

Мне стало лучше. Начал чувствовать запах того, что готовят соседи, и я думаю, что впервые за почти две недели у меня может появиться аппетит.

Я надеялся вернуться на работу сегодня, но не повезло. Пневмония прошла, но теперь у меня всё болит, будто меня переехал каток. В носу всё горит, а мои барабанные перепонки готовы лопнуть.

Аллилуйя! Я думаю, что мне лучше. Но кто знал, что грипп может быть таким ужасным?

Отправился в магазин. Очевидно, китайские чиновники обеспокоены новым вирусом, который распространяется в городе. Ходят слухи о комендантском часе или ограничениях на поездки. Я знаю, что это будет означать: панические покупки в магазинах. Мне нужно запастись предметами первой необходимости, прежде чем всё это начнётся.

Слухи были верны. Всем говорят оставаться дома. Из того, что я слышал: вирус похож на разновидность гриппа, который может вызвать пневмонию. Ну, это звучит знакомо.

Пришло уведомление из больницы, где мне сообщили, что я был заражён уханьским коронавирусом. Полагаю, мне должно быть приятно, что я не могу поймать его снова (теперь у меня иммунитет).

Но я всё равно должен носить маску, как и все остальные, иначе подвергаюсь риску ареста. Китайские власти очень тщательно пытаются сдержать распространение вируса.

Весь мир уже слышал о коронавирусе. Я рассказал об этом нескольким друзьям через Facebook, и как‑то новость попала в СМИ.

Возможно, я подцепил коронавирус на рыбном рынке. Это отличное место, чтобы купить недорогую еду, поэтому я регулярно делаю там покупки. Видел истеричные новости (особенно в СМИ США) о том, что на этом рынке продают мясо летучих мышей и даже коал, но я такого никогда не видел. Самое странное, что я там замечал — это целые тушки свиньи и ягнёнка.

Фото: Arend Kuester / Flickr

Эффективность алкоголя в борьбе с коронавирусом ничем не доказана. Хотя Минздрав Грузии и предлагает использовать чачу как антисептик, полагаться на подобные средства профилактики точно не стоит. Если вы понимаете, что могли заразиться, ни в коем случае не ждите появления симптомов и не занимайтесь самолечением. Срочно обратитесь к врачу.

По состоянию на 5 марта в мире зафиксировано уже более 95 тысяч случаев заражения новым коронавирусом. Из них 80 000 — в Китае, 6 000 — в Южной Корее, около 3 000 — в Италии и Иране. Следить за распространением COVID‑19 можно при помощи специальной онлайн‑карты.

У Лайфхакера появился Telegram-канал, где мы публикуем свежую информацию о профилактике коронавируса и борьбе с ним. Подпишитесь!

Первое, что нужно держать в уме о болезни COVID-19, которую вызывает вирус SARS-CoV-2, — она появилась всего несколько месяцев назад. Наши знания о ней не настолько полны и точны, как хотелось бы. На этот счет в тексте встречаются оговорки, но не следует думать, будто все это на воде вилами писано. Статистика копится, новые исследования выходят каждый день, и есть основания полагать, что дело обстоит так, а не иначе.

Что-то мне нездоровится. Я заразился (-лась)?

Возможно, но не обязательно тем, о чем все говорят. У COVID-19 нет присущих только ей симптомов, а некоторые люди вообще заражаются незаметно для себя. У половины инфицированных болезнь проявляется спустя пять-шесть дней, но у кого-то на это уходят всего сутки, у других — две недели, а примерно в 1% случаев — вероятно, еще больше времени. Обычно сначала поднимается температура, появляется сухой кашель, ощущается слабость. Реже вдобавок ко всему ломит тело, закладывает нос, болит горло, возникают насморк и диарея. Словом, COVID-19 напоминает обыкновенную простуду или грипп, а их вообще-то тоже можно подхватить.

Если у вас подозрительные симптомы, позвоните в скорую помощь. Если вам тяжело дышать, постоянно давит или болит в груди, посинело лицо или только губы, то нужно сделать это немедленно! Идти в больницу не нужно, чтобы не распространять болезнь.

Что такого опасного в COVID-19?

Из-за сходства с простудой и гриппом многие относятся к пандемии COVID-19 беспечно. Но, во-первых, даже в легкой форме эти болезни требуют внимания, во-вторых, иногда они дают осложнения, а с COVID-19 такое бывает намного чаще. По данным ВОЗ, у одного из пяти человек (около 20%) болезнь протекает тяжело: из-за пневмонии в легких скапливается жидкость, возникает чувство, что не хватает воздуха, — тогда нужна медицинская помощь. У больных в критическом состоянии вдобавок часто бывают острые нарушения в работе желудка и кишечника. Но даже то, что называется легкой формой, не обязательно так уж легко переносится: в эту категорию попадают и некоторые случаи с пневмонией — просто не настолько опасные, чтобы госпитализировать больного.

В Европе в больницы попадает не 20%, а 30% людей, у которых выявлена инфекция. Скорее всего, разница обусловлена тем, что в этих странах реже выявляют случаи с легкой формой болезни. В этом тоже заключается опасность COVID-19.

По нескольким оценкам, у 30–50% инфицированных SARS-CoV-2 вообще нет симптомов. У кого-то они со временем все же возникают, но часть зараженных поправляется, так ничего и не заподозрив. Тем не менее с виду здоровый человек распространяет вирус. Расчеты, сделанные по данным из Сингапура и города Тяньцзинь, показывают, что половина заражений могла произойти до появления симптомов. Это одно из главных отличий SARS-CoV-2 от первого SARS-CoV и MERS-CoV, возбудителей атипичной пневмонии и ближневосточного респираторного синдрома. Те сначала делали людей больными, а уже потом —заразными, поэтому было намного проще обнаружить и изолировать инфицированных и взять вспышки под контроль.

Но COVID-19 все же не опаснее сезонного гриппа?

Из-за того что многие случаи болезни остаются незамеченными, точно определить характеристики вируса пока не удалось. Вероятно, SARS-CoV-2 примерно в полтора-два раза заразнее и в десять раз чаще приводит к смерти, чем вирусы гриппа. К тому же против гриппа есть лекарства и вакцины. Если брать средние значения, то с конца марта от COVID-19 ежедневно умирает больше людей, чем от любой другой инфекции.

Как не заболеть?

SARS-CoV-2 распространяется с крошечными каплями слизи. Считается, что основной путь передачи — напрямую от человека к человеку: один покашлял, чихнул или просто что-нибудь сказал — и вирус вместе со слюной попал другому в рот, нос или глаза. Чтобы снизить риск, следует придерживаться четырех правил.

Во-первых, стойте хотя бы в одном-двух метрах от людей, причем от всех, поскольку отсутствие симптомов еще ни о чем не говорит. Такое расстояние указано в официальных рекомендациях. Но в недавней научной статье физика Лидии Буруибы из Массачусетского технологического университета показано, что при чихании капли слизи разлетаются на семь-восемь метров. К счастью, больные COVID-19 чихают сравнительно редко, к тому же неизвестно, может ли достаточно вирусных частиц попасть в организм с такого расстояния.

Во-вторых, чаще и тщательнее мойте руки и лицо. Обычное мыло ничем не хуже антибактериального. Чтобы вирус разрушился, нужно подождать хотя бы 20 секунд. Также стоит держать при себе дезинфицирующее средство на основе спирта. Официальные рекомендации гласят, что концентрация спирта должна быть 60–70%, но эксперименты швейцарских ученых показали, что достаточно и 30-процентного этанола или пропанола.

Мыло и спирт сушат кожу, из-за этого на ней могут образоваться ранки, куда попадет пусть не SARS-CoV-2, но что-нибудь еще. Этого нет в официальных рекомендациях, но кажется разумным перед сном (ночью к коже ничего не прилипнет) использовать крем.

В-третьих, не трогайте лицо. Это труднее всего. Попробуйте занять руки какой-нибудь вещью, например карандашом. Другая хитрость — намазать кисть чем-нибудь пахучим: запах поможет вовремя одуматься. А в крайнем случае можно надеть резиновые перчатки: они отбивают охоту трогать себя.

В-четвертых, не здоровайтесь за руку, не обнимайтесь и не целуйтесь при встрече. Встречи вообще лучше отложить до лучших времен.

Не беспокойтесь, что выглядите глупо. Вокруг эпидемия, и уже хватает печальных историй о людях, которые предпочли вести себя как ни в чем не бывало и за это поплатились.

Также не исключено, что можно инфицироваться, если потрогать загрязненную дверную ручку или еще какую-нибудь вещь, а потом прикоснуться к лицу. Известно, что SARS-CoV-2 остается на поверхностях (особенно долго — на пластике и нержавеющей стали), но насколько он при этом опасен, неясно. Считается, что риск низкий, но все же существует, поэтому вне дома стоит как можно реже прикасаться к предметам и протирать руки дезинфицирующим средством.

Маски не помогают?

В первую очередь маски следует носить больным и тем, кто с ними близко контактирует. Остальным от них мало толку. Когда маски используют не по назначению, они, наоборот, способны навредить. Во-первых, маски нужно часто менять, чтобы на них не скапливалась пыль и вредные микроорганизмы. Во-вторых, закрытые лица вселяют тревогу в других людей. В-третьих, маска может снизить бдительность: человеку кажется, что он уже себя обезопасил, и он забывает о рекомендациях.

Кто рискует больше всего?

По-видимому, заразиться можно в любом возрасте, но чем человек старше, тем выше риск, что он заболеет тяжело. Особенно уязвимы люди старше 70 лет и те, у кого есть болезни органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, диабет, рак. Чем больше проблем со здоровьем, тем меньше шансы выжить. Данные по Италии на 19 марта показывают, что только у 1,2% умерших от COVID-19 не было сопутствующих заболеваний. Мужчины умирают значительно чаще женщин, правда, соотношение сильно отличается от страны к стране. Но если вы юная девушка и ни на что не жалуетесь, это не гарантирует, что, заразившись, вы просто поваляетесь под одеялом пару дней.

Как вылечить COVID-19?

Скорее всего, даже если вы заразитесь, то поправитесь без особых проблем. Но лекарства от COVID-19 не существует. Чтобы разработать препарат с нуля, испытать его и наладить массовое производство, обычно требуются годы. Даже если поднажать, то лекарство не появится к пику пандемии. Возможно, с вирусом справится уже известное средство. Несколько препаратов проходят клинические испытания, есть обнадеживающие результаты, но пока что ничего не одобрено.

Оттого лечение в основном направлено на то, чтобы облегчить симптомы, например сбить жар, и поддерживать жизненно важные функции организма в тяжелых случаях. Народные средства, насколько известно, не снижают риск заразиться и не помогают быстрее встать на ноги: объедаться чесноком бесполезно.

Где сделать тест на коронавирус?

Еще недавно добровольно сделать тест было нельзя. Сейчас эту услугу предоставляют компании "Хеликс", "Гемотест" и "Медси". В Москве анализы можно сдать во всех трех, в других городах — где как. Ни в одну из них не удалось дозвониться за подробностями, но информация есть на их сайтах. В апреле тесты на SARS-CoV-2 собирается наладить "Инвитро".

Но прежде, чем доставать кошелек, подумайте, так уж ли вам нужна эта проверка. Если вы контактировали с больным COVID-19 или у вас есть симптомы, то надо позвонить в скорую помощь — тогда вам, скорее всего, сделают тест бесплатно и на дому.

Если вы действительно инфицированы, но болезнь не дает о себе знать, то ранняя диагностика, во-первых, может показать отрицательный результат из-за недостаточного количества вируса в образце для анализа, во-вторых, не ускорит выздоровление (разве что вы сможете что-то предпринять, чтобы не заразить других), а на спасение вашей жизни будет предостаточно времени.

Если же вы здоровы, то это не значит, что не заболеете позже.

Возможно, сделать тест добровольно имеет смысл в том случае, если вы в одной или нескольких группах риска, у вас есть обоснованные подозрения, что вы могли заразиться, а вызванные медицинские работники по какой-то причине не стали брать мазок на анализ.

Зачем сидеть дома? Все эти ограничения не перебор?

Во время вспышек инфекционных болезней карантин и менее жесткие ограничения применяют уже несколько столетий. Здравый смысл подсказывает: когда вокруг некого заражать, никто не заразится — постепенно пандемия сойдет на нет. В целом это работает. Математический и статистический анализ, проведенный учеными из КНР, США и Великобритании, показал, что изоляция Уханя замедлила распространение вируса по городам Китая и предотвратила сотни тысяч заражений, а там, где ограничения ввели раньше, было зарегистрировано меньше случаев болезни. Правда, данных пока недостаточно, чтобы понять, какие именно меры наиболее эффективны.

Согласно другой модели, разработанной учеными из Имперского колледжа Лондона, к 31 марта ограничения в 11 европейских странах предотвратили от 21 тыс. до 120 тыс. смертей. Эта же модель показала, что к 28 марта там уже заразились 7–43 млн человек, то есть 1,88–11,43% населения, но болезнь у них протекала в легкой форме или вообще без симптомов. Проверить эти выкладки пока невозможно: нужно массовое тестирование на вирус и антитела к нему, которые вырабатывает иммунная система. Но если результаты моделирования близки к истине, то это поменяет наши представления о вирусе.

Замедлить распространение болезни чрезвычайно важно. Без всяких анализов на вирус и антитела известно, что, когда больницы переполняются, а медики работают сутки напролет, доля смертельных случаев взлетает на порядок. При одинаковом количестве заразившихся намного лучше, если они будут болеть по очереди.

Само слово "пандемия" подразумевает, что это общее дело. Ранее команда из Имперского колледжа Лондона смоделировала развитие пандемии, если ничего не предпринимать: в таком случае до конца 2020 года заболели бы почти все люди на планете, а умерло бы 40 млн человек. Жизни наших родных и близких, жизни незнакомцев и то, насколько тяжелыми будут последствия болезни для общества, зависят от нашего благоразумия.

Когда это все закончится?

Неизвестно, но, видимо, еще не скоро. Предположительно, все или почти все люди способны заразиться SARS-CoV-2. Чтобы вирус отступил, нужно, чтобы у значительной части людей выработался иммунитет: либо после болезни, либо после вакцинации. Оценки разнятся, но в любом случае счет идет на миллиарды человек.

Сейчас разрабатывают десятки вакцин, но если они и появятся, то не раньше следующего года. Удастся ли сделать вакцину, большой вопрос. Прививок, защищающих от похожих вирусов SARS-CoV-1 и MERS-CoV, до сих пор нет. Те, что испытывали, были либо неэффективными, либо небезопасными, а потом разработки остановили из-за отсутствия крупных вспышек болезней и недостатка финансирования.

Также неясно, долго ли вакцина будет помогать (как неизвестно, сколько сохраняется иммунитет у переболевших) и как часто болезнь будет возвращаться. SARS-CoV-1 больше не появлялся, а менее заразный, но более летальный MERS-CoV обнаруживают несколько десятков раз в год, но всякий раз очаги удается изолировать.

Многое зависит от того, появится ли лекарство и как быстро это случится. Пока нет ни лекарства, ни вакцины, остается только ограничивать физические контакты людей. Пример Китая показывает, что эпидемию можно подавить за два-три месяца. Но проблема в том, что болезнь вернется, если снять все ограничения: у большинства людей по-прежнему нет иммунитета. Возможно, пока не изобретут эффективные фармакологические средства, каждые несколько месяцев мы будем вынуждены расходиться по домам, пока очередная вспышка не затухнет.

Чем дальше, тем сложнее поддерживать карантин: сидеть дома надоедает, дела копятся. Помогли бы простые в производстве, дешевые, быстрые и точные тесты на вирус и массовая проверка на антитела. Если достоверно известно, что человек здоров или вообще больше не может заразиться, то не нужно держать его взаперти. Такие тесты позволили бы вводить точечные и менее длительные ограничения.

Пока же стоит запастись терпением.

Сайты государственных органов и служб здравоохранения: CDC, ECDC, ВОЗ, мэрии Москвы, федерального министерства здравоохранения Германии. СМИ: South China Morning Post, ТАСС. Сайты компаний: "Гемотест", "Медси", "Хеликс".

• Bourouiba L. Turbulent Gas Clouds and Respiratory Pathogen Emissions. Potential Implications for Reducing Transmission of COVID-19
• ECDC. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic: increased transmission in the EU/EEA and the UK – seventh update, 25 March 2020
• Ferguson NM, Laydon D, Nedjati-Gilani G, et al. Impact of non-pharmaceutical interventions (NPIs) to reduce COVID-19 mortality and healthcare demand
• Flaxman S, Mishra S, Gandy A, et al. Estimating the number of infections and the impact of non-pharmaceutical interventions on COVID-19 in 11 European countries
• Ganyani T, Kremer C, D. Chen, Torneri A, Faes C, Wallinga J, Hens N. Estimating the generation interval for COVID-19 based on symptom onset data
• H. Tian, Y. Liu, Y. Li, C-H. Wu, B. Chen, et al. An investigation of transmission control measures during the first 50 days of the COVID-19 epidemic in China
• Lauer SA, Grantz KH, Bi Q, et al. The Incubation Period of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) From Publicly Reported Confirmed Cases: Estimation and Application
• Mizumoto K, Kagaya K, Zarebski A, Chowell G. Estimating the asymptomatic proportion of coronavirus disease 2019 (COVID-19) cases on board the Diamond Princess cruise ship
• Nishiura H, Kobayashi T, Suzuki A, Jung S-Mok, Hayashi K, Kinoshita R, Yang Y, Yuan B, Akhmetzhanov AR, Linton NM, Miyama T, Estimation of the asymptomatic ratio of novel coronavirus infections (COVID-19)
• Van Doremalen N, Bushmaker T, Morris DH, et al. Aerosol and Surface Stability of SARS-CoV-2 as Compared with SARS-CoV-1
• Verity R, Okell LC, Dorigatti I, Winskill P, Whittaker C, Imai N, et al. Estimates of the severity of coronavirus disease 2019: a model-based analysis
• Walker PGT, Whittaker C, Watson O, et al. The Global Impact of COVID-19 and Strategies for Mitigation and Suppression.