Коронавирус анамнез болезни

Новости

На Сахалине робот помогает медикам бороться с вирусными заболеваниями

Свердловская область активно развивает телемедицинские технологии для борьбы с COVID-19

Разъяснения Минздрава России относительно использования незарегистрированного лекарственного препарата

Общая характеристика коронавируса

Коронавирус – заболевание, влияющее на дыхательную систему человека.

Откуда взялся коронавирус?

Распространение вируса COVID–19 началось с китайского города Ухань. В прошлом году там произошла мощная вспышка этого заболевания. По последним данным сегодня в мире выявлено около 2,4 млн случаев заражения коронавирусом.

Важно: в России человек прошли тесты на коронавирус. К счастью, большинство проб не подтвердились. Заболели , а пациентов уже выздоровели.

Как передается коронавируc

Воздушно-капельным путем (кашель и чихание). Контактным путём (через прикосновения).

Вирус может передаваться через поручни в метро, дверные ручки и другие поверхности.

Симптомы и признаки коронавируса у человека

Важно: Похожие симптомы встречаются у пациентов с ОРВИ или гриппом. При их обнаружении необходимо незамедлительно обратиться к врачу для получения медицинской помощи и исключения коронавируса.

Высокая температура;
Затрудненное дыхание;
Чихание, кашель и заложенность носа;
Боли в мышцах и в груди;
Головная боль и слабость;
Возможна тошнота, рвота и диарея.

Оставайтесь дома и обратитесь к врачу, если:

— Вы контактировали с заразившимся COVID-19;
— Вернулись из страны, где идет вспышка болезни;
— Если у вас повышенная температура, кашель и одышка.

Профилактика коронавируса:

Всегда мойте руки: когда приходите на работу или возвращаетесь домой. Для профилактики также подойдут влажные салфетки или дезинфицирующие растворы.

Не подносите руки к носу и глазам. Быстрее всего вирус попадает в организм через слизистую оболочку. Когда чихаете всегда прикрывайтесь платком.

Избегайте ненужных поездок и не ходите в места массового скопления людей.

На время, пока разные страны мира борются с корона вирусом, не следует путешествовать заграницу. В особенности туда, где ситуация с коронавирусом крайне тяжелая.

Предупрежден – значит вооружен:

Достоверная информация с новостями о коронавирусе размещена на сайтах Стопкоронавирус.РФ, Минздрава России, Роспотребнадзора и Всемирной организации здравоохранения. Не доверяйте непроверенным источникам и не поддавайтесь панике.

Горячая линия Стопкоронавирус

Горячая линия Минздрава России

Горячие линии органов исполнительной власти в субъектах

Вопросы и ответы

Как правильно носить маску?

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.

Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:

— обычную медицинскую маску необходимо менять каждые 2 часа
— маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
— старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
— влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
— не используйте вторично одноразовую маску;
— использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.

При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.

Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит. Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

Что делать в случае заболевания ОРВИ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу. Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

Какие осложнения могут быть у коронавирусной инфекции?

Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких. Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

Что делать, если в семье кто-то заболел ОРВИ?

— Вызовите врача.
— Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
— Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
— Часто проветривайте помещение. Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
— Часто мойте руки с мылом.
— Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.). Ухаживать за больным должен только один член семьи.

Почему необходимо находиться на карантине?

Если вы вернулись из-за границы или контактировали с заболевшим, нужно соблюдать карантин у себя дома 14 дней. Это нужно для того, чтобы не распространять инфекцию.

Если вы находились за границей вместе с друзьями или с семьей, можно соблюдать совместный карантин 14 дней в одном помещении или квартире.

Почему карантин длится 14 дней?

Если человек заражается, то в течение 14 дней появляются симптомы болезни: повышение температуры, сухой кашель, затруднение дыхания, боли в мышцах, утомляемость. В эти 14 дней можно заразить других людей, поэтому важно изолироваться на все 14 дней.

Что означает находиться дома на карантине?

Главное условие – не выходить из дома все 14 дней, даже для покупки продуктов и лекарств, получения посылок, оплаты коммунальных услуг, выноса мусора.

Очень важно ограничить контакты с членами своей семьи и другими людьми. Если все же происходит контакт с другими людьми, необходимо надевать медицинскую маску или респиратор.

Во время карантина обязательно нужно:

мыть руки водой с мылом перед приемом пищи, перед контактом со слизистыми оболочками глаз, рта, носа, после посещения туалета;
регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку с применением средств бытовой химии.

Покупать продукты и товары нужно через интернет или с помощью волонтеров.

Бытовой мусор нужно упаковать в двойные прочные мусорные пакеты, плотно закрыть и выставить за пределы квартиры. Утилизировать этот мусор можно попросить друзей, знакомых или волонтеров.

Если вы живете в квартире или в доме с другими людьми, по возможности находитесь в отдельной комнате. Пользуйтесь отдельной посудой, бельем и полотенцами.

Как поддерживать связь с родными и друзьями во время карантина?

Вы можете общаться с родственниками и друзьями по телефону или с помощью любых других средств связи.

Что делать при появлении признаков заболевания?

Не паникуйте, сохраняйте спокойствие и сразу же сообщите об этом в поликлинику, не выходя из дома.

Как получить больничный на период карантина?

Пока вы находитесь на домашнем карантине, вам открывают больничный на 14 дней. Чтобы получить больничный, не нужно приходить в поликлинику, его можно заказать по телефону и получить доставкой на дом.

Как проводится медицинское наблюдение во время карантина?

За всеми, кто находится на карантине, ведут медицинское наблюдение. На 10-е сутки карантина врачи берут мазок из носа или горла.

Что будет с теми, кто нарушает карантин?

При нарушении режима карантина человек помещается в инфекционную больницу.

Как понять, что карантин закончился?

Карантин на дому заканчивается после 14 дней изоляции, если нет признаков заболевания и в мазке из носа или горла нет вируса.

Помните, что, соблюдая карантин, вы заботитесь о близких и окружающих, а также помогаете остановить эпидемию в стране!

В какой срок должны сообщать результаты теста на корнавирус?

Уточняйте в месте сдачи теста, обычно 1,5 — 2 дня.

Какое время сохраняется вирус на различных поверхностях?

От 48 часов, во влажной среде может быть дольше. Вирус в течение нескольких часов или нескольких дней разрушается при комнатной температуре, разрушается под воздействием высоких (более 27 градусов) температур, под воздействием солнечного света, дезинфицирующих средств.

По данным китайских ученых, новый коронавирус может сохраняться более 5 суток.

Можно ли сдать тест в коммерческих лабораториях?

Да, можно. Информация об адресах и возможности сдачи – в открытых источниках.

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

Last full review/revision April 2020 by Brenda L. Tesini, MD

Множество коронавирусов, впервые обнаруженных у домашних птиц в 1930-х годах, вызывают у животных респираторные, желудочно-кишечные, печеночные и неврологические заболевания. Только 7 коронавирусов вызывают заболевание у человека.

Коронавирусные инфекции в человека наиболее часто вызывают симптомы простуды. Коронавирусы 229E и OC43 вызывают простуду; серотипы NL63 и HUK1 также были связаны с простудой. Редко могут возникать тяжелые инфекции нижних дыхательных путей, включая пневмонию, в основном, у младенцев, пожилых людей и людей с иммунодефицитом.

Три из 7 коронавирусов вызывают гораздо более тяжелые, чем другие коронавирусы, а иногда и летальные респираторные инфекции у людей, они послужили причиной крупных вспышек смертельной пневмонии в 21-м веке:

SARS-CoV2 - это новый коронавирус, идентифицированный как причина коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19), возникшей в городе Ухань, Китай, в конце 2019 года и распространившейся по всему миру.

В 2012 году коронавирус MERS-CoV был идентифицирован как причина респираторного синдрома Среднего Востока (MERS).

В конце 2002 года SARS-CoV был идентифицирован как причина вспышки тяжелого острого респираторного синдрома (SARS).

Эти коронавирусы, вызывающие тяжелые респираторные инфекции, являются зоонозными возбудителями, которые сначала поражают инфицированных животных, а затем передаются от животных к людям.

COVID-19

COVID-19 был впервые зарегистрирован в конце 2019 года в городе Ухань, Китай, и с тех пор активно распространяется по Китаю и всему миру. Для получения текущей информации о количестве зарегистрированных случаев заболеваний и смертей, см. ЦКЗ: Новый коронавирус 2019 г (Centers for Disease Control and Prevention: 2019 Novel Coronavirus) и ЦКЗ: Новый коронавирус (COVID-19): отчеты по текущей ситуации [World Health Organization's Novel Coronavirus (COVID-2019) situation reports].

Ранние случаи COVID-19 связывали с птичьим рынком в городе Ухань, Китай, предполагая, что первоначальное заражение людей вирусом произошло от животных. Передача от человека к человеку происходит при контакте с инфицированным секретом, выделяемым из дыхательных путей, главным образом,крупными каплями, однако возможно также заражение и при контакте с загрязнённой респираторными выделениями поверхностью. Исследователи всё ещё изучают, насколько легко этот вирус передается от человека к человеку или насколько устойчивой будет его циркуляция в популяции; впрочем, возможно, что COVID-19 более заразен, чем SARS и, пожалуй, его распространение более похоже на распространение гриппа.

Суперраспространители имели исключительное значение в развитии вспышки атипичной пневмонии в 2003 году, и могут также сыграть значимую роль в текущей вспышке COVID-19 и оценке трансмиссивности вируса. Суперраспространитель - это человек, который передает инфекцию значительно большему числу людей, чем среднестатистический зараженный человек. Люди с минимальными проявлениями заболевания или вообще без симптомов также могут быть заразными, что затрудняет контроль над эпидемией.

Места, где имеется высокий риск передачи вируса, включают в себя такие объекты, как дома престарелых, учреждения долгосрочного ухода за людьми, тюрьмы и различные суда, перевозящие людей. Это связано с высокой плотностью заселения таких мест и частым затруднением соблюдения мер предосторожности. Жители домов престарелых также подвергаются высокому риску из-за возраста и наличия хронических заболеваний.

В попытке ограничить локальное, региональное и глобальное распространение этой вспышки применяются карантинные и изоляционные меры. Строгое соблюдение данных мер позволило в отдельных регионах успешно контролировать распространение инфекции.

У людей с COVID-19 симптомы могут быть незначительными или даже полностью отсутствовать, хотя некоторые из них тяжело заболевают и умирают. Симптомы могут включать лихорадку, кашель и одышку. У пациентов с более тяжелой формой заболевания могут регистрироваться лимфопения и характерные для пневмонии изменения при диагностических визуализирующих исследованиях. Точный инкубационный период не известен; предположительно он варьируется от 1 до 14 дней. С возрастом увеличивается риск заболеть тяжёлой формой заболевания и смерти от COVID-19 (1).

1. ЦКЗ (Centers for Disease Control and Prevention): тяжелые случаи среди пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) - Соединенные Штаты, 12 февраля - 16 марта 2020 (Severe Outcomes Among Patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) — United States, February 12–March 16, 2020). Еженедельник "Заболеваемость и смертность" (MMWR Morb Mortal Wkly Rep) 69: 343-346, 2020. doi: 10.15585 / mmwr.mm6912e2external icon.

ПЦР с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) выделений из верхних и нижних дыхательных путей и сыворотки крови

Наряду с лабораториями системы здравоохранения, диагностическое тестирование на COVID-19 становится все более доступным в коммерческих и больничных лабораториях. ПЦР-анализ у постели больного также коммерчески доступен.

Для первичного диагностического исследования на COVID-19, ЦКПЗ рекомендует собрать и подвергнуть анализу единственный смыв из верхних дыхательных путей. Если носоглоточный мазок недоступен, приемлемо взятие мазка из носовых раковин и/или ротоглототки. ЦКПЗ также рекомендует исследование выделений из нижних дыхательных путей, если это возможно. У пациентов, которые имеют клинические показания к такому исследованию (например, получающих искусственную вентиляцию легких), необходимо взять образец аспирата из нижних дыхательных путей или промывных вод после бронхоальвеолярного лаважа, и исследовать его в качестве образца выделений из нижних дыхательных путей. Собирание ротоглоточных смывов не является приоритетной задачей, однако, если они собраны, то их нужно добавить в пробирку, где уже есть смыв из носоглотки. Сбор мокроты следует проводить только у пациентов с продуктивным кашлем. Не рекомендуется проводить разжижение и стимуляцию отхождения мокроты. Образцы выделений должны быть собраны как можно скорее, независимо от времени появления первых симптомов. Во время сбора необходимо соблюдать надлежащий санэпид режим. (См. CDC: Interim Guidelines for Collecting, Handling, and Testing Clinical Specimens from Persons for Coronavirus Disease 2019.) По причинам биобезопасности ЦКЗ (CDC) рекомендует местным учреждениям не пытаться изолировать вирус на культуре клеток или проводить первоначальную характеристику вирусных агентов у пациентов с подозрением на инфекцию COVID-19.

В связи с растущей доступностью тестовых наборов в США прежние ограничения на отбор пациентов для тестирования ослабляются, а тестирование распространяется на более широкую группу симптоматичных пациентов. Клиницистам необходимо рассудить, соответствуют ли симптомы и проявления болезни у пациента заболеванию, вызванному вирусом COVID-19, а также повлияет ли данное тестирование на уход за пациентом или меры, принимаемые общественным здравоохранением. Решение о тестировании может также учитывать локальную эпидемиологическую ситуацию с КОВИД-19, течение заболевания и эпидемиологические факторы риска самого пациента, такие как тесный контакт с подтвержденным случаем КОВИД-19 в течение 14 дней с момента появления симптома. Также клиницистам рекомендуется проводить пациентам тесты на наличие других причин схожих респираторных заболеваний (например, гриппа), если с эпидемиологической точки зрения это целесообразно. (см. ЦКЗ: Оценка и отчетность пациентов под наблюдением [CDC: Evaluating and Reporting Persons Under Investigation]):

По мере развития вспышки заболевания области устойчивой трансмиссии будут изменяться. Если это области в пределах США, то клиницисты должны консультироваться с государственными или местными отделами здравоохранения. Случаи зарегистрированы во всех штатах. Из-за глобальной пандемии ЦКПЗ рекомендует избегать всякие международные и круизные путешествия; актуальную информацию см. CDC: Coronavirus Disease 2019 Information for Travel.

О положительных результатах теста должны быть проинформированы местные и государственные департаменты здравоохранения, а самим пациентам необходимо находиться в строгой изоляции дома или в медицинском учреждении.

Лечение вируса COVID-19 поддерживающее. Вакцина, противовирусный препарат или другое специфическое лечение отсутствует. В настоящее время зарегистрировано более 175 видов лечения и вакцин, разработанных в ходе клинических исследований, но данные об эффективном лечении остаются скудными. Современные терапевтические стратегии в практике лечения тяжелых форм заболевания включают в себя противовирусные препараты (в частности, ремдесивир, во время клинических испытаний), производные хлорохина, и иммуномодулирующие агенты, а именно ингибиторы ИЛ-6, такие как тоцилизумаб (см. Yale New Haven Hospital Initial Treatment Algorithm: COVID-19). Для любого пациента должны быть учтены и сопоставлены между собой преимущества от лечения каждым из данных терапевтических агентов и возможные риски от его побочных эффектов. (См. Johns Hopkins Medical Institutions (JHMI) Clinical Guidance for Available Pharmacologic Therapies for COVID-19.)

Чтобы помочь предотвратить распространение заболевания в подозрительных случаях, медицинские работники должны соблюдать стандартные меры предосторожности, меры предосторожности при контакте и воздушно-капельных инфекциях с защитой глаз. Защита от воздушно – капельных инфекций особенно актуальна для пациентов, проходящих процедуры, связанные с образованием аэрозолей. Пациенты с респираторными симптомами должны быть идентифицированы и, сразу же после поступления в любое лечебное учреждение, в обязательном порядке надеть медицинскую маску на своё лицо. Следует рассмотреть стратегии мониторинга и сохранения средств индивидуальной защиты (СИЗ); методы доступны в ЦКПЗ. (См. ЦКЗ: Предварительные рекомендации по профилактике и контролю инфекций [CDC: Interim Infection Prevention and Control Recommendations])

Заболевание, вызванное коронавирусом (COVID-19): информация для медицинских работников от ЦКЗ (CDC Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) information for healthcare professionals)

Техническое руководство от Всемирной организации здравоохранения по коронавирусной болезни (COVID-19) (World Health Organization's Coronavirus disease (COVID-19) technical guidance)

Доклады Всемирной организации здравоохранения о ситуации с новым коронавирусом (COVID-19) (World Health Organization's Novel Coronavirus (COVID-2019) situation reports)

Откуда берутся слухи о тысячах заболевших коронавирусом в России

Фото: РИА Новости

С самого начала эпидемии коронавируса по всему миру распространяется множество слухов и фейков о том, как появился вирус, о количестве заболевших и умерших, а также о способах обезопасить себя от болезни. Так, многие предполагали, что источником появления COVID-19 стал вовсе не рынок в Ухане, а находящийся там же вирусологический институт, а для лечения заболевания предлагалось в больших количествах употреблять витамин C. Всемирная организация здравоохранения даже выпустила материал о мифах и ложных представлениях о коронавирусе, в котором пояснила, что ни чеснок, ни электросушители для рук не позволяют уничтожить 2019-nCoV.

По ее словам, есть несколько причин, почему сейчас возникает огромное количество информации о коронавирусе — например, несовпадение медицинского дискурса и повседневного представления о том, как защищать себя.

Фото: РИА Новости

Спасибо, что прочли до конца

Каждый день мы рассказываем вам о происходящем в России и мире. Наши журналисты не боятся добывать правду, чтобы показывать ее вам.

В стране, где власти постоянно хотят что-то запретить, в том числе - запретить говорить правду, должны быть издания, которые продолжают заниматься настоящей журналистикой.

Как отмечают в Минздраве, для новой коронавирусной инфекции характерно наличие клинических симптомов острой респираторной вирусной инфекции. У большинства заболевших коронавирусом отмечались такие симптомы, как повышение температуры тела (более 90% случаев), сухой или влажный кашель (80), одышка (55), мышечные боли и утомляемость (44); ощущение заложенности в грудной клетке (более 20 случаев). Также первыми признаками заболевания могут быть спутанность сознания, головные боли, кровохарканье, диарея, тошнота, рвота, сердцебиение. Эти симптомы, обращают внимание в Минздраве, могут наблюдаться и при отсутствии повышения температуры тела.

Власти Китая рассказали, как коронавирус скажется на находящихся в стране иностранцах

Как следует из рекомендаций, при подозрении на коронавирусную инфекцию пациентам проводится вне зависимости от вида оказания медицинской помощи комплекс клинического обследования для определения степени тяжести состояния. Окончательный диагноз устанавливается на основании клинического обследования и результатов лабораторных исследований.

При первичном обращении пациента с подозрением на коронавирус врач должен провести подробную оценку всех жалоб и анамнеза заболевания. При этом медработник должен выяснить, не посещал ли гражданин в течение 14 дней до первых симптомов эпидемически неблагополучные по 2019-nCoV страны и регионы (в первую очередь город Ухань, КНР) и имел ли контакты с заболевшими или инфицированными коронавирусом.

Обследование пациента обязательно должно включать оценку видимых слизистых оболочек верхних дыхательных путей, перкуссию лёгких, осмотр лимфатических узлов, брюшной полости и измерение температуры тела.

В лабораторную диагностику входит общий (клинический) и биохимический анализ крови. При признаках острой дыхательной недостаточности пациентам назначаются дополнительные анализы.

Также при диагностике используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР. — Прим. ред.) — наиболее точный на сегодня метод определения коронавируса по результатам исследования мазка из носа, ротоглотки, мокроты и др. Такой вид исследования после первичного осмотра назначают гражданам с симптомами коронавируса, прибывшим из китайской провинции Хубей, а также контактирующим с ними лицам.

Всем пациентам с подозрением на пневмонию рекомендована томография лёгких. При отсутствии томографа таких пациентов направляют на рентгенографию органов грудной клетки в передней прямой и боковой проекциях.

Ещё одно обязательное исследование — это электрокардиография (ЭКГ). Вирусная инфекция и пневмония увеличивают риск развития нарушений ритма и острого коронарного синдрома, поэтому своевременное выявление этих факторов влияет на прогноз течения болезни, уточняют в Минздраве.

Минздрав не исключает масштабное распространение коронавируса в России

Если данные обследования указывают на вероятность коронавирусной инфекции, больного обязаны госпитализировать в инфекционную клинику независимо от степени тяжести его состояния.

При отсутствии подозрений на инфекцию, вызванную 2019-nCoV, решение о госпитализации зависит от степени тяжести состояния и других диагнозов.

Коронавирус 2019-nCoV предположительно является рекомбинантным вирусом между коронавирусом летучих мышей и неизвестным по происхождению коронавирусом.

С конца декабря в Китае распространяется пневмония, вызванная новым видом коронавируса. По состоянию на 5 февраля число заразившихся вирусом 2019-nCoV составило в Китае более 23 тысяч человек, а погибло более 490 человек.

К настоящему моменту случаи заболевания выявлены в США, Франции, Сингапуре, Германии, Южной Корее. Кроме того, двое заражённых граждан КНР госпитализированы в Забайкальском крае и Тюменской области.

Из китайской провинции Хубэй 5 февраля эвакуировано 144 человека, из них граждан России 128 человек, граждан СНГ 16 человек. Россиян вывезли из Китая бортами Военно-космических сил РФ. Эвакуированных отправят в Тюмень, где в областном учреждении им предстоит пройти двухнедельный карантин.

Читайте также: