Когда выявили первый случай коронавируса в китае

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Во вторник 7 апреля в Китае, который стал эпицентром вспышки коронавируса, впервые не зарегистрировано ни одного умершего. Там выявлено 32 новых случая заражения, и все они - завозные. В провинции Хубэй, которая больше всего пострадала от нового вируса, за день не выявили ни одного нового случая.

Согласно архиву отчетов комиссии по здравоохранению КНР, китайские власти ежедневно сообщали о новых смертях от коронавируса начиная с 22 января.

С 23 января в провинции Хубэй ввели жесткий карантин. Два месяца нельзя было покидать ее столицу, город с 11-миллионным населением Ухань. Было прекращено железнодорожное и авиационное сообщение, а жителям предписали оставаться дома.

В провинции Хубэй некоторые послабления карантинного режима ввели уже 10 марта. Стали возможны передвижения внутри Уханя и работа ключевых предприятий. С 25 марта разрешили въезд и выезд из провинции Хубэй. С того момента число зараженных в Китае только уменьшалось, а умирало в день менее 10 человек.

Власти Китая объявили, что с 8 апреля в Ухане будет частично снят запрет на передвижение. В городе уже открылась часть станций метро, большинство предприятий, заработали рестораны и торговые центры.

Тем, у кого в мобильном телефонном приложении AliPay, отслеживающем состояние здоровья, высвечивается "зеленый" код, будет разрешено выехать из Уханя, пообещали региональные власти. Учебные заведения и детские сады пока останутся закрытыми до научной оценки эпидемиологической ситуации.

Жесткий карантин продлился в Ухане два месяца. В других городах, таких как Шанхай или Пекин, подобных мер не предпринимали. Некоторые ужесточения там были в марте - например, обязательный 14-дневный карантин по приезду из других стран.

Как следует из статистики, пик эпидемии в Китае пришелся на начало-конец февраля. Уже с 23 февраля число жертв коронавируса начало сильно снижаться.

Когда произошло первое заражение?

Пока что нет точных данных о том, как именно новый коронавирус передался от животных к человеку, а также о том, кто именно стал "нулевым пациентом".

Данные о дате первого заражения пока не совсем точные. Власти Китая сообщили, что первая группа заболевших коронавирусом численностью менее 30 человек была выявлена 31 декабря.

Позже китайские СМИ со ссылками на источники приводили другие данные. Так, газета "Пэнпай" писала, что первые зараженные в Ухане появились в середине декабря. Почти все они имели историю контактов с рынком морепродуктов "Хуанань".

South China Morning Post со ссылкой на документы китайских властей писала о первом заражении, датированном 17 ноября 2019 года. По данным издания, власти нашли по крайней мере 266 человек, которые заразились коронавирусом в 2019 году и наблюдались врачами.

Издание пишет, что это и есть реальное количество заболевших коронавирусом к 31 декабря. При этом 11 января власти Уханя заявляли, что в регионе 41 случай заражения. По данным ВОЗ, первый случай в Китае был подтвержден 8 декабря, но организация не собирает данные самостоятельно, а пользуется сведениями властей.

Как помог карантин?

Жесткий карантин, введенный в Ухане в самом начале пандемии коронавируса SARS-CoV-2, позволил предотвратить до 700 тысяч случаев заражения и значительно затормозить распространение инфекции, считает группа ученых из Китая, США и Великобритании, чье исследование опубликовал научный журнал Science 31 марта.

Ученые пришли к выводу, что первые 50 дней карантина в Ухане позволили другим городам в КНР выиграть время для подготовки собственных мер по борьбе с коронавирусом. Введенные в городе меры оказались эффективными, говорится в исследовании, поскольку позволили затормозить цепочки распространения инфекции.

Меры, которые принял Китай для борьбы с коронавирусом, сложно повторить в демократических странах, признавали эксперты. В стране в короткий срок ввели строгий карантин, что позволило взять под контроль вспышку заболевания.

В европейских странах у властей меньше сил и власти для столь радикальных мер - и это в итоге означает большее количество жертв вируса. Впрочем, для того, чтобы победить вирус, одних действий властей недостаточно; важна также и солидарность граждан и их совместные усилия.

С декабря прошлого года от коронавируса в стране, по официальным данным, скончался 3331 человек, зарегистрировано 81740 случаев заболевания. Из них 983 ввезены из-за границы, отмечали власти.

Первый случай коронавируса зафиксирован в декабре минувшего года в китайском городе Ухань. Заболела продавщица креветок, работающая на местном рынке.

31 декабря Китай направил во Всемирную организацию здравоохранения информацию о вспышке неизвестной пневмонии. Уже 11 марта ВОЗ объявила о начале пандемии. По состоянию на 29 марта, в 199 странах заболели 664 846 человек. Из них скончалось свыше 30 тысяч пациентов. Точно подсчитать невозможно, потому что с каждым часом ситуация меняется. Наихудшая обстановка наблюдается в материковом Китае и в Соединенных Штатах Америки.

Китай

Реакция властей

По данным на 29 марта, в Китае заразились коронавирусом 81 394 человек. Из них погибло 3 295 больных.

Сразу после выявления заболевших Гонконг ввел первые меры предосторожности. На тот момент в стране еще не были ограничены переезды между городами. Всем пассажирам из Уханя мерили температуру и спрашивали маршрут поездки.

Уже 23 января, спустя месяц после появления первого заболевшего коронавирусом, власти Китая приняли решение ввести карантин в провинции Хубэй. На тот момент в Ухане было 444 заболевших, а во всей стране – 644. Школьникам и студентам продлили каникулы, перестал ходить транспорт. Еще через несколько дней власти ввели указ о закрытии всех магазинов.

Жители провинции Хубэй могли выходить на улицу раз в два дня строго по одному человеку. Тогда в стране было инфицировано уже 1,5 тысячи жителей. Затем власти Китая закрыли еще 15 городов. В изоляции остались 46 миллионов человек. Нарушителям грозил серьезный штраф. Если заболевал один человек, весь подъезд дезинфицировали, а людей отправляли в гостиницы.

В середине февраля через полтора месяца после первого случая заражения Народный банк Китая напечатал около 600 миллиардов юаней новыми купюрами. Старые были отправлены на дезинфекцию.

Больницы

Первые недели после распространения заболевания врачи не успевали оказывать помощь больным. Коек не хватало, поэтому руководство лечебных учреждений приняло решение отправлять людей на самоизоляцию домой. В результате в стране появились целые семьи, больные коронавирусом. В середине декабря заразилось свыше тысячи медицинских работников.

Власти Уханя потребовали от местного государственного предприятия перестроить их помещения под Центр вирусологии. Также было решено использовать общественные учреждения в качестве больниц. Из-за нехватки коек всего за полторы недели в Ухане были построены два госпиталя на 2,6 тысячи коек. В город съехались почти 6 тысяч врачей из других провинций. Ежедневный прирост заболевших исчислялся 3-3,5 тысячами человек.

В середине февраля врачам приходилось принимать до 400 человек за 8 часов. На тот момент в провинции Хубэй было заражено свыше 54 тысяч человек. Ежедневный дефицит защитных масок составил 56 тысяч штук, защитного обмундирования – 41 тысячу штук. Врачам приходилось стирать одноразовые средства защиты.

Ситуация на сегодняшний день

К 15 марта благодаря введению строгого карантина Китай справился с коронавирусом. 19-20 марта не было выявлено новых случаев инфицирования.

Сегодня ситуация с коронавирусом в Китае остается стабильной. Каждый день больницы выписывают до 800 выздоровевших пациентов. В стране остается лишь 2,9 тысячи тяжелобольных. Но их количество уменьшается с каждым днем. Закрываются больницы, которые были построены во время эпидемии.

Врачи начинают разъезжаться по провинциям. 25 марта власти Китая приняли решение снять карантин с провинции Хубэй, а 28 марта начало работать метро в Ухане. Школьники и студенты по-прежнему находятся на каникулах. Власти пока не называют дату начала занятий.

Соединенные Штаты Америки

Первые заболевшие

В Соединенных Штатах Америки ситуация с распространением коронавируса остается критичной. В настоящий момент США находятся на первом месте в мире по количеству зараженных коронавирусом COVID-19. Эпидемия не идет на спад, а с каждым днем охватывает порядка 300 американцев. По данным на 29 марта, в США заболели свыше 104 тысяч человек. Выздоровели всего лишь 869 человек, а погибли – 1689. С каждым часом ситуация меняется в худшую сторону.

Вспышка коронавируса распространялась по стране неравномерно. К 20 марта большая часть зараженных американцев находилась в Вашингтоне. Но уже через 5 дней вирус активно распространился в Нью-Йорке. Здесь находится 56% из всех зараженных коронавирусом.

Реакция властей

Через полторы недели после появления первого заболевшего власти США создали рабочую группу по мониторингу и предотвращению распространения вируса. А еще через два дня границы страны были закрыты для китайцев.

11 марта сразу после объявления ВОЗ пандемии коронавируса президент США Дональд Трамп обратился к американцам и на месяц закрыл Америку для европейцев. С 12 марта в Америке начали массово отменять крупные спортивные соревнования. К этому времени в стране было чуть более 1,5 тысячи заболевших.

Школы были окончательно закрыты лишь к 24 марта, когда заболели уже 52 685 человек, а 681 житель скончался. При этом указ о закрытии баров и ресторанов власти подписали еще 15 марта (заболевших было 3 501 человек).

19 марта, спустя 3 месяца после первого случая коронавируса, Калифорния запретила жителям выходить из дома. В настоящий момент еще 25 штатов ввели аналогичные меры, а 13 штатов частично ограничили свободный выход.

Погибший младенец

Пожилые американцы переносят коронавирус тяжелее молодых. По словам правительства США, 85% погибших пациентов старше 60 лет. Но 28 марта произошел беспрецедентный случай. В Чикаго скончался первый младенец с коронавирусом. Об этом сообщил Департамент здравоохранения штата Иллинойс.

Ситуация в больницах

Больницы оказались не готовы к масштабному распространению коронавируса. Медсестра из больницы Нью-Йорка рассказывает об ужасах, с которыми ей пришлось столкнуться. В лечебных учреждениях острая нехватка коек, дезинфицирующих средства и масок. Сотрудники получают в день одну маску-респиратор, которая сильно давит. В результате на лице появляются сильные синяки.

В бруклинской больнице персонал использует мешки для мусора вместо защитной одежды. Комплектов обмундирования не хватает.

За помощью обращаются люди с другими заболеваниями, которые так же нуждаются в оперативном лечении. Но они вынуждены находиться рядом с больными коронавирусом. Медикам приходится ежеминутно контролировать обстановку, чтобы люди не перезаражали друг друга.

Врачей и медсестер не хватает. Каждый сотрудник обслуживает до 18 людей одновременно. Увеличивается количество заболевших сотрудников больниц. Но после выздоровления им приходится сразу выходить на работу.

Больницы США столкнулись со сложным этическим выбором. Если у одного человека сильные проблемы со здоровьем и мало шансов выжить, врачи вынуждены отдавать койку и аппарат для искусственной вентиляции легких другому пациенту. На всех заболевших ресурсов не хватает.

В больницах Нью-Йорка находится 13 тысяч аппаратов искусственной вентиляции легких. Но для оказания помощи всем больным требуется минимум 30 тысяч устройств. Врачи вынуждены проводить эксперимент и разделять один аппарат на двух пациентов. Но в этом случае он лишь частично выполняет свои функции.

Отказ от реанимации больных

Руководство больниц в Вашингтоне и Пенсильвании предлагает прекратить оказывать помощь больным, у которых остановилось дыхание. По словам медиков, для реанимации одного человека требуется до 30 сотрудников. Также реанимационные манипуляции требуют слишком много времени. Поэтому врачи не успевают оказывать помощь другим зараженным. Власти США и главврачи больниц обсуждают этические и правые нормы таких мер.

Большое моральное давление на пациентов оказывает запрет присутствия родственников. Врачи не пускают родных даже в том случае, если пациент находится при смерти. Навстречу идут медсестры. Они звонят родственникам по видеосвязи и дают возможность попрощаться.

Не хватает мест в моргах

Морги Нью-Йорка не вмещают в себя всех умерших. Около госпиталей устанавливают прицепы – рефрижераторы. В этих временных моргах будут храниться тела погибших. У госпиталя Бельвью около офиса главного патологоанатома города стоит 10 прицепов. Они рассчитаны на 3 500 трупов. В запасе имеется еще 45 рефрижераторов на случай, если установленных прицепов не хватит.

Нью-Йорк готовится к худшему сценарию. Последний раз власти устанавливали временные морги после теракта 11 сентября.

Ежедневное увеличение количества заболевших людей, рост безработных и количества закрытых предприятий привели к судебному иску. Две крупные юридические компании из США подали в суд на правительство Китая. Они обвинили власти в намеренном замалчивании проблемы при появлении первых зараженных и погибших. Америка планирует взыскать с Китая убытки, нанесенные экономике США из-за пандемии коронавируса. Сумма доходит до шести триллионов долларов.

Эксперт спрогнозировал ход эпидемии COVID-19 в нашей стране

02.04.2020 в 15:52, просмотров: 44667

"Китай заимствовал советские разработки"

- Всю информацию я получал от своих китайских сотрудников, многое черпал из китайских ресурсов по коронавирусу. Хватало инсайда по пандемии подписчиков нашей группы в соцсети из разных стран. У меня имеются ежедневные статистические данные по Китаю в виде таблиц по каждой провинции, очищенные от правок властей, по другим азиатским странам, - говорит Иван Смолин.

- Китай победил вирус за за счет жесткого контроля над людьми? Народ находился "под колпаком".

- Какие ошибки допустил Китай в распространении вируса?

- Была допущена одна ошибка – власти Китая объявили о закрытии города Ухань и провинции Хубэй раньше, чем их фактически закрыли. Тем самым позволили 5 миллионам человек выехать из региона.

Больше ключевых промахов штаб КНР по борьбе с новым коронавирусом особо не допускал. Кстати, российские власти допустили такую же ошибку, когда объявили о недельном самокарантине, но не ограничили народ в передвижениях по стране и внутри мегаполисов. Многие россияне купили билеты в другой регион или на машинах поехали на загородные мероприятия.

- Как осуществлялся контроль за людьми?

- Эффективным средством контроля оказалось внедрение приложения (APP) контроля за здоровьем для смартфонов, через которое люди обязаны с помощью QR-кодов фиксировать своё посещение любых публичных мест - магазинов, вокзалов и других. Также народ регулярно вводил в него данные о своей температуре - это могло быть проверено.

- Если человек не скачал такое приложение на смартфон?

- Без наличия такого приложения нельзя заселиться в гостиницу, попасть на вокзал или зайти в торговый центр за продуктами.

- Перегибы в слежении за гражданами заметили?

- Перегибы существовали на местах, где работали добровольные дружины местного самоуправления микрорайонов и компаундов (жилых комплексов). Например, людям, приехавшим из других провинций, заваривали или забивали двери, чтобы они не могли выйти из дома.

- Какие наказания ввели за нарушения карантина?

- Введения каких-то новых видов уголовного или дисциплинарного наказаний, по сути, не вводили, для этого КНР достаточно и текущего законодательства. Например, за заражение людей при нарушении карантина возникает уголовная ответственность, от штрафа до 3 лет. Если это повлекло смерть зараженного, то можно получить весьма длительный срок. При этом одним из самых страшных наказаний для нарушителей без последствий, то есть, когда не был никто заражен, стала блокировка аккаунтов в супермессенджере Wechat или в платежной системе Alipay.

- На чем была основана система предупреждения эпидемий в Китае?

- Вы жили в городе Суйфэньхэ, что на границе с Россией - 100 км до Уссурийска, 240 – до Владивостока. Как получилось, что в январе вирус не дошел до нашей страны, ведь китайцы постоянно ездили в эти регионы, а россияне в свою очередь возили товары из Китая?

- В северных регионах Китая, граничащих с Россией, количество выявленных больных оказалось невелико. А непосредственно в городах, находящихся в приграничье, так и вовсе больных не зафиксировали. Исключение - Хэйхэ, что находится напротив Благовещенска и ещё пара мелких городов. Но и там заболевших выявили не в самих населенных пунктах, где обычно тусуются русские туристы, а в пригородных уездах.

- В вашем городе были зараженные?

- В городе Суйфэньхэ не выявлено ни одного заболевшего, а это ведь главный наземный переход - и грузовой, и пассажирский между РФ и КНР. Кроме этого, когда я 13 января выезжал из Китая через МАПП Пограничный (Приморский край), пассажиров нашего автобуса проверяли ручным тепловизором намного тщательнее, чем обычно. Ещё вели запись на видео самого процесса проверки, что было впервые за мои несколько десятков пересечений данного погранперехода.

- И долго китайцы ездили туда-сюда?

- В конце января китайцы прекратили передвижения. Случилось это после того, как объявили, что они попадут в обязательный карантин по приезду в РФ. Так что я считаю правдой то, что на Дальнем Востоке если случаи завоза из Китая коронавируса и были, то единичные и в легкой форме без дальнейшего заражения. Занимаясь тематикой COVID-19, я попытался найти хотя бы одного знакомого на Дальнем Востоке, у которого диагностировали пневмонию в семье. Не нашел. А у меня там сотни знакомых, если не тысячи.

- Границы для пассажирского потока через наземные границы до сих пор закрыты?

Почему другие города Китая легко отделались

- Вирус распространится неравномерно по Китаю. Основной удар пришелся по региону Хубэй, тогда как некоторые города отделались легким испугом. Почему?

- Можно сказать, что провинция Хубэй пострадала за весь Китай. Почему именно так произошло, можно показать на примере круизного судна Diamond Princess, застрявшей в Японии с заболевшими. Тогда народ заперли внутри на карантин. Японское правительство сначала приняло решение пожертвовать людьми на лайнере, но не допустить их на берег без перепроверки.

Японцами было допущено много ошибок, которые привели к тому, что процент заражения составил чудовищные 30% от числа всех присутствовавших на борту этого лайнера, однако затормозить распространение инфекции в стране они смогли. Аналогично по провинции Хубэй - китайские власти перекрыли все границы с этим регионом, даже несмотря на нехватку там больничных коек, врачей и оборудования на начальном этапе.

- В Китае была возможность спасти большее количество людей от смерти?

- Полагаю, что спасти удалось гораздо больше людей, если бы частично больных вывозили спецрейсами в инфекционные госпитали в других регионах. Но тогда и больных по стране оказалось бы больше. С точки зрения полезности для мира – китайцы сделали все верно.

- Оставались не только города, но целые регионы, в которых практически не было заболевших. Большей частью это регионы с более-менее хорошей экологией, которые располагаются на высокогорье или среднегорье.

Приведу примеры. Тибет - 1 выявленный больной, нет умерших – это самый высокогорный регион КНР со средней высотой в местах проживания людей 2500-3000 м над уровнем моря.

Дальше - провинция Цинхай: 18 выявленных больных, нет умерших - северо-восток Цинхай-Тибетского нагорья.

Следом - Синьцзян-Уйгурский автономный район, 76 выявленных больных, 3 умерших прибывшие из Хубэя – средняя высота населенных пунктов 800-1000 метров над уровнем моря.

Автономный район Внутренняя Монголия (средняя высота 800-1000 м над у/м), 97 заболевших, 1 скончавшийся; Нинся-Хуэйский автономный район (средняя высота 1300-1500 м над у/м), 75 больных, ни одного умершего.

Мой город Суйфэньхэ на границе с РФ - ни одного заболевшего, высота 550-600 метров над уровнем моря. В 140 км рядом город Муданьцзян – 15 заболевших, 200 м над уровнем моря.

- США считает, что Китай занизил количество умерших и заразившихся. Могли быть погрешности в статистике?

- Не исключаю, что приличное количество людей из провинций с легким протеканием заболевания на начальном этапе не попали в китайскую статистику. Дело в том, что в Китае менее половины работающего населения имеют социальные и медицинские страховки. Люди из этой категории привыкли переносить легкие заболевания на ногах, не обращаясь к услугам платной медицины, особенно в мелких деревнях в глубинке.

- Поступала информация, что в самом начале эпидемии Пекин скрыл информацию, что в тюрьмах обнаружили коронавирус.

- Первые информационные сообщения о новом вирусе из Уханя от медиков в мессенджерах и китайских блогах блокировались и удалялись администраторами от властей. Людей, которые писали об этом в соцсетях, вызывали на профилактические беседы региональные службы безопасности.

Кстати, потом на представителей тех самых региональных служб, действующих по большому счету согласно инструкциям, пекинские власти и перевели стрелки, обвинили их в том, что они проспали начало эпидемии. Вообще случаев сокрытия, точнее попытка размазать по времени количество выявленных больных, особенно на начальном этапе, было предостаточно.

- Почему власти пытались это скрыть?

Ожидаю по итогам 2020 года фактического отката экономики страны на 8-10 лет назад в большинстве отраслей. Это победа?

Просто один пример: за 1 квартал в Китае продано менее 15% автомобилей от аналогичного периода 2019 года. 800-900 машин вместо 6 млн, и пока не видно, что спрос восстанавливается таким образом, что нагонит потери.

- На чем-то они отыграют потери?

- Единственная отрасль-победитель – это медицинское направление, включая фармакологию. И даже учитывая, что Китай вновь запустил почти все производства – заказов из-за рубежа очень мало. Заказывать особо некому, за исключением продукции медицинского назначения.

Китай экономически восстановится, но не ранее, чем весь остальной мир это сделает. И власти КНР это понимают, оказывая довольно существенную помощь в борьбе с коронавирусом другим странам в настоящий момент.

- В самом начале эпидемии иностранцы, проживающие в Китае, поспешили покинуть страну. Испугались, что там их не спасут?

400-500 млн человек перемещается по стране, путешествует или возвращается на малую родину к родителям согласно национальным традициям. Так что большинство россиян и так выехали бы либо в отпуска на относительно близкие к Китаю туристические страны типа Таиланда, либо вернулись в Россию.

- В больницах отношение к европейцу с коронавирусом и китайцу одинаковое?

- К заболевшим иностранцам отношение не только на уровне, аналогичным к гражданам КНР, но в некоторых случаях даже были предоставлены более комфортные условия, чем согражданам.

- Состоятельным китайцам оказывали помощь лучше?

- Бытовало мнение, что в Китае не заразилось ни одного европейца. Тогда еще предполагали, что болезнь распространяется только на азиатов.

- Заразившиеся иностранцы были в Китае, но единичные случаи. По моей информации, в основном это граждане Кореи, Пакистана, Ирана, стран Африки, человек 10 из Европы и столько же из США. Именно тогда появился миф, мол, только азиаты болеют коронавирусом.

Даже если математически прикинуть, то от 82 тысяч выявленных больных по статистике должно было заболеть 50-70 европейцев. Наверное, так и было, может немного поменьше. А если учесть, что европейцы намного тщательнее относятся к вопросам гигиены, в среднем имеют заметно больший доход, реже посещают народные рынки – то результат очевиден и никакой мистики.

"Отдельные проявления COVID-19 не прекратятся"

- Китай не испытывал, как Италия, недостатка в медикаментах и аппаратах ИВЛ? Им не приходилось выбирать, кого спасать в первую очередь?

- На начальном этапе, когда рост выявленных больных в провинции Хубэй шел вверх не хватало оборудования, средств защиты, специалистов. Только к середине февраля китайским властям, порой за счет самоотверженной работы медиков и предприятий по производству средств защиты и медицинского оборудования, удалось сформировать процесс для того, чтобы пытаться лечить всех, а не только тех, кого можно успеть спасти.

- В Китае работают врачи-европейцы?

- Сейчас все, кто уехал во время эпидемии из Китая, ломанулись обратно.

- Нет такого, чтобы ломанулись. Работы в Китае по-прежнему мало, студентам-иностранцам многие вузы запрещали возвращаться под страхом лишения стипендий, оплачиваемого проживания или грантов. Возвращались те, у кого работающий даже в условиях карантинных мер бизнес, по требованию работодателя или если семья в Китае.

- Слышала, что если вернувшийся иностранец подхватит коронавирус, то лечение в Китае он будет оплачивать сам?

- Лечение иностранцев с выявленной инфекцией по-прежнему бесплатно. Однако сейчас в Китай уже практически не попасть, даже тем, у кого есть семейный вид на жительство.

- Китайцы сейчас возмущаются, что им могут снова занести вирус иностранцы?

- Конечно, они же не идиоты. Однако тут тоже есть большой перегиб – они возмущаются иностранцами, хотя вирус завозят в основном сами китайцы, возвращающиеся домой.

- Если вторая волна накроет Китай, они справятся?

- Таких масштабов уже точно не будет. Но отдельные проявления, конечно, ещё не скоро прекратятся, собственно, как и эпидемии гриппа. Человечество должно привыкнуть к новым реальностям и продолжать искать эффективные вакцины.

- Вы собираетесь в ближайшее время вернутся в Китай?

- Пока не получается, окно возможностей закрыто, хотя у меня рабочий ВНЖ. Работаю дистанционно. С учетом заметно снизившейся интенсивности заказов удается справляться.

- Если бы другие страны во время эпидемии в Китае подготовились, им бы удалось сдержать распространение вируса?

- Честно говоря, я еще зимой недоумевал насчет того, что за пределами Китая почти не готовились к распространению коронавируса. Лишь несколько стран ввели в январе-начале февраля ограничения на въезд граждан Китая. Россия, кстати, среди них.

Но было странно видеть, как наше государство практически не реагировало на вывоз из России защитных средств в Китай, когда нам не хватало собственных. Надо было для начала создавать запасы, а потом уже делиться. Впрочем, так поступали почти все государства планеты.

Когда в разных СМИ начали хаять российские власти, что мы не создавали прочный заслон, я хочу привести пример северных балтийских государств. Финляндия вывезла соотечественников из Уханя, а по прилёте просто отпустила тех по домам без карантина. Норвежские власти объявили, что угрозы нет, а маски здоровым не нужны. ЕС принципиально отказывалась ввести контроль здоровья на границах между своими странами, хотя уже в Италии начался бурный рост числа больных. Да и сама Италия до последнего противилась введению тотального карантина.

- Ваши прогнозы оправдались?

- Ещё в начале марта я предрек, что в России вспышка эпидемии произойдёт в конце марта или начале апреля. Правда, написал, что мы ограничимся числом заболевших от 10 до 20 тысяч человек. Однако наблюдая, как несерьезно россияне относятся к самоизоляции, считаю, что, если сограждане не начнут соблюдать правила, нас, скорее всего, ждет судьба Германии – большое число заболевших и относительно низкое число умерших от коронавируса.

Да и региональные власти спохватились слишком поздно. Например, когда я в феврале и марте дважды предложил свою информационную помощь властям Красноярского края, это осталось незамеченным. Сейчас региональные власти героическими усилиями пытаются спасти положение.

- Ваши китайские коллеги удивлялись безалаберности других стран?

- Мои китайские коллеги относительно образованы, знают мировые реальности и все равно удивлены тем, как отнеслись к угрозе европейские страны и США, которые всегда в Китае считались чуть ли не эталоном порядка среди обывателей. Как в своё время все западные страны у людей из СССР, когда по умолчанию любой зарубежный товар казался лучше, даже если это была химия из красочного пакетика для приготовления напитка.

- Китайцы верят правительству, что повторения эпидемии удаться избежать?

- Они уверены, что второй вспышки не произойдет. После того, как уже несколько стран обогнали Китай по числу инфицированных коронавирусом, многие китайцы считают себя чуть ли не супернацией.

Заголовок в газете: Пойдет ли Россия по китайскому пути?
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №28233 от 3 апреля 2020 Тэги: Грипп, Смерть, Экология, Медицина, Клиники Места: Россия, Китай, Владивосток, США, Италия

ВОЗ направила группу международных экспертов в Китай для расследования ситуации с распространением коронавируса, которым по последним данным инфицированы более 90 870 человек во всем мире. 80 304 приходится на Китай, остальные 10 566 — на другие страны. В числе экспертов был Клиффорд Лейн, клинический директор Национального института здоровья США. Выводы совместной миссии ВОЗ и Китая были обнародованы в 40-страничном финальном отчете по итогам их визита в Пекин, Ухань, Шэньчжэнь, Гуанчжоу и Чэнду. Мы выбрали основные факты о том, кто наиболее подвержен риску заражения вирусом и некоторые рекомендации по противодействию росту заболеваемости.

• Большинство людей, зараженных вирусом (80%), переносят заболевание в легкой форме и выздоравливают. Около 13,8% инфицированных имели тяжелые симптомы, такие как одышка и насыщение крови кислородом ниже нормы, а 6,1% пациентов находятся в критическом состоянии (дыхательная недостаточность, септический шок и функциональная недостаточность многих органов
• У подавляющего большинства инфицированных рано или поздно начинают проявляться симптомы заболевания. Случаи, когда у людей обнаруживали вирус, но они не сталкивались с симптомами, редки — и большинство из них заболевают в течение следующих нескольких дней.
• Наиболее распространенные симптомы коронавируса — это лихорадка (87,9%) и сухой кашель (67,7%). Утомляемость (38,1%), выделение мокроты при кашле (33,4%), одышка (18,6%), боль в горле (13,9%), головные боли (13,6%), боли в мышцах (14,8%), озноб (11,4%) тоже часто встречаются. Реже встречаются тошнота и рвота (5%), заложенный нос (4,6%) и диарея (3,7%). Насморк не является симптомом Covid.
• Заболеваемость у детей. Дети до 18 лет заболевают достаточно редко: только 2,4% всех случаев. Чрезвычайно малая доля пациентов младше 19 лет столкнулись с тяжелой (2,5%) или критической (0,2%) формой заболевания. По большей части дети заражались вирусом от взрослого в своем доме, но невозможно определить роль, которую дети играют в передаче вируса. В городе Ухань, во время анализа случаев заболеваний, похожих на грипп, выяснилось, что ни один ребенок не был инфицирован в ноябре и декабре 2019 года, а также в первые две недели января 2020 года. На основе доступных данных невозможно определить, каких масштабов достигло распространение инфекции среди детей, какую роль дети играют в передаче инфекции, являются ли дети менее уязвимыми и есть ли клинические отличия в том, как протекает у них заболевание (то есть, как правило, в более мягкой форме).Зараженных детей удалось выявить преимущественно путем отслеживания контактов в семьях взрослых людей. Примечательно, что люди, которых опросили члены миссии, не смогли вспомнить случаи, когда инфекция передавалась бы от ребенка ко взрослому.
• Гендерная зависимость. Согласно отчету, женщины заражаются так же часто, как мужчины, но мужчины в два раза чаще, чем женщины, умирают от этой болезни. 2,8% заразившихся китаянок умерли от болезни, тогда как среди заразившихся мужчин умерли 4,7%.
• Беременные женщины. Заболевание не принимает более тяжелую форму у беременных женщин, чем у всех остальных. В исследовании 147 беременных женщин (64 подтвержденных случая, 82 — с подозрением на коронавирус и 1 случай бессимптомного протекания заболевания), 8% болели в тяжелой форме и 1% женщин находится в критическом состоянии. В 9 изученных случаях рождения детей у инфицированных женщин дети были рождены посредством кесарева сечения и оставались здоровы, не заразившись сами. Женщины заразились во время последнего триместра беременности. Какое воздействие инфекция оказывает на эмбрион во время первого или второго триместра, пока неясно, поскольку эти дети еще не родились.
• Зависимость от возраста. У отдельных возрастных групп, включая людей старше 50 лет, значительно больше шансов заболеть коронавирусом, отмечают авторы доклада. Таким образом, чем вы младше, тем меньше для вас вероятность заразиться и тем меньше вероятность серьезно заболеть, если вы все же заразитесь.
• Сопутствующие заболевания и смертность. Вирус представляет наибольший риск для людей с такими заболеваниями, как гипертония, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, хронические респираторные заболевания и рак. Уровень смертности среди заразившихся людей с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями в Китае составил 13,2%. Он равнялся 9,2% для зараженных с повышенным уровнем сахара в крови (неконтролируемый диабет), 8,4% — для людей с повышенным давлением, 8% — для людей с хроническими респираторными заболеваниями и 7,6% — для больных раком. Зараженные люди без соответствующих предыдущих заболеваний умирали в 1,4% случаев.
• Уровень смертности. По состоянию на 20 февраля, 2114 пациентов из 55 924 лабораторно подтвержденных случаев умерли (примерный уровень смертности — 3,8%). Общий уровень смертности зависит от места и интенсивности распространения инфекции (например, 5,8% в городе Ухань и 0,7% в других районах Китая). В Китае общий уровень смертности был выше на ранних стадиях эпидемии (17,3% для случаев, где симптомы появились в период с 1 по 10 января) и со временем сократился до 0,7% для пациентов, у которых симптомы появились после 1 февраля. Члены Объединенной миссии отметили, что качество медицинской помощи выросло за время эпидемии.

В настоящее время Китай может производить и распространять в неделю 1,65 млн наборов для диагностирования нового коронавируса. Результат теста можно узнать в тот же день. По всей стране каждый обратившийся к врачу с лихорадкой проверяется на наличие вируса: в провинции Гуандун, которая находится на значительном расстоянии от Уханя, были протестированы 320 000 человек, и у 0,14% из них результаты теста оказались положительными.

Новый вирус на 96% генетически идентичен известному коронавирусу у летучих мышей и на 86-92% идентичен коронавирусу у панголинов. Таким образом, передача мутировавшего вируса от животных к людям — наиболее вероятная причина появления нового вируса.

Время, протекающее с момента появления симптомов до момента подтверждения наличия инфекции посредством лабораторных анализов, на национальном уровне сократилось с 12 дней (диапазон 8-18 дней) в начале января до 3 дней (1-7 дней) в начале февраля 2020 года, а в городе Ухань — с 15 дней (10-21 день) до 5 дней (3-9 дней), соответственно. Это позволило раньше выявлять случаи заражения и контакта, изолировать и лечить заболевших.

Одна из важных причин сдерживания эпидемии заключается в том, что Китай опрашивает всех зараженных людей в стране о том, с кем они контактировали, а затем проверяет этих людей. В Ухане этим занимаются 1800 групп, каждая из которых состоит по меньшей мере из пяти человек. Однако за пределами Уханя также развернулась масштабная деятельность. Например, в Шэньчжэне зараженные перечислили 2842 человека, с которыми они вступали в контакт, и все они были обнаружены. На данный момент 2240 человек были проверены, и 2,8% из них оказались заражены вирусом. В провинции Сычуань были названы 25 493 человека, с которыми зараженные вступали в контакт, 25 347 из них (99%) были обнаружены, 23 178 человек уже прошли осмотр, и 0,9% из них оказались заражены. В провинции Гуандун были названы 9939 человек, с которыми зараженные вступали в контакт, все они были обнаружены, 7765 человек уже прошли осмотр, и 4,8% из них были заражены. Это означает следующее: если вы вступали в прямой личный контакт с зараженным человеком, вероятность заражения составляет от 1% до 5%.

Авторы доклада дают следующие рекомендации для общественности:

Поймите, что COVID-19 — новое и опасное заболевание, но с эпидемией можно справиться с помощью специальных мер и большинство заразившихся людей выздоравливают.

Начните со всей тщательностью применять самые важные меры по профилактике COVID-19. Часто мойте руки и всегда прикрывайте рот и нос, когда чихаете или кашляете.

Продолжайте следить за новостями о COVID-19 и его признаках и симптомах (например, лихорадка и сухой кашель), потому что стратегии и методы борьбы будут постоянно обновляться по мере накопления с каждым днем все новых сведений об этом заболевании.

Будьте готовы активно бороться с COVID-19 различными способами. В частности, соблюдайте большее расстояние во время социального взаимодействия и помогайте пожилым людям, для которых высок риск заболевания.

Для стран, где не были выявлены случаи заболевания, ВОЗ рекомендует следующие меры:

1. Будьте готовы немедленно запустить процессы реагирования на чрезвычайную ситуацию максимального масштаба так, чтобы действия велись на федеральном и общесоциальном уровне, необходимом для раннего сдерживания вспышки COVID-19.

2. Проведите срочное тестирование национальных планов готовности в свете новых знаний об эффективности немедикаментозных мер против COVID-19; включите методы быстрого диагностирования, масштабного выявления случаев заболевания и обеспечения респираторным оборудованием, а также тщательного наблюдения и контроля за всеми контактами в национальные планы по готовности и реагированию на COVID-19.

3. Немедленно усильте эпиднадзор за COVID-19, так как быстрое обнаружение заболевания имеет решающее значение в том, удастся ли сдержать его распространение; рассмотрите возможность тестирования всех пациентов с атипичной пневмонией на наличие вируса COVID-19 и добавления тестирования на наличие вируса к существующим системам эпиднадзора за гриппом.

4. Уже сейчас обеспечьте строгое соблюдение мер профилактики и контроля инфекций во всех медицинских учреждениях, особенно в отделениях неотложной помощи и поликлиниках, поскольку именно оттуда COVID-19 начнет распространяться в системе здравоохранения.

5. Проведите быструю оценку того, насколько граждане информированы о COVID-19, и соответствующим образом скорректируйте медицинские материалы, распространяемые на федеральном уровне, а также план мероприятий по укреплению здоровья; привлеките к общению со СМИ уважаемых представителей медицинской отрасли.

COVID-19 распространяется с поразительной скоростью. Эпидемии COVID-19 в любой обстановке имеют крайне серьезные последствия, и уже сейчас есть подтверждения тому, что нелекарственные методы могут сократить и даже прервать передачу инфекции. Вызывает беспокойство тот факт, что планирование подготовки на глобальном и национальном уровне зачастую не задействует такие методы в достаточной степени. Однако для сокращения числа случаев заболевания COVID-19 и уровня смертности краткосрочная подготовка должна включать в себя масштабное применение высококачественных нелекарственных методов общественного здравоохранения. Эти методы должны включать в себя немедленное выявление и изолирование случаев заражения, тщательное отслеживание случаев тесного контакта и мониторинг/введение карантина, а также прямое вовлечение населения/сообществ, – отмечают эксперты.