Когда ожидается спад эпидемии коронавируса в италии

И почему в Москве такой сценарий крайне маловероятен


  • Во всем мире за три месяца эпидемии коронавирус унес жизни больше 40 тысяч человек (0,0005% населения Земли). Италия пострадала от коронавируса больше всех других стран Мира. По состоянию на 31 марта, в Италии более 105 тысяч заболевших, 16 тысяч выздоровевших и 12 428 погибших. Главным эпицентром инфекции стала Ломбардия, именно здесь на всех пациентов не хватало аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ), и врачам приходилось выбирать, кого лечить, а кого — нет.

    С чем связана итальянская катастрофа?

    Началось все с того, что в конце января в Милан в погоне за посленовогодними скидками приехало большое количество китайцев, произошло массовое инфицирование большого количества людей.

    Особенностью коронавирусной инфекции служит то, что люди заразны еще до возникновения симптомов заболевания, поэтому тактика изоляции заболевших недостаточно эффективна.

    При этом жесткие меры изоляции не вводились достаточно долго. Федеральные власти банально прозевали начало эпидемии. Общество изначально отнеслось к инфекции довольно легкомысленно. Люди не спешили самоизолироваться, ограничивать контакты и постоянно мыть руки (как это делают, например, японцы, где темпы распространения эпидемии необычно низкие). В Италии после отмены занятий в университетах и школах какое-то время продолжали работать бары и клубы, которые молодежь радостно продолжала посещать.

    Миланцы продолжали обниматься и целоваться, пока в дело буквально не вмешалась полиция!

    Итальянцы не пошли по сценарию Южной Кореи и не стали выявлять все цепочки инфицированных. Заболевшие пациенты часто направлялись в стационары, то есть система сортировки пациентов (кому самоизолироваться на дому с легкой формой, а кому — ехать в больницу) работала недостаточно хорошо.

    Большое число людей заболело одновременно, и больницы быстро начали переполняться пациентами. Вслед за ними заболели медики, они составляют чуть менее 10% всех заболевших. Это связано с тем, что вирулентность (способность инфицировать) коронавируса высока, и простых мер предосторожности недостаточно. Требуется использовать одноразовые костюмы, очень часто менять маски с высоким уровнем защиты и тому подобное.

    Италия — страна с очень высокой средней продолжительностью жизни (83 года), а пожилые люди имеют кардинально более высокий риск смерти от коронавирусной инфекции. Более 90% умерших — люди старше 70 лет. Важно понимать, что в Италии очень трепетное отношение к пожилым людям.

    Итальянцы начали спасать всех стариков.

    Здесь важно понимать, что это две разные ситуации: когда больных очень много, медики работают на износ, но мощности реанимации кое-как хватает для обеспечения пациентов ИВЛ. И совершенно другая ситуация — когда аппараты ИВЛ закончились.

    Здесь перестают работать годами отлаженные процессы, доктора отчаиваются, не понимая, кого спасать, растет число врачебных ошибок.

    Количество смертей, нарастающее как снежный ком, включает и пациентов с прогрессирующими хроническими заболеваниями. И уже трудно разобрать, кто умер непосредственно от коронавирусной пневмонии, а кто от сердечной недостаточности или тромбоза, в которые коронавирус внес не такой уж большой вклад. Дальше возникают уже трудности лечения пациентов с острыми состояниями — например, с аппендицитом.

    Хорошие новости заключаются в том, что, чем быстрее развивается эпидемия, тем она скорее проходит, так как быстрее образуется иммунная прослойка. По всей видимости, пик эпидемии в Италии вот-вот будет пройден, система здравоохранения войдет в более стабильный режим работы, и количество новых смертей резко сократится.

    Почему итальянский сценарий маловероятен в Москве?

    Тому есть три основные причины.

    Во-вторых, Москва лучше Италии обеспечена аппаратами ИВЛ, их около шести тысяч штук. Более сложных устройств, аппаратов для экстракорпоральной оксигенации крови, которые помогают в самых тяжелых случаях, в Москве также больше, чем во многих европейских столицах.

    система здравоохранения, скорее всего, не захлебнется на пике эпидемии, который ожидается через две-четыре недели.

    Наконец, у нас не так много очень пожилых пациентов с букетом заболеваний, которые держатся благодаря идеально подобранной терапии.

    Читайте также


    Есть версия, что россиян может дополнительно защищать от инфекции прививка БЦЖ, но эта информация пока что не подтверждена в качественных исследованиях. Даже если такая защита и есть, то она незначительна, надеяться на нее нельзя. Карантин (самоизоляцию) всем нужно соблюдать в режиме, установленном властями региона.

    На сегодняшний день ключевые риски для системы здравоохранения включают недостаток средств защиты медицинского персонала и малое число кадров, обученных лечению пациентов с тяжелой инфекцией. Появляются сообщения о том, что в ряде регионов существует серьезный недостаток респираторов, одноразовых халатов и других средств защиты. Нужно закупить их в самом срочном порядке.

    Нужно не допустить инфицирования врачей, и, что очень важно, оградить их от давления правоохранительных органов. Врачи и медицинские сестры должны заниматься лечением пациентов, а не заполнением бесполезной макулатуры, которая нужна только для защиты от людей в погонах, а не от вируса.

    Во вторник по всей Италии были приспущены государственные флаги: страна почтила память 12,5 тыс. соотечественников, умерших от коронавируса. Это произошло в день, который ряд экспертов назвал пиком эпидемии. Согласно прогнозам, в ближайшем будущем может наступить перелом, и эпидемия постепенно пойдет на спад. И хотя врачи предельно осторожны в оценках, к итальянцам возвращается утраченный оптимизм. С подробностями из Рима — корреспондент “Ъ” Елена Пушкарская.

    Закрепиться на плато

    Комиссар Службы гражданской обороны Италии Анжело Борелли — человек, очень осторожный в своих оценках, официально признал, что наметившееся в последние дни сокращение случаев новых заражений выстраивается в благоприятную тенденцию.

    В прошлый понедельник количество новых случаев сократилось на 1,6 тыс. по сравнению с воскресеньем, во вторник зарегистрировано еще на 2,1 тыс. случаев меньше. И несмотря на то что общее число заболевших, составившее во вторник 105 792 человек, продолжает возрастать, как и количество умерших — только во вторник скончались 837 человек, статистика выздоровлений уже превалирует.

    Ряд экспертов, выстраивающих математические модели распространения эпидемии, трактуют эти данные как пик, за которым должно последовать снижение.

    Президент Высшего санитарного института Италии Сильвио Брусаферро предпочитает более осторожные термины. По его словам, эпидемическая ситуация в Италии перешла в стадию плато. Это подтверждает и продемонстрированный им график, где в горизонталь перешли показатели роста инфицированных, в том числе в Ломбардии, остающейся основным очагом эпидемии. Там же отмечается постепенное снижение количества пациентов, нуждающихся в реанимации.

    Внушает оптимизм, по словам господина Брусаферро, и другая горизонталь, не меняющая возрастные и клинические характеристики умерших. Иными словами, хотя смертность от коронавируса и не снижается, его основными жертвами по-прежнему остаются люди старше 70 лет и пациенты, имеющие хронические заболевания. При этом нет данных, что вирус начал косить молодых и здоровых.

    Таким образом, жертвы, на которые пошла страна начиная с 11 марта, оказались не напрасны. Напомним, что с этого дня Италия живет в условиях жесткого карантина, когда работают только необходимые для поддержания жизни предприятия и из дома разрешено выходить только в продуктовый магазин, аптеку или на работу — тем, кто просто не может этого не делать.

    Существовать в таком режиме вот уже три недели тяжело. Тех, кто живет один, угнетает одиночество, тем, у кого большие семьи, не хватает пространства. Те, кого отправили во внеочередной отпуск или уволили, боятся финансовой несостоятельности. Те, кто работает на удаленке, раздражены низким КПД в отсутствие мощного компьютера и грозящего отключиться интернета. Мелкие предприниматели и артисты, которыми всегда так гордилась Италия, подсчитывают убытки. Даже те, кто не подпал под декрет о закрытии, испытывают огромные трудности.

    И все задаются вопросом, что будет с экономикой в стране, где, по данным Конфедерации промышленников и предпринимателей, сегодня остановлено 70% производства.

    Вообще-то объявленный правительством 11 марта особый режим имеет дату окончания — 3 апреля. И представители бизнеса уже приложили немало усилий, чтобы уговорить правительство приостановить к этому времени карантин. На этом же настаивал и экс-премьер Маттео Ренци.

    Однако решающим оказалось мнение медиков. Министр здравоохранения Роберто Сперанца предупредил, что карантин будет продлен по крайней мере до Пасхи (по католическому календарю — 12 апреля). Однако мало кто сомневается, что к пасхальным праздникам страну не откроют, так как полагающиеся по этому случаю трапезы с родственниками нанесли бы слишком сильный удар по только что начавшей налаживаться санитарной ситуации в стране.

    Долгая дорога к морю

    Тем не менее, как удалось выяснить “Ъ”, при правительстве уже создан научно-технический комитет для разработки сценария по выводу страны из локдауна, и его первое заседание состоится сегодня. Предполагается, что выход будет постепенным.

    — Удастся ли хотя бы летом позагорать на море? — на этот вопрос “Ъ” не ответил даже специалист по математическому моделированию социальных прогнозов института международной политики ISPI Алессандро Вилла.

    Луч надежды, как это ни странно, пробился из Министерства внутренних дел. Во вторник вечером это ведомство издало циркуляр, разрешивший ежедневную часовую прогулку для детей, с одним из родителей. За право детей на прогулку итальянская общественность сражается давно и еще несколько дней назад в ответ на запрос “Ъ” в Министерстве образования ответили, что санитарная безопасность пока важнее детской гиподинамии.

    Психологи предупреждают: люди смогут продержаться в таком состоянии еще какое-то время, только если они будут уверены в своей хотя бы минимальной экономической состоятельности.

    Именно там в минувшие выходные были предприняты попытки штурмов продовольственных магазинов. По мнению правоохранительных органов, зачинщиками беспорядков были местные мафиозные структуры.

    Это означает, что без экстренной помощи государства ни бизнесу, ни населению страны эпидемию не пережить.

    Первые €25 млрд на эти цели были выделены еще в середине марта. Эти средства пошли на выплаты для потерявших работу граждан, обеспечение оплачиваемых отпусков тем, кто остается дома из-за закрытия школ и детских садов, налоговые льготы и каникулы для бизнеса, субсидии банкам, приостанавливающим ипотеку для тех, кто сейчас не в силах ее платить, поддержку особо пострадавшей туристической отрасли.

    Понятно, что средств не хватает, и на днях правительство предоставило еще €4,3 млрд в распоряжение мэров, которые распределят эти средства среди наиболее нуждающихся.

    Кроме того, €400 млн передано в распоряжение Службы гражданской обороны для обеспечения тех, кто нуждается в продовольствии. Сейчас решается вопрос о расширении категории граждан, которым может быть предоставлен так называемый безусловный доход, распространяющийся пока лишь на безработных.

    Откуда Италия возьмет эти средства?

    После мартовской приостановки Евросоюзом действия пакта стабильности, ограничившего уровень бюджетного дефицита к ВВП 3%, Италия может наращивать свой внешний долг. Есть надежда и на то, что ЕС примет решение направить сосредоточенные в его фонде стабильности €400 млрд на помощь странам, пострадавшим от коронавируса. Причем сделает это без всяких дополнительных и ограничительных условий.

    Поделиться сообщением в

    Внешние ссылки откроются в отдельном окне

    Внешние ссылки откроются в отдельном окне

    Италия и Испания, где от коронавируса умерло наибольшее число людей в мире, считают, что приблизились к высшей точке вспышки. Власти Италии, где умерли уже более 10 тыс. человек, заявили, что в ближайшие 10 дней ожидается резкий спад количества новых заражений.

    При этом в Риме и Мадриде полагают, что Европе необходимо усилить оказываемую помощь. "Я буду биться до последней капли пота, до последнего грамма энергии, чтобы добиться сильного, решительного, сплоченного ответа Европы", - заявил премьер-министр Италии Джузеппе Конте.

    И в Италии (более 92,4 тыс. заболевших), и в Испании (около 73 тыс. диагнозов) за сутки скончались более 800 человек. В Италии начали измерять температуру у всех, кто въезжает в страну, им также выдадут маски.

    Президент США Дональд Трамп заявил, что вводить карантин в штате Нью-Йорк "нет необходимости". Ранее губернатор Эндрю Куомо сказал, что ограничение въезда и выезда из штата противоречило бы американским ценностям и было бы абсурдным.

    Всего, по последним данным университета Джонса Хопкинса, в мире Covid-19 обнаружен более чем у 681 тыс. человек, 31,8 тыс. пациентов скончались, более 145 тыс. выздоровели.

    По словам Трампа, решение не вводить карантин было принято в соответствии с рекомендациями оперативной группы при Белом доме по борьбе с коронавирусом.

    Перед этим американский лидер предупреждал, что для замедления распространения Covid-19 может быть введен карантин в Нью-Йорке и частях штатов Нью-Джерси и Коннектикут.

    Между тем, в одном только Нью-Йорке было зафиксировано более 52 тыс. случаев заражения. Больше половины подтвержденных случаев в США приходится именно на этот штат. По последним данным университета Джонса Хопкинса, коронавирусом заразились 124,6 тыс. жителей США, более 2,1 тыс. умерли, более 1 тыс. выздоровели.

    • Что нужно знать о коронавирусе? Ответы на главные вопросы
    • Коронавирус: каковы симптомы и как от него защититься?
    • ИНСТРУКЦИЯ: Как самоизолироваться?
    • КАРТА: Как коронавирус распространяется по планете

    Трамп написал в "Твиттере", что вместо карантина жителям штатов Нью-Йорк, Нью-Джерси и Коннектикут настоятельно посоветуют никуда не ездить.

    После этого Центры по контролю и профилактике заболеваний США призвали жителей этих трех штатов в течение 14 дней совершать поездки только в случае крайней необходимости.

    Агентство отметило, что это не относится к людям, работающим в жизненно важных для страны компаниях, например, к медикам и работникам пищевой промышленности.

    Число людей, умерших от коронавируса в США, - меньше, чем в Италии. Эпицентрами являются Нью-Йорк, Новый Орлеан, Детройт и Сиэтл.

    Накануне в США скончался первый ребенок, у которого было выявлено заражение коронавирусом.

    Джонсон написал письмо британцам

    Ситуация с распространением коронавируса в Британии станет еще хуже, предупредил премьер-министр Борис Джонсон в письме, которое было разослано по всем частным адресам страны. Сам Джонсон находится в самолизоляции после того, как у него было выявлено заражение.

    Джонсон отметил, что в случае необходимости меры введенного в стране карантина могут быть ужесточены. Всего было разослано 30 млн копий письма. Как ожидается, это обойдется казне в 5,8 млн фунтов (7,2 млн долларов).

    В Британии зафиксировано более 17 тыс. случаев заражения, 1228 человек умерли, в том числе 209 - за последние сутки.

    Что происходит в Европе

    В Европе количество умерших от Covid-19 перевалило за 20 тыс. Премьер-министр Франции (более 38 тыс. установленных случаев) Эдуард Филипп предупредил, что главная битва еще впереди.

    В Сербии усилен режим комендантского часа. Теперь жители не могут находиться на улице с 3 часов дня до 5 утра по выходным, и с 5 вечера до 5 утра в будние дни. Людям старше 65 лет предписано не выходить из дома. Исключение сделано лишь для закупки продуктов - с 3 до 8 утра по воскресеньям. Границы страны закрыты уже некоторое время, но период обязательной самоизоляции для людей, прибывших из-за границы, был увеличен с 14 до 28 дней.

    Власти Нидерландов забраковали сотни тысяч защитных масок, доставленных из Китая, потому что они не соответствуют стандартам качества. Министерство здравоохранения страны сообщило Франс-пресс, что 21 марта было доставлено 1,3 млн масок, после чего 600 тыс. масок сразу же отправили в больницы. Вероятно, маски не достаточно плотно прилегали к лицу, либо в них использовались бракованные фильтры.

    Количество смертей от коронавируса в стране за последние сутки часа достигло 132. Всего умер 771 человек. С начала эпидемии было выявлено 10886 случаев заражения.

    Португалия объявила, что все прошения о предоставлении права на жительство для легальных мигрантов будут удовлетворены, потому что из-за пандемии коронавируса дела не рассматриваются в прежнем объеме, и они накапливаются.

    Все беженцы, обратившиеся к государству за предоставлением убежища, теперь имеют право на получение статуса резидента. Власти назвали это проявлением солидарности во время кризиса. Всего в стране с начала пандемии было выявлено более 5 тыс. заражений коронавирусом, 100 человек скончались.

    Другие части мира

    Власти многих стран выразили озабоченность, что длительное нахождение семей дома может вызвать вспышку домашнего насилия. Для борьбы с этим явлением Австралия выделила 100 млн долларов. Франция и ЮАР открыли "горячие линии" для людей, которые сталкиваются с домашним насилием.

    В Австралии также усиливаются условия карантина, что среди прочего подразумевает запрет собираться в группы больше двух человек, заявил премьер-министр страны Скотт Моррисон. Жителям разрешено выходить на улицу только в случае крайней необходимости, а людям старше 70 лет предписано оставаться дома. С понедельника закроются все детские площадки и парки с тренажерами.

    Южная Корея ввела ограничения для всех, кто прилетает международными авиарейсами из-за опасений, что пассажиры из других стран могут вызвать вторую волну заражений коронавирусом. С 1 апреля все прибывшие будут в обязательном порядке помещаться в карантин на 14 дней.

    Тем временем круизному лайнеру "Заандам", на котором скончались четыре заразившихся пассажира, а еще по меньшей мере у двух было выявлено заражение, разрешили пройти по Суэцкому каналу. Предполагается, что судно отправится во Флориду. Уже несколько портов отказались его принимать. На борту находятся более 1200 пассажиров. У многих развились симптомы, напоминающие грипп.

    Проблемы Qatar Airways

    Авиакомпания Qatar Airways продолжит выполнять полеты до тех пор, пока будет необходимо доставлять людей, застрявших из-за пандемии в разных странах, но вскоре у нее могут закончиться средства, сообщает Рейтер. Она - одна из немногих, кто не приостановил полеты.

    Руководитель компании Акбар Бакер заявил: "У нас хватит средств на небольшой срок работы". Он отметил, что, возможно, авиаперевозчику придется обратиться за помощью к владельцу - правительству Катара.

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально объявила пандемию нового коронавируса. Вместе с тем российские власти с 13 марта временно ограничили авиасообщение с Францией, Германией, Италией и Испанией за исключением отдельных рейсов. Рассказываем, что делают в мире, чтобы противостоять распространению инфекции и как с ней борются в России, а также когда пандемия может пойти на спад.

    Шагает по планете


    Фото: AP/Czarek Sokolowski

    Гендиректор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус признал, что распространение нового коронавируса можно считать пандемией. По его словам, в ближайшее время количество затронутых инфекцией стран будет только расти. При этом глава организации выразил надежду, что COVID-19 удастся взять под контроль.

    По последним данным, случаи заражения коронавирусом были зарегистрированы более чем в 100 странах. Инфекция затронула не менее 120 тысяч человек по всему миру, большинство из которых выздоровели. Вместе с тем известно, что жертвами COVID-19 стали более 4 тысяч человек.

    В России официально подтверждено 34 случая заражения. В рамках борьбы с распространением инфекции российские власти приняли решение с 13 марта ограничить авиасообщение с Францией, Германией, Италией и Испанией. Сохраняются только регулярные рейсы в Берлин, Рим, Мюнхен, Франкфурт-на-Майне, Мадрид, Барселону, Париж и обратно, через аэропорт Шереметьево (терминал F).

    Какие меры по борьбе с коронавирусом принимают в Москве

    Также с этой даты Россия ввела временный запрет на пропуск через российскую границу граждан Италии. Кроме того, российским госслужащим из-за коронавируса придется отменить зарубежные командировки, за исключением неотложных случаев.

    А внутри страны рекомендовано сократить количество массовых мероприятий. К примеру, в Москве уже действует запрет на мероприятия численностью более 5 тысяч человек. Кроме того, в столичные школы и детские сады не пускают учеников и преподавателей, посетивших страны, где большое количество заразившихся COVID-19. В целом с 5 марта в городе действует режим повышенной готовности.

    Премьер-министр Михаил Мишустин заявил, что с учетом всех предпринятых мер угроза распространения коронавируса в РФ сведена к минимуму.

    "Главное для нас – это защитить наших людей, именно поэтому я прошу всех граждан России с пониманием отнестись к тем упреждающим мерам, которые принимаются на федеральном, региональном и местном уровнях, в том числе в Москве", – подчеркнул он.

    Реакция за рубежом и "звездная" болезнь


    Фото: ТАСС/Zuma/Javier Rojas

    На фоне распространения коронавируса по миру некоторые страны объявили чрезвычайное положение. В частности, такой режим сейчас действует в Словакии, Боливии, Венгрии и в Исландии.

    А президент США Дональд Трамп ввел месячный запрет на въезд в страну из Европы с 13 марта. В список государств, которые попадают под временные санкции, вошли Австрия, Бельгия, Чехия, Дания, Испания, Италия и несколько других. При этом ограничения не коснутся резидентов США и ближайших членов семей граждан страны.

    На территории государства официально число заболевших уже превысило 1,3 тысячи. Причем болезнь добралась даже до именитых граждан США. Например, коронавирусом заразились актер Том Хэнкс и его супруга. Правда сейчас они находятся в Австралии. Здесь пара должна были работать над фильмом о жизни певца Элвиса Пресли.

    Известно, что коронавирусом заразилась и другая знаменитость, правда не из США. Речь идет об итальянском футболисте "Ювентуса" Даниэле Ругани. Спортсмена отправили на карантин, а вместе с ним и его именитого коллегу по клубу Криштиану Роналду. Сообщается, что тот будет находиться в изоляции в своем доме в Португалии.

    Скоро конец?


    Фото: Агентство "Москва"/Александр Авилов

    Директор Федерального исследовательского центра вирусологии и микробиологии Денис Колбасов рассказал Москве 24, что признание ВОЗ коронавируса пандемией является лишь формальным шагом, который "напрямую никак не коррелируется с ухудшением или улучшением ситуации".

    "Если мы сопоставим заболевших в процентном соотношении от всего населения земного шара, то увидим, что никакого драматизма в данной ситуации нет. Если число инфицированных продолжит увеличиваться и оно станет превышать то количество людей, которое выздоравливает, то это нужно признать ухудшением ситуации. Если наоборот, то получается, ситуация улучшается", – пояснил специалист.

    По его словам, даже если вакцину создадут в ближайшее время, непонятно, кого в первую очередь прививать. Не менее важный вопрос – сколько она будет стоить.

    В свою очередь, доктор медицинских наук, почетный вице-президент РАЕН Виктор Зуев считает, что в ближайшие пару месяцев коронавирус пойдет на спад.

    "Дело все в том, что пандемия в связи с наступлением теплых периодов времени пойдет на убыль. Вот в Китае это выражено достаточно ясно. Китайцы уже говорили не раз о том, что заболеваемость идет на спад – это очень хороший признак", – пояснил собеседник Москвы 24.

    Зуев добавил, что на производство вакцины от коронавируса может потребоваться достаточно долгое время – порядка года.

    "Производство вакцины достаточно хлопотное, длительное, сложное, многоступенчатое. Там не только делается это на лабораторном столе, но еще надо все это испытывать на животных, людях. Говорить о чем-то конкретном пока сложно", – заключил он.

    Перестанут ли люди путешествовать?


    Фото: AP/Antonio Calanni

    Советник главы Ростуризма Дмитрий Горин рассказал Москве 24 о том, что российская туриндустрия первый раз столкнулась с такими беспрецедентными ограничениями за всю новейшую историю. Однако после кратковременного спада он прогнозирует максимальный спрос на путешествия у россиян.

    "После такого стресса и ограничений, отложенный спрос будет максимален в первую очередь в области туризма и перевозок. Это произойдет не очень быстро, прогнозы строить пока преждевременно. Люди, проведя какое-то время на карантине, быстрее всего вернутся в этот сектор", – считает Горин.

    На данный момент, по его словам, из-за временных ограничений будет происходить корректировка полетных программ. При этом перевозчики пассажирам возвращают деньги начиная с 10 марта и дают возможность перепланировать путешествие до 31 декабря 2020 года.

    "В этой ситуации туркомпании тоже оптимизируют свои полетные программы, расходы, перенаправляют туристов на другие направления – как российские, так и альтернативные зарубежные", – заключил Горин.

    — Скажите, есть ли случаи заболевания коронавирусом среди детей?

    — Очень редко. Особенность иммунной системы — этот вирус на детей ложится, слава богу, мало.

    — Многие эпидемиологи говорят, что эта конкретная пандемия коронавируса не уникальна по своей сути. Скажите, согласны ли вы с этим мнением, и если да, то почему?

    — Во-первых, человечество переносило и ещё более страшные эпидемии. И чуму, и холеру, и всё что хотите. И коронавируса тоже было три разновидности до этого. Это очередная, новый вирус. И тоже всё пройдет. Но с какими потерями — это другой вопрос.

    — Почему же тогда таких страхов не было, как сейчас, а с этим коронавирусом они проявились?

    — Вы знаете, у меня такой же вопрос.

    Такое нагнетание страха в обществе, я думаю, для России не очень актуально. Наша работа, которая была проведена до этого, себя оправдала. У нас и заболеваемость ниже, и смертность тоже ниже, даже если учитывать гиподиагностику. Когда перед глазами у тебя мелькают цифры: погибли в Италии 600, 700, 800, 900.

    — В день.

    — Да, в день. И в Испании уже приближается к этому. Начинаешь себе затылок чесать, думать, почему так произошло. И находишь определённые доводы. Давайте возьмём, например, север Италии. Там и скученность населения не такая, как в России. И характер итальянцев такой: нам нипочём какие-то там санитарно-гигиенические нормы — мыть руки, не общаться. Они продолжали гулять, продолжали общаться. Несерьёзно подошли.

    — С утра выйти кофе попить.

    — Да. Оказалось, что и медицинская служба не так готова к этой эпидемии. Недостаточно инфекционных больниц, врачей, специалистов и вообще медицинского персонала. И вот это всё отразилось на результатах. Есть такой термин — социальная безопасность, безопасность народа. И биологическая безопасность народа. Эта система биологической безопасности очень хорошо была отработана в Советском Союзе. Очень хорошо, лучше, чем в других странах. Эту систему перенял Китай.

    — Расскажите поподробней, что это за система биологической безопасности. Что она из себя представляет?

    — Это система ранней диагностики, профилактические меры, эпидемиологические меры — решение проблемы шаг за шагом. И структура есть, которая этим делом конкретно занимается. Поэтому Китай довольно быстро справился с этой инфекцией в целом. И Россия приняла определённые кордонные меры. И у нас было время подготовить нашу систему здравоохранения к тому, чтобы оказывать помощь. Там (в Италии. — RT) эта система не была подготовлена. И то же самое в Испании. Сейчас тоже большие цифры, где-то сегодня я слышал 600, 400.

    — Какую бы оценку вы поставили общим усилиям? Если бы вы были экзаменатором.

    — Если бы я был экзаменатором, на сегодняшний день тому, что происходит в Италии, в Испании, в других странах, я бы поставил где-то троечку с минусом. Несколько повыше я бы поставил Германии. Там число заболевших немаленькое, но летальность низкая — 0,5%. То есть система работает. И вот я понимаю французов, которые сейчас тяжелобольных стали переводить в Германию для того, чтобы их лечили, потому что местных сил во Франции, в этих регионах, которые поближе к Германии, уже не хватает. Это нормальная кооперация.

    — Говоря конкретно про Россию, какую бы вы дали оценку тем мерам, которые были предложены буквально на днях? Например, следующую неделю сделать нерабочей. Многие это уже называют карантином по-русски.

    — Я хочу очень положительно оценить. И не потому, что я патриот. Когда что-то у нас плохо — я об этом открыто говорю.

    Но сейчас в целом Россия сработала неплохо, судя и по заболеваемости, и по смертности. И те превентивные меры, которые предложило правительство, я поддерживаю — это поворот немножко в социальную сферу.

    Вы представляете, что было бы в обществе, если бы мы посадили на карантин заводы, фабрики, остановилась бы жизнь, транспорт бы остановился кругом? Это коллапс, который пострашнее данного вируса, определённо совершенно. Поэтому те меры, которые принимает правительство, я считаю правильными. У нас ещё нет такой вот пандемии, которая есть в других странах. И у нас есть какое-то время на то, чтобы хорошо страну подготовить. Посмотрите, мы даже пока не включали армию. Пока работаем таким образом, хотя возможностей у нас ещё достаточно.

    • Леонид Рошаль — о превентивных мерах России против коронавируса

    Если мы в этих условиях посылаем 15 самолётов с оборудованием в Италию и не боимся оголять наши тылы. Мы же не последние послали. Значит, у нас есть ещё и возможности, и силы. И недавние слова министра обороны о том, что армия тоже будет подключаться, развёртывать медицинские центры и так далее, показывают: у нас запас прочности есть.

    — С самого начала распространения этого вируса в России очень много спекуляций о том, что на самом деле случаев якобы гораздо больше. Что бы вы порекомендовали — как относиться к этому людям и как избежать каких-то панических настроений? Особенно на фоне того, что, как вы говорите, те меры, которые принимают и московские, и федеральные власти, лучше, чем у кого-то ещё.

    — Ну, что-то в России должно же быть лучше.

    Всё же сейчас уже всё медицинское сообщество, которому тоже надо сказать спасибо, полностью подготовлено. А первое время врачи шли на диагностику иногда без достаточного обмундирования, халатов, масок, подвергая свою жизнь опасности. Ведь сейчас в той же самой Италии почти до 30% врачей поражены вирусом. Это тоже ухудшает ситуацию. И у нас в этом плане были проблемы. Сейчас чуть получше. Вот буквально недавно только здесь, в Москве, открылись девять новых лабораторий. Они будут открываться и по всей России. В целом ситуация в России не такая трагическая. Если средства массовой информации, вы, каналы, не будете нагнетать беспредел.

    — Сейчас как раз идёт третья волна россиян, которые возвращаются из-за рубежа. Как вы думаете, когда же всё-таки Россию ждёт пик заболеваемости коронавирусом?

    — Я думаю, что мы воспитались за это время. На опыте той же Италии, Испании и так далее. Приведёт ли это возвращение россиян к значительному, катастрофическому увеличению распространения коронавируса? Я думаю, что нет. Во-первых, сейчас мы более серьёзно будем сажать их на карантин на две недели. И будет обследование более серьёзное. И предпосылок тому, что это может стать причиной катастрофического роста заболеваемости или причиной для того, чтобы не возвращать граждан, я не вижу.

    — Нет, никто не говорит про причину не возвращать. Просто с точки зрения хронологии. Когда эпидемия в России пойдёт на спад?

    — А можете предположить, исходя из личного опыта?

    — Я ещё раз повторяю, что я не гадалка. При хорошем варианте два-три месяца — и должно уменьшаться. Я говорю по опыту других пандемий, более серьёзных даже, чем этот коронавирус. И я не думаю что те, кто приезжает, могут существенно повлиять на статистику. Потом, почти 80% случаев — лёгкие формы заболевания. Человек переболевает, у него возникает иммунитет. Это хорошо — у большего числа будет иммунитет к этому вирусу.

    — Как вы считаете, это правильно, что те, кто переносит в более лёгкой форме этот вирус, лечатся дома?

    — Если человек умный и соблюдает режим эпидемиологический, это правильно. Если он не побежит дальше в компании, к друзьям, если будет мыть руки, будет в туалете себя вести достаточно правильно (туалетной бумагой нажимать на кнопку бачка, открывать кран, двери), если он будет стараться не контактировать с теми, у кого насморк, кашель, респираторные инфекции есть, то, я думаю, всё это будет нормально. Но для нас самый большой вопрос сейчас — это психологический. Потому что нужно сидеть дома, на карантине. Но это же очень тяжело — просидеть дома, в этом замкнутом пространстве, со своей семьёй. И здесь психологи должны дать свои рекомендации, что делать, что человек должен делать каждый день дома. Это с ума же можно сойти. Вот эти рекомендации мы должны немедленно дать тем, кто у нас сегодня на домашнем карантине. Мне это не грозит, потому что я человек занятой. У меня компьютер, у меня связь со всем миром, я всё время в работе. Я могу в машине сидеть, здесь сидеть, дома сидеть, работать, как полагается. Если необходима консультация больным, значит, сюда. Для себя я не вижу проблем. Но понимаю. Чтоб не запил народ от безделья.

    — Как вы думаете, изменит ли нынешняя пандемия протокол оказания первой помощи при ОРВИ в принципе?

    — И какие вообще уроки преподнесёт?

    Самый главный урок — надо перестраивать системы здравоохранения. Потому что, я везде об этом говорю, проведённая оптимизация здравоохранения в последнее время — сокращение коечного фонда и штата — это, как сейчас понимаем мы, было не совсем верно. Мы должны быть готовы к серьёзным катастрофам. Мы должны быть готовы к серьёзным пандемиям. Мы должны быть готовы к серьёзным терактам. Мы должны быть готовы ко всему. И прежде всего должна быть готова система здравоохранения.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции