Когда эпидемия коронавируса достигнет своего пика

Власти хотят это знать, но прогнозы очень сильно разнятся. Кто-то говорит, что пик уже наступил, а кто-то заявляет, что заразятся еще сотни миллионов людей.

Количество заразившихся коронавирусом в Китае каждый день увеличивается на несколько тысяч человек, из-за чего эпидемиологи пытаются делать прогнозы о том, когда наступит пик вспышки. Кое-кто предполагает, что высшей точки эпидемия может достичь в любой момент уже в ближайшее время. Другие же специалисты говорят, что до пика еще несколько месяцев, и что до этого вирусом заразятся миллионы людей (и даже сотни миллионов, согласно одной оценке).

Руководители из сферы здравоохранения хотят хотя бы примерно знать, когда будет пик заболевания, и сколько человек будет инфицировано. Им надо готовить больницы, и они должны знать, когда будет безопасно отменять ограничения в передвижении людей. Оказавшийся в эпицентре эпидемии город Ухань и еще несколько соседних городов закрыты и находятся в строгой изоляции с конца января.

Оптимистический сценарий

На сегодня этой болезнью в Китае заболели более 70 тысяч человек. Эта инфекция получила название COVID-19. Однако многие ученые полагают, что заболевших гораздо больше, чем сообщается. У них есть подозрения, что в Китае проводится слишком мало диагностических обследований, и что там недостаточно специалистов из сферы здравоохранения, чтобы подтвердить все случаи. Некоторые ученые подозревают, что Чжун просто пытается успокоить людей с учетом того, какое воздействие вспышка заболевания оказывает на экономику и на общество.

Как минимум одна модель совпадает с оценкой Чжуна. Исследователи из Лондонской школы гигиены и тропической медицины прогнозируют, что пик эпидемии может случиться в любой момент. Специалист по статистике Себастьян Фанк (Sebastian Funk), составляющий модели инфекционных заболеваний и ставший соавтором подготовленного анализа, говорит, что прогноз составлен на основе следующей оценки. Один инфицированный человек в Ухане до введения 23 января ограничений на передвижения в среднем заражал от 1,5 до 4,5 человека. Этот показатель в статистике называют реальным коэффициентом воспроизводства R. Согласно оценке Фанка, при пике в один миллион человек около 10% населения Уханя будет инфицировано.

12 февраля Фанк разместил данные проведенного анализа на вебсайте своего учреждения, не получив экспертные заключения от коллег. Он заявил, что после этого в Ухане отмечено снижение количества новых заражений и смертей, и это может свидетельствовать об уже наступившем пике инфекции. (13 февраля было более 14 тысяч новых случаев, но такой скачок объясняется не реальным ростом числа заболевших, а тем, что власти изменили методику диагностики.)

Худший случай

Некоторые исследователи считают такие прогнозы чрезмерно оптимистичными. На прошлой неделе после продленного периода праздников люди в большинстве китайских городов стали возвращаться на работу. А это грозит новыми цепочками передачи инфекции, говорит эпидемиолог Хироси Нисиура (Hiroshi Nishiura), работающий в Саппоро в Университете Хоккайдо.

По словам Нисиуры, согласно его модели и прогнозам, пик эпидемии наступит в период с конца марта по конец мая. В это время ежедневно будут выявлять до 2,3 миллиона случаев заражения. В целом, согласно его оценке, в Китае будет инфицировано от 550 до 650 миллионов человек, то есть, примерно 40% населения страны. Нисиура заявляет, что симптомы заболевания проявятся приблизительно у половины.

Свою работу с описанием модели и прогноза Нисиура представил на сервер medRxiv, где размещают предварительные материалы медицинских исследований. По его словам, чтобы подготовить прогноз, он со своим коллективом учел потенциал передачи нового вируса. Это базовый показатель репродукции R0, который связан c реальным коэффициентом воспроизводства R. Правда, в этом прогнозе они исходят из того, что к инфекции восприимчиво все население. Ученые из команды Нисиуры полагают, что показатель R0 равен от 1,5 до 2.

Сам Нисиура говорит, что это упрощенная модель, так как она исходит из того, что все население восприимчиво к заражению. В ней также учтено мнение о том, что у многих инфицированных людей симптомы не проявляются, или что они чувствуют себя достаточно неплохо и не обращаются за медицинской помощью. Если это так, то в сегодняшней статистике налицо явная недооценка количества заразившихся коронавирусом, заявляет ученый.

Люн отмечает, что такие оценки кажутся экстремальными, однако мы до сих пор не знаем, насколько смертоносен вирус. Последние расчеты о частоте летальных исходов сделал Чжун, опубликовавший их 9 февраля. Согласно его оценке, количество смертей на 100 случаев заболеваний составляет 1,36. Но эта цифра может быть завышенной, так как авторы не учитывали менее тяжелые случаи. (За пределами Китая на 500 случаев приходится два летальных исхода.)

Карантинные меры

По словам Люна, также непонятно, какое воздействие на пик заболеваний могут оказать меры контроля, такие как запреты на передвижения и карантин. Нисиура и Фанк говорят, что в свои модели они эти меры не включали, так как степень их эффективности не определена.

Многие ученые полагают, что в конечном итоге меры контроля могут и не повлиять на сокращение числа инфицированных. Но из-за них может увеличиться время до пика эпидемии, поскольку процесс передачи инфекции замедлится, отмечает Люн.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

На протяжении последних нескольких недель этот показатель ежедневно растет на 4–5 тыс. В связи с этим турецкие власти продолжают планомерно принимать новые меры в рамках борьбы с коронавирусом.

Число стран, которые ввели режим чрезвычайной ситуации из-за коронавируса, с каждым днем увеличивается, однако власти Турции не спешат прибегать к такому радикальному шагу. Вместо этого министр здравоохранения Фахреттин Коджа призвал всех жителей республики "объявить для самих себя режим чрезвычайного положения, принимать все возможные меры предосторожности", а также оставаться в своих домах на протяжении двух-трех недель.

По утверждениям Коджи, пик распространения коронавируса в Турции должен был наступить в первые недели апреля. К счастью, судя по статистике Минздрава, резкого скачка среди заболевших или умерших так и не произошло. Означает ли это, что турецким властям все же удалось удержать ситуацию под контролем и в дальнейшем ситуация начнет улучшаться?

Доктор Месут Йылмаз, специалист в области инфекционных заболеваний и клинической микробиологии Университетского госпиталя Medipol, выступил с прогнозом, что число новых случаев заражения коронавирусом в Турции пойдет на спад в мае этого года. "Мне кажется, что пандемия коронавирусной инфекции COVID-19 достигнет своего пика к концу апреля, а в мае она пойдет на спад. Вопрос лишь заключается в том, с каким количеством пациентов мы достигнем пика", — приводит слова Йылмаза государственное Анатолийское агентство. По его мнению, "период спада пандемии будет похож на докризисный период по количеству случаев заболевания и смертности".

Принимаемые меры

Турецкие политики, в том числе президент Тайип Эрдоган, довольно часто убеждают граждан, что их страна была в числе первых государств, которые своевременно отреагировали на распространение коронавируса в мире. Действительно, Турция одной из первых приостановила авиасообщение сначала с рядом китайских городов, а затем и со всем остальным миром. В середине марта было организовано 34 авиарейса, чтобы вывезти турецких граждан из других стран.

Власти республики также поэтапно вводили ограничения на выход на улицу для лиц разных возрастных категорий. Так, сначала этот запрет коснулся людей старше 65 лет, затем — лиц младше 20 лет.

В начале апреля Эрдоган вновь обратился к нации и объявил о запрете на въезд и выезд автотранспорта в 30 городах и провинции Зонгулдак, где "широко распространены легочные заболевания". Кроме того, он обязал носить защитные маски в местах скопления людей, в том числе в супермаркетах, на рынках и рабочих местах. Причем турецкий лидер также запретил продавать медицинские маски за деньги. Сейчас любой житель Турции раз в неделю может заказать пять бесплатных масок на государственном портале E-devlet (аналог сайта госуслуг), которые в течение нескольких дней будут доставлены курьером почты PTT.

Неудачный комендантский час

Однако был и крайне неудачный пример — введение 48-часового комендантского часа в 31 провинции республики, включая Анкару, Стамбул и Анталью. Глава МВД Сулейман Сойлу, получивший министерский портфель в августе 2016 года, чуть было не лишился занимаемой должности.

10 апреля в 23:00 по местному времени (совпадает с мск) Министерство внутренних дел Турции объявило, что в рамках борьбы с распространением коронавируса вводится 48-часовой запрет на выход из домов для жителей 31 провинции, включая Анкару, Стамбул и Анталью. После этого в социальных сетях появились видеоролики огромных толп у магазинов — люди были вынуждены отправиться за продуктами после объявления о введении комендантского часа. Решение также было резко раскритиковано основной оппозиционной Народно-республиканской партией (НРП).

В воскресенье вечером Сойлу объявил в Twitter об отставке и попросил прощения у руководства страны и всего турецкого народа. Однако президент не принял его отставку, подчеркнув, что Сулейман Сойлу "заслужил признательность турецкой нации за свою успешную работу". В связи с чем глава МВД продолжит исполнять свои обязанности.

Турецкое правительство учло допущенную ошибку, поэтому 13 апреля сам Эрдоган заранее объявил, что в предстоящие выходные будет вновь введен 48-часовой комендантский час. Более того, подобная мера будет приниматься каждые выходные до тех пор, пока не отпадет такая необходимость.

Влияние на туристический сектор

Безусловно, локомотивом турецкой экономики можно считать строительную отрасль, однако туристический сектор также вносит существенный вклад в ВВП Турции.

Министр культуры и туризма Турции Мехмет Нури Эрсой 11 марта выступил с довольно оптимистичной рекомендацией к отельерам перенести начало туристического сезона с конца марта на конец апреля. Такая рекомендация была озвучена как одна из мер противодействия распространению нового коронавируса. В начале апреля Эрсой не исключил, что начало туристического сезона в 2020 году в Турции может быть перенесено на конец мая.

Примечательно, что официального объявления о переносе туристического сезона по сути не было. Представители турсектора на данный момент воспринимают вышеупомянутые заявления главы Минкульта лишь в качестве рекомендации. "То, о чем говорит министр [культуры и туризма Турции Мехмет Нури Эрсой], носит скорее рекомендательный характер. Указ об этом [переносе начала туристического сезона] не опубликован. Как вы знаете, сезонные отели в районе Антальи открываются с марта, чтобы успеть подготовиться к сезону, однако сейчас наполняемость низкая. Самые загруженные по числу туристов месяцы приходятся на период с мая по октябрь. В связи с этим мы не ожидаем, что из-за этого произойдут существенные изменения в приеме туристов", — подчеркнул в беседе с корреспондентом ТАСС представитель Федерации отельеров Турции (TUROFED) Неджип Боз.

Представитель Федерации отельеров также выразил уверенность, что в республике принимаются все необходимые меры по теме коронавируса. "Если начало туристического сезона будет перенесено на май, то это позволит контролировать болезнь более размеренно. Здесь важно создать такие условия, чтобы желающие приехать в Турцию туристы чувствовали себя в безопасности как в самолете, так и на отдыхе. В этом вопросе у нас в стране нет никаких проблем, все меры против заболевания принимаются заблаговременно", — добавил Неджип Боз.

В настоящее время сложно даже предположить, когда на самом деле начнется туристический сезон в Турции, но уже сейчас эксперты прогнозируют, что турсектор республики ждут кардинальные изменения после эпидемии коронавируса. "В отелях уже не будет столов на 15 мест. Останутся разве что шестиместные столы для семей. На пляжах будут применяться правила соблюдения социальной дистанции. Все это приведет к росту цен", — подчеркнул пресс-секретарь Ассоциации туроператоров Турции Джем Полатоглу в интервью Анатолийскому агентству.

Обстановка в столице

Конечно, судить о ситуации во всей стране лишь по Анкаре, особенно если учесть, что 60% случаев заражения коронавирусом нового типа в Турции приходится на крупнейший мегаполис республики — Стамбул, не совсем корректно. К тому же Турция — слишком разнообразная страна, и ситуация может меняться от города к городу.

В конце 2019 года мир узнал о новой опасной инфекции. В 2020 году объявили пандемию - значит признали особо опасный статус вируса. Сегодня каждый школяр знает, что такое коронавирус. Все поскорее хотят, чтобы очередная мировая напасть скорее ушла.

Оптимистичные прогнозы

Раньше, чем через 3 месяца

– Коллега рассчитывает, что через два-три месяца мы с коронавирусом расправимся. Это уже неплохой прогноз, – согласился Путин и добавил: – Я надеюсь даже раньше.

Закончится через 2-6 месяцев

Завлабораторией биотехнологии и вирусологии факультета естественных наук НГУ Сергей Нетёсов в разговоре журналистами высказывал оптимистичный по меркам остальных прогноз. По его мнению, в России болезнь смогут победить за срок от двух до шести месяцев.

Пик уже пройден

Тавровский упомянул, что главный санврач Китая в своем выступление обмолвился, что своего пика болезнь достигнет в конце зимы. А значит после этого наступит спад.

Победим коронавирус к началу лета

Еще один благоприятный прогноз высказывал руководитель госкомитета по здравоохранению Китая Чжун Наньшань. По его мнению, уже в июне 2020 года критическая ситуация будет преодолена. Заболевшие после этой даты не исчезнут, но их станет существенно меньше.

Пройдет к концу лета

А это прогноз от Дональда Трампа и касается он прежде всего США. Там болеть начали раньше, чем в России, но статистика по заболевшим примерно как у нас. Президент Штатов делает ставку на июль-август. Но при этом делает аккуратную оговорку о том, что все может затянутся.

Сдержанные

Исчезнет до конца 2020 года

- Механизмы самоторможения инфекций заложены в природе. Коронавирус закончитися сам по себе в течение 2020 года, - резюмировал эксперт.

Затянется на больший срок

Нотку здорового пессимизма в прогнозы о том, когда закончится коронавирус внес Майкл Райан. Он руководит программой Всемирной организации здравоохранения по ЧС. В интервью заокеанским СМИ функционер назвал окончание эпидемии летом - маловероятным прогнозом. Никаких приблизительных сроков эксперт не объявил, лишь оговорился, что коли инфекцию все же удастся одолеть до конца августа - это будет подарком судьбы.

Надо ждать вакцину

Некоторые эксперты склонны считать, что существенный вклад в победу над болезнью внесет изобретение вакцины. Над ней работают несколько лабораторий по всему миру. В том числе, в России. Ранее оперштаб по проблеме коронавируса даже сообщал, что уже готовы пять прототипов, но нужны более тщательные исследования.

Причем после того, как будут получены образцы, их будут испытывать и наблюдать. В массовое производство такой продукт сразу не пойдет. ВОЗ и другие ученые говорят, что эффективный образец, которые можно будет распространить по миру, стоит ждать в течение еще полутора лет.

Неутешительные

Коронавирус закончится, когда переболеют все страны

— Мы не можем сказать наверняка что коронавирус закончится в ближайшее время. Обратимся к опыту китайских товарищей. У них была четкая кривая: пик заболевших и потом снижение эпидемии. Пандемия — объявляют, когда инфекция распространяется на весь земной шар. Остальная планета этот пик еще не прошла, — рассуждает Андрей Кондрахин.

Сейчас кривая заболевших идет на повышение в Европе. Сначала нарастание вверх, а затем остановка: количество зараженных равняется количеству выздоровевших — это пик. Он может быть длительным. После этого идет на спад. При этом у каждой страны будут свои цифры. Все зависит от того, как государство очертит порог безопасности и какие меры предпримет.

— Сегодня мы находимся в начале пути. Китай выздоровел, а новые случаи Европы говорят, что в остальном мире процесс впереди. Пока во всех странах эпидемиологическая кривая не пройдет тот же путь — ситуация не нормализуется.

При этом врач подчеркнул, что бороться с коронавирусом надо также усердно.

— Основы эпидемиологии: карантин, изоляция и контроль за здоровыми и заболевшими. Карантин на 14-15 дней, а иногда говорят и о 24 сутках, необходим. Он поможет быстрее пройти неблагоприятную ситуацию.

Никогда не закончится

Но не стоит паниковать: все эксперты склонны считать, что острая фаза в которой коронавирус находится сейчас, пройдет. Другое дело, что болезнь может затаится и потом переродится во что-то новое.

Та же история вероятно произойдет с COVID-19, пока карантин и и изобретение вакцины не прервут его шествия.

50% американцев заразятся коронавирусом (150 миллионов человек), и он очень заразен. Он похож на обычную простуду (риновирус), у которого около 200 штаммов, и которым большинство американцев заражается 2−4 раза в год, заявили эксперты банка.

Им заразятся 70% немцев (58 миллионов человек). Это вторая мощнейшая индустриальная экономика, которая пострадает от болезни.

Пик вируса ожидается через восемь недель, после чего болезнь пойдет на спад.

Этот вирус сосредоточен географически между 30 и 50 градусами северной широты, а это говорит о том, что подобно обычной простуде и гриппу он предпочитает холодную погоду. Предстоящее лето в Северном полушарии поможет справиться с эпидемией. То есть, вирус, скорее всего, носит сезонный характер.

Из инфицированных 80% заболеют в легкой форме, 15% в средней форме, а 5% будут в критическом состоянии. Симптомы легкой формы как у обычной простуды, а симптомы средней формы как у гриппа. Такие люди будут сидеть дома и отдыхать. 5% будут в критическом состоянии, и в основном это будут люди пожилые.

Смертность в среднем составит до 2%. Прежде всего, это будут пожилые люди и люди со слабой иммунной системой. В итоге получается до 3 млн человек. В США около 3 млн умирает ежегодно от старости и болезней, что тесно взаимосвязано между собой (от несчастных случаев погибает намного меньше). А поскольку существует такая тесная взаимосвязь, это не будет означать, что три миллиона умерли от вируса. Просто люди пожилые умирают быстрее из-за проблем дыхательной системы. Но нагрузка на систему здравоохранения увеличится.

Браун добавляет и другие цитаты с совещания:

Сейчас идут дебаты о том, как бороться с вирусом, пока нет вакцины. Соединенные Штаты склоняются к карантину. Британия за то, чтобы позволить вирусу распространиться, полагая, что у людей появится естественный иммунитет. Карантин вряд ли будет эффективен, и он причинит серьезный экономический ущерб, однако замедлит распространение коронавируса и даст системе здравоохранения больше времени для того, чтобы справиться с нагрузкой.

Китайская экономика существенно пострадала, и это повлияло на поставки сырья и мировые цепочки снабжения. Чтобы восстановиться, ей понадобится до полугода.

Мировые темпы роста ВВП будут самые низкие за 30 лет, составив около 2%.

Фондовый индекс S&P 500 покажет за 2020 год негативный рост с темпами от минус 15 до минус 20%.

Экономический ущерб будет и от самого вируса, однако основной вред будет причинен психологией рынка. Вирусы были у нас всегда. Фондовые рынки во второй половине года должны полностью восстановиться.

В последнюю неделю на вирусное воздействие накладывается ценовая война из-за нефти, разразившаяся между Саудовской Аравией и Россией. Снижение цен на энергоресурсы в целом идет на пользу развитым в промышленном плане экономикам, однако США сейчас являются крупным энергетическим экспортером, и поэтому котировки внутреннего энергетического сектора испытают негативное воздействие. Такая ситуация сохранится на какое-то время, потому что русские пытаются экономическими методами удушить американских сланцевых производителей, а саудовцы оказались меж двух огней и не хотят уступать долю рынка ни России, ни США.

Технически рынок в целом ищет основания для перезагрузки после самого долгого повышения курсов за всю историю.

Банк отказался конкретно сообщить, что в обнародованных комментариях не соответствует сказанному на совещании.

EADaily отмечает, Роспотребнадзор распространил информацию, согласно которой, в мире по состоянию на 8.00 мск 17 марта общее число заболевших составляет 182 178 подтверждённых случаев (прирост за сутки 12 761 случай; 7,5%). В 136 странах мира вне Китая зарегистрировано 101 062 случая (за последние сутки прирост 12 722 случая; 14,4%).

В Китае зарегистрировано 81 116 случаев заболевания. За сутки прирост составил 39 случаев (0,05%). В России зарегистрировано 93 случая коронавирусной инфекции, из них 90 у граждан России, 2 — у граждан КНР, 1 — у гражданина Италии. Выписаны по выздоровлению 2 граждан КНР, 2 граждан России, 1 гражданин Италии. Также выписаны граждане России, эвакуированные из Японии, с лайнера Diamond Princess.

За последние сутки стало впервые известно о зарегистрированных случаях в Либерии (завозной случай из Швейцарии), Танзании (завозной случай; пациентка посещала Бельгию, Швецию, Германию), Бенине (1; из Бельгии), Сомали (1; из КНР).

Что сейчас известно о вирусе?

К утру 3 февраля 2020 года количество заболевших превысило 17 тысяч, а жертвами инфекции стали три с лишним сотни человек (получить актуальную информацию о числе заболевших, выздоровевших и умерших можно, например, здесь ).

Несмотря на беспрецедентные меры безопасности, зараженные пациенты выявлены далеко за пределами страны, в том числе в России , а на Филиппинах зарегистрирована первая смерть пациента от коронавируса вне материкового Китая, хотя погибший тоже был китайцем.

Весь январь исследователи из многих стран занимались изучением уханьского коронавируса (2019-nCoV), пытаясь получить информацию о его структуре, происхождении и распространении.

Быстро стало ясно, что геномы нового коронавируса и вируса, вызывающего атипичную пневмонию (SARS-CoV), сходны на 80%. Это позволило ученым предположить, что и механизм заражения вирусы используют сходный. Эта догадка оказалась верной : и 2019-nCoV, и SARS-CoV проникают в клетку хозяина, используя один и тот же белок — ACE2.

Сразу несколько исследовательских групп оценили эффективность передачи вируса (R0) — предположительное количество людей, которые могут заразиться после контакта с инфицированным пациентом. Самой заразной болезнью считается корь, для которой этот показатель составляет 12−18. Эффективность передачи (R0) вируса атипичной пневмонии была равна 3. По разным оценкам, R0 нового коронавируса составляет от 2,2 до 4,6 пункта.

Ученые из Университета Миннесоты предполагают, что повышенная способность вируса заражать может быть вызвана единичной мутацией , возникшей в вирусном геноме, из-за которой связывание вируса с белком ACE2 стало более эффективным. Эксперты отмечают, что инфекции, вызванные 2019-nCoV, отличает длинный бессимптомный инкубационный период , когда в течение двух недель пациент, не подозревающий об инфицировании, может быть опасен для окружающих.

Говорить о коэффициенте смертности нового коронавируса преждевременно, так как для этого необходимо иметь все данные о заболевших, выздоровевших и умерших от инфекций, вызванных 2019-nCoV. Впрочем, предварительные расчеты коэффициента смертности уже произведены: на конец января 2020 года он не превышает 3% . Во время вспышки атипичной пневмонии он составил 10%.

До сих пор точно неизвестно, какое животное является природным резервуаром нового вируса. Первоначальная версия о том, что люди заразились коронавирусом от змей, была подвергнута жесткой критике. Более реально , что разносчиком 2019-nCoV стали летучие мыши, как это произошло с коронавирусами, вызвавшими атипичную пневмонию и ближневосточный респираторный синдром (MERS).

Правда ли, что власти Китая скрывали правду о вирусе?

Вирус действительно активно распространяется: первые случаи были выявлены в конце декабря 2019 года, а уже спустя месяц, к концу января 2020 года, количество зараженных превысило 10 тысяч. Многие жители страны уверены , что это может быть связано с тем, что власти страны скрывали информацию о реальной опасности вируса — 3 февраля об этом же вышла большая статья The New York Times с показаниями китайского врача из Уханя, который пытался указать на распространение инфекции еще в конце 2019 года.

Руководство страны уже выбирало тактику замалчивания в подобной ситуации — это произошло в 2003 году, когда в Китае началась эпидемия атипичной пневмонии, вызванной вирусом SARS-CoV. Действия властей осуждались мировым сообществом. Руководство страны и представители китайского Минздрава признали свою ошибку, в свое оправдание сообщив, что просто не знали, как действовать в таких ситуациях, так как не попадали в них раньше.

Не исключено, что в случае с новым коронавирусом ситуация повторилась. Жители Китая, члены семей которых заразились коронавирусом, уверены , что в начале января власти Уханя занижали истинное количество заболевших и умерших, а людей с подозрением на коронавирус не всегда тестировали , чтобы подтвердить возбудителя. Из-за этого руководство страны и Всемирная организация здравоохранения не смогли в самом начале объективно оценить скорость распространения и заразность нового коронавируса.

Отмечается, что после публичного заявления президента КНР Си Цзиньпиня, сделанного 20 января, в котором руководитель страны признал вспышку коронавируса, официальное число заболевших резко выросло. Так, 14 января сообщалось лишь о 41 подтвержденном случае заражения коронавирусом, к 21-му числу их число резко увеличилось и превысило 300, с тех пор количество заболевших продолжало расти.

Почему вирус так быстро распространяется?

Быстрому распространению вируса способствовало и то, что центр предполагаемого заражения — закрытый сейчас рыбный рынок — находится в городе, являющемся крупным транспортным узлом. В Ухане находится и железная дорога, и аэропорт, из которого ежедневно улетали около 3,5 тысячи пассажиров, — первые заболевшие за пределами Китая обнаружились именно в тех странах, куда можно было улететь из аэропорта Уханя.

Разветвленная транспортная сеть в Ухане, возможно, стала причиной того, что новый коронавирус распространяется активнее, чем вирус, вызывавший атипичную пневмонию в 2003 году. По сравнению с 2003 годом пассажиропоток в Китае вырос в 4 раза , что способствует более быстрому распространению вируса в стране и в мире.

Некоторые эксперты делают прогнозы о том, когда эпидемия достигнет своего пика. Например, специалисты из Университета Гонконга считают, что максимальное число заболевших коронавирусом будет зафиксировано к концу апреля.

ВОЗ объявила о чрезвычайной ситуации глобального значения. Что это значит?

Всемирная организация здравоохранения, которая 23 января приняла решение не объявлять ситуацию с коронавирусом чрезвычайной, вновь собралась на заседание в конце января. Мнение экспертов изменилось, и эпидемию нового коронавируса назвали чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСЗМС). Это значит, что распространение вируса представляет опасность для здоровья людей по всему миру.

Решение было принято согласно Международными медико-санитарными правилам, действующим с 2005 года. В период распространения атипичной пневмонии в 2003 году эти правила не действовали, а потому подобных решений тогда ВОЗ не принимала.

Начиная с 2005 года, режим ЧСЗМС объявлялся пять раз; в 2009 году из-за свиного гриппа; в 2014 году из-за вспышки полиомиелита; в 2014 и 2019 годах из-за вспышки лихорадки Эбола; и в 2016-м из-за распространения вируса Зика. Статус сохранится в течение трех месяцев, после чего будет пересмотрен.

Изоляция городов и закрытие границ действительно поможет?

Власти Китая закрыли сразу несколько городов, остановив общественный транспорт, — покинуть заблокированные города можно было только на личном автотранспорте, преодолев блокпосты, на которых всех пассажиров осматривали врачи.

Не исключено, что беспрецедентные меры, ограничивающие перемещения жителей Уханя и других городов, были приняты слишком поздно. Мэр города Жу Сянван (Zhou Xianwang) сообщил , что еще до наступления восточного Нового года и запрета на перемещение Ухань покинули около 5 миллионов человек — среди них, скорее всего, были и заболевшие.

Из-за распространяющейся эпидемии множество стран приостановили полеты в Китай, а также установили ограничения для въезжающих из КНР. Россия, Монголия и Киргизия закрыли границу с Китаем, а Израиль принял решение об эвакуации семей дипломатов, присутствующих в стране. При этом Всемирная организация здравоохранения не накладывала каких-либо ограничений на перемещения между странами и торговлю.

Правда ли, что коронавирус поражает только китайцев?

Нет, заразиться 2019-nCoV может любой. Так, например, 28 января заболевание, вызванное этим вирусом, диагностировали у жителя Германии. Он не ездил в Китай, а заразился от своей коллеги-китаянки, которая приезжала в Германию на стажировку.

Вирус поражает людей вне зависимости от пола и национальности. Однако результаты исследования, опубликованные в журнале The Lancet, свидетельствуют о том, что мужчины могут быть более восприимчивы к инфекции.

В более тяжелой форме болезнь может протекать у пожилых людей и у тех, кто страдает хроническими заболеваниями, например диабетом. Вероятность летального исхода у таких пациентов выше. Инфекция, вызванная коронавирусом, для детей, видимо, менее опасна, чем для пожилых людей, — среди умерших не зафиксировано ни одного ребенка младше 15 лет.

Какие препараты сейчас используются и реально работают? Хоть кого-то от коронавируса вылечили?

Информация о геноме нового коронавируса находится в открытом доступе — ученые используют ее для подбора и разработки лекарств и вакцины. Впрочем, на сегодняшний момент не существует каких-либо антивирусных препаратов, специфически борющихся с этим вирусом. Пациенты получают симптоматическую и поддерживающую терапию.

По состоянию на 1 февраля 2020 года эпидемия 2019-nCoV унесла жизни 304 человек, а количество выздоровевших и выписанных из больницы достигло 328 человек (утром 3 февраля сообщали уже о 480 выздоровевших).

Госпитализированные пациенты помещаются в изолятор, после чего назначается лечение с учетом их симптомов. В основном это обезболивающие и жаропонижающие средства.

В том случае, если у пациентов развивается пневмония и наблюдаются сложности с дыханием, их могут подключать к аппарату искусственного дыхания. При выявлении осложнений в виде бактериальной инфекции медики назначают антибиотики.

Министерство здравоохранения России выпустило рекомендации, касающиеся препаратов для лечения коронавирусной инфекции. Среди них — рибавирин, предназначенный для лечения гепатита С и респираторно-сцинтиального вируса, а также ритонавир и лопинавир, которые назначают пациентам с ВИЧ. Два последних применялись off-label при лечении атипичной пневмонии — есть сведения, что их прием помогал облегчить состояние пациентов.

Основываясь на сходстве 2019-nCoV и SARS-CoV, можно предположить, что лекарства и в этом случае будут действовать сходным образом. Однако эффективность этих лекарств при терапии инфекций, вызванных новым коронавирусом, не проверялась, а потому можно лишь предполагать, что препараты в такой ситуации сработают.

Что известно о вакцине от уханьской пневмонии?

Хорошо известно, что эффективным способом снизить риск заражения является вакцинация. Однако разработка вакцины и проверка ее эффективности занимает время. Так, вакцина, способная защитить от атипичной пневмонии, появилась спустя 20 месяцев после начала эпидемии. Воспользоваться ею, кстати, так и не пришлось , так как вирус, вызвавший столько шума, бесследно исчез в 2003 году. На разработку вакцины от вируса Зика, количество зараженных которым стало стремительно увеличиваться в 2015 году, ушло примерно полгода.

Он отметил, что этот и следующие этапы — проверка эффективности и безопасности вакцины на животных, подбор подходящей дозы препарата — займут месяцы и, возможно, годы, а потому, по самым оптимистичным прогнозам, новая вакцина начнет использоваться в клинической практике не раньше чем через год .

В гонку по разработке вакцины включились ученые из разных стран. Мнение руководителей исследовательских групп, например Юэна Квок-Юнга из Университета Гонконга, который сообщил о создании вакцины, совпадает с точкой зрения Фаучи: о готовом препарате, который можно использовать для вакцинации людей, можно будет говорить не раньше чем через год.

В России выявлены первые случаи заражения. Нужно ли начинать паниковать?

Действительно, на территории России зафиксировано два случая заболевания пневмонией, вызванной 2019-nCoV. Один — в Забайкальском крае, а второй — в Тюменской области. В обоих случаях заболели граждане Китая. Они находятся в изолированных боксах, а контактировавшие с ними люди были помещены на карантин. Он будет продолжаться 14 дней — весь заявленный инкубационный период.

Сообщается, что болезнь протекает в легкой форме и угрозы для жизни заболевших нет. 2 февраля один из заболевших, мужчина, который находится в больнице Читы, обратился к СМИ , сообщив, что узнал о своем диагнозе из новостей, а не от наблюдающих за ним врачей. Кроме того, он пожаловался на плохие условия содержания в медучреждении. Руководство больницы отреагировало на обращение, заявив, что состояние пациента оценивается как удовлетворительное, а условия его содержания соответствуют принятым в больнице нормам.

Новый коронавирус уже включен в перечень социально-значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Он пополнил утвержденный в 2004 году список , в который ранее вошли ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С, туберкулез, сибирская язва, холера и другие инфекции. Присутствие новой инфекции в этом перечне поможет при необходимости организовать финансирование мероприятий, необходимых для борьбы с эпидемией.

Кроме этого Роспотребнадзор напоминает , что нужно стараться не трогать руками рот, нос и глаза, избегать посещения людных мест и контактов с заболевшими людьми, прикрывать рот при кашле и чихании одноразовым платком. Носить одноразовые маски целесообразно заболевшим людям, а не здоровым — при этом менять маску нужно каждые четыре часа. При появлении простудных симптомов необходимо обращаться к врачу, а тем, кто недавно посещал Китай или общался с теми, кто вернулся оттуда, не нужно скрывать этот факт.