Китайский коронавирус эпидемиология

Новости о вспышках болезней: обновленная информация
12 января 2020 г.

С 11 по 12 января 2020 г. ВОЗ получила от Национальной комиссии здравоохранения дополнительную подробную информацию о вспышке.

Комиссия заверила ВОЗ в адекватности осуществляемых в настоящее время в Ухане расследований и мероприятий по реагированию на вспышку и обещала представлять информацию на регулярной основе.

Имеющиеся данные дают серьезные основания полагать, что вспышка связана с циркуляцией инфекции на рыбацком рынке в Ухане. Этот рынок был закрыт 1 января 2020 г. На данном этапе среди инфицированных лиц нет работников здравоохранения и не имеется данных, которые бы четко указывали на возможность передачи инфекции от человека к человеку. Китайские власти продолжают работу по ведению эпиднадзора и наблюдения, а также дальнейшие эпидемиологические расследования.

Из 41 подтвержденного случая болезни один случай закончился летальным исходом. Смерть пациента наступила на фоне других серьезных заболеваний.

Двенадцатого января Китай представил генетическую последовательность данного неизвестного коронавируса, которая будет иметь крайне важное значение для разработки наборов для специфической диагностики инфекции в других странах.

Первые сообщения о возникновении кластера случаев поступили 31 декабря 2019 г. и были доведены до сведения странового бюро ВОЗ в Китае. Китайские власти выявили ранее неизвестный коронавирус (нКоВ), изолят которого был получен 7 января 2020 г. Все лица с подозрением на инфекцию, выявленные в ходе активного поиска случаев и ретроспективного анализа историй болезни, прошли лабораторную диагностику. Из числа возможных возбудителей болезни были исключены другие респираторные патогены, такие как грипп, птичий грипп, аденовирус, коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС-КоВ) и коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ).

Согласно информации, направленной ВОЗ китайскими властями 11–12 января, в г. Ухань предварительно диагностирован 41 инфицированный новым коронавирусом пациент. Семь из них находятся в тяжелом состоянии. Тогда же был зарегистрирован упомянутый выше случай смерти пациента, страдавшего другими фоновыми заболеваниями. Шесть пациентов выписаны из больницы. Симптомы заболевания у 41 заболевшего с подтвержденным нКоВ наступили в период с 8 декабря 2019 г. по 2 января 2020 г. Новые случаи не выявляются начиная с 3 января 2020 г.

Среди клинических признаков и симптомов заболевания отмечается, как правило, лихорадка, а в некоторых случаях — затруднение дыхания, при этом на рентгенограмме органов грудной клетки видны инвазивные пневмонические инфильтративные изменения в обоих легких. По сообщениям национальных властей, пациенты были изолированы и проходят лечение в медицинских учреждениях Уханя.

Согласно данным предварительного эпидемиологического расследования, большинство заболевших были работниками, грузчиками или постоянными посетителями оптового рыбацкого рынка Хуаньань. По сообщению правительства, однозначных данных о способности вируса легко передаваться от человека к человеку не имеется.

На сегодняшний день за пределами Уханя не выявлено ни одного пациента, инфицированного данным ранее неизвестным коронавирусом.

Национальная комиссия здравоохранения Китая направила в г. Ухань группу специалистов для оказания местным органам содействия в принятии мер реагирования.

По сообщениям властей страны, приняты следующие меры реагирования:

Выявлено и находится под наблюдением в общей сложности 763 человека, тесно контактировавших с заболевшими; они включают в себя работников здравоохранения; других случаев инфицирования данным ранее неизвестным коронавирусом выявлено не было.
Муниципальная комиссия здравоохранения Уханя провела активный поиск случаев; завершен ретроспективный анализ нынешнего кластера случаев.
Оптовый рыбацкий рынок Хуаньань временно закрыт для проведения на его территории санитарных и дезинфекционных мероприятий.
В целях повышения осведомленности общественности и пропаганды мер самостоятельной защиты проведены публичные мероприятия по информированию о рисках.

ВОЗ пристально отслеживает ситуацию и поддерживает регулярные контакты с национальными органами власти в Китае для оказания необходимой помощи. В отношении данного ранее неизвестного коронавируса разработаны технические руководящие указания, которые будут обновляться по мере поступления дополнительной информации.

В настоящий момент все еще продолжаются расследования, имеющие целью дать исчерпывающую оценку масштабам вспышки.

Город Ухань является крупным транспортным узлом национального и международного значения. За его пределами в настоящий момент не зарегистрировано ни одного случая инфицирования.

Для более полного понимания эпидемиологии, клинической картины, источников, путей передачи и степени распространения инфекции, а также эффективности принятых мер противодействия требуется более всесторонняя информация и дальнейшие исследования.

Исходя из информации, представленной властями страны, ВОЗ сохраняет в силе свои рекомендации в отношении мер по охране здоровья населения и ведения эпиднадзора в связи с появлением ранее неизвестных коронавирусов.

ВОЗ не рекомендует принимать какие-либо специальные медико-санитарные меры в отношении лиц, совершающих поездки. При появлении во время или после поездки симптомов, указывающих на респираторное заболевание, рекомендуется обратиться за медицинской помощью и сообщить медицинскому специалисту о посещенных местах. Обновлены рекомендации в отношении поездок.

С учетом имеющейся на сегодняшний день информации о данном событии ВОЗ не рекомендует вводить в отношении Китая какие-либо ограничения на поездки или торговлю.

Хронология событий

Все тяжелые больные с коронавирусом находятся на учете в специально созданном федеральном консультативном центре.

Ослаблять ограничения начали, в частности, Иран, Германия, Норвегия и Новая Зеландия.

Ученые выяснили, что у носителей определенных генов есть устойчивость к коронавирусу, у таких людей заболевание протекает без симптомов.

В общей сложности в РФ выявлено 285 очагов заражения новой инфекцией.

По словам главного внештатного эпидемиолога министерства Николая Брико, даже если "кривая заболеваемости пойдет вниз, то меры по дистанцированию еще должны действовать, врачебный контроль будет продолжаться".

В непризнанную республику отправят подразделения радиационной, химической и биологической защиты Черноморского флота.

Столица может пройти пиковые значения заболеваемости коронавирусом в ближайшие 2-3 недели, заявила заммэра Москвы Анастасия Ракова.

Ближайшее время будет самым трудным для столицы, сказала она в видеообращении к врачам.

Полезные сайты и телефоны

8-800-2000-112 - единая горячая линия по борьбе с коронавирусом (для всех регионов)

8-800-555-49-43 - единый консультационный центр Роспотребнадзора (для всех регионов)

8-495-870-45-09 - московская линия по коронавирусу (ежедневно с 08:00 до 21:00)

8-499-251-83-00 - горячая линия по вопросам диагностики и профилактики коронавируса Мосгорздрава

8-499-678-12-03, 8-495-959-15-66 - горячая линия Ростуризма для россиян-туристов за границей

Всемирная организация здравоохранения:
- ежедневный отчет (на английском)
- русскоязычная версия сайта
- часто задаваемые вопросы (способы заражения, у кого риски, как защититься, маски, домашние питомцы, инкубационный период)
- рекомендации населению
- мифы о коронавирусе

Ростуризм:
- новости и информация для туристов, в том числе об ограничении полетов, о вывозных рейсах, как вернуть деньги за билеты

МИД РФ:
- перечень загранучреждений, куда надо обращаться в сложной ситуации

Симптомы и профилактика

Основные: по данным Минздрава, повышение температуры тела (90% случаев), кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев, одышка (в 55% случаях), затрудненное дыхание, ощущение сдавленности в груди (в более чем 20% случаев).

Редкие: головная боль (8%), фарингит, кровохарканье (5%), диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение, насморк, заложенность носа.

Роспотребнадзор также называет среди симптомов слабость, озноб, боли в мышцах, конъюнктивит.

Симптомы могут проявиться в течение 14 дней после контакта с инфекционным больным.

Как отмечает ВОЗ, у некоторых не появляется каких-либо симптомов или плохого самочувствия. У большинства людей (порядка 80%) болезнь заканчивается выздоровлением, при этом специфических лечебных мероприятий не требуется.

Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. При ней быстро ухудшается состояние - у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность. Она требует немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких. Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни. По данным ВОЗ, тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности возникает примерно в одном из шести случаев COVID-19.

Из других осложнений называются отит, сепсис, синусит, бронхит, инфекционно-токсический шок, воспаление сердечной мышцы, у детей могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Большинство заразившихся новым коронавирусом переносят болезнь в легкой форме. У них легкие признаки простуды, повышенная утомляемость, невысокая температура, есть слабая головная боль, покашливание, возможен озноб. В некоторых случаях бывает насморк.

Симптомы нового коронавируса схожи со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду, могут быть похожи на грипп.

При новом типе коронавируса наблюдается сухой кашель (или с небольшим количеством мокроты). При ОРВИ и простуде кашель мокрый и всегда есть заложенность носа и насморк. Из общих симптомов - повышенная температура, умеренная головная боль.

COVID-19 и вирус гриппа могут иметь сходные симптомы, но генетически они абсолютно разные. Вирусы гриппа размножаются очень быстро - симптомы проявляются через два-три дня после заражения, а коронавирусу требуется для этого до 14 дней, отмечает Мосгорздрав. При гриппе нет затрудненного дыхания и одышки, а температура почти всегда высокая, в отличие от коронавируса.

контактным путем - через рукопожатие, предметы обихода (в этом случае заражение происходит при касании рта, носа или глаз грязными руками).
воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре). Эти капли попадают на окружающие человека предметы. Заразиться можно, прикоснувшись сначала к ним, а затем – к глазам, носу или рту.
воздушно-пылевым путем (с пылевыми частицами в воздухе).

Риск заражения от человека, не имеющего никаких симптомов, крайне низок. В то же время, как отмечает ВОЗ, есть риск передачи COVID-19 от человека, который не чувствует себя больным и имеет только слабый кашель.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Роспотребнадзор и Минздрав выпустили памятки по профилактике коронавируса. Рекомендуется:

воздержаться от посещения общественных мест и транспорта в час пик, а в случае их посещения использовать одноразовую медицинскую маску, меняя ее каждые 2-3 часа.
соблюдать дистанцию: держаться от людей на расстоянии как минимум 1 метра, особенно если у них кашель, насморк или они чихают. Особенно осторожными надо быть людям старше 60, у которых есть сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы или органов дыхания. С возрастом у человека появляется больше рецепторов, которые могут "впустить" коронавирус. Поэтому пожилым людям следует избегать людных мест.
маска уместна в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным. Она должна плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров. На улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.
не трогать руками глаза, нос и рот, ограничить при приветствии объятия и рукопожатия, поскольку таким образом могут передаваться вирусы, вызывающие респираторные заболевания.
тщательно мыть руки с мылом после возвращения с улицы, обрабатывать руки спиртосодержащим антисептиком. В то же время не следует переусердствовать со спиртовыми салфетками. ВОЗ отмечает, что обработка всего тела спиртом не уничтожит вирусы, уже проникшие в организм.
дезинфицировать смартфоны и поверхности, к которым прикасаетесь.
ВОЗ не советует носить резиновые перчатки в общественных местах в качестве меры профилактики.
пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены.
высыпаться, сбалансированно питаться и регулярно заниматься физическими упражнениями - то есть вести здоровый образ жизни.
промывание носа солевым раствором может быть средством профилактики коронавируса, заявляют в Минздраве, но только если применяется вместе с тщательным мытьем рук, использованием антисептических растворов, и ношением масок.

Минздрав РФ 9 апреля выпустил пятую версию временных методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Документ содержит сведения по дифференциальной диагностике коонавируса; зарегистрированным в России диагностическим наборам реагентов для выявления РНК SARS-CoV-2 (по состоянию на 30 марта), лекарственным препаратам, которые запрещено или не желательно принимать с этиотропной терапией COVID-19, рекомендованным схемам медикаментозной профилактики COVID-19.

нет подтверждений, что употребление чеснока и регулярное промывание носа солевым раствором позволяет защититься коронавируса.
против нового коронавируса не помогают электросушители для рук, горячая ванна также не поможет против новой инфекции.
пребывание на улице в холодную и снежную погоду не помогает уничтожить новый коронавирус.
инфекция не передается через укусы комаров.
ультрафиолетовые лампы не следует использовать для стерилизации рук или других участков кожного покрова, поскольку ультрафиолетовое излучение может вызвать раздражение кожи.
антибиотики против вирусов не действуют.

вызвать врача, следовать его предписаниям, соблюдать постельный режим и пить больше жидкости
свести к минимуму контакты со здоровыми людьми, особенно с пожилыми и лицами с хроническими заболеваниями
использовать одноразовую медицинскую маску. Если нет маски, то при кашле и чихании следует прикрыть рот и нос одноразовой салфеткой, платком или сгибом локтя. Не надо прикрывать рот кистями рук при кашле и чихании, так как это способствует распространению вируса.
пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены и одноразовой посудой
часто проветривать помещение и делать влажную уборку с помощью дезинфицирующих средств
выделить больному отдельную комнату. Если это невозможно, следует соблюдать расстояние не менее 1 метра от больного. Ухаживать за больным должен только один член семьи.

Диагностика новой коронавирусной инфекции осуществляется молекулярно-генетическими методами – с помощью теста на основе метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) производства научного центра "Вектор" Роспотребнадзора. Для исследования берется мазок из носа и ротоглотки, а также проводятся другие анализы по назначению врача.

Компания "Инвитро" отказалась от планов самостоятельно брать пробы на коронавирусную инфекцию в своих офисах. Однако она начала работать в качестве централизованной лаборатории, принимая биоматериалы для исследования от государственных медицинских учреждений, поликлиник и больниц.

В Санкт-Петербурге и некоторых крупных городах России право на проведение тестов имеют две частные сети лабораторий – "Хеликс" и "Гемотест". Сдать анализ также можно в Центре молекулярной диагностики CMD для жителей Москвы и Подмосковья.

Для постановки диагноза проведения однократного теста недостаточно. Если человек не имеет симптомов ОРВИ, то ему исследования проводят 2 раза. При наличии симптомов ОРВИ исследования проводят не менее 3 раз. Если вы вернулись из неблагополучной по коронавирусу страны, но у вас нет симптомов, анализ возьмут 1 раз - на десятый день.

Лечение назначает врач в зависимости от симптомов в соответствии с российскими и международными рекомендациями. Самолечение противопоказано.

Чтобы узнать результаты теста на коронавирус, уходит обычно 1,5 - 2 дня, но рекомендуется уточнять сроки в месте сдачи теста.

6 апреля Росздравнадзор зарегистрировал новый экспресс-тест на COVID-19, благодаря которому результат с точностью в 94% можно будет получить в течение 40 минут. В тесте используется метод петлевой изотермальной амплификации (LAMP), с помощью которого определяется РНК коронавируса. В этом тесте упрощена процедура подготовки образца и уменьшено количества этапов анализа. Тест разработан группой компаний "Медико-биологический союз", производится биофармкомпанией "Генериум".

10 апреля Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА) представило тест-систему на основе чипов для диагностики коронавируса. В отличие от метода ПЦР амплификация (образование дополнительных копий участков) РНК происходит при постоянной температуре реакционной смеси, а также с использованием более производительных ферментов. За счет этого время исследования сократилось с 90 минут при классической ПЦР-диагностике до 15-20 минут.

Еще одна тест-система, которую показало ФМБА, представляет собой "96-луночный планшет с оптической регистрацией результатов". Она, как утверждается, позволяет проводить исследования на наличие в биоматериале антител к новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2.

Такое мнение в интервью проекту "Россия - Китай: события и комментарии" высказал заместитель директора Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера Александр Семенов, который за последние два месяца несколько раз приезжал в охваченную COVID-19 КНР.

Он назвал "беспрецедентными" успехи Китая в борьбе с распространением коронавирусной пневмонии. "Сегодня эпидемия практически сходит на нет: официальный ежедневный прирост - единичные случаи. Около 80 процентов из числа заразившихся выздоровели. Этого удалось достичь за чуть более двух месяцев. Для страны с населением фактически в 10 раз больше, чем в России, это бесспорный результат. Более того, можно сказать, что своими буквально героическими усилиями Китай почти на полтора месяца задержал распространение коронавирусной эпидемии по всему миру, и за это ему низкий поклон", - подчеркивает Семенов.

По его словам, сейчас в мире пристально изучают опыт КНР в борьбе с эпидемией. Наиболее интересный аспект - то, как страна смогла мобилизовать общество на борьбу с инфекцией. "Важно не только изучить опыт работы китайских эпидемиологов и медиков. Важно также понять, что такой быстрый результат получен в том числе и благодаря правильному поведению населения Китая. Вот эта тотальная дисциплина, выполнение элементарных санитарно-гигиенических предписаний, изоляционных мероприятий, строгое соблюдение карантинных мер, - все это дало свои плоды. И то, что могло стать для Китая невероятной катастрофой, превратилось в относительно управляемый процесс", - отмечает эксперт.

Он поясняет: "Китай действительно предпринял беспрецедентные меры. Впервые, наверное, в истории мирового здравоохранения на карантин было посажено 60 миллионов человек. Не 6 тысяч, не 600 тысяч, даже не 6 миллионов. Фактически 60 миллионов человек были под карантином, плюс огромное количество людей абсолютно дисциплинированно соблюдали правила по самоизоляции, по ограничению контактов, по снижению рисков передачи. Население проявило потрясающую сознательность. Эта эпидемия, в некотором роде, - лакмусовая бумажка на гигиеническую культуру и организованность при проведении противоэпидемических действий. Вот это тотальное мытье рук, тотальная дезинфекция, уборка, избегание контактов - все эти элементарные, в общем-то, меры просто моментально стали приносить плоды".

По словам Семенова, именно это важно осознавать и людям других стран. "В такие моменты, как сейчас, психология людей должна переломиться, они должны понять, что навязываемые им меры профилактики и предосторожности - это не просто пожелания или какие-то капризы, а это именно насущная необходимость. Это вопрос общественного выживания", - подчеркивает специалист.

Он отдельно остановился на перспективах разработки вакцины от COVID-19. По его словам, в лучшем случае первые рабочие вакцины могут появиться к 2021 году. "Сконструировать прототип вакцины при нынешнем уровне развития микробиологии, генной инженерии не очень сложно. Больше времени и сил занимают ее доклинические и клинические исследования - проверяется безопасность, способность создавать эффективный и долгосрочный иммунитет. Это длительный процесс", - объяснил эксперт.

По его словам, сегодня разработки вакцины от COVID-19 ведутся не только в Китае, но и в России, США, Израиле, Австралии. "На самом деле, чем больше будет участников, тем быстрее будет получен результат. Ученые будут оценивать, у кого получился наиболее эффективный препарат. В каком направлении имеет смысл двигаться дальше, к внедрению в практическое применение", - говорит Семенов.

Он особенно подчеркнул, что весь этот процесс будет проходить в сотрудничестве с китайскими коллегами, это совместная работа. "Без этого мы никуда не уйдем, потому что в их распоряжении материал, который нужен для этой работы всему миру", - отметил собеседник проекта "Россия - Китай: события и комментарии".

Во всем мире обострение ситуации с распространением коронавируса в Европе приводит к введению изоляционных мер. Во многих странах отменяют посещение школ, университетов, вводят ограничения перемещений и проведения спортивных, развлекательных и других массовых мероприятий. Новая коронавирусная инфекция зафиксирована уже в 126 странах мира вне Китая, где началось распроранение COVID-19. О том, как опыт КНР может помочь мировому сообществу, и что стоит делать проживающим на Дальнем Востоке, рассказал в интервью ИА PrimaMedia директор НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.П. Сомова, доктор медицинских наук, профессор Андрей Калинин.

— Как вы оцениваете ситуацию и перспективы борьбы Китая с COVID-19?

— Я специализируюсь в области инфекционных болезней и организации здравоохранения. Сейчас постоянно слежу за развитием ситуации с коронавирусом. Отмечу, что в Китае улучшается эпидемическая ситуация: по состоянию на 12 марта в континентальной части страны выявлено всего 80793 подтвержденных случая заражения коронавирусом нового типа. В настоящее время 13526 пациентов проходят лечение, 64111 уже вылечились и покинули больницы. За сутки зарегистрировано только восемь новых подтвержденных случаев заболевания, в том числе три случая, завезенных из-за рубежа. За исключением завезенных случаев, в континентальной части Китая за пределами провинции Хубэй не зарегистрировано ни одного случая. Хотя еще существуют сложности, в основном ситуация взята под контроль.

— Как вы оцениваете противоэпидемические меры, принятые Китаем?

— В Китае приняли все необходимые и возможные на первом этапе распространения инфекции меры для борьбы с коронавирусной инфекцией. Организованы в срочном порядке масштабные ограничения по передвижению населения в очаге инфекции, выполнены полноценные карантинные мероприятия, развернуты (построены) дополнительные лечебные учреждения для приема больных и контактных лиц. В короткие сроки расшифрован и опубликован геном вируса, что позволило организовать диагностику заболевания у инфицированных и контактных лиц во всех странах мира.

Кстати, некоторые меры, та же массовая изоляция и закрытие городов на карантин, являются беспрецедентными. Китай первым столкнулся с новым коронавирусом и получил по борьбе с инфекцией высокую оценку многих стран и международных организаций. По словам эксперта ВОЗ, Китай выиграл для мира драгоценное время.

— ВОЗ объявила пандемию коронавируса. Вспышка коронавируса уже зафиксирована более чем в 100 государствах мира. Как страны проводят совместные действия по профилактике заболевания и контролю над ним?

— Вирус не имеет границ. Коронавирус нового типа является общим врагом всего человечества. Пандемию можно преодолеть только путем сотрудничества международного сообщества. Поэтому так необходима координация деятельности всех стран в борьбе с ним. Приоритетным должно быть проведение научных исследований COVID-19, включая создание эффективных вакцин и противовирусных препаратов.

— Китай является первой страной сдерживания эпидемии коронавируса. Как вы считаете, может ли китайский опыт помочь в борьбе с COVID-19 другим странам?

— У каждой страны — свои особенности. Нельзя просто копировать китайский опыт, хотя он и чрезвычайно важен. Такие меры, как ранняя диагностика, своевременное лечение и изоляция, должны иметь универсальный характер. Китайские медики приняли и излечили огромное количество заболевших, это неоценимый и надежный опыт. Координация деятельности ученых и медиков Китая и других стран может быть решающей в вопросах борьбы с COVID-19.

— Многие страны, в том числе Китай и Россия, занимаются разработкой вакцины от коронавируса. Как вы оцениваете ее перспективы?

— Вакцина в обязательном порядке будет разработана, но, учитывая требования к безопасности лекарственных препаратов, на это уйдет достаточное количество времени. Если эпидемия COVID-19 закончится быстро, вакцина перейдет в разряд резервных. Если вирус закрепится в популяции людей, а заболевание приобретет характер периодического, вакцина будет использоваться по мере необходимости.

— На Дальнем Востоке сейчас не зарегистрировано ни одного случая заболевания COVID-19. Как сохранить эту ситуацию?

— Всем гражданам следует соблюдать меры индивидуальной профилактики, необходимые при острых респираторных инфекциях, обеспечить полноценное сбалансированное витаминизированное питание, минимизировать стрессы.

При первых признаках заболевания необходимо обращаться к врачу. В принципе на государственном уровне все необходимые мероприятия уже организованы и осуществляются специалистами.

— 2020-й и 2021-й годы являются годами научно-технического и инновационного сотрудничества России и Китая. Как укреплять взаимодействие между НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.П. Сомова и китайскими НИИ, работающими в этой же области?

— Ученые и администрация НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.П. Сомова крайне заинтересованы в развитии и укрепления сотрудничества с коллегами из Китая. Это могут быть самые различные формы сотрудничества — от проведения совместных научных исследований, обмена имеющимся опытом, взаимных стажировках и до совместного участия в научных грантах.

Информационный материал о новом коронавирусе 2019-nCoV

Новый коронавирус 2019-nCoV (временное название, присвоенное Всемирной организацией здравоохранения 12 января 2020 года) представляет собой одноцепочечный РНК-содержащий вирус, относится к семейству Coronaviridae, относится к линии Beta-CoV B. Вирус отнесен ко II группе патогенности. Коронавирус 2019-nCoV предположительно является рекомбинантным вирусом между коронавирусом летучих мышей и неизвестным по происхождению коронавирусом.

Патогенез новой коронавирусной инфекции изучен недостаточно. Данные о длительности и напряженности иммунитета в отношении 2019-nCoV в настоящее время отсутствуют. Иммунитет при инфекциях, вызванных другими представителями семейства коронавирусов, не стойкий и возможно повторное заражение.

Первоначальный источник инфекции не установлен. Первые случаи заболевания могли быть связаны с посещением рынка морепродуктов в г. Ухань (КНР), на котором продавались домашняя птица, змеи, летучие мыши и другие животные.

В настоящее время основным источником инфекции является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания.

Пути передачи инфекции, инкубационный период и клинические симптомы

Пути передачи инфекции: воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевой и контактный. Факторы передачи: воздух, пищевые продукты и различные предметы обихода, контаминированные 2019-nCoV.
Установлена возможность внутрибольничной передачи инфекции медицинскому персоналу, при оказании медицинской помощи.

Инкубационный период составляет от 2 до 14 суток.

Для новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV, характерно наличие клинических симптомов острой респираторной вирусной инфекции:
- повышение температуры тела (>90%);
- кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80 % случаев;
- одышка (55%);
- миалгии и утомляемость (44%);
- ощущение заложенности в грудной клетке (>20%).
Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от момента заражения. Также установлено, что среди первых симптомов могут быть головные боли (8%), кровохарканье (5%), диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение.

Профилактика коронавирусной инфекции

Неспецифическая профилактика представляет собой мероприятия, направленные на предотвращения распространения инфекции и проводится в отношении источника инфекции (больной человек), механизма передачи возбудителя инфекции, а также потенциально восприимчивого контингента (защита лиц, находящихся и/или находившихся в контакте с больным).

Мероприятия в отношения источника инфекции

Мероприятия в отношения источника инфекции включают:
- изоляцию больных в боксированные помещения/палаты инфекционного стационара;

- использование масок у больных, которые должны сменяться каждые 2 часа,
- транспортировка больных специальным транспортом,
- соблюдение больными кашлевой гигиены,
- использование одноразового медицинского инструментария.

Мероприятия, препятствующие передаче возбудителю инфекции:

- мытье рук,
- использование медицинских масок,
- использование спецодежды для медработников,
- проветривание помещения, влажная уборка ежедневно,
- проведение дезинфекционных мероприятий, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.

- обеспечение обеззараживания воздуха,
- утилизация отходов класса В.

Мероприятия, направленные на восприимчивый контингент:

1) Элиминационная терапия, представляющая собой орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия, обеспечивает снижение числа как вирусных, так бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний и может быть рекомендована для неспецифической профилактики.
2) Не прикасаться к лицу, глазам не вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук использовать дезинфицирующие средства (одноразовая салфетка на спиртовой основе).
3) Не прикасаться голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах.

4) Избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
5) Ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.
6) Своевременное обращение в лечебные учреждения за медицинской помощью в случае появления симптомов острой респираторной инфекции является одним из ключевых факторов профилактики осложнений.

Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
- при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
- при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
- при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции.

Правила использования защитных масок

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску - непринципиально. Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе. Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.

Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:

- маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
- старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
- влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
- не используйте вторично одноразовую маску;
- использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.

При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

Памятка р оссийским гражданам, выезжающим в КНР

Необходимо соблюдать меры предосторожности:
- при планировании зарубежных поездок уточнять эпидемическую ситуацию;
- не посещать рынки, где продаются животные, морепродукты;
- употреблять только термически обработанную пищу, бутилированную воду;
- не посещать зоопарки, культурно-массовые мероприятия с привлечением животных;
- использовать средства защиты органов дыхания (маски);
- мыть руки после посещения мест массового скопления людей и перед приемом пищи;
- при первых признаках заболевания, обращаться за медицинской помощью в лечебные организации, не допускать самолечения;
- при обращении за медицинской помощью на территории Российской Федерации информировать медицинский персонал о времени и месте пребывания в КНР.

Читайте также: