Карантин санаторий китая тюмень тюменской россиян коронавируса

Москва. 5 февраля. INTERFAX.RU - Россияне и граждане других стран, эвакуированные в среду двумя российскими военными самолетами из китайского города Ухань в связи со вспышкой коронавируса, доставлены в реабилитационный центр в лесу под Тюменью.

"Все прилетевшие из Китая пассажиры двух спецбортов размещены в санатории. Ворота закрыты", - сообщил 5 февраля днем оперативный штаб по профилактике коронавируса. Ранее в среду первый военно-транспортный Ил-76МД доставил из Уханя в аэропорт Тюмени 80 человек, а второй привез еще 64 эвакуированных.

Таким образом, всего из Уханя в Тюменскую область доставили 144 человека. Из них 128 граждан РФ и 16 граждан стран СНГ, в том числе десять человек из Белоруссии, один - из Армении, три - из Казахстана, один - из Таджикистана. Все они здоровы. "Заболеваний ни у кого нет", - заявила вице-премьер Татьяна Голикова.

Изоляция на 14 дней

Лечебно-реабилитационный центр "Градостроитель" расположен в поселке Винзили в 30 км от Тюмени вдали от жилой застройки. Эвакуированные будут там находиться 14 дней в режиме изоляции. Территория центра, вокруг которой выстроено два периметра ограждения, будет охраняться Росгвардией.

В центре есть дезинфекционная камера и автономные очистные сооружения, которые позволяют проводить дезинфекцию и очистку стоков, чтобы ничто не попало во внешнюю среду. Есть специальные устройства для уничтожения медицинских отходов. Весь персонал центра, где разместятся люди, будет работать в защитных костюмах.

В каждом номере в центре есть холодильник, душ, туалет, а также игрушки, детские развивающие игры, шахматы, шашки, "чтобы взрослые могли поиграть". Будет организовано четырехразовое питание. Постояльцам обеспечат выход в интернет.

Эвакуированных поместят в отдельные номера - контактировать между собой они не будут. Исключение - семьи, их разместят вместе. Предусмотрены специальные номера из нескольких комнат для семей с детьми.

Наблюдение медиков

Эвакуированные будут находиться под наблюдением медиков. "Медицинское наблюдение будет осуществляться 14 дней, в течение которых помещенные в этот центр граждане не смогут его покинуть", - сообщила руководитель Роспотребнадзора, главный государственный санитарный врач России Анна Попова.

Наблюдать за их здоровьем будут специально обученные медики, которым предстоит провести с людьми в карантине две недели. "И эти медицинские работники, и весь обслуживающий персонал все 14 дней будут находиться вместе с пациентами в одном здании, но в разных его помещениях, (. ) разных крыльях этого здания, не пересекаясь без специальных средств защиты друг с другом. Без права выхода и без права покинуть территорию этого здания", - сказала Попова.

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко отметил, что весь персонал центра имеет квалификацию по специальности "инфекционные болезни". Он добавил, что в реабилитационном центре развернуты экспресс-лаборатории, где можно провести полный биохимический анализ крови.

"Установлена мобильная рентген-установка, развернуты дополнительные палаты при необходимости. То есть полный объем оборудования на базе имеется. Привезены все медикаменты", - сказал Мурашко.

Как отметил губернатор Тюменской области Александр Моор, создание нового медицинского коллектива в сжатые сроки стало одной из самых сложных задач при организации центра для карантина эвакуированных из Китая.

"Одной из самых сложных задач за такой короткий промежуток времени было сформировать новый медицинский коллектив, врачей, средний персонал, узких специалистов, которые были бы готовы на высочайшем уровне решить задачи, которые могут возникнуть в ходе этих 14 дней карантина. Мы должны гордиться нашими медиками, потому что люди на 14 дней заходят в зону карантина и будут там находиться, жить, ночевать работать и отдыхать", - сказал губернатор журналистам в Тюмени.

Проблема с зарядкой телефонов

Первой проблемой, с которой столкнулись прибывшие, стало отсутствие зарядок для мобильных устройств. "Как только наши граждане поселились, стало понятно, что есть проблема с разъемами для электронных устройств связи", - сообщила руководитель Роспотребнадзора.

По ее словам, эта проблема была в течение одного часа решена: "Сегодня, сейчас уже доставлены специальные разъемы, чтобы люди могли ими пользоваться". Попова добавила, что другие проблемы, которые возникают у находящихся в этом центре людей, решаются так же оперативно.

Губернатор Тюменской области сообщил, что продуманы различные жизненные ситуации, в которых могут оказаться эвакуированные. "Всем им розданы сим-карты. Если какие-то вопросы, просьбы, пожелания будут возникать, персонал санатория и мы будем оперативно реагировать и доставлять все, что необходимо для комфортного пребывания в эти 14 дней", - заверил Моор.

Своих не бросаем

В связи с этим некоторые горожане обвинили руководителя области в популизме и нежелании считаться с мнением населения. "Второй самолет к нам прилетел. сколько еще ждать птичек из Китая? Слуги государевы как обычно повернулись к людям. не учитывая их мнения. Почему бы не в Москве их принять, чем руководствуются?" - пишет один из комментаторов.

Однако другие их земляки высказывают в комментариях слова поддержки. "Всем приехавшим согражданам и персоналу желаю здоровья и легко перенести карантинные мероприятия! Комментарии большинства тюменцев просто стыдно читать. ", - пишет одна из пользователей.

Ранее в России были выявлены два человека с коронавирусной инфекцией - в Забайкальском крае и в Тюменской области. Оба заболевших - граждане Китая. 31 января глава тюменского управления Роспотребнадзора Галина Шарухо заявила, что благодаря своевременной изоляции заболевшей коронавирусом студентки из Китая ситуация не представляет опасности для жителей Тюмени.

Тем временем в среду в ряде аптек Тюмени закончились медицинские маски из-за ажиотажного спроса на них жителей города. Как сообщили "Интерфаксу" в сети аптек "Фармленд" (80 аптек в Тюмени), ажиотажный спрос на маски начался 31 января, когда появилась информация о подтвержденном заболевания коронавирусом в Тюменской области. На сегодняшний день маски есть только в нескольких аптеках, однако в четверг, 6 февраля, планируется пополнить их запасы.



Мы были в надежных руках

Павел Личман из Ростова:

– В Китае я работал моделью с ноября 2019 года, в феврале заканчивался мой контракт. Признаюсь: Китай – замечательное место для моделинга, прекрасная почва, которая дает перспективу и развитие в этом бизнесе. Конечно, мне хочется вернуться, но сейчас я нацелен на другую работу – планирую готовить российских моделей для работы в Китае.


Несмотря на занятия спортом в комнате санатория, благодаря питанию по режиму, за две недели Павел набрал 5 кг.


На ток-шоу Виктории показали видео: трогательные приветы от учениц, которых она учит танцам, и от знакомых.

Надо отметить, что во время карантина Виктория не позволяла себе скучать: выкладывала видео со своими танцами и демонстрацией полосатых пижам, выданных в санатории. Своей энергией она привлекла тюменца Александра Егорова: он увидел одно из видео Виктории и, можно сказать, был покорен. Александр предложил свою помощь: ей как раз нужнее был кондиционер для волос, тюменский друг выполнил просьбу девушки.

Дмитрий Богачук учится в аспирантуре в Германии, в Китае был в качестве туриста.

– В начале путешествия в Тюмень было много неизвестного, но, видя, как все организовано, как слаженно работали врачи и работники санатория, я понял, что нахожусь в надежных руках, - признался он.

Дмитрий отметил душевное, а не формальное отношение к постояльцам со стороны персонала санатория.

– Когда сегодня медики сняли свои костюмы и маски, в которых мы их видели каждый день, мне было приятно увидеть их лица, - сказал он.

– Я поняла, насколько тюменцы добры, отзывчивы и заботливы, хоть многие и были напуганы коронавирусом. Мне постоянно передавали подарки от тюменцев, - рассказывает гостья.

#своихнебросаем


Кирилл Харитонов, председатель общественной молодежной палаты при Тюменской областной думе, добавляет:

– Этот клич я увидел у Даши в Инстраграме. А у меня мама 30 дет профессионально занимается тем, что шьет. Мы поговорили, и она сшила часть пижам, потратила свои выходные.

В числе тех, кто поддержал постояльцев санатория флэшмобом #своихнебросаем, был и тюменец Александр Андросов:

– Я представил, как тяжело может быть людям, которые находятся на карантине. Решил поддержать их, поскольку еще и сам больше года учился в Китае, созваниваюсь со своими китайскими друзьями, знаю обстановку из первых уст.

За две недели мы стали одной семьей

Алексей Барадулин, заместитель главного врача областной клинической больницы №1, руководитель обсервационного госпиталя:


– Когда была поставлена такая задача, мы были готовы, потому что это наши соотечественники оказались в нелегкой ситуации. Организация карантина в Тюмени – это честь для нас, это своеобразная оценка здравоохранения нашего региона. В нашей команде врачи из разных медицинских учреждений, раньше мы друг с другом не работали. Но за короткий срок нам удалось стать слаженным механизмом. Из 75 сотрудников, кто находился 14 дней на карантине, 50 человек – медперсонал. Главное было – сохранить здоровье гостей, медицинских работников.

Например, медицинская сестра Ильзида Микулина в одном из интервью телеканалу "Тюменское время" признается, что называла своих подопечных цыплятками.

Олег Селиванов, заведующий детским приемным отделением областной клинической больницы №1:

– Детей было четверо, младшему – 7 месяцев, старшему – 4 года. Они были контактны, всегда давали себя осмотреть. Они были приятным дополнением к взрослым.


Леонид Рошаль, президент НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, сопредседатель центрального штаба ОНФ, тоже поздравил соотечественников с окончанием карантина. Он поблагодарил тюменцев за их гостеприимность, за условия, которые создали для приезжих, чтобы карантин хорошо закончился.

Карантин для нас – уникальный опыт

Одним из участников ток-шоу стал губернатор Тюменской области Александр Моор. Он рассказал о том, что все 14 дней карантина прошли для него в рабочем режиме.


– Сегодня я хотел бы поблагодарить земляков, всех тюменцев, которые с пониманием отнеслись к ситуации и оказали моральную поддержку тем, кто прибыл к нам на этот карантин, - сказал глава региона. - Безусловно, я благодарю коллектив медиков и сопровождающих служб, которые вместе с нашими гостями все 14 дней провели в зоне карантина – работали и жили вместе большим коллективом.

Отвечая на вопрос об информационном сопровождении карантина по коронавирусу, Александр Моор отметил, что открытость информации была главным условием обеспечения безопасности жителей города на всех этапах - от приземления самолета из Уханя до пребывания граждан в самом санатории.


Александр Моор поздравил Софию Бондаренко с днем рождения

– Мы с этим справились. У наших земляков было много опасений по вопросам безопасности, а единственный способ снять это напряжение - максимальная открытость. Мы были открыты даже больше, чем от нас ожидали. И это сработало, - сказал губернатор.

Всего за двое суток из загородного санатория удалось развернуть обсервационный госпиталь. Всего за одну ночь специалисты смогли установить 45 камер наблюдения, провести интернет, которого прежде не было и который надежно работал. Александр Моор вновь поблагодарил всех, кто участвовал в этой медицинской кампании, в том числе и все федеральные службы, специалисты которых профессионально выполнили поставленную задачу.

Эвакуированные из Уханя в Тюмень рассказали, как их приняли в "Градостроителе".

– Не просто прошли эти 14 дней. Многие вопросы приходилось решать с чистого листа, выстраивать систему организации медицинской помощи. Хочу поблагодарить коллег, что они очень качественно, профессионально, терпеливо отработали эти 14 дней. Мне кажется, всё удалось, – отметила директор департамента здравоохранения Тюменской области Инна Куликова .


Некоторые по-прежнему соблюдают масочный режим. Фото: Алексей КОСЕНЧУК

– Да, действительно, двоих пациентов перевели в инфекционную больницу. Рады, что за время наблюдения в стационаре у них всё прошло благополучно. В течение всего карантина гости с пониманием относились к происходящему. Они соблюдали режим, слышали нас, – сказал Алексей Барадулин.


Инна Куликова и Алексей Барадулин рассказали, как прошли эти 14 дней для персонала и пациентов. Фото: Алексей КОСЕНЧУК

Он также высказал слова благодарности оперативному штабу региона, жителям города, которые откликнулась на происходящее. Без их поддержки всему персоналу было бы труднее.


Несмотря на размеренную жизнь в санатории и поддержку тюменцев, люди счастливы вернуться домой. Фото: Алексей КОСЕНЧУК

– Чувствую себя прекрасно, наконец-то домой. До последнего не понимала, куда уеду. Не было информации, не знала, успею ли собрать, но всё сложилось. Чемодан отдали. Все справки принесли. Еду в Москву к друзья, родственникам, потом во Владивосток . Потом в Ухань , если там всё нормализуется, у меня все там, – рассказала Анна Коняхина.

Аня Коняхина уезжает домой.

Девушка призналась, что провести две недели в комнате, не покидая помещения, было тяжело. Но на протяжении всего пребывания в санатории персонал был вежлив, работавшие там медработники откликались на любую из просьб, например дать теплые носочки или зарядку.

Известно, что эвакуированные из Китая люди, за судьбой которых следили не только жители областного центра, но и вся Россия в целом, разлетятся в 44 города России и в шесть республик бывшего Советского Союза – в Беларусь , Армению , на Украину , в Таджикистан , Узбекистан , Казахстан .

Так, большинство россиян отправится в Москву – 33 человека. По девять человек собираются в Санкт- Петербург и Барнаул , восемь поедут в Челябинск , шесть – во Владивосток, пятеро – в Красноярск . Еще по четыре человека вернутся в Екатеринбург , Новокузнецк и Киров . По двое планируют уехать в Нижний Новгород , Самару , Ростов -на- Дону , Казань и Улан-Удэ. И еще 27 эвакуированных отправятся в Псков , Астрахань , Кемерово , Благовещенск , Курск , Оренбург , Якутск , Ульяновск , Саратов , Ижевск , Омск , Иркутск и другие населенные пункты.


Несколько автобусов доставит людей в аэропорт. Фото: Алексей КОСЕНЧУК

Эвакуированные из Уханя покидают Тюмень.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Британский The Guardian: Сибирский карантин – самое странное реалити-шоу России

Инна Куликова: россияне, эвакуированные из Китая в Тюмень, чувствуют себя хорошо

Все россияне, которые прилетели из Китая в Тюмень, по-прежнему чувствуют себя хорошо, за прошедшие сутки ситуация не изменилась. Об этом на брифинге с журналистами сегодня, 7 февраля, сообщила директор департамента здравоохранения Тюменской области Инна Куликова (подробнее)

Закутанные в защитные костюмы медики, книжки про магию и общение в Сети: как живут на карантине эвакуированные из Уханя россияне

Врачей для работы с эвакуированными из Ухани в Тюмень выбирали из добровольцев

Все врачи, которые проводят обследования граждан, эвакуированных из Ухани в Тюмень в связи со вспышкой коронавируса в Китае, согласились на эту работу добровольно, заверили в департаменте здравоохранения Тюменской области (подробнее)

Глава региона провёл прямой эфир о профилактике коронавируса в Тюменской области (подробнее)

Как живут на карантине эвакуированные из Китая россияне: радуются русским конфетам и сидят на сайтах знакомств

Признаки заражения коронавирусом не выявлены ни у одного из них (подробнее)

Анна чувствует себя героиней фильма и признается, что в карантинной зоне строгие правила (подробнее)

В Роспотребнадзоре рассказали, как чувствуют себя россияне, эвакуированные из Уханя

При прилёте в аэропорт Тюмени из китайского города Ухань были соблюдены все правила биологической безопасности. Об этом заявила журналистам Главный санитарный врач России, глава Роспотребнадзора Анна Попова (подробнее)

Как меня вывозили в Россию из китайского очага эпидемии

Киберспортсмены организовали трансляцию матча эвакуированному из Уханя красноярцу (подробнее)

Все эвакуированные из Уханя россияне здоровы.Из них 6 человек задержатся в Тюмени, а остальные разъедутся по домам



В тюменском санатории "Градостроитель" завершился двухнедельный карантин по коронавирусу для эвакуированных из Китая россиян и граждан СНГ, сообщила глава департамента здравоохранения региона Инна Куликова. Зараженных среди них нет.

По словам Куликовой, первые 62 человека отправляются в аэропорт, откуда полетят в Москву, передает ТАСС. "Дальше мы начинаем по времени вывозить наших гостей к поездам. Сегодня до конца дня все уедут туда, куда пожелают, либо поездом, либо самолетом", - сказала она.

Медики, работавшие 14 дней в реабилитационном центре под Тюменью с эвакуированными гражданами РФ и других стран из китайской провинции Хубэй, получили премии. "Обязательно мы всех поощрим и отметим, и сегодня здесь будет мероприятие с замминистра здравоохранения и губернатором, где будут высказаны слова благодарности персоналу, потому что на самом деле они молодцы и герои", - сказала Куликова.

Попавшим в карантин обещали оплатить дорогу домой, однако несколько человек рассказали порталу "Тюмень онлайн", что им оплатили только билет на транзитный рейс "Аэрофлота" до Москвы. Сам санаторий после карантина планируют дезинфицировать, после чего он вернется к работе.

Главный врач обсервационного госпиталя Алексей Барадулин рассказал, что на карантине находились люди из разных уголков. "К работе привлекали волонтеров, жителей города. Нам помогал технический персонал: было организовано хорошее питание", - заметил он. По его словам, людей ежедневно осматривал врач, в случае жалоб выдавались препараты и отслеживалась их эффективность.

Губернатор области Александр Моор поблагодарил коллектив обсервационного госпиталя и представителей служб, которые в круглосуточном режиме обеспечивали комфорт и безопасность находившихся на карантине, а также всех неравнодушных тюменцев и югорчан, которые поддерживали эвакуированных.

"Надеюсь, что наши гости запомнят Тюменскую область как гостеприимное место, где каждый может рассчитывать на помощь и сочувствие. К слову, часть из них приняли решение задержаться в областной столице, но уже в качестве туристов. Считаю это хорошим знаком и уверен, что лучший город Земли их не разочарует!" - заявил он.


5 февраля в Тюмень на военно-транспортных самолетах были доставлены 144 человека из китайского города Ухань. Среди них оказались четверо детей в возрасте от семи месяцев до четырех лет. Как рассказала вывезенная из Китая женщина по имени Марина, перед эвакуацией россияне не могли добиться от посольства РФ какой-либо конкретной информации о том, как им готовиться. В то время как другие страны уже вывезли всех своих граждан и разместили на карантин в отелях у моря, как Франция, или на базе на Аляске, как США, в российском посольстве хранили молчание.

Россиян погрузили в автобусы и повезли в аэропорт. Дорога заняла девять часов вместо трех, потому что на каждом пункте их проверяли - измеряли температуру. Сначала россиянам сказали, что всех привезут в подмосковный военный госпиталь. Но потом было объявлено, что местом назначения является Тюмень в Сибири. После этого организаторы эвакуации вообще отказались давать дальнейшие комментарии: "Скажем вам все в самолете".

Россиян не кормили и предупредили, что им нельзя пить даже за два часа до посадки, так как в военном самолете нет туалета, только ведро за шторкой, для особых нужд.

"Везли как картошку. Мы летели 12 часов на лавках, без нормального туалета. Нас выгрузили на дозаправку в Улан-Удэ и даже не подготовили горячий чай и еду. В палатках стояли холодный чай и пирожки с замерзшей начинкой", - отметила Марина. Системы обогрева в палатках не было, а температура воздуха была -30 градусов Цельсия.

Обычные пользователи соцсетей обвинили руководителя области в популизме и нежелании считаться с мнением населения. "Второй самолет к нам прилетел. сколько еще ждать птичек из Китая? Слуги государевы как обычно повернулись к людям. не учитывая их мнения. Почему бы не в Москве их принять, чем руководствуются?" - написал один из комментаторов.

Всего в Тюменскую область эвакуированы 144 человека, среди которых 128 российских граждан и 16 граждан других стран СНГ, в том числе Армении и Таджикистана.

Как заявила главный санитарный врач РФ, глава Роспотребнадзора Анна Попова, прибывшая в город накануне, было решено эвакуировать россиян именно в Тюмень, поскольку город уже имеет положительный опыт борьбы с распространением коронавируса.

Гражданка Китая, обучающаяся в Тюменском индустриальном университете, была госпитализирована с подозрением на коронавирусную инфекцию 31 января после возвращения из Пекина. Анализы подтвердили наличие коронавируса у девушки. Ее поместили в изолированный медицинский бокс, сейчас ее состояние стабильное и без клинических проявлений.

Как отмечают тюменские СМИ, местные жители негативно восприняли информацию об эвакуации туристов в их город: люди волнуются за свою безопасность. Эпидемиолог Михаил Фаворов, входящий в оперативный штаб в Тюмени, заявил, что в России шансы заразиться коронавирусом практически равны нулю.

Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется воздушно-капельным путем — то есть через кашель и чихание. Кроме того, вирус может распространяться, когда человек касается загрязненной поверхности, а следом — рта и носа, глаз.

В России с начала вспышки коронавируса в Китае было зафиксировано только два случая заболевания. Помимо Тюменской области, еще один пациент был выявлен в Забайкальском крае. Оба заболевших изолированы и проходят лечение, распространения заболевания не произошло.

По последним данным, число инфицированных новым типом коронавируса в Китае составляет 24,3 тысячи человек. Скончались 490 человек. Еще 185,5 тысячи человек находятся в больницах КНР под наблюдением с подозрением на заболевание. 892 человека выписаны после успешного курса лечения.

Несмотря на принятые меры предосторожности, Минздрав РФ готовится к возможному масштабному распространению коронавируса в России и выделил 1,2 миллиарда рублей на закупку аппаратов экстракорпоральной мембранной оксигенации и вентиляции легких, которые помогут бороться с тяжелыми осложнениями от коронавируса, приводящими к смерти.

Больше текстов, фотографий и новостей — в нашем Телеграме.

Пришлите нам свою новость в чат-бот в Телеграме.

На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.

Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.

По всем вопросам обращайтесь на mne@nuzhnapomosh.ru

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

  • ВКонтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • Instagram
  • Youtube
  • Flipboard
  • Дзен

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

(Протокол № 1 от 20.01.2020 г.)

Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам "Нужна помощь"

Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
Наименование банка получателя платежа: ПАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
БИК: 044525225

Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).

Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.


Фото: REUTERS/Jason Lee
Поистине тектонические сдвиги происходят в мировой промышленности из-за коронавируса. Пандемия подстегнула крупнейшие западные корпорации отказаться от политики, которой они следовали последние несколько десятилетий – размещения производства в Китае. Что стало тому причиной, помимо коронавируса, и куда именно уедут из Китая заводы и фабрики? Подробности.

Фото: пресс-служба Минобороны РФ
Москва и Вашингтон интенсивно обмениваются сигналами о будущем важнейшего международного договора – СНВ-3. Американцы предъявляют России свои условия по продлению действия этого документа, в том числе по поводу судьбы новейшего российского гиперзвукового оружия. Какие требования в ответ предъявляет Соединенным Штатам Россия? Подробности.

Фото: REUTERS/Dado Ruvic
Фантастический уровень безработицы, отвесное падение продаж и производства, резкое сокращение ВВП и государственного бюджета. Все это прямо сейчас происходит в Соединенных Штатах Америки как следствие ограничительных мер по борьбе с пандемией коронавируса. Какова глубина американской экономической катастрофы и почему само устройство экономики США мешает ей выздороветь? Подробности.

Фото: mskagency.ru
К трагедии на праздновании дня рождения блогера-миллионника Екатерины Диденко привели законы физики, известные из школьной программы. В результате высыпания в бассейн 30 кг сухого льда появилась удушающая подушка из углекислоты. Сама Диденко, которая потеряла мужа, а всего погибли трое человек, призналась подписчикам, что осознала произошедшее только на следующий день. Кто должен отвечать за произошедшее? Подробности.
  • Дома в режиме самоизоляции
  • В церкви
  • Не праздную
  • Снизились
  • Не изменились
  • Повысились




17 апреля 2020, 12:20
Фото: Юрий Васильев/ВЗГЛЯД
Текст: Юрий Васильев, Тюмень (по удаленному доступу) - Москва

О том, как борются с коронавирусом медики в регионах, известно не так широко, как о действиях их столичных коллег. Тем временем сотрудники больницы в Тюмени сделали то, что считается едва ли не невозможным. Один из первых в стране тяжелых больных с COVID-19 был снят с аппарата искусственного дыхания и уже вторую неделю дышит самостоятельно. Опыт тюменских врачей может помочь всей стране.

Пациент Т., 54 года, город Тюмень. Поступил в областную инфекционную клиническую больницу 13 марта в 14.20. За пять дней до поступления – сухой кашель, температура 38.

Через три дня состояние Т. значительно ухудшилось. Диагноз – острая коронавирусная инфекция. 16 марта больной переведен на искусственную вентиляцию легких. Нарастающая дыхательная недостаточность. Прогноз – негативный.

Три недели консультаций и подбора тактики. В результате 8 апреля показатели позволяют снять Т. с ИВЛ. Далее – очень постепенное, но улучшение. Уже, стало быть, полторы недели.

Что помогло больному Т. и тем, кто его лечит? Много чего, как всегда в любом сложном случае. Включая случаи невозможные. Прежде всего – работа врачей тюменской инфекционки. Слаженная командная помощь специалистов по разнообразным хроническим болезням пациента Т. Ну и, безусловно, многочисленные телемедицинские консультации из Москвы.

Но от этого – не менее чудо.

Евгения Семенюк, заместитель главного врача:

– Наша инфекционная больница превратилась в госпиталь, который оказывает помощь пациентам с коронавирусной инфекцией. Все больные с иными инфекционными патологиями переведены в другие клиники.

С тяжелыми пациентами ведется комплексная работа. Привлекаются терапевты, кардиологи, реаниматологи, главные внештатные специалисты. По мере необходимости по синдромной терапии любой пациент консультируется с федеральными консультативными центрами и нашими специалистами. Независимо от времени дня и ночи, без выходных.

Мы мечтаем, чтобы все выздоровели. Верим в это.

Ольга Сиюткина, главный врач областной инфекционной клинической больницы:

– У пациента Т. – и возраст, и гипертоническая болезнь, и диабет второго типа, и ожирение. Пятница, тринадцатое – очень легко запомнить, когда он поступил. Бригада скорой помощи доставила его к нам, в полном соответствии со всеми эпидемиологическими требованиями.


Наталья Шень, главный внештатный анестезиолог-реаниматолог Тюменской области:

– До встречи с коронавирусной инфекцией для меня не представляло особенной трудности снятие возрастного больного с ИВЛ. Существует ряд последовательных шагов, которые позволяют нам адаптировать пациента к самостоятельному дыханию. Однако особенность коронавируса – в том, что легкие долгое время остаются несостоятельными.


Ольга Сиюткина:

– Первый день. Самостоятельное дыхание, человек совершенно не чувствовал себя больным, ходил по палате. Очень коммуникабельный, контактный. Второй день – консилиум с участием пульмонолога. Мне очень хотелось сделать больному Т. компьютерную томографию. Но его комплекция, ширина плеч не позволила ему войти ни в один аппарат. Ограничились рентгенологическими обследованиями. Да, первые снимки не говорили даже о поражении легких. Но мы же насторожились, помните? Поэтому решили лечить его по коронавирусному протоколу и связанному с ним рекомендациям. Еще до результатов анализов.

Наталья Шень:

– Коронавирус – это не только поражение дыхательной системы. Поражается и система свертывания крови, и сердечно-сосудистая система, и система выделения жидкости. Может развиться почечная недостаточность. Один из нынешних тяжелых пациентов на ИВЛ уже в третий раз подключен к аппарату заместительной почечной терапии. Как-то удерживаем его в нормальном балансе жидкости.

Ольга Сиюткина:

Ильзида Микулина, медсестра областной инфекционной клинической больницы:

– С круиза, не с круиза, богатый или нет – все нам одинаковы, всем внимание то же самое. Мы готовы к этому, нас обучают – как надевать-снимать костюм, себя беречь, пациентам не навредить. И как брать правильно анализы – тоже надо уметь, чтобы не было сомнительных результатов. Отделяемые носоротоглотки, кровь – все это надо правильно взять и правильно сохранить до отправки.

Наталья Шень:

– Чудо для пациента Т. в том, что его положение было намного сложнее, чем у обычных, рутинных больных с дыхательной недостаточностью. COVID-19 может дать осложнения не только на хронические патологии, но и проявить то, что ранее не выявлялось. В случае Т. много осложнений уже выявленных патологий. Диабет второго типа? Очень высокий сахар. Гипертоническая болезнь? Очень широкие размахи артериального давления. Разбалансированность жизненно важных систем – отличительная особенность этих пациентов. И вторая особенность: они очень тяжело переносят любые изменения. Даже изменения положения тела.

Ольга Сиюткина:

Лариса Лебедева, медсестра-анестезист областной инфекционной клинической больницы, Тюмень:

– Сначала очень трудно в этом костюме дышать. А потом привыкаешь, и нормально. А часа через три – совсем тяжело. Если больше трех часов, то менять фильтр надо. Да, на этой маске, которая на противогаз похожа. Запотевает маска изнутри. И резинки плотно подтянуты, чтобы фильтр сел. На кожу давит все.

За три часа надо сделать все внутривенные, внутримышечные инъекции. Обработку полости рта, санацию рта и трахеи. Кормление и перестилание. И в аппаратах надо все шприцы поменять.

Ольга Сиюткина:

– Ему объяснили, что и как. Заинтубировали, подключили к ИВЛ, приступили к лечению в этом режиме.

Наталья Шень:

– Как главный анестезиолог Тюменской области, я бываю во всех реанимациях. В 2009 году, когда была эпидемия гриппа H1N1, я знала всех пациентов всех реанимационных отделений Тюменской области. База у меня до сих пор есть – 166 больных. Самые тяжелые – все мои.

Ольга Сиюткина:

– Чудо стало возможно – знаете, почему? Все, что мы решали проводить дополнительно – и по нашему профилю, и по другим диагнозам Т. – проводилось в один миг. Мы же инфекционная больница, у нас не все же есть в наличии – начиная с диагностических моментов по другим заболеваниям. Звонишь коллегам – все, что нужно, пожалуйста, сразу. Консультации – здесь ли, с Москвой? В любое время. Коллеги из Москвы назначили редкое лекарство в выходной, в восемь вечера? Уже через час оно у нас, благодаря областному департаменту здравоохранения. Только наша совместная деятельность привела, в частности, к тому результату, о котором мы осторожно, но уже можем с вами сегодня говорить.

Сергей Авдеев, главный внештатный пульмонолог Минздрава РФ, консультант федерального консультационного центра:

– Пациент Т. в середине марта – один из первых тяжелых случаев в стране. У нас опыта было хоть и немного, но чуть побольше, чем на местах: центр начал работать полтора месяца назад. Мы советовали, как его вести. Однако основная заслуга здесь – тюменских врачей.

Сегодня таких пациентов огромное количество. Особенно в Москве: тяжелое течение, дыхательная недостаточность, нуждается в ИВЛ. Были небольшие наработки – сейчас они очень большие. К сожалению, опыт теперь очень большой.

Наталья Шень:

– Первому нашему тяжелому пациенту, наверное, повезло. Ему уделили очень много внимания со стороны всех консультативных центров. И академик Чучалин принимал участие, и реанимационный консультативный центр, и центр фтизиопульмонологии.

Сейчас телемедицинские консультации с Москвой по всем нашим тяжелым пациентам продолжаются. Консультаций стало меньше, чем раньше. И по причине перегруженности федеральных коллег – сейчас у них 52 субъекта, в день до ста консультаций, даже не представляем, каково им теперь. Спасибо им огромное за то, что мы теперь понимаем ряд неясных для нас моментов. Вырабатываем уверенную тактику. Представляем, какие именно методики и в каких именно случаях могут наиболее эффективно работать.

Мы получили огромную поддержку от наших прекрасных консультантов именно на первом шаге. Безусловно, нам очень тяжело идти. Но было бы еще тяжелее, если бы такого удачного старта у нас не было.

Сергей Авдеев:

– Больной Т., как говорится, модельный. Один из возможных примеров того, как можно вести крайне тяжелого пациента при помощи современных знаний, методик, протоколов. Но в первую очередь это чудо произошло благодаря работе тюменских врачей.

Наталья Шень:

– Тяжелые по коронавирусу – очень трудоемкие пациенты, эксклюзивные больные, к которым привлекается очень много персонала. И здесь мы балансируем на очень тонкой грани. С одной стороны, надо бы минимизировать количество персонала – риски контаминации, то есть заражения, существуют все равно, как бы мы плотно и тщательно ни одевались.

С другой стороны – для того, чтобы оптимально помочь пациенту, нужно большое количество специалистов. В описываемом случае каждый раз при интенсивной терапии присутствовали два анестезиолога. Чтобы помочь реаниматологу, к нему приходил коллега из второго блока. И три-четыре медсестры постоянно. Тяжелых – тех, кто лежит в реанимации – пока все же не очень много. Очень хочется уделить им как можно больше внимания. Вытащить их – как мы вытаскиваем и больного Т.

Сейчас вырисовывается другая проблема. Мы все знаем про того или иного пациента, ожидаем ухудшения в любой момент. Но особенность COVID-19 в том, что ухудшение у некоторых больных может наступить внезапно. За минуты. Прогнозировать такие ситуации очень сложно. Но сейчас по всей Тюменской области 100 пациентов с коронавирусом в разных состояниях, 12 уже вылечились. Мы видим наших больных, учимся чувствовать их.

Ольга Сиюткина:

– В январе у нас был один из первых случаев коронавируса в России – китайская студентка, 28 января. В начале февраля мы приняли на карантин целый самолет наших граждан из Китая. Для нас это была прежде всего командная работа, начальный опыт совместных действий, который очень помогает нам сейчас. Тогда COVID-19 был. ну, редкость большая. Наша совместная работа в те дни, выстроенный алгоритм действий для тех, кто прилетел на карантин – все это, скорее всего, тоже помогло многим, кто уже потом попал к нам с коронавирусом. Два месяца назад мы приобрели опыт, который помог в дальнейшем делать верные шаги, принимать правильные решения.

Ильзида Микулина:

Наталья Шень:

– Благодаря февральскому карантину, пожалуй, мы стали больше понимать, с чем мы имеем дело – даже на уровне наблюдения. Совершенно разные специалисты поняли, как они могут работать в команде. Сейчас сотрудники разных медицинских организаций, разных специальностей, столкнулись с одной патологией: с инфекцией. Командная работа, само понимание эпидпроцесса – то, что было знакомо инфекционистам и эпидемиологам – появилось и у других специалистов.

Сложного больного со множеством диагнозов – такого, как Т. – сегодня мы можем рассмотреть со всех сторон. Знания всех специалистов помогают оказать наиболее полную, адекватную поддержку таких пациентов. Комплексность – наше всё.

Ольга Сиюткина:

– Я не знаю, насколько раньше, вовремя или позже больной Т. был подключен к аппарату ИВЛ. Это очень тонкая грань, которую можно осознать только постфактум.

Наталья Шень:

– Проверенный способ, который мы приобрели при лечении H1N1 – это превентивный перевод на ИВЛ. Одно из показаний – мысль анестезиолога: как бы не попал этот больной на искусственную вентиляцию легких, но уже в более тяжелом состоянии. Безусловно, основное не это. Но если такая мысль появляется, то мы начинаем пристально наблюдать за какими-то показателями. Газы в артериальной крови. Поведение пациента. И еще немалое количество клинико-лабораторных данных. Это позволяет нам побыстрее принять решение.

Сергей Авдеев:

– Сегодня много обсуждается, поздно или рано мы переводим пациентов на ИВЛ. Говорить о том, что ранняя ИВЛ – залог успеха, тем более в большинстве случаев. Это абсолютно бессмысленно. Есть методики неинвазивной респираторной поддержки, которые в ряде случаев могут сделать так, что пациент не попадет на искусственную вентиляцию легких. Но у пациента Т. были все показания для поддержки, которую он получал: ИВЛ. По-другому, наверное, он никак не смог бы пережить это тяжелейшее состояние.


А сегодня есть некий устойчивый результат. Теперь, как мы говорим, можно немножко расслабиться.

Наталья Шень:

– У пациента Т. – вторая неделя на самостоятельном дыхании. На рентгене до сих пор остается не очень хорошая картина: легкие очень страдают. И ему, и другим тяжелым предстоит длительная реабилитация.

Сергей Авдеев:

– Пациент сложный с точки зрения респираторной поддержки. Только один фактор: очень большой вес, 134 кг. Диабет, осложнение. И если бы только одно, и только от диабета.

Ольга Сиюткина:

– Знаете, я боюсь говорить что-то. Лечение идет, лечение серьезное. Пока мы его не выпишем в добром здравии – никаких победных криков. Но даже одно то, что он снят с ИВЛ – при его диагнозах, при его осложнениях. Вы не представляете реакцию коллег, когда мы сняли Т. с аппарата. Ну, правда, поверьте, безнадежная была ситуация. Жуткая.

Простите, пошла на обход, вернусь – перезвоню.

В начале недели в реанимации областной инфекционной клинической больницы с аппарата ИВЛ сняли еще одного пациента. Самостоятельное дыхание – уже пятые сутки. Ему 66. На двенадцать лет старше, чем Т.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции